После операции глаукомы головные боли может быть
Характерными симптомами глаукомы есть головная боль и болевые ощущения в глазах. Иногда орган зрения может и вовсе не болеть, что в несколько раз затрудняет диагностику заболевания.
Пациент, которого длительный период времени мучают мигрени, обращается за медицинской помощью к невропатологу, отоларингологу, стоматологу и другим врачам для того, чтобы найти причину постоянного болевого синдрома. Если истинная причина боли головы при глаукоме специалистами не будет выявлена, у человека может резко снизиться острота зрения.
Глаукома и ее виды
В современной медицине глаукомой называют целую группу глазных болезней, которые имеют разное происхождение, симптоматику и течение.
До сих пор доктора не пришли к единому мнению о том, что является причиной возникновения глаукомы. Если не заниматься лечением практически бессимптомной болезни, у человека атрофируется зрительный нерв и наступит полная слепота.
Люди привыкли глазное заболевание называть «зеленой водой», поскольку при резком приступе зрачок становится желто-зеленым.
Главный признак быстро прогрессирующей болезни – это повышенное давление внутри органа зрения, которое становится причиной постепенного ухудшения остроты зрения.
Обширную группу глазных заболеваний делят на несколько видов: врожденная (очень редкая, диагностировать ее можно даже у младенцев), вторичная или симптоматическая (возникает из-за воспалительного процесса, травмирования органа зрения, дефицита инсулина, новообразований и иных факторов), открытоугольная (у пациентов диагностируется в 60-80% случаев, при заболевании в органе накапливается жидкость, из-за которой повышается глазное давление), закрытоугольная (излишнее скопление жидкости негативно влияет на переднюю часть глазного яблока).
При закрытоугольной глаукоме, которая встречается достаточно часто, возникает сильная головная боль и дискомфорт в области глаз. Она может быть первичная (встречается у 20-40% случаев) и вторичная. У мужчин диагностируется заболевание в 3 раза реже, нежели у женщин.
Основные группы риска
Существует несколько факторов, которые увеличивают риск заболеть глаукомой. Наиболее важным фактором является наследственность. Если у братьев, сестер или родителей когда-либо было подозрение и само заболевание, следует минимум один раз в год обследоваться у офтальмолога. Рекомендуется посещение специалиста по достижению 20-30 летнего возраста.
После сорока лет активизируются процессы биологического старения, которые изредка вызывают повышение давления в органе зрения, поэтому регулярные осмотры у доктора являются обязательными. При близорукости и дальнозоркости повышается риск заболеть закрытоугольной глаукомой.
Люди с диагнозом атеросклероз попадают в зону риска. При нарушении периферического и центрального кровообращения, не регулярном профилактическом осмотре у офтальмолога риск возникновения глазной болезни увеличивается в 2-3 раза.
Головная боль при глаукоме
Основными признаками глазной болезни есть сильные мигрени, повышение внутриглазного давления, атрофия зрительного нерва, сужение поля зрения. Последние три симптома сумеет выявить только доктор. Человек может несколько месяцев даже не замечать признаков какого-либо заболевания. Помимо головной боли появляется и другая симптоматика:
- болевой синдром в глазу либо вокруг органа зрения;
- затрудненное видение предметов в темноте;
- ощущение чрезмерного увлажнения органа зрения;
- слабая или резкая режущая боль в глазах;
- чувство напряжения либо засоренности в больном глазу;
- появление «сеточки» или точек перед глазами;
- ухудшение зрения;
- при взгляде на источник света появляется «радужный ореол».
При появлении одного или нескольких симптомов следует обратиться к окулисту. При своевременной терапии «зеленой воды», человек сможет сохранить зрение и вылечить серьезную болезнь.
Особенности возникновения головной боли при глаукоме
Мигрени очень часто беспокоят людей, у которых диагностирована глаукома. При патологическом изменении зрительного нерва боль головы может возникать даже у новорожденных малышей. В 5-6 летнем возрасте головные боли фиксируются после долгого чтения или просмотра мультфильма.
Локализуется болевой синдром в одном из трех мест: переносице, межбровье и лбу. При запущенной стадии болезни мигрень может переключиться на затылок, виски и шею. По характеру боль подразделяется на ноющую, пульсирующую и тупую.
Она появляется из-за раздражения источником света глазничного нерва и его окончаний, находящихся в мышечных тканях глаза. При патологических изменениях мускулатура находится в беспрерывном напряжении. Глаза очень устают, поэтому возникает сильная боль. Постоянное напряжение ощущают также мышечных ткани лба и висков.
Из-за повышенного давления в глазах человек начинает мучиться от устойчивой ноющей боли в глазнице, которая постепенно локализуется по всему нерву. Неприятные ощущения могут распространиться на всю переднюю часть головы. При глаукоме мигрень усиливается ночью и имеет приступообразный характер. Этот симптом очень часто не в силах снять обезболивающим препаратам.
Боль зачастую возникает со стороны нездорового глаза, но если заболевание затронуло два глаза, тогда она распространяется на теменную, височную, глазничную и лобную зону. Усугубить состояние больного может: длительное пребывание в темных помещениях, попадание в комнату ярких солнечных лучей, тяжелая физическая нагрузка, стрессовые ситуации, употребление большого количества воды, неправильная дозировка капель для глаз.
Сопутствующие заболевания
Вместе с глаукомой у человека могут быть найдены сопутствующие заболевания, например, миопия, вирусные и инфекционные болезни, повышенное артериальное давление. Самыми очевидными причинами мигрени есть сильное умственное или физическое переутомление.
Ученые доказали, что боль головы появляется из-за употребления некоторой еды: шоколада, кофе, чая, орехов, сыра, мяса, фастфудов, спиртных напитков.
Курение и наркотические средства оказывают отрицательное влияние на здоровье человека. При гипертонии у людей наблюдается сильная головная боль, унять которую способны только лекарственные средства. Для того, чтобы проверить свое давление, следует купить тонометр. Главным симптомом сотрясения мозга, опухолей, синдрома Хортона, вегетососудистой дистонии, невралгических заболеваний, инсульта, височного артериита, энцефалита отмечается сильная головная боль.
При гриппе, простуде, синусите, гайморите очень часто также болит голова. Крайне опасным заболеванием есть менингит.
Прочие симптомы болезни: слабость, головокружение, тошнота, температура тела более 38 градусов. Причин головной боли много, но без внимания ее оставлять не следует. Самолечение допускается в первые 1-2 дня (человек пьет болеутоляющие медикаменты), но если мигрень не проходит, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Первая помощь при головной боли, вызванной «зеленой водой»
Если у пациента диагностирована глаукома во время приступа, необходимо в первую очередь снизить давление внутри органа зрения. Снижение осуществляется с помощью оттока излишней жидкости из глазных яблок (доктор выписывает специальные капли для глаз, действие которых направлено на уменьшение симптоматики).
Медики пациентам рекомендуют избегать самолечения, поскольку неправильно подобранные лекарства могут усугубить ситуацию и привести к полной потере зрения. Обезболивающие таблетки во время головной боли не будут эффективны, поскольку они не смогут снять другие признаки глаукомы.
Перетерпеть болевой синдром врачи также не советуют, так как во время приступа происходит образование спаек в тканях органа зрения. Длительная боль может стать причиной необратимых плачевных изменений. Если болевые ощущения возникли резко и наблюдается туманность в глазах, то нужно немедленно посетить окулиста. Эти симптомы говорят об остроугольной болезни, которую следует лечить комплексно.
Диагностировать болезнь можно с помощью нескольких методов обследования: тонометрии, измерения рефракции, гониоскопии, ультразвуковой диагностики, офтальмоскопии. Также исследуется поле зрения (для этого врач использует компьютерный периметр), определяется глубина передней камеры, толщина хрусталика. Обязательным есть изучение анамнеза.
Меры профилактики
Медики считают глаукому очень коварным заболеванием, так как явная симптоматика появляется на 2-3 неделю болезни. Если пациенту врач поставил этот не утешительный диагноз, следует попытаться сохранить оставшееся зрение и не допустить дальнейшее развитие болезни.
Вступать в борьбу с «зеленой водой» необходимо только под чутким руководством офтальмолога. Откладывать терапию на потом или прерывать нельзя, поскольку поражение глаз при болезни является необратимым.
Медикаментозного лечения будет недостаточно для того, чтобы добиться стойкого положительного результата.
Пациентам с глаукомой не рекомендуется ходить на улице в солнечную погоду без солнцезащитных очков. В оптиках продаются очки с линзами с зеленым отливом, они помогают снизить внутриглазное давление. Окулисты советуют больным избегать пребывания в темных комнатах длительный период времени. Перед сном нужно включать ночник.
Чтобы уменьшить головную боль и другую симптоматику заболевания, следует пить меньше жидкости и свести к минимуму употребление кофеиносодержащих напитков. С целью профилактики рекомендуется придерживаться рационального питания (противопоказаниями является употребление острой, соленой и копченой еды).
Нельзя спать без подушки людям болеющим глаукомой, так как низкое положение головы по отношению к телу во время сна может вызвать застой жидкости в органе зрения, в результате чего возникнет сильная мигрень.
Температура воздуха, в которой пребывает человек, болеющий глазным заболеванием, должна быть отрегулирована. Перегрев расширит кровеносные сосуды, а переохлаждение, наоборот, сузит. Нельзя допускать таких резких изменений в сосудах.
Профилактикой послужит отказ от употребления алкоголя и курения. Из-за курения у человека может возникнуть гипоксия тканей зрительного нерва. Употребление большого количества алкоголя провоцирует скачок давления в органе зрения. Головная боль при глаукоме может усилиться, если больной будет физически себя нагружать. Наклоны головы вниз и в стороны также негативно скажутся на состоянии человека.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Источник
Как лечат глаукому
По материалам из журнала «Аргументы и факты» — «Здоровье» и статей С.Демкина «Бескровная операция при глаукоме» и «Проблемы офтальмологии» в журнале «Будь здоров»
Одна из самых распространенных глазных болезней пожилых людей — глаукома. Первые признаки этого заболевания могут появиться после 40 лет. Еще в начале прошлого века профессор А.А.Крюков предупреждал: «Глаукома, будучи предоставлена сама себе, всегда ведет к полной потере зрения». А по данным Всемирной Организации Здравоохранения, именно глаукома является мировым лидером среди заболеваний, которые необратимо вызывают слепоту.
Сегодня появилось много частных офтальмологических центров, которые предлагают чуть ли не в мгновение ока лучом эксимерного лазера исправить близорукость, астигматизм или дальнозоркость. Но вот лечить глаукому, судя по рекламным объявлениям, они не жаждут, хотя в этом нуждаются многие тысячи людей, у которых с каждым днем ухудшается зрение.
О причине такой избирательности частных фирм я решил узнать у ведущего хирурга Центрального отделения микрохирургии глаза , кандидата медицинских наук Юрия Александровича Гусева.
— Специалисты называют глаукому коварной, поскольку она развивается постепенно и незаметно, а когда человек спохватывается, вернуть потерянное зрение бывает уже поздно. Между тем на рынке офтальмологических услуг в отношении глаукомы сложилось парадоксальное положение: есть устойчивый и, к сожалению, растущий спрос на ее лечение, а вот предложений куда меньше.
— Чем это можно объяснить?- спросил я доктора Гусева в самом начале нашей беседы.
— Это вполне понятно. Лечение глаукомы проводится путем хотя и малотравматичной, но все же хирургической операции. А для этого у частных глазных центров нет соответствующих условий, поскольку делать ее нужно только в стационаре, — ответил Юрий Александрович.
Сегодня глаукома изучена медиками во всех деталях. Это хроническое заболевание, основным признаком которого является повышение внутриглазного давления. В передней части нашего глаза непрерывно циркулирует внутриглазная жидкость, которая выводится через сложную дренажную систему. Когда глаз здоров, в нем сохраняется равновесие между количеством образующейся и оттекающей жидкости и тем самым все время обеспечивается нормальное внутриглазное давление. Если же ее скапливается слишком много, давление повышается. В результате происходит сдавливание кровеносных сосудов, питающих сетчатку, радужку и зрительный нерв. Такой «голодный паек» вызывает постепенную дегенерацию тканей, а следовательно, и ухудшение зрения. В конце концов, стойкое высокое внутриглазное давление может привести к атрофии зрительного нерва и слепоте.
Виновата в нарушении гидродинамического равновесия дренажная система, выводящая внутриглазную жидкость. Она включает в себя фильтрующую диафрагму во внутреннем углу передней камеры глаза и крошечные канальцы, по которым жидкость отводится в сосудистое русло. Исходя из этого, различают две формы глаукомы: закрытоугольную и открытоугольную, отличающиеся своим механизмом.
В первом случае болезнь возникает потому, что периферический отдел радужки закрывает угол передней камеры, затрудняя доступ жидкости к дренажной системе. Она скапливается в глазу, вызывая стойкое повышение внутриглазного давления. При открытоугольной форме доступ к дренажной системе открыт, но сама она не способна полностью удалять вырабатываемую влагу. Это происходит из-за того, что вследствие склеротических изменений канальцы, выводящие жидкость, или их устья, сужаются деформируя поры фильтрующей влагу диафрагмы.
Глаукома считается болезнью пожилых людей, но она может развиться в любом возрасте. К группам риска относятся больные диабетом, атеросклерозом и гипертонией, страдающие близорукостью, а также люди с наследственной предрасположенностью, то есть родственники больных глаукомой, поскольку чаще всего это «семейное» заболевание.
— Как это ни парадоксально, но то, что люди теряют зрение, пусть и не полностью, является следствием… успехов современной офтальмологии: появляется иллюзия, будто она все может, — говорит доктор Гусев. -У человека ухудшается зрение, но к врачу он не идет. Считает, что видит все еще неплохо, так что с лечением можно подождать. «Вон соседка или приятель почти совсем ослепли, им сделали операцию, и они теперь видят, как молодые», — нередко говорят больные с запущенной глаукомой.
Действительно, есть заболевания глаз, например, та же катаракта, оперативное лечение которых позволяет восстановить очень высокую остроту зрения. Но при глаукоме потеря зрения связана с необратимыми изменениями в зрительном нерве. И то, что уже потеряно, потеряно навсегда. Поэтому ни в коем случае нельзя тянуть с ее лечением. Помимо людей, входящих в группы риска, нужно обязательно проконсультироваться у врача тем, у кого в возрасте 35-40 лет появился зрительный дискомфорт, не устраняемый с помощью очков, а также всем людям старше 60-70 лет, даже если у них нет жалоб на глаза.
Есть целый ряд симптомов, которые свидетельствуют о заболевании глаукомой. Назову наиболее характерные из них. Во- первых, постепенное сужение полей зрения, сначала потеря периферического, а затем ухудшение и центрального зрения. Во- вторых, временное возникновение пелены перед глазом, появление радужных кругов вокруг источника света. Наконец, приступы резких головных болей, после которых затуманивается зрение. Боль может также возникать в самом глазу, надбровной дуге или виске. При этом иногда краснеет глазное яблоко.
Здесь я был вынужден прервать рассказ доктора Гусева о глаукоме. Дело в том, что, насколько мне известно, в подобных случаях многие больные по совету врача начинают закапывать в глаза пилокарпину арутимол или окумол. Я спросил Юрия Александровича: «помогают ли такие капли?»
— Это полумера, которая глаукому не лечит. Действие этих лекарственных средств направлено лишь на то, чтобы уменьшить секрецию внутриглазной жидкости. Причину болезни, то есть недостаточный отток влаги, они не устраняют. К тому же длительное употребление капель негативно сказывается на глазных тканях, в частности на радужной оболочке и вызывает сужение зрачка. Со временем наступает такой момент, когда никакие капли уже не помогают.
Чтобы сохранить зрение, глаукому нужно лечить хирургическим способом.
Для этого одними из первых в России мы стали применять так называемую вискоканалостомию, малотравматичную операцию в тканях оболочки без проникновения в полость глазного яблока. Эта новейшая методика «бескровной хирургии» сейчас пользуется во всех ведущих офтальмологических центрах мира, поскольку прекрасно себя зарекомендовала.
Чтобы было понятнее, в чем ее преимущество, вкратце расскажу о ходе такой операции. Она начинается с того, что с помощью специального офтальмологического микроскопа (наше отделение недавно приобрело самую лучшую его модель фирмы «Цейс») хирург очищает фильтрующую диафрагму особым алмазным лезвием, таким образом, увеличивая ее «пропускную способность». Затем, чтобы расширить дренажные канальцы, в них вводится специальная вискоэластическая жидкость. Она обладает свойством «вспухать» и за счет этого раздвигает стенки канальцев. В результате главный («шлемов») канал расширяется в 7-10 раз, то есть восстанавливается его нормальный просвет. А сама эта жидкость в течение нескольких часов выводится через дренажные канальцы.
Кроме того, для увеличения оттока влаги вводится миниатюрный «фитилек» из пористого биоинертного материала на основе гидрогеля или коллагена. Он предназначен для того, чтобы дополнительно отводить внутриглазную жидкость в задний отдел, откуда она удаляется естественным образом через сосудистую сеть. А поскольку этот «фитилек» не подвержен склерозу, он в течение длительного времени надежно страхует глаз от повышения давления.
Такая щадящая операция совершенно безболезненна и не дает осложнений, что, к сожалению, не исключается, если глаукому лечат по старой методике с проникновением в полость глаза. Проводить ее можно одновременно с удалением катаракты независимо от возраста пациента.
И последнее, о чем я хочу сказать. Во время операции проводится местное обезболивание. Анестезиолог изучает историю болезни и подбирает соответствующие лекарственные средства для снятия стресса, а при необходимости, снижающие артериальное давление. В ходе самой операции вискоканалостомии с помощью перационного монитора ведется постоянный контроль состояния кровообращения по пяти основным параметрам, так что неприятные неожиданности исключены.
Пациенты находятся у нас в стационаре всего 3-4 дня. И в этот период им обеспечивается постоянное врачебное наблюдение и должный уход. А поскольку в нашем Центральном отделении микрохирургии глаза работают и терапевты, мы принимаем больных без ограничений по возрасту, не отказываем инвалидам. У нас никто не останется без квалифицированной врачебной помощи, если она потребуется.
Что спросить у врача
— Чтобы стать активным партнером врача в лечении своей глаукомы, надо быть достаточно информированным о вашей болезни, — говорит доктор Гусев. — Хороший врач обсудит с вами все аспекты вашего состояния, ответит на любые ваши вопросы. Некоторые из них, ответы на которые вам желательно знать, приведены ниже.
Если диагноз поставлен впервые:
- Какая у меня форма глаукомы?
- Чем она отличается от других форм глаукомы?
- Как вести себя при этой болезни в повседневной жизни? Какой диеты придерживаться? Можно ли пить кофе, курить, употреблять алкоголь?
- Что нужно делать в случае острого приступа глаукомы и как его остановить?
Если вам назначены лекарства:
- Какой эффект ожидается от них?
- Есть ли уверенность, что моя глаукома не будет ухудшаться, если я буду аккуратно принимать назначенные лекарства? Есть ли какой-либо риск от их приема? Какие побочные действия могут быть от приема этих лекарств?
Если вам проводится медикаментозное лечение:
- Какое у меня внутриглазное давление?
- Какие результаты проверки полей зрения?
- На что я должен обращать внимание, и какие симптомы должны меня насторожить?
Если ваше зрение ухудшается:
- Есть ли другие диагностические тесты, которые могут дать более точный анализ моего состояния? Если такие тесты есть, то как мне пройти их?
- Должен ли кто-нибудь меня сопровождать на следующую проверку зрения?
Если вам рекомендована операция:
- По какой методике она будет проводиться?
- Буду ли я испытывать боль или дискомфорт?
- Как обычно чувствуют себя пациенты после такой операции?
- Нужно ли будет принимать лекарства в дальнейшем?
- Как скоро я смогу вернуться к своей обычной деятельности или работе?
Получив ответы на эти вопросы и на любые другие, которые у вас возникнут, вы сможете более правильно общаться с доктором, а значит, добиться хороших результатов в лечении глаукомы.
Как закапывать глазные капли
Лечение глаукомы обычно начинается с операции, и в случае необходимости, сопровождается медикаментозным продолжением. Поэтому очень важно правильно закапывать глазные капли, — говорит доктор Ю.А. Гусев. — Дело в том, что человеческий глаз удерживает примерно 10 микролитров (около 0,05 чайной ложки) жидкости. Фирменные капельницы образуют капли объемом от 25 до 56 микролитров. Это означает, что глаз удержит примерно половину жидкости, содержащейся в самой маленькой глазной капле. Поэтому многие люди закапывают излишек лекарств. Он уходит в нос и через его слизистую оболочку всасывается в организм, причем попадает прямо в кровь. По силе воздействия такой путь близок к внутривенному уколу и его эффект сильнее, чем при глотании таблеток, которые, прежде чем начнут действовать, проделывают долгий путь в организме.
Чтобы исключить или хотя бы уменьшить нежелательные побочные действия глазных капель, нужно правильно их закапывать.
Делается это так:
- Мягко оттяните нижнее веко, образуя из него маленький карманчик.
- Запрокиньте голову назад.
- Введите каплю в карманчик, закройте глаз и мягко надавите средним пальцем на внутренний угол глаза. Таким способом вы закупориваете носовой слезный канал и удерживаете лекарство в глазу. Держите палец в таком положении 3-5 минут. Это поможет исключить побочные действия и увеличит эффективность лекарства.
- Снимите палец, выпрямите голову и вытрите лишнее лекарство вокруг глаза.
- Повторите те же действия для другого глаза, если это необходимо.
Для глаукомных больных лекарства составляют часть жизни. Всегда принимайте их своевременно. Если врач прописал вам 4- разовый прием, это очень просто сделать, выбрав определенные постоянные моменты: проснувшись утром, в полдень, во время обеда и перед отходом ко сну. Трехразовый прием предполагает интервалы в 8 часов, двухразовый — 12-часовые. Если вам хочется поспать, можно сдвинуть прием лекарства на 1 час. Если же вы пропустили один прием, в следующий раз не надо удваивать дозу.
Очень опасен для глаз вынужденный перерыв в приеме. Поэтому надо всегда иметь запасной пузырек с каплями и примерно месячный запас таблеток, обновляя их в процессе приема.
Практически для всех лекарств вредна высокая температура. Она вызывает изменения в их составе, приводит к потере их лечебного эффекта, а то и к появлению токсических свойств. Поэтому лекарства лучше хранить в закрытом прохладном месте.
Перекладывать лекарства в новые упаковки или емкости не рекомендуется. Если вам нужно взять таблетки с собой, поищите старую упаковку, специально сохраненную для этой цели.
Никогда не принимайте просроченных лекарств, без колебаний выбрасывайте их. Так же поступайте, если забыли срок годности или не уверены в нем. Просроченные лекарства могли не только потерять свое лечебное воздействие, но и стать токсичными.
Никогда не пользуйтесь лекарствами, выписанными не вам, а кому-то еще, даже если этот человек уверен в их эффективности. Не думайте, что лекарства из ручного отдела будут для вас безвредны, потому что продаются без рецепта.
Будьте осторожны с лекарствами
Сейчас, когда имеются различные лекарства для каждой болезни, некоторые из них противопоказаны глаукомным больным, поскольку могут вызвать обострение болезни. К ним относятся сульфопрепраты, вызывающие разбухание хрусталика и сужение, а то и полное закрытие угла передней камеры. Некоторые антиспазмолитики и антигистаминные препараты относятся к группе наибольшего риска, поскольку, если зрачок глаза расширяется, сильно возрастает вероятность перемещения радужки и закрытия ею слезного канала.
К числу лекарств, опасных для глаукомных больных, относятся:
— Анальгетики. Перед их употреблением следует проконсультироваться с врачом. Дело в том, что большое число болеутоляющих может вызывать приступ глаукомы. В частности, это относится к такому старому средству от боли и недомогания, как аспирин. Он может стать причиной набухания хрусталика, уменьшения передней камеры и скачка внутриглазного давления. Если после приема аспирина появляется нерезкость зрения, значит, вы чувствительны к нему и должны исключить его из своей аптечки.
— Сосудорасширяющие средства. Нитроглицерин, продающийся под различными торговыми марками, может вызвать временную частичную потерю зрения в виде затемнения в глазах из-за резкого снижения кровяного давления.
— Средства анестезии. Большинство препаратов, используемых для общего наркоза, снижают внутриглазное давление. Однако есть и исключения. Поэтому, если вам предстоит хирургическая операция, анестезиолог должен проконсультироваться с офтальмологом и выбрать наиболее подходящее анестезирующее средство.
— Средства против гипертонии, артрита и антидепрессанты, а также антиспазматические лекарства следует принимать только после консультации с врачом-офтальмологом.
— Гормоны. В состав оральных контрацептивов входят эстроген и прогестерон, которые могут влиять на внутриглазное давление, потому что воздействуют на подъем и спад гормональных ритмов.
— Парасимпатолитические средства. Препараты, используемые для расширения зрачка перед любой глазной процедурой, плохо действуют на больных открытоугольной глаукомой, поскольку они повышают внутриглазное давление. В частности, это относится к широко распространенному атропину. Наибольшему риску подвергаются люди, не знающие о том, что они больны глаукомой. Так как большая часть перечисленных выше лекарств выписывается терапевтами и специалистами по внутренним болезням, они могут не знать о вашей глаукоме. Поэтому расскажите о ней и о всех лекарствах, которые вы уже принимаете.
ДРУГИЕ НАУЧНО-ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ
Source: oftalmo.ru
Источник