Носовая перегородка головная боль
Искривление носовой перегородки
Искривление носовой перегородки может долгое время не доставлять человеку никаких хлопот, однако впоследствии может стать причиной многих неприятностей, связанных с затрудненным носовым дыханием.
Носовая перегородка – это пластина, которая разделяет полость носа на две приблизительно одинаковые половины. В крайней части она образована хрящом, а в задней части тонкой костью. Носовая перегородка покрыта слизистой оболочкой с обеих сторон.
Искривление носовой перегородки является общей патологией в оториноларингологии. Причинами искривления могут быть травмы (54%), Неправильное развитие хряща и костных структур лицевого скелета (32%), нарушение, вызванное образованием полипов, гипертрофированных носовых раковин, опухоли (8%) и другие причины.
Искривление носовой перегородки могут быть весьма разнообразным по форме, местоположение, масштаб и степени нарушения носового дыхания. Часто это сочетание изгибов, гребни, шипы, наросты в носовой перегородки, которые расположены в основном на стыке хрящевой и костной ткани носовой перегородки.
Кандидат медицинских наук, ЛОР врач высшей категории Лилия Криничко:«Сначала искривленная перегородка носа может не доставлять никаких неприятностей. Но с каждым годом, с каждым заболеванием вирусной инфекцией компесаторные силы утрачиваются. Через некоторое время движение струи воздуха по неправильной траектории в полости носа способствует изменениям слизистой оболочки уже других структур, а именно, — на слизистой оболочке тех же носовых раковин развивается гипертрофия, и в таком случае человек уже не может обходиться без сосудосуживающих капель».
Существуют три основных вида деформации перегородки носа:
Основной жалобой пациента на деформации перегородки носа является затруднение носового дыхания. заложенность носа, слизистые выделения, иногда выделения слизисто-гнойного характера. Некоторые люди отмечают периодические головные боли, сухость в горле, заложенность и шум в ушах, общее снижение обоняния.
Уменьшение аэрации околоносовых пазух может привести к последующему развитию воспаления в них. Возникновение головной боли при деформации перегородки носа связано с тем, что искривленная часть носовой перегородки (гребень) находится в контакте с противоположной боковой стенкой носа, нажатия на нее, раздражают слизистую оболочку, что вызывает рефлекторную головную боль. Давление изогнутой части перегородки носа может привести к развитию вазомоторного ринита с переходным воспалительным процессом в слуховую трубу и среднее ухо.
Однако, иногда искривление носовой перегородки не вызывает ни каких-либо заметных ощущений у пациента, ни нарушения носового дыхания, ни других жалоб. Таким образом, показания к лечению искривления носовой перегородки, как таковой должны основываться на жалобах пациента и клинических проявлениях искривления.
Деформация носовой перегородки диагностируется без труда. Диагноз ставится на основании жалоб больного, анамнеза и риноскопической картины. При недостаточном обзоре средней и задней части носа проводится анемизация слизистой оболочки полости носа сосудосуживающими препаратами (0,1% р-ром адреналина, нафтизин, галазолин и др.). Очень информативным методом выяснения характера и степени деформации перегородки носа является использование эндоскопа.
Также используется ринометрия и компьютерная томография (КТ).
Последствия искривления носовой перегородки
Последствия искривления носовой перегородки могут быть многообразными. Установлено, что при нарушении носового дыхания могут развиться изменения со стороны сосудистой системы, крови, половой сферы, организм становится более подвержен воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды и переохлаждению, поскольку существует взаимосвязь между иммунитетом и показателями носового дыхания. Ввиду этого очень важно обратиться к оториноларингологу своевременно и не рисковать своим здоровьем.
Лечение, как правило, хирургическое. Среди многочисленных видов операций на носовой перегородке выделяют: классическое радикальное хирургическое вмешательство — подслизистая резекция носовой перегородки, и более щадящий метод — циркулярная резекция. В последние годы часто используют общий термин для операции на носовой перегородке – «Септопластика»
Реконструктивные операции на носовой перегородке, технически довольно сложны. Проводятся под местной анестезией.
Подслизистая резекция носовой перегородки выполняется в больнице, после предварительного обследования больного амбулаторно. Операция состоит в удалении изогнутых участков хряща и кости скелета носовой перегородки в целях расширения носовых ходов и улучшение носового дыхания, соответственно.
Для инфильтрационной анестезии применяют 1% раствор новокаина (или 1% раствор лидокаина) с добавлением адреналина 1:1000 (одна капля адреналина на 5 мл р-ра).
Отзыв: Операция по исправлению носовой перегородки — лечи искривление носовой перегородки — далой головные боли!
Достоинства:
эффект, дыхание, отсутствие храпа, ясная голова по утрам, реже болеете, меняется качество жизни, избавление от постоянного лечения и капель
Недостатки:
не приятно по ощущениям, но быстро все проходит
Муж достал меня, что я соплю во сне и отправил лечить нос. Еще тревожило чувство по утрам, как будто голова полна воды и разбухает — или пьян или не выспался, хотя на деле — ни того, ни другого.
Так вот операция по септопластике (выпрямление носовой перегородки) помогла все исправить.
К операции я шла очень долго — ну не хотелось себя насиловать из-за безобидного на мой взгляд сапа по ночам, который мешает только мужу )).
Ходила по лор-докторам с проблемой сапа. Чего только не советовали — И промывала нос и лекарствами и физео-процедурами лечила, хотя особо показаний не было. А один доктор мне посоветовал пропылесосить и постирать матрац на котором сплю и сменить подушку. Видите ли там водятся кожные клещи (на частичках нашей кожи живут, а когда спим — они попадают в матрац и подушки). В общем ничего не помогло.
Решено — на операцию — это уже сказала последняя докторша, очень опытная — че говорит фигней страдаешь и деньги переводишь — у тебя на лицо искривление носовой перегородки — в этом все проблемы. Сделали рентген, сразу определили причину сапа. Муж долго злорадствовал — он сразу сказал — надо делать операцию.
Вот только теперь — вперед делать операцию я решилась.
Делают операцию по полису ОМС.
Мне делали в году, тогда еще можно было мне делать общий наркоз — поэтому делали под общим наркозом. Еще операцию могут предложить делать под местным наркозом, но Девушкам я крайне не рекомендую на это соглашаться. Мужу так делали и в красках наслышана, как он здоровый мужик испугался, когда к носу принесли реальный молоток и зубило, ну и ощущения все же не полностью блокируются при местном наркозе.
Боль и неприятные ощущения и у вас будут, пока все будет заживать, пока надо будет все промывать, пока корки выковыривать и все смазывать. и осмотры не очень приятные.
В общем об этом лучше до операции не знать, т. к. две недели мучений по заживанию — облегчают вашу жизнь надолго!!
Итак, операция длилась у меня примерно 40 минут — мне еще с одной стороны сразу подрезали лазером носовые пазухи.
От наркоза отошла с 8 утра только к 19 — уже все родственники запаниковали, что со мной, а у меня все в норме, спала.
Встала — смотрю в зеркало — внешне с носом все нормально, только изнутри окровавленные тампоны торчат.
В носовые проходы вставляются пластиковые цилиндры с водой для формирования полости внутри. — их вынут на второй-третий день. Далее смазывание носа мазью, промывание морской водой, сморкание через силу и т. д.- неприятно — но необходимо.
Если к вам не смогут приехать навещать родственники — поинтересуйтесь заранее какие лекарства вам понадобятся для ухода за собой после операции, т. к. все надо покупать самим.
Итог:
1. Операция по устранению искривления носовой перегородки проводится бесплатно по полису ОМС(можно конечно платно сделать), очередь на бесплатные операции очень большая до 2-3 месяцев.
2. Систама здравоохранения так построена, что все необходимые для операции и общего наркоза анализы вы сдать бесплатно не сможете, или сможете, но пока будете ждать все результаты и очереди у многих пройдет срок годности. Поэтому я сдавала и делала ЭКГ — все платно — отдала в году 8600 рублей — 5 дней и все на руках.
3. Вы без храпа, организм лучше снабжается воздухом и от этого польза для всего организма в целом.
4. Реже болеете насморком.
5. для меня оказалось самым важным, хотя я не ждала этого эффекта и не знала от чего он — это полное избавление от боли в голове по утрам. Теперь как бы я не спала — я в любом случае встаю с ясной головой! (конечно если нет насморка).
Обследуйтесь и не бойтесь делать септопластику — у 98% людей перегородка носа искривлена. Операция и восстановление простые, а эффект потрясающий!
Вот только потом нос берегите, не ударяйтесь, а то со мной лежал один боксер — он пятый раз эту операцию делал. В итоге бокс решил бросить )))
Время использования:1 раз, прошло 5 лет
Год пользования услугами:
Общее впечатление. лечи искривление носовой перегородки — далой головные боли!
Искривление перегородки носа
Затрудненное дыхание, частые головные боли, склонность к гайморитам и фронтитам – все эти симптомы указывают на искривление перегородки носа. Внешне ваш нос при этом может быть совершенно ровным!
Возможные причины искривления перегородки носа
Что делать, если у вас искривление перегородки носа, зависит от причин, вызвавших этот физиологический дефект. Дело в том, что консервативные методы лечения в данном случае не результативны и показана операция. Поскольку существует несколько хирургических методов различной сложности, нужно внимательно изучить все вводные данные. Итак, вот основные причины искривления носовой перегородки:
- Физиологические причины, вызвавшие искривление. Обычно такое происходит в детский и юношеский период, когда рост хряща, из которого состоит перегородка, отделяющая правую ноздрю от левой, опережает рост костных структур черепа. В результате перегородка оказывается более длинной и выгибается в одну, или две стороны.
- Компенсаторные причины искривления. Это искривление также является реакцией организма на несоответствие условий для формирования хряща. Но в данном случае речь идет о новообразованиях – кистах и полипах, перекрывающих носовой проход, в результате чего перегородка отклоняется от привычной траектории.
- Искривление травматического характера, как понятно из названия, возникает в результате различного рода травм. Показательно, что у мужчин подобное происходит в 3 раза чаще, чем у женщин.
Симптомы искривления перегородки носа всех типов примерно одинаковы и не зависят ни от места расположения выгнутой части перегородки, ни от степени тяжести болезни. Иногда сильное, заметное внешне, искривление, включающее деформацию костей носа, не вызывает затруднения дыхания и проходит бессимптомно. В то же время даже незначительный дефект может вызвать серьезные осложнения и полностью лишить человека возможности дышать носом. Все индивидуально! Вот основные признаки искривления носовой перегородки:
- полная или частичная закупорка носовых ходов;
- храп. шумное ночное дыхание;
- гнусавость;
- частые головные боли;
- склонность к синуситам, простудным заболеваниям, ОРЗ, гайморитам, фронтитам;
- видимое искривление носа;
- частые носовые кровотечения;
- отеки слизистой носа на пораженной стороне и другие.
Часто у взрослых различного рода деформации носовой перегородки протекают бессимптомно и обнаруживаются при обследовании смежных областей. Поставить точный диагноз можно с помощью риноскопа и рентгена.
Лечение искривления перегородки носа
Часто больные, особенно те, кто не испытывает существенного дискомфорт в результате деформации перегородки, отказываются от лечения. Но это не верное решение! Последствия искривления перегородки носа нельзя назвать безобидными. Это:
На сегодняшний день существует два основных направления лечения – хирургическая операция по уменьшению искривления перегородки носа и лазер. Септопластика может затрагивать только хрящевое тело, а может сочетаться с ринопластикой, если зафиксирована также деформация костных структур носа. Обычно этот вид вмешательства происходит под общим наркозом. Операция лазером помогает выровнять искривление перегородки носа без разрезов, путем нагревания и фиксирования хряща в правильном направлении. Последний вариант подойдет лишь тем, у кого нарушения незначительны. Проходит операция под местной анестезией.
Источники: https://www.likar.info/lor/article-57330-iskrivlenie-nosovoj-peregorodki/, https://otzovik.com/review_3098487.html, https://womanadvice.ru/iskrivlenie-peregorodki-nosa
Комментарии: 1
Источник
Друзья, приветствую Вас на своем канале. Это первый материал нового цикла публикаций «я не знал про«, в котором я буду размещать информацию, связанную с частыми вопросами пациентов из личной практики. А так же, кроме общего информирования, будут публиковаться интересные факты, связанные с той или иной патологией.
Сегодня, рассмотрим подробно деформацию или искривление перегородки носа.
Виды деформации носовой перегородки. Боклин А.К. (изображение с моего сайта: boklin.ru)
Виды деформации носовой перегородки. Боклин А.К. (изображение с моего сайта: boklin.ru)
Носовая перегородка в ЛОР-практике.
НП (носовая перегородка) — это костно-хрящевое образование, которое разделяет на 2 половины полость носа. В норме эти половины должны быть симметричными. Если происходит асимметрия или деформация, то в результате возникает физиологическое препятствие для кровоснабжения слизистой оболочки полости носа.
Некоторые факты:
- Кривизна НП не всегда определяется визуально. Небольшое отклонение может быть только в хрящевом сегменте, которое без специального оборудования не определить.
- Искривление НП вопреки расхожему мнению, об эстетической патологии, приводит к нарушению нормального дыхательного цикла. Что естественно, образует «застойные» процесс в носоглоточной области.
- Хронические формы синуситов (гаморит, фронтит и др.) происходят не из-за инфекции в пазухах, а именно из-за нарушения оттока отделяемого в носовую полость. В том числе из-за искривления НП. В результате нормальный процесс воздухообмена и очистки в околоносовых пазухах нарушен, и возбудитель получает благоприятную среду для развития.
Во время эндоскопической септопластики (операции по исправлению перегородки носа). Боклин А.К. (фото специально для канала)
Во время эндоскопической септопластики (операции по исправлению перегородки носа). Боклин А.К. (фото специально для канала)
Во время эндоскопической септопластики (операции по исправлению перегородки носа). Боклин А.К. (фото специально для канала)
Во время эндоскопической септопластики (операции по исправлению перегородки носа). Боклин А.К. (фото специально для канала)
К каким состояниям может привести деформирование носовой перегородки?
Если коротко, то практически ко всем хроническим заболеваниям назальной и параназальной области. Так же нарушенный обменный цикл приводит к состояниям, которые напрямую как бы «не связаны» с полостью носа. Например, те же фарингиты, тонзиллиты или даже заболевания внутреннего и среднего уха часто возникают как осложнение искривления носовой перегородки.
Итак, приведу наиболее частые состояния вызванные деформацией НП и связанные с ними вопросы пациентов:
- Может ли часто болеть голова от искривленной НП? Да безусловно. Как уже говорилось выше, данное состояние причина многих ЛОР-заболеваний. В том числе и риносинуситов — как воспалительной, так и полипозной этиологии. Например, фронтит или этмоидит — могут проявляться периодическими и острыми головными болями. А в случае этмоидита может быть схожей с мигренью.
- Храп по ночам и кривая перегородка носа — есть ли взаимосвязь? Если нарушается нормальное носовое дыхание, то в любом случае происходит компенсаторная реакция организма. Тем самым увеличивается нагрузка на носоглоточную область и мягкое небо — из-за этого происходит знакомое всем «резонирование» ночных звуков.
- Могут ли проблемы с НП провоцировать частые носовые кровотечения? Конечно. Я повторюсь, хронические деструктивные изменения в слизистой полости носа, приводят к анормальному кровообращению — а далее к хроническому отеку. В следствие этого слизистая становиться более восприимчивой к повреждениям. Даже при небольших воздействиях.
- Что будет если не лечить носовую перегородку? Я уже говорил, что это грозит увеличенным риском практически всех заболеваний полости носа, и особенно их хроникализации. Другой момент связан с состоянием гипоксии из-за недостатка кислорода. Которая отдаленно влияет на все ткани в организме, а в более ближнем периоде приводит к утомляемости, снижении концентрации и другим «поведенческим» моментам.
- Можно вылечить это искривление без операции? Конечно нет. Приемы эстетической медицины, а именно консервативные методы, применимы только для скрытия небольших косметологических дефектов. Но не как для лечения обструкции носового дыхания.
Какие можно сделать выводы об искривлении перегородки носа?
Прежде всего, это не эстетическая проблема, а функциональное нарушение. Которое влияет не только на внешний вид, но и прежде всего на здоровье полости носа.
Частой причиной ринитов, синуситов, полипов, и даже склонности к ОРЗ является именно деформация перегородки носа.
Насколько эта информация была полезна, решать уже непосредственно Вам. Но в любом случае, даже если у вас и ваших близких не редки случаи нарушенного носового дыхания, или есть склонность к простудным и респираторным состояниям посетите ЛОР-врача. Возможно, причина кроется именно в искривленной носовой перегородке.
Будьте здоровы! С уважением, врач оториноларинголог к.м.н. Боклин А.К.
Источник
Искривление носовой перегородки — это деформация, смещение костно-хрящевой пластины разделяющей полость носа на две симметричные половины. Достаточно у многих людей перегородка отклонена, что делает один носовой проход меньше другого.
Когда происходит серьезное смещение, может произойти блокировка одного из носовых проходов и уменьшиться поток воздуха, вызывая затруднения дыхания.
Еще одним симптомом является сухость слизистой оболочки полости носа, что иногда может привести к образованию «корок» или кровотечению из носа у некоторых пациентов. Также может возникать стойкая заложенность носа и непроходимость в результате отека тканей.
Лечение заложенности и затруднения носового дыхания может заключаться в использовании лекарственных препаратов для уменьшения отечности — это помогает открыть носовые проходы, снять заложенность и несколько улучшить носовое дыхание. Чтобы восстановить носовое дыхание полностью нужно исправить искривленную перегородку — необходима операция.
Симптомы
Заложенность носа, затруднение носового дыхания, головные боли — это наиболее частые симптомы искривления носовой перегородки.
Большинство деформаций перегородки носа не вызывает жалоб у пациентов в начальном периоде. Однако некоторые симптомы могут проявляться следующим образом:
- Обструкция (заложенность) носа — частичная или полная. Усиливающаяся в случае простуды (ОРВИ, Грипп) или аллергии, которая вызывает отек и сужение носовых ходов.
- Кровотечения. Слизистая может стать сухой – это и приводит к риску кровотечений.
- Головная боль. Есть некоторые споры о возможных носовых причинах головной боли при деформации носовой перегородки, однако грубо искривлённая носовая перегородка, которая сдавливает боковые структуры полости носа, а именно носовые раковины считается частым триггером головных болей (провоцирующим фактором).
- Громкое (шумное) дыхание во сне. Это может происходить у детей из-за отека тканей полости носа и носоглотки, и у взрослых (храп) из-за сужения носовых ходов, которому способствует деформация перегородки носа вплоть до обструктивного апноэ.
- Предпочтение спать на правой или левой стороне. Пациенты могут спать на одной (определенной) стороне, чтобы облегчить носовое дыхание ночью.
Когда обратиться к врачу?
Обратитесь к специалисту, если возникли следующие проявления:
- Стойкая заложенность носа, которая не проходит после лечения каплями или ингаляциями.
- Периодические назальные (носовые) кровотечения.
- Повторяющиеся инфекции пазух (гайморит, фронтит и др.).
Причины
Причины искривления перегородки носа:
- Физиологические деформации. Структурно перегородка носа состоит из хрящевой и костных пластин. Искривление возникает во время роста и развития лицевого скелета в случае, когда хрящевой участок опережает в росте костные участки или, наоборот, на линиях их соприкосновения, формируются деформации.
- Повреждения носа. Отклонения перегородки также может быть результатом травмы, которая приводит к ее смещению. У детей такая травма может возникнуть во время родов. Тупые травмы наружного носа со смещением спинки носа или без ее смещения, способствуют деформации назальной перегородки, усиливая имеющееся физиологическую кривизну. Травмирование носа в основном возникает во время контактных видов спорта, драки или автомобильных аварий.
Возрастные изменения также влияют на носовые структуры, усиливая со временем отклонение перегородки носа. Кроме того, изменения в размере носовых раковин в виде отека тканей, гипертрофии из-за развивающегося ринита, риносинусита или аллергических реакций могут увеличивать сужение носового прохода, что приводит к обструкции носа.
Осложнения
Если у Вас достаточно сильно искривленная перегородка, вызывающая заложенность носа, это может привести к следующим последствиям:
- Гипоксии (снижение кислорода в крови) из-за хронического недостатка полноценного носового дыхания кровь плохо насыщается кислородом, это приводит к хронической усталости, слабости, сонливости.
- Нарушение сна (бессонница, храп, апноэ) неспособность дышать ночью через нос заставляет дышать ртом в результате слизистая оболочка рта и горла «сохнет» и ткани слипаются, возникает храп вплоть до остановки дыхания. Остановки дыхания во сне жизни угрожающее состояние, требующее немедленной терапии.
- Головные боли возникают как из-за сдавления искривлённой носовой перегородкой стенок носа, так и из-за гипоксии.
- Синуситы (гайморит, фронтит и др.) в результате выраженных искривлений носовой перегородки нарушается воздухообмен в пазухах носа – это способствует развитию синуситов.
- Риниты возникают из-за нарушений в слизистой оболочке искривленной перегородки носа.
Источник
