Приступы головокружения ком в горле

Независимо от того, страдает человек от страха перед пауками или людьми: вегетативная дистония иногда значительно повлиять на жизнь – иногда даже настолько, что человек больше не может работать или нормально передвигаться по улице.

Страх

Всем известно чувство страха. Эмоция страха –  естественная реакция на возможную опасность. Страх полезен, потому что защищает от опасности. Защитная функция страха всегда была важна: если бы предки не убегали при виде дикого зверя, это, вероятно, стоило бы им жизни. И даже сейчас страх часто помогает не брать слишком большую ответственность на себя. Такие «нормальные» чувства беспокойства не имеют никакого отношения к тревожному расстройству.

Что такое тревожное расстройство?

Тревожное расстройство – это состояние, при котором человек испытывает сильную тревогу, хотя для этого нет объективной причины. Пациент едва ли способен контролировать свой страх.

Многие люди чувствуют недомогание или отвращение, когда видят паука, но не все из них страдают от арахнофобии. Другие люди неохотно выступают с речью и сильно возбуждаются перед выступлением, что, однако, не означает, что они страдают от тревожного расстройства. Только когда беспокойство неадекватно сильное и не связано с ситуацией, говорят о психическом расстройстве.

Формы тревожных расстройств

Выделяют различные типы тревожных расстройств.

• Фобическое расстройство: больной боится определенных ситуаций и предметов, хотя он знает, что этот страх не обоснован;
• Паническое расстройство: характеризуется внезапными приступами паники, которые связаны с сильным чувством тревоги и физическими реакциями: потоотделением, сердечной аритмией или головокружение;
• Генерализованное тревожное расстройство: в случае этого заболевания на первый план выходят неопределенные ощущения тревоги и чувства напряжения. Страхи могут быть связаны с различными жизненными или бытовыми ситуациями;
• Отдельно выделяются смешанные формы, которые не привязаны к той или иной форме.

Эпидемиология

Тревожные расстройства относятся к числу наиболее распространенных психических заболеваний. По некоторым оценкам в течение одного года заболевает 15 100 людей. Женщинам ставят этот диагноз чаще, чем мужчины.

Кардиалгия, головокружение или ком в горле при ВСД: симптомы заболевания

Тревожное расстройство может проявляться через разные симптомы, в том числе вегетативные. Болезнь затрагивает и психику, и тело. Субъективное чувство страха необязательно становится главным проявлением болезни.

Кардиалгия

Типично для тревожного расстройства избегающее поведение: из-за страха перед страхом человек избегает определенных ситуаций или предметов. Например, человек с аэрофобией избегает полетов самолетом. Некоторые пациенты при агорафобии покидают дом только в сопровождении. Чем дольше больной избегает страшных ситуаций, тем сильнее становится страх. В результате расстройство усугубляется и прогрессирует.

Люди с ВСД зачастую боятся потерять контроль над поведением или погибнуть. Они интерпретируют физические симптомы как угрожающие сердечные приступы или неизлечимые болезни.

Паническое расстройство – это повторяющиеся панические атаки. В панической атаке возникает внезапный сильный страх. Через несколько минут страх поднимается до максимальной точки, а затем медленно уменьшается. В дополнение к сильным чувствам беспокойства характерны выраженные физические симптомы:

• Быстрое сердцебиение;
• Одышка;
• Головокружение;
• Озноб;
• Боль в груди;
• Гипергидроз;
• Сухость в гортани;
• Отрыжка;
• Тошнота;
• Деперсонализация;
• Покалывание, онемение.

Зачастую при ВСД болит горло, появляется ощущение дереализации, рвота или нестабильное артериальное давление. Иногда симптомы напоминают ангину или другое заболевание. Нередко при ВСД закладывает уши, заплетается язык.

Важно! Если отходит мокрота из глотки или повышается температура – рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Паническая атака продолжается от нескольких минут до нескольких часов, но в большинстве случаев она длится от 10 до 30 минут. Когда физические симптомы панического расстройства сосредоточены на сердце, врачи говорят о «кардиофобии». Эта форма расстройства затрагивает преимущественно мужчин среднего возраста. Причиной сердечной фобии становистя болезнь сердца или ипохондрия.

Этиопатогенез

Выдвинуты различные теории и гипотезы, объясняющие этиопатогенез ВСД. В частности, основное внимание уделяется когнитивным, психодинамическим и нейробиологическим гипотезам.

Ученые предполагают, что различные факторы в совокупности приводят к тревожному расстройству. К ним относят:

• Наследственную предрасположенность;
• Травматические события в детстве, потерю близкого человека, проблемы на работе;
• Избегающее поведение.

Психодинамическая гипотеза

Сторонники психодинамических гипотез предполагают, что за сильным страхом стоят внутренние конфликты. Предполагается, что пациент не смог в течение жизни развить способность справляться с нормальной тревожностью. В конфликтных ситуациях такой больной чувствует себя подавленным.

Психоанализ

При фобиях пациент пытается убрать внутренние конфликты (например, сексуальные фантазии) с помощью защитных механизмов на внешние объекты. Пациент не боится объекта, на который он реагирует негативно (например, паука), однако боится бессознательной фантазии, которая в переносном смысле связана с этим объектом. Поэтому внешняя фобия – это внутренний страх.

Теория обучения

Предполагается, что многоэтапный процесс приводит к фобии при условии, что соответствующие факторы возникают единовременно. Человек «учится» страху перед нейтральной ситуацией. Аэрофобия означает, что тот, кто никогда не боялся летать, испытывает страх перед полетом. Ранее нейтральная или даже приятная ситуация, связанная с полетом, теперь наполнена тревогой. Если человек неоднократно подвергался этой ситуации и видел, что страх необоснован, аэрофобия потеряет угрожающий характер. Однако, избегая страшной ситуации, пациент сохраняет и укрепляет беспокойство. Это связано с тем, что избегание «вознаграждается» мозгом, что приводит к его закреплению.

Можно получить фобический страх перед ситуацией или объектом, с которым никогда не было никаких плохих переживаний. Например, у ребенка может развиться страх перед мышами, потому что он видел, с каким беспокойством его мать реагировала на вид мыши.

Восприятие физических симптомов играет важную роль в развитии тревожных расстройств. Если человек чувствует беспокойство, возникают физические реакции: тахикардия, потливость, озноб или головокружение. Эти симптомы интерпретируются субъективно как опасность, что приводит к еще большему страху. В результате реакции стресса физические симптомы снова усиливаются. Таким образом, образуется дьявольский круг страха, который заставляет его расти.

Нейробиологическое объяснение тревоги

Нейробиологические данные показывают, что у людей с этим расстройством отмечаются нарушения в определенной области мозга: так называемой лимбической системе. Лимбическая система играет важную роль в обработке и восприятии человеческих эмоций.

Мозг

Другой фактор, который, по-видимому, играет роль, – вегетативная нервная система, которая регулирует и контролирует функции внутренних органов. У людей, страдающих тревожным расстройством, вегетативная нервная система нестабильна – ее очень быстро возбуждают различные стимулы. В результате равиваются симптомы беспокойства. Эта нестабильность вегетативной нервной системы, очевидно, врожденная.

Предполагается, что некоторые нейромедиаторные системы в мозге пациентов выходят из равновесия:

• Серотонин;
• Норадреналин;
• Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК).
• Кортизол;
• АКТГ.

Серотонин

Тревожное расстройство: лечение

Чем раньше люди с тревожным расстройством получат соответствующее лечение, тем больше вероятность излечения. В большинстве случаев ВСД лечится. При лечении ВСД сочетание медицинских и психотерапевтических подходов оказалось особенно эффективным.

Только если терапия отвечает потребностям пациента, она помогает избавиться от ВСД. Применяются различные виды психотерапии. В частности, было показано, что когнитивно-поведенческая терапия эффективна при лечении ВСД. Однако некоторые люди чувствуют себя комфортнее с другой терапией.

Когнитивно-поведенческая терапия

Сторонники когнитивной терапии полагают, что мысли влияют на чувства, то есть, если человек считает определенную ​​ситуацию опасной, это скажется и на его чувствах. Как человек оценивает что-то, зависит, в частности, от того, какой опыт он получил в прошлом. Таким образом, определенные события способны привести к тому, что человек развивает ошибочные или деструктивные убеждения.

В когнитивной терапии человек должен понять, насколько мышление, эмоции и поведение влияют друг на друга. Он узнает, какие из его мыслей и поведение ведут к беспокойству. Многие люди не знают о негативных мыслях, которые часто проходят через их головы. Дневник может быть полезен, когда больной сохраняет свои мысли и реакции в определенных ситуациях.

Медикаментозное лечение

Для лечения ВСД в психиатрии используются антидепрессанты. Однако важно объяснить пациенту, что медикаментозное вмешательство – временная мера. Больному стоит научиться справляться с беспокойством без таблеток.

Антидепрессанты могут оказывать анксиолитическое действие. При ВСД чаще всего назначают следующие классы препаратов:

• Ингибиторы обратного реаптейка серотонина (ИОРС);
• Ингибитор обратного реаптейка норадреналина и серотонина (ИОРНС).

ИОРС

Антидепрессанты вмешиваются в работу мозга. Они изменяют концентрацию нейромедиаторов в синаптическом пространстве. Используя нейромедиаторы нервные клетки передают электрические сигналы между собой. Антидепрессанты замедляют работу белков, которые отвечают за утилизацию нейромедиаторов. Это приводит к тому, что концентрация серотонина и норадреналина возрастает.

Совет! Лечение ВСД должно проводиться исключительно квалифицированным врачом. Не стоит заниматься самолечением.

Источник

Helen555 №0 | 17.10.2014-16:49

Мне 27 лет, девушка. В июле 2014 года, впервые разболелась сильно голова,никогда не страдала подобными ощущениями, после чего на работе померила давление,окозалось повышенным+ ко всему давно ощущаю ком в горле, далее пошло обследование в поликлинике — ЭКГ, ЭХО-кг, суточное измерение давления — итог :поставили гипертония 1-ой степени, с сердцем все впорядке. Тк ком в горле меня беспокоил назначали проверить щитовидку, нашли небольшой узел, ну как врач сказал ничего страшного маленького размера, далее просисали таблетки от давления, арифон ретард, после чего переключили на престариум, на это ушло месяц. Далее кордиолог направил к невропатологу, там мне назначили грандоксин с фенибутом, мне эти препараты не помогали,голова продолжала кружится.но давление более менее стало снижатся, пила их тоже где-то пол месяца или больше, пошла к другому невропатологу, он ине прописал аттаракс, от этих таблеток я вообще сама не своя ходила, ощущение ужасное все плывет перед глазами сосредоточ! ится не на чем не могла, апатия ко всему, жить стало невыносимо, он посоветовал сходить к психотерапевту, тот прописал мне капельки неулептил,сказал что жизнь наладится и будет все хорошо,но от этих капелек так сказать я думала помру, прийдя на работу у меня началась ПА, сердце забилось 137 ударов в минуту,давление поднялось до 160, стало трясти,думала все помру, вызвали скорую ,поставили диагноз: гипертонический криз. Вот с этого и началась моя ужасная жизнь: я на больничном 2 недели, за это время принимала дальше аттаракс, пыталась выйти из дома,боялась что может стать так же плохо,но через себя за ручкой с мамой выходила, далее у меня был отпуск еще 2 недели,потом я вышла на 1 день на работу и опять на больничный на 2 недели. За это время на работе стали уже косо на меня смотреть, я уже думала что не смогу работать и тд. За период пребывания дома, сделала МРТ-головы — потологий нет,все хорошо,но состояние остовалось ужасным. Далее пошла опять к невропатологу прописали ан! тидепрессанты ЦИПРАЛЕКС, плюс иглорефлексотерапию, уже месяц их принимаю,да улучшения есть, но все так же все делаю из под палки,все надеюсь на лучшее,но иногда ощущаю упад зрения,в голове какая то каша,но двигаюсь через себя хожу на работу. Что дальше,как жить,чего ждать???? ПОДСКАЖИТЕ пожалуйста.

Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 866 консультаций №1 | 17.10.2014-16:58	Здравствуйте! Если Вы не возражаете, можем с Вами обсудить волнующую Вас проблему.

Helen555 №2 | 17.10.2014-17:06	да конечно

Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 866 консультаций №3 | 17.10.2014-17:10	Расскажите, пожалуйста, немного о себе, опишите, какая Вы? С кем живете? Ваша семья, отношения в семье.

Helen555 №4 | 17.10.2014-17:12	Я работаю в крупной организации очень давно 7,5 лет секретарем, я очень эмоциональная, воспринимаю все близко к сердцу,от этого кажется и страдаю, в августе вышла замуж, живу с мамой своей и мужем.

Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 866 консультаций №5 | 17.10.2014-17:49	А что случилось в Вашей жизни перед первой ПА (насколько я понимаю, эта №0 | Helen555 писал(а): прийдя на работу у меня началась ПА, сердце забилось 137 ударов в минуту,давление поднялось до 160, была первая?

Helen555 №6 | 17.10.2014-17:59	да такое было впервые, я думала что сердце не выдержит и я умру, но мне кажется это от капель неулептил, у меня такое произошло, я их потом перестала принимать.

Helen555 №7 | 17.10.2014-18:02	В моей жизни много случилось в июле, во первых предстоящая свадьба, во вторых у мужа умерла бабушка, на работе перевели наверх замещать другого сотрудника,обязанностей больше и ответственности, ну и самое основное моя мама ей было так плохо,что от страха я боялась что она может умереть.

Helen555 №8 | 17.10.2014-18:03	но первый ком в горле я ощутила очень давно когда умер мой дядя, в тот момент я запереживала за папу, как он к этому отнесется не станет ли ему плохо и тд,тк у него было больное сердце.

Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 866 консультаций №9 | 17.10.2014-20:07	Чего Вы боитесь больше всего?

Helen555 №10 | 17.10.2014-20:32	Больше всего я переживаю за маму,у нее есть проблемы с алкоголем,плюс ко всему тоже проблемы с сердцем.

Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 866 консультаций №11 | 17.10.2014-21:34	У кого еще проблемы с сердцем?

Helen555 №12 | 17.10.2014-21:39	Ну у папы было,но его уже нет в живых.

Helen555 №13 | 17.10.2014-21:40	У всех родственников с папиной стороны и вот теперь у мамы.

Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 866 консультаций №14 | 19.10.2014-19:59	Эти переживания улучшают или ухудшают Ваше психологическое и физическое состояние?

Helen555 №15 | 19.10.2014-20:54	Ну точно не улучшают,зная это.Но с этим я смирилась.

Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 866 консультаций №16 | 20.10.2014-00:53	С чем именно смирились, поясните, пожалуйста.

Helen555 №17 | 20.10.2014-08:51	Смирилась с тем что папины родственники умерли от сердца!

Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 866 консультаций №18 | 21.10.2014-22:23	А с чем тогда не смирились?

Helen555 №19 | 22.10.2014-10:25	НЕ смирилась с состоянием мамы.

Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 866 консультаций №20 | 23.10.2014-16:43	№19 | Helen555 писал(а): НЕ смирилась с состоянием мамы. Вы можете (влияете) каким-либо образом на мамино состояние?

Helen555 №21 | 23.10.2014-16:59	Не поняла вопроса!

Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 866 консультаций №22 | 23.10.2014-17:39	Поясняю. Вы пишите, что №19 | Helen555 писал(а): НЕ смирилась с состоянием мамы. Я Вас спрашиваю, №20 | Литвинова Оксана Николаевна писал(а): Вы можете (влияете) каким-либо образом на мамино состояние? По сути смысл: Вы можете (делаете) что-то, чтобы помочь маме и спасти ее?

Helen555 №23 | 23.10.2014-17:44	Да делаю,всегда ее и спасают,в момент ее состояния всегда с ней,смотрю,слежу так скажем чтоб не пила и очень сильно переживаю. Долгое время

Литвинова Оксана Николаевна Психолог, КЛИНИЧЕСКИЙ практик-результат г. Москва 866 консультаций №24 | 23.10.2014-17:49

Я Вам рекомендую ознакомиться с этим видео про созависимость По определению Мелоди Питии (из книги «Алкоголик в семье, или Преодоление созависимости»), «созависимый человек — это тот, кто позволил поведению другого человека сильно воздействовать на него, и кто одержим попытками контролировать поведение этого человека». Но мы все зависим от окружающих и пытаемся как-то влиять на их поведение… Ключом к пониманию этого определения, являются слова «сильно» и «одержим», т.е. весь внутренний мир созависимого полностью замыкается на другом человеке, на попытках насильно изменить его. Другая важная вещь, которая вытекает из этого определения – истинная причина созависимости находится не вне, а внутри созависимого человека, в нём самом. Если вы действительно хотите помочь своему близкому, вам тоже, скорее всего, придётся меняться. Причины созависимости. В основе созависимого поведения лежит страх одиночества, страх потери близкого человека. Страх – плохой советчик, и, часто, мы пытаемся побороть этот страх, начав относиться к близкому человеку как к своей собственности, как к вещи. Мы начинаем им манипулировать, пытаемся его контролировать, живём его жизнью, решаем его проблемы. Т.е. полностью отказываем другому в праве иметь своё мнение. На напряжённую борьбу уходят все силы, на собственную жизнь уже не остаётся ни времени, ни желания. Постоянные неудачи сильно снижают нашу самооценку, появляется чувство вины. Мы становимся замкнутыми и теряем надежду. Возникает депрессия и разнообразные психосоматические заболевания: гипертония, головные боли, «невроз» сердца, язвенная болезнь. Другая распространённая причина созависимости – т.н. «дисфункциональная семья». Если вы выросли в семье, в которой взрослые были «хозяевами» ребёнка, родители держали эмоциональную дистанцию, а ваша воля всегда подавлялась, то вы подсознательно перенимаете такую же модель семьи. Вас просто не научили любить по-другому. Самое страшное в созависимом поведении, что оно не только не приводит к выздоровлению вашего близкого, не только разрушает вашу жизнь, но и реально способствует продолжению употребления.

Вы можете также получить консультацию у психолога, ведущего данную тему! Доступно общение в приватном или бесплатном формате.

Получить консультацию психолога

Источник