Приборы для лечения мигрени
Если вы находитесь в числе тех 10-15% населения мира, которым не посчастливилось страдать от периодической головной боли, связанной с мигренью, то вы слишком хорошо знаете это ощущение сильной пульсирующей боли, которая часто сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением и крайней чувствительностью к свету и звуку. Эти головные боли могут быть настолько изнурительными, что даже после приема лекарств вам может понадобиться просто заползти в свою кровать в темной комнате и пропустить все, что вы должны были сделать в тот день.
Неудивительно, что люди, страдающие мигренью, которая считается третьим по распространенности заболеванием в мире, чаще страдают также от беспокойства, депрессии и нарушений сна. Кстати, известно, что женщины болеют почти втрое чаще мужчин, а если у кого-то в семье есть мигрень, то и у родственников риск заболеть выше.
Сегодня сразу несколько медицинских и научных организаций ищут лучшие способы избавиться от головной боли при мигрени. Мы хотим познакомить вас с несколькими такими решениями, которые находятся на различных стадиях вывода на рынок.
Nerivio Migra
Израильская компания Theranica Bioelectronics разработала нейромодуляционный пластырь (патч) Nerivio Migra, который недавно получил разрешение американских регулирующих органов на применение для лечения мигрени.
Крошечные электроды внутри патча на батарейках обеспечивают электрическую стимуляцию нервов, чтобы уменьшить ощущение боли от мигрени. Эта технология известна, как условная модуляция боли (conditioned pain modulation, CPM). Она подразумевает психофизическую процедуру, в рамках которой условный раздражитель снижает восприятие исследуемого раздражителя, воздействующего на другой, удаленный участок тела. Т.е. вводя вторичный болевой стимул (электрические разряды от патча), восприятие первичного вредного стимула — в данном случае, мигрени — может быть уменьшено.
Носится это устройство на руке и с помощью Bluetooth соединяется со смартфоном, который управляет электрическими импульсами и длительностью лечения.
В клинических испытаниях, которые проходили в США и Израиле, около двух третей участников сообщили о значительном обезболивании и 30% заявили, что они не испытывают боли, хотя этот эффект является временным. Компания говорит, что 45-минутная процедура может облегчить ситуацию на срок до двух дней.
Каждый патч может использоваться только в течение 12 сессий лечения, поскольку после этого электроды и встроенная в него батарея становятся неработоспособными.
Nerivio Migra будет доступна в ограниченном количестве в конце 2019 года, а более широкое распространение начнется в начале 2020 года.
Устройство предназначено для лечения мигрени у аурой или без нее у взрослых пациентов, не страдающих хронической мигренью. (Ощущение ауры, которая временно влияет на зрение, координацию и речь, происходит примерно у 20% людей с повторяющимися мигренями).
Relivion
Еще одна израильская фирма — Neurolief — вышла на рынок со своим аналогичным нейромодуляционным устройством, которое, правда, закрепляется не на руке, а на голове в виде обруча. Этот прибор, получивший название, Relivion, не давно получил разрешение на использование от европейских регулирующих органов, и, согласно данным компании производителя, предназначен для лечения не только мигрени, но и депрессии, синдрома дефицита внимания и гиперактивности, а также бессонницы. Купить его можно по цене менее $500.
Relivion похож на головное приспособление из фантастических фильмов и стимулирует шесть различных нервных ветвей мозга (затылочные и тройничный нервы), которые регулируют боль и настроение. Устройство предотвращает выделение химических веществ мозга, вызывающих боль, и модулирует «порог активации» нейронной системы, чтобы уменьшить будущие последствия мигрени, такие как стресс или страстное желание шоколада и вина. Каждый электрод в устройстве обеспечивает достаточно сильный заряд, чтобы проникнуть в череп, при этом заряд не причиняет боли пациенту и не повреждает кожу его головы. Мощность и тип модуляции можно контролировать с помощью приложения на сопряженном смартфоне.
Устройство получает питание от батарей, оно может быть отрегулировано под различные размеры головы и подключается как к мобильному телефону, так и к облаку, так что опыт конкретного пациента может быть сравним с данными других пациентов для получения точной электрической «дозы». Устройство продается с предварительно загруженными 10 процедурами и, кроме того, пользователи могут загружать дополнительные дистанционно через Интернет.
Nocira
Компания Nocira разработала устройство для неинвазивного и нехимического лечения пациентов, страдающих мигренью. Оно представляет собой небольшой карманный насос, подключенный тонкой трубкой к ушному устройству, похожему на наушники-вкладыши. Контролирует систему мобильное приложение, которое определяет точный набор воздушных импульсов низкого давления, которые направляются во внешний слуховой проход. Подобные управляемые «дуновения воздуха» или модуляция давления стимулируют слабые нервные импульсы от рецепторов, связанных с мозгом, что подавляет воздействие мигрени. Предполагается, что эта активность «сбрасывает» и «перезапускает» гиперактивные зоны в мозгу, генерирующие боль.
Согласно данным недавно опубликованного пилотного исследования, эта неинвазивная терапия проводится в течение 30 минут, при этом большинство пациентов получают полное или существенное облегчение менее чем за половину этого времени. В официальных клинических испытаниях устройство показало себя исключительно эффективным — оно уменьшало головную боль у 80% пациентов. По шкале от 1 до 10, где 10 — самая сильная боль, большинство из этих пациентов сообщали, что их головные боли уменьшились до 0 — 3 в течение 15 минут.
Дополнительным преимуществом является то, как отмечают многие пациенты, что терапия успокаивает и утешает — интересное наблюдение, которое может указывать на возможность расширенного использования устройства при таких проблемах, как головокружение и тошнота.
Occiflex
Израильский невролог доктор Ярон Ривер разработал для физиотерапевтов роботизированное устройство Occiflex, предназначенное для лечения болей в шее и голове. По словам Ривера,
Устройство не предназначено непосредственно для лечения мигрени. Тем не менее, при хронической мигрени, связанные с ней боли в шее можно было бы облегчить и, следовательно, снизить тяжесть и частоту мигрени.
При терапии голова и шея пациента закрепляется в регулируемой компьютеризированной подставке, прикрепленной к настраиваемому столу для процедур. Опора осторожно перемещает голову по заданному трехмерному пути, расслабляя мышцы, чтобы уменьшить боль. Процедура продолжается 20 минут с индивидуально подобранными параметрами, заданными терапевтом и сохраняющимися в компьютере для последующих сеансов, которые могут проводиться без дополнительной настройки. Лечение обычно длится три раза в неделю в течение месяца или двух.
Система была разработана и внедрена компанией Headway Medical совместно с голландским производителем оборудования для медицинской реабилитации и физиотерапии Enraf-Nonius, которая занимается дистрибуцией Occiflex в Европе. Лечение также доступно в Израиле. В США разрешение Управления по контролю качества пищевых продуктов и медикаментов США еще не получено.
HeadaTerm
Компания WAT Medical разработала технологию и соответствующее устройство HeadaTerm для лечения головной боли любого типа. Это устройство ранее уже получила соответствующую сертификацию в США, Канаде и Европе и сегодня используется в 20 странах, как эффективное лечение мигрени.
Это, похожее на ранее упомянутую систему Relivion, устройство использует технологию точной транскраниальной электрической стимуляции рецепторов боли в мозге с помощью метода нейромодуляции. При использовании электрической стимуляции определенной частоты в мозге высвобождаются подавляющие боль гормоны типа эндорфина, что ослабляет тяжесть ощущения при головной боли.
Дополнительной проблемой, которая ассоциируется с мигренью является бессонница. Исследования и клиническое тестирование технологии выявили, что для пациентов, которые испытывают этот симптом, ослабление боли при мигрени также приводит к улучшению сна, постепенно избавляя человека от бессонницы. А исследования, проведенные в Медицинской школе университета Западного Сиднея (Австралия), показали, что HeadaTerm может также применяться для лечения пациентов, страдающих от депрессии.
gammaCore Sapphire
Устройство gammaCore Sapphire, разработанное американской компанией electroCore, для лечения мигрени и кластерной* головной боли использует неинвазивную стимуляцию блуждающего нерва. Это устройство также уже получило сертификацию американских регулирующих органов и должно в ближайшее время появиться на рынке.
Принцип действия gammaCore Sapphire также отличается от конкурентных систем — для лечения его надо приставить сбоку к шее и следовать терапевтическим инструкциям. Использовать gammaCore Sapphire можно практически везде и в любое время, когда настигнет головная боль. Причем, этот нейростимулятор, согласно утверждению разработчиков, может использоваться так часто, как это желает пользователь и не является причиной каких-либо побочных явлений.
Устройство можно использовать в течение трех лет, после чего его необходимо заменить.
Prolivio
Prolivio — это головное охлаждающее устройство, которое предназначено для того, чтобы ослабить наиболее изнурительные симптомы мигрени и помогает пользователю отслеживать признаки приближающейся мигрени с помощью мобильного приложения. Устройство работает за счет сильного охлаждения головы, которое включается просто нажатием кнопки и тем самым позволяет ослабить боль. В нем используются специализированные электронные пластины для создания холодной поверхности, практически мгновенно охлаждаемой жидкостью. Носимая на голове система Prolivio обеспечивает очень быстрое и долговременное облегчение в отличие от, скажем, пакета со льдом.
Исследования показали, что терапия холодом очень эффективна для значительного снижения боли. Причем пользователь может самостоятельно контролировать температуру этого устройства с помощью регуляторов, расположенных на нем самом, либо с помощью мобильного приложения.
Устройство Prolivio безопасно для людей всех возрастов, страдающих хронической мигренью. Форма устройства рассчитана почти на все размеры головы, а застежка регулируется для удобства ношения.
* Кластерные головные боли — резко выраженный болевой синдром в областях проекции головного мозга на стенки черепной коробки, возникающий спонтанно и нерегулярно. Сила боли настолько велика, что может привести к попыткам самоубийства с целью избавиться от болевых ощущений.
Источник
Мигрень является серьезным фактором риска развития инсульта и болезней сердца. Это функциональное, хроническое, неврологическое заболевание, причиной которого является нарушение регуляции сосудистого тонуса головного мозга. При этом у человека внешне нет признаков болезни: нормальное артериальное и внутричерепное давление, нет травм или иных заболеваний, провоцирующих головную боль.
Состояние мигрени можно считать пограничным между болезнью и здоровьем, хотя головная боль выражена гораздо сильнее, нежели при других типах заболеваний.
Мигрень в 3,5 раза чаще встречается у женщин, и подобное соотношение наблюдается до 50 лет. После достижения этого возраста соотношение становится как 2,5:1.
Распространенность мигрени остаточно высока: до 10% взрослого населения подвержены данному заболеванию. При этом необходимо учитывать, что во многих медицинских учреждениях не все случаи мигрени регистрируются официально, а многие из пациентов не обращаются за помощью.
Что такое мигрень?
Мигрень – это хроническое, функциональное и неврологическое расстройство нервной системы, которое проявляется в эпизодическом виде, как серьезный приступ головной боли. Чаще всего боль возникает в одной из половин головы в виде коротких, сильных и мучительных приступов пульсирующего характера.
Механизмом возникновения боли при мигрени происходит из-за нарушений нервной и гормональной регуляции тонуса сосудов. Болезнь начинает проявляться при спазме и расширении кровеносных сосудов, идущих к оболочкам головного мозга. Сужение сосудов вызывается изменением концентрации серотонина и временным ухудшением кровоснабжения головного мозга. Кроме этого, серотонин улучшает проницаемость стенок сосудов артерий, и в ткани начинают поступать брадикинин, который часто называют «гормон боли». Брадикинин, находясь вне кровяного русла, вызывает боль пульсирующего характера, характерную для мигрени.
Женские половые гормоны в плазме крови так же способствуют выработке сератонина, и именно поэтому процент женщин, подверженных мигренозным атакам, выше.
Мигрень удваивает риск возникновения нефрита лицевого нерва (паралич Белла), что дает основание считать, что у данных заболеваний есть общие причины: инфекции, проблемы с работой сердечно-сосудистой системы и воспалительные процессы в организме.
Симптомы мигрени
Основным симптомом мигрени является боль пульсирующего характера средней или сильной интенсивности. Почти всегда боль возникает в половине головы и усиливается при движении: наклонах, поворотах или физической нагрузке. У больного может наблюдаться учащенное сердцебиение, головокружение, озноб, слабость, боязнь света и звуков, сильная тошнота и ощущение нехватки воздуха.
Приступ начинается внезапно, а провоцирующие факторы (звуки, свет, запахи) только усиливают боль.
Около 20% пациентов испытывают мигрень со зрительной аурой, которая проявляется в виде мерцания скотомы (слепого участка) в поле зрения, появления звездочек, зигзагов или линий. Возможны и другие неврологические симптомы мигренозного приступа: расстройство речи, онемение или покалывание в конечностях, спутанность создания.
Без приема лекарственных средств, приступ мигрени может продолжаться от 4 часов до трех суток. Диагноз «мигрень» ставится при пяти и более случаев мигренозных атак (при мигрени с аурой – более двух), которые удовлетворяют описанным критериям.
Согласно статистике, в среднем, приступы мигрени возникают 2-8 раз в месяц.
Стадии развития мигренозного приступа
Мигрень плохо поддается лечению, так как природа ее возникновения изучена мало. Задача пациента с подобным заболеванием – научиться с ним жить и обеспечить себе максимальный комфорт при приступах. Необходимо уметь снижать уровень боли и предупреждать ее появление.
Мигренозная атака имеет пять стадий развития:
- Продромальная стадия, которая вызывает изменение самочувствия. У больного снижается настроение, теряется работоспособность и появляется слабость, или наоборот: он испытывает всплеск активности и работоспособности. Обычно изменение состояния возникает за несколько часов (иногда больше суток) до начала приступа.
- Стадия ауры, при которой у больного могут фиксироваться зрительные, слуховые, речевые и чувственные нарушения.
- Стадия мигренозной боли.
- Стадия разрешения головной боли, которая у многих пациентов проходит во сне.
- Постдромальная стадия, которая характеризуется недомоганием и общей слабостью после приступа.
Врачам неизвестно, как именно лечить мигрень и приступ купируют обезболивающими препаратами. Мигрень не является источником и причиной появления других заболеваний. Она опасна осложнениями — мигренозным статусом и инсультом.
Мигренозный статус – это несколько следующих друг за другом тяжелых мигренозных приступов, что основательно выматывает организм. В случае рвоты возможно обезвоживание, а слабость может привести к судорогам. Больным с мигренозным статусом требуется госпитализация.
Мигренозный инсульт может развиться у больных с проявлениями ауры. Результаты томографии показывают, что у больных с диагнозом мигрень с аурой, часто обнаруживаются очаги ишемического размягчения, что может стать причиной инсульта.
Из-за чего возникает мигрень?
В патогенезе заболевания как минимум три основных составляющих: дисфункция сосудов, вегетативные и биохимические расстройства.
Известно, что в этиологии заболевания важное значение имеет генетический фактор – если оба родителя подвержены приступам мигрени, вероятность заболевания у ребенка увеличивается от 60 до 90%. В большинстве случаев мигрень передается по материнской линии: если болеет мама, то вероятность заболевания ребенка равна 70%, если только отец – около 20%.
Фактором, провоцирующим мигренозный приступ, могут стать употребление спиртных напитков, стрессовое и тревожное состояние, громкий звук, яркий свет, резкий запах и монотонный шум. Мигрени подвержены люди, которые мало двигаются, не соблюдают режим отдыха, курят, слишком много времени проводят в одном положении – за компьютером, телевизором, водительском кресле и т.п.
Серьезным фактором может стать пища, богатая тирамином: кофе, шоколад, какао, сыр, орехи, копченые изделия. Это продукты, которые влияют на процессы обмена серотонина в нервной системе человека.
Как лечить мигрень аппаратом ДИАМАГ
Перед применением аппарата ДИАМАГ требуется консультация физиотерапевта, а лечение необходимо проводить в строгом соответствии с инструкцией и руководством по эксплуатации.
Если у пациента диагностирована мигрень, физиотерапевтический аппарат ДИАМАГ должен быть всегда рядом, чтобы провести процедуру при первых признаках приступа. Если воздействие начать вовремя, приступ можно предотвратить.
При лечении аппаратом ДИАМАГ критерием длительности процедуры служит наличие и интенсивность болевого синдрома. Оптимальным временем считают воздействие до снятия боли, плюс две минуты воздействия после ее прекращения. Максимальное время воздействия должно составлять не более 20 минут.
Для проведения процедуры, оголовье размещают стороной «N» в сторону воздействия – к голове. В каждой излучающей линейке индукторы №1 должны располагаться на затылочной, а индукторы №6 – на лобной части головы. При лечении мигрени и мигренозного приступа выбирается методика Программы №1 – на дисплее задается цифра «1».
ВАЖНО: после проведения процедуры необходимо находиться в состоянии покоя и лежать в течение 1-2 часов: в этом случае приступ не возобновляется.
После купирования приступа мигрени, необходимо провести лечение. Курс терапевтического воздействия рассчитан на 14 дней – 7 дней по Программе №1 и 7 дней – по Программе №2.
После проведенного курса интенсивность и количество приступов мигрени снижается. Повторные приступы становятся менее выражены и курс лечения можно сократить. Повторную физиотерапию проводят по методике Программы №1 в течение 3 дней и далее – по методике Программы №2 – от 5 до 7 дней. Время процедуры остается неизменным – 20 минут.
Терапевтическое действие ДИАМАГ
Низкочастотное низкоинтенсивное импульсное магнитное поле аппарата ДИАМАГ способствует выработке гормона мелатонина эпифиза, который защищает от стресса и является регулятором суточного ритма человека.
Терапевтическое воздействие аппарата нормализует текучесть крови и улучшает обменные процессы, за счет чего обеспечивается седативный эффект. Нервная система приходит в равновесие и человек успокаивается: у него снижается уровень тревожности, уходит раздражительность и нормализуется общее эмоциональное состояние.
Воздействие аппаратом ДИАМАГ восстанавливает сон: как правило, приступ мигрени проходит после того, как пациент засыпает.
Использование аппарата ДИАМАГ сочетает простоту применения и эффективность. Для его использования не требуется специальных медицинских знаний – за счет предварительно настроенных программ воздействия, аппарат можно использовать в домашних условиях.
Преимущества ДИАМАГ при лечении мигрени
Использование аппарата при мигренозном приступе позволяет быстро снять головную боль.Воздействие низкочастотным низкоинтенсивным импульсным магнитным позволяет снять эмоциональное напряжение и заснуть.Проведенный курс лечения увеличивает интервал между приступами и уменьшает их длительность, а в перспективе – позволяет забыть о мигрени.Аппарат позволяет значительно снизить дозу приема обезболивающих веществ, а то и полностью избавится от них.ДИАМАГ улучшает психологическое состояние, возвращает нормальную активность и улучшает качество жизни.
Мигрень пройдет, если за дело берется ДИАМАГ!
Источник
