Паническая атака головокружение тошнота

Постоянные стрессы и критические ситуации, плохая экология и низкое качество продуктов питания – все это в совокупности приводит к нервному истощению организма, к ослаблению иммунитета, к хронической усталости и депрессиям, а, как следствие и к паническим атакам. Подобные расстройства являются «криком о помощи» человеческого организма. Они сигнализируют о возможных нарушениях в его работе. Тошнота при панических атаках — явление частое. Неприятный симптом, появившись единожды, может стать навязчивой мыслью — человек будет бояться в следующий раз не столько панического приступа, сколько ощущения тошноты. Как избавиться от симптомов и побороть панические атаки, расскажем далее.

Что такое паническая атака

Этим термином принято называть внезапные приступы паники, которые могут возникать у человека в любое время суток, вне зависимости от того, чем он занят в данный момент. Приступ может настигнуть человека даже тогда, когда он находится в состоянии глубокого сна. Паническое расстройство наступает без видимых причин, оно способно за несколько минут достичь предела интенсивности. После достижения максимального напряжения, приступ начинает постепенно спадать, но ощущения тревоги и страха могут сохраняться у человека в течение нескольких часов.

Данные приступы сопровождаются неприятными ощущениями: тошнота, аритмия, тахикардия, нарушение дыхания, покалывание конечностей, чрезмерное потоотделение, жжение в грудной области, ощущения кома в горле, потеря ориентации и т. д.

Что происходит во время приступа

Несмотря на единовременное проявление симптоматики недуга, его возникновение и нарастание идет постепенно:

Сначала происходит резкий выброс адреналина, вызванный стрессом и сопутствующими факторами.
Большое количество адреналина сильно сужает сосуды, сбивает сердечный ритм и нарушает дыхание.
Из-за сужения сосудов повышается артериальное давление.
Следствием учащенного дыхания становится выведение углекислого газа из организма, которое усиливает тревожные ощущения и вызывает покалывание конечностей, головокружение и дезориентацию.

Опасны ли панические атаки

Сами по себе приступы внезапной тревоги неопасны. Это подтверждает тот факт, что в медицине не зарегистрировано ни одного случая смерти, вызванного именно панической атакой. Опасность вызывают последствия внезапных приступов страха. Это могут быть:

Неприятные физиологические проявления. Например, частое мочеиспускание при панических атаках, рвота при панических атаках и боль в мышцах при панических атаках.
Возникновение фобий. Например, если первый приступ произошел в общественном месте при большом количестве людей, то в дальнейшем у человека может развиться боязнь толпы, страх перед открытыми пространствами и другие навязчивые фобии.
Обострение уже имеющихся заболеваний. Это могут быть болезни сердца, нарушения работы дыхательной и пищеварительной систем, сбои в работе печени и т. д.
Угроза жизнь и здоровью окружающих. В том случае, если профессия человека обязывает его к постоянному взаимодействию с другими людьми, а внезапный приступ паники может спровоцировать несчастный случай (например, профессия водителя).

Сердечные боли при панических атаках

Боль и паника, сопровождающие данный недуг, могут носить совершенно разный характер. Сердечные боли могут быть ноющими, колющими, режущими, давящими, саднящими и т. д. Неприятные ощущения не всегда локализуются в области сердца: боль может отдавать в грудь, лопатки, шею или затылок.

Особенности сердечных болей при нервных расстройствах:

могут прекращаться, если человек находится в состоянии покоя (в отличие от болей, вызванных сердечным приступом или другими заболеваниями сердца);
не реагируют на принятие человеком лекарств, действие которых направлено на расширение сосудов (Нитроглицерин, Валидол);
уменьшаются после приема седативных успокоительных или транквилизаторов (Феназепам, Корвалол).

Головные боли при панических атаках

Головная боль и паника является вторичным психосоматическим симптомом недуга. Такие боли не сопровождаются органическими изменениями в работе головы, так как они вызваны напряжением мышц, расположенных между кожей головы и черепом.

Подобные ощущения можно сравнить со спазмом, с продолжительной тупой ноющей болью, опоясывающей голову по всему периметру.

Единовременный болевой синдром можно купировать при помощи спазмолитиков. Для того чтобы вылечить регулярно возникающие боли, необходимо искать первопричину проблемы и устранять ее.

При каких заболеваниях бывают похожие на панические атаки симтомы

Чтобы ответить на этот вопрос, следует рассмотреть каждый симптом панического расстройства в отдельности.

Повышение артериального давления. Резкий скачок давления, как правило, спровоцирован напряжением всего тела и сужением сосудов. Подобный симптом, помимо сопровождения нервного расстройства, может быть проявлением гипертонической болезни (хронического заболевания сердечно-сосудистой системы).
Учащенное сердцебиение. Тахикардия в данном случае является следствием резкого выброса адреналина. Этот симптом, как и боль в груди при панической атаке, характерен и для таких заболеваний, как инфаркт (находящийся на стадии развития), грипп и ОРВИ.
Тремор. Данный симптом вызван сильным напряжением мышцы всего тела, вот почему при панической атаке трясутся ноги. Тремор возникает в первые минуты приступа, и его продолжительность может достигать нескольких часов даже после угасания атаки. Помимо нервного расстройства, этот симптом часто сопровождает заболевания щитовидной железы, печеночную недостаточность, болезнь Паркинсона и злокачественные опухоли.
Дефицит воздуха. Ощущение нехватки воздуха и одышка вызваны тем, что диафрагма сильно сдавливается мышцами, в момент их предельного напряжения. Когда человек не знает, что делать при панической атаке при нехватке воздуха и удушье, он инстинктивно начинает задерживать дыхания, пытаясь таким образом восстановить обычную работу диафрагмы. Нехватка воздуха также является симптомом легочных заболеваний (астма), болезней сердца (инфаркт, порок сердца), тяжелых аллергических реакций (анафилактический шок).
Тошнота при панических атаках. Тошнота и рвота являются естественной реакцией организма на переносимый стресс. Эти симптомы часто бывают проявлением хронического гастрита и болезней кишечника, холецистита, гепатита и желчекаменной болезни. Бывают случаи, когда у человека регулярно возникает тошнота при панических атаках. Чем снять этот неприятный симптом? Можно попробовать расслабить мышцы живота и привести в норму дыхание.
Онемение частей тела. В момент, когда происходит паническая атака, онемение живота и конечностей вызвано общим нервным перенапряжением организма. Этот симптом также может быть проявлением заболеваний позвоночника, кисты и ишемического инсульта.

Панические атаки и постоянный страх тошноты и рвоты

Если человека постоянно тошнит при панической атаке, то страх возникновения этого явления может стать навязчивой мыслью, от которой бывает очень трудно избавиться. Следствием этого явления станут новые панические атаки и боль в животе.

Интенсивность данного симптома может быть совершенно разной. Например, тошнота и последующая рвота при панических атаках может быть разной интенсивности и продолжительности. Некоторых людей бросает в жар при панических атаках, а неприятное ощущение тошноты сохраняется на несколько часов после перенесенного приступа. Другие начинают испытывать постоянные панические атаки из-за желудка (то есть, бывшее следствие проблемы становится фактором, который ее провоцирует).

Как побороть тошноту во время приступа

Чтобы облегчить тошноту прямо во время приступа, можно выпить седативное успокоительное, сделать легкую физическую разминку и дыхательную гимнастику. Если проблема возникает регулярно, то единственно верным способом избавиться от нее раз и навсегда станет поход к спецалисту. Помочь решить данную проблему сможет Никита Валерьевич Батурин – действующий специалист по работе со страхами и психосоматикой.

Таким образом, если панические атаки возникают постоянно, а побороть их самостоятельно не получается, лучше всего обратиться к специалисту. Только он сможет выявить причину проблемы и поможет ее устранить.

Источник

«У меня обычно приступ начинается там, где приходится ждать, сидеть где-то с людьми в общественном месте, например, транспорт, пробка, ожидание в очереди в супермаркете, особенно когда за мной кто-то стоит… любой разговор, ответ на экзамене… Физически начинается так: как только случается такая ситуация (условия), я автоматически начинаю думать о панической атаке и она начинается: обычно быстро и резко — повышение сердцебиения, голова как в тумане, начинаю быстро дышать, напряжённость во всём теле. Боюсь сделать лишнее движение. Затем начинает крутить живот, и мне кажется, что меня сейчас прилюдно вырвет, и эта мысль, страх, провоцирует панику. Сразу мысль — бежать, уйти с этого места, помещения. На улице мне обычно становится легче. Но страх повторения заставляет меня избегать те места, где начинался приступ». — так описывают своё состояние люди, испытывающие панические атаки.

Что такое паническая атака? Каковы её причины и симптомы? Что делать, если случилась паническая атака? Как бороться с паническими атаками и каково их лечение? Подробнее — психолог Ирина Гладких, специально для CogniFit («КогниФит»).

Что такое паническая атака?

Что такое паническая атака? Симптомы

Паническая атака — это своего рода тревожное расстройство, которое относится к расстройствам невротического уровня и связано со стрессом. При панической атаке человек испытывает внезапный, необъяснимый и мучительный приступ жуткого страха, тревоги и/или паники, который сопровождается выбросом в кровь значительно количества адреналина. Ранее панические атаки называли вегетативными кризами, так как при панической атаке проявляются вегетативные (соматические) симптомы.

Приступ может длиться от 1-2 до 10-20 минут. Симптомами панической атаки являются четыре или более следующих:

Сердцебиение
Учащённый пульс
Потливость
Озноб
Тремор
Ощущение внутренней дрожи
Ощущение нехватки воздуха
Одышка
Удушье или затруднённое дыхание
Тошнота или абдоминальный дискомфорт
Ощущение головокружения, неустойчивость, лёгкость в голове или предобморочное состояние
Ощущение дереализации, деперсонализации
Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок
Страх смерти
Ощущение онемения или покалывания в конечностях
Бессонница
Спутанность мыслей (снижение произвольности мышления)
Боли в животе
Повышенная температура
Расстройство стула
Учащённое мочеиспускание
Ощущение кома в горле
Нарушение походки
Нарушение зрения или слуха
Судороги в руках или ногах
Расстройство двигательных функций
Резкое повышение давление.

С точки зрения физиологии механизм развития панической атаки выглядит так:

— происходит выброс адреналина и других катехоламинов вслед за испытанным стрессом и как реакция на него.

— сужаются кровеносные сосуды;

— увеличивается сила и частота сердцебиения;

— возрастает частота дыхания;

— в результате возросшей частоты дыхания возникает гипервентиляция лёгких и снижается концентрация углекислого газа в крови;

— происходит накопление молочной кислоты в тканях на периферии;

— накопление молочной кислоты приводит к болевым ощущениям в мышцах, что, в свою очередь, даёт дополнительный сигнал мозгу о стрессе.

Как мы видим, механизм развития панической атаки является нормальной реакцией организма на стресс, за одним исключением — паническая атака возникает без стрессовой ситуации или как неадекватная реакция на минимальный стресс или ситуацию, отдалённо напоминающую стрессовую.

Говорить о панической атаке при наличии всех вышеуказанных симптомов можно только в случае беспричинного страха, тревоги, паники или неадекватного их размера при отсутствии реальной значимой угрозы безопасности, жизни и здоровья. Если же паника, страх, тревога вызваны предстоящим значимым событием: собеседованием у работодателя, экзаменом, выступлением перед публикой и т. д., речь идёт о естественной реакции нервной системы.

Вы подозреваете у себя или близкого вам человека депрессию? Узнайте с помощью инновационного нейропсихологического теста CogniFit на депрессию, присутствуют ли тревожные признаки и симптомы, которые могут указывать на наличие этого расстройства. Получите подробный отчёт с рекомендациями менее, чем за 30-40 минут.

Инновационный нейропсихологический тест CogniFit на депрессию

Причины панических атак

Причины возникновения панических атак в настоящий момент мало изучены. Это может быть как наследственная (генетическая) составляющая, так и вегетососудистая дистония, длительное или острое стрессовое состояние, психические заболевания.

Приступы могут возникать как спонтанно, так и под воздействием неких факторов-раздражителей. Например, приступы панических атак могут возникнуть вследствие перенесения таких заболеваний как ишемическая болезнь сердца, инсульт или после гормональной терапии. Физиологические колебания гормонов, такие как беременность и роды, климакс, резко выраженный предменструальный синдром, пубертат также могут способствовать возникновению панических атак.

В группу риска возникновения панических атак попадают трудоголики, чрезмерно ответственные люди, люди, занятые на высокоэмоциональном напряжённом труде, сочетающие высокоинтенсивные физические нагрузки и энергетики, люди, употребляющие различные наркотические препараты или симуляторы ( энергетические напитки, чай, кофе и пр).

Выделяют три вида панических атак:

Спонтанная паническая атака: проявляется внезапно.
Ситуационная паническая атака: появляется вследствие переживания конкретной травмирующей, стрессовой ситуации или в ожидании такой ситуации.
Условно-ситуационная паническая атака: является следствием внешнего воздействия в виде неких веществ (алкоголь, наркотики, энергетики и пр ).

Важно понимать, что не все люди, испытывающие панические атаки, страдают паническим расстройством. Следует различать эти понятия. Так, при паническом расстройстве панические атаки возникают постоянно, спонтанно (т.е. совершенно непредсказуемо и без очевидных факторов, способствующих их возникновению) и с ярко выраженной паникой, в то время как панические атаки имеют под собой пусть не явные, но все же вполне понятные причины.

Первая помощь при приступах

При приступах панических атак важно уметь оказать первую помощь человеку, который испытывает приступ, или же самому себе, если приступ случился у вас.

Первая помощь при панической атаке

Если вы заметили у человека симптомы, сходные с симптомами панической атаки, или человек сам уже узнаёт предвестники атаки и просит о помощи, следует:

Вывести человека на улицу или обеспечить приток свежего воздуха.
Разговаривать с человеком спокойным и размеренным голосом.
В ходе разговора спрашивать человека о его самочувствии, поощрять, но не заставлять отвечать.
По мере возможности, установите телесный контакт с человеком — следует взять его за руку, приобнять.
Предложить попить воды. Воду нужно пить медленно, сосредоточенно и размеренно.
Создать у человека впечатление полного контроля над ситуацией. Говорить спокойно и уверенно, улыбаться.
Попросить человека сделать ряд действий, применяемых для самопомощи при приступах панической атаки.

Если вы сами подвержены приступам, то вам нужно знать как методы самопомощи, так и меры по предотвращению приступов.

Как можно предупредить появление приступа?

Заранее мысленно продумайте примерный диалог с самим собой.
Составьте список действий, выполняя которые вы снижаете свою тревожность.
Держите наготове плотный бумажный пакет, носовой платок. В случае приступа и частого дыхания у вас наступит гипервентиляция легких, для её предотвращения нужно дышать в пакет или в ладони, сложенные лодочкой, в ладони следует положить платок для уменьшения притока свежего воздуха. Медленное и ровное дыхание поможет держать под контролем уровень углекислого газа в крови.
Научитесь технике правильного дыхания. Она предполагает включение парасимпатической нервной системы и отключение симпатической. Медленно и глубоко вдохните животом ( 4 — 6 секунд), задержите дыхание (3 — 5 секунды) немного надавите на закрытые веки большими пальцами, затем медленно выдохните весь воздух (6 — 8 секунд). Повторите действия не менее 5 раз, а лучше — до ощущения расслабления мышц.
Тренируёте переключение. Во время приступа очень важно перестать думать о факторе, вызвавшем его, но для этого нужна тренировка и сосредоточение.
Используйте аутотренинг.

Если несмотря на все предпринятые превентивные меры, приступ панической атаки всё же начался, то помогите себе пройти через него:

Сконцентрируйтесь на некотором предмете. Выберите в своём окружении любой предмет, его деталь. Максимально внимательно изучите выбранный объект, постарайтесь заметить все детали. Приступ делает сознание и мышление человека спутанным и неясным, в то время как концентрация помогает сохранить ясность мышления и структуру мира.
Посмотрите на себя как бы со стороны. Наблюдайте за своими эмоциями , за ситуацией, в которой вы находитесь . Смотрите глазами стороннего наблюдателя. Отмечайте симптомы панической атаки, которые испытываете, их силу, величину. По факту это тоже концентрированность и отвлечение мыслей о причине панической атаки, но только концентрация происходит на своём теле.
Расслабьтесь. Используйте технику прогрессирующей мышечной релаксации. Суть её заключается в простых физических действиях: сядьте, по возможности, закройте глаза и сильно сожмите пальцы ног. Удерживайте это положение примерно 5 секунд. Затем разожмите пальцы и почувствуйте расслабление в стопах ног. Повторите эти действия, напрягая поочерёдно мышцы икр, бёдер, ягодиц, рук, пресса и пр.. Напрягая и расслабляя мышцы, вы концентрируетесь на движении, и одновременно расслабляете тело. Очень хорошо этот метод работает для беременных женщин.
Заземлитесь. Мысленно представьте любой объект (вещь, человека, животного). Начинайте мысленно его рассматривать и вспоминать всё, что с этим объёктом может быть связано. Вспоминайте всех своих родственников и друзей, медленно считайте до 10,100,1000000, последовательно отнимайте одно число от другого или складывайте их. Цель данной методики – вернуть человека из состояния паники в реальность.
Создайте себе комфортное место. Если вы почувствовали холод (он может быть одним из признаков панической атаки), то постарайтесь согреться — выпейте горячий напиток, утеплитесь, сядьте ближе к источнику тепла. Холод вызывает спазм сосудов и сам по себе может провоцировать приступы или усугублять их.

Вы хотите улучшить память, внимание и другие когнитивные функции у себя и у вашего ребёнка? Тренируйте основные способности мозга с помощью персональной когнитивной тренировки CogniFit (“КогниФит”)! Программа автоматически определяет наиболее ослабленные когнитивные функции и предлагает режим тренировок, который подходит именно вам! Тренируйтесь регулярно 2-3 раза в неделю в течение 15-20 минут, и уже через несколько месяцев вы сможете заметить улучшения. Программа рекомендуется детям старше 7 лет и взрослым.

Персональная тренировка CogniFit («КогниФит»)

Лечение панических атак

Лечение панических атак проводится медикаментозными и психотерапевтическими методами

Медикаментозное лечение сводится к купированию самого приступа паники и контролю над повторными приступами.

Существует широкий спектр препаратов, применяемых для купирования приступов и контроля над ними. Механизм действия препаратов различен, от откровенных транквилизаторов до ноотропных препаратов. Все медикаментозные препараты назначаются врачом — психотерапевтом или психиатром. При назначении следует учитывать побочные эффекты от каждого препарата, и лучше сразу рассказать врачу о своих возможных реакциях на то или иное вещество (если вы уже сталкивались с этим) и о своём ритме жизни ( например чтобы избежать сонливости в рабочее время или наоборот стимуляции в часы отдыха).

Психотерапевтические методы применяются в лечении панических атак обязательно. Иногда это основные методы лечения. Психотерапия панических атак базируется на различных методиках, целесообразность использования которых определяется лечащим врачом с учётом истории заболевания

Психотерапевтические методы лечения панической атаки:

когнитивно-поведенческая терапия;
психоаналитические методы;
гипноз (классический и эриксоновский);
телесно-ориентированная психотерапия;
системная семейная психотерапия;
нейролингвистическое программирование (НЛП);
гештальт-терапия

Первым шагом в психотерапии является выявление причины, вызывающей панические атаки. Затем врач подбирает соответствующий метод лечения.

Коротко о каждом методе:

Когнитивно-поведенческая психотерапия один из самых распространённых методов. Курс лечения составляет 8-20 сеансов. Врач объясняет больному причины и механизмы возникновения панических атак, учит контролировать свои мыли и тревогу. Цель такого метода — изменить мышление и отношение пациента к тревожным состояниям.

Методы, применяемые в когнитивно-поведенческой терапии при лечении панических расстройств:

составление дневников самонаблюдения;
обучение медитациям;
изучение техник мышечного расслабления;
освоение дыхательных методик;
выявление факторов, которые способствуют росту тревоги, и работа с ними.

Психоанализ пользуется меньшей популярностью в лечении панических атак. Курс лечения составляет несколько лет. Показанием к применению психоанализа являются панические расстройства, которые развиваются на фоне неблагополучных факторов в жизни пациента.

Обстоятельства, которые провоцируют возникновение приступов паники:

смена места жительства;
проблемы в семье;
конфликты на работе;
чувство вины;
затаённая агрессия;
планирование рождения ребенка;
психические травмы в детстве.

Классический гипноз широко используется в лечении. Несмотря на краткосрочность, подходит не всем (так как не все поддаются гипнозу). Срок — несколько сеансов. Врач внушает пациенту под гипнозом некие установки, цель которых – избавление от панических атак.

Эриксоновский гипноз в отличие от классического подходит всем. Терапевт помогает пациенту сосредоточиться на своих внутренних переживаниях, а не предоставляет точных инструкций и указаний. Во время сеансов пациент находится в состояние транса, но не гипноза, и сохраняет способность общаться с врачом.

Телесно-ориентированная психотерапия представляет собой набор методик, направленных на установление контакта пациента со своим телом.

Методы телесно-ориентированной психотерапии, используемые при лечении панических атак:

релаксация по Якобсону – техника расслабления мышц путем их предварительного напряжения;
дыхательные упражнения – помогает пациенту контролировать дыхание и снижать уровень тревоги при наступлении приступа.

Методы лечения панической атаки

Системная семейная психотерапия рассматривает пациента как часть системы (семьи), а симптомы — как проявление проблем в системе. Врач работает с родственниками пациента, объясняя, что чувствует больной, даёт рекомендации по поддержанию пациента. Также здесь рассматриваются причины дисгармонии в семье и прорабатывается их устранение.

Нейролингвистическое программирование при лечении панических атак (НЛП) основывается на том, что страх, возникая в определённых ситуациях, закрепляется у пациента как условный рефлекс. Целью данного способа является изменение реакции человека на эти обстоятельства. Наиболее распространённым методом является имплозивная терапия (намеренное погружение пациента в болезненные воспоминания). Пациент совместно с врачом составляет список ситуаций, которые вызывают приступы панических атак, после этого поэтапно происходит погружение в каждую ситуацию и её проработка. У пациента появляется навык проживания стрессовых ситуаций, и со временем страх перед ними проходит.

Десенсибилизация (уменьшение чувствительности) и переработки движениями глаз (ДПДГ). Под руководством врача пациент совершает комплекс упражнений, которые повторяют движения глазных яблок на стадии быстрого сна. Это помогает больному пережить заблокированную информацию о ситуации, которая вызывает панику, и запустить восстановительные психические процессы. Во время процедуры врач контролирует эмоциональное состояние пациента, проговаривая с ним его переживания и негативные ощущения.

Гештальт-терапия заключается в идее, что в процессе жизни у человека возникает определённое количество потребностей. Удовлетворяя и реализовывая их, люди испытывают психологический комфорт и живут полной жизнью, а блокировка и подавление этих потребностей приводят к нарушению психического баланса, проявлениями которого и являются панические атаки.

Полезные советы

Для предотвращения, снижения интенсивности и частоты панических атак практикуйте всё то, что обычно советуются для здорового образа жизни. Не перегружайте нервную систему, избегайте перенапряжения, медитируйте, осваивайте всевозможные дыхательные и телесные практики. Проработайте свои блоки, ограничения и травмирующие ситуации на психотерапевтических сессиях.

Измените свой рацион питания — исключите кофе, сладкое, фастфуд, любые тонизирующие нервную систему вещества. Ограничьте потребление еды на ночь и переедание вообще. Больше двигайтесь и занимайтесь спортом.

И главное, не стесняйтесь обратиться за квалифицированной помощью к психотерапевту или психиатру. Своевременное обращение за помощью поможет вам справиться с паническими атаками в кратчайшие сроки.

А вы испытывали когда-либо панические атаки? Если да, то что помогает вам с ними справляться? Поделитесь с нами в комментариях.