Постоянные головные боли гипофиз
Возникают головные боли при заболеваниях гипофиза из-за изменений в пораженном органе. Например, их провоцирует увеличение размера аденомы. В некоторых случаях даже возникает эпилепсия. О характере головной боли при заболеваниях гипофиза, диагностике и лечении читайте далее в нашей статье.
Головная боль при заболеваниях гипофиза
Появление головной боли (цефалгии) при новообразовании гипофиза бывает связано с увеличением аденомы, сдавлением соседних мозговых структур, а также гормональными нарушениями.
При аденоме
Крупные опухоли гипофиза, превышающие 1см, называются макроаденомами. По мере роста такие образования оказывают давление на костные ткани (турецкое седло), где находится гипофиз, расположенные вблизи зрительные нервы. Это проявляется возникновением головной боли постоянного и монотонного характера.
Она чаще всего описывается больными как давящая или сжимающая, болезненные ощущения за глазами, реже бывает «взрывная» в висках или лобной части.
Характерные особенности болевого синдрома:
- не меняется в зависимости от положения тела, физической активности, снижения или повышения артериального давления;
- нет тошноты и позывов на рвоту;
- обезболивающие препараты, даже сильнодействующие, немного притупляют интенсивность, но не снимают полностью;
- при быстром увеличении опухоли или внезапном кровоизлиянии становится резкой и нестерпимой;
- сочетается с сужением полей зрения (пациенты перестают видеть предметы, расположенные сбоку), снижением его остроты, двоением;
- бывает постоянная заложенность носа.
В дальнейшем рост опухоли приводит к повышению внутричерепного давления. Характер болевых ощущений меняется:
- головная боль становится интенсивной, распирающей, ее усиливает кашель, смех, натуживание, наклон вперед;
- пациентам трудно двигать глазами;
- присоединяется тошнота и позывы на рвоту.
Такие симптомы обычно бывают при очень крупных новообразованиях, сопровождающихся нарушением зрения. Возникают также приступы с усилением боли и краткой потерей сознания.
Рекомендуем прочитать статью о кровоизлиянии в гипофиз. Из нее вы узнаете о причинах кровоизлияния в гипофиз, симптомах кровоизлияния аденомы и микроаденомы, возможных осложнениях, а также о методах диагностики и лечения кровоизлияния в гипофиз.
А здесь подробнее об аденоме гипофиза.
При микроаденоме
Доброкачественная опухоль размером до 1 см относится к микроаденомам. Она не вызывает существенного сдавления мозговых структур, тем не менее может проявляться головной болью. Причиной такого состояния бывает высокий уровень гормонов – соматотропина, пролактина, кортикотропина, тиреотропина.
Под их влиянием задерживается жидкость и соли в организме, повышается артериальное давление, нарастает спазм сосудов. Все эти факторы способны вызвать головную боль. Если у пациента размеры опухоли минимальны, и она не приводит к изменению гормонального фона, то требуется искать другую причину цефалгии.
Эпилепсия при аденоме гипофиза
Возникновение судорожного синдрома характерно для крупных опухолей, которые чаще всего растут в сторону височной доли головного мозга. Появление непроизвольных сокращений мышц вызвано сдавлением участков мозговой ткани и развитием в этой зоне стойкого очага раздражения.
Приступ может напоминать эпилепсию. У больного возникает резкая слабость, нарастающая тошнота и головокружение, появляется ощущение онемения губ, комка в горле. После этого пациент может потерять сознание на короткое время и упасть. Туловище и конечности вытягиваются, а голова откидывался назад. Кожа становится бледной с синеватым оттенком, дыхание хриплое, изо рта выделяется пена.
По окончанию приступа мышцы расслабляются, некоторое время реакция на внешние раздражители отсутствует.
Такие типичные признаки бывают не всегда. Большинство пациентов отмечают спастические сокращения мышц конечностей, подергивания отдельных мышечных волокон лица. В период припадка, как правило, сознание сохраняется, в отличие от истинной эпилепсии.
Диагностические признаки аденомы
Для того чтобы подтвердить связь головной боли, судорожных припадков и аденомы гипофиза, пациентам показано проведение МРТ головного мозга. Обнаружение крупной опухоли обычно не вызывает затруднений, а микроаденома может быть выявлена при дополнительном введении контрастного вещества. При подозрении на аденому, которая усиленно вырабатывает гормоны, важно провести исследование крови на соматотропин, пролактин, кортикотропин, тиреотропин, гонадотропные.
Для уточнения диагноза необходимы:
- электроэнцефалография;
- реоэнцефалография;
- рентгенография, КТ области гипофиза;
- консультация окулиста, измерение остроты, полей зрения, осмотр глазного дна.
Реоэнцефалография сосудов головного мозга
Лечение головной боли и судорог
Обезболивающие и противосудорожные препараты для терапии применяются кратковременно, преимущественно в период предоперационной подготовки. Если обнаружена мелкая пролактинома, то ее лечение может быть проведено медикаментами, угнетающими образование пролактина (Парлодел, Достинекс). Микроаденомы поддаются также терапии гамма-лучами, протонами, введению радиофармпрепаратов в ткани аденомы.
Чаще всего пациентам рекомендуется удаление аденомы, которая не реагирует на консервативные методики. Небольшая опухоль может быть извлечена через носовые ходы, но при крупных размерах требуется трепанация черепа и открытый доступ. Результат операции определяется размерами опухоли. Чем раньше пациенту проведено ее удаление, тем быстрее происходит восстановление. При макроаденоме удается добиться улучшения состояния, но остается риск рецидива.
Рекомендуем прочитать статью о нарушении работы гипофиза. Из нее вы узнаете о причинах нарушения работы гипофиза, какие заболевания возникают при изменениях, симптомах у женщин и мужчин, а также о методах диагностики и лечения данной патологии.
А здесь подробнее о пролактиноме гипофиза.
Сдавление растущей аденомой гипофиза тканей головного мозга вызывает цефалгию и судорожный синдром. Они нередко сочетаются с нарушениями зрения. Мелкие опухоли могут проявляться болевым синдромом из-за нарушения образования гипофизарных гормонов и изменений мозгового кровотока.
Для выявления аденомы гипофиза требуется МРТ, анализы крови, уточнить диагноз помогает ЭЭГ и реоэнцефалография. Лечение обычно хирургическое, чем раньше опухоль удалена, тем выше вероятность благоприятного прогноза.
Полезное видео
Смотрите на видео о видах и причинах головной боли:
Источник
Опухоль гипофиза
Опухоли гипофиза одинаково часто случаются как у женщин, так и мужчин разного возраста. Разрастание тканей гипофиза может иметь доброкачественный или злокачественный характер, но чаще случаются именно доброкачественные опухоли, потому прогноз лечения благоприятный. Аденому гипофиза занимает 4 позицию по чистоте новообразований в головном мозге. Она протекает с вялой симптоматикой, не выходит за пределы турецкого седла, но когда приобретает злокачественный характер, нарушает функционирование органа и дает специфические признаки.
Признаки аденомы гипофиза
Опухоли гипофиза на начальном этапе развития практически невозможно выявить. По мере роста опухоли нарушается гормональная функция, опухоль сдавливает близлежащие ткани, и происходят мозговые нарушения. Когда опухоль достигает более 2 см, начинают проявляться признаки прогрессивного роста аденомы с эндокринно-обменным синдромом, офтальмологическими и неврологическими симптомами.
- Эндокринно-обменный синдром – на фоне опухоли гипофиза происходит избыточная продукция гормональных элементов, что влечет за собой функциональные нарушения внутренних органов. Гипофиз отвечает за обменные процессы и нарушение этого процесса при развитии опухоли закономерно. Избыточное количество тропного гормона при опухоли гипофиза приводит к повышению продукции других гормонов, то есть происходит гиперпродукция практически всех гормонов. Это напрямую сказывается на внешнем виде больного. Появляются признаки тиреотоксикоза, болезни Иценко-Кушина и других патологий эндокринной системы. Это говорит о том, что сама опухоль гипофиза никак не проявляется, но она провоцирует системные нарушения и нарушения эндокринной системы, которые уже активно проявляются внешне и внутренне, путем нарушения секреторной и обменной функции.
- Офтальмологические признаки – специфические проявления опухоли гипофиза сосредоточены на органе зрения. Это связано со сдавливанием опухолью зрительного центра в головном мозге, но могут быть и другие причины офтальмологических проявлений. Нарушение зрения при опухоли гипофиза указывает на атрофию зрительного нерва. Это сопровождается сильным снижением зрения, структуры глаза не получают необходимого питания и проявляется выраженное кислородное голодание.
- По мере роста опухоль гипофиза постепенно доходит до верхней части и поражает гипоталамус. Уже с этого момента начинаются наиболее серьезные нарушения и осложнения в организме. Гипоталамус отвечает за нормальное функционирование эндокринной системы, и нарушение его работы может закончиться полным «отключением» центрального органа регуляции. Если же опухоль прорастает в нижнюю часть, можно наблюдать признаки выделения церебральной жидкости из носа или же напротив, его заложенность.
Головная боль при аденоме гипофиза
Характер головной боли при опухоли гипофиза требует отдельного рассмотрения. Головная боль – это первый признак поражения гипофиза. Характер боли в разный период времени отличается, но чаще это тупая, ноющая боль. Иногда головные боли сопровождаются тошнотой и рвотой, но это скорее исключение при опухоли гипофиза. Боль особенна тем, что изменяется только ее продолжительность, но она не усиливается, не возникает остро. При использовании обезболивающих препаратов головная боль не проходит. Когда опухоль переходит в злокачественный процесс, может произойти резкое усиление боли – это гарантия того, что опухоль начала активно увеличиваться и прорастать соседние ткани.
Увеличение опухоли в размере может провоцировать другие признаки на фоне кровоизлияния в головной мозг. Но это не смертельно и даже не опасно для здоровья, подобные кровотечения могут происходить при различных системных заболеваниях. Именно в момент кровотечения и происходит ухудшение зрения.
Рентгенология головного мозга
Опухоль гипофиза
На рентгенологическом снимке больного можно наблюдать изменение формы и структуры органа. Кости черепа (клиновидная кость) разрушаются, находятся в процессе деструкции и истончения. С целью дополнительной диагностики проводится компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Также показано исследование сосудистой системы – ангиография сосудов головного мозга. Обязательным моментом диагностики является исследование спинномозговой жидкости.
Больной с подозрением на аденому проходит осмотр у психотерапевта, эндокринолога и невролога. Специалисты наблюдают возможные осложнения со стороны нервной регуляции и психики, что очень часто происходит при новообразованиях в головном мозге.
После оценки состояния больного и заключения диагноза, назначается лечение: консервативная, хирургическая или комбинированная терапия.
Лечение аденомы гипофиза
Классический вариант лечения опухолей при поражении мозга может проводиться в случае локализированного расположения рака. Новообразование иссекают, используя оптические приборы, формируя доступ через клиновидную кость. Помимо стандартной хирургической операции на сегодня практикуется криодеструкция доброкачественного образования – замораживание части пораженного органа, что приводит к дальнейшему разрушению опухолевого процесса.
Лечение, путем криодеструкции может показаться малоэффективным, потому больным показано медикаментозное лечение и лучевая терапия. Лучевая терапия чаще комбинируется с хирургическим лечением образования. Облучение происходит до операции и после нее. В некоторых случаях возможно применение лучевой терапии как самостоятельного метода. Это относится к неоперабельной онкологии преимущественно у пожилых людей.
Операции на головном мозге может закончиться осложнениями: ликворея, травмирование здоровых тканей головного мозга, инфицирование или нарушение кровообращения. Проведение эндоскопической операции снижает к минимуму возможные осложнения, но вместе с тем не всегда оказывается эффективным. Любое лечение имеет свои риски, и выбор делается на основании стадии и размера опухоли.
Симптоматическая терапия и прогноз
Операция по удалению опухоли гипофиза
Медикаментозное лечение строится на применении гормональной терапии. Нужно подкорректировать избыточную продукцию гормонов и нормализовать состояние больного. Лечение проводится с применением аналогов соматина, агонистов дофамина, блокаторов рецепторов соматропину. Также проводится лечение корригирующей гормонотерапией.
Консервативное лечение должно обязательно сопровождаться приемом препаратов для восстановления нормального зрения. Иногда требуется хирургическое лечение, но шансы на полное восстановление зрения минимальны.
Прогноз лечения благоприятный, если своевременно выявить аденому и опухоль не успеет прорасти структуры головного мозга. Но при этом могут остаться зрительные нарушения, больной частично утрачивает трудоспособность и получает инвалидность по причине утраченных зрительных функций вследствие опухоли гипофиза.
Источник
Развеять их мы попросили одного из ведущих специалистов в этой области — директора Института клинической эндокринологии Эндокринологического научного центра Минздрава РФ, академика РАН Галину Мельниченко.
Миф. Опухоли гипофиза — это онкология.
На самом деле. Опухоли гипофиза, подавляющее большинство из которых составляют аденомы, как правило, доброкачественной природы. Однако опухоль может быть гормонально активной (неслучайно гипофиз принято считать дирижёром желёз внутренней секреции) и вырабатывать слишком много одних гормонов (пролактина, гормона роста, соматотропного, адренокортикотропного гормона) и слишком мало других, что может привести к сбою в работе надпочечников, половых желёз, щитовидной железы и, конечно же, требует врачебной помощи.
Но даже в том случае, если опухоль гипофиза гормонально неактивна, она может представлять угрозу. Особенно если речь идёт о новообразованиях диаметром более 10 мм, которые (при тенденции к росту) фактически могут разрушить эту железу эндокринной системы, расположенную в основании черепа. А ещё аденома гипофиза может сдавить перекрёст зрительных нервов или черепные нервы, что приведёт к таким симптомам, как головные боли, двоение в глазах, судороги, сужение полей зрения (вплоть до слепоты).
Миф. Вычислить опухоль гипофиза очень сложно.
На самом деле. Диагностика аденом гипофиза хорошо отработана и включает в себя: гормональное, офтальмологическое обследования, а также нейровизуализацию опухоли (рентген, МРТ, КТ головного мозга). С их помощью специалисты могут установить вид и размер опухоли.
Наличие и степень гормональной активности аденомы гипофиза выявляют с помощью современных методов оценки уровня гормонов в плазме крови или моче (слюне). Для каждой опухоли — свой набор необходимых исследований, который определяет врач в зависимости от клинической картины (симптомов и жалоб больного).
Миф. Лекарствами аденома гипофиза не лечится. Выход один — операция.
На самом деле. Далеко не всегда. Аденомы гипофиза лечатся по-разному. Для каждого вида опухоли гипофиза существует свой, специфический, наиболее оптимальный вариант, который тщательно подбирается эндокринологом и нейрохирургом.
Так, для лечения пролактиномы (опухоль гипофиза, синтезирующая гормон пролактин) в первую очередь применяются таблетированные препараты, которые приводят к уменьшению (а иногда к исчезновению) опухоли. И лишь в случае неудачного медикаментозного лечения назначается хирургическое.
А при опухолях, продуцирующих гормон роста, часто не обойтись без операции (как правило, она проводится щадящим способом, через нос), после которой пациенту может быть назначена лекарственная терапия для дальнейшего воздействия на опухоль (в том случае, если она велика и не могла быть удалена полностью) и для возмещения нехватки тех или иных гормонов.
Иногда оперативное удаление опухолей гипофиза дополняется лучевой терапией, которая повышает шансы на излечение.
Одним из проявлений опухоли гипофиза является акромегалия — патологическое увеличение стоп и кистей рук, укрупнение черт лица, связанное с повышенной выработкой гормона роста передней долей гипофиза. Помимо гигантских размеров эти пациенты, ярким представителем которых был советский баскетболист Александр Сизоненко (его рост был 245 см), страдают головными болями и болями в суставах, нарушением половой и репродуктивной функций. Повышенный уровень гормона роста в крови приводит к ранней смертности от онкологических, лёгочных, сердечно-сосудистых заболеваний.
На сегодняшний день в регистре Института клинической эндокринологии состоит более 4000 пациентов с акромегалией.
Смотрите также:
- Хрупкий элемент. Кому грозит рак костей и как его распознать →
- Рак головного мозга: как не пропустить первые симптомы →
- Точка опоры. Какие болезни суставов угрожают молодым? →
Источник
Рак гипофиза – это совокупность злокачественных новообразований, формирующих нейроэндокринные соединения. Вероятность его появления велика. При диагностировании болезни часто возникают сложности. Злокачественный гипофиз – редкость, поскольку большая часть аденом носит доброкачественный характер, хорошо поддающихся лечению и диагностируемых на ранних стадиях.
Гипофиз – вырабатывающая гормоны железа. Заболеваемость возрастает в мире, также и в России. Болезнь особенна отсутствием возрастных рамок. Чаще поддаются люди, достигшие 30 лет, но риск заболевания представительниц женского пола, подростков и мужчин постарше немал. Связующая гипофиза и головного мозга – нейрогипофиз, который разделяет заднюю часть и долю гипофизарной ножки. Задний гипофиз – часть системы, но не железистой, как передний. Служит местом секреции гормонов.
Гипофиз – придаток головного мозга, называемый центром эндокринной системы. Главная его цель – вырабатывать гормоны, что отвечают за обмен веществ и способствуют росту людей.
Аденома гипофиза состоит из разных по генезису и строению долей. Передняя доля весит 70% от массы органов, называется – аденогипофиз. Задняя доля называется нейрогипофиз.
Часто аденокарцинома находится в передней части, где больше гормональных и активных свойств. Болезни присущ резвый рост патологических клеток, которые поражают ткани, расположенных рядом. Особая серьёзность недуга в том, что метастазы распространяются достаточно быстро в короткие сроки. Кровеносная и лимфатическая система заражает внутренние органы (позвоночник, костную систему, лёгкие и печень).
Как вовремя распознать симптомы
Рак гипофиза нарушает работу эндокринной системы. В ранней стадии опухоль образуется и разрастается без выявленных симптомов. Каждые нарушения в теле, которые меняют привычный образ жизни – повод задуматься и провести углублённую диагностику.
Главной проблемой является то, что опухоль неактивна, но всё равно способна представлять угрозу для жизни. Стоит обратить внимание на признаки:
- усиленная головная боль, частые мигрени, не подавляющиеся спазмолитиками;
- сильное похудение;
- нарушения сна, которые привели к постоянной сонливости или хронической бессоннице;
- повышенная чувствительность и слезоотделение;
- отёчность лица или изменение контура;
- сильная чувствительность к смене температур;
- повышенное давление;
- усталость, которая не проходит после отдыха;
- частые головокружения, обмороки;
- снижение сексуального желания;
- обильное выпадение волос.
У мужчин также появляется импотенция.
Характерным симптомом заболевания у женщин считается снижение работоспособности, нарушение гормонального фона, ухудшение самочувствия в целом. Из-за того, что в женском организме недостаёт гормона пролактина, нарастает боль в груди. Из грудных желёз может выделяться молоко. Гонадотропные образования нарушают менструальный цикл или приводят к маточному кровотечению.
Когда увеличиваются в числе гормоны коры надпочечников, меняется состояние кожного покрова. Кожа становится жирной или сухой, образуются морщины. Над верхней губой может увеличиться волосяной покров.
Мужчина ощущает снижение уровня тестостерона. Увеличиваются грудные железы и волосяной покров.
Виды и классификация
Наука разделила гипофиз на ряд групп в соответствии с размерами и особенностями. Величина опухоли играет важную роль, диаметром меньше 1 сантиметра – микроаденома, свыше 1 и до 10 сантиметров – макроаденома.
Микроаденома гипофиза
В зависимости от расположения опухоли разделяют на те, что находятся в пределах костного кармана, и те, что выходят за рамки. По функциональности они могут вырабатывать гормоны, быть активными.
В человеческом теле созревает ряд видов карцином, когда рак поражает эпителиальные ткани.
Группы разделяют от степени патологического развития:
- 0 – симптомы болезни отсутствуют;
- 1 – опухоль достигла размера до 1 сантиметра;
- 2 – рост опухоли на диаметр от 2 сантиметров, поражены лимфоузлы;
- 3 – метастазы в затылочных лимфатических узлах;
- 4 – метастазы оживленно растут, присутствие очагов возрастания.
Первый и второй класс диагностируют невзначай – при плановых осмотрах. Часто эти степени не носят характерные выраженные симптомы болезни. Третья и четвёртая группа считаются опасными.
Причины
Причины, влияющие на развитие рака, в большинстве случаев остаются неизученными. По общепринятому мнению считается, что присутствуют определённые предпосылки, вызывающие патологические процессы.
- Мутация генов. Или так называемая наследственность. Раковая опухоль передаётся на генетическом уровне.
- Доля заболеваний, которые локализуются в нервной системе либо поражают любой из отделов. К таким заболеваниям чаще относятся вирусные и инфекционные болезни.
- Повреждения или травмы черепно-мозгового отдела, при которых возможно кровоизлияние в головной мозг, переломы (открытые или закрытые).
- Деление и мутация клеток – одна из причин образования опухоли в головном мозге. Предпосылки этого – курение, спиртное либо приём медикаментов во время беременности.
- Гормональные препараты, принятые в связи с профилактикой от других заболеваний.
- Доброкачественные новообразования возможны от радиооблучения или интоксикации. Причём процесс способен начаться мгновенно либо спустя десятки лет.
Не исключается и психологическая предпосылка образования опухоли. Основная причина этого – высокая впечатляемость, постоянные стрессы и депрессии могут привести к заболеванию.
Симптомы
На ранних стадиях созревания диагностировать опухоль практически невозможно. Очевидных признаков не наблюдается, а образование не всегда показывается на рентгенах.
Касательно особенностей данной проблемы, первичные признаки бывают разнообразными и одновременно похожими на заболевания эндокринной или нервной системы.
Снижение зрения
Когда увеличивается образование рядом со зрительным центром, нервы сдавливаются и атрофируются. Характерные признаки: резко снижается зрение, опускаются веки, возможное двоение. Известны случаи, когда у людей уменьшается угол обзора, наступает слепота.
Неврологические показатели
При разрастании опухоли начинается влияние на определённые области мозга, нарушается обращение спинномозговой жидкости. При этом характерные признаки: потеря сознания, частые головокружения. Пациент становится рассеянным, ухудшается концентрация и память. Случаются ухудшения в ощутимости, нарушается опорно-двигательный аппарат.
Важным симптомом являются частые головные боли, имеющие характерные ноющие ощущения. Этот признак – один из первых и говорящих о такой опухоли. Причём облегчение от использования обезболивающего не наступает. Как правило, боль только усиливается. Чаще головная боль переходит в тошноту или рвоту. При разрастании образования возможно кровоизлияние.
Гормональный фон
При наличии опухоли такой категории начинается чрезмерная секреция гормонов. У человека развиваются отрицательные внешние признаки: лицо становится лунообразной формы, по телу образуются бордовые растяжки в виде полосок. Конечности становятся тонкими, складки появляются на боках, плечах и животе. Случаются и несоразмерные размеры одинаковой части тела. Нарушается репродуктивная функция. Часто нет овуляционного периода, нарушается месячный цикл, оживлённость сперматозоидов снижается. Мужчины наблюдают рост молочных желёз.
Пример акромегалии на руке человека с больным гипофизом
Когда лечение не своевременное, аномалия достигает верхней области и заражает гипоталамус. Тогда признаки усугубляются. Начинается сбой эндокринной системы. Когда опухоль направлена в нижнюю часть, у пациента имеются выделения жидкости из носа или заложенность.
Общие
Рак развивает частичную потерю чувствительности. На кожном покрове ощущается жжение, начинают ползать мурашки и покалывание. Больной жалуется на усталость, утомляемость, стремительно худеет. Кожный покров становится бледный, присутствуют признаки отравления: повышенная температура, озноб.
Диагностика
При подозрении на опухоль гипофиза непременно назначаются обследования неврологии, гормонального фона и офтальмологические осмотры. Анализ мочи и крови смогут установить вид гипофиза, уровень его активности.
Обследование офтальмологии поможет установить остроту зрения и определить, развилась ли патология зрительного нерва.
Для анализа на белковые соединения необходимо взятие жидкости из спинного мозга. Также пациенту назначают магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, возможно, рентген для визуализации образования. Они помогут установить расположение рака, развитие динамики.
Дифференциальная диагностика гипофизарной опухоли с черепной аневризмой приписывают исследовать сосуды головного мозга. Если сонная артерия смещена, это возможно при множественных образованиях.
Вместе с этим назначают ещё и другие тесты:
- Чтобы простимулировать надпочечники, больному вводят АКТГ.
- Пациенту прописывают метирапон в пропорции 3 грамма перед сном, а утром снимают показания.
- Чтобы снизить уровень сахара, больному назначают инсулин.
При беременности женщина не проходит исследования МРТ. Диагностика подразумевает только сдачу общих анализов, офтальмологические и неврологические осмотры. Опухоль способна снизить выработку молока в период лактации.
Лечение
В выборе тактики лечения участвуют нейрохирург и эндокринолог. Этот метод зависит от общих показателей:
- Самочувствие пациента, характеристика здоровья.
- Тип и стадия рака.
- Присутствие аллергических реакций на разные препараты.
- Возраст больного.
- Желание и финансовые возможности пациента.
При лечении гипофиза выделяют ряд методов лечения: медикаменты, операция или лучевая терапия.
Лечение препаратами
Медикаментозная терапия основана на лечении гормонами. Для улучшения состояния стабилизируется излишняя гормональная выработка. Пациенту могут приписать такие препараты, которые блокируют рецепторы или вызывают сморщивание пролактином. Большинство гормональных препаратов принимают в соответствии с типом образования. Также назначают курсы для восстановления зрения. Препараты принимают, как и до хирургического вмешательства, так и после этого. При лечении гипофиза у детей обходятся только медикаментозным методом.
Хирургическое вмешательство
Считается, что удаление опухоли – оптимальный метод решения проблемы. При удалении небольших и средних образований, которые располагаются в турецком седле, эндоскопом удаляют нарастания через носовые пазухи. В таком случае реабилитация проходит без осложнений и нарушений работы головного мозга. Отсутствует нарушение кровообращения. Немаловажен факт того, что этот способ не оставляет рубцов со шрамами. А вот при опухолях больше 2 см, отдалённых от турецкого седла, производят трепанацию черепа.
Операция на мозге
Лучевая терапия
Такой вид лечения назначается при условии, что рак не задел ткани и нервы по соседству. Часто его применение практикуют вместе с хирургическим вмешательством. Самостоятельным методом выступает только в тех случаях, когда опухоль неоперабельная.
Дозу облучения подбирают индивидуально, опираясь на размер и вид новообразования. Перед лучевой терапией стоит задача уменьшить гормональную выработку и снизить развитие опухоли. Положительных результатов следует ожидать спустя 5 лет регулярного лечения. На сегодняшний день применяется современный метод облучения при помощи кибер-ножа, гамма-ножа. Даная терапия не проводится, когда новообразование достигло больших диаметров. А также, если находится непосредственно близко к зрительному нерву.
Кроме этих методов борьбы с раком гипофиза доктор назначает и комплексные виды лечения. Не исключено прибегание к криодеструкции, когда через клиновидную кость вводят специальный зонд и замораживают новообразования углекислотой или жидким азотом.
Прогнозы
Прогноз на жизнь при раке гипофиза, как и при любых онкологических заболеваниях, зависит от вовремя начатого лечения. После операций возможны осложнения, повреждаются сосуды и бывает кровоизлияние в мозг. Сложность предстоит при удалении макроаденомы диаметром больше 2 сантиметров. В таких случаях прогнозируют на протяжении последних 5 лет ухудшение самочувствия.
У больных с пролактиномой и соматотропиномой восстановление гормональной функции встречается в 25% случаев, при адренокортикотропин-продуцирующих опухолях этот процент случаев составляет 70-80%.
Профилактика
Для предотвращения рака гипофиза пользуются специфическими мерами профилактики:
- Вовремя лечить дисгормональные расстройства.
- Желательное избегание приёма гормональных медикаментов, оральных средств контрацепции.
- Недопущение нейроинфекций.
- Стараться обезопасить организм от травм мозга.
Ошибка людей – несоблюдение общих рекомендаций. Это в первую очередь здоровый образ жизни. Важно соблюдать дневной режим: здоровый сон, правильное питание. Обязательно прохождение плановых осмотров. Также важно отказаться от курения и алкоголя.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:
Источник
