От мигрени может случится
Если обратиться к статистике, то станет известно, что мигренью страдает около 10-13% населения земного шара. Наблюдается она обычно у женщин молодого возраста (35-40 лет).
Заболевание это достаточно серьезное, так как существенно снижает качество жизни людей, страдающих им. Во время приступа больной вынужден бросить все, ведь боль при мигрени невыносима, терпеть ее невозможно.
Каковы последствия мигрени, чем грозит заболевание, умирают ли от него — ответы на эти и другие вопросы найдете в статье.
Чем опасно заболевание?
Приступы мигрени длятся от нескольких минут до нескольких часов, а то и дней. В это время у больных наблюдаются интенсивные головные боли, преимущественно односторонние, которые могут менять свою локализацию. То есть болит, то правая, то левая половина головы.
Боли сопровождаются светобоязнью и непереносимостью громких звуков, что заставляет человека изолироваться от всех в закрытой темной комнате на время приступа.
Сама по себе мигрень не опасна. Однако нужно знать все осложнения, которые она за собой несет. Для того, чтобы в этом разобраться нужно понимать патогенез заболевания, то есть, что происходит в организме во время мигрени. Данные головные боли связаны с расширением, а затем сужением сосудов головного мозга.
В то время как сосуды сужаются, структуры головного мозга не получают достаточного кровоснабжения. То есть образуется зона ишемии, эта зона медленно продвигается по всем долям мозга, из-за этого боли и меняют свою локализацию. Недостаток кровообращения длится около 4-6 часов, что довольно опасно для мозга.
Известно, что вместе с кровью мозг получает питательные вещества и кислород, при отсутствии их мозгу просто нечем питаться. При длительном таком голодании могут наступать серьезные осложнения.
Осложнения и последствия
Но можно ли умереть от мигрени, опасна ли болезнь для жизни человека? Мигрень сама по себе не несет угрозы для жизни человека, но она способна вызывать опасные осложнения и переходить в хронические формы. Чем опасна хронизация данного вида головной боли, будет описано ниже.
Хроническая форма недуга
Мигрень можно назвать хронической, если боль длится 15 и более дней в месяц, что ведет к тому, что пациент не может вести нормальный активный образ жизни. Чтобы не запускать свое заболевание нужно тщательно обследоваться у врача невролога путем прохождений дополнительных методов обследования.
К ним относятся КТ и МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головного мозга, рентгенография черепа и позвоночника. Так как часто мигрень становится сопутствующим заболеванием при каких-либо других патологиях, которые усиливают интенсивность головной боли.
Хронической боль может становиться при злоупотреблении лекарственными препаратами, облегчающими головную боль. Такое происходит в тех случаях, когда люди, страдающие мигренью, не идут к специалисту, а назначают себе лечение сами. Зачастую оно неправильное, поэтому не приносит облегчения во время приступов, вследствие этого больные употребляют все больше и больше лекарств.
Также часто по своей ошибке больные принимают обычные обезболивающие таблетки, среди них Анальгин и его производные. Употребление анальгетиков способно лишь на некоторое время снять обычную головную боль.
Так как боли при мигрени связаны с недостатком кровообращения в разнообразных зонах, обычные анальгетики здесь не помогут.
Мигренозный статус
Возникает, когда приступ головной боли становится невыносимым и длится на протяжении долгого времени, более 3 суток. Происходит это когда вследствие длительного и бесконтрольного приема препаратов случается отек сосудов головного мозга, что обуславливает длительную давящую головную боль.
Также причиной может стать поздний прием препарата, назначенного врачом. Поэтому неврологи предупреждают, что противомигренозные препараты нужно принимать в то время, когда вы чувствуете, что у вас начинается аура. Либо, если это мигрень без ауры, принимать таблетки в первые 20-30 минут приступа. В противном случае вы рискуете перенести мигренозный статус.
Возможной причиной возникновения мигренозного статуса бывает также резистентность или привыкание к назначенной группе препаратов. Причины этого до сих пор не установлены учеными.
При мигренозном статусе боль уже не проходит после приема анальгетиков или отдыха. Сопровождается мигрень в таком случае длительной тошнотой и рвотой, что приводит к обезвоживанию. Состояние таких больных тяжелое и часто требует госпитализации.
Мигренозный инсульт
Это острое нарушение мозгового кровообращение которое обусловлено пароксизмами во время мигрени.
Одно из самых опасных осложнений. Возникает в случае длительного недостатка кровообращения в головном мозге. Это происходит при часто возникающих приступах мигрени, мигренозном статусе и длительно длящейся мигрени.
В мозге образовывается зона ишемии из-за длительной нехватки крови в каком-то участке, из-за чего этот участок отмирает.
Протекание мигренозного инсульта точно такое же, как аура перед мигренозным приступом. Только длительно длящаяся (более одного часа), из-за чего больные могут ошибочно полагать, что это обычный приступ мигрени и не обращаются к врачу. Что несет дополнительные негативные последствия.
Также со временем наблюдаются неврологические симптомы, характерные для нарушения мозгового кровообращения: нарушение речи (речь прерывистая и непонятная, либо ее отсутствие), снижение чувствительности, нарушения двигательной функции (моно, геми или тетрапарезы, плегии).
Практически в 85% случаев будут наблюдаться нарушения со стороны зрения. Среди них: диплопия — двоение в глазах, гемианопсии — выпадение участка зрения. В некоторых случаях может наблюдаться потеря сознания.
Персистирующая аура
Это возникновение двух и более аур во время приступа. Аура характеризуется наличием расстройств зрения и обоняния, тошноты. Могут возникать такие патологические симптомы как: мушки перед глазами, потемнение, яркие вспышки света. Также в некоторых случаях проявляются зрительные галлюцинации. После приступа мигрени с аурой больные часто описывают их и даже рисуют, чтобы показать доктору.
Почему возникает персистирующая аура до сих пор до конца неизвестно. Как, в принципе, и истинные причины мигрени.
Причиной может быть наследственность, когда у ваших близких было подобное заболевание и ауры. Также возможно возникновение персистирующей ауры в качестве осложнения.
Судорожный приступ
Еще одно не менее опасное осложнение при мигрени. Может возникать при мигренозном статусе, когда у пациента длительно не прекращается рвота. Это приводит к потере с рвотными массами электролитов в крови, недостаток которых является причиной обезвоживания. Вследствие этого у пациента наблюдаются судороги.
Важно помочь пациентам у которых развился судорожный приступ, поместить их на ровную поверхность и убрать все предметы, которые его окружают. Ни в коем случае не держать конечности, так как это может привести к переломам и травматизации.
Как их предупредить?
Для того, чтобы избежать всех вышеперечисленных осложнений, необходимо следовать нескольким простым правилам. При первых же признаках любой интенсивности головной боли обратиться к неврологу.
Даже если вам помогают таблетки, нужно выявить причину болей, ведь они не возникают просто так, а обезболивающие не способны вылечить причину, снимая лишь на некоторое время симптомы.
Поэтому нужно полностью обследоваться у врача, пройти лабораторные методы исследований (общий анализ крови, биохимия крови) и инструментальные методы диагностики. После этого врач поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Необходимо помнить о том, что при соблюдении всех рекомендаций и назначений врача вам не грозят осложнения. При возникновении каких-либо новых симптомов сразу же обращайтесь к доктору для коррекции лечения и дозировок препаратов от мигрени.
Источник
Мария Аниканова, врач-невролог, топ-блогер ЖЖ
Каждый второй пациент, который пришел на прием к неврологу, жалуется на «мигрень». Отчего-то этот диагноз обыватель ставит себе особенно легко. Болит голова? Значит, мигрень, чего тут думать! При этом железобетонная уверенность в диагнозе часто сочетается с меланхолическими убеждениями, что болезнь эта изучена плохо, толкового лечения не придумано и помочь пациенту ничем нельзя.
Однажды я даже увидела упоминание о мигрени как об объекте дискриминации: мол, болезнь эта чаще встречается у женщин, деньги исследователи на прекрасный пол тратить не хотят; вот поэтому-то так плохо изучено, отчего да почему болит голова при мигрени и можно ли помочь чем-то, кроме таблетки цитрамона.
На самом деле мигрень изучена неплохо. Однако эта болезнь окружена множеством мифов. Попробую назвать самые частые.
Миф № 1. Любая головная боль — мигрень
Мигрень — одна из многочисленных видов первичной головной боли, то есть такой, которая возникает сама по себе, без иных причин вроде инсульта или опухоли. Однако не любая случайная головная боль — это мигрень. У мигрени есть четкие признаки, на которые и ориентируется врач при постановке диагноза. Это продолжительность приступа не менее 4 часов, локализация в половине головы, очень высокая интенсивность боли, которая делает человека полностью нетрудоспособным, непереносимость любых звуков и света, тошнота и рвота во время приступа и некоторые другие особенности.
Очень часто пациенты принимают за мигрень головную боль напряжения — причиной ее является сильный мышечный спазм, который сохраняется долгое время, поддерживается стрессовыми ситуациями. Некоторые даже пытаются пить препараты из группы триптанов, которые применяются при мигрени, и получают крайне неприятный результат в виде слабости, тошноты, головокружения. После чего часто убеждаются, что у них «устойчивая к лечению форма мигрени», и покидают обитель официальной медицины, отправляясь к иглорефлексотерапевтам и остеопатам (и часто получают долгожданное облегчение, потому что в силу вступает волшебство плацебо в сочетании с особенностями личности таких пациентов).
Миф № 2. Мигрень — это боль в половине головы
Несмотря на то что Международная ассоциация по изучению головной боли называет этот признак важным критерием для постановки диагноза, боль в половине головы совсем не обязательный спутник мигрени.
Более того, голова при мигрени может совсем не болеть. Один из вариантов течения болезни — «обезглавленный», когда пациент ощущает лишь ауру в виде искажения изображения перед глазами, онемения или слабости в конечностях, а головной боли так и не возникает.
Еще один вариант течения — боль в животе, абдоминальная мигрень. Такая проблема чаще возникает у детей и доставляет их родителям, а также многочисленным педиатрам, которые ищут ответ на эту клиническую загадку месяцами, множество трудностей и волнений. У ребенка с завидной периодичностью возникают боль в животе и рвота. Анализы в порядке. Приступ не длится больше суток, после чего дитя внезапно выздоравливает. Разнообразные лекарства от боли в животе не приносят облегчения…
Наконец, боль при мигрени может возникать в лице, в области затылка и иметь другие локализации. К счастью, бывает такое нечасто. Поэтому боль в половине головы — неизменный «маячок», на который всегда обращает внимание врач.
Миф № 3. Мигрень возникает от расширения сосудов в голове
Теория о «расширении сосудов», которая была в ходу еще каких-то десять лет назад, сегодня стала частью истории. Исследования и правда показали расширение артерий мозговых оболочек во время приступов головной боли, к тому же в голове не так много «объектов», которые могут болеть, — это сами мозговые оболочки, а также сосуды и периферические нервы, которые располагаются на голове и лице. Именно поэтому идея «сузить сосуды», чтобы остановить приступ мигрени, долгое время владела умами. Отсюда пошло предложение выпить кофейку с шоколадкой, чтобы облегчить состояние больного. Это потом выяснилось, что кофе и сам является провокатором приступов, равно как и шоколад, который часто прилагается к ароматному напитку в качестве «домашней терапии» мигрени.
Сегодня исследователи выяснили, что приступ начинается с «цунами» — волны деполяризации в мозге, когда нервные клетки на время теряют возможность взаимодействовать друг с другом в обычном режиме. В этот миг у пациента чаще всего возникает аура — комплекс странных ощущений, по которым он безошибочно учится определять, что вот-вот настанет та самая нестерпимая головная боль. Аура может выглядеть как «всполохи» перед глазами или «мозаичная» слепота, онемение в лице, руках или ногах, слабость в конечностях или даже ощущение дежа вю, или «уже виденного». Это самое «цунами» и запускает болевую реакцию, которая имеет вполне определенные «географические координаты» — узел тройничного нерва. Выброс биологически активных веществ провоцирует боль, а сосуды мозговых оболочек расширяются уже потом, реагируя на этот процесс.
Поэтому «лечить сосуды» при мигрени бессмысленно, равно как и делать профилактические капельницы с сосудистыми препаратами или пытаться сократить частоту приступов при помощи контрастного душа. Расширение сосудов всего лишь результат, а не причина. Боль начинается вовсе не в кровеносном русле, а в нервных клетках.
Миф № 4. Мигрень — это не опасно, у нее не бывает осложнений
К счастью, большинство случаев мигрени действительно не представляет опасности для пациента, особенно если ему подобрано лечение, которое помогает либо совсем избежать приступов, либо свести их частоту к минимуму.
Но… Мигрень не так безобидна, как принято считать. Иногда случаются и осложнения, например мигренозный статус, когда головная боль не проходит, становится причиной сильной рвоты, обезвоживания и даже судорог. Такая ситуация хорошо заканчивается только в условиях стационара. Еще одна проблема — мигренозный инсульт, когда хорошо знакомая головная боль сменяется грозными признаками неврологического дефицита: нарушением речи, слабостью в руке и ноге, ухудшением зрения и ориентации в пространстве, и симптомы эти, вначале так похожие на обычную ауру при мигрени, не думают проходить, а состояние больного все ухудшается.
Помнить об осложнениях мигрени нужно не для того, чтобы растить собственную тревогу, но затем, чтобы понимать: если вдруг что-то пошло не так, необходимо срочно обратиться к врачу.
Миф № 5. Мигрень нужно лечить обезболивающими. Чем больше, тем лучше!
Какие только обезболивающие не идут в ход, чтобы снять приступ головной боли! Это ибупрофен, парацетамол, анальгин, кетопрофен, напроксен, а также спазмолитики, комбинированные анальгетики и многое другое.
Иногда одной таблетки парацетамола или ибупрофена действительно бывает достаточно, чтобы прекратить приступ мигрени. И если это так, пациент может считать себя счастливчиком. Потому что бывают ситуации, когда боль не удается снять ни перечисленными средствами группы нестероидных противовоспалительных, ни спазмолитиками. Причем чем позже от начала приступа приняты таблетки, тем меньше вероятность побороть приступ головной боли.
Все осложняет рвота — пациент не всегда может удержать в себе принятые лекарства.
Поэтому старый добрый парацетамол далеко не всегда помогает при мигрени. Врач может назначить комбинацию из нестероидного анальгетика и препарата группы триптанов — они способствуют сужению сосудов твердой мозговой оболочки и помогают снять приступ.
Если приступы частые или головную боль крайне сложно снять обезболивающими в самых разнообразных комбинациях, подход к лечению будет иным: врач назначит лекарства для постоянного приема, которые помогут снизить частоту приступов.
Мигрень — это не «просто головная боль». Не нужно принимать первую обезболивающую таблетку, которая упадет на вас из аптечки. Консультация врача при сильной головной боли необходима потому, что каждый случай мигрени требует индивидуального подхода: для одной пациентки это будет беседа с гинекологом и отмена противозачаточных таблеток, а также упаковка обезболивающего с собой в сумочке, а для другого пациента это может быть рецептурный препарат для постоянного приема. Наконец, случается и такое, что «мигрень» оказывается никакой не мигренью, и головная боль имеет совсем другие причины.
Поэтому при головной боли не стоит сразу бежать на МРТ или за таблетками в ближайшую аптеку. Обратитесь к врачу, и вероятность того, что эту проблему удастся решить быстро, сразу станет значительно выше.
Онлайн-журнал SUNMAG.ME — это всё самое интересное из мира моды, кино и драгоценностей. Актуальные идеи, модные тренды, свежие гороскопы — читайте и смотрите
Источник
Мигрень – это заболевание, проявляющееся сильной болью с одной стороны головы. Главная особенность – симптоматика не снимается привычными обезболивающими.
Мигрень – это не только опасно, но и смертельно в некоторых критических ситуациях. Потому что у нее бывают осложнения, последствия, опасные для жизни женщины или мужчины.
Болезнь систематически проявляется у 10% населения Земли, как правило, у женщин. Однако регулярным лечением и устранением причин мигрени люди часто пренебрегают, пока не проявятся ее последствия.
Причины мигрени у женщин
Установить причину заболевания ученые пытаются до сих пор. Пока исследования позволяют говорить о генетической и половой предрасположенности к болезни.
С точки зрения физиологии, болевые ощущения возникают из-за выброса в кровь аномального количества серотонина, провоцирующего нарушения работы сосудов.
Врачи выделяют несколько факторов, провоцирующих приступ у людей, склонных к мигрени:
- гормональные сбои;
- шум;
- мерцающий свет;
- физическая усталость;
- стресс;
- эмоциональные всплески;
- метеозависимость;
- нарушения мозгового кровообращения;
- пристрастие к курению, алкоголю;
- употребление пищи, содержащей тиамин.
Для каждого человека, страдающего синдромом внезапных болей, триггерами приступа становятся отдельные факторы. Кому-то достаточно провести 15 минут в помещении с громкой музыкой, кому-то устать на работе.
Установить точную причину возникновения болезненных ощущений можно, наблюдая за собой, анализируя события и происшествия перед началом болезни.
Симптомы мигрени
Признаки мигренозной атаки у мужчин и женщин индивидуальны. У каждого больного приступ протекает по-своему, с учетом особенностей организма. Этим объясняется и различная длительность, интенсивность болевых ощущений. Кто-то будет мучиться короткое время, а кто-то – несколько суток.
До начала боли нередко возникают предвестники:
- Аура – звуки, запахи, зрительные образы, предвосхищающие наступление болевых ощущений. Это одна из специфических последствий мигрени, говорящая, что она более опасна, чем просто головная боль.
- Резкие болевые ощущения в одной части головы. Как правило, в районе лба,
- Слабость.
- Подавленное состояние.
- Внезапная эйфория.
- Сонливость.
- Упадок сил.
- Светочувствительность.
- Тошнота.
Главная опасность мигрени не в симптомах, а в том, чем они обернутся, последствия могут быть смертельными.
Чем грозит мигрень?
Люди, страдающие хроническими атаками, задумываются над вопросом: «Чем опасна для жизни мигрень головы у женщин, какие у нее последствия, осложнения, смертельна ли она?»
И вопрос этот не напрасен. Если вовремя обратиться к врачу, выявить причину возникновения приступов и пройти курс лечения, следовать советам медиков, то заболевание не нанесет серьезного вреда, даже возвращаясь периодически.
Если не лечить участившиеся приступы мигрени, особенно у женщин, могут возникнуть серьезные последствия для мозга и жизни.
Хроническая
Диагноз ставится на фоне учащающихся и усиливающихся приступов.
Это происходит, если человек пребывает в угнетенном, депрессивном состоянии, постоянно испытывает негативное влияние.
И при этом отказывается от начала лечения.
Характерные признаки:
- Атаки с короткой паузой до 15 раз в месяц.
- Развивается бессонница, приводящая к постоянному чувству усталости.
- Боль начинается рано утром, после пробуждения.
- Длительность приступов увеличивается, они длятся 12 часов и дольше.
- Проявляются симптомы депрессии, астении.
Хроническая форма мигрени приводит к тяжелым последствиям заболевания, мешает вести нормальный образ жизни. Поэтому при ее развитии необходимо полноценное исследование мозга, подобранное лечение.
Мигренозный статус
Следующее по частоте и тяжести патологическое состояние.
Тяжелое состояние, требующее немедленной госпитализации, так как может привести к еще более тяжелым, непоправимым последствиям. Проявляется как череда усиливающихся на протяжении нескольких суток приступов, или один продолжительностью более 72 часов.
Кроме сильной боли, присутствуют нехарактерные симптомы:
- сильная рвота;
- нарушение зрения (чаще всего черные точки или цветные пятна перед глазами);
- обезвоживание;
- дистония;
- обмороки;
- затуманенное сознание;
- судороги.
При начальных проявлениях статуса необходимо немедленно госпитализировать больного. Потому что стабилизировать его без специальных препаратов, аппаратуры не удастся. Чем раньше пациент попадет к врачам, тем больше вероятность избегнуть мигренозного инсульта.
Мигренозный инсульт
Опасное осложнение мигрени в критическом случае может привести к смерти, чему способствует недооценка тяжести состояния пациента.
Отличить опасное состояние от рутинного приступа по характерным отклонениям в самочувствии может только внимательный человек или профессионал.
Болевые симптомы типичны, приступ длится немногим более часа, кроме того:
- боль в голове носит распирающий характер, усиливается при малейшем движении;
- чувствуется онемение, покалывание в разных областях головы;
- нарушается зрение, появляются черные точки, круги.
При появлении любого из описанных признаков требуется немедленная госпитализация, исследование МРТ, так как у человека начинается структурное изменение мозга.
Если помощь не будет оказана вовремя, то пациент столкнется с вероятными последствиями инсульта, вплоть до смерти.
Судорожный приступ
Характерное для эпилептиков состояние, при котором болевая мигренозная атака сочетается с судорожным приступом.
Наличие мигрени усиливает эпилепсию, приводит к учащению рецидивов.
На фоне благополучия, дополнительная симптоматика не наблюдается. Болевые ощущения проходят вместе с судорогами.
Лечение таких пациентов противосудорожными препаратами позволяет справиться не только с эпилептическими припадками, но и с мигренозными проявлениями.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Источник