Ребенок 12 лет частые жалобы на головную боль
Почему у ребенка может болеть голова? Насколько это тревожный сигнал – и на какие проблемы со здоровьем он может указывать? Как помочь ребенку снять боль? Какие исследования вам вероятнее всего назначат, чтобы понять причину головных болей?
Алексей Игоревич Крапивкин – детский невролог, доктор медицинских наук, заместитель директора научно-практического центра детской психоневрологии департамента здравоохранения Москвы.
С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?
Отчего начинает болеть голова?
Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?
Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными
Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?
Как часто может болеть голова у здорового ребенка?
К какому врачу обратиться, если болит голова?
Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?
Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?
Если у ребенка болит голова – он утомлен?
Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?
С какого возраста ребенок может начать чувствовать головную боль?
Головная боль может появиться у ребенка в любом возрасте – вопрос в том, сможет ли он оформить это ощущение в конкретную жалобу. Иногда ребенок чувствует дискомфорт, но не может четко объяснить, где именно болит.
Обычно к шести-семи годам ребенок может понять, что у него болит голова, и пожаловаться именно на головную боль.
Отчего начинает болеть голова?
В основе явления всегда лежит нарушение кровоснабжения головного мозга. А вот почему это происходит – на этот вопрос может быть очень много ответов, например:
Несовершенство вегетативной системы организма,
Начинающееся респираторное заболевание (продром),
Наличие какого-либо серьезного заболевания: болезнь почек, эндокринное расстройство, анемия, ревматизм и другие;
Зубная боль, которая провоцирует боль головную;
Последствия травмы головы;
Избыточное нервное напряжение, связанное со стрессом, многочасовой работой, конфликтом, серьезным переживанием и т.д.
Влияние внешней среды: длительное пребывание в душном помещении, усиление солнечной радиации, длительное нахождение на солнце д и т.д.
Голова может болеть по-разному. Можно ли понять, в зависимости от жалоб, какова причина боли?
Боль в затылке.
Если ребенок, жалуясь на головную боль, показывает на темя и затылок – чаще всего, мы имеем дело с головной болью напряжения. Обычно она возникает во второй половине дня, связаны с осанкой, когда ребенок уже довольно сильно устал: в течение дня много времени проводил сидя. Примерно треть обращений к врачу с жалобой на головную боль приходится именно на этот тип боли.
Головная боль напряжения бывает связана с перегрузкой шейных мышц. Предложите ребенку размять шею и плечи, сделать спокойную зарядку, лечь на пол, чтобы снять напряжение со спины и шеи.
Боль в висках. Боли в височной области часто свидетельствуют о вегетативном расстройстве. Здесь стоит поискать индивидуальный метод, но чаще всего помогает либо отдых в хорошо проветренном помещении, либо небольшая прогулка.
Болит лоб и макушка. Обычно это боль первой половины дня, и причиной ее может быть повышенное внутричерепное давление. Если подобная боль повторяется систематически, вам стоит обратиться к врачу – педиатру, ЛОР-врачу и пройти дополнительные обследования.
Болит половина головы. Похоже, что это проявление мигрени: к несчастью, она может начаться и в раннем возрасте. Это резкая боль, которая возникает внезапно, в любое время для и ночи, и усиливается в течение 10-15 минут от слабой до практически нестерпимой. В этом случае самое главное – как можно скорее купировать приступ. Если у ребенка уже случались мигрени, лучше дайте ему болеутоляющее средство сразу, как только он начинает жаловаться на нарастающую боль.
Ситуации, когда нужно быть особенно внимательными
Самые тревожные симптомы при головной боли – тошнота, рвота, светобоязнь, гиперокузия (когда раздражают звуки), повышенная возбудимость или вялость. Все это признаки серьезных нарушений, при которых вам нужно обязательно показать ребенка неврологу и пройти ряд обследований.
Нужно ли в момент приступа вызывать скорую помощь, срочно ехать в больницу?
Прежде всего нужно постараться снять боль: успокоить ребенка, уложить его в постель, дать болеутоляющее, притушить свет и создать тишину. «Скорую помощь» стоит вызывать, если приступ очень силен и вы не можете с ним справиться – но нет никакой необходимости прямо в момент приступа госпитализировать ребенка без особых причин.
Как часто может болеть голова у здорового ребенка?
Время от времени голова может болеть у каждого человека, в том числе и у ребенка. Примерно 12% школьников пропускают 1 школьный день в месяц из-за головной боли. Умеренная головная боль 1-2 раза в неделю во второй половине дня – не слишком большой повод для беспокойства. В пубертатный период это даже отчасти норма. Если ребенок жалуется на головную боль чаще трех раз в неделю или каждый день, вам стоит пристальнее понаблюдать за его состоянием.
Ведите дневник головной боли. Всякий раз, когда ребенок пожалуется на головную боль, отмечайте дату и время жалобы: так вы сможете отследить частоту жалоб. Кроме того, просите ребенка оценить головную боль по шкале от одного до десяти. Если ребенок еще слишком маленький, используйте визуальную шкалу.
Понаблюдав головную боль в течение нескольких недель, вы получите достаточно полную картину. Возьмите дневник на прием к врачу: это существенно облегчит ему процесс постановки диагноза.
Скачать дневник головной боли с инструкцией по заполнению
К какому врачу обратиться, если болит голова?
К педиатру – если головная боль сопровождается повышением температуры или другими симптомами (затрудненное мочеиспускание, сыпь, симптомы респираторного заболевания).
К отоларингологу
– чтобы исключить хронические патологии и воспалительные заболевания пазух (синусов). Иногда бывает, что, например, из-за искривленной носовой перегородки или аллергического насморка у ребенка постоянно затруднено дыхание и головной мозг не получает достаточно кислорода.
К неврологу, который посмотрит на картину в целом и решит, какие назначить исследования.
К окулисту – по направлению от невролога, если у ребенка подозревают повышенное внутричерепное давление. Окулист проведет ребенку исследование глазного дна.
Какие исследования назначают ребенку, чтобы выявить природу головной боли?
УЗДГ сосудов головного мозга – чтобы выявить асимметрию или другие аномалии развития сосудов головного мозга.
Рентгенография шейного отдела позвоночника – чтобы диагностировать патологии шейных позвонков, которые тоже могут провоцировать головную боль.
МРТ, КТ головного мозга – если есть подозрение на травму, опухоль или что-то серьезное.
Можно ли подождать, пока головная боль пройдет сама? Обязательно ли пить таблетки?
При разовой головной боли можно просто уложить ребенка в постель и дать отдохнуть. Но если головная боль существенно влияет на качество жизни, если она носит систематический характер — нужно подумать о медикаментозном лечении.
Если вам не назначили никаких специальных препаратов, выбирайте препарат с одним из трех действующих веществ (указываем МНН): ибупрофен, нимесулид, парацетамол (расположены по степени эффективности в порядке убывания). Ни один из этих препаратов не вызывает привыкания и не имеет серьезных побочных эффектов при правильном разовом приеме. Рассчитывайте дозировку лекарства в соответствии с возрастом и весом ребенка.
Пожалуйста, не давайте ребенку других препаратов, которыми, возможно, пользуетесь сами. Это может нанести серьезный вред его здоровью.
Если у ребенка болит голова – он утомлен?
Вполне возможно, но необязательно. Попробуйте ограничить у ребенка психоэмоциональные нагрузки и посмотрите на реакцию: если частота головных болей уменьшится, значит, ваши опасения были обоснованы. Но головная боль может быть связана не с переутомлением, а с эмоциональным перенапряжением: ребенок может быть и не устает, зато много волнуется и это его изматывает. Такое бывает у детей, которые только недавно пошли в школу. В этом случае задача родителя – по возможности снимать значимость школьных успехов, оказывать ребенку психологическую поддержку. Если мы имеем дело с психосоматической головной болью, то очень важно дать ребенку понять, что его жизнь и счастье не зависят всецело от того, насколько он справляется с новыми задачами.
Верно ли, что голова может болеть от голода? Правильно ли снимать головную боль сладким чаем или кофе?
Чаще всего голод не является причиной головной боли, однако само чувство голода – эмоция, которая влияет на общее самочувствие ребенка и вызывает у него дискомфорт. Что касается сладкого теплого напитка в качестве средства от головной боли, то это вполне адекватная мера, правда, нужно понимать, что чай или конфета в данном случае играют роль не более чем отвлекающей терапии. Мы просто направляем внимание ребенка от головной боли на прием пищи. Это может помочь здесь и сейчас, но если у головной боли есть конкретная причина, то лучше ее выявить и начать лечить, а не отвлекать.
Еще один нюанс. Если головная боль легко снимается приемом пищи или сладким питьем, то я бы посоветовал на всякий случай последить за уровнем глюкозы в крови. Возможно, ваши головные боли связаны с метаболическим расстройством.
Источник
Головная боль (цефалгия) – один из более распространённых симптомов в неврологической практике. По классификации боли International Headache Society на свете существует более 150 видов цефалгии, и свыше 40 заболеваний, для которых она является единственным или преобладающим симптомом.
Цефалгия довольно частый спутник детей в возрасте 12 лет
Особенно частые головные боли встречаются у детей 10-12 лет. Каждый второй школьник время от времени сталкивается с цефалгией, но большинство предпочитает ничего не делать для ее устранения. Головная боль сказывается на их успеваемости и психологическом здоровье, препятствует здоровому взаимодействию в образовательной среде и дальнейшему профессиональному самоопределению. Более того, при отсутствии своевременного лечения, головная боль рискует перейти в хроническую форму, поэтому при появлении первых недомоганий важно установить причины цефалгии и провести соответствующий курс терапии.
Причины головной боли
Большинство жалоб детей 10-12 лет на головные боли связаны с простудно-вирусными заболеваниями, вследствие которых повышается температура. Сопутствующими симптомами является общая слабость, сонливость, возможен насморк и кашель. Чтобы сбить температуру можно дать ребёнку парацетамол (его часто назначают детям при температуре), в дальнейшем необходимо посещение врача и назначение им противовирусных препаратов.
Головная боль может возникать на фоне высокой температуры
В качестве второй наиболее распространённой причины головной боли у детей 10-12 лет врачи называют мигрень. Приступу сопутствует шум в ушах, звон, а также тошнота, частые головокружения. Данный вид головной боли также может беспокоить детей младше 12 лет, но особенно часто он возникает у девочек перед близящимися менструациям, которые начинаются в период 11-16 лет. Родителям девочки старше 11 лет не стоит беспокоиться, но всё же стоит показать её педиатру, если цефалгия не проходит дольше нескольких часов.
Не стоит пичкать ребёнка обезболивающими средствами без назначения врача, мигрени показаны различные препараты, правильно подобрать их сможет только специалист. Лучше дать ему хорошенько выспаться: после здорового сна все проявления мигрени, как правило, сходят у детей на нет.
Итак, выделяют следующие причины головной боли у детей 10-12 лет:
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД).
- Инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры (ОРВИ, грипп).
- Различные виды невралгии (компрессия или воспаление нерва, например, тройничного).
- Мышечное напряжение (головная боль напряжения).
- Гормональные колебания (например, близящиеся менструации у девочек 11 или 12 лет).
Одним из симптомов ПМС является головная боль
- Заболевания головного мозга (опухоли, серозные менингиты, энцефалит).
Приблизительно к 11 годам у детей начинается стадия переходного возраста, поэтому нередки случаи возникновения психогенной головной боли (психалгии) на фоне нервного напряжения или эмоциональных проблем. Родителям стоит внимательно отнестись к переживаниям своего отпрыска, помочь пережить этот трудный период, дать ему понять, что он нужен и любим. Не помешает обращение к психологу или неврологу (что предпочтительнее, так как невролог может выписать необходимые лекарства).
Когда стоит немедленно обращаться к врачу?
В ряде случаев даже относительно безопасные причины головной боли у детей 10-12 лет могут потребовать вмешательства специалиста. Однако, если температура при вирусном заболевании не превышает 38 градусов, экстренное обращение к врачу не требуется, достаточно привести ребёнка на приём в течение следующих суток.
Но если температура выше 39 градусов, а сбить её не получается, немедленно звоните в «скорую помощь».
Обратиться к врачу необходимо, если:
- головную боль сопровождает рвота, тошнота;
- сильная цефалгия возникла после удара головой или падения;
- голова болит на фоне воспаления слизистой оболочки пазух носа (синусит) или среднего уха (отит);
- боли сильные, пульсирующие, острые, до головокружения и потери сознания;
- у ребёнка голова болит преимущественно утром и усиливается после физической нагрузки.
Как диагностируют заболевание?
Если голова болит длительное время, вызывая настороженность у врача и, возможно, сигнализируя о серьёзном заболевании, назначается аппаратная и лабораторная диагностика для выяснения причины симптома. Ребёнку необходимо будет сдать анализы крови и мочи на выявление инфекций, а также пройти ряд аппаратных исследований, таких как:
- Компьютерная томография.
- Электроэнцефалография.
- Магнитно-резонансная томография.
Также потребуется осмотр ребёнка у офтальмолога и невропатолога, которые обследуют глазное дно маленького пациента, а также соберут полный анамнез заболевания. Его спросят, как долго болит голова, в каком месте, каков характер ощущений, возникала ли головная боль раньше.
Способы лечения и профилактика головной боли
Так что же делать, если у ребёнка болит голова? Медикаментозные методы лечения может назначать только врач, так как многие лекарства имеют нежелательные побочные эффекты. Исключение может составить, разве что парацетамол в допустимых для детей 10-12 лет дозировках – это поможет дотерпеть боль до посещения врача, если цефалгия сильная.
Сон, физическая активность и полноценное питание — отличная профилактика головных болей
В зависимости от этиологии симптома, могут помочь следующие меры профилактики и лечения:
- Могут помочь оздоровительные прогулки по парку. Детям нужен свежий воздух, поэтому берите ребёнка за руку и ведите на улицу, чтобы подышал на природе.
- Скорректируйте диету. Недостаток тех или иных питательных веществ, витаминов и аминокислот может привести к головной боли.
- Перенапряжение мышц шеи положительно реагирует на тепло и легкий массаж – детям с такой этиологией заболевания полезны физиопроцедуры на область шеи.
- Компрессы со льдом помогут при ушибах головы. В эти же дни лучше не шуметь, дать болеющему побыть в тишине.
- Снижают риск цефалгии регулярные физические нагрузки, так что полезным будет записать своё чадо в спортивную секцию.
- Очень важен здоровый сон не менее 8 часов в сутки (некоторым детям требуется больше времени на восстановление сил).
- Для детей с психогенными болями врач может прописать курс успокоительных средств. Также ребёнку потребуется ваша забота, любовь и участие. Сверх этого делать ничего не нужно – проблема носит психологический характер, а не физический.
Таблетки для детей с успокаивающим и противотревожным дейстием
- Если подросток проводит много времени за компьютером, не запрещайте ему этого (так как это лишь усилит стремление поиграть), но смотивируйте на активные виды досуга: предложите поиграть в баскетбол во дворе, сходите вместе куда-нибудь пешком. Сидячий образ жизни приводит к цефалгиям очень часто.
В народной медицине при приступах цефалгии рекомендуется делать детям вкусные отвары из ягод и сочных фруктов. Особенно полезны чёрная смородина и калина. Также помогают настои из берёзовых листьев, бузины. Успокаивает нервы чай с перечной мятой, мелисса.
У детей 10-12 лет головная боль возникает часто, это связано с психическим напряжением в школе, с нестабильностью режима дня, а также с общими изменениями в организме, которые наблюдаются в процессе роста. Поэтому, если у ребёнка болит голова, не стоит паниковать, но и недопустимо попустительство со стороны родителей: всегда будьте внимательны к симптомам и недомоганиям, на которые жалуются ваши дочь или сын.
Источник
Головная боль часто сопровождает ОРВИ, и родители, столкнувшиеся с этим симптомом, редко беспокоятся, поскольку знают, что при качественном лечении она пройдет в первые дни болезни.
Но головные боли у детей наблюдаются не только при простуде, а ребенок может на нее пожаловаться даже тогда, когда он выглядит здоровым, что настораживает родителей, многие из которых считают, что головная боль возникает только у взрослых людей.
Но, вопреки ошибочному мнению, головные боли могут появиться у ребенка любого возраста по многим причинам. Чаще всего головная боль появляется у детей в шестилетнем-семилетнем возрасте и у подростков. О том, что делать, если ребенок жалуется на головную боль, расскажем в статье.
Как лечить астенический синдром у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.
Причины
Существует огромное количество причин головной боли, которые иногда определить не может даже опытный доктор, но механизмы ее возникновения в целом схожи.
Наиболее часто головная боль у детей возникает по следующим причинам:
- Переутомление. Дети старшего возраста часто испытывают напряжение в процессе обучения в школах, кружках, секциях и не могут полноценно отдохнуть из-за нехватки времени. Головная боль в таких случаях обычно появляется ближе к вечеру.
- Неправильный рацион. Отдельные консерванты, например в колбасных изделиях, способны сужать сосуды, что и является причиной головной боли. Также боль может появиться, если ребенок переедает или недоедает.
- Мигрень. Более 20% детей, страдающих головными болями, имеют это заболевание.
- Черепно-мозговая травма. Головные боли появляются в качестве симптома травмы, которая была получена недавно.
- Прорезывание зубов. У младенцев при прорезывании молочных зубов могут возникать головные боли. Они сопровождаются повышением температуры, тошнотой, рвотой.
- Артериальное давление: гипертония или гипотония.
- Транспорт. Многие дети переносят поездки в транспорте хуже взрослых, особенно если ездят куда-либо нечасто.
- Изменение гормонального фона у подростков. Но частые головные боли в этот период не являются нормой и требуют обследования.
-
Отравления. Обычно боль снижается или совсем проходит после рвоты. - Менингит. Боль при этом заболевании непрерывная и очень сильная, также наблюдается значительное повышение температуры и многократная рвота, не приносящая облегчения.
- Внешние причины: яркий свет, громкие звуки, духота, неприятные, тяжелые запахи, быстрая смена погоды. Особенно подвержены влиянию этих факторов маленькие дети.
- Разнообразные инфекционные заболевания: грипп, ОРВИ, корь, ветрянка, коклюш, краснуха и прочие.
- Воспалительные процессы в полости носа и в пазухах: гайморит, фронтит, аденоиды и прочее. Головные боли при этих заболеваниях иногда бывают частыми даже при наличии качественного лечения.
- Нервные заболевания. Головные боли часто бывают при стрессах, депрессиях, неврозах, которые могут развиться у ребенка по разным причинам: проблемы в школе или дома, потеря близкого человека, высокий уровень нагрузки, тревога перед экзаменами, какие-либо эмоциональные потрясения.
- Усталость глаз. Головная боль появляется после длительной зрительной нагрузки при чтении, письме, работе за компьютером.
- Онкологические заболевания головного мозга. Боль в голове нередко является единичным симптомом на ранних стадиях онкологии, она частая, в процессе прогрессирования болезни может стать постоянной и сопровождаться рвотой.
- Повышенное внутричерепное давление.
Тряска, неприятные запахи, смена привычной обстановки — все это способствует появлению головной боли.
Также причиной головной боли могут стать неправильно подобранные очки.
О симптомах и лечении гидроцефального синдрома у детей читайте здесь.
к содержанию ↑
Симптомы и признаки
У детей боль в голове имеет свои симптоматические особенности:
- боль проходит быстрее, если сравнить с взрослыми;
- одновременно с болью в голове часто появляется боль в зоне живота;
- у детей редко бывает односторонняя боль.
Головная боль может проявляться по-разному, это зависит от причин, вызвавших ее.
Если головная боль возникла у ребенка, который еще не умеет говорить, ее можно определить по косвенным признакам: ребенок выглядит вялым, беспокойным, часто плачет, может дрожать, запрокидывает голову, чаще срыгивает, а на черепе набухают вены и становятся заметнее.
Частые головные боли являются настораживающим признаком, поскольку могут в некоторых случаях свидетельствовать о серьезных заболеваниях: гипертония, онкология и другие.
Если у ребенка часто болит голова, ему необходимо пройти тщательное обследование у специалистов. Затягивать с этим не следует, чтобы не запустить болезнь.
Если головная боль длительная, интенсивная и сопровождается рвотой, высокой температурой, носовыми кровотечениями и прочими тревожащими симптомами, необходимо вызвать скорую помощь.
к содержанию ↑
Диагностика
Ребенка с периодическими болями в голове следует показать педиатру: он сделает первичный осмотр, выслушает жалобы, выяснит локализацию и особенности болевых ощущений и направит на дальнейшие обследования.
Также может понадобиться осмотр у других специалистов: офтальмолога, невропатолога, отоларинголога.
Обследование, в зависимости от симптомов, может включать в себя:
- лабораторные исследования крови и мочи (общий и биохимический анализы);
- энцефалографию;
- МРТ головного мозга;
- осмотр глазного дна;
- проверка зрения при помощи таблицы;
- осмотр ушей и носовой полости;
- измерение артериального давления при боли в голове и при ее отсутствии;
- измерение внутричерепного давления.
На основании результатов исследования назначается лечение.
Рекомендации по лечению кишечного гриппа у детей вы найдете на нашем сайте.
к содержанию ↑
Принципы лечения
В основе лечения головной боли лежит работа с причинами, ее вызвавшими: устранение провоцирующих факторов, лечение заболеваний, симптомом которых она является.
В случае необходимости — консультации у психотерапевта, беседы с воспитателями или учителями, контактирующими с ребенком, снижение нагрузки в процессе обучения.
Что можно дать ребенку от резкой головной боли? Для снятия болевых ощущений применяются следующие препараты: Парацетамол, Найз, Эриус, Нурофен.
Также может быть показан прием витаминов, минералов, седативных средств (Персен, Глицин).
Нельзя применять аспирин для устранения головной боли у детей младше 12 лет без особых указаний врача.
к содержанию ↑
Простые методы помощи
Данные простые методы помогут ослабить или полностью убрать головную боль в большинстве случаев:
- Ребенка с головной болью следует уложить, приглушить свет и звуки и позволить ему спокойно отдохнуть, поспать (после сна боль обычно исчезает). Комната, в которой он отдыхает, должна хорошо проветриваться.
-
Помочь устранить головную боль может массаж (неинтенсивный, легкий) висков, лба и шеи. Также можно положить на лоб влажное полотенце. - Может быть полезна прогулка, если ребенок чувствует себя не слишком плохо.
- Если боль беспокоит ребенка нечасто и нет никаких дополнительных симптомов, можно дать ему обезболивающее, но, если боль частая, необходима консультация специалиста.
Если все эти методы не помогли устранить боль, следует обратиться в больницу.
к содержанию ↑
Профилактика
- Следует уменьшить в рационе ребенка продукты с тирамином — консервантом, который способствует сужению сосудов (шоколад, орехи).
- Комнаты в доме должны регулярно проветриваться, а температура должна быть оптимальной.
- У ребенка должно быть достаточно времени для спокойного отдыха (без работы за компьютером и просмотра телевизора).
Если не нагружать ребенка сверх меры, относиться к нему доверительно и тепло, давать достаточно времени ежедневно на отдых, помогать с учебой и следить, чтобы его рацион был полноценным, головные боли, не связанные с какими-либо заболеваниями, будут появляться у него крайне редко.
Чем могут быть вызваны частые головные боли у ребенка? Доктор Комаровский расскажет в этом видео:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник
