Обезболивающие при зубной боли мигрени
31 июля 201920316 тыс.
Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то, что действительно эффективно и безопасно?
1. Старый добрый парацетамол (ацетаминофен)
Если помогает — не ищите альтернативы
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Ибупрофен (нурофен, миг, фаспик), диклофенак (вольтарен), ацетилсалициловая кислота (аспирин). Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом или непереносимость НПВС, следует выбрать что-нибудь более безопасное.
3. Комбинированные анальгетики
На любой вкус и цвет, содержат разные комбинации НПВС, парацетамола, спазмолитиков и кофеина для усиления обезболивающего эффекта (цитрамон, пенталгин, солпадеин, новиган). Несколько эффективнее, чем чистые препараты, однако, могут быть менее безопасными.
4. Триптаны
Суматриптан (имигран, амигренин, тримигрен), элетриптан (релпакс), золмитриптан (зомиг), элетрптан (релпакс). Применяются при установленном диагнозе мигрени (то есть перед тем, как их применять, нужно быть уверенным, что это именно мигрень).
Помним, что таблетки не конфетки. Любой препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Так, например, в США, Канаде и некоторых странах Европы запрещен анальгин (метамизол).
В исследованиях показано, что с частотой 1:1500 случаев он может вызывать агранулоцитоз (заболевание крови). В России метамизол используется в качестве обезболивающего в чистом виде (анальгин, баралгин), также он входит в состав комбинированных анальгетиков (седальгин, темпалгин, спазган, спазмалгон).
В настоящее время существует масса таких же эффективных, но гораздо более безопасных препаратов. Я не рекомендую использовать анальгин и комбинированные препараты, в состав которых он входит, но выбор за вами.
Как часто можно принимать обезболивающие?
Простые обезболивающие, состоящие из одного действующего вещества (парацетамол, нурофен, миг, аспирин, найз), нельзя пить чаще 15 дней в месяц (примерно 3 дня в неделю).
Комбинированные анальгетики, состоящие из нескольких действующих веществ (цитрамон, ибуклин, солпадаин, пенталгин), а также триптаны (суматриптан, элетриптан) нельзя пить чаще 10 дней в месяц (примерно 2 дня в неделю).
Что будет, если использовать их чаще?
В таком случае существует высокий риск риск развития особой неприятной головной боли — абузусной, когда само обезболивающее провоцирует головную боль. Получается замкнутый круг: боль — обезболивающее — боль = порочный круг. Лечить абузусную головную боль непросто, лучше до нее не доходить.
Если Вы не можете точно сказать, как часто Вы используете обезболивающее, отмечайте в календаре дни приема таблеток в течение месяца
Свыше 10-15 дней — необходим специалист, имеющий опыт работы с абузусной головной болью.
Длительный (месяцы, годы) и частый прием обезболивающих может негативно влиять на разные органы, вызывая нарушение работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта (вплоть до смертельных кровотечений).
Что же делать, если голова болит в течение нескольких месяцев или лет?
Во-первых, можно облегчить состояние без лекарств (достаточный сон, отдых, физическая активность, благоприятная эмоциональная обстановка)
Во-вторых, существуют специальные препараты, которые применяются при хронической боли, например, при хронической мигрени используют бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные — таблетки подбирает врач, самолечение тут недопустимо!
Кормление грудью
Часто женщина, которая кормит грудью, сталкивается с вопросом: можно ли принимать обезболивающие при головной боли, не боясь навредить малышу?
Если боль не очень сильная, можно попробовать немедикаментозные методы, например, прогулку, душ, сон, массаж, однако, если боль достаточно выраженная и мешает осуществлять уход за малышом, следует принять лекарство.
Помните, что впервые возникшая боль с новыми для Вас характеристиками — повод обратиться к врачу, а не глушить ее лекарствами.
Обезболивающие во время грудного вскармливания применять можно. Самыми безопасными считаются парацетамол и ибупрофен (нурофен, миг, фаспик). Они практически не проникают в грудное молоко и не могут навредить ребенку.
В состав комбинированных анальгетиков (ибуклин, цитрамон, солпадеин, пенталгин, аскофен и др.) входят ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (анальгин), кофеин — они имеют среднюю степень безопасности для ребенка. Решение о возможности их использования принимается в зависимости от возраста малыша и частоты кормлений.
При мигрени начинают с парацетамола или ибупрофена, при необходимости можно использовать суматриптан — он разрешен при ГВ.
Некоторые обезболивающие запрещенны при ГВ, например, нимесулид (найз, нимулид, нимесил).
В случае, если голова болит почти каждый день, нельзя принимать обезболивающие очень часто. Стоит обратиться к врачу и подобрать немедикаментозные или медикаментозные способы профилактической терапии (да, есть препараты для длительного применения, разрешенные при лактации) в зависимости от типа головной боли. Если при хронической боли врач предлагает только терпеть или отказаться от ГВ, говоря, что не существует безопасных препаратов, стоит обратиться к другому врачу.
Если не помогают
Если у Вас эпизодическая головная боль, то возможные причинамы неэффективности обезболивающих
1. Слишком маленькая доза
Что делать: подбирайте дозу согласно инструкции.
2. Индивидуальная чувствительность
Что делать: попробуйте разные препараты, Вам может подойти одно обезболивающее и не подойти второе.
3. Простые обезболивающие для Вас слишком слабы
Что делать: попробовать комбинированные анальгетики (пенталгин, солпадеин и др).
4. Вы принимаете таблетки слишком поздно
Что делать: при мигрени, например, следует принимать препарат как можно раньше, как только почувствовали головную боль.
5. У Вас мигрень
При мигрени мы начинаем терапию с НПВС и парацетамола, однако при тяжелых приступах они могут быть неэффективными.
Что делать: посетить невролога для точной установки диагноза, при неэффективности НПВС принимать триптаны.
Важно!
Если у Вас хроническая головная боль (свыше 15 дней в месяц на протяжении свыше 3 месяцев), то частый прием обычных обезболивающих может принести больше вреда, нежели пользы!
Что делать?
- Посетить невролога и исключить вторичные головные боли
- Установить тип хронической боли (мигрень, головная боль напряжения)
- Подобрать препараты для лечения хронической боли (антидепрессанты с противоболевым эффектом, антиконвульсанты, бета-блокаторы)
- Заняться психотерапией (при всех типах хронической головной боли показана психотерапия, Вы можете несерьезно к ней относиться, но это именно то, что во многом позволяет улучшить качество жизни).
Почему нельзя лечить хроническую головную боль обычными обезболивающими?
Если принимать простые анальгетики свыше 15 дней в месяц или комбинированные анальгетики/триптаны свыше 10 дней в месяц, то они сами провоцируют развитие головной боли в дальнейшем.
Парадоксально, правда? Тем не менее, возникает особый неприятный вид головной боли — абузусный. Лечить такую боль можно, но сложно, поэтому важно вовремя остановиться с приемом обезболивающих.
Источник
Даже при тщательном уходе за полостью рта возможно возникновение определенных проблем. Практически все заболевания проявляются болевыми ощущениями. Одни из них пока еще не столь опасны, другие могут говорить о развитии тяжелого заболевания ведущего к потере зуба. Чтобы понять, как избавится от зубной боли в домашних условиях более быстро, нужно исходить из причины.
Причины зубной боли
Неприятные болевые ощущения, как бы то не звучало банально, возникают в основном от плохой гигиены полости рта. В результате на эмали и мягких тканях начинает скапливаться налет, содержащий болезнетворные микроорганизмы. Они то и являются основными раздражителями нервных окончаний, которые проецируют неприятные ощущения. Патогенная микрофлора способна привести к заболеваниям, симптомы которых в основном связанны с различным характером болей. К ним относятся:
Кариес зубов.
Это одно из самых распространенных заболеваний полости рта. Болевые приступы возникают из-за близости нервных окончаний и кариозной полости богатой микроорганизмами. По времени они непродолжительны.
Пульпит.
Это воспаление пульпы зуба. При остром течении характерны резкие самопроизвольные боли с частой иррадиацией. Хроническое течение характеризуется ноющими приступами.
Периодонтит.
В этом случае воспалительный процесс локализуется за верхушкой корня. Жалобы в основном на боли при накусывании на зуб.
Болезни пародонта.
Некоторые из них характеризуются ретракцией десны. Она оседает и оголяются корни зубов. Стенки корней состоят из тонкого слоя дентина, который покрыт цементом. Он слабо защищает пародонт от раздражителей, в результате чего появляются неприятные ощущения.
Подробнее о заболеваниях пародонта.
Гиперестезия.
Это повышенная чувствительность зубов к различным раздражающим агентам, которые попадают в полость рта (холодное, горячее, кислое или сладкое). Боли носят ноющий характер и проходят, как правило, после устранения причины.
Препараты для снятия зубной боли
Современная фармакология располагает большим ассортиментом средств способных помочь устранить боли в зубе. Но принимать их стоит с осторожность, так есть свои показания и противопоказания, а также побочные эффекты. Все препараты следует рассматривать как временную помощь. Чтобы избавиться от проблемы необходимо обязательно посетить врача.
Наиболее распространенными препаратами, являются следующие:
Анальгин
Средство действительно пользуется популярностью, при различных проблемах. Но при стоматологических, он будет мало эффективен. Стоит учесть, что анальгин действует угнетающе на сердечную мышцу, поэтому принимать с осторожностью
Аспирин
Действует на центры головного мозга, которые отвечают за болевые реакции. Часто препарат вход в состав Аскофена, Ацелизина, Асфена. Принимают строго после еды, для защиты слизистой желудка. Взрослым до 3-х грамм в сутки, детям до года прием запрещен. Аспирин противопоказан людям с язвенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, венозном застое, бронхиальной астме, гипертонии. Он способен усилить течение болезней.
Кетанов
Является нестероидным средством, основанном на системном воздействии на весь организм. Эффект наступает спустя 15 минут после приема, действует до 6 часов. Употребляется не более 2-х раз в сутки. Противопоказан кормящим мамам, детям до 16 лет, при заболевании бронхиальной астмой, почечной недостаточностью, язвенной болезни желудка. Кетанов можно заменить Кеторолом.
Баралгин
Мощное обезболивающие средство при зубной боли. Рекомендовано пить не более 6 таблеток за 24 часа. Противопоказан беременным и детям до 16 лет.
Актасулид
Препарат способен снять боль и оказать противовоспалительное действие, благодоря наличию в составе нимесулита. Противопоказания те же, что и аспирина. Кроме этого его не стоит принимать людям по профессии, которым необходима повышенная концентрация внимания.
Следующие препараты способны оказать необходимый эффект даже при сильных болях:
- Нурофен. Однако он имеет большое количество противопоказаний, следует четко придерживаться инструкции;
- Дексиклан. Сильнодействующее средство, принимается с осторожностью, так как вызывает аллергические реакции;>
- Дексалгин 25. Эффект наступает через полчаса. Запрещен лицам страдающим болезнями почек, желудочно-кишечного тракта, беременным, кормящим и детям до 16 лет;
- Ибуфен. Препарат выпускается в различных формах, что делает его удобным в применении как детям, так и взрослым.
Снять зубную боль при беременности и грудном вскармливании
Самым лучшим способом избавления проблем с зубами во время беременности, является их лечение заранее, во время планирования стать мамой. Если же не удалось избежать этой проблемы, то все медикаментозные средства должны быть безопасны для будущей мамы и, конечно же, ее малыша.
Хороший эффект наблюдается при использовании зубных капель. В их составе присутствуют камфара и настойка валерианы. Капли можно наносить непосредственно в кариозную полость или сделать аппликацию при помощи марлевой салфетки. К зубным каплям можно добавить обычную гвоздику, которую применяют в качестве приправы на кухне.
В виде аппликационной анестезии можно использовать раствор лидокаина или ультракаина. Анестетики легко проникают глубоко в полость зуба, блокируя действие нервных рецепторов пульпы. Кроме этого их можно использовать для местной инъекции, но в малых дозах. Эти препараты быстро воздействуют и также быстро выведутся из организма матери. Такая методика подходит к применению, как во время беременности, так и во время кормления грудью.
Еще при лактации внутрь рекомендуется прием парацетамола или ибупрофена. Их принимают не более 2 суток и во время длительного перерыва кормления.
Самым безопасным способом избавления от боли в зубе в этот период у женщины, считается полоскание полости рта некоторыми растворами. Самым обычным является раствор пищевой соды. Он не только является отличным антисептиком, но и способен помочь при боли. Чтобы добиться нужного результата, необходимо производить полоскания каждые 15-20 мин. Уже через час обязательно наступает облегчение.
Тот же эффект можно наблюдать при полоскании полости рта отварами лекарственных трав. Хотя они и считаются безопасными, глотать отвар не рекомендуется.
При беременности и лактации для избавления от зубной боли можно применить народные средства. Их действие проверенно годами, а иногда и веками. Однако перед использованием следует получить консультацию врача.
Снятие зубной боли у детей
Для этой цели в основном применяются гелиевые средства. Некоторые из них вполне подойдут взрослым или беременным женщинам. Сильный приступ они не снимут, но до посещения стоматолога смогут помочь. К наиболее действенным гелям относят Калгель, Доктор Бейби, Дентол, Камистад, Дентинокс-гель.
Их действие практически мгновенное. Они хорошо адгезируются на поверхности эмали и дентина, облегчая страдания на 20-30мин. В их составе главное вещество это лидокаин и экстракт ромашки.
Безопасными средствами для беременных и кормящих мам, могут стать некоторые рецепты из народной медицины. Но не все, так как большинство из них имеют в своем составе натуральные продукты, которые в свою очередь могут быть сильными аллергенами.
Наиболее популярные народные средства
Такой жгучий продукт как чеснок способен не только придать пикантность различным блюдам, его с успехом используют при зубной боли. Его прикладывают на область определения пульса на запястье. Причем размещают его на противоположную сторону от больного зуба. Чеснок можно перетереть, смешать в равных пропорциях с луком и солью, желательно морской. Эту смесь накладывают на причинный зуб и сверху прикрывают марлевой салфеткой. Держать смесь необходимо около 30мин.
Морскую соль можно использовать для приготовления раствора в пропорции1:1 с пищевой содой, в объеме 2 чайных ложек. Полученным насыщенным составом, поласкают рот каждые 30мин., в течение 6-8 часов.
Во время приступа боли прикладывают соленое свиное сало, без мясных прожилок. Оно обладает вытягивающим действием и помогает даже при образовании экссудата в полости зуба. Такое же действие окажет смесь листьев древовидного алое и каланхоэ.
Выраженным обезболивающим действием обладают продукты пчеловодства. Для этого применяют прополис в чистом виде или спиртовую настойку. Ею пропитывают ватный тампон и закладывают в кариозную полость. Действие прополиса схоже по силе с новокаином. Средство применяют с осторожностью, особенно людям с выраженной аллергией.
Соленое свиное сало Чеснок Морская соль Продукты пчеловодства (особенно прополис)
Акупунктурный массаж
Является уж совсем нетрадиционным способом избавления от зубной боли. Тем не менее, многие убедились в некоторой эффективности такого метода. Для того, чтобы снизить боли в зубе необходимо знать где находятся эти точки и на них воздействовать.
Первая точка локализуется на тыльной поверхности ладони в углублении между указательным и большим пальцем. Ее массируют до покраснения пару минут.
Вторая точка расположена в левом углу ногтя указательного пальца. Массаж проводят в виде нажатий до появления болевых ощущений. Третья точка это место определения пульса на запястье руки. Движения проводят поглаживающие и слегка давящие.
Пример массажа одной из точек
Четвертая точка это углубление на левой щеке, где соединяется верхняя и нижняя челюсть. Ее можно прощупать при широко открытом рте, в таком положении ее более эффективно масировать. Последнее место, где можно массировать при боли в зубе, это область кожной складки между средним и безымянном пальцем. От ее края отступают к запястью на 2 см. Для снятия боли на нее надавливают ногтем пальца другой руки.
Можно обратить внимание еще на две точки на лице, массаж которых также иногда встречается в рекомендация. Они расположены чуть ниже скул, как показано на рисунке ниже. Давление пальцем следует оказывать на них по принципу вверх и внутрь.
Дополнительные две точки для массажа, которые также встречаются в рекомендациях
Перед тем как применять различные методы и средства, необходимо почистить зубы и по возможности освободить кариозную полость от остатков пищи. Следует помнить, что в домашних условиях можно лишь облегчить неприятные ощущения на некоторое время. При первой появившейся возможности необходимо немедленно обратиться к врачу.
Загрузка…
Source: zdorovko.info
Источник
Зубная боль считается одной из наиболее сильных, с которой человеку приходится сталкиваться не один раз в жизни. Но не всегда есть возможность сразу посетить врача, поэтому нужно знать, как быстро справиться с зубной болью, чтобы не навредить себе или ребенку.
В ТОП-10 лучших средств от зубной боли входят такие таблетки, как:
- Ибуклин. Хорошо подходит для купирования симптомов и устранения воспалительного процесса. Содержит относительно безопасные НПВС – ибупрофен и парацетамол. Сочетание этих веществ позволяет быстро и эффективно устранить зубную боль. Действие средства продолжается до 8 часов.
- Фламидез. Это комбинированное НПВС. Включает в составе диклофенак, парацетамол. Препарат оказывает сильное обезболивающее, жаропонижающее, противоревматическое действие. Принимать нужно строго по инструкции, но лучше предварительно проконсультироваться с врачом по поводу его приема.
- Кетанов. На основе кеторолака. Снимает воспалительный процесс и эффективно устраняет боль в течение 6 часов. Стоимость его невысокая, но эффект сильный, поэтому препарат получил широкое распространение.
- Кеторол. Помогает при сильной зубной боли, которая связана с оголением нерва и абсцессом. Не может применяться одновременно с другими НПВС, что нужно обязательно учитывать. Строго противопоказан детям и женщинам в положении. Разрешено принимать не больше 3 таблеток в течение дня.
- Брал. Помогает при умеренной и слабой зубной боли. Хорошо убирает зубную боль при воспалительном процессе. Нельзя сочетать с другими лекарствами.
- Нимесулид. Часто применяется в стоматологии для обезболивания при умеренной и слабой боли. Он не сможет помочь при сильной боли на фоне тяжелой патологии.Парацетамол. Одно из наиболее безопасных средств группы НПВС. Может применяться для детей и беременных, но с разрешения врача.
- Фаниган. Комбинированный анальгетик, который хорошо применять при воспалении. Также он помогает при прорезывании зубов мудрости, что сопровождается болью в горле и увеличением лимфатических узлов.
- Дексалгин. Главная особенность – быстрое наступление эффекта. Содержит в составе кетопрофен. Действие его продолжается в течение 6 часов.
- Темпалгин. Широко применяется в стоматологии. Оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие. Также дает успокаивающий эффект. Подходит для людей с заболеваниями ЖКТ, так как не раздражает слизистой.
Важно! Детям стоит давать только те средства, что разрешены им по инструкции. Для самых маленьких лучше всего подбирать местные средства, стоматологические гели, которые оказывают обезболивающее, успокаивающее и противовоспалительное действие.
Общие рекомендации
При зубной боли принимать таблетки следует разово до посещения врача. Ни в коем случае нельзя пить препараты несколько дней, ожидая, что боль уйдет сама. Заболевание все это время прогрессирует и может потребоваться серьезное лечение.
Употребление большого количества обезболивающих средств может привести к тому, что анестезия у стоматолога не окажет нужного эффекта и придется терпеть боль во время хирургических манипуляций.
Что нельзя делать при зубной боли:
- прикладывать к зубу горячее;
- постоянно касаться больного зуба пальцами;
- пропускать чистку зубов;
- пить слишком горячее и холодное.
Источник