Пенталгин таблетки от головной боли можно
От головной боли (цефалгии) страдают миллионы людей во всем мире. Она может возникать изредка или регулярно, быть совсем легкой или практически нестерпимой. Достаточно часто она беспокоит здоровых людей и, как правило, довольно быстро исчезает, так что не приходится прибегать к приему препаратов от головной боли. Однако нередко болевые ощущения могут быть достаточно сильными и повторяющимися, снижать качество жизни, мешать работать и отдыхать.
Когда голова буквально «раскалывается», требуется не только сильное обезболивающее от головной боли, но и полноценное обследование у врача с последующим подобранным лечением.
Причины головной боли
Головная боль может являться признаком более 45 различных заболеваний. Ниже перечислены наиболее частые ее причины.
Переутомление и перенапряжение. Так называемая головная боль напряжения может быть вызвана повышением тонуса лобных, височных, затылочных и других мышц в области головы и шеи, возникающим в ответ на психоэмоциональное напряжение, или длительным перенапряжением мышц шеи и плечевого пояса при неудобной позе (например, при длительной работе за компьютером). Боль обычно двусторонняя, сжимающая и сдавливающая, продолжается не менее 30 минут (иногда до 7 дней).
Мигрень. Это неврологическое заболевание, которое проявляется мучительными и требующими лечения головными болями, которые обычно возникают с одной стороны и нередко сопровождаются тошнотой, рвотой, свето- и шумобоязнью.
Сосудистые патологии. Основная «группа риска» – это люди, страдающие вегетососудистой дистонией, у которых боль часто вызвана спазмами сосудов мозга. Болевые ощущения могут возникать при перепадах атмосферного давления, повышении или понижении АД, а в ряде случаев без видимых причин, и могут носить разнообразный характер – от сжимающей и давящей до пульсирующей и жгучей боли. В аптечке таких пациентов практически всегда есть таблетки от сильной головной боли. У людей с гипертонической болезнью головная боль может быть признаком повышения артериального давления.
Инфекционные заболевания. Часто при простуде и гриппе нам требуется лекарство от головной боли. Она может возникать как реакция на повышение температуры, так и вследствие интоксикации организма веществами, выделяемыми бактериями и вирусами.
Воздействие токсинов. Интоксикация может быть обусловлена и другими причинами – лекарственные препараты, алкоголь, бытовая химия, лакокрасочные вещества и др. Наверняка многим знакомо ощущение тупой боли в голове после вдыхания испарений лака и краски.
Действие лекарства от головной боли Пенталгин®
Представляем Вам современное средство от головной боли Пенталгин®. В состав препарата входят 5 активных компонентов: парацетамол, напроксен, фенирамин, дротаверин и кофеин, которые дополняют действие друг друга и влияют на разные причины возникновения и механизмы формирования болевого синдрома.
Напроксен является нестероидным противовоспалительным средством и поэтому уменьшает воспаление, отек и боль в очаге повреждения или воспаления. Благодаря длительному выведению из организма, напроксен оказывает продолжительное действие.1-3
Парацетамол является центральным анальгетиком, то есть влияет на восприятие болевого ощущения в головном мозге, а также участвует в функционировании так называемой антиноцицептивной системы нашего организма, работа которой направлена на подавление болевых ощущений. Важной особенностью парацетамола является быстрое развитие обезболивающего действия: как правило, уже в течение получаса после приема препарата.4,5
Дротаверин снимает спазм в гладких мышцах сосудов, поэтому он способен справиться с болью, вызванной спазмом сосудов головного мозга.
Включение кофеина и фенирамина в состав комбинированного препарата обусловлено их способностью усиливать обезболивающее действие анальгетиков, что позволяет уменьшить дозировки отдельных компонентов и таким образом снизить риск дозо-зависимых побочных эффектов.
Благодаря такому составу, обезболивающие таблетки против головной боли Пенталгин® способны помочь при болевых ощущениях разного происхождения.
Необходимо помнить, что не следует откладывать визит к врачу при частых, длительных или интенсивных головных болях, так как они могут являться лишь симптомом многих заболеваний.
1. Моват А.Г., Анселл Б.М., Гумпель Дж.М., Хилл Х.Ф, Стоппард М. Применение напроксена в лечении ревматоидных артритов. Расширенное исследование. Ежегодник ревматических заболеваний. Декабрь 1976, 35(6): 498-501
2. Дерри К.Дж., Дерри С., Мур Р.А., МакКуэй, Х.Дж. Единичные дозы перорального напроксена и напроксена натрия в терапии острого пост-операционного болевого синдрома у взрослых. База данных систематических обзоров Кочрейн, 2009. Издание 1
3. Сетиавати Е., Дениати С.Х., Юнаиди Д.А., Хандаяни Л.Р., Харинанто Г. и др. Биоэквивалентное исследование применения двух формул таблеток напроксена натрия у здоровых людей. Журнал Биоэквивалентной доступности, 2009, 1:28-33
4. Моллер П.Л, Синдет-Педерсен С, Петерсен С.Т. и др. Начало анальгезирующего действия ацетаминофена: сравнение перорального и инъекционного введения при пост-операционной анальгезии. Британский журнал Анальгезии. Май 2005, 94(5):642-8.
5. Ольсон Н.З., Отеро А.М., Марреро И., Тирадо С., Купер С. и др. Начало анальгезирующего действия капсул с жидким центром ибупрофена 400 мг, ацетаминофена 1000 мг, кетопрофена 25 мг и плацебо в лечении пост-операционной зубной боли. Журнал клинической фармацевтики, 2001. №41: 1238-1247
Источник
Запрещен при беременности
Запрещен при грудном вскармливании
Запрещен детям
Имеет ограничения для пожилых людей
Имеет ограничения при проблемах с печенью
Имеет ограничения при проблемах с почками
Цефалгия (или головная боль) нередко становится постоянным спутником людей, чья жизнь связана с напряженной работой или страдающих различными заболеваниями, в первую очередь неврологическими. Игнорировать подобного рода болевые ощущения нельзя, особенно в том случае, если их интенсивность возрастает с каждым разом. Однако можно купировать этот непродолжительный симптом, применив Пенталгин от головной боли, после чего обратиться к специалисту для выяснения причины негативного симптома.
Общая информация о препарате
Пенталгин входит в группу блокаторов H1-гистаминовых рецепторов. МНН медикамента – Метамизол натрия. Назначается медиками при простудных заболеваниях, воспалительных процессах, болях средней и высокой интенсивности. В том числе применяется для снятия зубной боли и боли в суставах.
Пенталгин — это противовоспалительный препарат, который также действует как анальгетик и спазмолитик. Средство является ненаркотическим обезболивающим и нестероидным противовоспалительным средством. Медикамент отпускается в аптеках без рецепта врача.
Состав
Медикамент представляет собой горькие на вкус таблетки, цвет которых варьируется от белого до зеленого. Таблетки содержатся в ячейковой упаковке. Как правило, упаковка содержит в себе двенадцать таблеток. Лекарственное средство стоит не слишком дорого, но его цена в аптеках на территории России может варьироваться и также может зависеть от размера упаковки и количества пластинок в ней.
| Город | Цена |
|---|---|
| Москва | 84-201 р. |
| Нижний Новгород | 51-74 р. |
| Санкт-Петербург | 69-89 р. |
| Ростов-на-Дону | 50-157 р. |
| Новосибирск | 69-165 р. |
Механизм действия при головной боли
Комплекс активных веществ Пенталгина позволяет эффективно снять болезненные ощущения, так как средство действует одновременно как анальгетик, противовоспалительное средство и спазмолитик. Медикамент состоит из:
- Парацетамола. Воздействуя на болевые центры, компонент действует в качестве анальгетика. А благодаря влиянию на центр терморегуляции Парацетамол понижает жар.
Фенирамина. Компонент способствует снятию спазмов и оказывает легкое успокаивающее действие. Также может усиливать обезболивающий эффект Парацетамола.
Действенность препарата достигается за счет комбинации пяти активных компонентов
- Кофеина. Данный элемент способствует повышению умственной и физической работоспособности, снижает уровень усталости и тонизирует сосуды головного мозга.
- Дротаверина. Представляет собой спазмолитик, снижающий активность гладких мышц сосудов головы.
- Напроксена. Лекарственный компонент эффективно справляется с отеками и воспалениями.
Пенталгин влияет на нервную систему и центр терморегуляции. Механизм его действия заключается в снижении жара и болевых ощущений.
Эффект от применения лекарства становится заметен уже через полчаса после принятия лекарства. Максимальный эффект достигается через два часа.
В комплексе компоненты действуют следующим образом:
- возбуждаются сосудодвигательный центр с помощью кофеина, который хорошо всасывается в стенки кишечника;
- нормализуется АД (при гипотонии);
- стимулируется кровообращение;
- расширяются сосуды головного мозга;
- повышается проницаемость клеточных мембран;
- изменяется эмоциональное восприятие боли.
Свойства Пенталгина
Что касается фармакодинамики препарата, то все компоненты медикамента хорошо и быстро абсорбируются в ЖКТ, благодаря чему ожидаемый эффект наступает быстро. Элементы лекарственного средства связываются с белками крови и плазмы, обладают высокой биодоступностью (попадают в кровоток в неизмененном виде). Метаболизм большинства компонентов происходит в печени, а выводится препарат главным образом почками. Значительно меньшая часть выводится вместе с желчью.
Показания и ограничения
Прием Пенталгина показан при болевых синдромах, имеющих различную этиологию. Чаще всего медикамент помогает при головной боли, которая может быть признаком одного или нескольких заболеваний и состояний, а именно:
- лихорадки;
- простудных, инфекционных заболеваний и воспалений, возникших в их результате;
- мигрени;
- невралгии;
- боли, возникший в послеоперационный период;
- сосудистых заболеваний
- интоксикации.
Комплексное действие препарата
Существует несколько абсолютных противопоказаний к приему рассматриваемого медикамента:
- кровотечения ЖКТ;
- инфаркт миокарда;
- тахикардия;
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
- гиперкалиемия;
- обострения язвенных поражений;
- артериальная гипертензия;
- непереносимость противовоспалительных лекарств.
К относительным ограничениям можно отнести:
- алкогольное поражение печени;
- сахарный диабет;
- язву желудка;
- эпилептическую активность;
- вирусный гепатит.
Алкогольное поражение печени
Беременность – это абсолютное противопоказание к приему данного лекарственного средства. Что касается применения Пенталгина в период лактации, то в случае назначения матери данного медикамента, ГВ придется прекратить, так как препарат выделяется с молоком. Попадание Пенталгина в организм ребенка может спровоцировать аллергию, сбои в работе печени и ЖКТ (временный перевод на искусственное вскармливание станет решением такой проблемы).
Педиатрическая практика допускает использование данного средства после 12 лет. Доза не должна быть более двух таблеток. При появлении нежелательных реакций со стороны организма прием Пенталгина прекращают.
Инструкция по безопасному использованию
Пенталгин эффективно помогает от головной боли любой этиологии, но злоупотреблять этим средством не стоит. Препарат может использоваться при таких состояниях, как мигрени, кластерные, невралгические и другие головне боли, однако, несмотря на широкий спектр показаний, правила приема и дозирования практически не отличаются.
Дозирование
Для безопасного снятия негативной симптоматики при головной боли любой этиологии стоит придерживаться следующих правил:
-
Суточный максимум не может превышать двух таблеток, а принимать препарат нужно не более трех дней. - Повторить прием можно не ранее, чем через 5-6 часов.
- Если в течение двух дней средство не производит должный эффект, нужно отменить препарат и обратиться к врачу.
- Возможно продление курса лечения этим средством до пяти дней после консультации с врачом.
- Рекомендовано применять Пенталгин после еды, запивая водой и не измельчая таблетку.
Возможные негативные реакции и передозировка
Не исключено появление нежелательных реакций, связанных с приемом Пенталгина. В их число входят:
- Сбой в работе почек и печени.
- Аритмия, усиленное сердцебиение и высокое артериальное давление.
- Ухудшение слуха.
- Ушной шум.
- Головокружение.
- Дрожь.
- Кожные аллергические проявления.
- Снижение аппетита.
- Нарушения стула.
Особенности действия и безопасность препарата
Избыточное употребление Пенталгина может вызвать целый спектр негативных симптомов. При использовании препарата дольше, чем 5 дней, возможно появление:
- тахикардии;
- аритмии;
- повышенной возбудимости;
- сонливости или бессонницы.
Как правило, данные симптомы проявляются постепенно, а при дальнейшем приеме лекарства и отсутствии своевременной помощи не исключен летальный исход. При одновременном приеме высокой дозы препарата, необходимо промыть желудок и вызвать скорую помощь. При передозировке также могут развиться судороги, и при их возникновении нужно ввести Диазепам. Угнетение дыхания в случае передозировки подразумевает ИВЛ.
Аналоги
Фармакологический рынок представляет множество обезболивающих и противовоспалительных средств, среди которых можно подобрать аналоги Пенталгина. Но в состав некоторых аналогов включены наркотические анальгетики. Поэтому самостоятельная замена Пенталгина другими средствами не рекомендована. Самыми известными и действенными аналогами считаются:
-
Седальгин. Анальгетик широко применяется при различных болевых синдромах: мигрени, невралгии и зубной боли, причиной которой стал пульпит. Дозировка препарата совпадает с дозировкой Пенталгина. - Пливалгин. Используется при умеренных болевых синдромах, простуде и гриппе. Но его нельзя использовать людям, страдающим язвенной болезнью, аритмией и внутричерепной гипертензией.
- Пентамиалгин. Оказывает не только обезболивающее действие, но и действует как противомигренозное и противокашлевое средство, нормализует кровоток и расслабляет стенки сосудов.
- Пентальфен. Снимает боль, вызванную сбоями АД, помогает при лихорадке и ОРВИ, мигрени, артралгии.
Все вышеперечисленные аналоги не рекомендуется применять с продуктами с высоким содержанием кофеина, чтобы избежать риска передозировки. Нельзя применять эти препараты без консультации со специалистом дольше трех дней. В период лечения стоит отказаться от употребления алкогольных напитков и занятий теми видами деятельности, при которых требуется высокая концентрация внимания и быстрота реакции. Беременность и период лактации являются противопоказаниями к приему аналогов Пенталгина.
Отзывы пациентов и врачей
Виталий Гринь: «Я был наслышан об этом препарате, поэтому решил применить Пенталгин от головы. Очень долго ждал эффекта, хотя все ранее опробованные мной средства начинали действовать в течение получаса.
Только через два часа после приема я почувствовал небольшое облегчение. У таблеток большой размер, глотать их не слишком удобно, а разламывать или крошить не рекомендуется. И хотя побочных эффектов я не заметил, скорость действия лекарства совершенно не обрадовала».
Елена, 23 года: «После того как в моей аптечке закончился Анальгин, я решила использовать этот препарат. Хотя применять большие таблетки было не очень удобно, я почувствовала эффект уже за 15 минут. Никаких побочных реакций у меня не возникло. Следующий прием лекарства был не менее эффективен: помогла даже половинка таблетки. Стараюсь повторять прием не раньше, чем через 12 часов или сутки».
Соловьев И. Г., терапевт: «Пенталгин – традиционное средство, которое уже давно применяется стоматологами, неврологами и хирургами. Краткосрочное применение препарата помогает многим пациентам справиться с мигренью и цефалгией при ОРЗ, ОРВИ.
Я не только назначаю данное средство на приеме, но и сам иногда использую его. Пациенты редко жалуются на появление серьезных побочных эффектов. Таковые возникают только в случае повышения дозы без консультации доктора. Это доступное лекарство с невысокой ценой».
Слинько М. И.: «Часто назначаю Пенталгин в стоматологической практике, и регулярно применяю его сама. Он помогает мне при любых видах боли, и начинает действовать уже через 10 минут. Многие обезболивающие лекарства уступают ему и в цене и в оказываемом действии. Часто использую его при женских болях, мигрени. Единственный нюанс – перед использованием лекарства неспециалисту необходимо внимательно ознакомиться со списком абсолютных противопоказаний».
Пенталгин – эффективное анальгетическое средство, которое широко применяется в медицинской практике в качестве анальгетика и спазмолитика при цефалгии (включая мигрени, зубную боль). Медикамент многофункционален, а его цена вполне доступна.
Но следует учесть то, что боль, с которой отлично справляется Пенталгин, может быть симптомом серьезных заболеваний. Поэтому данное лекарственное средство не может быть абсолютной панацеей. Перед его применением лучше проконсультироваться с врачом.
Источник
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-зеленого до зеленого цвета, двояковыпуклые, в форме капсулы со скошенными краями, с риской на одной стороне и тиснением «PENTALGIN» — на другой; на срезе таблетка светло-зеленого с цвета с белыми вкраплениями.
| 1 таб. | |
| парацетамол | 325 мг |
| напроксен | 100 мг |
| кофеин | 50 мг |
| дротаверина гидрохлорид | 40 мг |
| фенирамина малеат | 10 мг |
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 128 мг, крахмал картофельный — 55.38 мг, кроскармеллоза натрия — 32 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) — 32.52 мг, лимонной кислоты моногидрат — 3 мг, бутилгидрокситолуол (E321) — 0.3 мг, магния стеарат — 7.2 мг, тальк — 16.12 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.4608 мг, индигокармин (E132) — 0.0192 мг.
Состав оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 12.17 мг, повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский, повидон К25) — 3.87 мг, полисорбат 80 (твин 80) — 1.1 мг, титана диоксид — 3.43 мг, тальк — 4.218 мг, краситель хинолиновый желтый (Е104) — 0.2 мг, индигокармин (E132) — 0.0127 мг,
или Оболочка Опадрай 13А210001 Зеленый (OPADRY 13A210001 GREEN) — 25.0007 мг [гипромеллоза — 12.17 мг, повидон — 3.87 мг, полисорбат 80 — 1.1 мг, титана диоксид — 3.43 мг, тальк — 4.218 мг, хинолиновый желтый — 0.2 мг, DFC голубой #2/ индигокармин — 0.0127 мг].
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
2 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
4 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
12 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
12 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее действие.
Парацетамол — анальгетик-антипиретик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой ЦОГ в ЦНС и воздействием на центры боли и терморегуляции.
Напроксен — НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.
Кофеин — психостимулирующее средство, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца, почек; повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта. Оказывает тонизирующее действие на сосуды головного мозга.
Дротаверин — оказывает миотропное спазмолитическое действие, обусловленное ингибированием ФДЭ 4, действует на гладкие мышцы ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы, сосудов.
Фенирамин — блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает спазмолитическое и легкое седативное действие, уменьшает явления экссудации, а также усиливает анальгезирующее действие парацетамола и напроксена.
Данные по фармакокинетике препарата Пенталгин® не предоставлены.
- болевой синдром различного генеза, в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, зубная боль, головная боль (в т.ч. обусловленная спазмом сосудов головного мозга);
- болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в т.ч. при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике;
- посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением;
- простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).
Препарат назначают внутрь по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 4 таб.
Длительность лечения составляет не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней — в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.
Не следует превышать указанные дозы препарата.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия, метгемоглобинемия.
Со стороны ЦНС: возбуждение, тревожность, усиление рефлексов, тремор, головная боль, нарушения сна, головокружение, снижение концентрации внимания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, аритмии, повышение АД.
Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тошнота, рвота, дискомфорт в эпигастрии, боли в животе, запор, нарушение функции печени.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек.
Со стороны органов чувств: снижение слуха, шум в ушах, повышение внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной глаукомой.
Прочие: дерматит, тахипноэ (учащение дыхания).
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или пациент отмечает любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, он должен сообщить об этом врачу.
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
- тяжелая печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
- тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда);
- пароксизмальная тахикардия;
- частая желудочковая экстрасистолия;
- тяжелая артериальная гипертензия;
- гиперкалиемия;
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов с цереброваскулярными заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями периферических артерий, язвенными поражениями ЖКТ в анамнезе, при почечной и печеночной недостаточности легкой или средней степени тяжести, вирусном гепатите, алкогольном поражении печени, доброкачественной гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), эпилепсии, при склонности к судорожным припадкам, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, у пациентов пожилого возраста.
При наличии любого из перечисленных заболеваний и состояний пациент перед применением препарата должен обраться к врачу.
Препарат противопоказан к применению при беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.
Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени.
Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.
Следует избегать одновременного применения препарата Пенталгин® с другими средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС, а также со средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа.
При применении препарата Пенталгин® более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.
Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.
При необходимости определения 17-кетостероидов Пенталгин® следует отменить за 48 ч до исследования. Следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.
Влияние кофеина на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.
В период лечения не следует употреблять спиртосодержащие напитки.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Симптомы: бледность кожных покровов, анорексия (отсутствие аппетита), боль в животе, тошнота, рвота, желудочно-кишечное кровотечение, возбуждение, двигательное беспокойство, спутанность сознания, тахикардия, аритмия, гипертермия (повышение температуры тела), учащенное мочеиспускание, головная боль, тремор или мышечные подергивания; эпилептические припадки, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатонекроз, увеличение протромбинового времени. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке развивается печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, летальный исход; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом; аритмия, панкреатит. При подозрении на передозировку необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.
Лечение: промывание желудка с последующим приемом активированного угля. Специфическим антидотом при отравлении парацетамолом является ацетилцистеин. Введение ацетилцистеина актуально в течение 8 ч после приема парацетамола. При желудочно-кишечном кровотечении необходимо введение антацидных средств и промывание желудка ледяным 0.9% раствором хлорида натрия; поддержание вентиляции легких и оксигенации; при эпилептических припадках — в/в введение диазепама; поддержание баланса жидкости и солей.
При одновременном приеме препарата Пенталгин® с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, этанолом увеличивается риск гепатотоксического действия (данных комбинаций следует избегать).
Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.
Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.
При одновременном применении парацетамола с этанолом повышается риск возникновения острого панкреатита.
Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.
При одновременном применении с дифлунизалом плазменная концентрация парацетамола повышается на 50%, что увеличивает риск развития гепатотоксичности.
Напроксен способен вызывать уменьшение диуретического эффекта фуросемида, усиление эффекта непрямых антикоагулянтов, повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата, снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови.
При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; при одновременном приеме кофеина и циметидина, пероральных контрацептивных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина — снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).
Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств, стимулирующих ЦНС, может приводить к чрезмерной стимуляции ЦНС.
При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.
При одновременном применении фенирамина с транквилизаторами, снотворными средствами, ингибиторами МАО, этанолом возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.
Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года.
Препарат отпускается без рецепта.
Источник
