Отмена рексетина головная боль
Андрей | (Муж., 33 лет, Гродно, Беларусь) | 25.12.2014 08:54
У меня были ПА, постоянный страх умереть на фоне порока сердца.
Так а как долго придется жить в таком состоянии?
Паническое расстройство — это психосоматическое расстройство, которое характеризуется спонтанным возникновением панических атак, проявляющихся от нескольких раз в год, до нескольких раз в день, и собственно — ожиданием их возникновения.
Под панической атакой, понимают целый комплекс симптомов, обусловленных пароксизмальной тревогой.
Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических расстройствах. Они могут встречаться и при соматических заболеваниях, и при психических заболеваниях, особенно часто — при депрессивных расстройства.
Но все же, наиболее часто, врачи-психотерапевты, сталкиваются с ПА в рамках именно — панического расстройства (ПР).
Лечение складывается из нескольких этапов. И в начале, это купирование приступов. Затем, происходит стабилизация состояния, и обязательная составляющая терапевтической программы — профилактика рецидивов приступов.
Лечение данного заболевания включает как правило, назначение медикаментозной терапии — на первом этапе лечения, и психотерапию, как основное направление — на протяжении всего терапевтического курса. (от 7 до 20 сессий, проводимых 1-2 раза в неделю).
Так что, для назначения грамотного лечения, Вам необходимо посетить очную клиническую консультацию у врача-психотерапевта!
Лечением панических атак занимается врач психиатр-психотерапевт, а не невролог. В лечении панических атак применяют транквилизаторы для успокоения и снятия острой тревоги, а так же для купирования приступа, антидепрессанты — для длительной терапии тревожных расстройств, нормализации фона настроения. Но самое важное значение в лечении тревожных невротических расстройств играет психотерапия, где человек узнает о своих причинах болезни, прорабатывает прошлые и настоящие страхи, учится расслабляться и формирует новое отношение к жизненным ситуациям.
Более подробно тут: https://preobrazhenie.ru/psychiatry/lechenie-panicheskih-atak
Андрей | (Муж., 33 лет, Гродно, Беларусь) | 25.12.2014 15:44
На все мои жалобы меня отправляли к психотерапевту. Но, к сожалению, даже Вы мне больше написали, чем он мне говорил на приемах. В конце приема всегда было «Попейте Рексетин — самый лучший препарат на сегодняшний день». Вот и все чем заканчивались мои походы к очному врачу. Я прошу от Вас только одного — как долго я буду прибывать в данном состоянии? Может есть какая-то средняя цифра?
Спасибо!
А была ли в лечении собственно психотерапия?
Андрей | (Муж., 33 лет, Гродно, Беларусь) | 25.12.2014 16:19
К сожалению, нет…
Лечение подобных расстройств только медикаментами — дает, как правило, временный эффект, но не решает проблему в корне! Никакие таблетки не научат Вас иному отношению к Вашим собственным страхам и тревогам, не научат Вас думать по-другому.
Посмотрите эту информацию: https://pobedi-problemu.ru/kk/
Андрей | (Муж., 33 лет, Гродно, Беларусь) | 25.12.2014 18:06
Андрей Аркадьевич, мне сейчас так плохо с головой… Кружится, мутит, не могу сконцентрироваться, тянет ко сну и т.д. Сам очень нервный и напряженный — раздражает абсолютна все! Мне кто-нибудь скажет, то что спрашиваю?!?! — это происходит из-за отмены препарата и стоит ли идти к врачу выписывать и возобновлять курс? Я не понимаю, закончится ли это без возобновления приема таблеток?
Я же описал все — терапию никто не проводил, страхи ушли, принимаю год, решил уйти, уходил снижением дозы, через 2 дня после полного отказа начались описанные проблемы и продолжаются уже 3 дня.
Я не понимаю зачем мне все врачи пишут, что такое ПА, как её лечить, с чем связана и т.д.?!?! — на данный момент мне очень плохо, и мне сейчас нужно решить данную проблему, а потом попробую найти достойного психотерапевта. Хочу понять может ли это быть связано с отменой Рексетина и сколько это может продолжаться (дни, недели, месяцы), не нанесу ли я себе вред тем, что буду ждать пока это само пройдет.
Я прошу у всех Вас прощение, но ещё не один ничего по вопросу не написал….
Уважаемый Андрей! Вы считаете , что по переписке можно понять суть происходящего с Вами? Мы ведь врачи, а не гадалки! Не один врач — без осмотра — диагноз не поставит! Если вам плохо — обратитесь к врачу, а не ищите ответы в интернете.
Юрий | (Муж., 73 лет, Беларусь) | 26.12.2014 22:07
Андрей, антидепрессанты действуют на разных людей очень по разному. Вам антидепрессант Рексетин прописал врач и, как я понял из Вашего сообщения, он в значительной мере решил Вашу проблему. То есть на фоне приема Рексетина, возможно стандартной дозы 20 мг, Вы не испытываете тех проблем, которые были до его приема. В этом смысле Вам повезло, поскольку не всегда прием первого антидепрессанта дает такой эффект. Не знаю откуда Вы взяли такой режим отмены Рексетина, сами придумали, или Вам предложил врач. В любом случае при только медикаментозном лечении доза антидепрессанта уменьшается очень медленно. Доза пополам, затем снова пополам с последующей полной отменой — это скорее всего очень быстро. Обычно советуют медленно снизить дозу с 20 до 15 мг и побыть на ней как на поддерживающейся может быть несколько месяцев. Иногда требуется и неопределенно длительный прием антидепрессанта.
«Некоторые из популярных антидепрессантов группы СИОЗС (группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина), в частности ципралекс, золофт и в особенной степени пароксетин (паксил), обладают весьма выраженным синдромом отмены».
В любом случае Вам к врачу.
Андрей | (Муж., 33 лет, Гродно, Беларусь) | 26.12.2014 22:20
Юрий, Вы совершенно правильно понимаете — принимал я по 20 мг. и проблема начала уходить через 2 месяца. К 8 месяцам ушла полностью, но психотерапевт сказал — попей ещё немного, осень же))). Я уже был у 3-х спецов, и все они мне говорили, что препарат совершенно безвреден, не вызывает привыкание, и никаких схем по выходу не предлагали — говорили уменьшать по немногу и все. Да я ушел в течении месяца по своей схеме. Может я уже запрограмировал себя, но мне кажется, что сегодня чуть-чуть лучше. Ем бананы целый день и пью зеленый чай. Дай Бог, что бы это было симптомом ухода синдрома отмены. Ну теперь я могу точно заявить — синдром отмены существует у этого препарата и на мой взгляд эта самая настоящая зависимость. И что за врачи мне попадались, которые относятся к этому препарату как к витаминкам, я не знаю….
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Юлия
, Каяни
2090 просмотров
8 сентября 2018
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, как долго длится синдром отмены рексетина? Принимала 2 года до 12.7.18 в дозе 20мг ежедневно. Затем в течении месяца по 10 мг до 12.8.2018. Сейчас состояние очень не хорошее.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Добрый день! Учитывая длительность приёма препарата, снижать дозировку надо бы на 1/4 от суточной дозировки, т.е. на 5 мг. Это надо делить под контролем вашего врача. Это синдром отмены. Часто отмену назначают под прикрытием флуоксетина, это вы тоже должны обсудить со своим психиатром.
Терапевт
Здравствуйте,Юлия! Лечение им следует прекращать постепенно, снижая дозу каждые 2 дня на 1-2 мг.
И лучше бы снизить Вашу привычную физическую нагрузку,пить простой воды стабильно у30 мл на кг веса в сутки.
. Обеспечьте себе покой и щадящий режим питания, наберитесь терпения – и скоро неприятные симптомы отступят полностью.
Юлия, 8 сентября 2018
Клиент
Альфира, спасибо за ответ. Я по рекомендации врача отменяла его….было назначено 10 мг в течении месяца последнего и все. Странно….почему мне не назначил врач более плавную отмену. Сейчас я его уже не принимаю с 12 августа. Не начинать же снова. Была на приеме после отмены уже у этого же психотерапевта….но на тот момент состояние как раз было хорошее. Врач сказала если тревожно то адаптол 1/2 т на 2 р в день сейчас осенью, можно еще атаракс 1/2 на ночь 2 недели. При мыслях тревожных флуонксол 1т. И все. Я пью адаптол, MgB6 и рыбий жир на данный момент. Но мне плохо. Голова просто какая-то тяжелая, болит временами, кружит, глаза как то тоже странно, в общем состояние просто не рабочее. Не знаю что делать
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Здравствуйте Юлия.Вам лучше отменять под прикрытием эглонила или атаракса. Так будет мягче.
С уважением.
Юлия, 8 сентября 2018
Клиент
Евгений, спасибо. Я сейчас уже не пью его с 12.8. Пью адаптол, рыбий жир и MgB6. Атаракс есть у меня тоже дома. Пропить его тоже? Иначе просто невозможно тяжело. Голова просто в тумане каком то, тяжело голове, будто кружит постоянно. Тошнота.
Терапевт
Юлия, 8 сентября 2018
Клиент
Альфира, 1т содержит 375mg магний и 2,2 mg B6
Юлия, 8 сентября 2018
Клиент
Альфира, одну таблетку такую
Нарколог, Психотерапевт, Психиатр
Атаракс можно попробовать начать принимать по1/2 утром или в обед и по 1/2 -1 таб. н/н, далее постепенно , где-то то через неделю перейти на вечернюю дозировку. А дальше по ощущениям… Если будет необходимость , то можно после атаракса , примерно через неделю перейти на эглонил 50-100 мг.. Это всё теоретически.
Вы можете написать мне в личку ( эл. почта).Мы с вами можем найти время, когда м.б. выйти на скайп, я вас проконсультирую.
Терапевт
одна таб магне в6 в день? это ни о чем -надо хотя бы по 1т 3 р в день месяц
Юлия, 8 сентября 2018
Клиент
Альфира, просто на банке написано 1т в день, нельзя больше. Поэтому и пью одну. Спасибо
Терапевт
https://www.rlsnet.ru/prep_index_id_606877.htm
Юлия, 8 сентября 2018
Клиент
Альфира,у меня вот такой torgovaya-marka/magnex/magnex-375-mg-b6-180-tabl
Терапевт
Эта вариация позиционируется как БАД,поэтому суточная дозировка там ниже нижнего.
Юлия, 8 сентября 2018
Клиент
Альфира, это значит что его я могу пить 1т на 3 р в день. Правильно?
Терапевт
да.вот сами сравните оба препарата по дозировкам- в стандартном магне в6 суточная доза может доходить аж до 6 табл, а магния и витамина в нем больше,чем в Вашем.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте отмена под прикрытием Атаракс
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Необходимо более плавное снижение под контролем специалиста, подбор новой терапии по необходимости
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Уменьшать необходимо постепенно уменьшая дозу по 1-2 мг каждые2 дня
Психиатр, Психотерапевт
добрый день!! есть несколько вариантов решения вопроса. вернуться на последнюю дозировку препарата до нормализации самочувствия и уже постепенно ее снижать под прикрытием противотревожного средства. если нет желания возвращаться к приему пароксетина- попринимайте в течение месяца буспирон. он снимает тревогу, стабилизирует вегетативную нервную систему, смягчает нежелательные симптомы отмены.
Юлия, 9 сентября 2018
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ. Где же я возьму рецепт на препарат? К рекситину не хочу совсем возвращаться. Есть вариант перетерпеть?
Психиатр, Психотерапевт
Буспирон возможно приобрести без рецепта . Зачем терпеть дискомфортно состояние, ведь оно снижает качество жизни. Неизвестно, но может это и реакция вашей психики на отмену препарата, повышение тревоги. Обычно повышение или снижение дозировки антидепрессантов лучше проводить под прикрытием противотревожных средств. Можно также атаракс увеличить дозу
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Ирина | (Жен., 50 лет, Минск, Беларусь) | 28.10.2016 18:41
Андрей Аркадьевич,да психотерапия проводилась.Это происходило так, я сидела в коесле в расслабленном состоянии ,с закрытыми глазами , включалась поияьнач музыка и врач размеренно говорила о чем то хорошем, что тело расслаюляется и наполняется здоровьем и т.д.Сеансы проходили сначала раз в неделю, месяца два,потом реже , потом сошли на нет и я пила только таблетки.Для самостоятельной работы называлась литература я ее читала, многое приняла для себя.Как вы считаете этого достаточно.Если достаточно, то что делать дальше,чтобы уйти от таблеток.
Здравствуйте, Ирина.
Это не похоже на псиотерапию
Похоже на релаксацию или эриксоновский гипноз
Здравствуйте, Ирина.
Это не похоже на психотерапию
Похоже на релаксацию или эриксоновский гипноз
Найти нормального психотерапевта. Который помимо неспецифических методик, которые использовались проводит настоящую индивидуальную сложную психотерапевтическую работу
(Гость) Юрий 28.10.2016 21:10
Андрей Александрович, прошу прощения, что вмешиваюсь. У Ирины ситуация неординарная. Невольно возникает вопрос. Каков, с Вашей точки зрения, механизм воздействия психотерапии на такие симптомы, как головная боль, отеки и болезненная худоба. Пароксетин оказался тем ключом, который открывает дверь в комфортное состояние Ирины, переводя ее мозг из болезненного состояния в комфортное состояние. Конечно, когда воздействие Пароксетина прекращается, то мозг возвращается в прежнее состояние. Подобная ситуация и с гипотензивными препаратами: пока принимают — давление в норме, прекратили — давление начинает скакать, недалеко и от инсульта. Кардиологи не придумали ничего, как принимать такие препараты пожизненно. «Чем это может отразиться на организме»? Да особенно ни чем. По-видимому, такая же ситуация и с антидепрессантами. Вообще известно, что при отмене антидепрессанта, он принятый вновь чаще всего перестает действовать. Приходится подбирать другой антидепрессант. Естественно возникает вопрос: что делать Ирине в ее ситуации. Находит она нормального психотерапевта (кстати в Беларуси они в основном ориентированы почему-то на лечение алкоголизма, табакокурения, энуреза т.п.). На фоне приема пароксетина проводится психотерапия с целью избавления от проблем, которые могут возникнуть при отмене пароксетина. Провели нормальную психотерапию. На каком-то этапе пароксетин медленно отменяют. Закончили психотерапию. А через некоторое время головная боль, отеки и болезненная худоба вернулись. Конечно, можно сказать, что психотерапия не была нормальной. Но что Ирине делать теперь?
Тут просто разные подходы: психический и соматический. Это проблема давняя, немало вызывавшая споров и дискуссий. Не раз проводились исследования психотерапии в кардиологии, нафоне которой в разы сокращались необходимые препараты, в том числе гипотензивные. Господствующие фармацевтические компании всячески старались перебить эти исследования доказательством того что надо лечиться лекарствами и пожизненно. Так же и в психотерапии. Ортодоксальные психиатры видят причины неврозов, депрессий в расстройствах обмена веществ головном мозге. Психотерапевты находят психологический механизм возникновения подобных состояний, которые могут иметь как психологические так и физические проявления. Психиатры лечат всю жизнь лекарствами, указанный рексетин пьют и по 20-30 лет. Психотерапия не бывает курсовой как прием витаминов, либо она есть, либо ее нет. Если она есть, то она должна привести к положительным результатам — к адаптации человека к жизни, либо с минимальным количеством лекарств либо без них. К сожалению, у меня нет знакомых психотерапевтов в Минске и посоветовать к кому обратиться не могу. Но я думаю, что в таком крупном городе они наверняка есть.
Коллега, о каких ортодоксальных психиатрах Вы уже не первый раз упоминаете? Насколько я знаю всем психиатрам РФ известно, что такое психогении и для чего нужна психотерапия. Разница в том, уважаемый, что теория не всегда совпадает с практикой, а хорошего психотерапевта не так легко найти, даже в Москве. Как то так.
Которые называют эндогенной депрессией практически любую депрессию, даже не пытаясь анализировать механизмы возникновения, отсюда и тактика лечения идет с упором на лекарства. А психотерапия она как бы есть, а как бы нет. Например психоаналитики из психологов, а не из врачей могут очень хорошо лечить депрессивные состояния, не забивая себе голову обменом серотонина, дофамина и всяких других нейромедиаторов. А если брать лечение психосоматики… то тут вообще многим психиатрам кажется это бредом, что можно психотерапией лечить соматические заболевания.
Андрей Александрович, не занимайтесь демагогией и соблюдайте деонтологию, и люди к Вам потянутся…
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
