После головокружения головы не могу повернуть шею
Практически каждый человек не один раз в своей жизни ощущал неприятное, а порой и мучительное состояние, когда болит шея и можно с трудом поворачивать голову в одну или обе стороны. Причем в современном мире от подобных симптомов страдают не только почтенные пенсионеры, но и люди среднего возраста, молодежь и даже школьники. Любой бизнесмен, работник офиса, спортсмен или ученик младших классов порой ощущает пронзительную или приглушенную боль в области шеи сзади или сбоку, при этом голова не поворачивается и ее невозможно наклонить вправо или влево. Основной причиной такого состояния является улучшение условий жизни людей и, как следствие, малоподвижный образ жизни.
Так почему же пациенты часто жалуются на боли в шейном отделе? Каковы причины развития подобного явления? Какие болезни могут скрываться за этим? Как их выявить? И что предпринять, когда больно повернуть голову?
Почему болит шея, и не могу свободно повернуть голову?
Подобный вопрос очень часто тревожит людей, которые обращаются за помощью к врачам скорой помощи, участковым терапевтам или невропатологам. Потому их первостепенная задача выяснить, почему болит шея, правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение пациенту.
Одной из основных причин, почему трудно поворачивать голову и сильно болит шея, является искривление позвоночника. Ведь на сегодняшний день мало кто может похвастаться красивой осанкой даже среди молодежи — в большинстве случаев подростки и молодые люди горбятся и сутулятся. Проблема состоит в том, что даже незначительное смещение головы вперед или сторону вызывает негативную реакцию со стороны шеи. Неправильно сформированная осанка в будущем обязательно вызовет деформацию межпозвоночных дисков и появление грыжи.
Следует отметить, что причинами шейных болей часто становятся:
• неудобная поза при работе или отдыхе;
• простудные заболевания;
• остеохондроз и болезни нервов;
• физические повреждения и травмы;
• вирусные инфекции;
• перенапряжение мышц шеи;
• пребывание в помещениях, где есть сквозняк;
• остеоартроз;
• хронические недуги.
Для быстрого диагностирования заболевания и назначения правильного лечения при шейных болях необходимо при появлении первых симптомов сразу же обращаться за помощью в медицинское учреждение. Опытный доктор назначит необходимые обследования и анализы, а так же консультации врачей — специалистов — травматолога, невропатолога, отоларинголога, эндокринолога.
Остеохондроз — его симптомы и лечение
Женщины иногда жалуются, что «резко повернула голову и теперь периодически болит шея». Подобное состояние может свидетельствовать о развитии такого опасного заболевания, как остеохондроз шейного отдела позвоночника. Видимыми симптомами болезни являются:
• похрустывание, которое слышит человек при поворотах или наклонах головы;
• частые головные боли;
• больно резко поворачивать голову;
• периодически болит шея во время работы.
При остеохондрозе назначают комплексное лечение:
• анальгетики и обезболивающие для устранения спазмов;
• нестероидные противовоспалительные таблетки для снятия воспаления;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• лечебная физкультура.
Можно использовать так же народные методы лечения, однако следует при этом обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь самолечение может только усугубить течение болезни и привести к серьезным последствиям, ухудшению общего состояния организма.
Ущемление нервных корешков
Если больно повернуть голову, то причина дискомфорта может скрываться в ущемлении нервных окончаний. Признаками проблем с нервами являются:
• головокружения;
• онемение конечностей;
• боли в груди;
• шея болит сильно и длительное время;
• нарушения слуха и сна.
Часто пациент жалуется что «больно повернуть голову и не могу наклонить ее вперед». При таких симптомах нужно незамедлительно обращаться к доктору. Игнорирование проблемы может привести к, тому, что шея не сможет полноценно двигаться и полностью утратит чувствительность.
Для лечения применяют нестероидные лекарственные препараты, которые снимают воспаление и отек. Однако их следует принимать с осторожностью — ведь большинство из них имеют серьезные побочные эффекты. Принимать такие препараты нужно только по назначению врача в предписанных дозах. Так же очень эффективны электромионейростимуляция и магнитотерапия. Такие физиотерапевтические процедуры не только положительно действуют на мышцы шеи и активизируют приток крови к ним, но и укрепляют позвонки и хрящевую массу между ними. Продолжительность каждой процедуры и их количество назначает лечащий доктор и проводятся они строго в медицинском учреждении.
Повреждения и травмы шеи
Если пациент говорит, что ему «больно и не могу поворачивать шею после физических нагрузок» — это, скорее всего, последствия травмы или других физических повреждений. Причинами такого состояния могут быть случайное падение, переохлаждение, пребывание на сквозняке или физическое воздействие на шею (удар, сжатие, резкий поворот). Все эти факторы вызывают воспаление мышц и неприятные ощущения при необходимости повернуть шею влево или вправо.
Видимыми проявлениям травмы являются:
• шея сильно болит, если пытаться поворачивать или наклонять голову;
• в месте ушиба может появиться припухлость и синяк;
• иногда воспаляется лимфатический узел;
• мышца сжимается и делается плотной и твердой.
Если болит шея и присутствуют подобные симптомы, необходимо срочно идти за помощью к врачам. Только специалист определит, какой вид повреждений получила шея, и какое лечение будет быстрым и эффективным. В большинстве случаев пациенту показан комфортный покой. Если лежать в постели больно и неудобно, можно воспользоваться специальной ортопедической подушкой или валиком для шеи. Снять мышечный спазм поможет согревающая мазь на основе диклофенака. Полезно так же сухое тепло, поэтому шея может быть укутана в шерстяной платок или пуховый шарф. Полезны несложные физические упражнения для шеи, однако их не следует проделывать через «не могу» и «не хочу». Если сильно болит шея лучше сделать легкий поглаживающий массаж.
Диагностика и лечение
«Я не могу повернуть голову» — говорит пациент, описывая свое состояние врачу. Однако выявить причину недуга и поставить правильный диагноз на основе жалоб больного не может даже опытный врач. Поэтому необходимо всестороннее обследование. Доктор может назначить магниторезонансную терапию и дифференциальную диагностику, а так же назначить анализы. На основе результатов этих обследований лечащий врач поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.
В лечении не стоит отдавать предпочтение только таблеткам и мазям — лучше уделять больше внимания физиотерапевтическим методам лечения болезни и массажу. Так же эффективны и некоторые рецепты народной медицины, но не стоит ими злоупотреблять. Например, полезно прикладывать к больному месту капустный лист и обвязывать его платком или шарфом из натуральной шерсти. Однако, такой метод не сможет вылечить шею полностью — он эффективен в сочетании с другими видами лечебных процедур и медикаментами.
Профилактика
Чтобы избежать серьезных заболеваний шеи, головы и спины необходимо ежедневно выполнять такие рекомендации:
• побольше гулять на свежем воздухе (хорошо если это будут активные игры или легкие физические нагрузки);
• поменьше времени проводить за компьютером или у экрана телевизора;
• при сидячей и малоподвижной работе в течение каждого часа делать 10 минутный перерыв, вставая с места и прохаживаясь по кабинету или офису;
• выполнять комплекс физических упражнений (зарядку), включая повороты и наклоны головы;
• регулярно проходить курс массажа шейно — воротниковой зоны;
• периодически проходить курс иглоукалывания или мануальной терапии.
Следует отметить, что основным профилактическим методом является активный образ жизни, но без фанатизма. Не стоит ехать в выходные на дачу, чтобы за день выкопать или прополоть целый огород. Лучше сходить на речку поплавать или в лес за ягодами или грибами, посадить несколько деревьев в саду или прополоть цветник. Проделанная работа должна приносить удовольствие, а не выматывать организм. Отдыхайте с пользой и будьте здоровы!
Источник
Голова и шея выполняют такие функции, как поддержка работоспособности мозга, органов чувств и кровеносных сосудов. Движение костей, связующих эти две части тела, ответственны за выражение лица, прием пищи и речь. Соответственно, проблемы в этой зоне могут иметь серьезный характер, отражающийся на многих частях тела человека (плечи, голова, руки, ноги). Головокружение – это одно из последствий, возникающих в результате проблем с шейно-воротниковой зоной.
Описание
Головокружения при повороте головы сопровождается неожиданным ощущением слабости, потемнением в глазах, чувством падения, неустойчивости и многими другими неприятными ощущениями, возникающими одновременно. Стоит всегда помнить, что такое состояние – это лишь симптом, сигнализирующий о сбоях в организме, а ни в коем случае не болезнь или диагноз.
Виды
Существует несколько видов головокружения, возникающих при повороте головы.
Вертиго
Самый частый вид. Сопровождается ложным ощущением движения окружающих предметов. Наличие такого головокружение свидетельствует о нарушениях в системе вестибулярного аппарата, на периферийном или центральном уровне.
При периферийном вертиго ощущается легкий дисбаланс, при котором хождение является возможным. Возможна сильная тошнота или рвота, а также легкая потеря слуха продолжительностью около 20 секунд.
Центральное вертиго характеризуется сильным дисбалансом и невозможностью самостоятельного передвижения. Редко сопровождается тошнотой или рвотой, потеря слуха незначительна, в среднем длится около 5 секунд.
Самым распространенным примером такого головокружения является болезнь Меньера, наступающая внезапно или постепенно. Головокружение Меньера может длиться от 12 часов до 1 дня с периодичным усилением или ослаблением приступов.
Потеря равновесия (несистемное головокружение)
Во время такого головокружения происходит полная потеря баланса, при этом органы зрения и вестибулярный аппарат этому сопротивляются и стараются вернуть тело в обратное стабильное положение.
Этому состоянию способствуют резкие повороты головы или нахождение в душных помещениях. Кроме того, такой вид головокружения может быть результатом таких болезней, как анемия, сильные инфекции и потеря большого количества крови.
Предобморочное состояние
Самая тяжелая форма головокружения. Включает в себя резкое понижение артериального давления, учащение сердцебиения, избыточное потоотделение, частичную потерю зрения, а также бледность и повышение температуры.
Психогенное головокружение
Это чувство потерянности и нереалистичности окружающей среды, сопровождаемое потом ладоней, страхом падения, одышкой, а также нарушением равновесия и общего состояния покоя. Как правило, психогенное головокружение является результатом панической атаки.
Кроме того, может часто проявляться у людей с врожденными проблемами вестибулярного аппарата. Довольно часто пациенты с такой проблемой жалуются на головокружение после проезда в общественном транспорте, переживаний из-за высоты или посещения парка аттракционов.
В любом случае частые головокружения – это повод обратиться к специалисту, который поможет разобраться в причинах и избавиться от проблемы.
Факторы, при которых может возникать головокружение после поворота головы, зависят от физического состояния человека, его образа жизни, вида деятельности и условий, в которых эта деятельность осуществляется.
Причины
Существует 5 основных причин возникновения симптома.
Инфекции внутреннего уха
Причиной инфекции является воспаление важного нерва, ответственного за вращение головы. Кроме того, ухудшить ситуацию может незначительное изменение кровеносного давления и ухудшение циркуляции крови головного мозга.
Если во время инфекционной болезни (простуды) чувствуется даже легкое головокружение, крайне важно сразу обратиться ко врачу и сообщить о симптомах, иначе состояние может ухудшиться. В среднем лечение проходит 1-3 недели, а полное выздоровление наступает после 1-2 месяцев медицинского наблюдения.
Низкий уровень сахара в крови
Потенциально опасное состояние для больных диабетом. У остальных обычно проявляется неожиданно. В обоих случаях без должного медицинского ухода низкий уровень глюкозы в крови может привести к серьезному головокружению, потере сознания и даже к состоянию комы.
Низкое кровяное давление
Каждое биение сердца толкает кровь по кровеносным артериям. Именно эти толчки против стенок артерий и называются кровеносным давлением. Обычно низкое давление не вредно для организма человека, но в некоторых случаях в тандеме с другими симптомами оно может вызвать головокружение.
Например, потерю крови, нарушенное кровообращение (результат сердечного приступа), сильный шок, обезвоживание организма, инфекцию крови – все это совместно с низким давлением приводит к сильному головокружению.
Обезвоживание
Процесс, при котором организм теряет больше жидкости, чем получает, называется обезвоживанием. Вода крайне важна для обеспечения здоровой жизнедеятельности человека.
В случае если обезвоживание достигло критического уровня, организм вступает в состояние шока, которое может сопровождаться сильным головокружением. Легкое обезвоживание может быть исправлено в домашних условиях, более серьезные случаи требуют медицинское вмешательство.
Травмы шеи и головы
Различные травмы шеи могут привести к нарушениям работы головного мозга и как следствие к головокружениям. Примером является хлыстовая травма шеи, вызванная резкими движениями шеи (сгибание/разгибание).
Это может произойти в автомобильной аварии, где человек не способен физически контролировать свои движения, в парке аттракционов (при резких движениях тела вниз и вверх), либо являться результатом спортивной травмы.
Повреждение черепа может привести к глубокому головокружению и потере слуха. Такое состояние требует медицинского наблюдения в течение нескольких недель до исчезновения симптомов.
Прием врача
При обращении ко врачу большое значение имеет правильное описание своих ощущений.
По теме
Для точной постановки диагноза, специалисту необходимо сообщить о таких симптомах, как:
- Травма головы.
- Головная боль.
- Высокая температура.
- Боль в шее.
- Затуманенное зрение.
- Потеря слуха.
- Проблемы с речью (раннее не проявлявшиеся).
- Онемение конечностей.
- Потеря сознания (после головокружения).
- Боль в животе.
- Непрерывная тошнота или рвота.
Кроме того, важно четко объяснить врачу, когда появились первые симптомы головокружения, в каких ситуациях они возникли и как сильно тревожили.
Специалист обязан проверить зрение и уши, провести неврологический осмотр, а также сделать тест на проверку баланса. Учитывая все симптомы и физическое состояние, врач должен прописать определенные медикаменты, либо направить на дальнейшие медицинские исследования.
Это может быть МРТ головного мозга, тестирование движения глазного яблока (для выявления проблем с внутренним ухом), анализ крови или кардиограмма.
Кроме того, может быть показано более глубокое обследование баланса человека – постурография, которое отслеживает способность пациента управлять позами своего тела.
Для того чтобы самостоятельно предотвратить головокружения, следует внимательно относиться к своему здоровью. Необходимо пить достаточное количество воды, чтобы избежать обезвоживания. Правильное питание и активный образ жизни обеспечат сильный иммунитет.
Бессолевая диета снижает риск возникновения болезни Меньера. Моральное спокойствие, релаксация и медитация уменьшат вероятность возникновения панических атак или шока.
В большинстве случаев головокружение от резкого наклона шеи не несет за собой серьезных последствий. Причина такого головокружения, как правило, заключается в самой резкости, в том рывке, который не способствует состоянию. Таким образом, лучше всего избежать быстрых движений шеи или смены положения всего тела в общем.
Если приступы головокружения учащаются и доставляют серьезный дискомфорт, следует прислушиваться к организму, особенно находясь за рулем автомобиля или управляя тяжелой техникой. В таких случаях немедленно остановить машину и отъехать в безопасную зону и постараться привести себя в чувство.
Лечение
Любое серьезное лечение назначается строго специалистом после осмотра и обсуждения симптомов.
В случае с болезнью внутреннего уха может быть показано хирургическое вмешательство.
В других случаях врач может выписать различные антигистаминные средства, если вместе с головокружением испытывается тошнота. Следует учитывать, что антигистаминные средства могут вызывать сонливость или слабость, так что важно принимать их в то время, когда не требуется быть активным или сконцентрированным на чем-либо.
По теме
Большинство случаев головокружения при повороте головы не несут серьезных последствий, проходят в легкой форме и поддаются самостоятельному лечению.
Более затяжные и серьезные случаи требуют внимания врача, обладающего специальными навыками и высокой квалификацией в области заболеваний уха, носа, горла, равновесия и неврологии. Самое главное – вовремя обратиться к специалисту и получить медицинскую помощь, не запуская проблему.
Комментарий эксперта
Одной из частых причин головокружений, возникающих при смене положения тела, является доброкачественное позиционное головокружение. Диагноз подтверждается с помощью проб Дикса-Холлпайка или Нилен-Барани, когда после изменения положения головы появляется головокружение и подергивание глазных яблок по кругу. Лечится специальными ручными приемами, например, приемом Эпли.
Источник
Такой симптом, как головокружение, известен, наверное, каждому второму человеку. Наряду с головной болью, он является самым частым поводом для обращения за медицинской помощью. Обычно головокружение не вызывает опаски, когда появляется при катании на каруселях, при морской прогулке, при остром респираторном заболевании. Но вот когда кружится голова, казалось бы, без видимой на то причины, то следует серьезно отнестись к такому симптому, ведь практически всегда он указывает на какое-то заболевание.
Для того чтобы точно выяснить причину такого патологического признака, необходимо детально проанализировать условия, при которых кружится голова, также детализировать другие признаки, которыми сопровождается недомогание. Все это позволит врачу заподозрить правильное заболевание и назначить соответствующие обследования для уточнения диагноза и адекватное лечение.
В данной статье мы рассмотрим, почему появляется головокружение при повороте головы, с чем это связано и опасно ли для здоровья, а также расскажем, как бороться с этим симптомом.
Видео-передача о причинах головокружений:
Причины головокружения при поворотах головой
Существует 2 основные причины головокружения при поворотах головы.
Синдром позвоночной артерии
Первое, что должно прийти на ум, когда человек жалуется на головокружение при повороте головы – это заболевания шейного отдела позвоночника (вертеброгенное головокружение). Механизм его развития следующий. Внутри шейных позвонков проходит парная позвоночная артерия, которая берет начало от подключичной артерии. Она проникает в полость черепа сквозь канал в поперечных отростках шейных позвонков и обеспечивает кровью и питательными веществами 30-35% мозговой ткани. Остальная часть мозга питается от сонной артерии. Позвоночная артерия обеспечивает кровоток задней части головного мозга и мозжечка. Именно здесь и находятся центры равновесия и координации движений. Соответственно, головокружение может возникать по двум основным причинам:
- развитие гипоксии ткани головного мозга в случае плохо развитых коллатералей в головном мозге;
- недостаток кислорода в центрах контроля равновесия головного мозга.
Важно знать! Головокружение при синдроме позвоночной артерии развивается далеко не всегда. Дело в том, что у большинства людей существуют соединения между сосудами каротидного бассейна и бассейна позвоночной артерии и в случае недостатка кровотока по позвоночной артерии коллатерали открываются, и мозговая ткань не страдает от гипоксии. Но существуют лица, у которых эти соустья отсутствуют в виду врожденных особенностей. Вот у них и появляется головокружение при повороте голове.
Осталось понять, почему кружится голова именно при поворотах. Дело в том, что при движениях позвоночная артерия сгибается или пережимается патологическими образованиями. Именно тогда и развивается острая гипоксия, что сопровождается характерным симптомом.
Причины, которые могут нарушать кровоток по позвоночной артерии:
- дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, межпозвоночная грыжа, спондилолистез и пр.);
- опухолевые поражения шейного отдела позвоночника;
- нарушения, не связанные с патологией позвоночного столба, например, аневризма позвоночной артерии, ее врожденные аномалии развития (гипоплазия, извитый ход), сужение просвета сосуда вследствие отложения атеросклеротических бляшек.
Доброкачественное позиционное приступообразное головокружение (ДППГ)
Это самый частый вариант вертиго, но, к сожалению, она редко диагностируется. Данное заболевание связано с поражение статолитового органа уха человека. Это часть аппарата регулирует равновесие и контролирует восприятие линейных движений тела (перемещение вверх и вниз, назад и вперед, перемещение в разные стороны, а также наклоны головы вправо и влево). Соответственно, при повреждении этого органа головокружение возникает в виде приступов при поворотах и наклонах головы.
Первопричина такого нарушения не известна. Ученые предполагают, что провоцировать патологию могут некоторые вирусы, черепно-мозговая травма. Протекает болезнь доброкачественно, периоды обострения сменяются длительными ремиссиями. Болеют люди всех возрастов, женщины в два раза чаще, нежели мужчины.
Симптомы синдрома позвоночной артерии
Заподозрить головокружение, которое вызвано данной патологией можно по следующим признакам:
- кружение головы, которое возникает приступообразно при поворотах головы;
- постоянная головная боль в затылочной части;
- боли в шейной части позвоночного столба;
- хруст в шее при движениях;
- боль простреливающего характера в руках и плечевом поясе;
- затерпание рук;
- болезненное напряжение мышц шеи;
- возможность развития дроп-атак (внезапное падение без потери сознания), что связано с резкой гипоксией мозга и падением мышечного тонуса.
Симптомы доброкачественного позиционного головокружения
Заподозрить ДППГ помогут следующие симптомы:
- головокружение при движениях головой, особенно часто оно появляется в положении лежа при поворотах на правый или левый бок, также кружиться голова может при запрокидывании;
- как правило, приступ начинается утром, когда человек просыпается и начинает поворачиваться в постели;
- приступ не продолжается долго (до 1 минуты) и легко проходит;
- также головокружение может сопровождаться тошнотой и рвотой.
Как установить диагноз?
Подтвердить диагноз, связанный с патологией позвоночной артерии помогут следующие обследования:
- рентгенография позвоночного столба;
- МРТ шейного позвоночного отдела;
- КТ с контрастированием сосудов;
- ангиография сосудов шеи;
- УЗИ сосудов шеи.
При помощи этих обследований можно установить наличие структурных изменений в позвоночнике, а также оценить структуру, ход, просвет и состояние позвоночной артерии.
Объективно подтвердить диагноз ДППГ невозможно. Диагноз основывается на жалобах больного, исключении других возможных причин головокружения и позиционной пробы Hallpike.
Методика проведения позиционной пробы Hallpike:
- человек ровно сидит вдоль кушетки;
- его голову врач поворачивает на 45 градусов в правую сторону, при этом пациент должен смотреть на врача;
- во время поворота человека резко укладывают лежа на спину на кушетке, так, чтобы голова на ней не помещалась, это дает возможность выполнить последний этап пробы – запрокидывание головы назад на 30 градусов;
- в таком положении человек лежит 30 секунд (голова свисает с кушетки, повернутая на 45 градусов);
- затем резко возвращаем человека в исходную позицию, но поворот головы сохраняется, наблюдаем за пациентом;
- спустя 1-2 минуты проделываем аналогическую пробу при повороте головы влево.
Оценка пробы: в зависимости от пораженной стороны симптомы будут наблюдаться при повороте вправо или влево, а также может наблюдаться двухстороннее поражение. В случае наличия поражения статолитового аппарата при запрокидывании головы у больного начинает кружиться голова и появляется нистагм (подергивание глазных яблок). При возвращении в исходную позицию также развивается приступ головокружения, но менее выраженный и нистагм.
Принципы лечения
Лечение синдрома позвоночной артерии – это очень тяжелая проблема. Методы лечения зависят от причины заболевания. В случае патологических нарушений в структуре самой артерии лечение может быть только хирургическим. При вертеброгенных головокружений лечебная программа комплексная и включает:
- медикаментозная терапия (противовоспалительные, ноотропные, противоотечные, средства, которые снимают мышечное напряжение, вазоактивные препараты);
- массаж и мануальная терапия;
- лечебная физкультура;
- физиотерапевтические методики;
- хирургическое лечение, например, удаление межпозвоночной грыжи.
Видео-передача о ДППГ:
Лечение ДППГ в основном немедикаментозное. Для этого существуют специальные упражнения Dix-Hallpike и Brandt-Daroff. Также могут применяться симптоматические препараты от головокружения, например, бетагистин до 48 мг в сутки в 2-3 приема, если приступы сопровождаются тошнотой, можно применять церукал, домперидон, метоклопрамид.
Источник
