Обезболивающие таблетки при головной боли после инсульта
- 21 Ноября, 2018
- Неврология
- Юлия Лобач
В статье рассмотрим, почему возникают головные боли после инсульта и как их лечить.
К сожалению, ни одно заболевание не проходит для человека без следа. Некоторое время после него организм нуждается в восстановлении, стремясь вернуться в привычное для него работоспособное состояние. При реабилитации не всегда могут возникать приятные ощущения. Порой появляются серьезные симптомы, к примеру, головная боль или слабость.
О головной боли
Такое проявление встречается у большинства пациентов после инсульта. Болит голова иногда довольно сильно. Одни подвергаются внезапным «нападкам» через определенные временные интервалы, другие же испытывают их постоянно, однако оставлять это без внимания нельзя ни в коем случае, так как инсульт поражает мозг, и при сильных головных болях есть возможность повторного инсульта, а это нежелательно в период реабилитации. Конечно, не нужно паниковать заранее и готовиться к худшему, но при наличии подобного симптома нужно разобраться в его причинах и пройти соответствующее лечение.
Пациенты в зоне риска
Врачи, к сожалению, не продвинулись очень далеко в изучении такой проблемы. Никто точно не скажет, что конкретно стало причиной появления головной боли. Ситуация в целом такая: сосуды пациента не работают так, как следует, из-за этого к мозгу кислород поступает в недостаточном количестве. Это не смертельно, однако часть его центров отключается, в то время как остальные запускают рефлекторные процессы и сигнализируют организму о нарушении. Вот небольшой перечень людей, которые находятся в зоне риска:
- Молодые люди. Они, казалось бы, должны быть выносливее и сильнее, но статистика показывает, что как раз-таки у молодежи может начаться головная боль.
- Женщины. Общая физиология, строение сосудов и многие другие причины делают представительниц слабого пола более подверженным болям головы после инсульта.
- Люди, которые раньше страдали мигренью. Она никуда не пропадает после инсульта – ощущения, напротив, только усиливаются.
- Люди с пониженным артериальным давлением. Считается критической отметка 120/70 – когда она достигается, в несколько раз понижается вероятность получения головных болей после инсульта.
- Люди с отклонениями в сосудистой системе в мозжечке. Эта часть особенно уязвима.
Причины
До этого были перечислены категории пациентов, пребывающих в зоне риска, однако предрасположенность – еще не все. Существуют определенные внешние обстоятельства, из-за которых начинает болеть голова. Список самых популярных причин следующий:
- Стресс.
Можно представить: мозг пациента еще не совсем отошел от произошедшего, но человек уже загружает его по полной новыми переживаниями, стремится быстрее вернуться в привычный для себя режим. Эту нагрузку сможет выдержать не каждый. Кроме реабилитационных нагрузок, может быть страх неполного восстановления, депрессия. Если человек смог справиться с таким состоянием, он просто счастливчик, ведь далеко не каждому удается отвлечься от плохих мыслей. Так или иначе, если причина болей головы – стресс, то это определяется с помощью специальных нейропсихических тестов.
Нельзя замыкаться после приступа в себе. Нужно говорить как можно чаще с друзьями, строить планы возвращения к привычной жизни после прохождения реабилитации. Нужно настраиваться на борьбу и не только убеждать в этом окружающих, но и верить самому.
Очень важно не терпеть боль. Гораздо лучше пить седативные средства, назначенные врачом, чтобы не иметь проблем после, чем отказаться от эффективных препаратов вначале и потом остаток жизни мучиться от болей головы.
- Случается такое, когда довольно безобидные лекарства могут стать причиной появления головной боли после инсульта. Какие же это препараты? «Курантил» или дипиридамол в составе могут вызвать такие побочные эффекты. Самое главное – продолжать лечиться, но сообщить о неприятном явлении лечащему врачу. Он подберет другой антиагрегант, который будет действовать не менее эффективно, но уже без побочных симптомов.
- Метеочувствительность. Является не выдумкой, а доказанным наукой фактом – у некоторых людей организм сильнее реагирует на внезапные перепады температуры и давления. К сожалению, в долгосрочном отношении медицина тут совершенно бессильна. Единственное, что можно предпринять: уменьшить неприятные ощущения посредством специально подобранных лекарств.
- Часто болит голова после инсульта по причине зажатия шейных мышц. Если пациент во время приступа не очень удобно лежал в медицинском учреждении, у него могло зажать мышцы в позвоночном шейном отделе. Как правило, такое явление купирует значимые сосуды, идущие к мозгу, что становится причиной отключения некоторых его центров и головной боли. Эту проблему можно решить: достаточно специального лечебного массажа (у массажиста, которого посоветует врач). Кроме того, полезной будет лечебная физкультура, которую, скорее всего, также назначит специалист. Если же такого пункта в терапии не оказалось, этот момент лучше уточнить – правильно выполняемые упражнения могут изменить жизнь пациента к лучшему.
Если головные боли после инсульта мучают постоянно, нужно пройти обследование.
Диагностика
Естественно, просто так специалист диагноз не поставит: вначале пациенту нужно будет пройти целый комплекс обследований, позволяющий понять, в чем именно заключается его проблема и как от нее лучше избавиться. В такой комплекс могут быть включены разные медицинские манипуляции и анализы. Вот перечень самых частотных:
- Общий анализ крови, исследование влияние концентрации сахара в крови на боли головы.
- Сканирование сосудов в отделе шеи.
- Магнитно-резонансная томография.
- Эхокардиограмма сосудов мозга головы и сердца.
- Измерение показателей артериального давления.
Разумеется, это не полный список – в нем только самые распространенные процедуры. Врач может назначить и другие обследования, которые помогут ему определить причину нарушений в организме в данной ситуации.
Итак, после инсульта болит голова, что делать?
Лекарственные методы лечения: обзор препаратов
Как только будут пройдены все необходимые обследования, а результаты анализов получены и расшифрованы, специалист сможет увидеть объективную клиническую картину, назначит по ней грамотную терапию. Преимущественно в первую очередь специалисты выписывают нестероидные анальгетики, чтобы справиться с болями и головокружением. Многие не раз принимали такие таблетки от головной боли после инсульта: «Цитрамон», «Анальгин», «Парацетамол» или «Кеторол». К ним же относятся «Мовалис» и «Пенталгин», широко разрекламированные в СМИ.
Статистические сведения на основе многочисленных исследований позволяют увидеть, что лучше простого «Парацетамола» не справляется ни один другой препарат. Однако им не стоит злоупотреблять – он вреден для печени, при слишком частом применении может вызвать довольно серьезные нарушения ее деятельности.
Что еще предполагает лечение головных болей после инсульта?
Антидепрессанты
Если положительный эффект после употребления медикаментов не ощущается, пациенту назначают более сильные средства из числа антидепрессантов (это, как правило, «Флуоксетин» или подобные ему) либо антиконвульсионные медикаменты (например, «Финлепсин» для избавления от непрерывного головокружения). Нужно помнить, что самостоятельно принимать такие препараты запрещается: только врач может их назначить и определить точную дозировку в конкретном случае.
Лекарства могут стать причиной привыкания, и через какое-то время положительный эффект уже не будет ощущаться. Если такое случилось, следует перейти на другой препарат с идентичным влиянием.
Как лечить головную боль после инсульта, подскажет врач.
Вспомогательные препараты
Также следует помнить о разного рода вспомогательных препаратах, например, комплексах витаминов К и Е. В эту же группу входят омега-3 кислоты и аскорутин с фолиевой кислотой. Первый и последний компоненты содержатся в избытке в простой морской рыбе, поэтому приобретать дополнительные препараты просто не нужно.
О вспомогательных средствах стоит поговорить особо. Многие пациенты просто забывают о них, думая, что они не имеют никакого значения в терапии. Это не так: таблетки, которые принимает человек, способны запустить в его организме такие процессы, из-за которых он со временем почувствует дефицит какого-либо вещества (к примеру, витамина Е). Для восполнения затраченного ему нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций, в том числе при выборе рациона и дополнительных добавок к пище, даже если кажется, что советы специалистов бессмысленны. При желании, можно просто уточнить цель назначения конкретного лекарства – как правило, врачи отвечают на эти вопросы понятно и довольно подробно.
Не стоит паниковать
Таким образом, при головных болях после инсульта паниковать не нужно. Пациент может продолжать борьбу, и со временем неприятный симптом, мешающий нормально спать, будет устранен, и человек вернется к полноценной жизни, восстановившись полностью в процессе реабилитации. Самое главное: точно выполнять предписания врача (от назначенных им лекарственных средств до занятий лечебной гимнастикой), не нервничать и не отказываться от поддержки близких людей – так будет гораздо проще пережить трудный период.
Другие способы лечения
Если у пациента зажим мышц шеи, большое значение имеет физиотерапевтическое лечение. Ему назначаются лечебная физкультура, сеансы массажа, теплолечение и электрофорез, что способствует устранению воспаления и расслаблению мускулатуры.
Рекомендации
Для повышения эффективности и быстроты лечения головных болей после инсульта следует придерживаться таких рекомендаций:
- проветривать чаще помещение, где располагается больной;
- отказаться от курения и спиртных напитков;
- предотвращать воздействие яркого света, комната должна быть полутемной;
- каждый день немного прогуливаться на свежем воздухе;
- избегать громких и резких звуков, соблюдать тишину;
- употреблять овощи и фрукты, пить травяные чаи.
Источник
Почему болит голова после инсульта?
Болит голова после инсульта #8211; именно такую жалобу чаще остальных слышат врачи кардиологического отделения, которые работают с пациентами, пережившими инсульт. И действительно, головные боли являются неизбежным последствием такой болезни, как и головокружение и шумы. Частота приступов головной боли индивидуальна для каждого: некоторые начинают испытывать сильные боли на постоянной основе, а кто-то практически не чувствует подобного симптома.
Врачи настоятельно рекомендуют не оставлять подобный симптом без внимания и не игнорировать его, так как боль в голове является следствием плохого функционирования и состояния сосудов головного мозга. Игнорирование подобной проблемы может привести к повтору инсульта, а затем к летальному исходу, вероятность которого со вторым инсультом многократно увеличивается.
Для того чтобы точно знать о том, какие меры следует применять при возникновении такого симптома, необходимо ознакомиться с информацией, предоставленной ниже.
Головная боль после инсульта: причины появления
Существует целый ряд причин головной боли, которые являются взаимосвязанными друг с другом. Ниже вы можете ознакомиться с некоторыми из них:
- Как ни странно, именно женщины #8211; лидеры по возникновению такого симптома после перенесенного приступа. Врачи объясняют это явление таким образом: строение и кровообращение сосудов у женщин во многом отличается от мужского и более располагает к возникновению такого рода болей.
- Если говорить о таком симптоме после инсульта, как шум в голове, то лидируют молодые люди, которые страдают от шумов в головном мозге чаще других.
- В том случае если до перенесения приступа больной страдал от мигрени, головокружений, то после перенесенной болезни все эти негативные явления усилятся, а их воздействие будет гораздо сильнее.
- Самым частым эпицентром возникновения головных болей является именно мозжечок. Такие неприятные симптомы, как головокружение и шумы, возникают, преимущественно, из-за нарушений в работе сосудов именно в этом месте головного мозга.
- Также от сильных головных болей часто страдают те, чье артериальное давление сильно понижено или повышено.
Основная причина усиления мигреней после инфаркта, увеличения их продолжительности, появления сильных приступов боли головы даже у тех, кто раньше не страдал от подобного, кроется в том, что инфаркт снижает кислотный обмен, в результате чего мозговые центры частично лишаются их функций. До этого момента не выявлено 100% средства, которое помогло бы раз и навсегда избавиться от подобного симптома.
У подавляющего большинства пострадавших от инсульта пик нарастания такого рода болей длится от 3 дней после инсульта и заканчивается 3 месяцами. После этого головная боль либо приобретает стабильность и присутствует в жизни больного практически на постоянной основе, либо медленно начинает спадать.
Влияние стрессов и депрессии на появление головной боли
Депрессия #8211; одно из самых нежелательных и негативных состояний даже для здорового человека. Тот же, кто пострадал от такого серьезного приступа, должен как можно тщательнее оградить себя от подобного явления. Если мозг, не успевший реабилитироваться после пережитого стресса, будет испытывать постоянную эмоциональную нагрузку, процесс выздоровления всего организма гораздо замедлится и болезненные симптомы будут проявляться с новыми силами.
Больные, пережившие такое заболевание, нуждаются в постоянном общении, поддержке и в частых посещениях психолога, ведь именно инсульт чаще всего «награждает» больных депрессией, так как они переживают за свое состояние, ведь последствия могут обеспечить инвалидность. Естественно, наличие депрессии в таких случаях не вызывает удивления, ведь человек переживает тяжелейшее моральное напряжение и в некотором роде чувство безысходности и одиночества. В таких случаях первым этапом лечения этого неприятного болезненного симптома будет проведение тестов нейропсихологического характера. Они помогут установить точную причину возникновения головной боли.
Врачи, назначая лечение такому больному, уделяют особое внимание его отдыху, и зачастую большая часть дня не должна содержать совершенно никаких нагрузок. Больной должен лежать, отдыхать и уделять как можно больше времени сну. Перегрузка мозга в такой период категорически нежелательна, ведь минимальными негативными последствиями может быть сильная, непроходящая головная боль и головокружения. Для того чтобы обеспечить больному спокойствие, ему назначают седативные препараты, которые благоприятно влияют на нервную систему и оказывают успокаивающее воздействие.
Опытные врачи знают, что живое общение в некоторых случаях оказывает даже более благоприятное воздействие, чем лечение медикаментами. Именно поэтому больным после инфаркта назначают регулярные часы для посещения их родными, а также записывают их в группы моральной поддержки, где пациенты общаются с людьми, пережившими подобное. Известно, что больные, которых пытались лечить общением с людьми, практически не жаловались на возникновение болезненных ощущений в голове.
Как лечить головную боль после инсульта
Во время инсульта головной мозг может быть серьезно поражен тромбами и закупоривающими сосуды. Большинство больных остаются калеками на всю жизнь, лишь малый процент людей возвращаются к полноценной жизни. Но и у них болезнь не проходит бесследно. Боли в голове после инсульта #8212; это одна из самых распространенных проблема для тех, кто пережил приступ.
Распространенные проблемы со здоровьем
Самыми частыми осложнениями, возникающими после инсульта уже впервые часы и дни, могут быть:
- сильные боли в голове, головокружения;
- судороги в ногах;
- затрудненное глотание;
- частичная потеря мимики либо двигательной активности – парезы;
- паралич, при котором человек не может двигаться;
- афазия – сбои в работе речевого аппарата;
- самым опасным осложнением после приступа является отек мозга, о чем может говорить резко повышающаяся температура тела.
Появление болевых ощущений в голове
Головные боли после инсульта могут проявиться у человека уже на 2-3 день, но также они могут возникнуть в течение нескольких месяцев после удара.
Постинсультные головные боли могут быть разного характера:
- изредка появляющиеся и постоянные;
- слабые и довольно сильные;
- могут сопровождаться головокружением и шумом в голове.
Почти у 6% пациентов возникает мучительная боль называющаяся невропатической. Она затормаживает все жизненные процессы и не дает выполнять элементарные действия по уходу за собой.
Причины появления постинсультных болей
В настоящее время все еще полностью не изучен механизм появления болевых ощущений в голове у человека, перенесшего инсульт. Однако чаще всего причинами их появления может быть:
- отек мозга;
- нарушение оттока крови по венам;
- проблемы с рефлекторными процессами, спровоцированными сосудистой катастрофой;
- затруднение кислородного обмена в тканях головного мозга;
- боли напряжения, возникшие от неудобного положения в постели у больных прикованных к кровати;
- изменение погодных условий, практически все люди перенесшие инсульт остро реагируют на смену метеоусловий;
- большая нагрузка при восстановительных процедурах;
- реакция на лекарства;
- депрессия;
- боли не относящиеся к заболеванию, являющиеся самостоятельными, вновь приобретенными.
Диагностика головной боли
Распознать истинную причину недуга способен только врач-невролог, который назначает ряд процедур:
- измерение давления, контроль его динамики, чтобы исключить развитие гипертонии;
- сдача общего анализа крови;
- выявление количества сахара в крови и его действия на силу болей;
- ЭХО сосудов сердца и головного мозга;
- МРТ.
Только после получения результатов всех обследований и анализов невролог может назначить адекватное лечение. Самолечение недопустимо!
Лечение
Все лечебные мероприятия по избавлению от головных постинсультных болей можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные, часто их проводят вместе.
Медикаменты
Как правило, лечение головной боли после инсульта начинают с назначения анальгетиков (Пенталгин, Аспирин, Мовалис, Парацетамол, Кеторол, Анальгин). Пробуя под наблюдением доктора различные средства, получается подобрать то, которое приносит реальное облегчение. Ведь довольно часто одному пациенту помогает простой Анальгин, а на второго он не оказывает даже малейшего действия.
Когда пациент пребывает в глубокой депрессии, назначают депрессанты (Флуоксетин, Сертралин,Амитриптиллин). Смягчая стресс, как правило, удается немного уменьшить болевые ощущения.
Третью группу препаратов, которую прописывают, относят к антиконвульсантам (Лирика, Финлепсин, Габапентин). Они предназначены для снятия болевых ощущений разной силы, появляющихся при поражении ЦНС.
Назначаются витамины Е и К. Первый предотвращает гибель клеток мозга после удара, а витамин К помогает сдерживать кровоизлияние. Прописывается успокоительное на растительной основе.
Терапия, как правило, длится до 1 месяца с последующим перерывом на срок до 4 месяцев. Каждый индивидуум по разному реагирует на медицинские препараты, именно поэтому подбор лекарств, действительно помогающих избавиться от ненавистной боли, может занять немало времени.
Немедикаментозное лечение
Если боли возникают из-за неправильного положения в кровати у больных, при котором происходит защемление позвоночника в шейном отделе, или при других нарушениях в этом отделе, то лучше всего подойдет массаж и мануальная терапия или ЛФК.
Соблюдение специальной диеты с ударением на морскую рыбу. Ведь в ней присутствует омега-3 кислоты, фолиевая кислота, которые помогают улучшить психоэмоциональное состояние пациента.
Народные средства
Народные средства тоже могут стать хорошим подспорьем в лечение головной боли после инсульта, но данную терапию стоит сначала обсудить со своим лечащим врачом.
1. Снизить артериальное давление и вместе с тем укрепить сосуды поможет травяной сбор. Возьмите по щепотке травы пустырника, цветков боярышника и плодов шиповника, перемешайте, залейте все литром кипятка, настаивайте сутки. Готовый состав пейте по 200 мл 3 раза в сутки и примерно за 20-40 минут до приема пищи. Через 3 месяца сделайте перерыв на 2 месяца, затем снова возобновите прием. Если в настой добавить цветки вязолистной таволги, средство получится более эффективным.
2. Цитрусовые с медом тоже могут помочь справиться с болью. 2 лимона и 2 апельсина очистите от кожуры, удалите косточки, разберите на дольки, прокрутите в мясорубку. В получившийся состав положите пару ложек мед и перемешайте. Выдержите «лекарство» сутки в стеклянной закрытой банке при комнатной температуре. Принимайте 3 раза в день по столовой ложке. Можно употреблять состав с чаем. Хранить средство необходимо в холодильнике.
3. Ванночки для рук также улучшают кровообращение, помогают уменьшить венозный застой в области головы. Налейте в таз горячую воду, опустите в него руки по локоть на 10 минут. В течение этого времени постоянно нужно подливать кипяток. Помимо того что такая процедура снизит интенсивность болей, она еще и нормализует сон.
4. Подготовьте столовую ложку семян укропа, залейте их 300 мл горячей воды, настаивайте 30 минут, процедите. Пейте 1/2 стакана дважды в день.
5. 1 грамм молотой корицы залейте 250 мл кипятка. Через 30 минут добавьте чуть-чуть сахара. Пейте по маленькому глотку. Также в данном растворе можно намочить салфетку и приложить ее к вискам и лбу.
Еще рекомендации по ускорению лечения болей в голове после инсульта:
- устраните из комнаты все раздражители, создайте тишину;
- уберите искусственное освещение;
- чаще проветривайте комнату;
- затемните помещение от яркого солнечного света;
- больше гуляйте на свежем воздухе;
- откажитесь от курения и спиртных напитков;
- употребляйте больше фруктов и овощей, пейте травяные чаи.
Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями:
Головные боли после инсульта
Как возникают головная боль после инсульта
Головная боль является одной из самых распространенных жалоб в неврологической практике. При кажущейся простоте, данный синдром очень сложен для врача-невролога, т.к. может иметь множество причин. Еще труднее разбираться с болью, возникающей после инсульта.
Частота встречаемости головной боли у больных после инсульта колеблется от 7 до 65 %. Факторами риска ее возникновения являются: женский пол, молодой возраст, наличие мигрени в анамнезе, сосудистая катастрофа в мозжечке, низкий уровень целевого артериального давления (систолическое 120 мм рт ст, диастолическое 70 мм рт ст).
Причин возникновения головной боли после инсульта
Во-первых, это, конечно же, сама сосудистая катастрофа. Она нарушает рефлекторные процессы, что приводит к возникновению боли. Патофизиология данного процесса еще до конца не изучена, нет четкого объяснения, почему так происходит. Обычно, максимальная выраженность головных болей после инсульта наблюдается в остром периоде, но в ряде случаев сохраняется и в последующем реабилитационном периоде.
Второй, очень частой причиной возникновения болей является депрессия, которая встречается у большинства больных после инсульта. Причем, боли могут быть единственным проявлением депрессии после сосудистой катастрофы, что требует более детального обследования, с применением специализированных нейропсихологических тестов.
Головные боли после инсульта могут быть связаны с приемом препаратов, используемых в качестве вторичной профилактики. Так, прием курантила (дипиридамола) может вызвать головные боли после инсульта. Поэтому, в случае наличия этих двух факторов (головная боль после инсульта и прием курантила), необходим пересмотр лечения, с заменой курантила на другие антиагреганты.
Еще одной причиной, может быть наличие так называемых головных болей напряжение (ГБН), связанных с “напряжением” мышц шейного отдела позвоночника. В этом случае требуется применение не медикаментозных методов лечения: массаж и гимнастика шейного отдела позвоночника.
Не стоит забывать, что практически все больные после инсульта становятся метеочувствительными. Любое изменение погоды, атмосферного давления, может вызывать головные боли.
Лечение головной боли после инсульта.
Как же нужно лечить головные боли после инсульта? Какие препараты могут в этом помочь?
Начинать лечение головной боли после инсульта нужно обычными анальгетиками или нестероидными противовоспалительными препаратами. Анальгин, Аспирин, Цитрамон, Пенталгин, Найз, Кеторол, Мовалис и т.д. В каждой семейной аптечке есть свой набор анальгетических препаратов. Нужно пробовать и подбирать наиболее подходящий. Если не помогает один, использовать второй, третий… Не существует универсального препарата, нужно найти тот, который помогает именно этому пациенту и придерживаться его эпизодического приема.
Как ни странно, но по ряду исследований, самым эффективным анальгетическим препаратом является Парацетамол. Но принимать его нужно с осторожностью, т.к. постоянный прием может вызвать проблемы с печенью.
Если боли не купируются анальгетиками, и есть симптомы депрессии, нужно задумываться о курсовом приеме антидепрессантов. Амитриптиллин, Флуоксетин, Сертралин и т.д.
Еще одной группой препаратов, которая может использоваться в курсовом лечении постоянных головных болей после инсульта, является антиконвульсантная группа: Финлепсин, Лирика, Габапентин и т.д.
Лечение головных болей после инсульта #8212; достаточно сложный процесс. Он требует тщательного подбора нужного препарата и дозы. Еще раз подчеркну: нет универсального средства для лечения, нужно набраться терпением и подбирать подходящий конкретному пациенту.
Навигация по записям
Навигация по комментариям
Навигация по комментариям
Бесплатная книга #171;Ошибки реабилитации после инсульта#187;
ВИДЕО-КУРСЫ
Наше оборудование
Мы в соцсетях
Рубрики
Архивы
Источники: https://promigren.ru/drugoe/bolit-golova-posle-insulta.html, https://golovushka.ru/insult/lechenie-golovnoi-boli-posle-insulta.html, https://drbondarenko.ru/?p=872
Комментариев пока нет!
Источник