Рапидол при головной боли
Действующее вещество Рапидола – парацетамол (4-гидроксиацетанилид или ацетаминофен) – относится к группе ненаркотических, несалицилатных анапиретиков и анальгетиков центрального действия. Парацетамол за счет ингибирования синтеза простагландинов обладает слабым противовоспалительным эффектом, способен повышать порог болевой чувствительности и блокировать импульсы на рецепторах, чувствительных к брадикинину. Антипиретическое свойство Рапидола обусловлено его влиянием на терморегуляционный центр гипоталамуса. Препарат оказывает угнетающее действие на синтез ферментов, которые отвечают за повышение температуры и появление боли в ЦНС. Периферического действия Рапидол практически не оказывает.
При приеме внутрь Рапидол всасывается быстро и полностью. Максимальная концентрация его в сыворотке крови отмечается уже спустя 30-60 минут после приема.
Рапидол Ретард характеризуется пролонгированным действием. Максимальная концентрация его в сыворотке при пероральном приеме отмечается спустя 3 часа. Активность его сохраняется на протяжении 12 часов. Рапидол Ретард в небольшой степени связывается с белками плазмы и быстро распределяется по всем тканям организма.
Рапидол метаболизируется в печени в результате конъюгации (85-95%) с глюкуроновой и серной кислотами. Образующиеся метаболиты нетоксичны и выделяются с мочой. При приеме высоких дозировок Рапидола наблюдается сульфатный вариант метаболизма препарата. В редких случаях, в результате действия цитохрома Р450, могут образовываться промежуточный метаболит N-ацетилбензохинон, который обезвреживается действием глутатиона и выделяется почками после конъюгации с цистеином. Применение высоких дозировок Рапидола (более 12 г) ведет к дефициту глутатиона и повышению уровня N-ацетилбензохинона, в результате чего возникает риск развития некротического поражения печеночной ткани. Этот феномен подтверждает, что сам парацетамол не обладает гепатотоксическим действием, оно характерно для его нестабильного метаболита при условии недостаточности глутатиона в печени. Некрозом поражается чаще всего третья зона печеночной дольки, поскольку в этой зоне отмечается максимальная концентрация цитохрома P450, который окисляет парацетамол. Парацетамол имеет высокий терапевтический индекс (>20).
В детском организме метаболические процессы парацетамола имеют особенности, которые обусловлены незрелостью цитохром-системы. В результате практически весь парацетамол в организме ребенка метаболизируется глюкуронидным и сульфатным путями, а в неизмененном виде выводится лишь малое количество. Низкая частота поражения печени при передозировке препарата у детей обусловлено отсутствием образования токсических метаболитов в детском организме.
Выведение парацетамола осуществляется преимущественно почками. Около 5% парацетамола выводится с мочой в неизмененном виде, а 90% — в форме сульфоконъюгатов и глюкуроновых конъюгатов. Период полувыведения Рапидола Ретард – 10 часов, Рапидола – 2 часа. Тяжелая почечная недостаточность приводит к замедленному выведению Рапидола и его метаболитов.
Показания к применению
Рапидол используют в качестве анальгезирующего и жаропонижающего средства при лихорадке и болях различного происхождения: при болях при прорезывании зубов у детей раннего возраста, зубной боли, головной, мигренозной; при лихорадке в поствакциональном периоде, инфекционно-воспалительных процессах; невралгиях (травматических или ревматических), миалгиях; при альгодисменорее; при болях в послеоперационных и послеродовых периодах; при оперативных вмешательствах малого объема в стоматологической и оториноларингологической практике.
Способ применения
Рапидол принимается спустя 1-2 часа после еды, внутрь.
Дети до 6 лет должны принимать таблетку, растворенную в столовой ложке молока или воды.
Дети от 6 лет и взрослые должны рассасывать таблетку во рту, не разжевывая ее, так как при контакте со слюной она быстро растворяется.
Дозировка Рапидола рассчитывается на кг массы тела. Рапидол применяется у детей от 3 месяцев, Рапидол Ретард применяется у детей от 7 лет. Общая дозировка Рапидола для детей весом менее 37 кг должна быть не выше 80 мг/кг веса в сутки, для детей с весом более 50 кг и для взрослых – не более 4 г в сутки. Взрослым рекомендуется принимать Рапидол каждые 4 часа по 500 мг на один прием, не более чем 4 г в сутки.
При интенсивной боли и лихорадке следует принять 2 таблетки по 500 мг, повторный прием препарата – через 4 часа.
Для детей весом меньше 40 кг максимальная доза Рапидола должны быть не выше 80 мг/кг в сутки, для детей весом от 41 до 50 кг и для взрослых – не выше 3 г в сутки, более 50 кг – 4 г в сутки.
Побочные действия
При применении Рапидола возможно возникновение: аллергических реакций (кожного зуда, крапивницы, высыпаний на коже и слизистых (чаще эритематозного характера), отека Квинке, токсического эпидермального некролиза (синдрома Лайелла), мультиформной экссудативной эритемы (синдрома Стивенса-Джонсона); расстройств пищеварительной системы: тошноты, боли в эпигастрии, гепатонекроза (эффект дозозависимый), повышение в сыворотке крови активности печеночных ферментов (обычно без желтухи); нарушений функций эндокринной системы: гипогликемии, гипогликемической комы;
нарушений системы крови: гемолитической анемии, анемии, метгемоглобинемии и сульфгемоглобинемии, а также при длительном приеме в высоких дозах – развитие апластической анемии, тромбоцитопении, панцитопении, лейкопении, нейтропении, агранулоцитоза; нарушений функций мочевыделительной системы: почечной колики, папиллярного некроза, интерстициального нефрита (как проявление нефротоксического действия при применении Рапидола в больших дозировках). Появление указанных побочных эффектов требует немедленной отмены препарата.
Противопоказания
:
Рапидол противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, заболеваниях крови, генетическом дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, фенилкетонурии, а также пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к компонентам препарата.
Беременность
:
Нет подтвержденных данных о наличии эмбриотоксического, мутагенного и тератогенного действия Рапидола. Однако назначение препарата во время беременности и в лактационный период возможно, только если ожидаемый эффект для беременной или кормящей женщины превосходит потенциальный риск для плода или ребенка.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с противосудорожными препаратами, барбитуратами, рифампицином и алкоголем отмечается повышение риска гепатотоксичного эффекта Рапидола. Рапиол способен усиливать эффект производных кумарина (непрямых коагулянтов). При одновременном приеме Рапидола с метоклопрамидом повышается скорость всасывания парацетамола, а при сочетании его с холестирамином скорость всасывания снижается. При одновременном приеме с барбитуратами жаропонижающий эффект Рапидола снижается.
Передозировка
:
При приеме разовой дозы, превышающей 10 г у взрослых и 150 мг/кг веса тела у детей, возможно развитие токсического эффекта парацетамола. Симптомы передозировки: анорексия, рвота, тошнота, боль в животе, бледность кожных покровов. Симптомы развиваются обычно в первые сутки после приема Рапидола. Через 2-6 дней можно наблюдать развернутую клиническую картину токсического поражения печени. В некоторых случаях отмечается быстро развивающаяся картина нарушений печеночных функций с явлениями печеночной недостаточностью.
Неотложные мероприятия включают: обязательную госпитализацию в стационар, промывание желудка, определение уровня парацетамола в крови, введение М-ацетицистеина (антидота) внутрь или внутривенно (не позднее, чем через 10 часов после приема Рапидола), симптоматическое лечение.
Условия хранения
Рапидол следует хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Беречь от детей.
Форма выпуска
Таблетки диспергированные по 125 мг, по 6 таблеток в упаковке.
Таблетки диспергированные по 125 мг, по 12 таблеток в упаковке.
Таблетки диспергированные по 250 мг, по 6 таблеток в упаковке.
Таблетки диспергированные по 250 мг, по 12 таблеток в упаковке.
Таблетки диспергированные по 500 мг, по 4 таблетки в упаковке.
Таблетки диспергированные по 500 мг, по 12 таблеток в упаковке.
Состав
:
Рапидол 125 мг: в 1 таблетке содержится парацетамола 125 мг.
Рапидол 250 мг: в 1 таблетке содержится парацетамола 250 мг.
Рапидол 500 мг: в 1 таблетке содержится парацетамола 500 мг.
Дополнительно
:
При одновременном использовании Рапидола с другими лекарственными препаратами целесообразно убедиться в отсутствии парацетамола в составе лекарств (во избежание передозировки).
При использовании у детей Рапидола в дозировке 60 мг/кг в сутки только лишь при неэффективности терапии допускается его комбинация с другим жаропонижающим препаратом.
В случаях, если на фоне приема Рапидола болевой синдром не купируется в течение 5 суток или более 3 дней продолжается лихорадка, или присоединяются другие симптомы, необходимо проконсультироваться у врача.
Прием Рапидола может влиять на результаты определения глюкозы в крови или исследования мочевой кислоты.
При использовании Рапидола у пациентов с тяжелой формой почечной недостаточности между приемами препарата минимальные интервалы должны быть не менее 8 часов.
Основные параметры
Источник
Болевой синдром – эта та симптоматика, с которой сталкивается каждый человек на протяжении своей жизни. Она бывает различной интенсивности. Иногда дискомфорт можно перетерпеть. Но в некоторых случаях боль проявляется настолько сильно, что появляется необходимость принять лекарственный препарат. Прекрасным средством, способным избавить от подобного дискомфорта, является лекарство «Рапидол». Инструкция медикамента приводит целый список показаний, при которых данное средство эффективно. Итак, что же это за лекарство? При каких состояниях его следует применять и в каких дозировках?
Описание препарата
Медикамент «Рапидол» инструкция позиционирует как анальгезирующее нестероидное противовоспалительное лекарственное средство. Это ненаркотический препарат.
Лекарство обладает следующими свойствами:
- анальгезирующим;
- жаропонижающим;
- противовоспалительным (слабое действие).
Благодаря таким свойствам препарат эффективно устраняет головную, зубную боль. Часто его применяют при мигренях. Медикамент востребован при неврологических, инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Средство разрешено к приему малышам. Поэтому препарат нередко назначается педиатрами при прорезывании зубов у крошек или же лихорадочных состояниях.
Лекарство после употребления достаточно хорошо всасывается и в полном объеме. Оно быстро оказывает благоприятное воздействие. Уже через 30-60 минут человек ощущает избавление от дискомфорта. А максимальная концентрация в крови наблюдается через три часа. Препарат отличается длительным воздействием. Он сохраняет активность на протяжении 12 часов.
Можно ли применять средство во время беременности и кормления малыша? Данных, подтверждающих эмбриотоксическое, мутагенное и тератогенное действие, нет. Но прибегать к данному средству такой категории женщин разрешается только по рекомендации врача. Поскольку лишь доктор может взвесить возможные риски для младенца.
Состав лекарства
Основным веществом, оказывающим все вышеописанные воздействия на организм, является парацетамол. Как известно, это ненаркотический компонент, действующий преимущественно в центральной нервной системе. Жаропонижающие свойства обеспечиваются влиянием в гипоталамусе на центр терморегуляции.
Однако противовоспалительный эффект почти полностью отсутствует у препарата «Рапидол». Инструкция свидетельствует, что это связано с нейтрализацией парацетамола клеточными пероксидазами в периферических тканях.
Кроме основного компонента препарат содержит дополнительные вещества:
- кросповидон;
- полиакрилатная дисперсия;
- магния стеарат;
- маннит;
- аспартам;
- ароматизатор банановый;
- кремния диоксид.
Формы выпуска
Лекарство выпускается в таблетированной форме. Однако есть несколько разновидностей пилюль. Таким образом, таблетки «Рапидол» могут быть:
- диспергированные (пилюли предназначены для растворения в ротовой полости);
- пролонгированные.
Кроме того, для удобства пациентов производитель выпускает несколько разновидностей медикамента, в зависимости от количества действующего вещества. Однако это касается исключительно диспергированных пилюль.
Человек может приобрести таблетки, содержащие действующее вещество в следующих количествах:
- 125 мг;
- 250 мг;
- 500 мг.
В пилюли пролонгированного действия входит 500 мг.
Показания к применению
В основном для устранения болевых синдромов назначается препарат «Рапидол».
Применение данного средства, согласно инструкции, оправдано при следующих состояниях:
- головной боли;
- миалгии;
- мигрени;
- альгодисменорее;
- зубной боли;
- невралгии;
- болевом синдроме, полученном в результате травмы;
- лихорадке после вакцинации;
- отите;
- гайморите;
- инфекционных недугах (ОРВИ, ОРЗ);
- симптоматике, которая возникает при прорезывании зубов.
Противопоказания к приему
Важно ознакомиться с инструкцией, прежде чем употреблять препарат. Ведь данное лекарственное средство содержит противопоказания.
Медикамент не следует принимать людям, у которых диагностируются:
- индивидуальная гиперчувствительность;
- почечная недостаточность;
- фенилкетонурия;
- врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- печеночная недостаточность.
Дозировки для взрослых
Как же рекомендует принимать препарат «Рапидол 250» инструкция? Изначально следует сказать, что данное средство не следует назначать себе самостоятельно. Ведь оно может спровоцировать ряд нежелательных эффектов. Поэтому изначально убедитесь, что таблетки вам подходят. Для этого лучше всего посоветоваться с доктором.
Инструкция приводит следующие рекомендации по лечению данным препаратом:
- Таблетки предназначены для употребления внутрь. Их рекомендуется рассосать.
- Принимают пилюли спустя 1-2 часа после еды.
- Важно соблюдать перерыв между приемами в 4 часа.
- В случае наличия почечной недостаточности минимальный интервал между употреблениями растягивается до 8 часов. Очень важно соблюдать его, если назначен препарат «Рапидол».
- Дозировка медикамента для взрослых людей составляет 500 мг. Таким образом, если вы принимаете лекарство «Рапидол 250», то необходимо выпить 2 таблетки.
- Максимальной суточной нормой является 4 г лекарства. Не следует принимать данный медикамент в дозе, превышающей допустимую, поскольку можно легко спровоцировать неприятную симптоматику.
- В случае лихорадки или сильной боли препарата «Рапидол 250» инструкция рекомендует употребить за 1 раз 4 таблетки (1 г). Повторный прием происходит также спустя 4 часа.
Особенности применения для малышей
Как принимать «Рапидол» детям? Для ребятишек младше 6 лет рекомендуется растворить таблетку в 1 ст. л. молока или воды. Нежелательно использовать сок, поскольку такая смесь приобретает горький привкус. Старшие дети могут, так же как и взрослые, рассасывать пилюлю.
Никогда не применяйте медикамент для малышей, не посоветовавшись с врачом. Лекарство разрешено использовать младенцам с 3 месяцев. Дозировку вычисляют, учитывая вес маленького пациента. Не забывайте, что только врач может назначать медикамент «Рапидол» для детей.
Инструкция приводит следующие рекомендованные дозировки:
- С 3 до 6 месяцев (до 7 кг) назначается по 1 пилюле (125 мг) с интервалом в 6 часов. Максимальная суточная доза – 3 таблетки.
- С 6 до 18 месяцев (7-10 кг) также принимают каждые 6 часов по 1 шт. (125 мг). Но в сутки разрешено не больше 500 мг.
- С 18 месяцев до 2 лет (11-12 кг) рекомендовано давать детям по 125 мг с перерывом в 4 часа. Однако не более 6 пилюль в сутки.
- С 2 до 7 лет (13-20 кг). Таким детям рекомендуется принимать 2 пилюли по 125 мг либо одну 250 мг с перерывом в 6 часов. Максимальная доза – 1 г.
- С 6 до 10 лет (21-25 кг). Обычно таким малышам назначается каждые 4 часа принимать по 2 шт. (125 мг) или по 1 пилюле (250 мг). Суточная норма не должна превышать 1,5 г.
- С 8 лет до 13 (26-40 кг). Через каждые 6 часов ребятам дают по 2 таблетки 250 мг. Допустим прием 1 пилюли 500 мг. В течение суток употребляемая доза не должна превысить 2 г.
- С 12 до 15 лет (41-50). Детям разрешено через 4 часа принимать по 2 пилюли (250 мг). Суточная максимальная доза составляет 3 г.
Побочные эффекты
К сожалению, фармацевты еще не изобрели такого средства, которое бы никогда не вызывало нежелательных реакций. Поэтому следует обязательно следить за своим самочувствием, принимая «Рапидол». Инструкция указывает на следующие побочные реакции:
- Аллергические проявления. У пациента могут возникнуть сыпь (даже на слизистых), кожный зуд, крапивница. Иногда возможно появление отека Квинке, экссудативной эритемы, эпидермального некролиза.
- ЦНС. Препарат способен спровоцировать психомоторное возбуждение, головокружение, нарушить ориентацию в пространстве.
- Пищеварительная система. Некоторые пациенты жалуются на тошноту, боль в эпигастральной зоне. Может повыситься активность печеночных ферментов, однако желтуха не развивается. В редких случаях возможен гепатонекроз.
- Эндокринная система. Прием лекарства способен привести к гипогликемии. В редких случаях развивается гипогликемическая кома.
- Система крови. Человек, принимающий данное лекарство, может столкнуться с анемией, сульфгемоглобинемией и метгемоглобинемией (цианозом, одышкой, болью в районе сердца). Иногда в результате длительного приема чрезмерно высоких доз медикамента могут появиться крайне неприятные состояния, которые приведут к лейкопении, кровоточивости десен, нейтропении, носовым кровотечениям.
- Мочевыделительная система. Такие побочные эффекты чаще всего спровоцированы высокими дозами. У пациентов может возникнуть интерстициальный нефрит, почечная колика, папиллярный некроз.
В случае возникновения таких симптомов необходимо немедленно отказаться от терапии данным лекарством.
Симптоматика передозировки
Неприятная картина может наблюдаться у взрослого пациента, который принял разовую дозу, превышающую 10 г. У детей симптомы передозировки вызывает употребление лекарства в количестве более 150 мг/кг.
Признаки, указывающие на злоупотребление препаратом:
- анорексия;
- боль в животе;
- бледные покровы кожи;
- рвота, тошнота.
Именно так проявляется токсический эффект парацетамола. Как правило, подобная симптоматика развивается у больного на протяжении первых суток после принятой высокой дозы. Спустя 2-6 дней происходит поражение печени. Иногда такой эффект развивается очень быстро. Не исключено возникновение печеночной недостаточности.
Важно своевременно оказать пациенту неотложную помощь. Это производится в стационаре опытными медиками. Изначально обязательно промывают желудок. Затем определяют количество парацетамола в крови. Антидотом является препарат «М-ацетицистеин». Его принимают внутрь либо вводят в организм внутривенно. Важно, чтобы такая процедура произошла в течение десяти часов после приема таблеток «Рапидол». Кроме того, больной нуждается в симптоматической терапии.
Стоимость медикамента
Рассмотрим, какова же у препарата «Рапидол» цена. На Украине данное лекарство обходится пациентам в 42,30 грн. К сожалению, приобрести лекарство в аптеках России в настоящий момент невозможно. Вместо него люди могут купить дешевый аналог – препарат «Парацетамол»:
- стоимость таблеток (500 мг) варьируется от 2,6 до 5,84 руб.;
- цена детской суспензии (200 мг) – в пределах 112-134 руб.
Аналоги препарата
Оригинальное средство можно заменять только после консультации с врачом. Как выше акцентировалось, прекрасный дешевый аналог препарата «Рапидол» — лекарство «Парацетамол».
Кроме него фармацевтами разработано множество отличных средств, которые оказывают схожее воздействие на организм.
Эффективными аналогами являются медикаменты:
- «Панадол»;
- «Эффералган»;
- «Парален 500»;
- «Максиколд»;
- «Саридон»;
- «Цефекон Д»;
- «Перфалган».
Мнения о лекарстве
О препарате «Рапидол» отзывы многих родителей положительны. Таблетки прекрасно усваиваются организмом. Необходимый лечебный эффект можно наблюдать уже через 10-20 минут. Родители утверждают, что рассасывающиеся таблетки гораздо легче дать ребенку. Они не провоцируют проблем во время приема.
Именно это свойство нравится и взрослым пациентам. Ведь таблетку не нужно запивать. Следовательно, принять ее можно в любой обстановке (например, в дороге).
Кроме того, такой препарат выгодно отличается даже от сиропа, который после открытия может храниться только семь суток. Таблетки «Рапидол» не портятся на протяжении двух лет. Очень удобно использовать их по мере необходимости.
Однако существует и неприятный момент, связанный с данным лекарством. Многие пациенты отмечают, что достаточно неудобно принимать средство каждые четыре часа.
Анализируя отзывы, можно заключить, что некоторые пациенты сталкиваются с побочными эффектами. Чаще всего они проявляются кожным зудом и высыпаниями.
Источник
