Приступы головокружения при гипертонической болезни
Профессор Остроумова Ольга Дмитриевна прочла лекцию «Головокружение при артериальной гипертонии: достаточно ли антигипертензивной терапии?»
00:00
Драпкина Оксана Михайловна, исполнительный директор Интернет Сессии, секретарь межведомственного совета по терапии РАМН:
— Сейчас мы переходим к новой очень интересной секции «Головокружение в практике терапевта».
Секция, состоящая из одного лектора и дискуссии. Профессор Остроумова Ольга Дмитриевна. Лекция называется «Головокружение при артериальной гипертонии: достаточно ли антигипертензивной терапии?».
Ольга Дмитриевна Остроумова, профессор:
— Добрый день, глубокоуважаемые коллеги.
Мы будем говорить с вами о головокружении. Головокружение – это, как минимум, одна из самых частых жалоб, которые пациенты предъявляют (если не сказать, что самая частая жалоба).
Если вы посмотрите любые пособия по внутренним болезням (и не только по внутренним), в описании клинической картины практически каждого заболевания будет головокружение. Получается, что счет болезней, которые вызывают головокружение, идет на тысячи, если не на десятки тысяч.
Но головокружение не всегда правильно диагностируется. Очень трудно его лечить. Это такая жалоба, которая практически всегда остается последней. Другие жалобы уже уходят, а на головокружение пациент все жалуется и жалуется. Такое ощущение, что это спасительная соломинка.
Вопросы полипрагмазии. Для того чтобы убрать головокружение, врачи применяют многие лекарственные средства не по показаниям. В общем, проблема, на первый взгляд, простая, а оказывается, что очень сложная.
Основная проблема в том, что больной понимает под головокружением, что врач понимает под головокружением и формальное определение головокружения – это совершенно разные вещи.
На самом деле пациент употребляет слово «головокружение» чаще всего там, где его нет. У него есть «дурнота», слабость, потемнение в глазах, предобморочное состояние. Комплекс ощущений, предшествующих обмороку, называют таким красивым словом «липотимия». Это либо снижение мозгового кровотока, либо изменение в сторону уменьшения его снабжения кислородом и глюкозой.
Бывает это при ортостатической гипотонии, при гипогликемии и целом ряде заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС): аортальный стеноз, синдром слабости синусового узла, тахиатритмия.
02:41
Под головокружением пациент очень часто понимает неустойчивость, шаткость. При ходьбе его шатает, бросает, особенно при поворотах, изменении темпа ходьбы, при инициации ходьбы. В частности, это бывает при поражении мозжечка, при периферической нейропатии, при ряде заболеваний спинного мозга.
Неопределенные ощущения, которые пациенту трудно описать: чувство тяжести, опьянение, дискомфорт внутри головы. Тоже пациент очень часто употребляет слово «головокружение». В такой ситуации чаще всего речь пойдет о психогенном головокружении (депрессии, фобии, тревоги). Но не только при этом, конечно. Это самые частые варианты.
Первый момент, когда пациент произносит это слово, надо постараться очень тщательно, с наводящими вопросами понять, какой все-таки комплекс ощущений его беспокоит. Действительно ли это головокружение.
Истинное головокружение – это иллюзия движения окружающих людей или предметов вокруг человека. Либо, наоборот, человека вокруг людей или предметов. Это понимают под истинным головокружением.
Соответственно, все алгоритмы диагностического поиска, которые описаны в разных пособиях, монографиях, относятся к истинному головокружению. Еще раз, как учили на пропедевтике. Очень тщательный сбор анамнеза. Постарайтесь понять, я еще раз подчеркиваю, с наводящими вопросами, что за комплекс ощущений у пациента, действительно ли это истинное головокружение.
Поверьте, что, скорее всего, это окажется не истинное головокружение. Дальше, исходя из комплекса ощущений, диагностический поиск будет уходить совсем в разные стороны, совершенно не соответствуя алгоритму при истинном головокружении.
Наша задача – поговорить об истинном головокружении. Если это действительно головокружение, если совсем упростить без ущерба для пациента, то различают вестибулярное головокружение (истинное, которое связано с вестибулярным аппаратом) и невестибулярное, то есть за его пределами.
Вестибулярное головокружение. Вестибулярный аппарат. Что это такое, какие варианты. Первое – периферическое (поражение лабиринта). Второе – промежуточное (вестибулярный нерв, передача импульсов от рецепторов в головной мозг). Наконец, центральное – туда, куда приходят импульсы о положении нашего тела в пространстве (это центральная нервная система).
05:54
Артериальная гипертония – практически самая частая жалоба пациентов на головокружение. Причем, как до начала антигипертензивной терапии, так и в ее процессе. В том числе, при формальной стабилизации артериального давления, когда мы достигаем целевых цифр. Такое впечатление, что эта жалоба преследует и пациентов, и врачей.
Если посмотреть, действительно ли это взаимосвязанные вещи, то получается, что, скорее всего, по имеющимся данным сама артериальная гипертония как раз причиной головокружения не является. Надо искать другие причины. Пока обследовать не болезнь, а больного, потом лечить.
Мы уже договорились, что головокружение – это строго определенная вещь – иллюзия движения предметов вокруг человека или, наоборот, человека вокруг предметов или других людей. Наиболее частая причина истинного настоящего головокружения у пациентов с артериальной гипертонией совпадает с такой же в популяции.
Условно говоря, поскольку гипертония случается часто у пожилых людей (больше 80%), то невольно на эту популяцию пациентов с гипертонией переносится наиболее частая причина и истинных головокружений, которые есть в популяции. Это доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение. Мы к нему еще вернемся.
Наиболее частая причина несистемного (невестибулярного) головокружения – психогенное головокружение. Мы комментировать это не будем.
Гораздо чаще к головокружению при артериальной гипертонии приводит не она, а, напротив, избыточное снижение давления. Я бы сказала, даже не столько по цифрам (хотя и это имеет место, слишком сильно снизили по миллиметрам ртутного столба), а больше бы акцентировала ваше внимание на излишне быстром снижении артериального давления. Темпы, темпы и еще раз темпы. Даже в состоянии гипертонического криза.
Безусловно, если есть сопутствующий сахарный диабет, это гипогликемия, нарушение ритма и проводимости, которые частично связаны с гипертонической болезнью, если есть гипертрофия миокарда. Но очень часто и с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями (ССЗ) у пациента.
Конечно, ортостатические реакции. Они вообще бывают при артериальной гипертонии. Но гораздо чаще у пожилых гипертоников и при сочетании артериальной гипертонии с сахарным диабетом. Они бывают без лечения. Одна из особенностей гипертонии у пожилых – это учащение ортостатических реакций.
Часть гипотензивных препаратов вызывает ортостатическую гипотонию, коллапсы, как побочные эффекты. Это β-блокаторы. Мы редко используем эти препараты для лечения артериальной гипертонии. Но сейчас эти препараты набирают популярность у урологов. Очень часто мы стали с этим косвенно сталкиваться.
09:29
На мой взгляд, крайне показательной и одной из основополагающих работ является работа, выполненная под руководством профессора В. А. Парфенова. Это профессор кафедры нервных болезней Первого Московского медицинского университета. Кафедра, возглавляемая академиком Яхно. Он очень много занимается этой проблемой.
Очень интересное, тщательно выполненное исследование. Было взято 60 гипертоников с жалобой на головокружение. Подавляющее большинство ситуаций (80%, четверо из пяти больных) – у больных вообще ничего не нашли при самом тщательном обследовании. Отсутствуют соматические и неврологические расстройства.
Таким образом, первое предположение, которое надо подтверждать – это психогенное головокружение (тревога, депрессии, фобии и так далее).
17% – заболевания периферического отдела вестибулярного аппарата (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение или вестибулярный нейронит). Мы о нем чуть-чуть поговорим.
У одного пациента при самом тщательном обследовании найдена опухоль мозжечкового угла, у одного пациента – мигрень. У одного пациента – AV-блокада. Ему был поставлен кардиостимулятор, после чего головокружение исчезло.
11:03
Ни у одного из пациентов не обнаружено связи головокружения с повышением артериального давления.
Буквально несколько слов скажем об этом периферическом головокружении. Истинное головокружение – это поражение лабиринта. Периферическая причина, вестибуляторный аппарат.
Там тоже несколько причин для головокружения. Но мы интернисты, не специалисты по ЛОР-болезням и не неврологи. Несколько слов о доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении (самая частая причина головокружений, что вообще в популяции, что у пациента с артериальной гипертонией. После психогенной).
Как это головокружение проявляется. Опрос, опрос и еще раз опрос. Ничего нового с окончания вами курса пропедевтики я вам не скажу. 50% успеха диагноза – это правильно собранный анализ и жалобы.
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) – это короткие, не больше минуты, приступы системного головокружения, возникающие только при определенном положении головы. Чаще в положении лежа.
Единичный приступ либо череда приступов при малейшем движении головы. Когда вы опрашиваете, соответственно, примерно такую картину вам рисует пациент. Несмотря на крайний дефицит времени, не забывайте задавать наводящие вопросы.
Отсутствуют неврологические или какие-либо другие симптомы, при повторной провокации приступов их тяжесть уменьшается.
Наличие свободно перемещающихся в полукружных каналах частиц – наиболее частая причина головокружения.
Существуют самые простые тесты для его диагностики, которые может освоить каждый интернист. Лечение – это специальные упражнения, эффективность которых до 90%. Обычно медикаментозного лечения даже не требуется.
Как быть. Безусловно, основное лечение должно быть направлено на устранение причин, которые вызвали головокружение. Лечение головокружения – это комплексное лечение. Каким бы безопасным оно не казалось (когда симптом есть практически у всех, невольно легкое к нему отношение), мы знаем, как трудно его лечить. Препараты должны применяться комплексом.
13:59
У нас есть препарат «Бетагистин» («Betahistine») – аналог гистамина. Гистаминовые рецепторы есть в разных органах. Я хочу обратить особое внимание на Н3-рецепторы, которые были обнаружены в коре головного мозга крыс. Соответственно, высокий уровень гистамина вызывает отрицательно обратную связь и снижение высвобождения гистамина.
Рецепторы гистамина расположены не только в центральной нервной системе (ЦНС), но и в вестибулярном аппарате. Вестибулярные ядра очень богаты рецепторами гистамина.
Гистамин – очень эффективное средство в лечении головокружения и болезни Меньера, допустим. Но он вводится внутривенно. У него целый ряд побочных эффектов. Я думаю, вы их прекрасно представляете. Не буду повторяться. Лечить гистамином пациентов с головокружением заведомо нереально.
Шли соответствующие поиски. Был создан «Бетагистин» («Betahistine»). Начато крупное исследование. Препарат достаточно давно применяется.
Как он влияет на разные типы рецепторов. В основном, он действует на рецепторы третьего типа (Н3-рецепторы). Мощный антагонист. На Н2 вообще не действует. На Н1 он очень слабый агонист. Этим действием тоже можно пренебречь.
Отсюда сразу вытекает очень хороший профиль безопасности. Низкая частота побочных эффектов. На другие типы рецепторов (негистаминовые) он не действует.
Препарат, который вы, я думаю, знаете, «Бетасерк» («Betaserc») показывает комплексный механизм действия. Он улучшает региональный кровоток в области внутреннего уха. Нормализует возбуждение периферических рецепторов. Нормализует процесс возбуждения в области вестибулярных ядер ствола мозга. Достаточно широкий спектр механизмов действия.
16:10
Проводились соответствующие плацебо контролируемые исследования, где было показано, что «Бетасерк» достоверно отличается от плацебо. Он снижает частоту развития приступов головокружения. Также он отличается от плацебо по уменьшению тяжести головокружения и их продолжительности.
Я думаю, что вы все имеете собственный опыт применения данного препарата. Порядка ради мы поговорили о том, чем он отличается от плацебо. Пациенты подобного рода очень тропны к плацебо эффектам. В эффективности «Бетасерка» мы не сомневаемся.
Очень коротко напомню показания: лечение и профилактика вестибулярного головокружения различного происхождения, а также синдрома, включающего головокружение и головную боль, шум в ушах, прогрессирующее снижение слуха, тошноту и рвоту, болезнь и синдром Меньера.
Единственное противопоказание – повышенная чувствительность к какому-то из компонентов препарата.
Как подавляющее большинство препаратов, «Бетасерк» имеет дозозависимый эффект, в том числе при терапии головокружения. Наибольшую эффективность имеет доза 48 мг/сутки.
Препарат очень хорош быстротой наступления эффекта. Может быть, не совсем до полного исчезновения головокружения, но зато ощутимого. Практически 80% (это четверо из пяти пациентов) чувствуют либо полное исчезновение головокружения (в зависимости от тяжести), либо уменьшение тяжести и частоты приступов. Практически все остальные чувствуют эффект на второй-третий день. Крайне редко бывает, что эффект развивается в течение первой недели. В основном, препарат работает в первый день или в первые дни.
Недавно появилась новая дозировка – 24 мг. Принимается два раза в день. Не надо принимать дневную дозу. Чем меньше кратность приема, тем лучше приверженность больных к терапии. Соответственно, выше эффективность лечения. Имеются экономические преимущества.
Не поленились, посчитали. Оказалось, что новая дозировка 24 мг экономически выгоднее дозировки 16 мг на 13%. В старой дозировке 8 мг практически на 50%.
Извечный и очень сложный вопрос: бренд или генерик. Мы не будем углубляться в эту болезненную тему. Вы понимаете, что цена не должна идти в ущерб качеству.
В фармакоэкономических исследованиях есть такой показатель как «цена-эффективность» (соотношение качества и цены). Действительно ли мы, платя меньшие деньги, что-то выигрываем. Или получится «деньги на ветер».
Было такое фармакоэкономическое исследование ряда генериков препарата «Бетасерк». Если сказать коротко, препараты «Бетавер» («Betaver»), «Вестибо» («Vestibo») и так далее имеют достоверные различия по клинической эффективности.
Таким образом, в фармакоэкономическом плане выигрывает препарат «Бетасерк». Он оказался наиболее эффективным при купировании головокружения. Была лучшая переносимость. Затраты тоже говорят о том, что экономически выгодным среди трех исследуемых препаратов оказался оригинальный препарат «Бетасерк» за счет эффективности. Но, к сожалению, это очень частая причина.
Это то, что в рамках отведенного регламента я хотела с вами обсудить. Желаю, чтобы у вас головокружение было только от успехов.
20:29
Источник
Пациенты, страдающие постоянным высоким кровяным давлением, на приеме у врача часто жалуются на периодически возникающее головокружение, которое сопровождается другими неприятными явлениями, как тошнота, звон в ушах, слабость и головная боль.
Головокружение и давление с повышенным уровнем имеет ли взаимосвязь между собой, и какую именно? Как облегчить свое состояние, в чем заключается первая помощь при головокружении и опасно ли оно при гипертензии?
Какая связь между артериальным давлением и головокружением
Головокружение (вертиго), встречается практически у всех людей разного возраста, но если оно проявляется часто, этот симптом указывает на течение каких-то деструктивных процессов в организме, например, гипертонию.
Почему кружится голова при повышенном давлении, что между ними общего? То состояние, когда человек чувствует, что окружающие его предметы начинают как бы вращаться вокруг него, объясняется стремительным снижением давления, либо его скачками из-за уменьшения количества ударов сердца и пониженного объема поступающего в организм кислорода.
При артериальной гипертензии отмечается уплотнение стенок сосудов, возникает сужение их просвета. Все это расстраивает работу кровообращения — в итоге начинает страдать головной мозг, который остро реагирует на недостаточное поступление крови и кислорода, что и проявляется неожиданным головокружением.
Какое бывает давление, когда кружится голова? На сегодняшний день медицина не может дать точного ответа, при каком давлении кружится голова и проявляются другие неприятные симптомы, как слабость, тошнота, головная боль, ведь организм каждого человека отличается индивидуальной чувствительностью к перепадам АД. Некоторые пациенты вообще не замечают его высокий показатель, а другие чувствуют себя не очень хорошо при малейшем его колебании.
В то же время, подобный симптом наблюдается и при пониженном давлении. В случае гипотонии он вызывается недостаточным поступлением в мозг кислорода и питательных веществ вследствие нарушения кровотока.
В ниже приведенной таблице указаны параметры АД.
| Артериальное давление | Показатель (мм рт. ст.) |
| Нормальное | от 110/70 до 130/85 |
| Повышенное | выше 140/90 |
| Пониженное | 100/60 (у мужчин), 95/60 (у женщин) |
Нормой считаются показатели 110/70-130/85 мм рт.ст. Давление, превышающее 140/90 – повышенное, а 100 на 60 (мужчины) и 96 на 60 (женщины) – пониженное. Как при повышении показателей свыше 140, так и при понижении меньше 90, происходит нарушение кровоснабжение мозга, развивается его кислородное голодание. Эти процессы и становятся причиной головокружения.
В то же время нужно учитывать возрастные особенности. Так, у подростков абсолютной нормой считается давление 130 на 70. При анализе состояния необходимо учитывать не только сами показатели АД, но и разницу между ними. В норме она не должна превышать цифру 40. Если разница достигает отметки в 60, человек начинает испытывать дурноту, тошноту и может потерять сознание.
В большинстве случаев самочувствие заметно ухудшается, когда значение переваливает за 145 на 100 или же между показателями разница превышает отметку 50-60. Однако в пожилом возрасте превышение отметки 135 на 80 уже может вызвать дискомфорт, потемнение или мушки в глазах, тошноту. А у подростков тем временем такие показатели могут вообще не вызвать никаких изменений в состоянии.
Основная и сопутствующая симптоматика
Проявление гипертензии, которой чаще всего страдают люди в пожилом возрасте, сопровождается характерными симптомами, в том числе и головокружением. Необходимо отметить этот клинический признак больше свойствен для пониженного АД, однако проявляется и при гипертензии.
В свою очередь головокружение сопровождается такими симптомами:
- Сильная боль в сердце.
- Раздвоение в глазах.
- Дискомфорт в области переносицы.
- Учащенное сердцебиение.
- Сильное носовое кровотечение.
- Потеря равновесия.
- Головная боль.
- Земля «уплывает» из-под ног.
- Появление мушек перед глазами.
- Тяжесть в голове.
- Заложенность уха (снижение слуха).
- Тошнота и рвота, которая приносит облегчение.
- Секундные провалы в памяти.
Если при головокружении наблюдается учащенный пульс, сердцебиение и затрудненное дыхание, то это указывает на инсульт или инфаркт.
Основные признаки всегда сопровождают недуг.Сопутствующие симптомы в основном развиваются при наличии других заболеваний либо определенных состояний (беременность, климакс), их интенсивность зависит от силы скачков давления, индивидуальных особенностей организма.
В отдельных эпизодах, когда давление молниеносно подскакивает вверх, головокружение при повышенном давлении может указывать на гипертонический криз:
- Появляется тошнота.
- Возникает рвота.
- Лицо краснеет и начинает гореть.
- Неожиданно темнеет в глазах.
- Ощущается слабость в ногах.
- Чувство распирания в висках.
- Шумовые галлюцинации.
- Закладывает уши.
- Болезненная тяжесть в затылке.
- Появляются судороги.
- Начинает сильно болеть голова.
Какие причины провоцируют данное состояние
Головокружение при гипертонии, помимо недостаточно активного кровообращения и задержки кислорода, может возникнуть вследствие таких факторов:
- Избыточное вырабатывание адреналина.
- Нарушение функций вегетативно нервной системы.
- Резкие повороты головой.
- Кардинальное изменение метеоусловий.
- Сильный стресс или нервное перенапряжение.
- Чрезмерная усталость.
- Прием некоторых лекарств.
- Повышенные физические нагрузки.
Основные причины того, почему при гипертензии кружиться в голове, приведены в таблице:
| Нарушение корректной работы | Мышечно-суставной системы, вестибулярного аппарата, мозжечка, зрения, гиппокампа. |
| Классификация провоцирующих факторов | Патологии сердца. Метаболические. Гематологические. Повреждение шейных отделов, как последствие приема некоторых лекарств. Нарушение ЦНС. Воспаление и заболевания ушей. Инфекции. |
Головокружения, сопровождающиеся болевыми ощущениями в затылке и в висках, свидетельствуют о болезни органов зрения или головного мозга, сопутствующие боли в сердце – о тахикардии. Тошнота, боль в области висков, шум в ушах, сопровождающиеся головокружением, как правило, свидетельствуют о проблемах с сердечно-сосудистой системой. Учащенное мочеиспускание свидетельствует о проблемах с мочеполовой системой, а расстройство стула – с болезнями органов ЖКТ.
Следует обратить внимание на такой немаловажный фактор, как погодные условия. В жару, во время магнитных бурь, сильных ливней, резких перепадов температуры и погодных условий незначительные скачки давления уже могут за собой повлечь ухудшение самочувствия.
Оказание первой помощи и проведение лечебных мероприятий
Врачи подчеркивают, что лечение головокружения, как следствия высоких колебаний давления, будет малоэффективным. В первую очередь нужно нормализовать именно артериальное давление. Это является главным условием терапии, такой подход позволяет результативно избавиться от головокружения.
Для проведения лечения необходима обстоятельная диагностика, а на основе ее результатов доктор пропишет нужные лекарства. Следует учитывать, что по мере своего усугубления болезнь способна из одной формы перетекать в другую либо сочетаться с ней, поэтому подбором медикаментов должен заниматься только специалист.
Во время прохождения лечения препаратами у больного появляется головокружение, разбитость, начинает подташнивать, однако такая клиника не должна являться поводом для прекращения медикаментозной терапии. Проявление таких аномалий объясняется тем, что организм пытается адаптироваться к снижению кровяного давления. Как правило, через 2-3 недели он полностью перестраивается, и самочувствие гипертоника улучшается. Когда больной отказывается от лечения, он повышает риск развития тяжелых осложнений.
Увеличение показателя АД способно привести к инсульту: патологический процесс провоцирует разрыв кровеносных сосудов и как следствие – кровоизлияние в мозг и прекращения его работы. Постоянно повышенное давление способствует закупорке артерий, в итоге возникает ишемия мозга.
Как правильно оказать первую помощь при головокружении с гипертонией
Что делать если началось головокружение, все плывет перед глазами, и чувствуете, что начинаете падать? В первую очередь – соблюдать спокойствие, затем:
- Нужно прилечь, подложив под спину пару подушек.
- Попросите родных открыть окна для поступления в помещение свежего воздуха, что поможет стабилизировать дыхание и устранить головокружение.
- Если стало плохо на улице, попросить толпу расступиться, усилив приток воздуха.
- Принять таблеточку гипотензивного лекарства, назначенного врачом.
- При сильно повышенном АД и появлении пульсации крови в висках, тахикардии, одышки вероятно развитие гипертензивного криза. В данной ситуации необходимо проверить давление, если оно больше 160/100 следует срочно вызвать скорую помощь. Бригада неотложки грамотно проведет купирование рецидива болезни.
- Если давление поднялось незначительно, сделать травяной чай (мелисса, ромашка или мята с валерьяной).
- Если измерение АД показало сильно низкий уровень давления, что бывает очень редко, необходимо выпить два стакана воды и воздержаться от приема каких-либо гипотензивных средств до приезда скорой, постепенно оно повыситься.
- При признаках тахикардии заложить под язык таблетку Анаприлина. Обычно через полчаса пациент чувствует облегчение, обострение исчезает.
- Понижению давления способствует отвар шиповника (1 ст.л. ягод на стакан кипятка, дать остыть, выпить 100 мл отвара). Мочегонное свойство шиповника дает хороший результат – АД снижается, исчезает головокружение.
- Соблюдать полный покой, постараться расслабиться, не нервничать.
- Избегать физического напряжения и любых психоэмоциональных потрясений, из-за которых давление часто начинает прыгать.
Если больной стабильно испытывает головокружение, необходима консультация специалиста. Возможно, оно вызывается не только гипертензией, а и другим, скрытно протекающим заболеванием.
Нужно ли обращаться к врачу?
Частые головокружения у гипертоника – серьезный сигнал, который нельзя оставлять без внимания. Если прыжки давления беспокоят постоянно, нужно как можно быстрее пройти диагностику и сдать необходимые анализы. Сначала следует обратиться к терапевту — он оценит общее состояние пациента, даст направление на анализы мочи, крови, напишет первые рекомендации к лечению, при необходимости выдаст направление к узким специалистам – кардиологу, урологу, офтальмологу.
Особенно опасное состояние – гипертонический кризис, когда показатели достигают значений 200 на 110. При таком состоянии нужно вызывать скорую помощь.
Гипертонию нужно обязательно лечить, если ее запустить, то такое безответственное отношение к собственному здоровью опасно:
- Инфарктом.
- Инсультом.
- Патологией почек.
- Снижением зрения.
- Инвалидностью.
Когда головокружение возникает на фоне гипертензии, оно предупреждает о том, что артериальное давление начинает резко увеличиваться, тем самым позволяя больному своевременно принять меры для нормализации АД и предотвратить более глобальную катастрофу, как инфаркт или инсульт.
Народные методы
Для лечения причины головокружения и головной боли подойдут не только медикаменты, а и рецепты нетрадиционной медицины. Все они абсолютно безвредны, а их целебная сила ни в чем не уступает аптечным лекарствам:
- Неплохой эффективностью обладает такой нехитрый прием, который можно выполнять в домашней обстановке: для уменьшения интенсивности головокружения нужно широко раскрыть глаза и постараться не закрывать их, иначе можно потерять сознание.
- Если закружилась голова, снять неприятное явление поможет горячая ножная ванна. Высокая температура воды способствует расширению кровеносных сосудов, в итоге, повышенное АД понизится до нормы.
- Неплохим лечебным средством считается сернокислая магнезия, которая также поможет снизить высокое давление, тем самым способствуя исчезновению головокружения: 10 г порошкового средства разбавить в 0,5 стакана воды и сразу же выпить.
- Отвар из семян льна. Взять 3 ст.л. льняного семени, перетереть в порошок, залить 300 мл кипятка, настоять 20 минут, процедить, пить 3 раза в день на голодный желудок.
- Спиртовой настой из красных сосновых шишек. Сырье промыть, обсушить, переложить в стеклянную литровую емкость, залить до веерка водкой, закрыть и настаивать месяц в темном месте. Процедить, принимать по 1 ст.л. перед едой.
- Чесночный отвар. Очистить 4-6 зубков чеснока, мелко порубить, заварить стаканом кипятка, настоять сутки, принимать каждый день перед завтраком на протяжении месяца.
Помимо аптечных лекарств и народных рецептов важно вести здоровый образ жизни.
Снизить увеличенное давление хорошо помогают такие народные рецепты:
- смесь меда и свекольного сока в пропорции один к одному, пьют по столовой ложке пять раз в день перед употреблением пищи на протяжении трех недель;
- смесь лимона, меда и чеснока: потереть лимон с кожурой, добавить в него пять раздавленных зубчиков чеснока и полстакана меда, поместить в стеклянную емкость и поставить в холодильник — дать неделю настояться, употреблять три раза в день перед едой по десертной ложке на протяжении 30 дней;
- нарезать 300 гр золотого уса и залить водкой, настоять две недели, а затем принимать по десертной ложке утром на пустой желудок — курс приема 30 дней.
При проблемах с повышенным давлением полезно кушать такие продукты как имбирь, бананы, куркуму, бобовые, экстра чёрный шоколад, клюкву, малину, калину, лимон. Обязательным условием при гипертонии является соблюдение диеты и сбалансированное питание, то есть исключение жирного, жаренного, острого, соленого, кофе, алкоголя, ограничение сладкого, хлебобулочных изделий. Важно отказаться от курения.
Лекарственное лечение
Цель медикаментозного вмешательства – стабилизация высокого артериального давления, но никак не устранение симптомов. Каждый гипертоник должен понимать, что лечение симптомов болезни не приведет к нужному результату, необходимо лечить их первопричину. В отношении самих лекарственных препаратов, в данной ситуации рекомендованы лекарства:
- Гипотензивные (Кавинтон, Каптоприл, Семлопин).
- Седативные (капли Корвалола, настойка Валерьянки).
- Мочегонные (Фуросемид, Наклес, Диурил, Гипотиазид).
- Вазодилятаторы (Минодиксидил, Гидралазин).
При повышенном давлении, которое было спровоцировано стрессом или нервным перенапряжением показано 40 капель валерьянки или корвалола. Эти средства помогут снять напряжение ЦНС, избавят от паники и тревожного состояния. Иногда после приема препаратов появляется сонливость, но не стоит ее преодолевать — лучше прилечь на полчасика, обычно после такого сна головокружение исчезает.
Дополнительный прием мочегонных средств поможет снизить развитие отеков и привести в нормальные параметры давление.
Когда у гипертоника наблюдаются частые и сильной интенсивности головокружения, одновременно с препаратами для лечения основной болезни, рекомендует принимать дополнительные симптоматические лекарства. Их действие непосредственно направлено на купирование головокружения, посредством своего влияния на сосуды и внутреннее ухо, и стимулирование их рабочих функций. В этом плане могут помочь такие медикаменты:
- Кавинтон (дозу определяет специалист, принимать 3 раза в сутки).
- Бетасерк (дозировка по назначению врача 3 раза в день).
- Рекланиум (по 0,5 таблетки 3 раза в сутки).
- Циннаризин (1 таблетка 3-4 раза в день).
- Флунаризин (дозировка определяется врачом, принимать 4-5 раз в день).
- Драмине (50 мг 1-3 раза в день).
- Бетасерк (6-20 мг 2 раза в день, через месяц лечения дозировку снижают до 8-10 мг 2 раза в сутки).
Все лекарственные препараты для лечения гипертонической патологии должны подбираться исключительно доктором, исходя из результатов сдачи необходимых анализов и диагностики. Самостоятельное их использование без соблюдения указанной в аннотации дозировке может спровоцировать гипертонический криз.
Дальнейшая профилактика
В качестве профилактики критических скачков давления при гипертонии, тем самым понижая риск возникновения головокружения, могут стать:
- Травяные отвары, чаи и настои с соответствующими целебными свойствами.
- Полезные при гипертонии ягоды, как клюква, ежевика, шиповник, черная смородина.
- Не забывать о посещении врачебного кабинета.
- Отрегулировать полноценный режим дня.
- Отказаться от вредных привычек.
- Не пропускать плановых медицинских обследований.
- Увеличить время прогулок на свежем воздухе.
- Пересмотреть приоритеты в питании, отдавать предпочтение пище, полезной при гипертонии.
- Снизить до минимума присутствие соли в блюдах.
- Не делать резких движений головой и шеей.
- Не отказываться от легких физических нагрузок.
- Посещать бассейн, фитнес, танцы.
- Обеспечить организму здоровый сон.
- Не пребывать долго на жаре.
- Воздержаться от частого посещения бани, сауны.
- Воздерживаться от стрессов, нервных перенапряжений.
- Пару раз в день делать дыхательную гимнастику.
Чтобы избавиться от головокружения, соблюдайте все врачебные советы, не забывайте регулярно измерять давление, обязательно исключите из своей жизни стрессовые ситуации и тревожные моменты, которые являются виновниками резкого повышения артериального давления.
Загрузка…
Источник
