Пульсирующая головная боль в затылочной области
Вряд ли найдется человек, не испытавший головной боли: длительной или кратковременной, монотонной или резкой. Особую настороженность вызывает боль, пульсирующая в затылке. Она отражает совершенно разные состояния – от обычного переутомления до проявления серьезных заболеваний.
Поэтому бесконтрольный прием медикаментов в данной ситуации не лучший выход из положения. Только узкопрофильный специалист – невролог, иначе невропатолог, определит первоисточник патологии, назначит необходимое лечение.
Причины возникновения боли
Обычно пульсирующая боль в затылке взаимосвязана с физическим переутомлением, нервным перенапряжением, переменой погоды, шумом, перевозбуждением во время полового акта, пищей, содержащей нитрит натрия. Такие непродолжительные болезненные ощущения чаще всего возникают при повышении артериального давления.
Большая физическая нагрузка, частые стрессы способствуют учащению пульса, сужению артерий. Увеличивается сосудистый тонус, кровь проходит через сосуды под давлением, поэтому появляется пульсирующая боль.
Длительное пребывание в одном положении, малоподвижность вызывают напряжение в затылке из-за спазма мышц, провоцирующего боль, которая охватывает также лоб, виски.
Такую же пульсацию вызывают:
- гематомы, образовавшиеся вследствие черепно-мозговых травм;
- опухоли мозга;
- инсульт;
- вирусно-инфекционные болезни (ОРВИ, грипп, отит, менингит, энцефалит);
- заболевания сосудистой системы;
- смещение шейных позвонков.
Местоположение пульсирующей головной боли дает возможность определить ее главные причины.
Боль в затылке слева указывает на заболевания, локализующиеся в левой половине тела:
- остеохондроз;
- артериосклероз;
- атеросклероз;
- миогелоз (уплотнение в мышцах шеи);
- миозит – острое воспаление мышц шейно-плечевого пояса;
- невралгия шейного отдела позвоночника, вызванная защемлением затылочного нерва;
- синдром позвоночной артерии, выражающийся в нарушении циркуляции крови по артериям позвоночника.
Боль, которая пульсирует в затылке справа, имеет аналогичное происхождение, и воспаление охватывает соответствующую часть затылка. Такие же симптомы наблюдаются во время приступов артериальной гипертензии, вегетососудистой дистонии.
Интенсивность пульсирующих болей обеих сторон затылка во многом зависит от степени поражения позвоночных дисков. Причем сперва болезненность ощущается в шейном отделе из-за спазмов сосудов шеи, затем появляется в одной, а в некоторых случаях сразу обеих частях затылка.
Характер болей
Болезненная пульсация в затылочной области по проявлениям связана с видом заболевания, ее вызывающего: она может быть постоянной или приступообразной, легкой или нестерпимой.
Сильная пульсирующая боль в затылке сопровождает невралгию, энцефалит, менингит; она характерна для гриппа, ОРВИ.
Резкими, приступообразными болевыми ощущениями в затылочной части дает о себе знать шейная мигрень, вызванная защемлением нерва.
Причем у больного часто нарушается зрение. Тот же самый характер симптомов наблюдается из-за разрыва аневризмы неэластичного участка сосуда головного мозга, приводящего к инсульту. Резкая боль в затылке, отдающая в ухо и челюсть, свойственна простудам, воспалениям, неврологическим заболеваниям.
Невралгия затылочного нерва порождает одностороннюю, а также двустороннюю простреливающую боль по причине воспаленных ущемленных корешков нервов. Ей сопутствует онемение затылка, рук. Подобные острые болевые ощущения порождаются гнойными процессами в затылочной, нижнечелюстной, ушной области.
Тупая боль справа и слева может появляться вследствие деформации шейного отдела позвоночника, затруднения кровотока по сосудам спинного мозга.
Ущемление позвоночных артерий, по которым поступает около 35% крови к головному мозгу, вызывает приступообразную или постоянную боль, сопровождающуюся шумом в голове, ушах, головокружением. Такие симптомы присущи следующим заболеваниям:
- шейному остеохондрозу;
- синдрому позвоночной артерии;
- гематомам и новообразованиям головного мозга.
Схожие ощущения провоцируются стрессами, алкоголем, чрезмерной физической активностью.
Артериальная гипертония характеризуется болезненной пульсацией в затылке, иногда давящей, распирающей. Болезненные ощущения усиливаются утром и вечером, а днем успокаиваются. Сопутствующие симптомы: головокружение, учащенное сердцебиение, мельтешение «мушек» перед глазами.
Повышение внутричерепного давления нередко указывает на наличие гематом, кист, опухолей головного мозга. Оно влечет за собой сонливость, тошноту, рвоту, боль в шее, болезненную пульсацию в затылочной, височной части головы. Симптомы такого же рода свойственны вегетососудистой дистонии.
Основные методы диагностики
Благодаря собственным наблюдениям при осмотре и составленному по жалобам пациента анамнезу врач устанавливает предварительный диагноз, учитывая наличие или отсутствие вышеназванных признаков пульсирующей боли.
Точная диагностика заболевания невозможна без использования методов исследований, которые включают:
- магнитно-резонансную томографию головы и шейного отдела позвоночника;
- магнитно-резонансную ангиографию или реоэнцефалографию, определяющую состояние сосудов;
- ультразвуковую доплерографию сосудистой системы.
Для точности диагноза нужно определить остроту зрения, обследовать глазное дно, измерить внутриглазное давление, провести краниографию и лабораторные исследования, выявляющие показатели СОЭ, уровень лейкоцитов, мочевины, креатинина, электролитов в крови, наличие белка в моче.
Лечение пульсирующей боли в затылке
Зная причины, по которым возникла пульсирующая боль в затылке, врач может назначить необходимое лечение заболеваний, большинство из которых подлежит медикаментозной терапии, за исключением опухолей, требующих хирургического вмешательства.
Болевой синдром в затылке, возникающий ввиду мышечного перенапряжения, устраняется с помощью анальгетиков, снимающих болевые симптомы, медикаментов, улучшающих кровообращение мозга.
Средством лечения головной боли в затылочной области, обусловленной артериальной гипертонией, становятся препараты, нормализующие давление. Необходимо правильно подобрать лекарства, поскольку гипертензия вызывается многими факторами: возрастом больного, сопутствующими заболеваниями, образом жизни.
Обострение болевого синдрома, связанное с ущемлением позвоночных артерий, излечивают противовоспалительными, спазмолитическими, обезболивающими препаратами, мазями, разогревающими и снимающими боль. В этом случае пациенту нужно соблюдать постельный режим.
Улучшить самочувствие помогут методы, дополняющие медикаментозную терапию:
- массаж, выполненный специалистом;
- правильно подобранные физические упражнения, разрабатывающие мышцы и связки проблемной зоны, улучшающие циркуляцию крови;
- физиотерапия, включающая ультразвук, лазер, электрофорез, магнитотерапию;
- мануальная терапия;
- грязелечение;
- иглоукалывание.
При деформации позвоночника и артериальной гипертонии массаж делать не рекомендуется, особенно в период обострения.
Профилактика и некоторые рекомендации
Появление пульсирующих болей в затылочной части – сигнал о том, что нужно внести перемены в привычный образ жизни. Неприятные болевые ощущения можно устранить с помощью следующих мер:
- рационального питания, обогащенного витаминами и минералами, исключающего жирные, соленые, копченые, острые продукты, крепкий чай, кофе, алкогольные напитки;
- сна продолжительностью не менее 8 часов;
- жесткой постели, желательно ортопедического матраса, подушки;
- нормированных физических нагрузок и занятий спортом;
- регулярного контроля давления, позволяющего вовремя принять назначенные врачом лекарства и предотвратить осложнения;
- смены положения при сидячей работе, небольших перерывов для выполнения упражнений, устраняющих застой в мышцах;
- регулярного пребывания на свежем воздухе.
Перечисленные выше правила – важные факторы, приводящие к избавлению от головной боли в затылке. Если же она становится постоянной, мучительной, не стоит заниматься самолечением. Своевременное обращение к врачу, вовремя начатое лечение – залог здоровой и счастливой жизни без боли.
Источник
Головная боль (цефалгия) – явление распространенное, 80-90% людей испытывают ее 1-2 раза в год. В 99% случаев цефалгия – самостоятельный симптом, в 1% – следствие сосудистых, неврологических или мышечных болезней.
Сколько раз в месяц у Вас болит голова?
> 1
Пульсирующая боль в затылке отмечается пациентами как острая и умеренная, фоновая или приступообразная, ограниченная или захватывающая другие отделы головы. Встречается как моносимптом или сопровождается другими расстройствами.
Причины появления пульсации в затылке
Причины пульсирующей цефалгии:
- Сосудистые.
Наблюдается пульсирующая головная боль в затылке вследствие спазмирования или дилятации артерий, вялого тонуса вен, сгущения крови, приводящего к замедлению кровотока, кислородной недостаточности.
- Мышечное напряжение.
Поток импульсов от нейро-мышечных синапсов дает патологический болевой сигнал.
- Ликвородинамические.
Смещение структур мозга , затруднение оттока ликвора дают боль в затылке.
- Неврологические.
Воздействие на нерв приводит к болевым ощущениям.
- Психологические.
Диагностируют в последнюю очередь, исключив предыдущие механизмы возникновения пульсации. - Смешанные.
Возникает при сочетании вышеуказанных механизмов.
Также пульсирующая головная боль в затылке может беспокоить пациента при интоксикациях (грипп, ОРВИ, другие инфекции).
Повышенное давление
Нормальным артериальным давлением считается уровень, не превышающий 140/90 мм.рт.ст. При повышении артериального давления раздражаются болевые рецепторы внутренней оболочки артерий.
Зачастую человек сначала испытывает пульсирующую боль, а при измерении АД отмечает превышение привычных показателей. Больше склонны реагировать болью пациенты с изначально низким давлением (гипотоники). Они могут отмечать боль даже при колебании АД в пределах 10-20 мм от привычного.
Гипертоники со стажем, адаптированные к относительно высоким цифрам давления, могут не замечать превышения показателей вплоть до критичных 200/110 мм рт ст. Это представляет опасность для возникновения инсультов без предвестников.
Пульсирующая боль при гипертензии сопровождается изменением качества зрения – сужение полей зрения, выпадение участков обзора, мельканием «мушек». Больше беспокоит утром и вечером.
Атеросклероз
Склеротические бляшки становятся причиной возникновения болезненной пульсации в затылочной части головы как сами по себе, раздражая рецепторы сосудов интимы (внутренней оболочки артерий), так и приводя к сужению их просвета.
Пульсирующая цефалгия при атеросклерозе возникает из-за повышенного кровенаполнения внутричерепных сосудистых сплетений.
Новообразования в головном мозге
Объемные образования меняют нормальное взаиморасположение мозговых структур, могут сдавливать соседние отделы. Увеличение общего объема мозгового вещества приводит к гипертензии ликвора.
Пульсирующая боль становится постоянной, присоединяется очаговая симптоматика (выпадение участков полей зрения, парезы и параличи на стороне поражения и т.п.).
Шейная мигрень
Появляется в результате сдавления одной из артерий, идущих вдоль позвоночника, в области шейных позвонков. Если пульсирует в затылке справа – пострадала правая позвоночная артерия, если слева – соответственно, левая. Спровоцировать приступ могут физическое напряжение, стресс, прикосновение к коже головы, расчесывание.
Мигрень и пульсация в голове крайне редко затрагивает вторую половину головы, может отдавать в висок и лобную область на стороне поражения.
Приступы мигрени сопровождаются головокружением при резких поворотах головы, потемнением в глазах, тошнотой. Рвота, возникающая в крайних случаях, облегчения больному не приносит.
Вегето-сосудистая дистония
Патология связана с нарушением нормальной регуляции тонуса сосудов.
Пульсирующая цефалгия в затылке сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, головокружениями, возможна рвота. Боль может захватывать височные и теменные отделы, область лба.
Повышение внутричерепного давления
Синдром внутричерепной гипертензии характерен для:
- опухолей;
- черепно-мозговых травм;
- инсультов;
- воспалительных заболеваний мозга (менингитов, энцефалитов).
Для цефалгии при внутричерепной гипертензии характерно утреннее начало. Связано это с естественным затруднением венозного оттока в горизонтальном положении пациента во сне. Боль сильная, пульсирующая или давящая, может стать причиной тошноты и рвоты, не приносящей облегчения.
При воспалительных и невоспалительных заболеваниях головного мозга и его оболочек пульсирующая или давящая головная боль – ранний, а зачастую и единственный признаком начинающегося заболевания (опухоли, абсцесса, кровоизлияния, менингита, арахноидита, энцефалита).
Невроз
По статистике, 60% пациентов с неврозами жалуются на головные боли. Отмечается головокружение, тошнота и рвота, сопровождающиеся болевыми ощущениями в затылочной части головы и шее.
Характерно для неврозов сопровождение болей выраженной тревогой, страхом. Больные бояться сойти с ума или получить инсульт.
Боль постоянная, периодически ослабевает, а затем усиливается. Более выражена в утренние и вечерние часы. Может быть односторонней, двусторонней, но чаще в затылке и шейном отделе.
Невралгия
Чаще всего боли при невралгии затылочного нерва приступообразные, спровоцированы движением головы, кашлем или чиханием. Могут иррадиировать (отдавать) в лопатку, шею, лицо.
Проявления пульсации в затылке заставляют больного держать голову неподвижно, склонив ее набок или отклонив назад, создавая ощущение ложной кривошеи.
Между приступами боль стихает, но не проходит совсем, напоминая о себе тупыми ноющими ощущениями.
Шейный остеохондроз
Для шейного остеохондроза характерна начальная односторонняя пульсирующая боль в затылке – справа или слева, которая затем распространяется на обе стороны, захватывая область темени и лба. Сопровождается болевыми «корешковыми» ощущениями в шее и надплечьях.
Часто возникает после длительного вынужденного положения головы (сон на неудобной подушке, работа в вынужденном положении).
Сильная пульсирующая боль в затылке характерна для травм шейного отдела (боксеры, ныряльщики, пострадавшие в ДТП). Сопровождается болью в шее при движениях головы, отдает в руку. Больной отмечает постоянный усиливающийся звон в ухе на стороне поражения.
Миогелоз
Миогелоз – болезненное уплотнение в мышце. Официальное название – миофасциальный болевой синдром. К нему приводят длительные физические нагрузки, вынужденное положение головы, переохлаждения, стрессы и пр..
Болевой синдром в мышцах сопровождается пульсирующей болью в затылке, шумом в ушах. Ограничена подвижность шеи и плеч, больного беспокоят приступы головокружения и тошноты.
Спондилез
Шейный спондилез – дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника – приводит к сдавливанию позвоночных артерий и нервных корешков. Боль имеет смешанный, сосудисто-невралгический характер. Сопровождается изменениями полей зрения, шумом в ушах.
Диагностика
Все пациенты, ощущающие боль в затылочной части головы, должны пройти полноценное обследование у терапевта, невропатолога и окулиста. «Невинная» головная боль может первым и единственным симптомом таких грозных заболеваний, как опухоли, инсульты, менингиты и энцефалиты.
Специалисты проведут всестороннее обследование, включающее:
- мониторинг АД;
- общеклинические показатели крови и мочи;
- биохимия крови;
- анализ крови на холестерин;
- МРТ или КТ головного мозга;
- ангиографию – по показаниям.
При выявлении отклонений в результатах обследования диагностический поиск будет продолжен в зависимости от причины цефалгии.
Лечение
Лечение пульсирующей боли в затылке однократно может быть «домашним», без посещения врача. Облегчить состояние помогут любые аналгетики или спазмолитики (анальгин, цитрамон, спазмалгон, нимесулид, ибупрофен и пр.).
Регулярный прием обезболивающих препаратов без попыток выяснить причину пульсирующих болей в затылке может привести к прогрессированию заболевания и инвалидности в дальнейшем.
Неотложная помощь
Если пульсирующая головная боль сопровождается потерей или выпадением участка поля зрения, нарушением речи, движений в руке или ноге, потерей или помутнением сознания, необходимо вызвать Скорую помощь.
Если подобная симптоматика кратковременна и прошла после приема лекарственных средств, все равно незамедлительно необходимо обратиться к врачу.
После постановки диагноза и назначения лекарственных средств врач порекомендует, какие дополнительные меры можно принять для облегчения симптомов и профилактики ухудшения состояния. Это могут быть: массаж, плавание, физические упражнения (лечебная гимнастика), иглоукалывания и пр..
Что бы не являлось причиной возникновения пульсирующей боли в затылке, это требует своевременного выявления и лечения.
Источник
Мигрень — сокрушительная пульсирующая головная боль
Мигрень, хотя и не опасна для жизни, но для тех людей, которые страдают от этого недуга, является, буквально, губительной. Речь идёт о крайне неприятном заболевании, для которого характерна сильная головная боль, пульсирующая, локализующаяся в лобной или височной части, реже – в затылке, нередко её сопровождает тошнота.
Внимание! Если сильно болит только в затылке и присутствует тошнота, следует обратиться к врачу, чтобы исключить более серьёзные причины проблемы!
Что такое – мигрень?
Мигрень представляет собой хроническое заболевание, для которого, как уже было сказано, характерна рецидивирующая пульсирующая головная боль на одной или обеих сторонах головы, тошнота и иногда – дефекты зрительного поля.
Локализация боли: лобная или височная часть, редко болезненность проявляется в затылке.
Мало информированные люди считают заболевание, скорее, выдумкой истеричных женщин. Мигрень отнюдь не является болезнью избалованных или истеричных женщин. Она принадлежит к наиболее неприятным заболеваниям. Правда в том, что она встречается чаще у женщин (около 15%), чем у мужчин (около 7%). От этого недуга страдают почти все возрастные группы, в т.ч. и дети. Наибольшее количество мигреников приходится на возрастную группу 30-40 лет.
Что является причиной этого заболевания?
Причины мигрени пока неизвестны. Учёные согласны с тем, что люди, страдающие этим недугом, имеют гиперреактивные кровеносные сосуды головного мозга, реагирующие на различные стимулы. Согласно наиболее распространённой теории, боль провоцируют спазмы или сужение сосудов, снабжающих мозг, череп и область шеи. С уменьшением притока крови к мозгу уменьшается и поступление кислорода. Однако, подобные симптомы (как и острая пульсирующая боль, локализующаяся в висках, лбу или затылке) возникают и при инсульте, поэтому, следует проявить осторожность и обратиться к специалисту!
Почему мигрень чаще встречается у женщин?
Частый пусковой механизм представлен гормональным фоном и связан с менструацией, родами, нередко – с менопаузой. Контрацепция, как правило, усиливает головную боль (как в лобной или височной части, так и в затылке), однако, у некоторых женщин может, наоборот, смягчить её.
Является ли заболевание наследственным?
Большинство мигреников имеют родителей и/или родственников, также страдающих от этого недуга. Указывается на врождённые аномалии регулирования напряжения стенок сосудов.
Есть множество видов головных болей. Как распознать мигрень? Можно ли предсказать приступ?
Для мигрени характерна одностороння, пульсирующая, резкая болезненность, у пострадавшего человека присутствует ощущение, будто у него «взрывается голова». Приступ может занять, как несколько минут, так и 72 часа. Болезненность локализуется, преимущественно, в лобной или височной области; в затылке – редко, в отличие от проблемы, вызванной напряжением или расстройством шейного отдела позвоночника, когда боль давит или пульсирует, именно, в задней части головы (в затылке).
Приступы мигрени иногда за несколько дней предупреждают о себе, например, усиленной раздражительностью, усталостью или тягой к определённым продуктам питания. Примерно, в 1/5 случаев начало приступа сопровождает т.н. аура, продолжительностью от полчаса до часа.
Мигрень мигрени рознь?
Существуют 2 наиболее распространённых типа мигрени – с аурой и без ауры. Аура происходит за 10-30 минут до головной боли. У человека может искриться в глазах, иногда возникает временная потеря зрения, могут присутствовать нарушения речи, онемение в лице, руках или путаница. Боль во время классической мигрени – пульсирующая, интенсивная, колющая, концентрируется в области лба, затылка, вокруг ушей, челюсти или глаз. Обычно, она начинается с одной стороны, затем – распространяться на другую. Продолжается в течение 1-2 дня.
Мигрень без ауры – более распространённая?
Да, этот тип заболевания встречается чаще. Хотя, даже в этом случае присутствуют определённые предвещающие симптомы, такие, как усталость или изменения настроения. Может возникнуть диарея, частое мочеиспускание, тошнота и рвота. Головная боль может длиться 3-4 дня. Оба типа мигрени могут появляться несколько раз в неделю или раз в несколько лет. У некоторых людей мигрень происходит регулярно, например, во время менструации, в субботу после утомительной недели и т.д.
Когда идти к врачу?
Если вы страдает от сильной боли, ограничивающей качество вашей жизни, целесообразно обратиться к опытному неврологу, который проведёт всестороннее исследование. Если приступы происходят ежемесячно, 4 или более раза в месяц, назначается профилактическое лечение (врач может прописать лекарства, предотвращающие приступы).
Первая помощь при мигрени:
1. При более лёгкой и менее частой мигрени назначаются анальгетики.
2. Часто помогает небольшое количество кофеина.
3. Холодный компресс на голову или массирование болезненной ушной артерии также может оказать помощь.
4. Если есть возможность, уединитесь в тихом и тёмном помещении и попробуйте уснуть.
5. Большинству мигреников требуются более сильные лекарства – триптаны.
Что ещё помогает?
1. Методы релаксации, например, гидромассажные ванны.
2. Регулярные физические упражнения могут также уменьшить частоту и продолжительность приступов.
3. Правильное питание: исключение продуктов питания, провоцирующих приступы.
4. Слишком длительный сон может привести к гипогликемии и вызывать головную боль.
Перед тем, как прийти к врачу, создайте дневник
1. Подготовьтесь к собеседованию с врачом.
2. Все приступы и проблемы записывайте в специальный дневник; не забывайте о подробностях, технических характеристиках и сведениях о своих проблемах.
3. Расскажите своему врачу обо всех лекарств, которые вы принимаете в данный момент. Конечно же, не пропустите и натуральные растительные и безрецептурные препараты, т.к. некоторые из них, возможно, будет необходимо исключить.
В дневнике следует отметить:
1. Дату, время, продолжительность головной боли.
2. Все остальные симптомы, такие, как тошнота, рвота, чувствительность к свету, шуму и запаху, аура.
3. Все триггеры, которые могут вызвать приступ.
4. У женщин: начало менструального цикла.
Избегайте:
1. Ситуаций и продуктов, которые могут вызвать боль (их можно определить уже после нескольких приступов).
2. Часто вызывают мигрень блюда китайской кухни, продукты с высоким содержанием глутамата натрия, орехи, голубой сыр, шоколад, цитрусовые.
Источник
