Панические атаки при мигрени
Вот чесслово, не шучу.
Потому что мигрень лечится за 1 сессию. Редко нужна пара, чаще всего одной хватает. Как и панические атаки.
(Ну по крайней мере, таков мой опыт.)
А люди ж годами мучаются!
Представляете, годами. Каждую неделю-две мигрень их укладывает в постель, протыкая мозг занозистой ручкой от швабры. И для них даже кошкины шаги мучительно ворочают в голове эту деревяшку, доводя до стонов и нервного срыва.
Представляете, как приятно от такой напасти за один раз человека освободить.
А ещё приятнее, когда клиентка, у которой в первичном опросе мигрень стояла в очереди на проработку, через пару месяцев обнаруживает, что эта бяка просто исчезла из жизни. Как побочный эффект работы.
Причём так основательно исчезла, что о ней и в отзыве сказать забыли.
Вот последний такой случай.
Обычно мой КОучингово-ТЕРапевтический курс 12 встреч, но с Татьяной мы встречались 13 раз. Вот её рассказ о результатах. Я была очень тронута, это получился чудесный для меня подарок к 8 Марта. Эмоциональный до слёз, искренний и вдохновляющий.
Татьяна, кстати, даже не вспомнила про такую свою большую когда-то печаль, как еженедельные мигрени. Они исчезли как побочный эффект от работы.
Дорогие девочки, вот отзыв, вот клиент — который только что закончил курс. Если вы чувствуете, что вам тоже надо, (а те, кто уже умеет, может проверить у своего мускульного теста — надо ли вам) — вы можете заполнить анкету ЗДЕСЬ>>>
Появилось свободное место.
Всегда ваша,
Лиана Димитрошкина
P.S. Для тех, у кого видео не открывается — вот текст отзыва.
«Меня зовут Мамченко Татьяна. Я из города Миасс — это на Урале, в России. И это мой отзыв на работу с Лианой Димитрошкиной в курсе КоТер-сессии, личной коучинг-терапии.
Я пришла к Лиане Ивановне по программе работы с женщинами, которые зарабатывают больше своих мужей. С проектом Лианы Ивановны я знакома уже давно. И поэтому, когда на тестовой встрече мне она предложила личную работу, то я ни минуты вообще не сомневалась и сразу же согласилась. Попасть в число тех пяти человек, с которыми Лиана Ивановна ведет личную работу — поверьте, это дорогого стоит! Такой возможности можно ждать очень долго.
С чем я пришла в работу? В первую очередь это были проблемы личностного характера, и это были проблемы в отношениях с мужем, это были и проблемы с деньгами, и претензии различные, обиды, это проблемы были с сексом. А то, что лежало вне поля моего зрения, то, что я тогда еще не понимала и принимала за, в общем-то, привычный фон своей жизни, это была какая-то усталость от жизни, это было чувство — знаете, как муха запуталась в паутине и не может оттуда выбраться, чем больше она там бьется, тем сильнее запутывается.
Поверьте, я привыкла решать свои проблемы. В моем багаже и личное психологическое образование, и огромное количество тренингов всяких личностного роста и прочего, и личной работы с психотерапевтами.
Но так, как работает Лиана Ивановна и то, что она делает на своих сессиях, этого больше вы не встретите нигде. Этого нет ни у одного специалиста, это я вам отвечаю абсолютно точно.
Кстати, мы работали по скайпу, постоянно, потому что я — на Урале, она — в Ижевске. И если кто-то еще сомневается в эффективности этой работы, то поверьте, она ничем не уступает личным встречам.
Мы начали работать с Лианой Ивановной в декабре, и примерно где-то на новогодние праздники я вдруг задумалась, а с чем я пришла в эту работу. Вы мне не поверите, но я не смогла вспомнить, что я писала в своей анкете. Я не смогла вспомнить! Это всё ушло из моей жизни, это растворилось, как сахар растворяется в чае горячем. Просто этого не стало! Я думала, а что же я писала, о чём, на что я жаловалась? Этого ничего не стало. Просто не стало!
Когда я сказала Лиане Ивановне, что я не помню, что я там писала, с чем я вообще пришла, она подняла мою анкету, она мне всё прочитала. И да, это было в моей жизни, да. Я вспомнила. Реально очень много лет я от этого страдала, я на многих вещах просто поставила крест и смирилась с этим, решила, что вот я такая вот, ничего с этим не поделаешь, надо как-то с этим уживаться. Это всё исчезло. И восстановился секс прекрасный с мужем, и ушли обиды, и отношения стали совсем другими… В общем, знаете, это просто какое-то чудо! Это просто чудо! Но еще большее чудо, еще волшебней то, что в конце нашей работы исчезла паутина, в которой я столько лет билась.
Я не знаю, сколько вы готовы заплатить за то, чтобы начать летать, по-моему, это цены вообще просто не имеет!
То, что делает Лиана Ивановна, знаете, с чем это можно сравнить? Можно всю жизнь по ведрышку вытаскивать из своей души мусор, грязь, яды, которые ее отравляют, выбрасывать, ходить носить выбрасывать, ходить носить выбрасывать… Можно просто запустить поток, мощный поток воды, который напрочь всё вымоет из вашей души, очистит всё, уйдут все те гири, которые привязывают вас к земле, всё то, что мешает взлететь. Вот так вот это работает! Это не сказка, это правда, я сама через это прошла.
Лиана Ивановна! Вы свою жизнь посвятили тому, чтобы сделать женщин счастливей. Я благодарю Вас от всего сердца, я низко склоняюсь перед Вашим талантом, перед тем, что Вы делаете для женщин. Спасибо Вам от всего сердца!»
Татьяна Мамченко, Миасс
Источник
А.М.Вейн и соавторы в 1981 году выделили особую форму мигрени, сочетающуюся в приступе цефалгии с вегетативным кризом — так называемую «вегетативную» мигрень. В международной классификации мигрени такой формы нет, но вполне возможно, что когда-нибудь она будет в нее включена.
Что такое вегетативная мигрень?
Вегетативная мигрень — это типичная мигрень без ауры, на высоте головной боли которой присоединяется паническая атака (вегетативный криз). Она представляет собой не реакцию на боль, а проявление у больного мигренью исходной вегетативной (гипоталамической) недостаточности.
В диагностике вегетативной мигрени различают основные и дополнительные критерии. Основными признаками вегетативного криза, как обязательного компонента вегетативной мигрени, являются усиленное сердцебиение, чувство удушья и эмоционально-аффективные расстройства в виде тревоги, страха, паники. Благодаря последним, вегетативная мигрень нередко обозначается в литературе термином «паническая».
Дополнительные критерии вегетативной мигрени предстают в виде ознобоподобного гиперкинеза, полиурии и (или) диареи, диффузного гипергидроза, обмороков или липотимических состояний.
Диагноз вегетативной мигрени считается достоверным при наличии следующих сочетаний признаков, сформированных с учетом частоты их встречаемости в структуре мигренозного приступа:
1) имеют место 3 основных признака вегетативного криза;
2) два основных и один (и более) дополнительный;
3) один основной и два (и более) дополнительных.
Клинические особенности вегетативной мигрени
Вегетативная мигрень чаще наблюдается у женщин. Клинический интерес представляют некоторые отличия вегетативной мигрени от «простой» (без ауры) мигрени. В частности, вегетативная мигрень преимущественно протекает с правосторонней цефалгией приступы ее, как правило, частые, а работоспособность больных в межприступном периоде, в отличии от «простой» мигрени, снижена. У этих больных существенно чаще наблюдается аллергия, обмороки, вестибулопатия, головные боли напряжения, гипервентиляционный синдром и синдром Рейно, а также вегетативные кризы вне мигренозного приступа.
Вегетативные расстройства у больных настолько выражены, а кризы так часты и тяжелы, что головные боли становятся как бы симптомами второго ряда. На первый план в приступе выступают вегетативные кризы (панические атаки), а вне приступа — другие симптомы вегетативной дистонии с нарушением как церебральной, так и периферической (сегментарной) вегетативной иннервации.
Патогенез вегетативно мигрени
Сущность вегетативной мигрени не ясна. Что это — самостоятельная клиническая форма или простое сочетание мигрени с психовегетативным синдромом? Возможно, это утяжеленный вариант обычной мигрени, который развивается у лиц с исходной вегетативной недостаточностью, которая, в свою очередь, «расшатывается» под влиянием эндогенных (например, климактерического эндокринного дисбаланса) и экзогенных (чаще всего, психогенных) факторов. То есть, обычная мигрень как регионарный церебральный сосудистый криз постепенно превращается сначала в генерализованный сосудистый криз, а потом и в развернутый вегетативный приступ с участием разных висцеральных систем. Так или иначе, вегетативная мигрень — это малый психосоматоз во многом генетически детерминированный. При этом генетически детерминирована не только мигрень, но и неполноценность вегетативной регуляции.
Среди множества теорий патогенеза мигрени вообще, а не только панической, вегетативная теория является одной из более доказательных. Есть мнение, что развитие мигрени тесно связано с состоянием и фармакокинетикой гипоталамо-гипофизарно-адреналиновой системы. Об этом, в частности, свидетельствует частота мигренозных головных болей при синдроме Морганьи-Стюарта-Мореля (лобный интракраниальный гиперостоз), что, возможно, обусловлено общностью эндокринно-вегетативных механизмов обоих заболеваний. Мигрень с этих позиций рассматривается как реликтовое (древнее) нарушение вегетативно-эндокринного гомеостаза и может считаться «расплатой» человека за отсутствие гона перед эструсом, как радикулит — за прямохождение, как холодовая гемолитическая анемия — за теплокровность.
В более ранних работах предполагалось, что в основе мигрени лежит гиперактивность симпатического звена вегетативной нервной системы с высвобождением норадреналина, провоцирующего приступ. Было показано, что локальная активация голубого пятна, в котором располагаются тела норадренергических нейронов, вызывает вазоконстрикцию и приводит к активации серотонинергических и ноцицептивных (болевых) механизмов.
Однако, более доказательными явились поздние работы, показавшие, наоборот, состояние симпатической недостаточности у больных мигренью. Частота птоза и миоза у больных мигренью, а также пупиллометрические исследования подтвердили возможную роль дисфункции симпатической нервной системы в патофизиологии мигрени.
Симпатическая недостаточность в дальнейшем подтверждена с помощью кардиоваскулярных тестов. Одновременно у больных мигренью выявлена более мягкая парасимпатическая недостаточность.
Было выдвинуто предположение, что при мигрени нарушена норадренергическая иннервация церебральных и экстрацеребральных сосудов и, следовательно, имеет место феномен симпатической денервационной гиперчувствительности рецепторов сосудов.
Следовательно, наличие мигрени как таковой в своей основе уже предполагает изначальную неполноценность вегетативной регуляции. Поэтому немудрено, что все факторы, которые возмущают вегетативное равновесие и вызывают напряжение вегетативной иннервации, могут вызвать ее полом, срыв и сформировать у больных мигренью дополняющий ее синдром вегетативной дистонии. Такие стимулы, как эмоциональный стресс, выброс гормонов и другие агенты вызывают гиперреакцию адренергически денервированных «мигренозных» сосудов.
Источник
основном, это женщины, и слабым утешением для них служит мнение врачей,
что это, как правило, очень красивые женщины. Как же им – красавицам –
спасаться от мигренозных болей?
Вообще-то
хоть раз в жизни эти боли испытывало от 75 до 80% людей, однако это не
повод считать их больными мигренью. Врачи отмечают связь возникновения
приступов с внешними раздражителями: ярким светом, громкими звуками,
резкими запахами, даже с получением удовольствия от съеденного кусочка
шоколада. Сегодня установлено, что это хроническое заболевание с
генетической предрасположенностью по материнской линии.
Исследования
показывают, что, если приступы мигрени были у обоих родителей, риск
заболевания потомков достигает 90%, если приступы болезни были у одной
матери, то вероятность ее наследования почти 72%, а если только у отца
— 20%.
Известен и усредненный психологический
портрет пациентов с мигренью. Обычно у таких людей выражены яркие
эмоциональные расстройства, а также некоторые характерные особенности
личности: повышенная тревожность, склонность к депрессии, высокий
уровень притязаний, честолюбие, некоторая агрессивность, стремление с
детства ориентироваться на признание окружающих.
У
подавляющего числа больных в детстве были психологические семейные
проблемы. Многие специалисты считают, что это заболевание надо
рассматривать как психосоматическое. Это подтверждается еще одним
исследованием врачей-неврологов.
Пациентам
предлагалось оценить наибольшую важность различных частей тела
человека. Самой значимой такие больные считали голову, а приступы боли
возникали в тот момент, когда появлялась угроза или ощущение угрозы их
благополучию, амбициям, престижу.
Проявляется
мигрень периодически повторяющимися приступами сильной боли, чаще всего
односторонней. Боль сосредоточена в области виска. Хотя обычно у
каждого больного есть «излюбленная» сторона боли, иногда она может
меняться. Часто во время приступа человека тошнит, он не может
переносить яркого света и звуков. После утихания боли, которая может
длиться сутками, появляются вялость и сонливость, иногда сон приносит
облегчение.
Обращение к врачу далеко не всегда
приносит результаты, просто потому, что ставится неправильный диагноз.
Есть целая группа заболеваний, которые проявляются головными болями
очень похожими на мигрень. И потому человеку советуют пройти
диагностические исследования, которые помогут исключить органические
поражения мозга, заболевания органов, расположенных в области головы
(глаукома, гайморит и т.д.), черепно-лицевые невралгии. Соглашаются на
долгие походы по врачам далеко не все.
От
мигрени плохо помогают и препараты, которые назначаются для снятия
головных болей напряжения. Обычно при мигрени за несколько минут,
иногда часов, до приступа человека одолевает апатия, сонливость, падает
настроение, а затем начинается нарастающая головная боль. Это
объясняется резким сужением сосудов головного мозга с последующим
резким расширением. В результате, кровь бьет по сосудистым стенкам и в
нервных окончаниях возникают волны пульсирующей боли.
Болит
при этом только половина головы. В зависимости от интенсивности боли,
активность больного снижается до минимума, возникает звуко- и
светобоязнь, появляется тошнота, боль усиливается при ходьбе. Приступ
может длиться от 4 до 72 часов без лечения или при безуспешном лечении.
Мигренозную болезнь можно считать своим постоянным спутником, если
подобные приступы появлялись не менее 5 раз.
Еще
одна разновидность мигрени – это мигрень с аурой, которая вызывается
снижением интенсивности кровотока в отдельных участках головного мозга.
Если нарушения возникли в затылочной области, то перед глазами больного
возникает зрительная аура.
Человек в течение
20–30 минут видит самые разнообразные и необыкновенные зрительные
эффекты: огненные шары, абстрактные фигуры, молнии и зигзаги. В
некоторых случаях появляются «облако» или «черная дыра», закрывающие
часть зрительного поля.
Если кровообращение
нарушено в других зонах головного мозга, то могут возникнуть временные
парезы — частичная обездвиженность рук, ног, половины лица и языка. Все
это предшествует приступу мигрени и затем проходит, но тут наступает
сама головная боль. Приступы мигрени настигают «жертву» с различной
частотой — от 1–2 раз в неделю или месяц до 1–2 раз в год.
У
каждого свои приемы пережидания приступа с наименьшими потерями. Чаще
всего, люди стараются перестать двигаться, сесть или лечь в
проветренной темной комнате и расслабиться. Иногда это помогает
избежать долгих мучений, а то и вовсе предотвратить развитие приступа.
Лучше всего его остановить в самом начале, не дожидаясь пика головной
боли. Для этого часто принимают аспирин, растворенный в горячей воде.
При
выборе препаратов, облегчающих болевые ощущения лучше опираться на опыт
лечащего врача, если, конечно, вы уже сами не нашли нужное лекарство
методом проб и ошибок. Есть и общеизвестные средства, такие как ментол.
Это может быть 3–4%-ный спиртовой раствор ментола, который надо
рассосать на кусочке сахара, хлебном мякише или просто на кусочке ваты.
Помогает смазывание висков ментоловым карандашом.
Кто-то
рекомендует ставить горчичники на заднюю поверхность шеи, кто-то делать
горячие ножные ванны. Рекомендуется легкий массаж воротниковой зоны,
водные процедуры, расслабляющую музыкотерапию. В клиниках предлагаются
методы иглотерапии, аутотренинг, психотерапию, чрескожную
электронейростимуляцию.
Людям,
предрасположенным к мигрени, нужно внимательно следить за тем, что они
едят. многие вкусные вещи могут спровоцировать приступ мигрени. Это:
шоколад, какао, кофе, чай, сыр, орехи, маринованные овощи, пряности,
цитрусовые. Необходимо быть очень осторожными с алкоголем: красное
вино, шампанское, пиво — все это может вызвать приступ мигрени.
Источник: https://www.pravda.ru/health/prophylaxis/prof/290779-migrenoznik-0
Источник
Приступы мигрени были известны еще в древности, им были подвержены знаменитые люди, а головная боль по сегодняшний день является одним из самых неприятных состояний. С мигренью хотя бы раз в жизни встречалась практически любая женщина и примерно три четверти мужчин. Это очень тяжелое состояние, на долгие часы способное уложить человека в постель.
Что такое мигрень?
Мигрень определяют в медицине как особое приступообразное состояние очень сильной боли в голове, которая пульсирует, повторяется периодами и по локализации обычно занимает одну половину головы. Большей частью боли проявляются в области лба, глазницы или виска. При этом мигрень сопровождается выраженными симптомами со стороны тела – может тошнить, бывают приступы рвоты.
Эти боли усиливаются при резких звуках, ярком свете, появляется сонливость и неважное самочувствие.
Женщины более подвержены мигреням в силу гормональных и физиологических особенностей, обычно приступы возникают у молодых девушек в возрасте от 20 до 40 лет. После этого возраста как таковой мигрени не бывает.
Мигрень имеет специфику наследоваться по женской линии, вероятность развития мигрени у дочерей – до 70%. При этом наследуется особенность обмена серотонина в мозге – особого вещества, обладающего седативным и обезболивающим эффектами. Кроме того, наследуется и особенность реагирования сосудов на условия внешней среды.
Формы мигрени
У каждого человека – своя мигрень: не бывает двух одинаковых приступов, хотя общие закономерности в их развитии присутствуют. В отличие от банальной головной боли от усталости или стресса, мигрени имеют проявления не только в голове, но и со стороны тела, могут иметь предвестников, или так называемую «ауру».
По современным классификациям медики выделяют два типа мигреней:
- простая мигрень, или приступы без ауры.
- ассоциированная с аурой мигрень. Это сочетание болей с неврологическими расстройствами со стороны зрения, слуха или сферы движений. При этой форме могут быть различные вариации нарушений в самочувствии – с короткими или длительными приступами ауры, с головной болью постоянного или эпизодического характера. Зрительные и слуховые нарушения могут случиться отдельно или в комбинации с проблемами движения и болями.
Особое место занимает паническая мигрень, связанная с приступами панических атак на фоне сильнейшей головной боли – это форма опасная, так как вызывает психические расстройства вплоть до суицидальных попыток.
Перед началом приступов мигрени
Обычно те, кто страдает от мигреней, знают их начало – меняется настроение, появляется раздраженность, тревога и беспокойство, могут быть зевота, отеки, плаксивость. Могут возникать нарушения зрения (люди кажутся вытянутыми, выпадают из поля зрения, мелькают «мушки») и слуховые явления – шум в ушах, заложенность ушей и чрезмерная чувствительность к звуку.
Спустя полчаса-час возникают нарастающие по интенсивности боли. Если приступ не купируется на этапе предвестников, развивается типичная картина мигрени.
Проявления типичных мигреней
Клиника мигрени достаточно типичная, и кто хотя бы раз с нею встретился, не спутает ее уже ни с чем. Головные боли локализуются четко в одной половине головы, обычно пульсирует висок, отдает в глаз, и может болеть лобная часть, хотя может вовлекаться и полностью половина головы, от макушки до шеи.
Боли пульсируют так, что кажется, словно кто-то давит на кости. Усиливаются боли при движении, перемене положения тела и физической нагрузке, при резких или громких звуках, включении света. Боль может усиливаться до тошноты и рвоты. Рвота может приносить небольшое облегчение.
Приступы длятся от нескольких часов до двух, а то и более суток. При этом человек лежит, что называется, «пластом». Панические атаки мигрени сопровождаются еще и чувством недостатка воздуха, удушьем, обильным отхождением мочи и навязчивыми движениями по типу озноба.
При боли происходит резкое возбуждение органов чувств – прикосновения к телу, запахи, звуки и свет вызывают боли. Пульс в голове больных отдается, «как удары молотком по черепу». Больные стараются уединиться, накрыть голову подушками, лежат в полной темноте и тишине.
Артерии на голове могут набухать и пульсировать, иногда сдавление артерий немного облегчает боли. Сосуды глаза на стороне боли красные, ткани вокруг глаз отечные, а кожа бледная. На пике боли может быть похолодание рук и ног, ознобы. Постепенно приступ затихает. По таким данным неврологи и терапевты практически безошибочно ставят диагноз «мигрень».
Как лечить мигрень?
Прежде всего, не стоит ставить экспериментов с народной медициной и различными сомнительными средствами, они могут навредить сильнее, чем помочь. Необходимо обратиться к неврологу и исключить образования в полости черепа, которые могут давать подобные симптомы. Невролог же и будет вас лечить дальше.
Прежде всего, применяются препараты для облегчения головной боли. Обычные анальгетики не помогут при мигрени и их применять практически бесполезно, они могут предотвратить приступ на этапе его предвестников, но при развившемся приступе мигрени уже неэффективны.
Для снятия самих приступов врачи назначают мощные препараты с сосудосуживающим эффектом. Но эти препараты имеют внушительные списки побочных эффектов и должны применяться строго по назначению врача и по возможности в форме спреев в нос или сиропов, капель.
Основные средства лечения мигрени – это препараты, влияющие на обмен серотонина, той аминокислоты, из-за нарушений обмена которой и возникают мигрени. Они помогают активнее всего, хотя тоже не лишены недостатков.
Для предотвращения новых атак и профилактики приступов мигрени назначают препараты, блокирующие серотонин, длительными курсами, на один месяц и более, под контролем невролога. Назначают седативную терапию, препараты для улучшения питания мозга и витаминотерапию.
Назначаются курсы психотерапии для снятия боязни приступов и напряжения, иглорефлексотерапию, миостимуляцию и остеопатические практики. Учитывая роль нарушений кровообращения в области спины и шеи, необходимы занятия физическими упражнениями и нормализация работы сосудов.
Важно соблюдать правильную диету, ведь мигрень могут спровоцировать некоторые продукты – это острые сыры, орехи и шоколад, какао и цитрусы, красное вино, шампанское и помидоры. В них много особой аминокислоты – тиранина, которая в организме трансформируется в серотонин. Всем людям, склонным к мигрени, важно вести здоровый образ жизни. Вредные привычки – это друзья мигрени, так же, как и стрессы.
У вас бывает мигрень?
Источник
