Резкая головная боль в затылочной части головы

Сложно найти взрослого человека, который хотя бы раз в жизни не испытывал головную боль. Причин ее появления множество. Как правило, этот симптом лечится симптоматически обезболивающими препаратами. Но бывают случаи, когда необходимо выяснение причины развития такой боли.

Внезапное появление сильной головной боли в области затылочной части головы может симптомом серьезного и опасного заболевания. Она требует консультации врача и детального обследования.

Причины и механизмы появления

Резкая и внезапная боль в затылочной части головы практически всегда имеет конкретную причину развития. Иногда она требует срочной неотложной медицинской помощи. Ниже представлены наиболее частые механизмы и причины ее развития:

• Резкое повышение уровня артериального кровяного давления, развитие гипертонического криза. При этом состоянии происходит компенсаторное сужение крупных магистральных сосудов головы. Бывают случаи, когда появление головной боли в затылочной части является единственным клиническим проявлением гипертонии.
• Черепно-мозговая травма. При сотрясении головного мозга происходит дислокация его тканей. После полученной травмы может наблюдаться тупая и ноющая головная боль в затылочной части.
• Воспаление затылочного нерва. При этом боль может носить простреливающий или ноющий характер. Воспалительный процесс может развиться из-за переохлаждения, обострения опоясывающего герпеса.
• Развитие ишемического или геморрагического инсульта более чем в 80% случаев сопровождается внезапной сильной головной болью, которая может локализоваться в затылочной части. Кроме боли, при инсульте могут наблюдаться и другие значимые симптомы, например, нарушение речи, параличи, перекос лица.

• Остеохондроз шейных позвонков, при котором происходит пережатие кровеносных сосудов, обеспечивающих кровоснабжение тканей головного мозга.
• После секса. В редких случаях, внезапная головная боль в затылочной области возникает сразу же после полового акта. При сильном возбуждении происходит перераспределение крови и может появляться кратковременная сильная головная боль. Как правило, ее длительность не превышает 3-5 минут.

Когда необходимо вызывать скорую медицинскую помощь?

При внезапном появлении сильной головной боли в затылочной части нужно насторожиться, и сориентироваться, есть ли необходимость в вызове экстренной медицинской помощи.

Скорую помощь необходимо вызывать, если кроме сильной боли в затылочной части есть хотя бы один из нижеперечисленных симптомов:

• нарушение речи;
• асимметрия лица;
• появление ощущения слабости в руках и ногах;
• неприятные ощущения в области сердца;
• головокружение;
• одышка;
• нарушение сознания.

Во всех остальных случаях, нужно обратиться за медицинской консультацией к невропатологу или терапевту. Ничего не делать, и ждать, что симптоматика пройдет самостоятельно не стоит, особенно если ранее уже наблюдались такие болевые приступы.

Особенности диагностики

Для назначения этиологического лечения врач-невропатолог проведет опрос, осмотр и назначит ряд лабораторных и инструментальных обследований. Ниже приведен их приблизительный список, но он может корректироваться лечащим доктором индивидуально в случае с каждым пациентом:

• Общий анализ крови нужен для выявления воспалительного процесса в организме.
• Суточный мониторинг уровня артериального кровяного давления проводится с целью связать появление патологических симптомов с изменением давления.
• Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника нужна для диагностики остеохондроза.
• Ультразвуковое исследование сосудов головы необходимо для выявления аневризмы, атеросклеротического поражения вен и артерий.
• Электрокардиография проводится для исключения сердечной патологии. Например, при артериальной гипертензии часто встречается гипертрофия левых отделов сердца.

Что включает лечение?

После установления причины появления симптомов, врачом-невропатологом индивидуально подбирается лечение.

Пациенты могут проходить его амбулаторно, или же, при серьезных патологиях, находиться в стационаре, или даже в отделении интенсивной терапии.

В зависимости от причины, терапия может быть следующей:

• При артериальной гипертензии пациентам подбираются лекарства для ежедневного применения с целью поддержания давления на стабильном уровне. Согласно протоколам, наиболее эффективны комбинации препаратов разных групп. Например, диуретиков и ингибиторов АПФ.
• Объем медицинской помощи при черепно-мозговых травмах определяется тяжестью поражения. При наличии внутричерепных гематом необходимо оперативное вмешательство.
• При воспалении нерва используют нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.
• Лечение инсульта может быть консервативным или же оперативным. Оно зависит от типа и объема поражения мозговых тканей, возраста больного.

Внезапное появление сильных болевых ощущений в области затылка требует детального обследования. В некоторых случаях оно является сигналом о начале инсульта, или о развитии гипертонического криза. В тяжелых случаях необходима неотложная медицинская помощь. Для точного определения причины необходимо инструментальное и лабораторное обследование. Лечение направлено, в первую очередь, на само заболевание, а не на симптом.

Наличие болей в затылке – это проблема, которую нельзя недооценивать. Причины неприятных ощущений могут крыться в заболеваниях и болезнетворных состояниях. Часто болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой, повышенной чувствительностью к внешним факторам. Чтобы предотвратить развитие опасных осложнений, необходимо иметь представление об этиологии патологических процессов, их видах, а также современных методах диагностики, лечения и профилактики.

Причины головной боли сзади

В большинстве случаев неприятные ощущения в затылке развиваются вследствие хронической усталости. Помимо этого, патология может наблюдаться при наличии ряда факторов, основными из которых являются:

• спазм или расширение просвета мозговых сосудов;
• интоксикация мозговых оболочек различными химическими и токсическими веществами;
• повышение показателей артериального или внутричерепного давления;
• поражение организма агентами вирусной и бактериальной этиологии;
• перенапряжение мышечных волокон;
• нарушения метаболизма;
• частые стрессы, депрессии, эмоциональные перенапряжения;
• обезвоживание;
• тепловые и солнечные удары;
• травмы черепа.

Среди провоцирующих факторов наиболее распространёнными являются повышение давления, бессонница, а также повышенная метеочувствительность.

Помимо этого, к болям в затылочной части головы могут приводить курение и частое употребление алкогольных напитков.

Возможные заболевания

К причинам появления болей в затылке также относятся заболевания, способные привести к развитию патологического синдрома. Среди них чаще всего встречаются:

• болезни шейного отдела позвоночного столба;
• патологии головного мозга, мозжечка, моста, почек и надпочечников;
• заболевания, которые сопровождаются повышением показателей внутричерепного давления;
• поражения мышечного аппарата шеи;
• нарушения в регуляции тонуса кровеносных сосудов;
• артрозы, артриты;
• миозит;
• миогелоз;
• спондилёз, спондилит;
• мигрени;
• невралгия затылочного нерва;
• гормональные дисбалансы;
• расстройства в работе опорно-двигательного аппарата.

Гипертоническая болезнь является одной из наиболее частых причин развития патологии. Она сопровождается тошнотой, возможной рвотой, чувством жара, гиперемией кожных покровов лица и болями слева от грудины. Это заболевание чаще всего отмечается при наличии следующих факторов:

• возраст старше 45 лет;
• лишний вес;
• систематическое употребление алкогольных напитков;
• инсульт или инфаркт в анамнезе.

Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба является второй по распространённости причиной болей в затылке. Для заболевания характерно нарушение питания межпозвонкового диска, вследствие чего он стирается, а его амортизирующая составляющая смещается с дальнейшим выходом в просвет спинномозгового канала. На месте истончённого диска образуются остеофиты, которые способны ущемлять или повреждать нервные структуры, питающие ткани головы и шеи.

Шейная мигрень –это заболевание, при котором позвонки сдавливают нервы, расположенные рядом с позвоночной артерией.

Помимо этого, у пациентов может отмечаться тошнота, рвота, острые нарушения зрения или слуха. При отсутствии адекватного лечения приступы болезни учащаются. Также к ним присоединяются нервозность, раздражительность, агрессивность и депрессивность.

Шейный спондилёз является патологией, при которой происходит истончение боковых и передних отделов позвоночного столба. Помимо болей в затылке, заболевание проявляется нарушениями подвижности в шее, усилением болевого синдрома при наклонах и поворотах головы, а также проблемы со сном.

Спондилит развивается вследствие поражения шейных позвонков бактериальными агентами. Вследствие этого позвоночный столб поддаётся процессам деформации, при которых происходит сдавливание сосудисто-нервного пучка. Болезнь проявляется местным онемением кожи, повышением температуры тела, общей слабостью, а также затруднениями в движениях шеи.

Помимо этого, причиной неприятных ощущений в затылочной области может стать синдром поражения вертебробазилярной системы артерий. Это сопровождается рядом клинических симптомов, среди которых:

• болит голова сзади слева или справа;
• выпадение полей зрения;
• косоглазие;
• анизокория;
• асимметрия лица;
• нарушение координации движений;
• частые головокружения;
• дисфагия;
• тошнота, рвота;
• повышенное потоотделение.

К болям в затылке также может приводить миогелоз. Среди факторов, провоцирующих развитие заболевания, наиболее распространёнными являются:

• сквозняки;
• стрессы;
• сон в неудобной позе;
• сидячий образ жизни.

Болезнь сопровождается болями в области шеи и затылка, которые отдают в область спины и верхнего плечевого пояса. Помимо этого, у больных зачастую могут отмечаться головокружения.

Миозит представляет собой воспаление мышечных волокон шеи, которое в большинстве случаев является двусторонним. Заболевание диагностируется на основании болей, возникающих при движении головой и распространяющихся на область затылка и верхнего плечевого пояса.

Невралгия затылочного нерва возникает при поражении волокон этой структуры. К этому может привести остеоартрит, подагра, постоянное напряжение шейных мышц, доброкачественные и злокачественные новообразования, воспалительные болезни мягких тканей шеи и головы, различные травмы, а также инсулинозависимый сахарный диабет.

Боли при невралгии напоминают прострелы током, которые отдают в глазницы, нижнюю челюсть, шею и уши. Пациенты описывают это как сильный, пульсирующий болевой синдром. Он способен возникать с одной или двух сторон и усиливаться во время движения шеи.

Внутричерепное повышение давления развивается при гипоксии, черепно-мозговых травмах, нарушениях венозного оттока, доброкачественных и злокачественных образованиях, менингите, пониженном артериальном давлении, гидроцефалии, а также субарахноидальном кровоизлиянии. Помимо болей в затылке, симптомами патологии являются:

• тошнота, возможная рвота;
• повышенная потливость;
• гиперестезия к внешним факторам;
• ощущения сердцебиения;
• слабость, быстрая утомляемость;
• метеочувствительность;
• раздражительность, нервозность.

Болезни височно-нижнечелюстного сустава также сопровождаются наличием болевого синдрома в затылке. Обычно боли односторонние, отдающие в ухо или темя. Они начинаются в дневное время суток и усиливаются к вечеру. При этом в области поражённого сустава могут ощущаться пощёлкивания или хруст.

Разновидности головной боли в затылке

Болевой синдром в области затылка делится на 6 типов, которые зависят от причины развития нарушений. К ним относятся следующие виды патологии:

• вазомоторную;
• сосудистую;
• инфекционно-токсическую;
• головную боль напряжения;
• неврологическую;
• ликвородинамическую.

Вазомоторные боли часто связаны с мышечным напряжением. Боли обычно имеют лёгкую или среднюю интенсивность. Больные отмечают чувство сжатости головы, ригидность затылочных мышц. Данный тип патологии в большинстве случаев вызывается эмоциональными перенапряжениями и психическими нарушениями.

Сосудистые боли в затылке наблюдаются вследствие постоянных спазмов или сужений мозговых сосудов. Болевой синдром сопровождается характерной пульсацией и чувством сдавливания. Эта форма болезни отмечается при мигренях, истощении организма или вегетососудистой дистонии. Вследствие нарушения сосудистого тонуса происходит нарушение поставки кислорода в ткани головного мозга, что способствует развитию гипоксии.

Инфекционно-токсическая форма заболевания характеризируются прогрессирующей интенсивностью. На ранних этапах болевой синдром локализируется в ограниченной области, но со временем он распространяется на всю голову. Его развитие обусловлено негативным влиянием патогенных агентов бактериальной или вирусной этиологии, а также отравлением организма.

Боли напряжения отмечаются при физических или эмоциональных перегрузках. Они сопровождаются чувством сжатия головы, пульсацией и иррадиацией в близлежащие структуры.

Неврологические боли – это ответная реакция воспалённых нервов на воздействие внешних факторов. Больные отмечают жалобы на интенсивный болевой синдром ограниченной локализации. Также у них наблюдаются прострелы в глазницах, челюстях, ушах во время выполнения движений, чихания, кашля или приёма пищи.

Снижение или повышение уровня ликвора приводит к появлению болей в затылке. Причиной развития ликвородинамических болей являются кисты, гидроцефалия, нарушение венозного оттока, онкологические новообразования, а также патологии мозговых оболочек.

Диагностика

При наличии неприятных ощущений в области затылка важно узнать, почему болит голова сзади. С этой целью врач может назначать ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики, среди которых в этом случае наиболее эффективными являются:

• общий и биохимический анализ крови;
• клинический анализ мочи;
• допплерография сосудов головы и шеи;
• рентгенография полости черепа и височно-нижнечелюстного сустава;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Лечение

Для устранения болей в области затылка используются консервативные методы терапии. К ним относятся:

• медикаментозное лечение;
• ношение воротника Шанца;
• средства нетрадиционной медицины.

Препараты

Использование лекарств позволяет воздействовать на причину болей, а также снижать выраженность болевого синдрома во время приступов. С этой целью лечащий врач может назначить:

1. Противовоспалительные средства. Среди них наиболее эффективными являются Ибупрофен, Целекоксиб, Кетопрофен, Дексаметазон, Преднизолон.
2. Антибактериальные препараты. Для лечения инфекционных процессов используются Азитромицин, Тетрациклин, Цефуроксим, Доксициклин.
3. Миорелаксанты. При наличии необходимости в снятии спазмов мышечных волокон шеи применяют Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд.
4. Хондропротекторы. Эта группа средств эффективна при наличии проблем с позвоночным столбом, структуры которого защемляют нервные волокна. В этом случае рекомендуется использовать Хондроитин, Алфлутоп и Терафлекс.
5. Обезболивающие средства. Купирование острых болей осуществляется Дексалгином, Кетановом, Амидопирином или Сулиндаком.

Воротник Шанца, для чего он нужен?

Использование этого приспособления даёт возможность существенно сократить нагрузку на мышечный аппарат шеи. В результате этого болезненность в области затылка купируется. Зачастую врачи назначают ношение воротника Шанца после проведения хирургических вмешательств или травмах шейного отдела позвоночного столба. Он способен сделать осанку правильной и надёжно зафиксировать шею в нужном положении.

Народная медицина

Рецепты нетрадиционной медицины используются в комплексе с приёмом лекарственных препаратов и только после разрешения лечащего врача. Наиболее эффективными средствами при лечении болей в области затылка являются:

1. Лавандовое масло. Для приготовления средства нужно растворить 1 чайную ложку масла в 3 чашках кипящей воды. Ингаляции нужно делать не менее 15 минут. Также его можно использовать для массажа висков вместе с мелиссой.
2. Яблочный уксус. Это средство имеет ряд лечебных свойств при лечении болей в затылке. Для приготовления лекарства нужно размешать 2 столовые ложки уксуса в 200 мл воды и выпить смесь. Данная манипуляция существенно снизит интенсивность головных болей, а также нормализирует общее состояние организма.

Профилактика головной боли

Для предотвращения развития болевого синдрома в области затылка или снижении количества приступов необходимо придерживаться определённых профилактических мер, которые влияют на факторы, способствующие появлению болезнетворных процессов. Среди них выделяют:

• сон на ортопедической подушке;
• избегание переохлаждений, стрессов, тяжёлых физических нагрузок;
• ведение активного образа жизни
• проведение свободного времени на свежем воздухе;
• рациональное питание;
• регулярная зарядка;
• занятия йогой, медитацией;
• перерывы на 10 минут каждый час работы за компьютером;
• контролирование уровня артериального давления;
• массаж шеи и верхнего плечевого пояса.

Если болит голова сзади, нужно проконсультироваться у профильного специалиста. Своевременная диагностика даёт возможность обнаружить причину развития патологических процессов и назначить наиболее эффективную тактику лечения, что предотвратит развитие опасных осложнений, а также сохранит здоровье пациента.