При повороте головы головокружение и боль
Внезапные головокружения всегда вызывают чувство тревоги, и человек начинает беспокоиться о своем состоянии здоровья. Обычно причины головокружений не так страшны, как кажется на первый взгляд. А вот если голова кружится в положении лежа или при малейшем повороте шеи, то стоит задуматься о консультации специалиста. Далее разберем, почему кружится голова при повороте в положении лежа и как с этим справиться.
Причины головокружения в положении лежа
Однократное головокружение не несет за собой ничего страшного. Оно может появиться в результате резкой смены положения тела или после долгого катания на аттракционах. Происходит из-за временной потери баланса между вестибулярным аппаратом и органами зрения.
О серьезных нарушениях здоровья говорят периодические головокружения, даже когда человек лежит. Причин этому может быть несколько:
- Опухоли в голове, из-за которых может пропадать слух;
- Нарушения в работе вестибулярного аппарата из-за сахарного диабета;
- Истощение на фоне болезней или жестких диет;
- Различные воспаления горла или носа, при которых выделяется много слизи. Скопления давят на органы, из-за чего и кружится голова;
- Пониженное артериальное давление или гипотония. На уровень жидкости во внутреннем ухе влияет давление. Если оно понижено, то жидкость принимает неправильное положение и мозг не успевает сориентироваться;
- Неврит вестибулярного аппарата, при котором головокружение проявляет себя резко. Чаще это происходим после пробуждения, и может вызвать приступ тошноты или рвоты;
- Болезни позвоночника. Сопровождаются неприятными ощущениями в области спины.
В некоторых случаях голова может кружиться из-за вегетососудистой дистонии. Ее могут сопровождать такие симптомы, как полная потеря аппетита и сильная усталость. Агрессия по отношению к окружающим и перепады настроения также говорят об этом заболевании. Мозг и вестибулярный аппарат обеспечиваются кровью в недостаточном количестве, что вызывает дезориентацию и головокружение.
Если при смене положения тела у человека наблюдается резкая перемена в настроении и приступы раздражительности, то головокружение может быть связано с энцефалопатией или нейропатией.
Важная информация
Любые заболевания нервной системы опасны, так как из-за них человек может остаться недееспособным.
Самой же распространенной болезнью, при которой часто кружится голова даже в лежачем положении, считается остеохондроз. Появиться он может как у пожилых людей, так и у совсем юных. Особенно подвержены заболеванию школьники и студенты, так как они ведут малоподвижный и сидячий образ жизни. При остеохондрозе у больного часто темнеет в глазах и периодически ухудшается зрение. Повороты головы обычно сопровождает сильный хруст в шее и шум в ушах. А если начать быстро и резко вращать головой в стороны, то сразу же почувствуется сильная боль в плечах.
Симптомы
При серьезных проблемах голова не может кружиться без сопутствующих симптомов. Проявляться они могут не только, когда человек находится в положении лежа, но и при изменении позы. Помимо головокружения могут проявляться:
- Боль в области головы, тошнота и рвота;
- Сильные боли и жжение в спине, позвоночнике и шее;
- Онемение рук или ног;
- Чувство опасности и тревоги;
- Похожее на алкогольное опьянение состояние.
При остеохондрозе сопутствующими симптомами могут быть боли в шее, «мурашки» по всему телу и сильный шум в ушах. Иногда начинает болеть сердце, грудная клетка или поясница.
Первая помощь
Если голова начала сильно кружиться и проявились некоторые из описанных выше симптомов, а рядом никого нет, то необходимо помочь себе самостоятельно. Остановить головокружение можно следующими способами:
- Сначала важно хорошо проветрить помещение. Желательно открыть все окна в доме и обеспечить доступ свежего воздуха в каждую комнату.
- Затем нужно снять обтягивающую одежду, чтобы тело могло дышать.
- Для улучшения кровотока необходимо сделать массаж конечностей, лица и головы. Также можно сделать разминку шеи, медленно и плавно поворачивая голову в стороны.
- От головокружения хорошо помогают дыхательные упражнения. Руку необходимо опустить на живот и медленно вдохнуть, округлив его. Затем так же медленно выдохнуть воздух. Повторять упражнение около 5-10 минут, после чего голова должна перестать кружиться.
- Для восстановления баланса между зрением и вестибулярным аппаратом нужно опустить руки на большой неподвижный предмет и смотреть на него в течение нескольких минут.
- Если никакие методы не помогают, то следует измерить уровень давления и попытаться привести его в норму.
После того как головокружение отступило важно незамедлительно обратиться к врачу. Помочь сможет ЛОР или эндокринолог. А если лежа одновременно кружится голова и болит спина, то необходимо обратиться к терапевту.
Диагностика
Чтобы определить причины, по которым лежа кружится голова, необходимо пройти полную диагностику организма. Для постановки диагноза доктор задаст ряд вопросов:
- В какое время начинаются головокружения?
- Сопровождается ли головокружение тошнотой, рвотой или обмороками?
- Насколько часто кружится голова?
- Какая длительность у головокружений в положении лежа?
- Проявляются ли дополнительные симптомы?
- Увеличиваются ли неприятные ощущения при изменении положения тела?
- Лежа в каком положении, головокружение чувствуется отчетливее?
Информации, полученной от больного, не всегда достаточно для выявления причин. Особенно сложно понять, что проблема связанна с внутренним ухом. Чтобы исключить возможность ошибки, врач назначает полное обследование, которое включает в себя:
- Магнитную томографию шеи;
- Рентген позвоночника для исключения остеохондроза;
- Томографию сердца и сосудов;
- Ультразвуковое обследование сосудов.
Также больной должен будет сдать перечень анализов, после чего будет подбираться лечение.
Лечение
Метод лечения напрямую зависит от выявленной врачом причины недуга. Лекарственные препараты также назначаются исключительно специалистом.В любом случае устранить корень причины необходимо. Для этого могут практиковать:
- Лечебную физкультуру и гимнастику;
- Иглоукалывание или рефлексотерапию;
- Физиотерапию;
- Мануальную терапию.
Из лекарственных препаратов доктора отдают предпочтение сосудорасширяющим средствам. Они восстанавливают кровообращение и быстро избавляют от головокружений. С проблемами кровообращения быстро справляются и ноотропы. Витаминные препараты также широко используются, когда сильно кружится голова. Такие лекарства положительно влияют на состояние центральной нервной системы.
Помочь устранить неприятные ощущения от головокружения в положении лежа помогут следующие таблетки:
- «Глицин»- лекарство, которое приводит в порядок работу нервной системы. Доступная стоимость препарата делает его почти незаменимым.
- «Винпоцетин» обеспечивает поступление крови к мозгу и питание клеток организма.
- «Циннаризин» используется при головокружениях, вызванных проблемами с давлением. Достаточно недели использования, чтобы избавиться от недуга.
- «Метоклапромид» поможет за короткое время избавиться от тошноты и рвоты.
- «Бетагистин гидрохлорида» не вызывает привыкания и подходит для долгого использования. Он отлично снимает головокружение, приводит в норму давление и снимает часть нагрузки с сердечной мышцы.
Если головокружение в положении лежа возникло у ребенка, то можно использовать раствор «Когитум». Лекарство не только быстро снимает неприятные симптомы, но и разрешено для применения при лечении детей.
Профилактика головокружений в лежачем положении
Даже самое серьезное лечение не избавит от риска повторного появления головокружений. Огромную роль в поддержании организма в хорошей форме играет профилактика. Какая профилактика необходима при частых головокружениях? Рассмотрим далее.
При проблемах с вестибулярным аппаратом терапевты предлагают проводить вестибулярную гимнастику. Часть упражнений в ней служат для адаптации организма к непривычным условиям, вызывающим головокружения. Все упражнения подпираются вместе с лечащим врачом. При регулярной практике такой гимнастики человек может контролировать приступы головокружений.
Профилактика любого заболевания предполагает ведение здорового образа жизни и переход на правильное питание. При физических нагрузках вестибулярный аппарат тренируется. А курение и употребление алкоголя негативно влияют на нервную систему. В рацион следует включить большое количество овощей и фруктов, а жирную и острую пищу заменить на более полезную.
Если голова кружится из-за стрессов и недостаточного количества сна, то необходимо настроить режим дня. Взрослому человеку нужно спать не меньше 7 часов. При недосыпании человек рискует вызвать еще более частые головокружения.
2897 оценок
Невролог
Елена Першина
Обращайтесь ко мне по любому интересующему вас вопросу.
Задать вопрос
Источник
Головокружение при повороте головы – распространенный симптом при ряде патологий, особенно ЦНС, часто сопровождающийся тошнотой или, при резком вертиго, рвотой. Потеря равновесия может быть вызвана повреждением статокинетической системы в голове, недостаточным кровоснабжением мозга, опухолями мозга, проявляться как признак интоксикации, травм головы.
Почему при поворотах головы начинает кружиться голова?
Внутреннее ухо содержит 2 типа рецепторов – слуховые и вестибулярные, участвующие в поддержке равновесия. Под воздействием различных факторов рецепторы могут выделять отолиты (кристаллы карбоната кальция), впоследствии попадающие в жидкость, заполняющую каналы. При наклонах, поворотах головы отоконии двигаются, как следствие, начинает кружиться голова.
Проявления вертиго
Резкое головокружение проявляется при изменении положения головы (в лежачем положении – при поворачивании на кровати, повороте шеи, головы влево, назад или вправо). Следовательно, головокружение появляется даже ночью. При кратковременном характере вертиго, могут возникать тошнота, рвота. Иногда нестабильность и тошнота сохраняется несколько часов.
Причины вертиго при поворотах головы
Сильное головокружение при повороте головы (лежа, стоя), связанное со рвотой, сопровождает вестибулярный неврит (при отсутствии предшествующих травм головы), вызываемый сосудистой патологией или инфекционной болезнью.
Подобные симптомы – головокружение при повороте головы и рвота – имеют место при сотрясении мозга, вызванном травмой головы. Такая травма также приводит к кратковременной потере сознания и памяти.
Внезапно возникшая проблема сильного головокружения при повороте типичная для инсульта, при резком снижении кровоснабжения мозга из-за образования кровяного сгустка. Важна госпитализация пострадавшего в течение 24 часов после начала проявления признаков!
Головокружение при поднятии головы вверх, вращении также характерно для эпилепсии, преимущественно, во время эпилептических приступов (присутствуют и другие признаки болезни: мышечные спазмы, судороги, в т. ч. при поворотах головы, закидывании назад).
Синдром вертебральной артерии
Болезнь проявляется рядом симптомов, сопровождающих нарушение кровоснабжения мозга, вызванное сжатием позвоночной артерии. Болезнь часто сопровождает дегенеративные расстройства шейной области; чувствуется хруст в шее при повороте головы и кружится голова.
Симптомы расстройства зависят от степени нарушения кровотока, скорости его развития и продолжительности присутствующих в вертебральном бассейне сосудистых изменений.
Поражение вертебрального бассейна характеризуется тройничными и мозжечковыми симптомами:
- головокружение (ночью и днем);
- плохая артикуляция;
- двойное зрение;
- двигательные и сенсорные нарушения;
- расстройство координации движения;
- расстройства ходьбы;
- проблемы с сознанием, памятью.
ДППГ
Это расстройство обусловлено периферическим нарушением равновесного аппарата (с центральным соединением), характеризуется головокружением при запрокидывании головы назад, вращениях головы, вызывается раздражением рецептора в заднем полукругом канале путем седиментации поврежденных отолитов. Проявляется сильным приступом головокружения, т. е. иллюзией горизонтального, иногда вращательного движения тела, часто с нистагмом и тошнотой, сопровождается беспокойством. Приступ длится около 10–30 секунд, после чего спонтанно исчезает; может повториться.
Типы вертиго
На основании клинических исследований, была установлена классификация головокружения в нескольких основных цепей:
- Периферический вестибулярный синдром – возникает при поражении лабиринта внутреннего уха или вестибулярной части VIII мозгового нерва.
- Центральный вестибулярный синдром – обусловленный поражением вестибулярных ядер на базе 4-й камеры и их связей в области ствола, мозжечка, мезенцефалона.
- Системные нарушения – главным образом, гемодинамические, метаболические расстройства, побочные эффекты лекарств, интоксикация.
- Физиологическое головокружение – кинетоз при повышенной двигательной стимуляции (перемещение в автомобиле, самолете, на корабле).
- Психогенное головокружение – связано с психологическим стрессом, фобией.
Лабиринтит
Воспаление внутреннего уха, лабиринтит, – это воспалительное заболевание, поражающее слуховую и равновесную функцию внутреннего уха. Болезнь обычно лечится антибиотиками и назальными каплями, способствуют экскреции и аэрации внутреннего уха.
Самые частые проявления лабиринтита включают:
- боль в ушах;
- чувство шума;
- головная боль;
- потеря слуха.
Другие признаки:
- легкое головокружение;
- рвота;
- тошнота;
- неконтролируемые движения глаз;
- звон в ушах;
- потеря слуха в одном ухе;
- головная боль;
- проблем с равновесием;
- частые ушные инфекции.
Нарушенные функции вестибулярного аппарата
Причины расстройств равновесного устройства, вызывающих головокружение в положении лежа, многочисленны:
- травмы;
- ушные, вирусные инфекции;
- снижение кровоснабжения внутреннего уха или мозга;
- ограничение движения, особенно в области шейного позвоночника.
Механизм вертиго при повороте
Причины головокружения – это отоконии, выделяющиеся из мембраны отолитового мешка, попадающие в эндолимфу одного из полукружных каналов (в отношении анатомических пропорций – преимущественно, в заднем канале). Здесь, при быстрых движениях головы, эндолимфа перемещается даже после завершения движения, а последующее раздражение волосяных клеток воспринимается как вращательное головокружение.
При вертиго отоконии свободно передвигаются в жидкости эндолимфы – эта ситуация называется канолитиазом. При куполитите кристаллы прикрепляются непосредственно к куполу полукружных каналов, вследствие чего кружится голова.
Тошнота
«Когда поднимаю голову вверх, кружится голова, тошнит…». Многие испытывают такой дискомфорт при езде на машине, плавании на лодке, катании на каруселях и т. д.
Кинетоз – это заболевание, вызванное движением, чаще всего, передвижением на транспорте (автомобиле, автобусе, самолете и т. д.). Проявления включают головокружение, тошноту, рвоту, вызванные повторным ускорением и замедлением, резкими поворотами. Причина состояния – чрезмерная стимуляция вестибулярного органа, расположенного в ухе, движением.
Каждый человек при кинетозе чувствует себя иначе, имеет иные признаки.
В возникновении тошноты часто участвуют визуальное восприятие (движущийся горизонт), плохой воздух, эмоции. Рвоте может предшествовать ряд проявлений:
- зевота;
- слюноотделение;
- ускоренное дыхание;
- бледность;
- холодный пот;
- расстройство сознания;
- головокружение;
- головная боль.
При длительных путешествиях указанные проблемы могут повторяться несколько раз.
Головокружение в положении лежа
Усталость, расстройство сна, головокружение (когда ложишься и при повороте головы) – это признаки, часто сопровождающие синдром хронической усталости, болезнь ЦНС, характеризующуюся длительной усталостью из-за перенапряжения тела. Болезнь типичная для трудоголиков и людей, длительно занимающихся физически или психически требовательной деятельностью.
Состояние, когда кружится голова (в положении лежа симптомы не исчезают), может сопровождаться обмороками, пищеварительными расстройствами.
Часто кружится голова при повороте головы у людей, страдающих гипотонией. Болезнь проявляется также нарушением концентрации, чрезмерной сонливостью, мышечной слабостью. Причиной гипотонии бывает сердечное или сосудистое расстройство.
Важно! «Кружится голова, когда опускаю ее вниз, смотрю вверх…». Если вас беспокоит это состояние, целесообразно провести исследование на присутствие кишечных паразитов – головокружение при опускании головы типично для тениоза, вызванного цепнем.
Признаки, сопровождающие вертиго
При повороте, подъеме из лежачего положения, опускании головы вниз головокружение может сопровождаться рядом проявлений:
- Периферийный тип – сильные вегетативные проявления (тошнота, рвота, потоотделение, тахикардия), односторонняя глухота, тиннитус.
- Центральный тип – тахикардия, головная боль.
- Вертиго психического происхождения – депрессия, беспокойство, страх.
Когда и к какому врачу обратиться?
Если головокружение при поворотах головы происходят регулярно, следует обратиться к терапевту или ЛОР-специалисту для выяснения причины состояния путем обследования.
В случае травмы вертиго обычно происходит наряду с тошнотой и рвотой; в таком случае имеет место сотрясение мозга или более тяжелая ЧМТ, требующая специализированной помощи.
Если во время поворота головы вправо/влево возникает головокружение в сочетании с раздвоением зрения, нарушением двигательной способности конечностей, чувствительности, изменением размера зрачков, речевыми расстройствами, это может быть сигналом о наступлении инсульта!
Диагностика
В рамках диагностики врачи сосредотачиваются на обстоятельствах проблемы, ситуациях, в которых у человека кружится голова при повороте головы (пациенту трудно наклоняться, смотреть вверх, лежать на боку и т. д.). Клинически исключается другой причиной головокружения.
Составление анамнеза помогает обнаружить функциональные признаки вертиго (потеря слуха, шум в ушах), дальнейшие обследование – возможное присутствия других неврологических проявлений, таких как:
- ограничение двигательной способности;
- снижение чувствительности;
- расстройства речи;
- изменения вкуса и обоняния;
- головная боль;
- снижение остроты зрения;
- диплопия;
- нарушения сознания.
Лечение
В терапии вертиго, вызванного нарушениями шейного позвоночника, с помощью нервно-мышечных методов выполняется релаксация и мобилизация мягких тканей. Рекомендуется реабилитационное лечение, ориентированное на тренировку стереотипов движения, ритмическую стабилизацию, функциональную реабилитацию шейного позвоночника.
При других причинах состояния назначаются лекарства, устраняющие головокружение, уменьшающие тяжесть сопровождающих признаков:
- кинетозные препараты – уменьшают вертиго, облегчают тошноту, рвоту;
- лекарства от тошноты – подавляют тошноту и рвоту.
Профилактика
Предотвращение вертиго зависит от правильного определения и устранения (лечения) причин. Обычно рекомендуется регулирование питания. Важен качественный сон, движение (подходящий спорт), избегание стресса. Целесообразно избегать деятельности, где присутствует риск падения.
Источник
