От головной боли лучше нурофен или спазмалгон

Нурофен и Спазмалгон – два препарата, которые часто используются в качестве обезболивающих препаратов. При этом, они имеют отличия по своим свойствам и показаниям. В состав нурофена входит только одно противовоспалительное вещество – ибупрофен. Спазмалгон состоит из анальгетика метамизола натрия (анальгин) и двух спазмолитиков (фенпивериния бромид и питофенона гидрохлорид).

Механизм действия

Нурофен относится к противовоспалительным средствам. Он снижает температуру тела, уменьшает отек и болезненность в зоне поражения. Достигается это путем блокировки образования биологически активных веществ в воспалительном очаге.

Спазмалгон действует сразу в двух направлениях. Метамизол (действующее вещество) по эффекту схож с нурофеном, только его обезболивающий компонент несколько сильнее. Фенпивериний и питофенон (состовляющие спазмалгона) являются спазмолитиками, которую расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов и стенки сосудов. С одной стороны, это способствует устранению спастических болей (спазмов) , а с другой – может привести к удлинению времени кровотечения.

Показания

Спазмалгон следует использовать во всех случаях, когда присутствуют болевые ощущения, вызванные спазмом. Он будет воздействовать сразу на два компонента процесса, а именно уменьшать боль и устранять спазм, которые часто усиливают друг друга. Препарат применяется при:

• Головная боль (на погоду, после стресса);
• Различные гастроэнтериты и колиты (воспаление желудка, кишечника);
• Нарушение нормальной моторики желчного пузыря;
• Печеночная колика (спазм желчевыводящих путей);
• Почечная колика (спазм мочевыводящих путей);
• Болезненные менструации;
• Болезненные неконтролируемые позывы к мочеиспусканию (при цистите, мочекаменной болезни);
• Любых иных постоянных болях.

Нурофен лучше подходит для тех ситуаций, когда в основе заболевания лежит воспаление, повышение температуры, развитие локальных реакций в виде отека, покраснения. Препарат блокирует выброс биологически активных веществ, тем самым улучшая состояние больного. Он показан при:

• Простуде, гриппе;
• Зубной боли (у детей – во время прорезывания молочных зубов);
• Воспалительных поражениях суставов (артриты);
• Подагре (заболевание суставов, вызываемая нарушением обмена веществ);
• Невралгии, миалгии (боли в мышцах или по ходу нервов — то, что в народе называется «продуло»);
• Болезненные менструации;
• Повышенная температура тела, в том числе у детей любого возраста.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания у препаратов практически идентичны:

• Язвенная болезнь желудка, гастрит;
• Источник кровотечения;
• Индивидуальная непереносимость препаратов, аллергия на них;
• Наличие аспириновой астмы (возникновение приступа удушья после приема обезболивающих или противовспалительных препаратов);
• Тяжелые формы заболевания почек (гломерулонферит), печени (гепатит, цирроз);
• Беременность на любом сроке;
• Для спазмалгона: возраст до 12 лет.

Побочные действия также сходны:

• Развитие сухости во рту, тошноты, рвоты;
• Появление кожной сыпи;
• Развитие язвы желудка или гастрита;
• Ухудшение показателей анализа крови (анемия, уменьшение количества иммунных клеток крови).

Нурофен и Спазмалгон – что лучше?

Эти два препарата обладают абсолютно разными показаниями к применению и практически невозможно сказать какой из этих препаратов лучше. Нурофен хорошо подходит для лечения различных простудных заболеваний, воспаления суставов, мышц или нервов. Он применяется для устранения зубной боли, особенно у маленьких детей.

Спазмалгон лучше использовать в тех случаях, когда боль вызвана спазмом или приводит к его развитию. Это могут быть различные патологии внутренних органов, головные боли, нарушение нормальных менструаций (боли).

Нурофен и Спазмалгон – совместимость

Использовать эти два препарата одновременно можно у взрослых пациентов, когда действия одного недостаточно. Такие состояния, как правило, возникают при сочетании двух патологий, например, болезненное течение менструаций на фоне простуды. При использовании нурофена и лекарства спазмалгона вместе возможно усиление их побочных реакций.

Аптеки пестрят десятками обезболивающих. Как выбрать из них то, что действительно эффективно и безопасно?

1. Старый добрый парацетамол (ацетаминофен)

Если помогает — не ищите альтернативы

2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Ибупрофен (нурофен, миг, фаспик), диклофенак (вольтарен), ацетилсалициловая кислота (аспирин). Если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом или непереносимость НПВС, следует выбрать что-нибудь более безопасное.

3. Комбинированные анальгетики

На любой вкус и цвет, содержат разные комбинации НПВС, парацетамола, спазмолитиков и кофеина для усиления обезболивающего эффекта (цитрамон, пенталгин, солпадеин, новиган). Несколько эффективнее, чем чистые препараты, однако, могут быть менее безопасными.

4. Триптаны

Суматриптан (имигран, амигренин, тримигрен), элетриптан (релпакс), золмитриптан (зомиг), элетрптан (релпакс). Применяются при установленном диагнозе мигрени (то есть перед тем, как их применять, нужно быть уверенным, что это именно мигрень).

Помним, что таблетки не конфетки. Любой препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Так, например, в США, Канаде и некоторых странах Европы запрещен анальгин (метамизол).

В исследованиях показано, что с частотой 1:1500 случаев он может вызывать агранулоцитоз (заболевание крови). В России метамизол используется в качестве обезболивающего в чистом виде (анальгин, баралгин), также он входит в состав комбинированных анальгетиков (седальгин, темпалгин, спазган, спазмалгон).

В настоящее время существует масса таких же эффективных, но гораздо более безопасных препаратов. Я не рекомендую использовать анальгин и комбинированные препараты, в состав которых он входит, но выбор за вами.

Как часто можно принимать обезболивающие?

Простые обезболивающие, состоящие из одного действующего вещества (парацетамол, нурофен, миг, аспирин, найз), нельзя пить чаще 15 дней в месяц (примерно 3 дня в неделю).

Комбинированные анальгетики, состоящие из нескольких действующих веществ (цитрамон, ибуклин, солпадаин, пенталгин), а также триптаны (суматриптан, элетриптан) нельзя пить чаще 10 дней в месяц (примерно 2 дня в неделю).

Что будет, если использовать их чаще?

В таком случае существует высокий риск риск развития особой неприятной головной боли — абузусной, когда само обезболивающее провоцирует головную боль. Получается замкнутый круг: боль — обезболивающее — боль = порочный круг. Лечить абузусную головную боль непросто, лучше до нее не доходить.

Если Вы не можете точно сказать, как часто Вы используете обезболивающее, отмечайте в календаре дни приема таблеток в течение месяца

Свыше 10-15 дней — необходим специалист, имеющий опыт работы с абузусной головной болью.

Длительный (месяцы, годы) и частый прием обезболивающих может негативно влиять на разные органы, вызывая нарушение работы печени, почек, желудочно-кишечного тракта (вплоть до смертельных кровотечений).

Что же делать, если голова болит в течение нескольких месяцев или лет?

Во-первых, можно облегчить состояние без лекарств (достаточный сон, отдых, физическая активность, благоприятная эмоциональная обстановка)

Во-вторых, существуют специальные препараты, которые применяются при хронической боли, например, при хронической мигрени используют бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные — таблетки подбирает врач, самолечение тут недопустимо!

Кормление грудью

Часто женщина, которая кормит грудью, сталкивается с вопросом: можно ли принимать обезболивающие при головной боли, не боясь навредить малышу?

Если боль не очень сильная, можно попробовать немедикаментозные методы, например, прогулку, душ, сон, массаж, однако, если боль достаточно выраженная и мешает осуществлять уход за малышом, следует принять лекарство.

Помните, что впервые возникшая боль с новыми для Вас характеристиками — повод обратиться к врачу, а не глушить ее лекарствами.

Обезболивающие во время грудного вскармливания применять можно. Самыми безопасными считаются парацетамол и ибупрофен (нурофен, миг, фаспик). Они практически не проникают в грудное молоко и не могут навредить ребенку.

В состав комбинированных анальгетиков (ибуклин, цитрамон, солпадеин, пенталгин, аскофен и др.) входят ацетилсалициловая кислота, метамизол натрия (анальгин), кофеин — они имеют среднюю степень безопасности для ребенка. Решение о возможности их использования принимается в зависимости от возраста малыша и частоты кормлений.

При мигрени начинают с парацетамола или ибупрофена, при необходимости можно использовать суматриптан — он разрешен при ГВ.

Некоторые обезболивающие запрещенны при ГВ, например, нимесулид (найз, нимулид, нимесил).

В случае, если голова болит почти каждый день, нельзя принимать обезболивающие очень часто. Стоит обратиться к врачу и подобрать немедикаментозные или медикаментозные способы профилактической терапии (да, есть препараты для длительного применения, разрешенные при лактации) в зависимости от типа головной боли. Если при хронической боли врач предлагает только терпеть или отказаться от ГВ, говоря, что не существует безопасных препаратов, стоит обратиться к другому врачу.

Если не помогают

Если у Вас эпизодическая головная боль, то возможные причинамы неэффективности обезболивающих

1. Слишком маленькая доза

Что делать: подбирайте дозу согласно инструкции.

2. Индивидуальная чувствительность

Что делать: попробуйте разные препараты, Вам может подойти одно обезболивающее и не подойти второе.

3. Простые обезболивающие для Вас слишком слабы

Что делать: попробовать комбинированные анальгетики (пенталгин, солпадеин и др).

4. Вы принимаете таблетки слишком поздно

Что делать: при мигрени, например, следует принимать препарат как можно раньше, как только почувствовали головную боль.

5. У Вас мигрень

При мигрени мы начинаем терапию с НПВС и парацетамола, однако при тяжелых приступах они могут быть неэффективными.

Что делать: посетить невролога для точной установки диагноза, при неэффективности НПВС принимать триптаны.

Важно!

Если у Вас хроническая головная боль (свыше 15 дней в месяц на протяжении свыше 3 месяцев), то частый прием обычных обезболивающих может принести больше вреда, нежели пользы!

Что делать?

1. Посетить невролога и исключить вторичные головные боли
2. Установить тип хронической боли (мигрень, головная боль напряжения)
3. Подобрать препараты для лечения хронической боли (антидепрессанты с противоболевым эффектом, антиконвульсанты, бета-блокаторы)
4. Заняться психотерапией (при всех типах хронической головной боли показана психотерапия, Вы можете несерьезно к ней относиться, но это именно то, что во многом позволяет улучшить качество жизни).

Почему нельзя лечить хроническую головную боль обычными обезболивающими?

Если принимать простые анальгетики свыше 15 дней в месяц или комбинированные анальгетики/триптаны свыше 10 дней в месяц, то они сами провоцируют развитие головной боли в дальнейшем.

Парадоксально, правда? Тем не менее, возникает особый неприятный вид головной боли — абузусный. Лечить такую боль можно, но сложно, поэтому важно вовремя остановиться с приемом обезболивающих.

Сравнение эффективности Спазмалгона и Нурофена

Сравнение безопасности Спазмалгона и Нурофена

Сравнение противопоказаний Спазмалгона и Нурофена

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Спазмалгона в пределах нормы, но оно больше чем у Нурофеном. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Спазмалгона или Нурофена может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Спазмалгона и Нурофена

Сравнение побочек Спазмалгона и Нурофена

Сравнение удобства применения Спазмалгона и Нурофена

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:01:22