Ребенок в первом классе жалуется на головную боль
Что делать при таком недуге и как его предотвратить
Головная боль очень частая причина обращения к неврологу. Головные боли бывают у взрослых и детей. У детей головные боли чаще всего возникают в период, когда они начинают учиться в школе. И максимальное обращение к неврологу (из личного опыта) составляет в возрасте 10 – 12 лет. Когда ко мне на приём приходят родители с детьми дошкольного возраста с жалобами на головные боли, я сразу настораживаюсь. Головные боли у детей дошкольного возраста, особенно головные боли с рвотой требуют исключения повышения внутричерепного давления, объёмного процесса (опухоли головного мозга). Хотя мигрени могут наблюдаться и у детей дошкольного возраста (тоже могут быть головные боли с рвотой), но значительно реже, чем в старшей возрастной группе. Тема головных болей у детей обширная. Я остановлюсь на головных болях у школьников, точнее на головных болях напряжения (ГБН), так как они чаще возникают.
Характеристика головных болей
У школьников головные боли могут вызываться разными причинами, разными заболеваниями. Однако наиболее частыми причинами головных болей у школьников являются головные боли напряжения, около 80%. Конечно у школьников бывают и мигренозные головные боли и другие заболевания, характеризующиеся головными болями. Естественно у детей не совершенные адаптивные механизмы организма, и особенно часто выявляется определённая незрелость вегетативной нервной системы. Признаки вегетативной дисфункции – метеозависимость (реагирование на погоду), повышенная потливость, колебания температуры тела, холодные руки и др. симптомы наблюдается у детей достаточно часто. Вегетативная дисфункция у школьников усугубляет головные боли при ГБН.
Головная боль напряжения возникает у 30 – 40% школьников в период 7 – 17 лет. ГБН у школьников чаще локализуется в теменной и височных областях. Хотя могут наблюдаться и в затылочной области, но реже. При головной боли напряжения рвоты нет. ГБН чаще возникают после нагрузок. После психоэмоциональных и физических нагрузок. Такие головные боли появляются в школе или к вечеру. И в выходные дни, а особенно когда проходят какие-либо каникулы, дети не жалуются на головные боли. Это не значит, что дети симулируют. Просто действительно головные боли у них возникают при нагрузках. С одной стороны в школе требуют выполнения определённых дел, а с другой стороны требуют родители выполнения заданий. У детей, у которых ГБН, чаще определяются определённые черты личности: напряжённость, тревожность. Такие головные боли могут возникать у очень ответственных детей, которые боятся опоздать в школу, получить неудовлетворительную оценку в школе, болезненно относятся к замечанию со стороны учителей и родителей. Ухудшает ситуацию, когда ребёнка загружают несколькими занятиями в секциях или кружках. В последние годы жизнь становится очень интенсивной, растут скорости во всём. Растут требования, повышается уровень информации, и требования к знаниям увеличиваются с первых классов школы. Кто-то может выдерживать такой ритм, и такие нагрузки, а кто-то не может. Это является первой причиной развития головных болей напряжения – психоэмоциональная.
Второй причиной развития ГБН является напряжение мышц шеи и мышц черепа. Такие мышечные напряжения могут возникнуть от длительного положения за партой, дома за столом, особенно когда дети длительное время проводят за компьютером. И очень плохо, когда расположение за столом в неправильной позе.
Диагностика головных болей напряжения
Диагностика таких головных болей не вызывает сложностей у опытного врача. Начиная с расспроса ребёнка и его родителей о появлении головных болей, где они локализуются, чем характеризуются, когда возникают и чем провоцируются, можно определить какие возможно у ребёнка причины развития головных болей. Затем невролог осматривает ребёнка и назначает дополнительное обследование. Арсенал обследования в неврологии в настоящее время обширен. Невролог после осмотра ребёнка назначит необходимое обследование. Однако, что желательно провести всем детям с такими головными болями – это ультразвуковое исследование сосудов шеи (УЗДГ сосудов шеи).
Лечение головных болей напряжения
Лечение ГБН у детей несколько отличается от лечения таких головных болей у взрослых. Что нужно делать:
- Улучшить психоэмоциональную обстановку в семье и в школе.
- Постараться выявить психотравмирующие ситуации в школе и дома и по возможности устранить их.
- Если ребёнку тяжело и трудно посещать несколько секций и кружков, возможно, что-то прекратить посещать. Обычно на приёме спрашивают у ребёнка: «Вот ты занимаешься в секциях и кружках, и что из этого тебе не нравится?». Если ребёнок говорит, что ему не нравится посещать определённые секции или кружки, рекомендуют родителям подумать, и возможно прекратить там заниматься.
- Возможно у ребёнка какие-то напряжённые ситуации в коллективе или с конкретным ребёнком, тогда постараться разрешить эту ситуацию.
- Соблюдение режима сна и питания. Необходимо чтобы ребёнок высыпался, чтобы он имел время отдохнуть. Тут есть определённые сложности. Все знают типы людей «совы» и «жаворонки». Так вот, в большинстве детей начальной школы «жаворонки» — они рано ложатся и рано встают без особых проблем. А с возрастом, когда ребёнок становится подростком, у него биологические часы очень часто меняются и подростки из «жаворонков» становятся «совами». Поэтому подростков очень сложно вечером уложить спать. Они могут длительное время играть в компьютере и ночью тоже. И не идут ложиться спать, говоря, что не хотят или не могут, а утром их очень сложно поднять.
- При умственной работе клеткам головного мозга необходима глюкоза, как энергетический материал. И если ребёнок голодный, то это тоже может провоцировать головные боли. И в тоже время желательно исключить из рациона детей продукты с содержанием кофеина.
- Важно чередование умственной и физической работы, занятия спортом и важно чтобы ребёнок не сидел длительно за компьютером в вынужденной позе.
- Правильная мебель для занятий и дома и в школе.
- Массаж шейно-воротниковой области и головы. Гимнастика, включающая в себя элементы пост изометрической релаксации.
- При необходимости занятия с психологом, проведение аутотренинга и методик на основании биологической обратной связи.
- Медикаментозное лечение.
Профилактика головных болей напряжения
Профилактика лежит в оптимизации труда и отдыха, рабочего места ребёнка. Поэтому первые три пункта лечения, можно рекомендовать и как профилактика ГБН. Хорошо проводить гимнастику, плавание. Избегать психотравмирующих ситуаций.
Будьте здоровы !
Запись к неврологу клиники «Доктор лор» кандидату медицинских наук — Юлии Эдуардовне Макушкиной по телефону 45-05 -45,56-56-01.
Пр.Строителей,10
Официальный сайт
https://www.clinic-doctorlor.ru/
Группа вконтакте
https://vk.com/doctorlor_uu
Необходима консультация специалиста
Источник
Большинство родителей сталкивается с проблемой головной боли у детей. Головная боль (цефалгия) может беспокоить ребенка в любом возрасте: доказано, что даже новорожденные дети страдают от этого неприятного симптома.
Важно понимать, что боль в голове выступает не отдельным заболеванием, а является проявлением неполадок в работе организма. Возможно, что ребенок просто устал или вовремя не поел, но если приступы развиваются часто, необходимо внимательно отнестись к состоянию здоровья малыша.
Мальчика мучает сильная головная боль
Особенности головной боли у детей
Медицинские исследования подтверждают, что цефалгия в детском возрасте имеет свои особенности течения:
- Длительность приступа у детей, как правило, короче, чем у взрослых.
- Боль редко носит локализованный характер, чаще всего распространяется по всей поверхности головы.
- Болевой приступ в большинстве случаев сопровождается дополнительными симптомами – тошнота, боли в животе, слабость.
- Боль может иметь психогенный характер, чаще возникая при неблагоприятной атмосфере дома или в школе.
- Увеличение числа приступов в так называемые пиковые периоды – в семь лет на момент поступления в первый класс, 12-15 лет на момент полового созревания.
В период учебы в первом классе у детей часто возникают головные боли
По характеру течения, цефалгия у детей подразделяется на два подвида:
- Первичная – не связанная с инфекционными или воспалительными заболеваниями, возникающая как самостоятельный симптом в результате воздействия окружающей среды.
- Вторичная – является симптомом какого-либо заболевания.
Специалисты выявили самые частые причины, по которым болит голова у детей:
- Сосудистые нарушения.
- Вегетативная дисфункция.
- Колебание уровня внутричерепного давления.
- Аномалии развития сосудов мозга.
- Общая интоксикация организма в результате острых и хронических патологий (грипп, ОРЗ, ангина, патологии почек, печени).
- Различные виды отравления.
- ЧМТ (черепно-мозговая травма).
- Острые и хронические заболевания уха, горла, носа.
При остром отите ребенок часто предъявляет жалобы на локальные головные боли
- Воспаление оболочек мозга.
- Цефалгия, вызванная перенапряжением мышц шеи и глаз.
- Воспаление тройничного или лицевого нерва.
- Различные объемные образования в головном мозге (опухоли, кисты).
- Неврозы.
Мигрень
Мигрени подвержены дети всех возрастов, но чаще всего заболевание впервые возникает в подростковом периоде. Из причин развития мигрени большое значение имеет наследственный фактор – наличие заболевания у близких родственников значительно повышает вероятность его появления у ребенка. Мигрень характеризуется изменением тонуса сосудов головного мозга – чередованием резкого сужения с резким чрезмерным расслаблением. Проявляется заболевание приступами интенсивной головной боли, сопровождающимися тошнотой, иногда рвотой, а также светобоязнью и непереносимостью громких звуков. У детей приступ в среднем длится до 4 часов и проходит после непродолжительного сна.
Девушка-подросток на приеме у врача по поводу мигрени
Цефалгия, связанная с колебанием внутричерепного давления
В головном мозге человека имеются небольшие образования – желудочки, сообщающиеся с ликворным пространством спинного мозга и заполненные особой жидкостью – ликвором. В норме количество жидкости сохраняется на одном уровне, поддерживая оптимальное внутричерепное давление, но под влиянием некоторых факторов объем ликвора может изменяться.
Повышение внутричерепного давления часто связано с избыточной продукцией спинномозговой жидкости, в результате чего увеличивается ее объем и усиливается давление на ткани мозга. В этом случае ребенок будет испытывать распирающую головную боль, при этом голова болит чаще в затылке. В тяжелых случаях боль интенсивная и сопровождается рвотой. Изменение положения тела провоцирует усиление симптомов.
Снижение внутричерепного давления менее распространено. Головная боль при внутричерепной гипотензии связана с недостатком спинномозговой жидкости и проходит при соответствующем лечении.
Цефалгия при инфекционных заболеваниях
Большинство инфекционных заболеваний, в том числе и самые распространенные ОРВИ, часто сопровождаются головной болью. Почему болит голова при ОРВИ? Причиной развития болевых ощущений является интоксикация или отравление организма токсинами, выделяемыми патогенными бактериями или вирусами. Помимо цефалгии, при инфекционных заболеваниях отмечаются слабость, плохое самочувствие, болит все тело и повышается температура, а также появляются общие проявления простуды – насморк, кашель, боль в горле.
При простуде часто отмечается цефалгия
Головные боли напряжения
Эта форма цефалгии чаще всего развивается у школьников по причине перенапряжения мышц головы и шеи в результате сосредоточенной работы физического и интеллектуального характера. Помимо этого, большое значение имеет осанка ребенка во время учебы – неправильное положение головы относительно туловища влечет за собой нарушение кровоснабжения головного мозга, поэтому важно следить за положением тела ребенка в процессе обучения.
Помимо перечисленного, головную боль напряжения может вызвать перенапряжение глазных мышц при длительном чтении или игр за компьютером. У детей, страдающих близорукостью, голова болит по причине неправильно подобранных очков или ребенок их вовсе не носит.
Часто устранить головную боль напряжения можно немедикаментозным способом – выработать у ребенка правильную осанку, подобрать очки, ограничить время нахождения перед телевизором или за компьютером.
Цефалгия при менингите
Менингит – опасное заболевание, связанное с воспалением мозговых оболочек. Головная боль при менингите является обязательным симптомом – чаще всего цефалгия имеет интенсивный мучительный характер, усиливается при любом движении головой и даже незначительном внешнем воздействии (прикосновение, громкий звук или яркий свет).
Болевые ощущения сопровождаются рвотой, не приносящей ребенку облегчения. Дети принимают характерное положение тела – голова запрокинута, конечности приведены к животу. Помимо этого, отмечаются различные неврологические симптомы.
Головная боль при невритах
Воспаление лицевого и тройничного нерва может вызвать приступообразную боль интенсивного характера, локализующуюся в области щеки, глаза, верхней или нижней челюсти, головы. Приступ часто сопровождается слезотечением, ребенок непроизвольно начинает растирать больное место.
Головная боль при различных объемных образованиях мозга
Хронические головные боли в редких случаях могут говорить о наличии объемного образования в головном мозге – кисты, опухоли или абсцесса. Голова в этом случае болит постоянно, при этом локализация и дополнительные симптомы зависят от места нахождения и размера патологического образования.
Жалобы ребенка на частые головные боли требуют пристального внимания от родителей. Важно вовремя определить, почему болит голова, и провести соответствующее лечение. Не следует игнорировать данный симптом и просто устранять его посредством обезболивающих препаратов.
Источник
На головную боль жаловаться могут не только взрослые, но и дети. Особенно подобным симптомом страдают дети 7 лет. Этот период связан с поступлением в школу, организм ребёнка привыкает к новым условиям и испытывает стресс. Чтобы помочь ребенку, необходимо знать истинную причину проблемы.
Основная характеристика проблемы
Многообразие головных болей.
- Больной может ощущать пульсацию, сдавливание, сжимание, распирание или ноющую боль.
- Различную степень интенсивности от легкого дискомфорта до сильного приступа острой боли.
- Пациент может жаловаться на боль, возникающую сразу после сна в утреннее время, днем или вечером.
- Локализация боли может возникать в различных отделах головы: лобном, затылочном, височном, теменном. Бывает односторонней, когда болит только правая или левая сторона.
Боль в голове у ребенка может сопровождаться и другими симптомами:
- головокружением;
- чувством тошноты или даже рвотой;
- предобморочным состоянием;
- потерей равновесия тела;
- появлением дрожания конечностей;
- повышенным потоотделением.
Родителям нужно внимательно следить за состоянием ребенка и отслеживать, в какой момент появились неприятные симптомы. Это поможет врачу поставить точный диагноз.
Причины появления боли: исключение заболеваний головного мозга
При появлении первой жалобы от ребёнка, что болит голова, необходимо его показать педиатру. Он поможет определить дальнейший ход лечебных мероприятий. Самым основным является исключить тяжелые причины.
- Понижение или снижение внутричерепного давления. В структуре головного мозга выделяют желудочки, которые представляют собой небольшие полости. Они сообщаются с мозгом с помощью небольших каналов, в которых находится спинномозговая жидкость – ликвора. Это вещество вырабатывается клетками мозга, создавая необходимое давление в полости черепа. Неблагоприятные факторы меняют это давление. Увеличение ликворы называют внутричерепной гипертензией, при этом жидкость начинает давить на рецепторы оболочек и сосудов, вызывая распирающие, давящие боли. Может появиться тошнота, рвота, судороги. Внутричерепная гипотензия у ребёнка встречается редко. Снижение жидкости приводит к натягиванию сосудов и оболочек, возникает боль. После простых упражнений шеи боль исчезает.
- Травмы мозга и ушибы черепа. Ребенок 7 лет достигает пика своей физической активности. Возрастает риск получения сотрясения мозга, перелома черепа. Головная боль может появиться сразу после ушиба или может пройти много времени и пациент может забыть про саму травму. Ребенок может жаловаться на ухудшение слуха и зрения, его может тошнить, или даже наблюдается рвота. В самых тяжелых случаях может быть потеря сознания.
- Эпилепсия.
- Новообразования в головном мозге (опухоли, кисты). В таких случаях жалобы на головную боль поступают от ребёнка часто. Болит, как правило, одна и та же часть головы. Обезболивающие препараты не уменьшают боль. Может появиться тошнота, приступ рвоты, учащение пульса и дыхания.
- Воспалительные заболевания головного мозга. Если у ребёнка внезапно начались сильные боли, которые сопровождаются рвотой и высоким подъемом температуры, нужно срочно вызвать врачей скорой помощи. Не исключено развитие воспалительного заболевания мозга (энцефалит) или воспаление оболочек мозга (менингит). Могут возникнуть судороги и потеря сознания. Ребенок 7 лет может пожаловаться на боль в шее, которая усиливается при попытке наклонить голову вперед.
Срочно обратиться к специалисту нужно: если при головной боли появилась рвота, появилась слабость в конечностях, поднялась температура, произошел обморок. Случаем срочного обращения к врачу является развитие боли при гайморите, синусите или отите.
Под контролем сосудистая система
Головная боль у ребёнка в 7 лет может возникнуть по многим причинам. Часто причиной боли и дискомфорта могут стать заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Вегето-сосудистая дистония. Дети с подобным заболеванием склонны к пониженному или повышенному артериальному давлению. Могут встречаться случаи, что давление нестабильно. Причина в нарушении тонуса сосудов. Помимо основных симптомов могут быть сбои в работе внутренних органов или целых систем.
- Патологические изменения в строении и функционировании сосудов. В возрасте 7 лет ребенок проходит профилактические осмотры у врачей перед школой. В это время и может быть обнаружена проблема. Различные стенозы, аневризмы, вызывают гипоксию мозга, и могут стать причиной того, что голова болит у школьника часто. При этом пациент ощущает слабость, усталость, головокружение.
- Мигрень. Голова при этом заболевании болит часто. Резкое изменение тонуса сосудов ведет к появлению пульсирующей, сильной боли. Чаще всего болезнь передается по наследству. В отличие от взрослых, мигрень в детском возрасте носит двусторонний характер. Продолжительность приступа может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Взрослые могут заметить, что надвигается приступ по нескольким признакам: снижается настроение, ребенок выглядит уставшим, сонливым, ухудшается аппетит.
- Патологии сердца и нарушения сердечного ритма. Все изменения связанные с сердцем ведут к тому, что нарушается кровоснабжение всех остальных внутренних органов. Головной мозг перестает в достаточном количестве получать питательные вещества и кислород.
- Воспаление лицевого нерва. Лицевая область находится под контролем тройничного нерва. Его воспаление может произойти из-за переохлаждения, травмы или инфекции. Боль у ребёнка появляется не только в области головы, но и лица. Может возникнуть слезотечение, тошнота, зубная боль.
- Остеохондроз шейного отдела.
Первое обращение должно быть к педиатру. К дополнительным методам обследования относят общий и биохимический анализ крови, рентген, УЗИ, ЭКГ, исследование сосудов.
Все внимание на внешние факторы
У ребёнка 7 лет чаще всего голова болит из-за внешних факторов. Можно перечислить некоторые из них.
- Неврозы, стрессы.
- Пассивное курение. Если в закрытом помещении курят взрослые, то ребенок непроизвольно вдыхает вредные пары. Попадая в дыхательные пути, они провоцируют боли в голове. Может появиться тошнота, головокружение. Пассивное курение особенно опасно для детей 7 лет.
- Неправильное питание. Возраст от 7 до 13 лет характеризуется бурным ростом и развитием внутренних органов. Нехватка витаминов и минералов в рационе может привести к голоданию головного мозга. Если боль возникла сразу после приема пищи, то проблемы могут быть связаны с работой пищеварительных органов Сопутствующими симптомами является рвота, ощущение кружения головы, урчание и боль в животе. Нужно будет обратиться к гастроэнтерологу.
- Анемия (низкий гемоглобин).
- Громкая музыка.
- Излишняя физическая нагрузка.
- Перемена погодных условий.
При устранении любого провоцирующего фактора боль проходит.
Иные причины боли в голове
Выделяют ситуативные причины, вызывающие боль в голове у детей.
- Отравление организма продуктами жизнедеятельности вирусов и бактерий. Болезнетворные микроорганизмы активно начинают размножаться при хронических заболеваниях (например, печени, почек) или острых инфекционных заболеваниях (ангина, грипп, ОРВИ). Большинство инфекционных заболеваний начинается с головной боли. Сопутствующими симптомами является повышенная утомляемость, сонливость, нарушение аппетита. Если у ребенка 7 лет резко заболела голова, нужно померить температуру. Высокий показатель на термометре частый признак данной проблемы.
- Перенапряжение мышц шеи и головы. Чаще всего встречается у детей школьного возраста от 7 до 13 лет. Дети, выполняя задание (интеллектуальное, физическое) напрягают мышцы, в результате развивается боль с большей локализацией в затылочной или лобной доле. Ребенок часто жалуется на неприятные симптомы в голове.
- Заболевания ЛОР-органов (насморк, гайморит, синусит).
- Нарушение зрения. Часто причиной того, что болит голова у детей 7 лет, становится близорукость или астигматизм. Если проблема в этом, то родители должны заметить, что фиксируя взгляд на дальнем предмете, он щурится. При правильно подобранных очках и лечении боль уходит. Можно дополнительно делать упражнения для расслабления глазных мышц.
- Прием или отмена лекарственных медикаментов.
- Изменение гормонального фона.
У детей в возрасте 7 лет (особенно у девочек) и у подростков 13 лет происходит гормональный скачок. Возникают изменения не только во внешнем облике, но и во внутреннем психическом состоянии. Часто развиваются боли в голове и головокружения.
После того, как лечение основного заболевания пройдет успешно, боль проходит и не появляется снова.
Лечение зависит от диагноза
При сильных головных болях у ребёнка могут быть назначены болеутоляющие препараты. Можно делать лекарственный отвар из трав, которые обладают успокоительным действием (мята, душица, мелисса).
Если возникли проблемы с головой нужно посетить, кардиолога, офтальмолога, невропатолога.
При вегето-сосудистой дистонии может помочь массаж, физиотерапия, психотерапия, фитотерапия. Назначают:
- успокоительные средства (например, пустырник, валериану);
- средства, нормализующие давление;
- витаминный комплекс;
- ноотропные медикаменты, которые улучшают работу головного мозга;
- лекарства, стимулирующие кровоснабжение мозга.
При повышенном внутричерепном давлении головную боль снимают мочегонными препаратами. В случае дальнейшего развития заболевания, при котором наблюдается увеличение желудочков, может быть назначено хирургическое вмешательство.
Головную боль при напряжении можно устранить, только научив ребенка расслаблению мышц. Строго следить за осанкой, если плохое зрение, то правильно подбирать очки, как можно меньше времени сидеть в одном положении. Может быть назначен массаж, физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапия.
Если ребенок пожаловался, что болит голова, не нужно сразу предлагать лекарство.
- Первое, что нужно делать, это обеспечить полный покой и уложить в постель.
- Можно принять душ или теплую ванну для ног.
- Ко лбу можно приложить холодный компресс.
- Можно делать легкий массаж головы и шеи.
- Иногда обычная таблетка Глицина помогает снять боль.
Нельзя самостоятельно давать таблетки, особенно, обладающие обезболивающим действием. Только врач, в соответствии с возрастом, весом и тяжестью течения симптомов может назначить лечение.
Профилактические меры
Если у ребенка, хоть раз была зафиксирована головная боль, нужно позаботиться о том, чтобы она как можно реже повторялась.
- Изменение рациона питания. Исключить жирные, соленые, острые блюда. Нельзя употреблять продукты, содержащие красители консерванты. Такие продукты, как орехи, шоколад, копчености, сыр могут провоцировать боль. Это следует учитывать родителям.
- Ежедневное проветривание комнаты не меньше 30 минут.
- Частые прогулки на свежем воздухе, вдали от дорог.
- Нельзя курить около детей.
- Общение поможет избежать эмоционального напряжения. Ребенок должен чувствовать заботу, защиту и любовь родителей.
- Умеренные физические упражнения.
Не стоит ребенка ругать за проступок или полученную двойку. Вместе с ним постараться решить его проблему, которая для взрослого кажется пустяком.
Внимательные родители не упустят никаких изменений в поведении и здоровье ребёнка. Иногда болезни протекают скрыто, и только профилактические осмотры у специалистов помогут выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить тяжелые последствия.
Source: GolovaBoli.ru
Источник
