Ноотропные препараты при мигрени
О том, что такое мигрень и насколько сильные головные боли испытывает человек, страдающий этим заболеванием, известно многим и не понаслышке — в крупных городах с высокоразвитой инфраструктурой это заболевание достаточно распространено в виду действия провоцирующих факторов.
Именно поэтому вопрос о том, какое средство от мигрени показывает самую лучшую эффективность актуален как никогда. Что же, давайте разберемся в этом.
Никогда не пытайтесь перетерпеть мигренозный приступ. Сам по себе он будет продолжаться очень долго и принесет очень много страданий. Боль будет такая, что может возникнуть рвота или потеря сознания.
Препараты
Для лечения этого недуга и купирования 
приступа сильной головной боли используется огромное количество лекарственных средств, однако не одно из них не в состоянии устранить первопричину (этиологию) мигрени. Объяснение этому очень простое — она до сих пор неизвестна. То есть, принято считать, что заболевание это имеет неврологическую природу и связано с приливом крови к головному мозгу, однако сам этиологический фактор выявить не удалось.
В связи с этим возможно только лишь патогенетическое и этиологическое лечение (то есть, воздействие на патофизиологический механизм развития рассматриваемого заболевания и купирование симптомов) путем использования препаратов следующих фармакологических групп:
- Нестероидные противовоспалительные препараты
- Антидепрессанты
- Трептаны — самое часто используемое лекарство от мигрени, что помогает практически всегда;
- Препараты комбинированного действия
- Производные эрготамина.
Опять-таки, лекарственные средства из всех, указанных выше фармакологических групп используются при лечении приступа мигрени. Однако не следует забывать и о том, что при мигрени необходимо лечиться и в период ремиссии — для того, чтобы сделать вероятность возникновения приступа минимальной и обеспечить минимальную интенсивность манифестации.
Выбор антимигренозного препарата
Для начала необходимо уточнить, что лечебным средством при мигрени может быть не только фармакологический препарат, но и применение одной из множества различных физиотерапевтических методик, а также рецептов народной медицины. Да и мало когда удается купировать приступ резкой головной боли использованием одних лишь только таблеток.
При определении средств, которые будут использоваться в каком-то определенном случае для лечения и тактики ведения больного вообще, необходимо будет придерживаться следующих принципов:
- Стараться начинать лечение еще на момент появления предвестников заболевания. К ним относится, в первую очередь, нарушение функционирование зрительного анализатора (проявляется как мелькание мушек перед глазами, появление «мелкой ряби» желтых «молний»), усталость, сонливость, головокружение, тошнота (иногда бывает даже рвота), заложенность в ушах и ощущение сдавливания головы. Оказав первую медицинскую помощь в этот момент, становится возможно предотвратить приступ мигрени использованием одного-двух лекарственных препаратов самого щадящего действия. Или же, как минимум, добиться снижения интенсивности симптоматики — в том случае, если приступ все-таки свершиться.
- Использовать одновременно препараты из разных фармакологических групп. Или же применять комбинированные препараты — однако их порой иногда найти затруднительно, особенно в том случае, если приступ мигрени разыгрался ночью. Очень часто так получается, что человек, страдающий этим заболеванием, не запасся впрок необходимыми ему препаратами, а понадеялся на то, что все само пройдет. Надежды его могут не оправдаться (с высокой долей вероятности), а вот ассортимент дежурных аптек своим разнообразием не впечатляет. И вполне может так получиться, что подходящего лекарственного средства просто не будет в продаже.
- Необходимо помнить о том, что универсального средства от лечения мигрени не существуют. У одного пациента более эффективным будут препараты одной фармакологической группы, второму пациенту потребуются другие лекарственных средства. Это объясняется тем, что не установлен единый причинный фактор развития этой болезни и к лечению больных следует подходить исключительно в индивидуальном порядке.
- Необходимо сочетать использование фармакологических препаратов и народные методы лечения, а также физиотерапевтические процедуры. Именно так можно добиться максимально выраженного эффекта.
Использование монотерапии (лечение одним средством) при мигрени не оправдало себя. Причин этому явлению множество, однако единственное, что надо знать больному, так это то, что купировать приступ мигрени одной таблеткой у него не получится.
Лечение
Для того, чтобы разобрать этот вопрос более детально, необходимо будет рассмотреть его на конкретном клиническом примере.
Итак, человек, страдающий от периодически возникающих мигренозных приступов, отмечает очередное проявление предвестников мигрени — возникло головокружение, тошнота, выраженная общая слабость. В этом случае будет оправдано использование нестероидных противовоспалительных препаратов — парацетамола, нимесулида или ибупрофена. Оправдано использование комбинированных препаратов, устраняющих спазм сосудов — Спазмалгона, Аскофена или Пенталгина.
Бытует мнение, что при мигренях анальгин хорошо помогает, однако на сегодняшний день существует множество препаратов, которые проявляют не только более выраженную фармакологическую активность, но и обладают не настолько выраженными побочными эффектами. Так что его использование несколько неоправданно. Хотя, если ничего другого нет, то и анальгин подойдет как обезболивающее при мигрени, можно и его принять.
Вместе с тем, больному надо будет принять контрастный душ или же использовать горячую ванну с горчичным порошком — для этого достаточно будет в небольшой емкости, заполненной теплой водой, растворить немного горчичного порошка и подержать в этом составе ладони рук.
Произойдет сильное раздражение, благодаря которому существенно усилится кровоток во всем организме человека, что значительно способствует нормализации мозгового кровообращения и поможет устранить развитие мигрени.
При выборе препаратов, которые будут использованы при лечении мигрени, необходимо обязательно обращать внимание на противопоказания к той или иной фармакологической группы, так как очень часто у больных, страдающих мигренью, наблюдается наличие самой разной сопутствующей патологии — гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, психических расстройств различного характера и глаукомы. Все это — очень серьезные заболевания, осложнения которых могут привести к последствиям, намного более опасным, чем мигренозные боли.
Купирование приступа
В том случае, если больной не обратил внимание на возникшие предвестники и приступ мигрени все-таки развился, то необходимо будет использовать препараты комплексного действия.
В первую очередь необходимо будет обратить внимание на так называемые Трептаны — лекарственные средства, которые не снимают болевой синдром непосредственно (как это делают нестероидные противовоспалительные препараты), а оптимизируют кровообращение головного мозга. Самыми известными представителями этой фармакологической группы являются следующие препараты:
- Амигренин (антимигрен, амигрен) — очень эффективное средство
- Сумамигрен
- Рапимед
Совет: Исходя из информации, которой делятся люди, страдающие мигренью, самую высокую эффективность в подавляющем большинстве случаев проявляет Амигренин. Да и в плане цены это лекарство вполне приемлемо.
Во всех случаях действующим веществом (то есть молекулой, благодаря которой реализуется клинический эффект) является Суматриптан.
Однако существуют лекарственные средства из этой лекарственной группы, действующее вещество которых будет другим.
К ним относятся:
- Релпакс
- Нарамиг
- Рапимиг
Есть еще одно замечание — во время одного приступа нельзя использовать разные трептаны. Кроме того, не рекомендуется применять препараты этой группы у тех больных, где в анамнезе имеется инфаркт головного мозга или глаукома.
Альтернативный вариант
Несмотря на подтвержденную эффективность трептанов, бывают случаи, когда препараты из этой фармакологической группы оказываются неэффективны.
В этой ситуации показано использование препаратов — производных эрготамина.
К этой группе относятся следующие представители:
- Синкаптон
- Кофетамин.
Необходимо помнить о том, что на отечественном фармацевтическом рынке представлены далеко не все из ныне существующих препаратов. Обычно приходится довольствоваться Амигренином, Рапимигом или Номигреном. Помните о том, что производные эрготамина нельзя сочетать с трептанами.
Комплексный подход к лечению
Все вышеперечисленные препараты — это лекарственные средства от мигрени быстрого воздействия. Однако при выборе подхода к лечению необходимо учитывать и то, что в межприступный период также необходимо будет принимать лекарственные средства. Как правило, врачи в этом случае рекомендуют использовать ноотропы и антидепрессанты — их сочетанный прием позволяет значительно снизить вероятность манифестации приступа головной боли.
Источник
В современном мире головной болью никого не удивишь, так как этот недуг преследует каждого третьего жителя нашей планеты. Однако мигрень, стоит особняком среди остальных видов боли, так как интенсивность болей и сопутствующая симптоматика порой зашкаливает. Как лечить подобное заболевание и какие таблетки от мигрени должны быть в аптечке каждого больного, рассмотрим в данной статье.
Классификация лекарств
Мигрень, заболевание, которое известно человечеству еще со времен Гиппократа. Уже тогда, люди искали, какое лекарство окажется наиболее эффективным. Однако развитость медицины времен Гиппократа была существенно ниже. Сегодня по сравнению с давними временами победить приступы мигрени можно множеством способов.
Существует три группы лекарств, применяющихся в лечении мигрени, а именно:
- Симптоматические.
- Абортивные.
- Превентивные.
Симптоматические лекарства
Данная группа предназначена для борьбы с сопутствующими проявлениями мигрени (тошнота, рвота, общее болезненное состояние).
Как правило, симптоматические препараты угнетают центральную нервную систему, успокаивая ее и устраняя неприятные ощущения, вызванные ее возбуждением.
Список эффективных лекарств данной группы:
- фенерган (данное средство обладает противорвотным эффектом, а также может выступать в роли снотворного);
- компазин (угнетает ЦНС, способствует прекращению рвотных рефлексов и тошноты);
- торазин (сильнодействующее успокоительное, осуществляет угнетение ЦНС);
- диакарб (способствует выведению жидкости из организма).
Лекарственные средства данной группы всегда назначаются в комплексе с абортивными препаратами, так как только они могут помочь человеку избавиться от головной боли.
Абортивные лекарства
Данная группа препаратов направлена на устранение головной боли. Лекарства из данной группы принимаются самыми первыми, так как помогают снять приступ.
К данной группе относят обезболивающие таблетки как широкого спектра действия, так и узконаправленного, к ним относят:
- кетанов;
- нурофен;
- пикамилон;
- сумамигрен;
- кеторол;
- актовегин;
- спазмалгон;
- парацетамол;
- нимесил;
- аскофен;
- экседрин;
- аспирин.
Превентивные лекарства
Из названия понятно, что данные лекарства используются до начала приступа и призваны предотвратить его задолго до формирования.
Как правило, это препараты, которые предотвращают сужение кровеносных сосудов в головном мозге, а также поднимают сердечный тонус больного.
Обычно подобная практика помогает больным, у которых приступы мигрени имеют затянувшийся характер.
- нейрофулол;
- индерал;
- топрал;
- кардизем;
- ципрогептадин.
Спазмолитики, анальгетики и противосудорожные
В зависимости от интенсивности мигренозных приступов к лекарственным средствам, предотвращающим головные боли, относят:
- Спазмолитики.
- Анальгетики.
- Успокоительные средства.
Спазмолитики являются слабо эффективным средством и оказывают помощь только в случае слабовыраженных болевых синдромах. Принцип действия основан на снятии спазмов в головном мозге. Так, к ним относят препараты:
- но-шпа;
- дибазол;
- никотиновая кислота.
Анальгетики, в свою очередь, являются более сильными обезболивающими. Иногда ими выступают препараты широкого спектра действия:
- анальгин;
- цитрамон;
- найз;
- пенталгин;
- аспирин;
- ибупрофен.
Успокоительные средства также являются одним из вариантов борьбы с головными болями, хотя и не таким эффективным, как обезболивающее средство или анальгетик. Как правило, успокоительные препараты назначают в составе комплексной терапии.
Триптаны
Существуют специально созданные для лечения мигрени препараты, которые называются триптаны. Данная группа лекарственных средств является одной из самых действенных, так как направлена именно для борьбы с мигренозными приступами. Но на первоначальном этапе эти препараты не назначаются врачом (если есть вероятность избавиться от симптоматики с помощью других лекарств).
Принцип действия триптанов заключается в сужении сосудов головного мозга, что в конечном итоге приводит к устранению причины мигрени, а не самой головной боли, как симптома. Из-за этого не рекомендуется принимать данные лекарства людям, у кого был или имеется атеросклероз сосудов головного мозга (возможно, закупоривание сосудов), лицам, перенесшим инсульт, а также страдающим повышенным давлением.
Кроме того, наличие мигрени с аурой должно стать для больного причиной внимательней отнестись к приему триптанов, так как при подобном течении болезни сосуды сначала сужаются, а уже потом расширяются. А если учесть, что триптаны сужают сосуды головного мозга, эти действия могут навредить.
Наиболее распространенный триптан — это суматриптан. Но в России он известен под названием имигран. Именно имигран действует на основе активного вещества суматриптана. Также известны производные имиграна (дженерики), такие как амигренин, сумамигрен, рапимед.
В современной фармацевтике существуют триптаны, с другим активным действующим веществом, а именно:
- зомиг;
- релпакс;
- фрамиг;
- рапимиг.
Комбинированные препараты при мигрени
К комбинированным препаратам при борьбе с мигренью прибегают в том случае, когда однокомпонентные не оказывают должного действия. Кодеин, кофеин, фенобарбитал — компоненты, на основе которых создаются препараты. Сборный состав таблеток — то, что помогает воздействовать на мигрень с большей эффективностью.
К данным препаратам относятся:
- стопмигрен (борется со светобоязнью, тошнотой, при почечной недостаточности и ишемических болезнях сердца таблетки противопоказан);
- солпадеин (снижает жар, обезболивает также повышает жизненный тонус; противопоказания — детский возраст, артериальная гипертензия);
- тетралгин (устраняет сосудистые спазмы, головокружение; противопоказание — алкогольная и наркотическая зависимость);
- спазмалгон (обезболивает, снимая спазм; противопоказания — глаукома, непроходимость ЖКТ, беременность);
- спазган (не вызывает побочных эффектов, для беременных женщин и кормящих матерей препарат запрещен);
- брал (успокаивает и быстро снимает боль, противопоказания — аритмия, тахикардия, заболевания крови).
Эти лекарства начинают действовать уже через 20 минут, устраняя неприятные ощущения. Единственный недостаток этих средств — слабое влияние на сложные и тяжелые формы мигрени.
Многих волнует, какие препараты против мигрени являются более действенными: свечи, спреи или таблетки. Инъекции и таблетки, безусловно, оказывают хорошее действие. Но бывает так, что больной по какой-то причине не может пить пилюли. Свечи (Тримирген) и спреи (Имигран) — неплохая альтернатива таблеткам, принимаемым вовнутрь. Однако назальные спреи действуют медленнее.
Побочные действия
Несмотря на широкий выбор средств для борьбы с мигренью, принимать их нужно только по назначению врача. Ведь сильнейшие компоненты, находящиеся в их составе, часто оказывают побочные эффекты. Они выражаются в воздействии на сердечно-сосудистую систему, во влиянии на ЦНС. Важно также не использовать лекарственные вещества слишком часто, потому что к ним наступает привыкание.
Таблетки для профилактики мигрени
Профилактика приступов мигрени выражается в следующих действиях:
- Избегание стрессовых ситуаций и повышенных физических нагрузок.
- Достаточное количество сна и отдыха.
- Хорошее питание, отказ от вредных привычек.
Существуют таблетки, которые можно выпить в целях профилактики мигрени, например, Топирамат, Пикамилон, Анаприлин.
Выбирая тот или иной препарат для профилактики или лечения мигрени, важно удостовериться, что они не навредят здоровью и окажутся неопасными для других органов
Передозировка
Следует внимательно относиться к назначенной дозе препаратов. Передозировка вызывает проблемы с ЖКТ — тошноту, рвоту, изжогу. Она случается, если из-за очень сильных приступов, человек принимает лишнюю дозу препарата или пьет его не по инструкции. Это бывает при остром приступе. Особенно это повредит лицам с проблемами печени и почек. Излишняя доза принятых препаратов от мигрени чревата проявлением множества побочных эффектов.
Что делать, если передозировка все-таки произошла:
- промыть желудок и выпить активированный уголь;
- провести терапевтический осмотр;
- в течение 24 часов внимательно следить за состоянием человека.
Взаимодействие с другими препаратами
Практически все лекарства для лечения мигрени не рекомендуется сочетать с другими препаратами, потому что они имеют плохое взаимодействие с ними. Многие средства содержат в себе довольно сильные компоненты, которые при приеме лекарства проникают во все ткани и органы. Лечение мигрени сильнодействующими препаратами — это также большая нагрузка на сердце, печень, почки.
Если же принимать другие препараты необходимо, то сделать это следует через 24 часа. К этому времени действие лекарства от мигрени уже будет минимальным, а возможно, оно совсем выведется из организма. В любом случае эффекты от взаимодействия препаратов не будут перекрывать друг друга.
Но все-таки есть препараты, с которыми можно совмещать прием таблеток от мигрени — это лекарства на натуральной основе. Единственное правило — они не должны быть на спирту. Для людей с почечной и печеночной недостаточностью спирт, содержащийся в основе таких средств, опасен.
Чем еще можно лечить мигрень
В XXI веке мигрень лечат также и с помощью инновационных технологий. А именно — ботулинотерапии. Используют уколы ботокса, лантокса, ксеомина, диспорта. Ботулинотерапия подходит для тех, кто не хочет принимать таблетки постоянно. Процедура проводится однократно и повторяется лишь через 6 месяцев. Плюс этого метода также в том, что его можно применять вместе с приемом обычных медикаментов.
Приступы мигрени можно также снимать с помощью пластыря. Стоит он относительно недорого и успешно справляется с головной болью. Пластина клеится на кожу в область проявления болевых ощущений. Пластыри имеют инструкцию по применению, которую необходимо соблюдать. Также, важно удостовериться об отсутствии аллергии на компоненты лечебного средства.
Бороться с мигренью помогут и гомеопатические препараты. Для их применения нужно точно знать причину болей, их локализацию, интенсивность, характер. Гомеопатия часто дает очень хорошие результаты, вплоть до полного выздоровления. На время применения отменяется прием химических препаратов. К гомеопатическим лекарствам относятся Арника, Арсеник, Бреония, Колоцинт, Кокулюс, Рус, Вератрум и другие.
Лечение мигрени при беременности
Причины появления сильных болей у будущих матерей могут быть самыми разными (стресс, аллергия на продукты, влияние погодных условий). Беременные женщины доверяют народным методам в лечении мигрени, потому что они не имеют побочных эффектов и безопасны для плода. К тому же, они являются довольно дешевыми.
- крепкий сладкий чай;
- компрессы (например, из капустного листа);
- мешочки со льдом;
- использование лавандовой воды;
- массаж.
Каждый человек, столкнувшийся с мигренью, понимает, что перетерпеть эту боль нельзя. При выборе препарата от этого недуга, нужно опираться на рекомендации терапевта, чтобы учесть все нюансы. Также, важно внимательно читать инструкции к препаратам, так как передозировка опасна побочными эффектами и осложнениями.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник
