Применение диакарба при мигрени
Описывая сосудорасширяющие препараты от головной боли (спазган, цитрамон, анальгин) нужно четко отличать разновидности цефалгии для оптимального подбора лекарственного средства.
Самые ощутимые и острые болевые ощущения возникают при мигрени и цефалгическом синдроме напряжения. Они продолжаются от 4-5 часов до 3 дней, поэтому выбор лекарственного препарата актуален.
Мигрень характеризуется односторонней локализацией патологии в области лба, затылка, висков. Ощущения носят пульсирующий характер. Усиливаются действием зрительных или слуховых раздражителей (форма с аурой).
Головная боль напряжения возникает при длительном психоэмоциональном возбуждении, под влиянием стрессов. Форма характеризуется ноющими ощущениями по периферии головы. Состояние пациент описывает, как «сдавливание головы обручем».
При мигрени и «напряжении» анальгин, цитрамон, кетанов, спазган не всегда приносят положительный эффект. Только после исчезновения предвестников и триггеров гарантируется излечение нозологии. Рассмотрим популярные лекарства, применяемые при цефалгии.
Цитрамон: когда можно выпить
Цитрамон можно выпить, когда возникают сдавливающие ощущения, которые не устраняет анальгин, спазмолитики и народные средства.
Действующим ингредиентом лекарства является парацетамол – нестероидное противовоспалительное средство, обладающее противовоспалительным и жаропонижающим действием. Применение препарата рационально, когда не помогают спазмолитики.
Цитрамон популярен за счет содержания аспирина, способного растворять кровяные сгустки. Данный состав обеспечивает возможность применения препарата у пожилых людей с сердечно-сосудистой патологией.
Парацетамол не лишен побочного действия. Отрицательные моменты имеет ацетилсалициловая кислота (аспирин). Раздражение слизистой оболочки желудка приводит к формированию язвенных дефектов, снижается свертываемость крови и приводит к аллергиям. Цитрамон нельзя применять при тромбозе сосудов.
Препарат включает кофеин, устраняющий неприятные ощущения напряжения путем активации нервной системы. Клинические эксперименты показали, что на фоне приема препарата предотвращается склеивание тромбоцитов.
Если грамотно использовать цитрамон, устраняются негативные моменты. Применять лекарство следует короткими курсами ежедневно 3 раза. Максимальное суточное количество таблеток – 8.
При повышенной температуре и лихорадке цитрамон нельзя использовать более 3-ех дней. Вначале простуды более рационален парацетамол.
Анальгин
Анальгин от головной боли запрещен в Европе, но в Росси по прежнему широко применяется. Слишком хорош его обезболивающий эффект при минимальной опасности агранулоцитоза (уменьшение числа сегментарных лейкоцитов крови). Да и нашему человеку не нужно объяснять, что выпить от мигрени: анальгин всегда «под рукой».
Данное лекарственное средство позволяет купировать однократный приступ, но при длительных повторяющих атаках такие препараты лучше не использовать.
Анальгетики не содержат нестероидного противовоспалительного средства, кофеина, поэтому не имеет негативного влияния на кишечник.
Анальгин легко купить без рецепта. Механизм купирования болевого синдрома под его влиянием заключается в блоке ферментативной группы, отвечающей за воспалительные реакции, синтез простагландинов. Последние вещества часто являются причиной цефалгии. У женщин анальгин устраняет повышенное давление, формирующееся за счет сокращения матки при менструации. Эффект слабый и не позволяет применять анальгин при гипертонии.
Некоторые врачи назначают анальгетики беременным, но нельзя исключить его побочное влияние на плод. Данные лекарственные средства применяются от головной боли напряжения, возникающей под влиянием стрессовых ситуаций, повышенного давления, невралгий, гипертензии.
Анальгин не помогает при болевом синдроме в области живота, сердца, пищевом отравлении, абдоминальной мигрени. Для повышения эффективности лекарства его нередко комбинируют с амидопирином, обладающим свойством задерживаться в кровеносной системе на длительное время. Комбинировать анальгетики можно с фенобарбиталом, витамином B1, кодеином, кофеином. Дозировку лекарственного средства подбирает специалист.
В сутки не нужно использовать более двух таблеток препарата.
Как правильно пить анальгин:
- Анальгетики не применяются на голодный желудок;
- Внутримышечная инъекция усваивается быстрее;
- Пик действия препарата наступает через час и длится не более 2 часов.
Если ищете, что выпить от мигрени, в аптеке без рецепта можно приобрести диафен, анальгин, кофальгин.
Анальгин от головной боли нельзя давать ребенку. Действующим компонентом средства является метамизол натрий, способствует угнетению функций головного мозга. У анальгетиков выявлены другие негативные действия – поражение печени, почек, желудка.
Противопоказанием к приему лекарства является детский возраст – до 3-ех месяцев. Когда и как применять анальгин для детей:
- Возраст 8-14 лет – до 300 мг;
- 6-8 лет – 200 мг;
- От 4 лет – 150 мг;
- 2-4 года – около 100 мг.
С года применяются ректальные свечи (суточная дозировка 200 мг). Вместе с лекарством используются биологически активные вещества и витамины.
Новым препаратом является «анальгин хинин». Состав лекарства дополнен хинином, способным снижать негативное влияние препарата на желудочно-кишечный тракт, обуславливать успокаивающий эффект.
Когда запрещен анальгин хинин:
- Отит (воспаление внутреннего уха);
- Бронхоспазм;
- Стенокардия;
- Мерцательная аритмия;
- Почечная недостаточность.
Противопоказано средство при вскармливании грудью, аллергии на анальгетики.
Спазган при цефалгии
Спазган при цефалгии применяется в следующих состояниях:
- Переутомление;
- Стресс;
- Повышение давления (гипертензия);
- Нарушение микроциркуляции;
- Простуда.
Под влиянием вышеописанных причин формируется рефлекторное сужение сосудов, уменьшается их пропускная способность. На этом фоне возникает избыточная нагрузка на сердце.
Спазган устраняет спастическое сокращение сосудов, улучшает кровоснабжение, биохимический обмен. Лекарственное средство можно комбинировать с анальгетиками, что устраняет приступ мигрени.
Когда запрещен спазган:
- Патология печени;
- Недостаточность почек;
- Тахикардия (ускорение сердечных сокращений);
- Стенокардия;
- Возраст до 5 лет;
- Беременность.
Спазган – это сильное обезболивающее средство, которое нельзя использовать без необходимости, нужно учитывать побочные эффекты препарата:
- Лейкопения (уменьшение лейкоцитов);
- Тромбоцитопения (снижение тромбоцитов);
- Агранулоцитоз;
- Нестабильность артериального давления;
- Падение сердечного ритма;
- Протеинурия (белок в моче);
- Анурия (отсутствие мочеиспускания);
- Головокружение;
- Ослабление зрения.
За сутки нельзя превышать дозировку спазгана больше 6 таблеток. Для детей не допускается назначать более 3-ех таблеток.
Сосудорасширяющие препараты при цефалгическом синдроме
Распространенные сосудорасширяющие средства:
- Но-шпа (дротаверин);
- Папаверина гидрохлорид;
- Теобромин;
- Эуфиллин;
- Аминофиллин;
- Никоверин;
- Нигексин;
- Апрессин;
- Ксавин.
Но-шпа применяются для снятия спазма. Выпускается препарат в дозе 80 мг (форте) и 40 мг. Механизм лечебного действия заключается в устранении сильного спазма. Положительное воздействие достигается через 10 минут после приема таблетки. Есть клинические исследования относительного положительного действия дротаверина при мигрени. Применяется но-шпа не только перорально. Внутримышечные инъекции повышают быстроту наступления сосудорасширяющего эффекта.
Папаверина гидрохлорид – популярное сосудорасширяющее средство для лечения цефалгического синдрома. Если рассматривать другие спазмолитики в сравнении с папаверином, отмечается один отличительный момент препарата – седативное действие. Суточная дозировка папаверина– 20-40 мг. Такая концентрация позволит достичь слабительного эффекта. Сочетание никотиновой кислоты, фенобарбитала или дибазолом, повышает эффективность препарата.
Теобромин – сосудорасширяющее лекарство, позволяющее снять спазматические сокращения сосуда. При мигрени суточная дозировка – 30-50 мг разделенная на 1-2 приема. С теобромином комбинируются другие спазмолитики для ликвидации острого болевого синдрома.
Аминофиллин и эуфиллин хорошо помогают при мигрени. Такие сосудорасширяющие средства устраняют спазм, снижают давление, ликвидируют бронхоспазм, иногда достаточно приема одной таблетки. Лучшим действием обладают спазмолитики при внутримышечном введении (1 мл 2,4% раствор). Разводится лекарство в 20-40% растворе глюкозы. Таблетки следует принимать 2-3 раза суточно по 15 мг.
Сосудорасширяющие средства – побочное действие:
- Глазная боль;
- Рвота;
- Тошнота;
- Усиление болевого синдрома.
Комбинированные сосудорасширяющие средства от цефалгического синдрома:
- Никоверин – никотиновая кислота и папаверин;
- Никошпан – Но-шпа с никотиновой кислотой;
- Нигексин – гексилтеобромин, никотиновая кислота.
Вышеперечисленные препараты пьют курсами 3-4 недели по 3 таблетки ежедневно. Со второй недели курс средства уменьшается до 2-ух таблеток.
Ксавин и апрессин – сильные сосудорасширяющие средства, которые нельзя применять длительно.
Популярные спазмолитики при мигрени
По механизму действия спазмолитики разделяются на следующие группы:
- Миотропные;
- Нейротропные.
По химической структуре спазмолитические препараты делятся на категории:
- Природные;
- Синтетические.
Нейротропные спазмолитики расширяют сосуды за счет блокады импульсации со стороны симпатических нервов. Представители нейротропных сосудорасширяющих препаратов:
- Бускопан;
- Гиосцин;
- Ганглефен;
- Апрофен;
- Арпенал;
- Прифиний;
- Метоциний;
- Скополамин;
- Платифиллин.
Миотропные спазмолитики действуют на гладкие мышечные волокна, предотвращают процессы сокращения гладкой мускулатуры. Представители миотропов:
- Гимекрон;
- Галидор;
- Пинаверий бромид;
- Мебеверин;
- Нитроглицерин;
- Бендазол;
- Бенциклан;
- Дротаверин.
Природные спазмолитики:
- Мята;
- Чернобыльник;
- Пижма обыкновенная;
- Белена черная;
- Ландыш майский;
- Ортосифон;
- Душица обыкновенная.
Искусственные спазмолитические препараты:
- Бесалол;
- Бекарбон;
- Тримедат;
- Дицетел;
- Дриптан;
- Спазмол;
- Спазмонет;
- Нош-Бра;
- Бускопан.
Спазмолитики применяются не только перорально. Существуют ректальные формы сосудорасширяющих лекарств:
- Папаверин;
- Экстракт красавки;
- Бускопан.
Спазмолитики против головной боли применяются при вторичной патологии:
- Камни желчевыводящих путей;
- Боли в животе;
- Болезни сердечнососудистой системы;
- Синдром раздраженного кишечника;
- Почечная колика;
- Альгодисменорея.
Выделяют спазмолитики для применения у детей – оксибутирин, пинаверия бромид.
Сосудорасширяющие средства нельзя применять длительно. К ним формируется привыкание. Каждое последующие применение лекарства характеризуется сниженным влиянием. Постепенно сосуды становятся нечувствительными к спазмолитикам. Лекарство нельзя применять для купирования гипертонии в качестве монотерапии.
Кетанов
Кетанов относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Лекарство позволяет избавиться от мигрени за счет жаропонижающего, противовоспалительного и обезболивающего эффектов. Препарат от головной боли применяет множество людей. Особенность лекарства – кратковременное действие с рядом побочных механизмов (боли живота, жажда, сухость во рту, рвота, тошнота).
Кетанов имеет негативное влияние на желудочно-кишечный тракт – провоцирует язву. Препарат применяется не только при цефалгии. Его лечебное действие позволяет устранить головную, зубную боль.
Нельзя использовать кетанов при беременности, родах, лактации. Негативно влияет препарат на плод, ослабляет схватки.
Если ищете, что выпить от головной боли, о рациональности применения нестероидных противовоспалительных средств нужно посоветоваться с врачом.
Лучшее народное средство от головной боли
Для устранения мигрени предлагаем не только таблетки, но и народные средства:
- Прислонитесь головой к холодному стеклу, что позволит снять электрический разряд с кожных покровов, приводящий к спазму сосудов;
- Пучок бессмертника, уложенный в мешочек – хорошо помогает от постоянной цефалгии у детей;
- Если обвязать шерстяной тканью голову, болевой синдром уменьшится;
- Прикладывайте к месту боли картофельную шапочку. Для ее приготовления нужно растереть на терке килограмм картофеля. Смешайте кашицу с 50 мл молока. После настаивания 30 минут отожмите смесь.
Советуем не забывать о классическом рецепте – теплое молоко с медом. Кончики пальцев следует смочить теплым чаем для устранения сосудистого спазма. Любое народное средство не устранит причину головной боли, поэтому применять его нужно совместно с фармацевтическими препаратами!
В заключение рассмотрим, какие спазмолитики, анальгетики и противовоспалительные препараты можно выпить от головных болей:
- Аспирин (ацетаминофен) – самый популярный;
- Цитрамон – помогает людям с пониженным давлением;
- Парацетамол – жаропонижающее лекарство;
- Кетанов, найз, кеторол – противовоспалительные лекарства;
- Спазган, нурофен, седалгин – сосудорасширяющие лекарства.
Не забывайте – легкую цефалгию снимает стакан воды, чай с корицей, валериана лекарственная. Не всегда нужно использовать таблетки!
Source: vnormu.ru
Источник
Тяжелый приступ мигрени всегда застает врасплох. Как быстрее облегчить боль, какую противомигренозную аптечку нужно иметь под рукой? Об этом рассказывает заведующая неврологическим отделением больницы московского издательства «Пресса» Любовь Васильевна МАКАРОВА.
Первая фаза
Главное, как можно раньше уловить его начало. Ему обычно предшествуют предвестники. Женщина, страдающая мигренью, как правило, внимательно прислушивается к своему организму, поэтому их не пропустит. Предвестники у различных людей разные. Например, это немотивированное возбуждение или, наоборот, беспричинная депрессия. Непонятная бессонница или взрыв радостных эмоций. Может быть пару дней какая-то тяжелая, тупая голова.
Потом у вас начинает что-то происходить со зрением. Оно явно ухудшается, вы плохо переносите даже обычный неяркий свет. А главное, появляется мелькание перед глазами. Кстати, этот момент, увлекшись, например, работой или интересной передачей, можно пропустить. И тогда помочь при атаке мигрени будет труднее. Но будьте внимательны: вы имеете дело с первой фазой мигрени, когда начинается спазм внутричерепных сосудов и вместе с ним отек мозга. Если уловили момент – примите полтаблетки мочегонного, лучше диакарб. Он снимает внутричерепное давление. Лекарство примите с утра, иначе ночью придется вставать. А ночь вам нужна, чтобы как следует выспаться. Для этого в аптечке должен быть легкий транквилизатор или снотворное (например, реланиум, фенозепам, валиум в малой дозе). Возьмите четвертушку или половину таблетки, если вы не часто их принимали раньше.
Вторая фаза
Эти меры уже могут облегчить вам дальнейшее сопротивление болезни, когда, возможно, вам придется брать больничный лист. Во второй фазе мигрени начинается тяжелая пульсирующая головная боль, вызванная расширением сосудов. Боль чаще односторонняя, может захватить половину головы и шеи или только, скажем, висок. Вы ее можете также почувствовать над глазами, ниже глаз или даже в одной точке. Если вы больная, как говорится, начинающая (90 процентов мигрени развивается в тридцатилетнем возрасте) или симптомы боли размыты, проверьте, что вам больше подходит – горячий или холодный компресс. Горячий больше подходит в первой фазе, в самом начале. А когда вы чувствуете пульсацию сосудов, скорее подойдет холодный.
Боль на этой стадии приглушить непросто. После компресса сделайте массаж лба, висков, головы от лба к затылку. Он должен быть осторожным, поскольку кожа головы болезненно чувствительна. Если помогал горячий компресс, перед массажем как следует согрейте руки. Если помогал холодный – охладите их под струей воды. Заодно мягко, круговыми движениями помассируйте запястья со стороны ладони. При тяжелой мигрени больная напоминает восковую фигуру – она лежит, как правило, в течение всего приступа. Это охранительная реакция организма, потому что только максимальное расслабление по-настоящему облегчает боль. А вы еще при этом помогаете себе компрессами, массажем и приемами саморасслабления в полной тишине и при закрытых шторах.
Ваша цель – уснуть, поскольку после сна боль нередко уходит. Расслабьте мышцы лба, вокруг глаз, «уберите» морщинку между бровями. Расслабьте и челюсти, для этого надо чуть приоткрыть рот. В общем, это дается тренировкой и у многих получается настолько хорошо, что они сразу засыпают. Если сна нет, попробуйте сделать так: поднимайте глаза к потолку и смотрите на него, пока уставшие веки не начнут опускаться. И тут вы поможете себе особым приемом: опускайте глаза при закрытых веках все ниже и ниже, до подбородка, до груди. И так до тех пор, пока полностью не наступят полное расслабление и сон. Но что делать, если вы поспали, а боль осталась? Более того, после расслабления она чувствуется особенно остро. Когда мигрень не запущена, можно попробовать болеутоляющие средства, но не все подряд. Есть ряд препаратов, которые все же снижают боль. Это, как правило, аспирин, кодеин, аскофен, каффетин, кофетамин. Препараты давно знакомые, привычные, хороши тем, что улучшают микроциркуляцию крови, благотворно действуют на стенки сосудов. Аспирин несколько разжижает кровь, облегчая кровоток.
Третья фаза
Допустим, приступ продолжается. Правда, вы уже не чувствуете пульсации, боль разлитая, тупая, может захватить всю голову или даже прекратиться в одной половине и начаться в другой. Наступает отек стенок сосудов, что, кстати, бывает не всегда. Но если такое случается, вам придется помучиться еще сутки-другие.
Тут снова ваш помощник – аспирин и другие содержащие его препараты. И снова надо спать, чтобы все закончилось быстрее. Для этого, возможно, опять придется принять снотворное, чего совсем не стоит бояться. Боль рождает боль, так что ее надо обязательно снимать. А сон – отличный терапевт. Продолжайте также массаж, компрессы. Многие говорят, что им хорошо помогают ручные и ножные горячие ванны. Попробуйте и это.
Если мучает тошнота
Более чем у половины больных мигрень сопровождается тошнотой и рвотой. С ними тоже надо уметь справляться, иначе вы рискуете обезводить ваш организм. Как поступать в этом случае?
С появлением первых признаком тошноты поставьте возле себя два стакана – один с солоноватой, другой с кисловатой водой. Пробуйте, что лучше помогает. Помогло кислое? Успокаивайте тошноту, попивая подкисленную воду небольшими глотками. На какое-то время это вполне может помочь. Если началась рвота, продолжайте глотать ту же воду. Можно морс с клюквой или брусникой. А вот сладкое пить и есть не стоит. Если рвота частая, все равно глотайте подкисленную жидкость небольшими глотками, но не пытайтесь выпить залпом хотя бы полстакана, иначе вы сами будете ее провоцировать. Дело в том, что при мигрени наступает своеобразный временный паралич стенок желудка, поэтому большую дозу жидкости он не примет. То же самое с едой. Обычно спрашивают: есть или не есть? Пищу в этом состоянии желудок тоже не принимает, даже самую вкусную. Так что не удивляйтесь, если он выбросит вчерашний суп, который так и не переварился. Постарайтесь пережить это время без еды. Кстати, если рвота не беспокоит, лучше ее вызвать искусственно, предварительно выпив два – три стакана воды. Можно повторить процедуру, пациенты говорят, что помогает. Да и судя по ряду исследований, рвота также является охранительной реакцией.
После приступа
После того как приступ кончился, вы уже встаете, но вас еще основательно покачивает и мысли разбегаются, надо принять ряд мер для восстановления организма. Конечно, нужно полноценное, регулярное питание. Если принимали мочегонные средства, они вымыли из организма часть калия и кальция и почти полностью магний. Какие продукты содержат эти минеральные вещества, вы найдете ниже. Обратите внимание также на препараты, способные вызвать мигрень.
МЕДИКАМЕНТЫ, ПРОВОЦИРУЮЩИЕ МИГРЕНЬ
Нитроглицерин. При приеме в больших дозах
Кофеин. При синдроме привыкания
Эстроген. При приеме до начала климактерического периода
Индометацин. При длительном приеме
Кодеин. При синдроме привыкания
Аспирин. При синдроме привыкания
Гормональные противозачаточные средства. При длительном употреблении
МИНЕРАЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА И ПРОДУКТЫ, ИХ СОДЕРЖАЩИЕ
Калий. Брюссельская капуста, редис, белокочанная и цветная капуста, грейпфруты, петрушка, помидоры
Магний. Печень, арахис, петрушка, картофель, тыква, грецкие орехи, маслины, рыба, орехи, цельное зерно, бобы, горох, чечевица Кальций. Яблоки, абрикосы, свекла, капуста, морковь, сыр, вишня, огурцы.
Полина ВОЛЬСКАЯ
Источник