После удаления опухоли головного мозга есть ли головные боли
Ежедневно тысячи и даже миллионы людей со всего мира ощущают головную боль. Иногда она незначительна, её можно терпеть, но бывают ситуации, когда боль становится настоящим испытанием — человек страдает от ощущения, будто голова раскалывается пополам.
При этом многие воспринимают эти боли как патологию, но в зависимости от характера они являются сигналами о проблеме, которые часто неправильно понимаются.
Чаще всего головная боль дает знать о том, что в тканях головного мозга происходят изменения, причины, появления которых на сегодняшний день практически нет. Считается, что любые изменения, связанные с головным мозгом, являются результатом травм головы.
Читайте про первые признаки рака головного мозга у мужчин в аналогичной статье.
Головные боли при опухоли головного мозга
Доказано что головной мозг не имеет никакой чувствительности. Боль, которую мы ощущаем – это реакция нервной и кровеносной системы, оболочки мозга и другого, на процессы, происходящие с тканями. Поскольку при возникновении новообразований они увеличиваются, возникает давление на составляющие головного мозга, на что они реагируют болезненными ощущениями, которые мы ощущаем.
Мы ощущаем боль при опухоли головного мозга поскольку:
- При росте опухоль повышает давление внутри черепа;
- Происходит сдавливание оболочки мозга;
- Стенки желудочков мозга начинают растягиваться, и все это вызывает боль.
Характер головной боли
Характер боли, которую испытывает человек, имеет большое значение для диагностирования причины ее возникновения.
При опухоли головного мозга боль имеет следующий особый характер:
- Человек может испытывать распирающую, пульсирующую или давящую боль;
- Чаще всего болезненные ощущения усиливаются в лежачем положении;
- Причиной усиления боли может быть кашель и физические занятия. При этом вместе с болью у больного может двоиться в глазах или на небольшое время зрение исчезает;
- Наряду с болезненными проявлениями, возникают головокружения, ухудшается координация, немеют различные части тела, человек ощущает физическую слабость мышц;
- Головная боль сопровождается тошнотой и рвотой;
- В зависимости от положения тела и головы боль может усиливаться или стихать.
Зачастую характерным для головной боли при опухоли мозга является возникновение в ночное или утреннее время суток. Особенно часто боль усиливается после пробуждения и имеет внезапный характер.
При опухоли головного мозга облегчение приходит после принятия препаратов с мочегонным действием и кортикостероидов, поскольку они направлены на уменьшение отечности и воспалений. После их приема на некоторое время возобновляется нормальное кровообращение, благодаря чему ткани насыщаются кислородом.
Часто ли?
Время от времени почти каждый ощущает головную боль, при этом насторожить должны постоянные боли, носящие хронический характер, которые не удается устранить принятием сильнейших обезболивающих препаратов.
На вопрос часто ли возникает головная боль при опухоли мозга, специалисты говорят: — редко. Но эта боль носит постоянный характер, ничем не утоляющийся и усиливающийся при любом напряжении тела и головы.
Но также основное усиление болей приход на утреннее время, потому как в это время опухоль вырабатывает наибольшее количество токсических веществ, которые препятствуют нормальному оттоку крови.
Симптомы
Также читайте про признаки опухоли мозга на ранней стадии здесь.
Чтобы диагностировать у больного опухоль головного мозга необходимо обратить внимание на следующие признаки:
- Сильная распирающая боль, которая усиливается при кашле, повороте головы и любых физических нагрузках;
- Головокружение;
- Рвота;
- Эпилептические приступы;
- Внезапные судороги;
- Проблемы с психикой;
- Нарушение восприятия окружающего мира (галлюцинации,
изменения вкуса, запаха, цветовой гаммы и т. д.); - Апатия;
- Общая слабость;
- Рассеянность внимания;
- Нарушения памяти;
- Прыжки давления;
- Проблемы со сном;
- Вялость.
В зависимости от места образования опухоли могут наблюдаться и другие симптомы. Сигналом должно быть комплексное присутствие всех симптомов. Чем раньше симптомы связываются между собой, тем больше шансов на спасение у больного.
Помните, что первым и основным признаком опухоли головного мозга является длительная, хроническая боль, особенно резко возникающая и также резко исчезающая, которая не поддаётся устранению с помощью обезболивающих препаратов.
Вам также будет интересно почитать нашу аналогичную статью об опухоли мозга и сколько с ней живут.
Лечение
Лечение опухоли головного мозга является самым сложным в большей мере из-за места ее положения.
А также на лечение имеет огромное влияние:
- в каком состоянии находится пациент;
- запущенность;
- течение заболевания;
- наличие других заболеваний;
- даже возраст больного.
Сегодня известно несколько методов лечения опухолей головного мозга, но чаще всего считается наиболее эффективным – хирургический. Удаление новообразований посредством хирургического оперирования считается самым безопасным способов, благодаря применению новых технологий.
Хирургическое оперирование проводится в тех случаях, когда опухоль стремительно увеличивается и при этом уже имеет большие размеры. Важно также чтобы опухоль находилась в досягаемости для лёгкости её удаления.
Чаще всего хирургический метод ориентирован на:
- скорейшее улучшение общего состояния пациента (при его стремительном ухудшении);
- замедление развития необратимых процессов;
- подготовку к предстоящей терапии.
Вместе с хирургическим методом также часто применяется лучевая терапия и химиотерапия. При необходимости специалисты могут применять комплексно несколько способов лечения.
Выбор методов лечения делается, ориентируясь на:
- месторасположения опухоли;
- ее размер;
- вид.
Первоначальной целью врачей является взятие опухолевой ткани для гистологического исследования, по результатам которой удаётся установить характер образования, определить метод снижения внутричерепного давления и провести его удаление. Все решения принимаются, в первую очередь исключая лечение, несущее в себе любой риск для здоровья и жизни больного.
Когда локализация образования позволяет удалить её без риска для жизни, применяется хирургический метод, для полного удаления. Если опухоль задевает жизненно необходимые части мозга, её удаляют частично и продолжают лечение с помощью химиотерапии или лучевой терапии.
С помощью химиотерапии чаще всего лечат злокачественные новообразования головного мозга, которые невозможно удалить через хирургическое вмешательство.
Лучевая терапия используется для удаления доброкачественных опухолей, которые быстро увеличиваются. Ещё этот способ применяется для окончательного удаления злокачественных клеток после хирургического удаления. Связано это с тем, что химиотерапия не всегда способна уничтожить все раковые ткани.
В последнее время для удаления новообразований головного мозга используют современные технологии – радиохирургический гамма-нож. Этот метод не требует проведения операции, потому как является прибором, который разрушает раковые клетки радиоактивными лучами.
При этом облучение направляется непосредственно на опухоль, в результате чего ограничивается влияние излучений на здоровые ткани мозга.
Головная боль после удаления опухоли
Как правило, после полного или частичного удаления опухоли, все симптомы, в том числе и головная боль, пропадают, поскольку нормализуется внутричерепное давление и уменьшается давление на ткани мозга. Но в то же время остается риск осложнений, которые нередко возникают после проведенной операции. При этом они могут иметь кратковременный или постоянный характер.
Осложнения заключаются в:
- падении качества зрения;
- сохранении эпилептических приступов;
- нарушениях работоспособности мозга больного.
17.01.2020
Источник
Опухоли головного мозга очень опасны для жизни человека. В большинстве случаев они требуют медицинского вмешательства и проведения операции, что позволяет избежать их разрастания и разрушения мозговых тканей. После удаления опухоли головного мозга человека могут ждать неприятные последствия. Избежать многих из них удается с помощью правильной реабилитации, уделяющей особое внимание состоянию здоровья больного.
Виды опухолей
Все новообразования головного мозга классифицируются по разным признакам. Основное деление на виды подразумевает наличие доброкачественных и злокачественных опухолей. Первые не несут в себе серьезной опасности. Как правило, они растут очень медленно, не затрагивают близлежащие ткани или органы, не дают рецидивов или метастазов. В редких случаях они способны переформироваться во второй тип, что меняет картину. Злокачественные представляют собой рак. Они максимально агрессивны, быстро распространяются по всем тканям, разрастаются с высокой скоростью и зачастую дают рецидивы или метастазы.
Выделяют два подвида опухолей с учетом повторности их возникновения. Они могут быть первичными. В таком случае новообразование возникает в первый раз, образовываясь из мозговых тканей. Обычно оно развивается медленно. Также опухоли могут быть вторичными. Тогда они называются метастазами и развиваются в результате распространения основного образования в мозге на другие структуры. Иногда они могут даже переходить на спинной мозг или ближайшие органы.
Больше всего внимания уделяется именно злокачественным опухолям. Они очень опасны, из-за чего требуют обязательного медицинского вмешательства. Некоторые из них практически не поддаются лечению, что создает серьезные трудности как для больного, так и для врачей. Такие новообразования классифицируются по своим отличительным чертам.
Наиболее распространенные злокачественные опухоли:
- глиома – ее развитие обусловлено поражением клеток нервных тканей, считается самым встречающимся типом опухолей;
- астроцитома – разрастается из вспомогательных мозговых клеток, входит в категорию глиальных опухолей;
- глиобластома – крайне агрессивная опухоль из категории глиом, быстро распространяется на ближайшие участки мозга, нарушая их функционирование;
- пинеобластома – начальным участком такой опухоли становится шишковидная железа, относится к подвиду астроцитом;
- эпендимома – происходит из мембранных тканей желудочков, часто вызывает метастазы, затрагивая спинной мозг, может врастать в основные мозговые структуры;
- менингиома – относится к категории оболочечных новообразований, локализуется в твердой оболочке мозга;
- олигодендроглиома – появляется из вспомогательных клеток нервных тканей, частично связана с астроцитомой по схожим образующим составляющим;
- гемангиома – местом образования таких опухолей становятся поврежденные сосуды, откуда они могут разрастаться на сам мозг.
Существуют и другие типы опухолей. Например, эмбриональные. Они крайне опасны и развиваются исключительно у детей в период внутриутробного развития. Удаление такой опухоли мозга может быть очень сложным, но встречаются они довольно редко.
Иногда даже злокачественные опухоли замедляются в развитии, прекращая наносить вред организму.
Также врачи выделяют глиозный тип новообразований. Они представляют собой своеобразные рубцы, образованные в результате различных патологий. Зачастую может встретиться киста, которая является полостью с различным наполнением внутри тканей. Схожее поражение мозга возникает при образовании внутримозговых и субдуральных гематом, что чаще всего связано с травмами или аневризмой сосудов.
Диагностика
Перед проведением операции больному назначают обследование, которое даст полную информацию о новообразовании. Оно крайне важно, так как от результатов будет зависеть выбор типа операции. На основании диагностики также врач сможет составить приблизительный прогноз, указав всевозможные риски. Чаще всего опухоли удается обнаруживать на стадии их значительного развития, что негативно сказывается на будущем больного.
Начинается обследование с осмотра пациента группой врачей. В нее обязательно входят: терапевт, невролог, онколог, хирург и офтальмолог. Они проводят индивидуальную беседу с больным, оценивают его состояние, а также дают общие рекомендации по дальнейшей терапии. После этого у пациента берут на общий анализ кровь и мочу, проводят исследование на онкомаркеры, делают рентген черепа, а также КТ и МРТ мозга. Чаще всего этим обследование не ограничивается.
Дополнительные обследования:
- ПЭТ КТ – показывает наличие патологий, подразумевает введение в кровь пациенту специального радиоактивного индикатора;
- допплерометрия – отображает обследуемый участок мозга, показывает состояние сосудов и кровоток;
- УЗИ мозга – позволяет определить минимальные смещения срединных мозговых структур от своего начального положения;
- контрастная ангиография с ЭЭГ – проверяют функционирование отдельных участков мозга, а также наличие различных патологий;
- сцинтиграфия – отображает состояние мозговых структур и исследует их работоспособность;
- биопсия – подразумевает забор мозговой ткани для микроскопического исследования, осуществляется с помощью хирургии;
- вентрикулоскопия – используется для изучения состояния желудочков мозга с применением эндоскопических приборов.
После операции с удалением опухоли головного мозга некоторые методы диагностики будут применяться повторно с рекомендованной врачом периодичностью. Это требуется для отслеживания состояния больного, а также своевременного выявления возможных рецидивов или развития различных осложнений.
Хирургические операции
Самым распространенным методом удаления опухолей стало проведение хирургических операций. Такое решение подразумевает создание отверстия в черепе, через которое и будет извлечено новообразование. Обычно для этого требуется делать трепанацию довольно крупного размера, что упрощает доступ к пораженному участку, но повышает общий риск. Проведение нейрохирургических операций допускается только в тех случаях, если опухоль не успела начать распространяться на близлежащие ткани.
При таком вмешательстве удаление бывает полным или частичным. Также иногда операцию делят на два этапа, так как она может продлиться несколько часов. В редких случаях, когда смысла в хирургии нет, пациенту могут все равно назначить оперативное вмешательство с целью облегчения его состояния.
Нейрохирургические операции имеют ряд противопоказаний, которые обязательно должны быть учтены врачами. Если они не будут приняты во внимание, то итогом может стать инвалидность или летальный исход.
Противопоказания:
- яркая декомпенсация отдельных органов;
- распространение новообразования на несколько тканей;
- развивающиеся метастазы по всему мозгу;
- физическое истощение организма больного.
Проведение подобных операций сопряжено с серьезным риском. Даже при большом опыте врача и положительном результате всей процедуры остается вероятность развития осложнений. Некоторые из них могут проявляться не сразу, а спустя месяцы, что ухудшает ситуацию.
Возможные осложнения:
- повреждение мозговых тканей и сосудов;
- проникновение инфекций;
- отек мозга;
- метастазы или усиленные рецидивы.
Отдельно врачи выделяют эндоскопию. Ее главное отличие от стандартных хирургических вмешательств в том, что она подразумевает использование специальных приборов, для которых не требуется делать большие разрезы в черепе. Очень часто таким образом удаляют кисту или гематому. Для проведения оперативного эндоскопического вмешательства может быть использован нос, т.е. все приборы проводятся к мозгу трансназально.
Риск осложнений после эндоскопических операций значительно ниже, так как вероятность повредить важные структуры мозга минимизирована.
Лучевая терапия
Пациентам могут назначать лучевые операции на головном мозге при любых опухолях, если их устранение классическим методом невозможно по каким-либо причинам. Обычно такое происходит при наличии у больного некоторых сопутствующих патологий или необычном расположении новообразования, когда оно находится, например, слишком далеко, что затрудняет к нему доступ.
Иногда лучевая терапия назначается в качестве дополнительной меры после нейрохирургии. Это позволяет снизить риск рецидива. Также применение такого оборудования поможет уничтожить оставшиеся элементы опухоли, которые не были заметны при проведении стандартной операции.
Суть лучевой терапии в том, чтобы воздействовать на опухолевые клетки с помощью радиации. Они к ней гораздо более чувствительны, чем обычные. Поэтому для самого человека метод считается довольно безопасным. Во время процедуры больному облучают именно ту область мозга, где расположилось новообразование. Доза подбирается индивидуально, а длиться процесс может до нескольких десятков минут. Все зависит от особенностей самой опухоли. Но даже при правильном выборе условий воздействия есть риск развития осложнений.
Возможные последствия:
- внутримозговое кровотечение;
- ожоги кожного покрова;
- образование язв на коже, ее покраснение или пигментация;
- беспрерывный зуд на участке облучения;
- частичное выпадение волос;
- токсическое отравление организма.
Радиохирургия – подвид лучевой терапии. Она включает два метода: гамма-нож и кибер-нож. Первый подразумевает высокочастотное облучение опухоли кобальтом с помощью одного направленного луча. Под прямым воздействием гамма излучателя вся структура новообразования быстро разрушается, а его кровоснабжение прекращается. Операция должна проходить только в один этап, на который потребуется время. Иногда длительность процедуры достигает нескольких часов. Кибернож отличается использованием специального ускорителя, который облучает опухоль сразу по нескольким направлениям. Оба варианта отличаются низким риском развития осложнений.
Химиотерапия
Лечение опухолей с помощью химиотерапии относится к системным методам. Это связано с воздействием лекарственных препаратов сразу на весь организм, что отчасти негативно сказывается на здоровье. Врачи назначают больному прием средств алкилирующей группы, антибиотиков, синтетиков, антиметаболитов и некоторых других лекарств. Обычно выписывают только один препарат либо составляют план терапии с поочередным использованием нескольких. Они могут вводиться внутривенно или приниматься в виде таблеток. Чуть реже для приема назначается ликворный шунт.
Курс лечения с помощью химиотерапии обычно состоит из нескольких циклов, между которыми оставляют длительный перерыв, чтобы организм мог восстановить силы. В это время врачи оценивают, насколько эффективным было воздействие на новообразование, и принимают решение о продолжении терапии или ее пересмотре. Удаление опухоли головного мозга с помощью химической терапии зачастую дополняется лучевым методом. Такое решение позволяет повысить результативность лечения в целом. Но, как и другие способы терапии, химическая терапия способна вызывать осложнения.
Распространенные последствия:
- сокращение количества здоровых кровеносных клеток;
- нанесение вреда костному мозгу;
- нарушения в работе нервной системы;
- сбои в сердечно-сосудистой системе и легких;
- дисфункция пищеварительной системы;
- бесплодие или снижение вероятности зачатия;
- повышенная уязвимость к заражению инфекциями;
- появление грибковых заболеваний;
- полное облысение;
- пигментация кожи;
- значительное похудение;
- развитие других опухолей.
Проходить новообразование будет только при условии правильного подбора лекарственного препарата. Поэтому на этапе диагностики очень важно изучить опухолевые ткани и проверить, как на них будут действовать те или иные средства.
При лечении с помощью химиотерапии больной должен находиться под наблюдением родственников, так как ему может понадобиться помощь при ухудшении состояния или некоторых неприятных осложнениях.
Реабилитация
После операции по удалению опухоли головного мозга у пациента будет болеть голова. Он может столкнуться с нарушением речи, мыслительных процессов. У некоторых происходит изменение личности, разрушается эмоциональная составляющая психики. Иногда больной не может двигаться, так как его физической активности мешают постоянные судороги, потеря координации, нестабильность походки. Они могут сопровождаться частичным парезом. Такое происходит, если поврежден мозжечок. После операции есть высокий риск внезапного развития менингита или эпилепсии, возможен инсульт. Если шансов на полное восстановление нет, то больной получает инвалидность.
Реабилитация – важнейший период в жизни человека, который пережил удаление опухоли. Главной целью на это время должно стать восстановление всех утраченных функций организма. Для этого потребуется заново обучиться основным навыкам, добиться нормализации работы всех органов и вернуть самостоятельность. Для каждого пациента врачи составляют свою программу реабилитации, включающую ряд краткосрочных и несколько долгосрочных задач. При этом он должен находиться под наблюдением целой группы специалистов. После выписки из больницы родственники могут ухаживать за больным сами, но все равно потребуется помощь врача, который поможет ему восстанавливаться. Если операцию перенес ребенок, то за ним потребуется усиленный уход.
Очень важно регулярно проходить все послеоперационные обследования. Они помогут скорректировать план реабилитации и своевременно выявить возможные метастазы или рецидивы. Обычно восстановление в домашних условиях длится около 4-х месяцев, после чего человек может вновь жить полноценной жизнью. Ему будет нужно лишь иногда проверяться у врача.
На период реабилитации важно:
- соблюдать диету — питание должно быть максимально легким и полезным;
- полностью отказаться от употребления алкоголя и курения;
- избегать авиаперелетов, чрезмерной активности, включая легкий бег;
- исключить длительное воздействие солнца и посещение бани.
Также врач может дать дополнительные рекомендации, которые потребуется обязательно выполнить. Очень часто больным назначают физиотерапию с помощью магнитного воздействия или лазера, массаж всего тела, а также лечебную физкультуру. С последней следует быть максимально осторожными, нагружая себя очень умеренно и избегая резких движений.
Последствия операции на головном мозге при удалении опухоли не так страшны. В некоторых случаях могут возникать неприятные осложнения, но при правильных действиях врачей риск сводится к минимуму. От пациента требуется лишь регулярно проверяться и полноценно заниматься своей реабилитацией.
Источник
