Притупление зрения и головокружение

Оглавление

• Описание
• Симптомы
• Причины головокружения
• Физиологические причины головокружения
• Патологические головокружения
• Головокружение. Диагностика и лечение
• Лекарственная терапия
• Когда немедленно стоит обратиться к доктору?
• Лечение головокружения в домашних условиях
• Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Головокружение – не заболевание, а симптом, который возникает при ряде самых разнообразных заболеваний, вызывая у больного дезориентацию в пространстве, ложное ощущение подвижности предметов и неподвижных объектов относительно него или самого человека – относительно окружающих его объектов. Чрезвычайно распространен, особенно среди пожилых пациентов и лиц женского пола – по частоте медицинских жалоб стоит на втором месте после головной боли.

Диагностика головокружения затруднена, так как ощущение нестабильности в пространстве носит крайне субъективный характер и может существенно различаться у разных пациентов как по степени проявления, так и по возникающим при этом сенсорным феноменам.

Описание

Состояние может возникать внезапно, носить эпизодический характер: больной испытывает что-то вроде толчка в одну из сторон, его как будто «ведет». В других случаях может возникнуть ощущение движения окружающих предметов по кругу или чувство вращения самого человека, как после длительного кружения на каруселях. Такое состояние способно сохраняться достаточно долго – до часа. Но чаще головокружение выражается в ощущении общей нестабильности объектов и самого человека, нарушении чувства равновесия – больной испытывает неуверенность при ходьбе, ему кажется, что он вот-вот упадет или оступится, земля «уходит» у него из-под ног. Иногда симптомы достигают такой силы, что больной хватается за предметы и испытывает дурноту, как перед потерей сознания.

Симптомы

Головокружение могут сопровождать и другие симптомы, которые зависят как от причин, его вызвавших (основного заболевания), так и от степени проявления.

Для системного головокружения (вертиго) характерны:

• Ощущение вращения вокруг своей оси, либо вращения окружающей обстановки вокруг, чувство неправильного положения тела в пространстве (с наклоном в одну или другую сторону)
• Похолодание конечностей
• Гипергидроз (повышенная потливость), которая может локализоваться в области конечностей или же охватывать все тело
• Чувство страха, нехватки воздуха
• Ощущение неестественной легкости в голове, отсутствия мыслей
• Онемение губ, лица и другие предвестники обморока, слабость, дурноту
• Тошноту и рвоту
• Ускорение пульса, повышение артериального давления
• Шум в ушах, потерю слуха
• Мерцание «мушек», потемнение в глазах
• Нистагм (непроизвольное подергивание глазных яблок)

Симптомы появляются или усиливаются при резкой смене положения тела, вращении головой, наклонах/подъемах, взгляде на подвижные предметы, поездках в транспорте.

Причины головокружения

Можно условно разделить причины данного состояния на физиологические (нормальные) и патологические (в результате заболевания).

Физиологические причины головокружения:

• Быстрое нелинейное/резкое движение (катание на аттракционах, прыжки с высоты)
• Испуг (за счет действия гормонов стресса на сердечнососудистую систему)
• Гипервентиляция легких (перенасыщение кислородом – например, в результате погружения с аквалангом)
• Низкий уровень железа при несбалансированном питании – недостаток кислорода в крови и тканях, в том числе головного мозга
• Гипогликемические состояния (при несвоевременном питании или низкокалорийной диете) – истощение энергетического запаса организма
• Головокружение у женщин во время или незадолго до менструации, при беременности

Патологические головокружения возникают при:

• Заболеваниях внутреннего уха (лабиринтит, болезнь Меньера, вестибулярный неврит), в результате которых нарушается не только восприятие, но и проведение слуховых и вестибулярных импульсов к анализатору в головном мозге
• Остеохондроз и грыжи шейного отдела – в результате сдавления сосудов шеи и нарушения кровоснабжения головного мозга
• Инсульты, тромбозы, ишемии – когда в результате острого нарушения кровообращения головной мозг испытывает кислородное голодание (гипоксию)
• Мигрени и ДППГ (доброкачественное пароксизмальное головокружение – приступообразное, при движениях головы)
• Панические атаки
• Климактерический синдром
• Опухоли головного мозга
• Прием некоторых лекарств

Всего существует порядка 80 заболеваний, вызывающих вертиго, и только комплексное обследование поможет выявить причину и назначить этиотропное лечение.

Головокружение. Диагностика и лечение

Симптоматическое лечение головокружения возможно только после установления врачом вызвавшей его причины и только параллельно с квалифицированным лечением основного заболевания. Как правило, оно включает несколько компонентов: прием лекарственных препаратов, соблюдение режима дня и двигательной активности, диету.

Лекарственная терапия:

• При нарушениях кровообращения медикаментозная терапия будет включать прием сосудорасширяющих и антигистаминных препаратов и средств, улучшающие реологические свойства (текучесть) крови (циннаризин, бетагистин)
• Нейрогенные головокружения требуют приема ноотропов (пикамилона, гамма-аминомасляной кислоты), которые не только улучшают кровообращение и нервную проводимость
• Вызванное остеохондрозом вертиго требует приема миорелаксантов для снятия мышечного спазма
• У женщин лечение головокружения, вызванного климактерическими изменениями или нарушениями цикла, осуществляется гормональными препаратами, позволяющими вернуть гормональный фон организма к норме

Режим. Сводится к соблюдению распорядка дня, правильному чередованию умственных и физических нагрузок, сна и бодрствования.

Диета. Исключает употребление продуктов, повышающих давление и вызывающих спазм сосудов, возбуждающе действующих на нервную систему (кофе, крепкий чай, алкоголь, никотин, очень соленые или острые блюда).

Народные средства. Народные рецепты включают прием корня имбиря, семян петрушки или фенхеля, настой боярышника и т. д.

Ни одно народное средство не должно применяться без предварительного согласования с лечащим врачом, так как даже самые безобидные из них могут иметь индивидуальные противопоказания.

Гимнастика. Для тренировки вестибулярного аппарата вне приступа рекомендуется выполнять некоторые упражнения:

• Вращение головой, туловищем из стороны в сторону при закрытых и открытых глазах
• Качание на качелях с постепенным увеличением амплитуды
• Упражнения на равновесие (стойка на одной ноге с открытыми и закрытыми глазами)
• Вращение глазами в разные стороны
• Плаванье

Когда немедленно стоит обратиться к доктору?

• Если головокружение возникло впервые, сопровождается тошнотой, рвотой или головной болью
• Привело к потере сознания
• Присоединяются слабость, тремор (дрожь) конечностей, тахикардия, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной
• Длится более часа
• Если вместе с головокружением резко снизилась чувствительность или возникла слабость в одной половине тела, лица или конечности

Эти симптомы говорят о возможном развитии неотложного состояния и требуют срочного медицинского вмешательства.

Лечение головокружения в домашних условиях

Если приступы вертиго возникают периодически и их причина известна, можно облегчить симптомы самостоятельно, используя следующие приемы:

• Если голова закружилась после резкого вставания – наклонить голову вперед и совершить полный выдох
• В положении сидя – наклониться к коленям, сохранять положение до прекращения симптомов
• Занять устойчивое положение (сидя, расставленными ногами упереться в пол) и сфокусировать взгляд на одной точке на неподвижном объекте
• Плеснуть в лицо холодной водой
• Вдохнуть пары нашатырного спирта
• Выпить немного горячего сладкого чая
• В дальнейшем – соблюдать осторожность при перемене положения тела: медленно ложиться, наклоняться и вставать

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

• Лечение головокружений в Москве в удобном месте в удобное время – широкая сеть клиник позволяет найти подходящий филиал в вашем районе
• Наличие аппаратного оснащения, позволяющего провести полную диагностику вертиго
• Оказание помощи при неотложных состояниях, сопровождающихся головокружением
• Прием ведут квалифицированные специалисты со стажем – врачи высшей и первой категории
• Высокий рейтинг клиники при сохранении средней для Москвы стоимости услуг

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500

Актуальность

Потеря ориентации, нарушения координации движения из-за внезапного головокружения могут стать причиной обморока, и, возможно, привести к более серьезной травме в случае падения.

Появляется атаксия — нарушение нормальной координации движений, которое не связано с ослаблением мышц. Головокружения могут быть симптомами сильнейших нарушений в работе организма.

Во время внезапного головокружения человеку может показаться, как будто он вращается, или вращаются предметы, которые находятся около него.

Он теряет координацию и не может контролировать свое положение в пространстве. Собственно, поэтому головокружение и получило свое название. Иногда оно может длиться лишь секунды, минуты, а иногда и несколько часов.

Постоянное сильное головокружение и потеря равновесия почти во всех случаях становятся последствием серьезных отклонений психического или неврологического характера.

С головокружением многие сталкивались при внезапном и резком изменении своего положения в пространстве, ну, например, в результате резкого подъема с кровати утром. В медицине этот симптом называется  термином «ортостатический коллапс».

Нарушение слуха

Нарушение и ухудшение слуха наиболее часто бывает односторонним; в более позднем развитии заболевания проявляется двустороннее нарушение/ухудшение (в основном, после, примерно, 5 лет протекания заболевания, иногда позже).

Нарушение слуха начинается внезапно (иногда для расстройства характерны шум, звон и лёгкая боль в ушах).

Звон или шум в ушах часто является симптомом, непосредственно после которого наступает головокружение.

Звон или шум в ушах, преимущественно, ощущается в самом ухе, редко – в голове. Захват, как правило, усиливается и снова ослабляет его. Как правило, шум или звон в ушах характерен более глубокими тонами, в основном, на частотах 250-500 Гц.

Пациенты часто описывают звон или шум в ушах, как звук моря, рычание двигателя, на более поздних стадиях симптомы становятся более похожими на шум леса или жужжание пчёл.

Заболевания вестибулярного аппарата могут стать причиной головокружения, тошноты и нарушения координации

Во многих случаях причиной истинного головокружения, тошноты и серьезных нарушений координации бывают сбои в работе вестибулярного аппарата, который собственно и отвечает за чувство равновесия человека.

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение

Заболевание характеризуется внезапными кратковременными (не более 60 секунд) приступами головокружения, иногда с тошнотой и рвотой, обязательно связанными с изменением положения тела больного в пространстве.

Не имеет дополнительных болезненных признаков, например, нарушения слуха или головной боли. При правильной своевременной диагностике и лечении проходит без последствий для человека.

Вестибулярный неврит

Часто признаками вертиго бывают заболевания органов, которые отвечают за ориентацию человека в пространстве, а это вестибулярный аппарат и ухо.

Головокружения могут вызвать отит (воспаление в среднем ухе), вестибулярный неврит (воспаление вестибулярного нерва), болезнь Меньера (поражение внутреннего уха) и другие более редкие заболевания.

Кроме головокружений, обычно эти заболевания сопровождаются резким повышением температуры тела или изменяется острота слуха вплоть до глухоты, появляются выделения из ушей, шум в ушах.

Вегетативные симптомы

Первый эпизод болезни Меньера происходит, чаще всего, в полной зрелости, в максимальный период профессиональной нагрузки. Чувство ответственности по отношению к семье, обществу, занятости и т.д. вносят свой вклад в развитие заболевания.

В первые годы наблюдаются сильные приступы со значительным вегетативным аккомпанементом (тошнота, рвота) и часто выраженными невротическими реакциями.

Может присутствовать:

1. Слабость.
2. Онемение рук.
3. Нарушение зрения.
4. Утомляемость.
5. Может присутствовать (хотя и не очень частое) нарушение памяти.
6. Иногда возможна головная боль.

После, примерно, 5 лет протекания заболевания, частое поражение и другого уха; на данном этапе рекомендуется тесное сотрудничество с психологом и психиатром.

После 10, 15 и 20 лет протекания болезни доходит к арефлексии вестибулярных органов и практической глухоте. Эта стадия характеризуется исчезновением головокружения, может присутствовать, своего рода, неопределённость и непрерывное «журчание» в ушах.

Различные патологии головного и спинного мозга

Болевой синдром может варьироваться по степени тяжести и характеризоваться как незначительные боли или выражаться в тяжелых приступах, при которых человек не может работать и заниматься бытовыми делами.

Иногда эти симптомы чередуются друг с другом и длятся всего несколько секунд, хотя чаще головокружение сопровождается болевыми ощущениями в глазах, а при сильных приступах у человека возможны потери сознания.

Вестибулярный неврит

Весьма часто головокружение, тошнота, нарушение координации, причина которых не кроется в заболевании организма, являются следствием неправильного поведения человека.

Например, к таким моментам можно отнести:

• неправильное питание (голодание или нарушения правил диеты);
• «морская болезнь»;
• резкое изменение погоды;
• прием алкоголя.

Нарушения правил диеты

Диеты – сложный процесс, который следует проводить под наблюдением специалиста. Но часто люди пытаются придерживаться разнообразных ограничений в пище без консультации врача.

При ошибках в диете (не продуманном вегетарианстве, полном отказе от углеводов и другое) возможны проявления гипогликемии, анемии, просто голодных головокружений. При полном отказе от соли, возможно падение артериального давления, что так же может вызвать головокружение.

Голодание

Голодание всегда сопровождается снижением уровня глюкозы в крови. Мозг не получает достаточного питания. И человек ощущает головокружение. Избежать этого поможет дробное, но частое (не менее 6 раз в день) употребление минимального количества пищи.

Укачивание

«Морская болезнь» – это слабость и головокружение, а также тошнота и рвота во время длительной поездки на поезде, в автотранспорте, на корабле, полете на самолете или чрезмерного катания на аттракционах.

В этих ситуациях организм человека может оказаться не способным справиться с поступающими по различным каналам сигналами. В большей степени укачиванию подвержены дети и лишь около 1% взрослых. Снять неприятные ощущения помогают специальные лекарственные препараты.

Изменение атмосферного давления

Любые хронические заболевания, особенно сосудистого характера, а также ослабление организма человека после болезни и при наличии возрастных изменений могут вызывать повышенную чувствительность к изменению погодных условий.

При этом возможно слабовыраженное головокружение или дурнота, мигрени, которые можно снять препаратами кратковременного действия.

Алкогольное опьянение

Употребление наркотических веществ (в том числе и алкоголя) оказывает сильное влияние на зоны мозга, ответственные за координацию и ощущение равновесия. Они теряют способность правильно определять посылаемые сигналы. Малейшее перемещение тела вызывает головокружение, сопровождаемое тошнотой и нарушением координации, причина которых опьянение.

Если головокружение, тошнота, нарушение координации, причина которых не ясна, появляются постоянно или достаточно часто – это должно стать основанием обращения к врачу.

Необходимо по возможности точно запомнить обстоятельства появления и полную картину проявления неприятных симптомов – это облегчит специалисту диагностику основного заболевания.

Проблема развития депрессии находится на уровне высшей нервной регуляции, не только отдельных органов или мышц; частое может быть её проявление в виде боли или расстройств в различных областях тела.

Частые симптомы депрессии могут выглядеть следующим образом:

1. Головная боль.
2. Слабость.
3. Онемение и напряжение в области головы и рук.
4. Головокружение.
5. Нарушение зрения и иногда – памяти.
6. Утомляемость.
7. После длительного сохранения депрессии может появиться лёгкий озноб, как при повышенной температуре.

Однако, следует обратить внимание, если присутствуют такие признаки, как сильный озноб, постоянное онемение рук (тем более, левой руки, ), кардинальное ухудшение памяти, нарушение зрения вплоть до слепоты, слабость и утомляемость, в значительной мере, препятствующие нормальному ежедневному функционированию или частые психологические расстройства.

Причины их могут скрываться не только в депрессии, но и в более серьёзных заболеваниях, таких, как кровотечение или даже раковые образования.

Вертиго может быть вызвано как довольно безобидными причинами, так и серьезными заболеваниями, требующими консультации врача.

Головокружение и нарушения слуха наиболее часто встречаются при заболеваниях внутреннего уха или поражении участков головного мозга в области вестибулярных ядер или мозжечка. Кроме ощущений вращения тела в пространстве или окружающих предметов вокруг пациента, могут встречаться также боли в ухе на пораженной стороне, истечение жидкости или гноя из слухового прохода, шум в ушах, искаженное восприятие звука ухом на больной стороне.

Иногда головокружение и снижение слуха могут наблюдаться при лечении ототоксичными антибиотиками – амикацин, гентамицин, стрептомицин и др.

Первая помощь

Если вы вдруг оказались в ситуации, когда рядом с вами человек испытывает головокружение, необходимо оказать ему следующую помощь:

• попробовать уложить человека, приподняв голову;
• желательно открыть дверь или окна для доступа свежего воздуха, это значительно увеличит количество поступающего  в помещение кислорода;
• виски можно смочить водой или уксусом;
• обязательно вызвать врача.

Профилактика

В первую очередь при таких симптомах необходимо сделать томографию головного мозга и пройти обследование у окулиста – после таких процедур специалист сможет определить причину нарушений и назначить оптимальный курс лечения.

В основном причины таких нарушений заключаются в переутомлении органов зрения и нервной системы, и отдых от работы в течение нескольких дней помогает восстановить тонус тканей глаз.

Немаловажно взять за привычку регулярные прогулки на свежем воздухе.

Что нужно сделать, чтобы предотвратить появление вертиго? Не оставаться равнодушным к своему здоровью, быть внимательным к своему организму, своевременно проходить медицинские осмотры — главные способы значительно уменьшить появление приступов, являющихся следствием других заболеваний.

С целью профилактики рекомендуем не брать на себя экстремальные физические нагрузки, избегать чрезмерных переживаний.

Необходимо придерживаться принципа чередования труда и отдыха, не прибегать к строгим диетам, требующим значительных ограничений в питании. Ведение активного образа жизни, занятия спортом также способствуют профилактике этого неприятного явления.

При беспричинном проявлении приступов головокружения необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу. Только высококвалифицированные специалисты могут помочь навсегда избавиться от навязчивых и мешающих полноценной жизнедеятельности вертиго и вернуть комфорт во время работы и отдыха.

Озноб

Озноб является симптомом, стоящим внимания, и связанным, в первую очередь, с инфекционными заболеваниями. Часто озноб развивается после повышения температуры и сопровождается мышечным тремором, «мурашками». После развития жара наряду с лихорадкой может наступить сильная утомляемость, слабость и онемение рук.

Если присутствует нарушение зрения (блики, помутнение), следует немедленно обратиться к врачу!

Как себе помочь?

Под стрессом и в состоянии депрессии у человека часто путаётся мышление. Так же, как нарушение зрения, симптомом депрессии является чрезмерное дыхание – гипервентиляция.

В таких случаях хорошо практиковать управляемое дыхание медленное – возьмите часы с секундной стрелкой, в течение 10 секунд делайте вдох, и в течение 10 секунд – выдох.