При мигрени может быть паническая атака
Вас кто-то напугал, и вы вынуждены бежать… Сердце сокращается очень быстро. Его биение ощущается во всем теле, даже в пятках. Отсюда, кстати, и выражение “сердце в пятки ушло”. Не хватает воздуха, хочется еще и еще раз вздохнуть, но что-то мешает, перехватывает горло… Вы мокры от пота. Когда же опасность миновала, начинается озноб и приходится часто… посещать туалет. Однако вас это не удивляет и не пугает. Вы понимаете, что это нормальная реакция организма на ситуацию, угрожающую вашей жизни.
А теперь представьте, что тоже самое происходит дома, когда вы мирно в семейном кругу пьете чай, смотрите телевизор или внезапно испытываете подобные ощущения ночью. Появляется сильный страх, даже паника. В медицине такие состояния называют паническими атаками, паническим расстройством.
Приступы панической атаки
Понятно, что реакция в ситуации угрозы естественна и вряд ли появиться вновь, даже когда вы просто вспоминаете о ней или рассказываете знакомым о случившемся. А вот беспричинные приступы панической атаки имеют тенденцию повторяться через определенные промежутки времени. Они могут возникать несколько раз в месяц, иногда — несколько раз в день. Врачи диагностируют у такого пациента паническое расстройство. Оно берет свое название от имени древнегреческого бога Пана. Согласно мифам, неожиданно появившись, Пан вызывал такой ужас. что человек опрометью бросался бежать, не разбирая дороги, через горы, по краю пропасти, не отдавая себе отчета в том, что само бегство может грозить гибелью.
Болезнь эта известна давно. Люди, испытывая неприятные ощущения, ищут помощи и у терапевтов, и у невропатологов. Трудно бывает сориентироваться к кому обратиться. Ведь основные симптомы, тревожащие пациентов, — учащенное сердцебиение, одышка в покое и при нагрузке, боль в сердце, головокружение, дурнота, слабость. Не случайно и множество самых различных диагнозов появлялось в истории болезни: синдром возбудимого сердца, нейроциркуляторная астения, гипервентиляционный синдром, вегетативно-сосудистая дистония, тревожный невроз и другие.
В центре вегетативной патологии при Московской медицинской Академии, которым руководит профессор А.М. Вейн, более 30 лет изучают и лечат подобных больных. По принятой во всем мире шкале диагноз панического расстройства ставят, если у пациента повторяются приступы панической атаки, включающие не менее 4 симптомов из следующего списка: одышка; пульсация в теле; боль или дискомфорт в области сердца; удушье; головокружение и потеря устойчивости; онемение в руках и ногах; чувство нереальности происходящего; волны жара или холода; потливость; предобморочное состояние; дискомфорт в области желудка; внутреннее напряжение; чувство страха; боязнь сойти с ума, совершить неуместный поступок.
Статистика свидетельствует, что примерно от 3 до 5 % людей страдают таким расстройством. Ему подвержены в основном люди молодые и наиболее трудоспособные. Средний возраст пациентов 30 лет. Женщины болеют в 2 раза чаще, чем мужчины.
Где же искать истоки этого недуга?
Его ядро — панические атаки. Именно они больше всего беспокоят людей, нарушают их привычную жизнь. Приступ может начаться внезапно, без видимой причины. Но, бывает подбирается постепенно: чувство тревоги, возбужденность, дискомфорт ощущаются за несколько часов. Одна пациенты говорят: “Появилась дурнота”; другие: “Что-то толкнуло в сердце, и оно застучало”; третьи отмечают: “Перехватило горло, и стало трудно дышать”… Лишь позже в том или ином сочетании, с разной степенью выраженности появляются перечисленные выше симптомы. И это не только ощущения больного.
В момент приступа может повышаться артериальное давление, подняться температура, появиться рвота… Как правило, на приеме у врача больной детально рассказывает об этом. Но есть и такие симптомы панических атак, о которых люди говорят с неохотой
Симптомы
Прежде всего симптом панической атаки это страх, безотчетный, необъяснимый панический страх смерти вообще либо конкретный вполне понятный страх умереть от какого-то тяжелого заболевания. Обычно абстрактный страх смерти больные испытывают только во время первых приступов, а затем после того, как последующие приступы заканчивались благополучно, страх уменьшается. Но нередко пациента начинает мучить конкретный страх. Он боится, что в момент приступа у него случиться инсульт, особенно если его отец или мать страдали гипертонической болезнью и умерли от инсульта. “Сердечные” симптомы вынуждают опасаться инфаркта.
При приближении приступа такой человек постоянно держит руку на пульсе и прислушивается к ощущениям в области сердца. Бывает страх потерять сознание, сойти с ума. Подобные страхи не исчерпывают картину приступа. Некоторые говорят, что испытывают чувство “внутреннего напряжения”, как будто “что-то вот-вот взорвется внутри”. Другие впадают в такую подавленность, депрессию, что “слезы текут у них сами по себе”. У третьих, наоборот, появляются совершенно необъяснимая агрессия, раздражение по отношению к своим близким. Эти чувства бывают настолько сильны, что больным приходится уединяться, чтобы не нагрубить или даже не ударить кого-то.
Иногда во время приступа могут быть и совсем иные симптомы панических атак, которые еще больше пугают больных, их родственников, а иногда и врачей. Например, онемение языка нарастает до такой степени, что он практически становится неподвижным и у пациента “отнимается речь”. Либо вдруг ослабевает рука или нога, а иногда “отказывает” вся половина тела. Могут начаться судороги в конечностях. Некоторые пациенты говорят, что они на какой-то период утрачивают зрение или слух, а другие считают, что “теряют сознание”. Специалисты называют такие симптомы панических атак функционально-неврологическими или психогенно-неврологическими.
Но ведь подобные признаки могут быть проявлениями опасных органических неврологических заболеваний (эпилепсии, инсульта…). Однако при панической атаке это всего лишь маски грозных заболеваний, дать верную оценку которым может только специалист.
Но вот паническая атака самостоятельно или с помощью принятого лекарства, а иногда даже вмешательства “скорой помощи” закончилось. Можно ли сказать, что больной здоров до следующего приступа? Скорее всего нет.
Все симптомы, так ярко и драматично возникающие в период приступа, могут быть и вне его. Одышка в покое или при физической нагрузке периодически беспокоит больного. Иногда это учащенное сердцебиение или “замирания сердца”. Возможны неприятные ощущения в области сердца, беспричинный и длительный подъем температуры, колебания артериального давления, потливость, неприятности со стороны желудка, головная боль…
Наряду с признаками расстройств функций различных органов и систем практически всегда бывают и нарушения психической сферы. В типичных случаях после первых приступов появляется страх их повторения, они ожидаются с тревогой. Если приступ возник в период засыпания, то уже само по себе приближение времени сна пугает и, естественно, нарушается сон. Если приступ застал больного в метро, то, уже подходя к эскалатору, он ощущает его угрозу, а значит, в дальнейшем не может пользоваться метро. Разыгрался приступ, когда человек находился один дома и “Скорая” долго не приезжала, он больше никогда не останется дома один.
Так постепенно человек все больше и больше исключается из жизни и в конце концов становится полностью социально дезадаптированным: не может ходить на работу, не остается один дома и даже на прием к врачу является в сопровождении близких. Развивается так называемое ограничительное поведение, или агорафобия. Слово “агора” означает рыночную площадь, открытую со всех сторон. Человек, находящийся на ней, ощущает себя беззащитным, уязвимым. И это вселяет в него страх. Нередко именно этот мучительный страх ожидания приступа более всего изматывает пациента, хотя и не всегда им осознается.
Есть больные, которые вне приступов постоянно ощущают себя слабыми, утомленными, вялыми. Им хочется все время лежать, не радуют близкие, работа. Контакты с друзьями они сводят до минимума. Кино, театр, телевизор, книги, новые платья больше их не интересуют. Так же как и интимные отношения, которых пациенты стараются избегать. Ухудшается аппетит. Иногда это вызывает значительное похудение. Все мысли сосредотачиваются вокруг болезни, которая рисуется неизлечимой. Больной приходит к бренности и бессмысленности жизни вообще. В данном случае речь идет уже о депрессии — следствие панических атак.
Лечение
Долгое время специалисты считали, что лечение панических атак невозможно. Сегодня есть твердая уверенность, что таким пациентам можно помочь, хотя в лечении есть подводные камни. Многие больные по совету друзей и знакомых (а иногда и врачей) подбирают лекарства, которые способны прервать начавшийся приступ. Это всем известные седуксен, реланиум, тазепам, мезапам, носящие общее название “бензодиазепины”.
Да, с их помощью приступ гасится. Но, когда действие препарата заканчивается, тревога, страх могут вспыхнуть с новой силой и вновь спровоцировать приступ, купировать который способны только еще большие дозы лекарств.
Возникает порочный круг. Человек становится рабом таблеток. Они всегда должны быть при нем. Это тупиковый путь лечения панических атак. Поэтому надо не подавлять приступ, а предупреждать его возникновение. Для этих целей используют различные группы препаратов. Но лечение панических атак должен проводить только компетентный в этой области специалист. Поскольку необходимо грамотно выбрать препарат, определить необходимые дозы, знать, как быстро их можно повышать или снижать, когда отменить лекарство.
Да и всем ли больным можно рекомендовать фармакологические препараты? Оказывается, нет. У одних возникает аллергия, у других — такие побочные реакции, которые вообще не позволяют их применять, у третьих есть предубеждение против “химии”. В этих случаях наиболее эффективным способом лечения оказывается психотерапия.
“Еще ни один человек в мире не умирал в момент приступа”,- говорит врач больному с паническим расстройством. А то что это действительно так, свидетельствуют и мировая медицинская литература, и наш собственный опыт. Полное же излечение требует кропотливой целенаправленной работы. 95 % больных можно избавить от страданий с помощью психотерапии, и , подчеркну, если лечение будет проводить специалист-профессионал, а не те, кто зазывает на свои сеансы с рекламных щитов.
Г.М. ДЮКОВА, доктор медицинских наук
Source: zdravyshka.ru
Источник
Вот чесслово, не шучу.
Потому что мигрень лечится за 1 сессию. Редко нужна пара, чаще всего одной хватает. Как и панические атаки.
(Ну по крайней мере, таков мой опыт.)
А люди ж годами мучаются!
Представляете, годами. Каждую неделю-две мигрень их укладывает в постель, протыкая мозг занозистой ручкой от швабры. И для них даже кошкины шаги мучительно ворочают в голове эту деревяшку, доводя до стонов и нервного срыва.
Представляете, как приятно от такой напасти за один раз человека освободить.
А ещё приятнее, когда клиентка, у которой в первичном опросе мигрень стояла в очереди на проработку, через пару месяцев обнаруживает, что эта бяка просто исчезла из жизни. Как побочный эффект работы.
Причём так основательно исчезла, что о ней и в отзыве сказать забыли.
Вот последний такой случай.
Обычно мой КОучингово-ТЕРапевтический курс 12 встреч, но с Татьяной мы встречались 13 раз. Вот её рассказ о результатах. Я была очень тронута, это получился чудесный для меня подарок к 8 Марта. Эмоциональный до слёз, искренний и вдохновляющий.
Татьяна, кстати, даже не вспомнила про такую свою большую когда-то печаль, как еженедельные мигрени. Они исчезли как побочный эффект от работы.
Дорогие девочки, вот отзыв, вот клиент — который только что закончил курс. Если вы чувствуете, что вам тоже надо, (а те, кто уже умеет, может проверить у своего мускульного теста — надо ли вам) — вы можете заполнить анкету ЗДЕСЬ>>>
Появилось свободное место.
Всегда ваша,
Лиана Димитрошкина
P.S. Для тех, у кого видео не открывается — вот текст отзыва.
«Меня зовут Мамченко Татьяна. Я из города Миасс — это на Урале, в России. И это мой отзыв на работу с Лианой Димитрошкиной в курсе КоТер-сессии, личной коучинг-терапии.
Я пришла к Лиане Ивановне по программе работы с женщинами, которые зарабатывают больше своих мужей. С проектом Лианы Ивановны я знакома уже давно. И поэтому, когда на тестовой встрече мне она предложила личную работу, то я ни минуты вообще не сомневалась и сразу же согласилась. Попасть в число тех пяти человек, с которыми Лиана Ивановна ведет личную работу — поверьте, это дорогого стоит! Такой возможности можно ждать очень долго.
С чем я пришла в работу? В первую очередь это были проблемы личностного характера, и это были проблемы в отношениях с мужем, это были и проблемы с деньгами, и претензии различные, обиды, это проблемы были с сексом. А то, что лежало вне поля моего зрения, то, что я тогда еще не понимала и принимала за, в общем-то, привычный фон своей жизни, это была какая-то усталость от жизни, это было чувство — знаете, как муха запуталась в паутине и не может оттуда выбраться, чем больше она там бьется, тем сильнее запутывается.
Поверьте, я привыкла решать свои проблемы. В моем багаже и личное психологическое образование, и огромное количество тренингов всяких личностного роста и прочего, и личной работы с психотерапевтами.
Но так, как работает Лиана Ивановна и то, что она делает на своих сессиях, этого больше вы не встретите нигде. Этого нет ни у одного специалиста, это я вам отвечаю абсолютно точно.
Кстати, мы работали по скайпу, постоянно, потому что я — на Урале, она — в Ижевске. И если кто-то еще сомневается в эффективности этой работы, то поверьте, она ничем не уступает личным встречам.
Мы начали работать с Лианой Ивановной в декабре, и примерно где-то на новогодние праздники я вдруг задумалась, а с чем я пришла в эту работу. Вы мне не поверите, но я не смогла вспомнить, что я писала в своей анкете. Я не смогла вспомнить! Это всё ушло из моей жизни, это растворилось, как сахар растворяется в чае горячем. Просто этого не стало! Я думала, а что же я писала, о чём, на что я жаловалась? Этого ничего не стало. Просто не стало!
Когда я сказала Лиане Ивановне, что я не помню, что я там писала, с чем я вообще пришла, она подняла мою анкету, она мне всё прочитала. И да, это было в моей жизни, да. Я вспомнила. Реально очень много лет я от этого страдала, я на многих вещах просто поставила крест и смирилась с этим, решила, что вот я такая вот, ничего с этим не поделаешь, надо как-то с этим уживаться. Это всё исчезло. И восстановился секс прекрасный с мужем, и ушли обиды, и отношения стали совсем другими… В общем, знаете, это просто какое-то чудо! Это просто чудо! Но еще большее чудо, еще волшебней то, что в конце нашей работы исчезла паутина, в которой я столько лет билась.
Я не знаю, сколько вы готовы заплатить за то, чтобы начать летать, по-моему, это цены вообще просто не имеет!
То, что делает Лиана Ивановна, знаете, с чем это можно сравнить? Можно всю жизнь по ведрышку вытаскивать из своей души мусор, грязь, яды, которые ее отравляют, выбрасывать, ходить носить выбрасывать, ходить носить выбрасывать… Можно просто запустить поток, мощный поток воды, который напрочь всё вымоет из вашей души, очистит всё, уйдут все те гири, которые привязывают вас к земле, всё то, что мешает взлететь. Вот так вот это работает! Это не сказка, это правда, я сама через это прошла.
Лиана Ивановна! Вы свою жизнь посвятили тому, чтобы сделать женщин счастливей. Я благодарю Вас от всего сердца, я низко склоняюсь перед Вашим талантом, перед тем, что Вы делаете для женщин. Спасибо Вам от всего сердца!»
Татьяна Мамченко, Миасс
Источник
Панические атаки – это внезапные кратковременные приступы нарастающего страха, которые могут сопровождаться неприятными симптомами, в том числе болевыми ощущениями в голове. Головная боль при панических атаках может повлечь за собой тошноту, затрудненное дыхание, тяжесть в затылочной и височной части головы.
Симптомы
Около 60% женщин и до 40% мужчин, имеющих паническое расстройство, страдают от частых головных болей. Мигрень – наиболее распространенный вид боли, возникающий в период приступа. Основными симптомами мигрени являются тошнота, рвота, ухудшение зрения, чувствительность к свету. Заболевание может возникнуть во время паники и продолжаться несколько дней.
Панические атаки относятся к неврологическим заболеваниям. Приступ неконтролируемого страха, наряду с паникой и оцепенением, может возникнуть неожиданно, под влиянием какой-либо ситуации, провоцирующей у человека негативные эмоции, либо в замкнутом пространстве.
Чаще всего состояние сопровождается:
- учащенным сердцебиением;
- нехваткой кислорода, затрудненным дыханием;
- артериальной гипертензией;
- упадком сил;
- тошнотой;
- болезненностью в животе;
- онемением и покалыванием в различных частях тела.
Основным признаком заболевания является страх: страх сумасшествия, страх умереть, заболеть смертельной болезнью и другие.
Причины
Основные причины головной боли при панической атаке кроются в расстройстве функционирования центральной и вегетативной нервной системы и неврозах:
-
первый приступ возникает под влиянием стрессовой ситуации или ее ожидания. Спровоцировать его могут и другие факторы: излишне выпитое спиртное, злоупотребление кофеином, энергетиками и стимуляторами, а также чрезмерная физическая нагрузка; - нарушение обмена гормона серотонина и норадреналина могут повлечь изменения в нервной системе. Такие расстройства возникают под влиянием психологических травм, полученных в детстве, а также индивидуальных особенностей человека: излишней эмоциональности, плохой стрессоустойчивости;
- недостаточное кровообращение в позвоночных артериях, грыжи межпозвонковых дисков;
- продолжительные напряженные стрессовые состояния, длительные конфликты;
- нерациональное питание, недостаточный сон также играют роль в появлении тревожных состояний.
Обследование
Если пациент обращается к врачу с жалобой на возникновение беспричинного страха и связанные с ним неприятные симптомы, специалистом назначаются:
- МРТ шейного отдела позвоночника на наличие грыж и протрузий;
- доплерография ультразвуковыми волнами – на выявление нарушений в позвоночных артериях и выяснения состояния сосудов головы и шеи;
- электрокардиография;
- электроэнцефалограмма головы;
- флюорография;
- анализы крови на гормональный статус и биохимический анализ крови.
Осложнения
Если не обращаться за помощью к специалисту, приступы паники могут оказать влияние 
практически на все сферы жизни человека:
- вызвать усугубление страхов и развитие различных фобий;
- спровоцировать проблемы на работе, финансовые затруднения;
- привести к депрессиям, мыслям о самоубийстве;
- человек может начать избегать общества, вести замкнутый образ жизни, злоупотреблять спиртными напитками и другими психоактивными веществами.
Лечение
Лечение внезапного страха включает в себя уменьшение интенсивности и частоты приступов. Терапия должна назначаться врачом в зависимости от тяжести случая и индивидуальных особенностей человека. Как правило, используется комплексное лечение, которое включает в себя психотерапевтические и лекарственные методы.
Психотерапия направлена на выяснение причин страхов и тревог, а также на преодоление паники во время возникновения приступов.
Медикаментозные средства уменьшают симптомы проявления беспокойных состояний. Существуют различные виды лекарственных средств:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина – хорошо переносимые лекарства, действие которых направлено на устранение депрессии: флуоксетин, пароксетин, сертралин.
- Антидепрессанты двойного действия: венлафаксин.
- Бензодиазепины – алпразолам, клоназепам.
Как помочь себе при появлении болевых синдромов в голове? Головная боль при панических атаках, возникающая при перенапряжении, обычно локализуется в теменной части головы, захватывает заднюю часть и может распространиться на зону шеи. Первым делом необходимо:
- расслабиться, прилечь или поменять положение тела на более комфортное, чтобы исключить защемление нервов в шейных позвонках;
- применить дыхательные упражнения для выравнивания пульса и уменьшения симптомов страха;
- выполнить легкий массаж головы и висков;
- выпить достаточное количество воды.
Лечение головной боли при панической атаке включает в себя препараты:
- антидепрессанты;
- бета-блокаторы кровяного давления;
- противосудорожные препараты;
- медикаменты на основе алкалоида спорыньи.
Специалистом назначаются:
- Амитриптилин – хорошо изученный медикамент, способный уменьшить частоту приступов на 40%. Используется в профилактике мигрени при панических атаках.
- Препарат вальпроат натрия снижает продолжительность и интенсивность головной боли при тревожных состояниях.
- В остром течении мигрени хорошо зарекомендовало себя лекарственное средство суматриптан, снижающее высвобождение медиаторов воспаления.
Профилактика
- При терапии беспричинного страха старайтесь придерживаться назначенных врачом рекомендаций.
- Избегайте употребления спиртных напитков, никотина и других стимулирующих психику веществ.
-
Чаще применяйте методы релаксации и расслабления: йогу, глубокое дыхание, мануальную терапию. - Не пренебрегайте физическими упражнениями.
- Правильно питайтесь, включайте в рацион растительную пищу и витамины.
- Избегайте негативных эмоций и конфликтных ситуаций.
- Спите не менее 8 часов в сутки.
Заключение
Если у вас паническое расстройство с частыми головными болями, необходимо поговорить с лечащим врачом. Боль – это сигнал, предупреждающий о проблемах в организме. Даже редкая головная боль может означать наличие серьезной патологии.
Похожие статьи:
Источник