Препараты от мигрени дигидергот
Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998
Действующее вещество:
Дигидроэрготамин + Кофеин (Dihydroergotamine + Caffeine)
АТХ
N02CA01 Дигидроэрготамин
Фармакологические группы
- Альфа-адреноблокаторы в комбинациях
- Серотонинергические средства в комбинациях
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- G43 Мигрень
- G43.0 Мигрень без ауры [простая мигрень]
- G43.1 Мигрень с аурой [классическая мигрень]
Состав и форма выпуска
1 мл раствора для интраназального применения содержит дигидроэрготамина мезилата 4 мг; в ампулах из стекла янтарного цвета по 1 мл, в комплекте с устройством-спреем.
Подготовленный к использованию назальный спрей позволяет получить 8 впрыскиваний, каждое из которых содержит строго дозированное количество активного вещества — 0,5 мг дигидроэрготамина мезилата в 0,125 мл раствора.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — сосудорасширяющее.
Возбуждает 5-HT1D рецепторы и подавляет серотонинзависимые функции нейронов, влияет на сократительные элементы краниальных сосудов и/или предотвращает нейрогенное воспаление и связанную с ним стимуляцию ноцицепторов.
Фармакодинамика
Действует быстро. Уменьшает симптомы, сопровождающие мигрень: фонофобию и/или фотофобию; блокирует альфа-адренорецепторы, возбуждает — 5HT2A.
Показания препарата Дигидергот® назальный аэрозоль
Острые приступы мигрени, сопровождающиеся и не сопровождающиеся аурой.
Противопоказания
Гиперчувствительность к алкалоидам спорыньи или любым другим компонентам препарата; ИБС (особенно нестабильная или вазоспастическая стенокардия); неконтролируемая артериальная гипертония, облитерирующие заболевания сосудов, септические заболевания, шок, тяжелые нарушения функции печени, детский и подростковый возраст (до 16 лет).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано.
Побочные действия
Ринит, тошнота, рвота, приливы крови к лицу, местные реакции (насморк, заложенность носа); редко — парестезии пальцев кистей и стоп, боли в области сердца, спазм сосудов.
Взаимодействие
Макролидные антибиотики (эритромицин, тролеандомицин, джозамицин, мидекамицин) повышают уровень дигидроэрготамина в плазме; сосудосуживающие препараты (эрготамин, суматриптан, никотин) увеличивают вероятность спазмирования сосудов.
Способ применения и дозы
Интраназально. Взрослым при появлении первых признаков приступа мигрени в каждую ноздрю вводят по 0,5 мг (одно впрыскивание). Если не достигнуто существенное улучшение, не ранее, чем через 15 мин, может быть введена дополнительная доза препарата — одно впрыскивание в одну или обе ноздри. Максимальная доза для купирования одного приступа — 2 мг. Перед лечением следующего приступа мигрени (при использовании той же максимальной дозы) должен быть выдержан интервал времени, составляющий по крайней мере 8 ч. Максимальная суточная доза — 4 мг (8 впрыскиваний). Максимальная недельная доза — 12 мг (24 впрыскивания).
Меры предосторожности
Следует информировать пациентов о максимально допустимых дозах препарата и о первых симптомах его передозировки, таких как парестезии в пальцах рук и ног, тошнота и рвота, не связанные собственно с мигренью.
Особые указания
Подготовленное для использования спрея устройство должно быть использовано в течение 8 ч.
Условия хранения препарата Дигидергот® назальный аэрозоль
При температуре ниже 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Дигидергот® назальный аэрозоль
4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
G43 Мигрень | Боли при мигрени |
Гемикрания | |
Гемиплегическая мигрень | |
Мигренеподобная головная боль | |
Мигрени | |
Приступ мигрени | |
Серийная головная боль | |
G43.0 Мигрень без ауры [простая мигрень] | Мигрень без ауры |
G43.1 Мигрень с аурой [классическая мигрень] | Базилярная мигрень |
Мигрень с аурой |
Источник
С чего начинать лечение мигрени?
Быстро воздействовать на болезнь помогают народные средства от мигрени. Популярны такие методы:
- прикладывать к голове холодный компресс;
- вдыхать пары масла розмарина;
- делать компресс из листа капусты на больное место;
- прикладывать к уху ватку, смоченную луковым соком;
- дышать смесью паров нашатыря и камфары;
- пить сок из свежей смородины.
Существуют общие принципы лечения приступов мигрени, которые оправдывают себя в большинстве случаев:
- начинать лечение стоит с использования анальгетика или их комбинации (в том числе с нестероидными противовоспалительными средствами);
- если употребление анальгетика не дало эффекта (за 45 минут), следует принять триптан;
- если триптан оказался неэффективным, то в следующий приступ необходимо воспользоваться «другим трипатном», то есть препаратом другой фирмы или с другим действующим веществом;
- если в течение 3-х приступов мигрени анальгетик оказался не эффективным, то при всех последующих необходимо сразу принимать триптан;
- если приступ головной боли не типичный (то есть больной не может определить – это мигрень или другой вид головной боли), тогда следует принять нестероидный противовоспалительный препарат.
Новые лекарства от мигрени
Голова при этом заболевании может болеть только с одной стороны, но встречаются случаи двухсторонней локализации. Приступы отличаются частотой: у одних они происходят ежедневно, другие сталкиваются с проблемой несколько раз за год. Кроме того, появляются симптомы:
- непереносимость яркости света;
- тошнота;
- невыносимость громких звуков;
- рвота.
Некоторые больные чувствуют ауру – состояние предчувствия приступа. Оно может характеризоваться появлением чувствительности кожи, слабостью конечностей, вспышками перед глазами.
Если в этот момент принимать препараты от мигрени, можно справиться с приступом до его начала. Особенность заболевания в том, что врачу сложно подобрать средства от мигрени быстрого воздействия, ведь они для каждого пациента свои.
Все лекарства условно поделены на группы:
- снимающие острые симптомы;
- профилактические – предупреждающие появление болей.
Среди средств от мигрени быстрого воздействия часто принимают такие группы препаратов:
- анальгетики, сюда же относятся НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты: Нурофен, Пенталгин, Парацетамол;
- эрготамины – препараты спорыньи, которые результативны только при мигренозной боли: Эрготамин, Клавигренин, Номигрен;
- триптановые, действующие на все симптомы заболевания: Сумамигрен, Амигренин, Рапимед.
Принимая препараты от головной боли быстрого действия, нужно учитывать, что избавиться от болезни можно при условии соблюдения определенной схемы лечения. Если после нескольких раз средство одной группы не оказало воздействия, его заменяют на противомигренозное лекарство этой же группы. Врачи назначают пациентам лечение в такой последовательности:
- сначала анальгетики;
- далее – триптаны, если через 45 минут не стало лучше;
- если непонятна причина болезни – принимают НПВП.
Для профилактики появления приступов лечение продолжается длительное время. Врач подбирает таблетки от мигрени и головной боли индивидуально. Применение такой методики позволяет эффективно воздействовать на приступы. Для профилактики назначаются лекарства:
- Анаприлин – бета-адреноблокатор;
- Велафакс – антидепрессант;
- Топирамат – антиконвульсант;
- Нифедипин – блокатор кальциевых каналов;
- Напроксен – НПВП.
Триптаны
Эта группа средств от мигрени быстрого воздействия имеет в своем составе вещества, которые способствуют сужению сосудов мозга. Триптановые препараты оказывают помощь за короткий отрезок времени.
Важно, что лекарства действуют на все симптомы болезни. К побочным эффектам относят появление слабости, сонливости.
Триптаны от мигрени выпускают в форме назальных спреев, таблеток, свечей. Рекомендован к применению такой список средств:
- Золмитриптан;
- Нарамиг;
- Имигран;
- Элетриптан;
- Зомиг;
- Нарамигран;
- Тримигрен.
Анальгетики от головной боли
Перечень самых эффективных средств, оказывающих обезболивающее при мигрени воздействие, возглавляют анальгетики. Сильными считаются НПВП. К сожалению, они имеют противопоказания для применения. Требуется решение врача, чтобы использовать эти средства и при этом не навредить другим органам. Хорошо снимают болезненные симптомы средства от мигрени быстрого воздействия:
- Диклофенак;
- Напроксен;
- Анальгин;
- Кеторолак;
- Индометацин;
- Парацетамол;
- Ацетаминофен.
Эрготамины
Основное действующее вещество в составе этой группы средств – алкалоиды спорыньи, оказывающие тонизирующее воздействие на сосуды. Они способны обезболивать только приступ мигрени – в остальных случаях не эффективны. В этой группе:
- Эрготамин – капли под язык;
- Дигидроэрготамин – уколы внутримышечные или подкожные;
- Дигидергот – назальный спрей.
Эти препараты используют только в случаях частых (более 2-3 раз в месяц) и тяжелых приступов мигрени (невозможность выполнять свою работу и заниматься повседневной деятельностью, неоднократные рвоты, длительность приступа более 8-12 часов).
Решение об использовании таких препаратов должен принимать только лечащий врач!
Общим принципом применения всех этих средств является достаточная длительность. В некоторых случаях уменьшение приступов мигрени происходит уже после первого месяца приема препарата, в других – на это может потребоваться полгода.
Именно поэтому подбор должен осуществлять лечащий врач с учетом имеющихся у данного больного заболеваний, а также принимая во внимание другие лекарственные средства, постоянно употребляемые больным (например, для лечения гипертонии).
В настоящее время разработан чрезкожный пластырь, содержащий Суматриптан (под названием Zelrix). Такая форма выпуска является даже более удобной, чем назальный спрей, но кроме этого еще и обладает способностью длительно поддерживать лечебную концентрацию препарата в крови, минуя желудочно-кишечный тракт.
Соответственно, использование триптана в виде пластыря позволяет снизить частоту побочных эффектов и улучшить переносимость препарата. Это хорошая альтернатива привычным лекарственным формам в виде таблеток.
Кроме пластырей, разработана и суматриптановая безыгольная инъекция, которая позволяет ввести под кожу 6 мг Суматриптана, но без укола. Препарат попадает под кожу с помощью небольшого прибора, впрыскивающего азотистый газ и лекарство через небольшую дырочку в коже за сотые доли секунды.
Эта лекарственная форма необходима тем больным, которым не помогают таблетированные формы триптанов, и которые не имеют возможности купировать приступы мигрени с помощью инъекций.
Также разрабатывается особая лекарственная форма Дигидроэрготамина, которая будет применяться посредством ингаляции через рот, но эффективность при этом будет равна внутривенной инъекции. Это позволит больному купировать тяжелый приступ мигрени, находясь дома или на работе, а не ожидая госпитализации в стационар.
В стадии клинических испытаний находится и аэрозольная форма Прохлорперазина. Препарат попадает в нижние отделы дыхательной системы с помощью специального ингалятора (по аналогии с приборами, которые используются для лечения бронхиальной астмы), где всасывается в кровеносную систему.
При этом эффект также сравним с внутривенным применением. Доказано, что это вещество устраняет не только головную боль, но и тошноту, и рвоту, но лишь при внутривенном использовании.
https://www.youtube.com/watch?v=jCw-Yww56oY
Поскольку аэрозольная форма сопоставима с инъекционной, как заявляют исследователи, это означает возможность применения ее в домашних условиях.
В настоящее время ведутся исследования по эффективности и безопасности применения нового ряда лекарственных препаратов для лечения мигрени – блокаторов рецепторов CGRP. Это такие препараты, как Телкагепант (в таблетках), Олцегепант (для внутривенных инъекций).
Механизм действия их основывается на способности купировать боль при мигрени, не сужая при этом сосуды, не оказывая влияния на другие системы организма, а значит, не создавая побочных эффектов. Это означает возможность его использования у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
На сегодняшний день, опубликованы результаты одного клинического исследования, свидетельствующие об одинаковой эффективности Телкагепанта и Золмитриптана в лечении приступов мигрени, но значительно меньшем количестве побочных эффектов при использовании Телкагепанта. Вполне возможно, что данный препарат в скором времени станет достойной альтернативой триптанам в лечении мигрени.
Таким образом, для успешного лечения мигрени в настоящее время существует большое количество лекарственных средств. Их арсенал постоянно пополняется новыми лекарственными формами или даже новыми препаратами.
Выбор средства для лечения мигренозного приступа в каждом конкретном случае – нелегкая задача, требующая учета большого количества факторов. Решение этой задачи возможно только с помощью опытного и грамотного врача.
аэрозоль назальный, спрей назальный
Интраназально. При появлении первых признаков приступа мигрени в каждый нососовой ход делают 1 впрыскивание аэрозоля или спрея.
При неэффективности, не ранее чем через 15 мин, может быть введена дополнительная доза в одну или обе ноздри. Максимальная суммарная доза препарата для купирования одного приступа — 4 дозы.
Максимально допустимая суточная доза — 8 впрыскиваний. Максимальная недельная доза — 24 впрыскивания.
Острые приступы мигрени (в т.ч. сопровождающиеся аурой).
Гиперчувствительность (в т. ч
к др. алкалоидам спорыньи), ИБС, стенокардия, нестабильная стенокардия, вазоспастическая стенокардия, выраженный атеросклероз, органические поражения сердца, инфаркт миокарда, шок, артериальная гипертензия (неконтролируемая), облитерирующие заболевания сосудов, сепсис, печеночная недостаточность, беременность, период лактации.
C осторожностью. Возраст (до 16 лет и старше 65 лет).
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
ïÓÔÒÙÅ ÐÒÉÓÔÕÐÙ ÍÉÇÒÅÎÉ (× Ô.Þ. ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÉÅÓÑ ÁÕÒÏÊ).
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
îÅÏÍÉÇÒÁÎ
÷ÎÉÍÁÎÉÅ: ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÁÎÁÌÏÇÏ× ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÓÏÇÌÁÓÏ×ÁÎÏ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ.
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ÁÜÒÏÚÏÌØ ÎÁÚÁÌØÎÙÊ, ÓÐÒÅÊ ÎÁÚÁÌØÎÙÊ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ (× Ô.Þ. Ë ÄÒ. ÁÌËÁÌÏÉÄÁÍ ÓÐÏÒÙÎØÉ), éâó, ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ, ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÁÑ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ, ×ÁÚÏÓÐÁÓÔÉÞÅÓËÁÑ ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ, ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÊ ÁÔÅÒÏÓËÌÅÒÏÚ, ÏÒÇÁÎÉÞÅÓËÉÅ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ ÓÅÒÄÃÁ, ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ, ÛÏË, ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ (ÎÅËÏÎÔÒÏÌÉÒÕÅÍÁÑ), ÏÂÌÉÔÅÒÉÒÕÀÝÉÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÓÏÓÕÄÏ×, ÓÅÐÓÉÓ, ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. ÷ÏÚÒÁÓÔ (ÄÏ 16 ÌÅÔ É ÓÔÁÒÛÅ 65 ÌÅÔ).
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
éÎÔÒÁÎÁÚÁÌØÎÏ. ðÒÉ ÐÏÑ×ÌÅÎÉÉ ÐÅÒ×ÙÈ ÐÒÉÚÎÁËÏ× ÐÒÉÓÔÕÐÁ ÍÉÇÒÅÎÉ × ËÁÖÄÙÊ ÎÏÓÏÓÏ×ÏÊ ÈÏÄ ÄÅÌÁÀÔ 1 ×ÐÒÙÓËÉ×ÁÎÉÅ ÁÜÒÏÚÏÌÑ ÉÌÉ ÓÐÒÅÑ. ðÒÉ ÎÅÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ, ÎÅ ÒÁÎÅÅ ÞÅÍ ÞÅÒÅÚ 15 ÍÉÎ, ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ××ÅÄÅÎÁ ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ × ÏÄÎÕ ÉÌÉ ÏÂÅ ÎÏÚÄÒÉ.
íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÍÍÁÒÎÁÑ ÄÏÚÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÄÌÑ ËÕÐÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÏÄÎÏÇÏ ÐÒÉÓÔÕÐÁ — 4 ÄÏÚÙ.
íÁËÓÉÍÁÌØÎÏ ÄÏÐÕÓÔÉÍÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ — 8 ×ÐÒÙÓËÉ×ÁÎÉÊ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÎÅÄÅÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ — 24 ×ÐÒÙÓËÉ×ÁÎÉÑ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ëÏÍÂÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ÐÒÏÔÉ×ÏÍÉÇÒÅÎÏÚÎÙÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔ. äÉÇÉÄÒÏÜÒÇÏÔÁÍÉÎ ÏÂÌÁÄÁÅÔ ÓÒÏÄÓÔ×ÏÍ (×ÙÒÁÖÅÎÎÙÍ × ÓÒÅÄÎÅÊ ÉÌÉ × ×ÙÓÏËÏÊ ÓÔÅÐÅÎÉ) Ë ÒÁÚÌÉÞÎÙÍ ÐÏÄÔÉÐÁÍ ÓÅÒÏÔÏÎÉÎÏ×ÙÈ ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ×. ïÎ ÏÂÌÁÄÁÅÔ ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÓÉÌØÎÏ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÍ ÁÇÏÎÉÚÍÏÍ ÐÏ ÏÔÎÏÛÅÎÉÀ Ë 5-HT1D ÒÅÃÅÐÔÏÒÁÍ, ÞÔÏ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÐÏÄÁ×ÌÅÎÉÀ ÆÕÎËÃÉÉ ÎÅÊÒÏÎÏ×, Ó×ÑÚÁÎÎÏÊ Ó ÓÅÒÏÔÏÎÉÎÏÍ, É ÔÅÍ ÓÁÍÙÍ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ×ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ÓÏËÒÁÔÉÔÅÌØÎÙÅ ÜÌÅÍÅÎÔÙ ËÒÁÎÉÁÌØÎÙÈ ÓÏÓÕÄÏ× É/ÉÌÉ ÐÒÅÄÏÔ×ÒÁÝÁÅÔ ÎÅÊÒÏÇÅÎÎÏÅ ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÅ É Ó×ÑÚÁÎÎÕÀ Ó ÜÔÉÍ ÓÔÉÍÕÌÑÃÉÀ ÎÏÃÉÃÅÐÔÏÒÏ×. äÉÇÉÄÒÏÜÒÇÏÔÁÍÉÎ ÐÏ ÓÒÁ×ÎÅÎÉÀ Ó ÜÒÇÏÔÁÍÉÎÏÍ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÂÏÌÅÅ ÓÉÌØÎÏÅ ÁÌØÆÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÉÒÕÀÝÅÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ É ÍÅÎÅÅ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÅ ÓÉÓÔÅÍÎÏÅ ÓÏÓÕÄÏÓÕÖÉ×ÁÀÝÅÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ, ÏÂÕÓÌÏ×ÌÅÎÎÏÅ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ ÎÁ 5-HT2A ÒÅÃÅÐÔÏÒÙ. ðÒÉ ÏÓÔÒÙÈ ÐÒÉÓÔÕÐÁÈ ÍÉÇÒÅÎÉ ÕÍÅÒÅÎÎÏÊ É ÓÒÅÄÎÅÊ ÓÔÅÐÅÎÉ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔÉ ÕÍÅÎØÛÁÅÔ ÇÏÌÏ×ÎÕÀ ÂÏÌØ É ÔÁËÉÅ ÓÉÍÐÔÏÍÙ, ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÉÅ ÍÉÇÒÅÎØ, ËÁË ÆÏÎÏÆÏÂÉÀ É/ÉÌÉ ÆÏÔÏÆÏÂÉÀ.
÷ ÄÁÎÎÏÊ ËÏÍÂÉÎÁÃÉÉ ËÏÆÅÉÎ ×ÙÓÔÕÐÁÅÔ × ËÁÞÅÓÔ×Å ×ÓÐÏÍÏÇÁÔÅÌØÎÏÇÏ ×ÅÝÅÓÔ×Á.
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ×ÉÄÅ ÎÁÚÁÌØÎÏÇÏ ÁÜÒÏÚÏÌÑ ÉÌÉ ÓÐÒÅÑ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÅÔÓÑ ÂÙÓÔÒÙÍ ÎÁÞÁÌÏÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
þÁÓÔÙÅ: ÔÏÛÎÏÔÁ É Ò×ÏÔÁ; ÍÅÓÔÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ (ÒÉÎÉÔ É ÚÁÌÏÖÅÎÎÏÓÔØ ÎÏÓÁ), «ÐÒÉÌÉ×Ù» ËÒÏ×É Ë ÌÉÃÕ.
íÅÎÅÅ ÞÁÓÔÏ: ÐÁÒÅÓÔÅÚÉÉ (ÞÕ×ÓÔ×Ï ÏÎÅÍÅÎÉÑ, ÐÏËÁÌÙ×ÁÎÉÑ) × ÐÁÌØÃÁÈ ËÉÓÔÅÊ É ÓÔÏÐ, ËÁÒÄÉÁÌÇÉÑ.
òÅÄËÏ: ÓÐÁÚÍ ÓÏÓÕÄÏ×, ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÎÉÖÎÉÈ ËÏÎÅÞÎÏÓÔÅÊ. ÷ ÓÌÕÞÁÅ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÐÒÉÚÎÁËÏ× ÓÐÁÚÍÁ ÓÏÓÕÄÏ× ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ ÏÔÍÅÎÅÎ É ÎÁÚÎÁÞÅÎÏ ÌÅÞÅÎÉÅ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÍÉ ×ÁÚÏÄÉÌÁÔÁÔÏÒÁÍÉ.ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ. óÉÍÐÔÏÍÙ: ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÓÐÁÚÍ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÈ ÓÏÓÕÄÏ× (ÞÕ×ÓÔ×Ï ÏÎÅÍÅÎÉÑ, ÐÏËÁÌÙ×ÁÎÉÑ É ÂÏÌÉ × ËÏÎÅÞÎÏÓÔÑÈ), ËÏÍÁ.
ìÅÞÅÎÉÅ — ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÏÅ: × ÓÌÕÞÁÅ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÈ ×ÁÚÏÓÐÁÓÔÉÞÅÓËÉÈ ÒÅÁËÃÉÊ — ×/× ××ÅÄÅÎÉÅ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÇÏ ×ÁÚÏÄÉÌÁÔÁÔÏÒÁ (ÎÉÔÒÏÐÒÕÓÓÉÄÁ ÎÁÔÒÉÑ, ÆÅÎÔÏÌÁÍÉÎÁ ÉÌÉ ÄÉÇÉÄÒÁÌÁÚÉÎÁ), ÍÅÓÔÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÔÅÐÌÁ É ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÅ Ó ÃÅÌØÀ ÐÒÅÄÏÔ×ÒÁÝÅÎÉÑ ÄÅÓÔÒÕËÃÉÉ ÔËÁÎÅÊ. ÷ ÓÌÕÞÁÅ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ËÏÒÏÎÁÒÎÏÇÏ ÓÐÁÚÍÁ — ÎÉÔÒÏÇÌÉÃÅÒÉÎ; ËÏÎÔÒÏÌØ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ óóó.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
îÁÚÁÌØÎÙÊ ÁÜÒÏÚÏÌØ ÉÌÉ ÓÐÒÅÊ ÉÓÐÏÌØÚÕÅÔÓÑ ÉÓËÌÀÞÉÔÅÌØÎÏ ÄÌÑ ËÕÐÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÐÒÉÓÔÕÐÏ× ÍÉÇÒÅÎÉ; ÉÈ ÎÅ ÉÓÐÏÌØÚÕÀÔ × ËÁÞÅÓÔ×Å ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ.
åÓÌÉ ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÍÉÇÒÅÎÉ ÔÒÅÂÕÀÔÓÑ ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÙÅ ìó, ÔÏ ÓÌÅÄÕÅÔ ÉÚÂÅÇÁÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÄÉÇÉÄÒÏÜÒÇÏÔÁÍÉÎÁ ÐÁÒÅÎÔÅÒÁÌØÎÏ, ÌÀÂÙÈ ÄÒ. ÜÒÇÏÔÁÍÉÎÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ ìó ÉÌÉ ÓÕÍÁÔÒÉÐÔÁÎÁ.
ðÅÒÅÄ ËÕÐÉÒÏ×ÁÎÉÅÍ ÌÀÂÏÇÏ ÐÏÓÌÅÄÕÀÝÅÇÏ ÐÒÉÓÔÕÐÁ ÍÉÇÒÅÎÉ Ó ÐÏÍÏÝØÀ ÎÁÚÁÌØÎÏÇÏ ÁÜÒÏÚÏÌÑ ÉÌÉ ÓÐÒÅÑ, ÉÎßÅËÃÉÊ ÄÉÇÉÄÒÏÜÒÇÏÔÁÍÉÎÁ ÉÌÉ ËÁËÉÈ-ÌÉÂÏ ÜÒÇÏÔÁÍÉÎÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ ìó ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÉÎÔÅÒ×ÁÌ ×ÒÅÍÅÎÉ, ÓÏÓÔÁ×ÌÑÀÝÉÊ ÐÏ ËÒÁÊÎÅÊ ÍÅÒÅ 8 Þ.
åÓÌÉ ÕÓÔÒÏÊÓÔ×Ï ÄÌÑ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÑ ÎÁÚÁÌØÎÏÇÏ ÁÜÒÏÚÏÌÑ ÉÌÉ ÓÐÒÅÑ ÐÏÄÇÏÔÏ×ÌÅÎÏ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ, ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÔØ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎ × ÔÅÞÅÎÉÅ 8 Þ.
ïÐÙÔ ÐÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ ÎÁÚÁÌØÎÏÇÏ ÁÜÒÏÚÏÌÑ É ÓÐÒÅÑ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÍÌÁÄÛÅ 16 ÌÅÔ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÅÔ.
ïÐÙÔ ÐÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ ÎÁÚÁÌØÎÏÇÏ ÁÜÒÏÚÏÌÑ É ÓÐÒÅÑ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÓÔÁÒÛÅ 65 ÌÅÔ ÏÇÒÁÎÉÞÅÎ.
îÁÌÉÞÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ äÉÇÉÄÅÒÇÏÔ ÎÁÚÁÌØÎÙÊ ÁÜÒÏÚÏÌØ*
ðÒÅÐÁÒÁÔ É ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÕÀÔ × ÐÒÅÄÓÔÁ×ÌÅÎÎÙÈ ÁÐÔÅËÁÈ, × ÐÒÏÄÁÖÅ ÐÒÉÓÕÔÓÔ×ÕÀÔ ÓÌÅÄÕÀÝÉÅ ÇÒÕÐÐÏ×ÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ, ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ËÏÔÏÒÙÈ ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÏÂÑÚÁÔÅÌØÎÏ ÌÉÞÎÏ ÓÏÇÌÁÓÏ×ÁÎÏ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ:
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ äÉÇÉÄÅÒÇÏÔ ÎÁÚÁÌØÎÙÊ ÁÜÒÏÚÏÌØ
ðÒÉ×ÅÄÅÎÎÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ ÐÒÅÄÎÁÚÎÁÞÅÎÁ ÄÌÑ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÈ É ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÏ×. îÁÉÂÏÌÅÅ ÔÏÞÎÙÅ Ó×ÅÄÅÎÉÑ Ï ÐÒÅÐÁÒÁÔÅ ÓÏÄÅÒÖÁÔÓÑ × ÉÎÓÔÒÕËÃÉÉ, ÐÒÉÌÁÇÁÅÍÏÊ Ë ÕÐÁËÏ×ËÅ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔÅÌÅÍ. îÉËÁËÁÑ ÉÎÆÏÒÍÁÃÉÑ, ÒÁÚÍÅÝÅÎÎÁÑ ÎÁ ÜÔÏÊ ÉÌÉ ÌÀÂÏÊ ÄÒÕÇÏÊ ÓÔÒÁÎÉÃÅ ÎÁÛÅÇÏ ÓÁÊÔÁ ÎÅ ÍÏÖÅÔ ÓÌÕÖÉÔØ ÚÁÍÅÎÏÊ ÌÉÞÎÏÇÏ ÏÂÒÁÝÅÎÉÑ Ë ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ.
Источник
Большинство людей сталкивались с приступами сильной головной боли, которая называется мигренью. Некоторые употребляют разные таблетки, «завалявшиеся» в домашней аптечке, другие ждут, когда болевой синдром пройдет сам. Оба способа устранения боли неприемлемы.
Мигрень очень часто бывает спровоцирована использованием определенных продуктов, например горького шоколада, вина, сыра, экзотических фруктов. Трудно существовать в таких условиях, делать определенные дела по дому, особенно если приступ сильной головной боли длится долго. При этом можно быстро устранить проблему, если правильно выбрать лекарство.
Что собой представляет заболевание?
Заболевание входит в число наиболее известных неврологических расстройств. Проявляется мигрень приступами, длительность и частота которых у всех людей разные (пару раз в неделю, до четырех раз в месяц, от пяти до семи раз в год).
Главным признаком недуга считается сильная головная боль. В ситуации если человеку ставят диагноз «мигрень без ауры», у него не проявляются другие симптомы, помимо головной боли. Также имеется диагноз «мигрень с аурой», что является подтверждением дополнительных признаков, которые возникают у больных – чаще всего это тошнота, рвота и шум в ушах.
Важно помнить! У представительниц прекрасной половины человечества мигрень появляется в три раза чаще, чем у мужчин. Как правило, первые симптомы недуга возникают в 14-16 лет, во время полового созревания. Происходит это из-за формирования гормональной системы.
Причины мигрени
При сильных болях проявляются нежелательные симптомы, причинами которых являются:
- продукты питания: полуфабрикаты, консерванты, чай и кофе, цитрусы, шоколад, морские деликатесы и копчености;
- факторы окружающей среды: смена атмосферного давления, яркий свет, резкий запах, моющие средства, табачный дым;
- образ жизни: усталость, стресс, недосып, смена часовых поясов.
Признаки и устранение мигрени взаимосвязаны. Препараты для предотвращения или устранения недомогания подбираются с учетом особенностей недуга. О приближении приступа головной боли может свидетельствовать появление ауры зрительного, речевого, двигательного либо смешанного вида. У некоторых людей проявляются плаксивость и раздражительность. Другие испытывают сильную жажду или же им хочется съесть что-то необычное.
Если на начальной стадии не применять то, что способствует устранению мигрени, конкретному пациенту, возникнет головная боль. Она может быть слабой и раздражающей или мучительной и невыносимой. Болевой синдром может отдавать в глазницу, висок, лоб либо затылок.
Боль постепенно нарастает, при этом она может затрагивать шею и плечи. Порой у людей проявляется тошнота, следуют за ней рвотные позывы, а рвота приносит временное облегчение. Какое самое лучшее средство от мигрени и головной боли существует?
Плюсы таблеток
Таблетки имеют ряд положительных моментов по сравнению с иными формами выпуска лекарств от головной боли:
- точное дозирование действующих микроэлементов;
- удобство хранения и применения;
- долгое воздействие медикаментов, их локализованная абсорбция;
- маскирование неприятного запаха и вкуса за счет наличия оболочки;
- отсутствие таких побочных явлений, как зуд, высыпания и покраснение кожи;
- возможность продолжительного хранения.
В таблетках могут сочетаться главные фармакологические вещества, которые не будут совместимы в препаратах иных форм выпуска.
Какие медикаменты можно использовать при беременности?
Тщательнее всего необходимо разобраться именно с теми препаратами, которые подходят женщинам в интересном положении. Ведь в этом случае от принятых лекарственных средств зависит не только жизнь будущей матери, но и жизнь младенца. Наиболее известные и быстродействующие медикаменты перечислены ниже.
«Цитрамон» – дозу этого препарата и возможность осложнений следует уточнять у лечащего доктора. Употреблять таблетки с особой осторожностью и в малых концентрациях, если нужно мгновенно устранить головную боль.
Противопоказаниями являются следующие недуги:
- Язвенный колит.
- Болезни печени и почек.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
«Парацетамол»
Если не помогает лекарство, не нужно повышать используемую дозировку – стоит сменить препарат. Согласно отзывам, лучшим средством при мигрени с аурой является «Парацетамол». Он содержит в себе иное содержание активного микроэлемента. В этой ситуации также необходимо быть аккуратными с употреблением таблеток. Ведь у них имеется ряд противопоказаний:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Заболевания желудка.
- Индивидуальная непереносимость компонентов.
«Ацетаминофен»
Медикамент реализуется только по рецепту специалиста. Употреблять его можно как на ранних, так и на поздних сроках беременности.
Противопоказания:
- Заболевания кишечника и желудка.
- Инсульт.
- Инфаркт.
Говоря о запрещенных при беременности лекарствах, нельзя выделить только несколько из них. Во время вынашивания ребенка специалисты не рекомендуют использовать препараты – их необходимо заменять витаминно-минеральными комплексами, а также средствами народной медицины.
Группы лекарств
Приступы мигрени отличаются частотой: у одних людей они происходят каждый день, другие же сталкиваются с проблемой несколько раз в год.
Некоторые пациенты ощущают ауру как предчувствие приступа. Оно может характеризоваться возникновением сенситивности кожного покрова, слабостью ног и рук. Если в это время принимать лекарства от мигрени, то можно устранить приступ до его возникновения. Особенность болезни в том, что доктору сложно подобрать медикамент мгновенного воздействия. Ведь они для каждого человека свои. Все препараты условно поделены на группы:
- снимающие острые признаки;
- профилактические – предотвращающие появление болевых ощущений.
Среди препаратов от мигрени мгновенного действия часто выделяют следующие лекарства:
- Обезболивающие средства. Сюда же относятся нестероидные противовоспалительные медикаменты: «Нурофен», «Парацетамол».
- Эрготамины – лекарства спорыньи, которые результативны только при мигренозной боли: «Эрготамин», «Номигрен».
- Триптановые, которые действуют на все симптомы недуга: «Сумамигрен», «Рапимед».
Употребляя лекарства от головной боли быстрого действия, стоит учитывать, что устранить полностью болезнь можно при условии соблюдения определенного курса терапии.
Если после нескольких приемов препарат одной группы не оказал положительного результата, то его заменяют на противомигренозное средство этой же группы. Доктора рекомендуют больным лечение по следующей схеме:
- сначала анальгезирующие средства;
- затем – триптаны, если через сорок пять минут не появилось улучшений;
- если непонятен источник заболевания, принимают нестероидное противовоспалительное средство.
В профилактических целях возникновения приступов терапия продолжается долгое время. Врач осуществляет подбор средств от мигрени и головной боли индивидуально. Использование такого метода помогает эффективно влиять на приступы. Для профилактики назначают следующие медикаменты:
- бета-адреноблокатор;
- антидепрессант;
- антиконвульсант;
- блокатор кальциевых каналов;
- нестероидное противовоспалительное средство.
Триптаны
Эти препараты от головной боли имеют в своем составе микроэлементы, которые помогают сузить сосуды головного мозга. Медикаменты, содержащие триптан, оказывают положительное действие за короткий отрезок времени. К отрицательным явлениям относят возникновение слабости, сонливости. Триптаны от мигренозной боли отпускаются в виде спреев, таблеток, а также свечей. Назначают, как правило, к приему препараты из следующего списка:
- «Нарамиг».
- «Имигран».
- «Зомиг».
- «Тримигрен».
Обезболивающие средства от головной боли
Список самых эффективных препаратов, которые оказывают анальгезирующее действие при мигрени, приведен ниже. Сильными являются нестероидные противовоспалительные средства. К сожалению, они имеют ограничения в применении. Требуется назначение доктора, чтобы использовать эти препараты и при этом не навредить органам. Хорошо устраняют неприятные признаки головной боли препараты мгновенного действия:
- «Диклофенак».
- «Напроксен».
- «Анальгин».
- «Кеторолак».
- «Индометацин».
- «Парацетамол».
- «Ацетаминофен».
Эрготамины
Главные активные компоненты в составе этой группы медикаментов – алкалоиды спорыньи, которые оказывают тонизирующий эффект на сосуды. Они могут устранять только приступ сильной головной боли, а в остальных ситуациях не эффективны. В этой группе:
- «Эрготамин».
- «Дигидроэрготамин».
- «Дигидергот».
Как быстро устранить приступ сильной головной боли?
Дома также можно быстро устранить приступы сильной головной боли. Для этого необходимо иметь под рукой лекарственные средства от мигрени, которые обладают быстрым эффектом. При этом нужно выполнять следующие действия:
- проветривать комнату;
- выпить чай с сахаром;
- принять душ;
- сделать массаж шеи, головы;
- успокоиться;
- выпить таблетку.
«Аспирин» от мигрени
Ацетилсалициловая кислота отпускается из аптечных пунктов без рецепта медицинского работника и имеет невысокую стоимость, но это не означает, что ее можно применять без консультации доктора.
«Аспирин» является одним из лучших средств от мигрени после алкоголя. Препарат влияет на заболевание, способствует блокировке воспалительного процесса в сосудах головного мозга, устраняет приступ. Только «Аспирин» имеет множество противопоказаний к приему, например:
- Язва желудка.
- Печеночная недостаточность.
- Бронхиальная астма.
- Беременность.
- Возраст моложе пятнадцати лет.
«Нурофен» от головной боли
Препарат применяет при сильной головной боли, является нестероидным противовоспалительным средством, помогает при заболевании с аурой. Если употребить медикамент, как только проявились первые признаки приступа, он оказывает мгновенное фармакологическое влияние. Может устранить болевой синдром в течение тридцати минут. Употребляют лекарственное средство в форме:
- свечей;
- шипучих таблеток;
- капсул;
- обычных таблеток.
«Релпакс»
Препарат эффективно и быстро воздействует на признаки болезни. Он помогает не только быстро устранить боль, но еще исключить чувство тошноты. Если медикамент не оказал положительного эффекта, то через час можно принять его повторно. «Релпакс» имеет определенные противопоказания, как и другие медикаменты из группы триптанов.
Спрей «Имигран»
Препарат оказывает мгновенное действие на признаки при впрыскивании его в нос. Спрей результативен при точно поставленном диагнозе. При иных формах болей не действует. Имеет огромное количество противопоказаний для приема пациентам, которые имеют проблемы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Используется строго по назначению медицинского работника. Спрей нельзя применять в профилактических целях. «Имигран» — это лучшее средство от мигрени.
Если обезболивающий медикамент не оказывает должного действия при периодических умеренных болях, то его необходимо сменить одним из комплексных лекарств. В их структуре анальгезирующие вещества сочетаются между собой, а для тонизирующего либо успокаивающего влияния добавляются другие компоненты.
«Цитрамон»
Сочетание аспирина и парацетамола в лекарстве обеспечивает его обезболивающее воздействие, а добавление кофеина в небольшом количестве благотворно влияет на тонус сосудов и микроциркуляцию.
«Цитрамон» назначают при умеренных мигренозных болях, которые спровоцированы сужением сосудов. В начале приступа следует принять две таблетки медикамента, а при необходимости – повторить прием через четыре часа.
«Аскофен» считается заменителем «Цитрамона» по составу и действию. Для устранения мигренозной боли необходимо выпить один раз две таблетки препарата.
«Солпадеин»
В структуру медикамента входит парацетамол, а также кодеин и кофеин. Кодеин считается наркотическим обезболивающим, поэтому входит в состав лекарства в небольшом количестве. За счет своего положительного влияния он повышает болеутоляющий эффект парацетамола, а совместно с кофеином значительно облегчает состояние на начальной стадии приступа мигрени. Согласно отзывам, лучшим средством от мигрени считается «Солпадеин». Люди в своих откликах отмечают мгновенное действие препарата и отсутствие побочных явлений при правильном дозировании.
Для этого при умеренных болях следует один раз принять две таблетки, при этом рекомендуется не злоупотреблять приемом этого медикамента, чтобы избежать привыкания.
Народные способы устранения мигрени
Мгновенно устранить признаки заболевания помогают народные средства от сильной боли головы. Наиболее известны следующие методы:
- прикладывание к голове холодного полотенца;
- вдыхание паров масла розмарина;
- прикладывание к уху ватки, смоченной луковым соком.
Стоит помнить, что диагностирование и терапия приступа сильной головной боли должны осуществляться под наблюдением лечащего доктора.
Источник