Причина постоянного сильного головокружения

Головокружение бывает постоянным или же возникает при определенных обстоятельствах – поворотах головы, наклонах, вставании.

Данное состояние может быть спровоцировано множеством факторов. Оно не обязательно говорит о каком-то заболевании, так как способно появляться при недостаточном питании, в душном помещении и т.д.

Причины постоянных головокружений

Причина кроется в механизме возникновения данного ощущения:

• раздражение рецепторов вестибулярного аппарата при различных заболеваниях;
• недостаточное кровоснабжение головного мозга.

Постоянно голова может кружиться при нескольких состояниях:

• анемия – снижение количества эритроцитов или гемоглобина приводит к недостаточной доставке кислорода, в том числе и к мозгу;
• беременность – из-за перераспределения кровотока может возникать недополучение крови мозгом;
• гипотиреоз – недостаточная функция щитовидной железы приводит к урежению частоты сердечных сокращений, снижению обменных процессов, что может вызывать приступ головокружения;
• аритмия – при сбоях сердечного ритма сердце не выбрасывает достаточное количество крови в аорту и происходит недостаточность кровообращения;
• вертебро-базилярная недостаточность – при нарушении прохождения крови по позвоночной и церебральной артериям снижается кровоснабжение головного мозга (атеросклероз, спазм сосудов при гипертонической болезни);
• опухоль – головокружение, головная боль при этом состоянии постоянны и не проходят при приеме препаратов.

Причины частых головокружений

Часто, но не постоянно, голова может кружиться при следующих заболеваниях и состояниях:

• доброкачественное позиционное головокружение (ДППГ) – при перемещениях из одной части внутреннего уха в другую частиц отолитовой мембраны происходит раздражение вестибулярного рецептора (купулы); такое передвижение возникает при поворотах головы, переворачивании в постели;
• болезнь Меньера – увеличивается количество эндолимфы во внутреннем ухе, что приводит к чрезмерной возбудимости вестибулярных рецепторов; сопровождается шумом в ушах, снижением слуха, нарушением равновесия;
• головокружение при шейном остеохондрозе – во время поворотов головы при пережимании позвоночных артерий происходит приступ головокружения; может возникнуть головная боль, потемнение в глазах, шум в ушах;
• психогенные причины – часто ощущение движения тела или окружающих предметов может возникнуть при неврозе.

Диагностика

Для выяснения причины постоянного головокружения назначают ряд исследований после предварительного сбора анамнеза:

• общий анализ крови – при подозрении на анемию; тест на уровень Т3, Т4 и тиреотропного гормона – при подозрении на гипотиреоз;
• электроэнцефалография (ЭЭГ);
• ЭКГ, холтеровское мониторирование для контроля уровня АД – при подозрении на гипертензию;
• УЗИ сосудов шеи и головного мозга – для определения их проходимости;
• КТ и МРТ головного мозга – если есть симптомы, указывающие на опухоль, травмы в прошлом;
• отоскопия, аудиометрия – исследования внутреннего уха, измерение остроты слуха;
• калориметрическая проба, пальце-носовая проба – исследование вестибулярного аппарата.

Лечение

Постоянное головокружение излечивается при устранении заболевания, которое его вызвало. На основную патологию воздействуют двумя способами: медикаментозной и немедикаментозной терапией.

Медикаментозное лечение

Для избавления от вызвавшего головокружение заболевания могут быть назначены НПВС, нейропротекция (мелоксикам, пентоксифиллин) – при шейном остеохондрозе; лекарства для снижения давления (лозартан, энап); препараты железа (феррум лек) – при анемии и т.д.

При сильном головокружении могут дополнительно выписать облегчающую его терапию: антигистаминные средства (бетасерк, флунаризин), седативные (реланиум).

Немедикаментозное лечение

Включает в себя:

• специальные упражнения с поворотами головы – помогают избавиться от доброкачественного позиционного головокружения без лекарств;
• модификация образа жизни (нормализация веса, дозированные физические нагрузки, специальная диета) – способствуют снижению артериального давления;
• массаж шейно-воротниковой зоны, лечебная гимнастика, мануальная терапия, сухое вытяжение, акупунктура – эффективное дополнение к основной терапии остеохондроза.

Профилактика

Если часто кружится голова, нужно придерживаться правил здорового образа жизни – правильно питаться, заниматься физическими упражнениями.

Истинное головокружение или вертиго — это состояние, при котором человеку кажется, что вокруг него движутся предметы или, наоборот, его собственное тело движется и вращается. Истинное головокружение характеризуется ощущением вращения, наклона, падения, раскачивания окружающих предметов или, наоборот, собственного тела. Истинное головокружение, особенно если оно происходит вместе с тошнотой и рвотой, свидетельствует о наличии заболеваний системы контроля положения тела в пространстве и равновесия. Что входит в эту систему? Глаза, чувствительные рецепторы суставов, мышц, костей и вестибулярный аппарат.

В норме равновесие обеспечивается комплексом сигналов от вестибулярных, зрительных, проприоцептивных систем, которые поступают в кору головного мозга. Импульсы исходящие из коры достигают глазных и скелетных мышц, обеспечивают устойчивую позу, правильное положение глазных яблок.

Истинное головокружение разделяется на 2 группы: центральное и периферическое. Центральным считается то головокружение, причиной которого выступают патологии головного мозга. Периферическое головокружение возникает при поражении периферических структур вестибулярного аппарата или вестибулярного нерва. Головокружение может быть симптомом огромного количества заболеваний: и доброкачественных патологий, и угрожающих жизни человека. Можно выделить около 80 причин головокружения, а в 20% всех случаев наблюдается сочетание нескольких.

Совсем не обязательно головокружение свидетельствует о наличии заболеваний в организме. Оно является нормальным:

• если появляется при вращении на каруселях, потому что является нормальной реакцией организма на стимуляцию органов чувств;
• если наблюдается транспортное укачивание в ТС, которое обычно проявляется во время путешествия на водном транспорте или на самолете;
• если вызвано приемом некоторых лекарственных препаратов — если головокружение указано в качестве побочного эффекта в сопроводительной инструкции по применению;
• нехватка глюкозы в организме вследствие голодания или следования диете вызывает головокружение;
• психогенное головокружение вызывается нарушениями деятельности ВНС или стрессом.

Постоянное головокружение – это веский повод для обращения к врачу. Необходимо вызвать неотложную помощь, если вас вместе с головокружением беспокоят следующие симптомы:

• потеря сознания одновременно с головокружением;
• головокружение продолжительностью дольше часа;
• слабость в конечностях;
• головная боль;
• рвота;
• высокая температура;
• головокружение наблюдается у диабетика или больного гипертонией.

Когда головокружение — не головокружение

Под резким головокружением имеют в виду чувство дезориентации человека в пространстве. Но обычно человек, впервые столкнувшись с таким состоянием, может под понятием головокружения подразумевать самые разнообразные субъективные ощущения: дурноту, чувство схожее с состоянием легкого опьянения, легкую неустойчивость.

Очень часто за головокружение больные принимают следующие состояния, которые головокружением не являются:

• потерю равновесия;
• потерю сознания;
• слабость и тошноту;
• потемнение в глазах после резкого подъема со стула или из положения лежа;
• предобморочное состояние.

Хоть эти состояния схожи с состоянием головокружения, но они им не являются.

Диагностика

Чтобы выяснить, что является причиной головокружений необходимо обратиться к терапевту, который может назначить обследование у узких специалистов: невропатолога, офтальмолога, отоларинголога. И терапевт и узкие специалисты могут направить на следующие обследования:

• КТ и МРТ;
• рентгенография шейного позвоночного отдела;
• ОАК;
• анализ крови на глюкозу;
• УЗ допплерография артерий и сосудов головного мозга;
• ЭКГ.

Причины появления сильного и длительного головокружения

Если сильное и постоянное головокружение наблюдается вместе с тошнотой, то причиной этому могут быть следующие патологии:

• нарушения кровоснабжения головного мозга;
• нарушения кровообращения вестибулярного аппарата;
• патологии спинного мозга;
• эпилепсия;
• новообразования головного мозга;
• травмы уха.

Также причиной головокружений могут быть:

• воспаление внутреннего уха (лабиринтиты): при этом головокружение сопровождается снижением слуха, выделениями из ушей;
• заболевание внутреннего уха (болезнь Меньера): головокружение сопровождается шумом в ушах, снижении слуха, рвотой, тошнотой;
• односторонняя глухота: патология сопровождается шумом и звоном в ушах;
• шейный остеохондроз: симптом возникает при резком повороте или наклоне головы, сопровождается болью в шее;
• головокружение, предшествующее приступу длительной головной боли, диагностируют как базилярную мигрень;
• головокружение иногда может проявиться в результате длительного приема антибиотиков: прием лекарств следует сразу отменить.

Стоит отметить: Вестибулярный нейронит или неврит — синдром с неясной этимологией. Это внезапно возникающее длительное головокружение с тошнотой, рвотой и паническими атаками. Симптомы усиливаются при любых движениях. Больные не поднимаются с постели несколько дней, тяжело перенося это состояние. Почти в 50% случаев подобные приступы повторяются через год или несколько месяцев.

Головокружение и тошнота могут сопровождаться сильным сердцебиением, рвотой, повышенной потливостью, слабостью. Если появилась эта симптоматика, следует сразу обратиться для диагностирования заболевания обратиться к врачу, потому что головокружение может стать началом тяжелого симптомокомплекса.

Если головокружение соседствует со слабостью, любое движение дается с трудом, то в любом случае приходится обратиться к врачу, так как нарушается нормальная жизнедеятельность и работоспособность. Слабость и головокружение в большинстве случаев свидетельствуют о таких частых заболеваниях, как:

• железодефицитная анемия (низкий уровень гемоглобина);
• нарушение мозгового кровообращения ( с такими дополнительными симптомами, как шум в ушах, нарушение концентрации внимания, мушки перед глазами);
• гипертонические атаки;
• нейроциркуляторная дистония, напрямую связанная со стрессами и психологическим напряжением;
• онкопатология, которая при наличии этих симптомов находится в начальной стадии развития;
• повышенное внутриглазное давление, которое может свидетельствовать о наличии атеросклероза головного мозга или повышении внутричерепного давления;
• нарушения сердечной деятельности.

В большинстве заболеваний здесь перечисленных головокружение и слабость нарастают одновременно с прогрессированием основной патологии. Поэтому при появлении первых приступов слабости с головокружением необходимо сразу обратиться к врачу.

Кроме этого, сильные постоянные головокружения могут вызываться:

• нарушением биологических ритмов человека, связанных работой в ночные смены, поздним отходом ко сну;
• сильными стрессами и эмоциональными переживаниями — особенно этому подвержены подростки в период пубертата, женщины и молодые люди-студенты;
• недосыпанием и хронической усталостью;
• магнитными бурями и перепадами давления у метеочувствительных людей.

В этом случае головокружение не является состоянием опасным для жизни, но должно явиться первым звоночком для изменения образа жизни.

Что делать, когда кружится голова

Если человек знает, что у него случаются головокружения, он должен обратиться к врачу и лечить заболевание, вызывающее это головокружение. Кроме этого, необходимо пересмотреть свой образ жизни и избегать факторов, провоцирующих начало головокружения:

• резких движений и наклонов;
• резких изменений положения тела;
• резких подъемов на высоту.

Также необходимо избегать мест, в которых потеря равновесия может стать опасной для жизни — не находиться на высоте на открытых площадках и т.д.

Если все-таки начался приступ головокружения, можно попробовать его остановить в самом начале. Нужно присесть или прилечь таким образом, чтобы голова находилась на возвышении. Постарайтесь сфокусировать взгляд на каком-либо предмете и, не закрывая глаза, отвлечься. При возможности сразу выйти на свежий воздух или ветерок. Существуют препараты облегчающие состояние при головокружении, но лучше выбрать более подходящий препарат вместе с врачом. Сначала с жалобами на состояние нужно обратиться к терапевту, который перенаправит к узкому специалисту.

Лечение

Симптоматическое лечение проводится медицинскими препаратами, которые назначает врач:

• холинолитики (скополамин);
• нейролептики (метеразин);
• антигистаминные (меклизин);
• бензодиазепинов — диазепам (Реланиум, Сбазон, Седуксен, Апаурин);
• вазодилататоры — Никотиновая кислота, Вазобрал;
• противорвотные — (Метоклопрамид, Церукал).

При диагностировании патологии назначается этиотропное лечение, устраняющее основную причину головокружения.

При лечении неспецифических головокружений используются и альтернативные методы: иглорефлексотерапия, вакуумная терапия, физиотерапия, мануальная терапия и пр. К нелекарственным методам лечения относят:

• вестибулярную гимнастику для тренировки вестибулярного аппарата;
• дыхательную гимнастику: обучение брюшному типу дыхания, которое уменьшает гипервентиляционные расстройства;
• психотерапию.

Если головокружение вызвано такими неопасными распространенными заболеваниями, как остеохондроз или нейроциркуляторная дистония, то следует изменить образ жизни в сторону более правильного, исключить вредные привычки, больше времени проводить на свежем воздухе, заняться щадящим видом спорта ( выбирать в зависимости от вида заболевания: при остеохндрозе — плаванием, при дистонии — легким бегом). Все это тренирует нервную систему и вестибулярный аппарат, тонизирует сосуды. Стоит отказаться от частого кофе и крепкого чая, ограничить потребление соли. Следите всегда за тем, чтобы организм получал достаточно жидкости – этот фактор отвечает за тонус, нормальное самочувствие, прилив жизненных сил.