Панангин и Аспаркам: что лучше?

Панангин – оригинальный препарат, который имеет в своем составе магний и калий и оказывает профилактическое действие, питает и укрепляет сердечную мышцу. Аспаркам – его аналог, его дженерик. Принято считать, что дженерики хуже по степени очистки сырья и, соответственно, дешевле своих оригиналов. По химическому составу оба лекарства идентичны, но различаются лекарственной формой. Панангин выпускается в драже, которые покрыты оболочкой, а Аспаркам – в форме таблеток. При колитах, язве желудка и двенадцатиперстной кишки лучше принимать Панангин, он более щадящий для желудка.

Панангин при беременности

Запрета на прием Панангина во время беременности нет, но врачи рекомендуют проявлять осторожность при его применении в первом триместре беременности, так как могут возникнуть побочные эффекты: жар, рвота, дискомфорт в желудке, судороги, покраснения на лице, гипотензия. Избыток калия в период беременности – очень опасное явление, которое может привести даже к остановке сердца, поэтому при острой сердечной недостаточности этот препарат может быть просто необходим. Также его назначают при токсикозе при нарушении калиево-натриевого обмена, чтобы не произошло обезвоживания организма. Панангин эффективен для будущей мамы при судорогах и отеках, но помните, что только квалифицированный врач может назначить вам это лекарство, иначе оно навредит вашему здоровью.

Панангин для детей: профилактика гипокалиемии

Гипокалиемия – это пониженная концентрация калия в крови. У детей это заболевание наблюдается при рвоте и поносе, при нарушениях проходимости ЖКТ, при лечении болезней печени, почек, при лечении некоторыми медпрепаратами. При снижении уровня калия в крови у ребенка возникает сонливость, апатия, вялость, мышечная слабость, у грудничков — вздувается живот от газов, начинается срыгивание, рвота, становится сухой кожа, ребенок плохо сосет грудь. При этой проблеме поможет Панангин. Принимать его надо в таблетках в дозе, подобранной врачом. Для профилактики гипокалиемии Панангин назначают вместе с препаратами, которые выводят калий. Детям Панангин также назначают и при аритмии, которая зачастую возникает на фоне миокардита (воспалении миокарда). Панангин можно назначать деткам с самого рождения.

Панангин: оригинальная инструкция по применению

Наименование:

Панангин (Panangin)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика. Ионы калия и магния являются важными внутриклеточными катионами. Они играют основную роль в функционировании многих ферментов, в связывании макромолекул с внутриклеточными структурами, а также участвуют в молекулярных механизмах мышечного сокращения. Интра- и экстрацеллюлярное соотношение ионов К+, Mg++, Na+, Ca++ оказывает влияние на сократительную функцию сердечной мышцы. Остаток аспарагиновой кислоты (аспартат) как эндогенное вещество является переносчиком ионов, поскольку он характеризуется большим сродством с клетками. Соли аспарагиновой кислоты диссоциируют слабо, поэтому ионы попадают в клетки в виде комплексных соединений. Аспартат калия и магния улучшает метаболизм сердечной мышцы. Недостаток калия и магния предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных сосудов, нарушению сердечного ритма, а также нарушений функционирования миокарда.

Фармакокинетика. Препарат хорошо всасывается после приема внутрь.

Показания к
применению:

Применяют при аритмиях сердца (нарушениях ритма сердца), обусловленных главным образом электролитными нарушениями (нарушениями ионного состава), в первую очередь гипокалиемией (понижением уровня калия в крови). Препарат показан при нарушениях ритма, связанных с интоксикацией (отравлением) препаратами наперстянки, при пароксизмах мерцания предсердий (нарушении ритма предсердий), недавно появившейся желудочковой экстрасистолии (нарушении ритма желудочков сердца).
Панангин используют в лечении коронарной недостаточности (несоответствия между потребностью сердца в кислороде и его доставкой). Имеются данные об уменьшении под влиянием препарата гипоксических (обусловленных недостаточным снабжением ткани кислородом или нарушением его усвоения) нарушений метаболизма миокарда (обмена веществ сердечной мышцы), связанных с ухудшением коронарного /сердечного/ кровообращения и гипокалиемии (понижения уровня калия в крови), вызванной применением салуретических средств (мочегонных средств, усиливающих выведение натрия и хлора).

Способ применения:

Назначают внутрь обычно по 1-2 драже 3 раза в день, а в более тяжелых случаях (при нарушениях коронарного кровообращения, непереносимости препаратов наперстянки и др.) — по 3 драже 3 раза в день. Спустя 2-3 нед. уменьшают дозу до 1 драже 2-3 раза в день. В относительно легких случаях назначают сразу по 1 драже 2-3 раза в день.
Принимают после еды. Для купирования (снятия) приступов аритмий раствор панангина вводят внутривенно, для чего разводят содержимое 1 ампулы (10 мл) в 20-30 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят медленно в вену или разводят содержимое 1-2 ампул в 250-500 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы и вводят в вену капельно. При необходимости можно добавить раствор строфантина или других сердечных гликозидов.

Побочные действия:

Со стороны ЖКТ: при применении высоких доз препарата может отмечаться учащение стула.
По некоторым данным, могут возникать тошнота, рвота и боль в животе.

Противопоказания:

— повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата;
— острая и хроническая почечная недостаточность;
— гиперкалиемия;
— гипермагниемия;
— болезнь Аддисона;
— AV блокада I–III степени;
— кардиогенный шок (АД <90 мм рт. ст.);
— нарушение обмена аминокислот;
— тяжелая миастения;
— гемолиз;
— острый метаболический ацидоз;
— обезвоживание.

С осторожностью: беременность (особенно I триместр); период лактации.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), β-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ, НПВС повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное батмотропное действие антиаритмических ЛС. Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ, и необходимо соблюдать 3-часовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин с перечисленными средствами.

Беременность:

До настоящего времени не сообщалось о каком-либо вредном воздействии при применении препарата у этой категории пациентов.

Передозировка:

При многолетнем применении препарата случаи передозировки не регистрировались. Теоретически при передозировке могут развиться признаки гиперкалиемии (тошнота, рвота, слабость, мышечный паралич, диарея, парестезии) и гипермагниемии (покраснение кожи лица, жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия, нервно-мышечная блокада, угнетение дыхания, судороги, слабость, паралич, аритмии). При их появлении рекомендуется прервать курс лечения препаратом и проводить симптоматическую терапию (внутривенно вводят раствор кальция хлорида взрослым в дозе по 100 мг/мин, в случае необходимости назначают гемодиализ).

Форма выпуска:

Выпускается в виде драже и в ампулах.

Условия хранения:

Хранить при температуре 15 – 30 °C.
Препарат хранить в недоступном для детей месте! Срок годности – 5 лет.

Состав:

Основные физико-химические свойства: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, в форме диска, с двояковыпуклой, слегка глянцевой и в незначительной степени неровной поверхностью, практически без запаха;
Состав: 1 таблетка содержит 140 мг магния аспарагината безводного (в форме 175 мг магния аспарагината тетрагидрата) эквивалентно 11,8 мг Mg2+;
158 мг калия аспарагината безводного (в форме 166,3 мг калия аспарагината тетрагидрата) эквивалентно 36, 2 мг К+;
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, макрогол 6000, титана диоксид, эудрагит Е 100 %.

Source: MedHall.ru