Приступы головокружения и тошноты у пожилых людей
Старость добавляет человеку частое появление чувства недомогания и физического дискомфорта. Головокружение — серьезный признак многих заболеваний, которые нуждаются в своевременном диагностировании и правильной терапии. Какое лечение головокружения у пожилых людей может назначить врач?
Головокружение: причины
При вертиго (потере равновесия) возникает ощущение, будто тело вращается, а окружающие предметы остаются неподвижными либо наоборот. К такому состоянию добавляется тошнота, а иногда и рвота. У некоторых пациентов наблюдаются проблемы со слухом или зрением. Человек, который подвергается приступу головокружения, может потерять сознание, упасть и получить при этом серьезную травму.
Причин появления головокружения у пожилых людей достаточно много. Одной из распространенных является ухудшение кровообращение в головном мозге, к которому приводят атеросклеротические изменения в сосудах. Данное явление обуславливает постоянные головные боли и головокружение.
Также головокружение может возникать по причине:
- нарушения работы вестибулярного аппарата, вызванного травмами и воспалительными процессами;
- бессонницы, ухудшающей состояние организма в целом и содействующей появлению многих неблагоприятных симптомов, в том числе и слабости;
- ишемии, способствующей нарушению кровоснабжения в участке среднего уха, который отвечает за состояние равновесия;
- возрастных изменений вязкости крови и снижения ее скоростных возможностей, что вызывает кислородное голодание многих органов;
- заболеваний, сопровождающихся нестабильным давлением и вызывающих у пожилых людей неустойчивую походку, потерю равновесия;
- постоянно меняющегося количества глюкозы при сахарном диабете;
- заболеваний нервной системы (стрессов, депрессий, болезни Паркинсона), свойственных пожилым людям, изменившим привычный образ жизни;
- болезней позвоночника, травм, приводящих к защемлению нервных окончаний (к примеру, шейного остеохондроза);
- несбалансированного питания пациентов в возрасте, что вызывает дефицит питательных веществ в организме и, как следствие, появление тошноты;
- гормональных нарушений, происходящих в организме женщины в период менопаузы.
Головокружение, которое возникает в результате переутомления, обычно проходит без лечения и последствий. Если приступы повторяются и к вертиго добавляются другие симптомы, это может свидетельствовать о возникновении серьезного заболевания.
Врачи обнаружили, что лечение вестибулярного головокружения (вертиго) у пожилых людей необходимо при неправильном оценивании ими своих возможностей. Возникновение фобий и изменение социального статуса во многих случаях приводят к головокружению и шаткой походке.
Виды вертиго при различных заболеваниях
Когда возникает головокружение у пожилых людей, причины и лечение зависят от особенностей, которые характерны для болезней и их симптомов.
- Головокружение при воспалении уха сопровождается снижением слуха и гнойными выделениями.
- При инсульте вертиго проходит остро, проявляется раздвоением в глазах, слабостью, нарушением речи и координации движений.
- Травмы позвоночника и головы сопровождаются помимо головокружения тошнотой и рвотой.
- При шейном остеохондрозе головокружение увеличивается при поворотах и резком поднятии головы.
- При опухолях головного мозга вертиго меняется в определенных положениях тела, сопровождаясь головной болью и потерей слуха.
- Аномалия в развитии глазных мышц, которую вызывает мгновенная смена изображений. Является причиной появления скоротечного вертиго.
- При болезни Меньера помимо головокружения появляются шум в ушах, тошнота и рвота.
Сопутствующие симптомы при головокружении
При возникновении головокружения происходит визуальное вращение предметов. Это подлинная причина патологии, а может возникнуть психогенная форма, сопровождаемая искажением восприятия. Такое происходит при артериальной гипертензии и мигренях.
Появляются следующие расстройства:
- потеря равновесия;
- невнятная речь;
- общая слабость;
- резкое ухудшение зрения;
- онемение и дрожание конечностей;
- потемнение в глазах;
- тошнота.
Такое состояние приводит пациентов к апатии и безразличности. Важно срочно обратиться к врачу, чтобы лечение головокружения у пожилых людей прошло эффективно и вернуло им радость жизни.
Первая помощь при головокружении
Если пожилой человек ощутил недомогание в виде головокружения, его следует уложить в постель и обеспечить поступление свежего воздуха в помещение. Дать больному несколько капель «Атропина».
Если причина возникшего состояния — нервное перенапряжение, то лучше принять транквилизаторы («Андаксин», «Седуксен»).
Другие препараты необходимо употреблять только под наблюдением врача.
Особенности диагностики головокружения у пожилых людей
Чтобы эффективно провести лечение головокружения у пожилых людей,необходимо обследоваться у следующих специалистов: невролога, эндокринолога, терапевта и отоларинголога.
У возрастных пациентов определить настоящую причину заболевания достаточно сложно. У врачей существует специальная схема, применяемая ими при обследовании и направленная на определение:
- типа головокружения;
- основных причин его появления;
- заболеваний, которым подвержен пациент (лор-болезням или неврологическим нарушениям).
Перед началом обследования требуется выяснить: в данном случае имеет место именно головокружение или пациент принял за вертиго другие возникшие симптомы (тошноту, ухудшение зрения). Ведь речь идет о человеке в возрасте, поэтому врачу следует в этом тщательно разобраться.
Проводится неврологический осмотр. Определяется, как развивается болезнь и выясняются причины ее развития. Обязательно диагностируется характер головокружений. Если он стремительный, то может иметь место периферический генез.
Осмотр проводится в разных положениях. Пациента просят повернуть голову и положить близко к плечу. При появлении неприятных ощущений или возникновении головокружения, которое отсутствовало ранее, возможны некоторые проблемы с вестибулярным аппаратом. У пациента обязательно уточняют, какие болезни и травмы он перенес.
При возникновении подозрения на патологию головного мозга врач назначает:
- электроэнцефалографию;
- УЗИ сосудов головного мозга;
- магнитно-резонансную томографию головного мозга.
Правильная диагностика поможет выбрать верную методику, направленную на эффективное лечение головокружения у пожилых людей.
Лечение головокружения
Лечение головокружения у возрастных пациентов включает комплексный подход к устранению симптомов главного заболевания. Если недомогание возникло из-за патологических изменений сосудов мозга, то назначаются препараты, применяемые при лечении ишемии и атеросклероза. Для восстановления нейронных связей используются другие лекарства.
При разных заболеваниях, когда появляется головокружение у пожилых людей, лечение, таблетки должны назначаться индивидуально в каждом отдельном случае. Универсальных препаратов для лечения головокружения не существует.
Главное условие успешности применяемой терапии — обязательное соблюдение рекомендаций врача.
Лекарство от шума в ушах и головокружения
Причины возникновения шума в ушах у пожилых людей носят разнообразный характер. Если к основным симптомам добавляется головокружение, то во избежание осложнений лечение следует начинать незамедлительно. Когда диагностируется головокружение у пожилых людей, лечение медикаментозное приводит к положительному результату. При установлении диагноза «артериальная гипертензия» или «атеросклероз» терапевтические мероприятия следует направить на очищение сосудов и прием общеукрепляющих препаратов.
Лекарства, которые назначаются:
- ноотропные («Фезам», «Ноопепт»);
- антибактериальные («Нолицин», «Офлоксацин»);
- противовоспалительные («Нимесил», «Нурофен»).
Лекарства, применяемые при лечении шейного остеохондроза
Расстройства вестибулярного аппарата, сопровождаемые головной болью и головокружением, могут указывать на остеохондроз шейного позвоночника. Если к ним добавляется шум в ушах и потемнение в глазах, то лекарства от головокружения у пожилых людей выписывают, чтобы помочь:
- убрать давление на позвоночную артерию;
- восстановить повреждение в межпозвоночных дисках.
Прописывают:
- противовоспалительные препараты и анальгетики («Анальгин», «Нурофен», «Вольтарен»);
- миорелаксанты («Актовегин», «Циннаризин»);
- витаминные комплексы («Ретинол», витамины В).
Сильное головокружение у пожилого человека: лечение
Головокружение иногда появляется при потере ориентации в пространстве. Такое состояние чаще всего вызвано расстройством функций вестибулярного аппарата и связано с деятельностью нервной системы, имеющей постоянное влияние на различные патологии.
Оптимальными лекарствами для пожилых людей являются ноотропы, которые можно применять:
- при бессоннице;
- при депрессии;
- при нарушениях мозгового кровообращения.
Доказана эффективность следующих препаратов:
- «Фенибут»;
- «Глицин»;
- «Пирацетам».
Противопоказания, которые возникают при приеме лекарств
Одной из причин головокружения может являться побочный эффект от принимаемых лекарственных средств. Когда проводится лечение головокружения у пожилых людей, препараты должны употребляться только по назначению врача.
Обычно в инструкции к препарату указывают возможные побочные эффекты, которые они вызывают. Список таких лекарств огромен:
- препараты от повышенного давления;
- снотворные лекарства;
- препараты для улучшения работы сердца;
- антидепрессанты.
О появлении головокружения необходимо сообщить врачу, который сможет изменить схему лечения и назначить другой препарат.
Виды альтернативной терапии
Иногда оказывается неэффективным лечение головокружения у пожилых людей, препараты и медикаменты попросту не помогают.
В таком случае рекомендуется использование следующих процедур:
- массаж;
- лечебная физкультура;
- физиотерапия;
- грязелечение;
- лечение ультрафиолетом.
Все виды альтернативного лечения, дополняя друг друга, помогут улучшить общее состояние организма и избавить от головокружения.
Лечение головокружения народными рецептами
Люди пожилого возраста часто обращаются за помощью к рецептам нетрадиционной медицины. Для облегчения состояния, вызванного головокружением, можно применить следующие действенные средства.
- Репчатый лук. Очистить, измельчить, положить в нарезанном виде в стеклянную емкость, наполнив ее до половины. Добавить мед до краев банки, компоненты перемешать. Поставить в холодильник на 5 дней. Принимать по 2 столовые ложки до еды ежедневно. Такое средство придает силы и уменьшает головокружение.
- Ламинария. Дневная норма — одна чайная ложка измельченных сушеных водорослей. При приеме требуется запивать водой.
- Петрушка обыкновенная. Семена травы измельчить, чайную ложку полученного порошка залить кипятком. Настоять и пить 4 раза в день перед едой. Средство поможет избавиться от головокружений.
Перед применением данных рецептов необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на растения и проверить их совместимость с принимаемыми лекарственными препаратами.
Хороший эффект оказывает проведение сеансов ароматерапии с использованием эфирных масел (пихтового, камфорного и можжевельника), а также массаж тонизирующих точек (над верхней губой, на подбородке, между первым и вторым пальцем руки).
Лечение головокружения у пожилых людей народными средствами не только уменьшит частоту возникновения приступов, но и улучшит общее состояние.
Профилактические меры
Головокружение может происходить по разным причинам. Не допустить его появления можно путем соблюдения следующих профилактических мер:
- своевременное лечение всех болезней, которые могут вызвать головокружение;
- периодическое прохождение медицинского обследования;
- правильно организованное питание;
- занятия физическими упражнениями;
- совершение постоянных пеших прогулок;
- отказ от вредных привычек.
Общие рекомендации для пожилых пациентов при возникновении приступов головокружения:
- осторожно двигаться, чтобы избежать падения при головокружении и не допустить появления травм (переломов, ушибов);
- если голова кружится при поездке на транспорте – сидеть лицом по направлению движения (не спиной), смотреть только на неподвижные предметы, находящиеся в салоне или закрывать глаза во время езды.
Своевременное лечение головокружения и заболеваний, вызывающих вертиго, поможет пожилым людям улучшить свое самочувствие и продлить счастливую полноценную жизнь.
Источник
По мере старения человек сталкивается с множеством неприятных симптомов, одним из которых является головокружение. Головокружение (лат. – вертиго) – потеря ориентации тела в пространстве. К сожалению, ни один человек не способен сопротивляться изменениям в нашем организме, которые происходят совместно с процессом старения, и лечение головокружения у пожилых людей становится актуальнее, даже чем простуда или грипп. Да и молодое поколение нередко сталкивается с этой проблемой. Все чаще и чаще среди прочих жалоб доктора слышат: сильно кружится голова.
Давайте разберемся, какие существуют симптомы головокружения, в чем причина этого недуга, как от него избавиться.
Причины
Функция поддержания равновесия обеспечивается вестибулярным аппаратом, который находится в каменистой части височной кости и по своему строению напоминает лабиринт. Чаще всего именно нарушения в работе этого аппарата вызывают головокружение у пожилых. Причины этих сбоев — плохое кровоснабжение лабиринта за счет изменения свойств крови, атеросклеротические бляшки, микротромбы. Именно такие проблемы в организме вызывают эти симптомы. Головокружение в таком случае связано только с местными нарушениями в работе аппарата и характеризуется как периферическое. Существует еще центральное — в таком случае приступы головокружения связаны с поражением головного мозга, например, если есть опухоли, инсульты.
Системное и несистемное головокружения
Также выделяют системное и несистемное головокружения.
- Несистемное головокружение вызвано нейрогенными расстройствами, среди которых стресс, переутомление, различные соматические заболевания – артериальная гипертензия, сахарный диабет. При этом иногда темнеет в глазах и кружится голова.
- Системное головокружение связано со сбоем в одной из систем вестибулярного аппарата, например, зрительного анализатора, и ощущается как движение тела в пространстве, перемещение предметов.
Резкое головокружение может вызвать элементарный голод. Это отдельная ситуация. В таком случае медикаментозное лечение головокружения у пожилых людей не требуется.
Недуги, сопровождающиеся головокружением
- Заболевания уха – острый и хронический отит, отосклероз.
- Мигрень – темнеет в глазах и кружится голова за час до приступа.
- Заболевания мозжечка – опухоли, дегенерация структуры.
- Неврологические болезни – рассеянный склероз, болезнь Паркинсона.
- Онкологические заболевания головного мозга – приступы развиваются постепенно и усиливаются при изменении наклона головы.
- Поражение шейного отдела позвоночника – травмы, деформирующий остоз.
- Морская болезнь.
- Нервно-психические расстройства.
- Болезнь Меньера – у больного не только голова кружится и слабость, но и отмечаются шум в ушах и рвота.
- Шейный остеохондроз – темнеет в глазах и кружится голова при резких движениях в шейном отделе, чувствуется боль, ограниченность в движении.
- Прелимфатическая фистула – характеризуется потерей слуха, шумом в ушах, тошнотой, рвотой, головокружением.
- Темнеет в глазах и кружится голова – частый симптом при вертебробазиллярной недостаточности. Этот недуг бывает при атеросклеротическом поражении крупных сосудов, гипертонической болезни и дисциркуляторной энцефалопатии – очень частых «спутниках» пожилых людей.
- Резкое головокружение развивается при острых нарушениях мозгового кровоснабжения – ишемическом или геморрагическом инсульте ствола мозга и мозжечка. Но это еще не все. При неврологических расстройствах не только сильно кружится голова, но и проявляются другие неврологические симптомы – шум в ушах, «мушки» перед глазами, тошнота, рвота, поэтому лечение должно начинаться с полного сбора всех симптомов.
- Патологические изменения глазных мышц – при частых сменах картинки перед глазами мышечный аппарат не успевает фокусироваться.
Лекарственные препараты, вызывающие головокружение
Список препаратов, у которых побочным эффектом является головокружение, неиссякаем. К ним можно отнести:
- анальгетики (обезболивающие);
- антиангинальные препараты;
- антигипертензивные;
- бета-блокаторы;
- диуретики;
- сердечные гликозиды;
- антибиотики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- антидепрессанты;
- транквилизаторы;
- снотворные;
- противосудорожные;
- особой ототокчисностью обладает ряд антибиотиков-аминогликозидов – «Стрептомицин», «Канамицин», «Неомицин».
Исследование проблемы
Диагностика и лечение головокружения у пожилых людей – это достаточно трудоемкий процесс. Поэтому существует определенная схема обследования такого больного. Она включает в себя:
- Установление типа головокружения.
- Выяснение причин его возникновения.
- Выяснение неврологической или ЛОР-симптоматики.
- Дополнительные инструментальные методы обследования в зависимости от патологии, выявленной при физикальном осмотре и опросе.
Сбор анамнеза и внешний осмотр
В самом начале обследования необходимо выявить сам факт наличия головокружения. Пожилые пациенты склонны принимать одни симптомы за другие, а в понятие головокружения вкладывают иной смысл – тошнота, нарушение четкости зрения.
Большое значение имеет сам неврологический осмотр пациента – обратить внимание на четкое выполнение заданий на координацию, определить состояние рефлексов. Необходимо выяснить характер развития заболевания, факторы, которые его провоцируют. Например, медленное, постепенное начало более характерно для головокружения центрального генеза, а спонтанное и стремительное – для периферического. Местные нарушения (шум в ухе, тугоухость) характерны для периферического головокружения, а симптомы поражения коры и ствола мозга – для центрального. Тяжелая многократная рвота без облегчения говорит о вестибулярных патологических процессах.
Проводят диагностику в различных положениях тела, это тоже может сказать о многом, например, просят больного опустить голову набок. Если при перемене положения головы происходит усиление или внезапное возникновение головокружения, это говорит о том, что нарушения, скорее всего, возникли в работе вестибулярного аппарата, и они носят доброкачественный характер.
Больного опрашивают обо всех перенесенных воспалительных, аутоиммунных заболеваниях, интоксикациях (лекарственных, алкогольных), травмах головы. При проведении неврологического осмотра большое внимание уделяется нистагму.
Нистагм – это непроизвольные колебания глазных яблок высокой частоты. Проверяют спонтанный нистагм – при взгляде прямо перед собой, затем при переводе его в сторону (вызываемый взглядом нистагм). Проводят пробу Холлпайка – пациент с открытыми глазами сидит на кушетке, его голова на 45 градусов повернута вправо. Поддерживая пациента за плечи, просят быстро опуститься на спину таким образом, чтобы голова свободно свисала с края кушетки. Затем то же проделывают с головой, повернутой в другую сторону, то есть влево.
ЛОР-обследование заключается в осмотре наружного слухового прохода, барабанной перепонки, выявлении серных пробок, острых и хронических инфекций, следов травм.
Лабораторная и инструментальная диагностика
Проводят КТ и МРТ для исключения новообразований, демиелинизирующих процессов, обращают внимание на наличие структурных изменений, врожденных или приобретенных. Если есть подозрение на новые или застарелые переломы, проводят рентгенографию костей черепа.
Если есть подозрения на сосудистые нарушения, направляют на ультразвуковую доплерографию магистральных сосудов головы и шеи.
Проводят общий анализ крови для исключения инфекционных процессов, если выявлен возбудитель, определяются антитела к нему.
Тональную аудиометрию проводят, если у больного есть сопутствующие нарушения слуха. Обследуемому предлагают выпить «Глицерол», который позволяет обнаружить улучшенное восприятие низких частот и улучшает восприятие речи. Если данный симптом положительный, то это свидетельствует о болезни Меньера, частым признаком которой являются приступы головокружения.
Головокружение, которое сочетается с ипохондрией, апатией, безосновательными болезненными ощущениями, снижением умственных способностей, свидетельствует о наличии неврологического или психиатрического заболевания.
Головокружение в пожилом возрасте. Лечение
Лекарственная терапия назначается специалистом после полного обследования и на основании факторов, которые были выявлены при обследовании пациента. Она полностью зависит от причины, вызвавшей этот недуг. Лечение головокружения у пожилых людей – процесс трудоемкий.
Важную роль играет назначение препаратов, тонизирующих сосудистое русло и препятствующих возникновение ишемии лабиринта, улучшающих трофику и метаболизм тканей («Кавинтон», «Мемоплант», «Сермион»). «Вазобрал» улучшает кровообращение в головном мозге, снижает проницаемость сосудистых стенок и повышает устойчивость тканей головного мозга к недостатку кислорода. Стоит с осторожностью подбирать препараты от головокружения в пожилом возрасте.
Среди современных средств самыми эффективными принято считать лекарства на основе бетагестина дигидрохлорида. К ним относят медикаменты «Бетасерк», «Бетавирин», «Вестибо», «Тагиста». Но они будут неэффективны, если их не назначать совместно с препаратами, влияющими на выявленные механизмы развития головокружений и расстройств равновесия. Среди часто назначаемых находятся медикаменты для устранения депрессивных и тревожных расстройств.
Доктора подбирают средства симптоматической терапии, которые направлены на коррекцию имеющихся соматических, ортопедических либо неврологических патологий, способствовавших развитию головокружений. Так, к примеру, для лечения болезни Паркинсона применяются препараты-леводопы, при обнаружении мерцательной аритмии пациенту нужно принимать соответствующие антиаритмические средства, при выявлении онкологических процессов пациент направляется к онкологу для дальнейшего обследования и лечения уже в соответствующем онкологическом отделении.
Если состояние пациента позволяет и не выявлено грубых нарушений в работе организма, очень полезно заниматься лечебной гимнастикой, прогулки на свежем воздухе по возможности нужно проводить чаще, а главное — следить, не появились ли вновь симптомы. Головокружение может возвращаться.
Терапия народными методами
Совместно с препаратами, назначаемыми лечащим врачом, можно использовать методы народной медицины. Когда темнеет в глазах и кружится голова,помогут дары природы.
Смесь трав
Для лечения головокружений также можно использовать цветы ромашки, цветы мелиссы и корень валерианы в равных пропорциях. Столовую ложку такого состава заварите горячей водой в двух стаканах. Настаивайте средство одну ночь, а с утра добавьте туда две чайные ложки меда и столько же яблочного уксуса. Принимайте полученное лекарство на голодный желудок примерно за полчаса до приема пищи два раза в день. Длительность такой терапии составляет две недели.
Имбирь
Имбирный корень перетирают до состояния порошка и в таком состоянии употребляют внутрь по четверти чайной ложки три раза в день, запивая теплой водой. Если голова кружится и слабость мешает работать, то это как раз самый лучший вариант, ведь корень имбиря тонизирует и улучшает работоспособность.
Боярышник
Трава боярышника широко используется для лечения проблем, связанных с заболеваниями сосудов, средство отлично снимает спазм с мускулатуры сосудов и тонизирует. Для приготовления лекарства необходимо собрать соцветия в размере четырех столовых ложек, измельчить их до состояния порошка и залить литром кипятка. Настаивать в течение пятнадцати минут, употреблять три раза в день перед едой.
Чеснок
Всем известно целебное действие чеснока. Вещества, входящие в его состав, обладают противомикробным, противовирусным и общетонизирующим свойствами. Лучше употреблять чеснок в сочетании с имбирем. Для этого чеснок измельчить в чеснокодавке, имбирь натереть на мелкой терке, соединить эти два компонента и тщательно перемешать. Употреблять внутрь по чайной ложке, можно добавлять в еду как приправу.
Заключение
При возникновении симптомов головокружения необходимо сразу обратиться к врачу для исключения серьезных патологий. Самостоятельно принимать препараты от головокружения в пожилом возрасте не рекомендуется во избежание прогрессирования болезни. Требуется консультация невролога, оториноларинголога, терапевта. Будьте здоровы!
Источник
