Риск развития при головных болях
Большинство людей, испытывающих головные боли, предпочитают «заглушать» их таблетками, не задумываясь, что подобная реакция организма сама по себе — показатель проблем. Болезненные ощущения как таковые не являются заболеванием, но могут быть едва ли не единственным симптомом, позволяющим вовремя диагностировать целый ряд опасных болезней.
Причины возникновения головной боли
В зависимости от вида, болевые ощущения свидетельствуют о различных проблемах в организме.
Головная боль в висках может быть вызвана целым рядом причин — от резких перепадов артериального давления до интоксикации или инфекции. Для некоторых заболеваний височная боль является симптомом, позволяющим поставить диагноз на ранней стадии.
Причинами головной боли в затылке чаще всего являются такие болезни, как шейный остеохондроз, шейный спондилез, уплотнение (повышение тонуса) мышц шейного отдела, гипертония.
Возникновение головной боли в области лба может свидетельствовать о воспалительных заболеваниях, таких как фронтит, о повышенном внутричерепном давлении, защемлении затылочного нерва. Этот вид болевых ощущений сопровождает и такие тяжелые болезни, как менингит, пневмония, малярия, тиф.
Боли в области глаз могут быть симптомом вегетативной дисфункции, мигрени, а также глаукомы и ряда иных глазных заболеваний. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным проблемам со зрением.
Обратите внимание!
Причиной частых головных болей может быть целый ряд факторов: стрессы, перенапряжения, различные инфекционные болезни и воспалительные процессы, пищевая непереносимость и многие другие. Регулярное повторение болевых ощущений свидетельствует о том, что проблемы в организме носят хронический характер и требуют обязательного обращения к специалисту для диагностики и лечения.
Сильные головные боли часто вызваны такими причинами, как мигрень, перепады давления, гайморит, черепно-мозговые травмы и инфекционные заболевания. Если болезненные ощущения нарастают — это верный признак отклонений в работе организма.
Длительные головные боли особенно опасны, так как являются симптомами таких серьезных заболеваний, как менингит, поражения нервной системы (арахноидит, энцефалит), туберкулез, сифилитическое поражение нервной системы, паразитарные заболевания. Продолжительные боли могут свидетельствовать и об опухоли мозга.
Причиной пульсирующей головной боли чаще всего оказывается мигрень. Но это не исключает и других возможных заболеваний: отит, заболевания глаз (например, глаукома), синуситы, проблемы с сосудами головного мозга (сосудистые поражения головного мозга, нарушение оттока ликвора, нарушение венозного оттока), различные инфекции. Степень опасности этого вида болевых ощущений зависит от их локализации, силы и продолжительности.
Резкая головная боль зачастую вызвана спазмами сосудов головного мозга при шейном остеохондрозе, гипертоническим кризом. Самые опасные — сосудистые катастрофы — разрыв аневризмы, внутричерепные кровоизлияния. Помимо этого, причиной болевых ощущений может стать стресс, нервное перенапряжение, прием некоторых препаратов и употребление вредных продуктов питания.
Виды заболевания
Мигрень обычно характеризуется сильной пульсирующей головной болью, сопровождающейся тошнотой, непереносимостью яркого света и сильных запахов, общей слабостью. Боль, как правило, имеет односторонний характер. Продолжительность приступа может быть от нескольких часов до трех дней. Наиболее подвержены мигрени женщины в возрасте от 25 до 35 лет.
Головная боль напряжения (боль тензионного типа, самая обычная и распространенная головная боль) чаще всего несильная, но может регулярно повторяться и продолжаться до недели. Характер боли давящий или сжимающий, может распространяться как на всю голову, так и на ее часть — затылок, лоб, темя. Возникает этот вид болевых ощущений у тех, кто по роду деятельности часто испытывает длительное мышечное напряжение (вынужденная поза во время работы за компьютером, вождения автомобиля, неудобное положение во время сна), постоянно подвергается психоэмоциональным нагрузкам.
Кластерная головная боль (хортоновская) — один из самых тяжелых видов боли. Человек испытывает продолжительные приступы очень сильных болевых ощущений пульсирующего характера. Обычно боль односторонняя, в области лба или глаза, иногда сопровождается покраснением, отеком, слезами. Приступы, как правило, продолжаются от 20-ти минут до полутора часов, но в тяжелых случаях могут повторяться несколько раз в сутки в течение нескольких недель. Чаще всего этому виду боли подвержены мужчины среднего возраста.
Головная боль, вызванная инфекциями, обычно сопровождается температурой, ознобом. При ОРВИ и гриппе болевые ощущения не слишком сильные, как правило, в височной, лобной частях или у глаз. У больных проявляются типичные симптомы простудных заболеваний: кашель, насморк, слабость. По мере выздоровления или после принятия жаропонижающих препаратов болезненные ощущения снижаются или исчезают. При менингите головная боль острая, пульсирующая, с температурой 37,5 градусов и выше, дополнительным симптомом является рвота. В этом случае больному требуется срочная госпитализация. Реже встречаются другие инфекционные и бактериальные заболевания, при которых характер головной боли может быть разным, но почти всегда она сопровождается другими неврологическими симптомами.
Посттравматическая головная боль возникает при ушибе или сотрясении головного мозга, повреждении черепа или шейного отдела позвоночника. Характер и локализация боли напрямую зависят от типа травмы. Болевые ощущения могут проявиться сразу или по прошествии времени.
Синусная головная боль возникает из-за воспаления в области носовых пазух, обычно сопровождается отеками слизистой, выстилающей пазухи и носовую полость, заложенностью носа и насморком. Для этого типа характерны болезненные ощущения в лобной и околоносовой части лица, которые могут продолжаться до полного излечения основного заболевания.
Головные боли, связанные с повышенным внутричерепным давлением, очень сильные, могут сопровождаться тошнотой, непереносимостью яркого света. Как правило, болит вся поверхность головы, иногда и область вокруг глаз. Болезненные ощущения «давящие» или «распирающие». Наиболее часто этот вид боли наблюдается у пациентов, когда-либо перенесших черепно-мозговые травмы, а также после родовых травм.
Головные боли, связанные с поражением тройничного нерва, обычно длятся всего несколько секунд, но очень мучительны. Боль возникает в любой области лица во время употребления пищи или разговора. По мнению большинства врачей, наиболее распространенной причиной поражения тройничного нерва и сопутствующих головных болей являются кариес, стоматит, неправильный прикус, а также гаймориты. В группу риска, таким образом, входят все, кто имеет проблемы с состоянием зубной полости.
Диагностика
При обращении в клинику с жалобами на головную боль пациент проходит через несколько этапов обследования. Для начала врач в ходе опроса уточняет характер и продолжительность болевых ощущений, их локализацию, сопутствующие и провоцирующие факторы. Для первичной диагностики некоторых заболеваний достаточно пройти осмотр у специалистов: невролога, отоларинголога, стоматолога, окулиста. Но в ряде случаев не обойтись без современных медицинских исследований.
- Электроэнцефалография (ЭЭГ) — позволяет судить о состоянии и работе головного мозга в целом, заметить отклонения от нормального функционирования, выявить сосудистые поражения мозга, косвенные признаки опухоли, гематомы.
- Рентген — помогает определить наличие гидроцефалии, травмы, синусита.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для диагностики опухолей, хронических и острых нарушений мозгового кровообращения, последствий инсульта, синуситов и многих других заболеваний.
- Компьютерная томография (КТ) — показывает наличие кровоизлияний, изменения структуры ткани головного мозга, церебральных сосудов. КТ головного мозга позволяет определить наличие опухолей, кист, аневризм, тромбозов, атеросклероза.
- Электромиография (ЭМГ) — применяется для диагностики заболеваний нейромышечной системы, повреждений нервов.
- Ультразвуковая диагностика (УЗИ) головы выявляет атеросклероз, различные проблемы с сосудами (аномалии развития сосудов, изменение просвета артерий, изменение хода артерий в канале, связанные с выраженным остеохондрозом), аневризмы, патологии кровотока.
- Лабораторные методы исследований применяются, главным образом, для обнаружения у пациента инфекций и воспалений, аутоиммунных процессов и нарушений обмена холестерина.
Альтернативный взгляд на причины и диагностику головных болей
Традиционная китайская медицина (ТКМ) к данной проблеме относится иначе. Для восточного доктора боль — симптом дисбаланса в организме. Нарушить баланс могут различные патогенные факторы:
- внешние патогены — это ветер, холод, сырость и жара. Они могут воздействовать на организм как по отдельности, так и в совокупности;
- внутренние факторы — патологии селезенки, печени, почек. Патологию внутренних органов вызывает чрезмерное употребление сладкой и жирной пищи, перенапряжение, образ жизни в отрыве от биологических часов, депрессия, длительный прием антидепрессантов и других лекарственных препаратов, а также травмы ветвей кровеносных сосудов (коллатерий).
Внешние и внутренние патогены нарушают циркуляцию жизненной энергии Ци и крови. Это вызывает интоксикацию организма, и в результате возникает головная боль.
Диагностика головной боли доктором ТКМ
Диагностика по традициям Востока проводится без аппаратных исследований и анализов. Доктор ТКМ опрашивает пациента, оценивает запах тела, состояние глаз, кожи, волос, смотрит на осанку, движения пациента, слушает громкость голоса, частоту дыхания. Особое внимание уделяет пульсовой диагностике.
В ходе диагностики китайский специалист определяет первопричину заболевания и назначает индивидуальную программу лечения. В зависимости от причины ставят один из восьми диагнозов:
- Мигрень. Застой крови.
Головная боль распространяется по всей зоне поражения. Периодически может наблюдаться невосприимчивость к лечению. Сопровождается тошнотой, повышением давления, непереносимостью громкого шума или яркого света. Пульс — слабый. Язык — красный или с красными пятнами. - Мигрень. Недостаточность снабжения печени кровью.
Причина — в нарушении функции селезенки, а именно в ее неспособности производить достаточно крови. Головная боль сопровождается учащенным сердцебиением, чувством беспокойства, плохим аппетитом, вялостью, усталостью. Пульс — слабый. Язык — с тонким белым налетом. - Мигрень. Реакция печени на стресс, гнев.
Головная боль поражает правую или левую сторону головы. Сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, раздражительностью, ощущением удушья, покрасневшим лицом. Может появиться сухость и горький привкус во рту, звон в ушах. Пульс — напряженный. Язык — красный с тонким желтым налетом. - Мигрень. Застой Ци.
Головная боль часто появляется из-за слишком долгого сна или недосыпания. Сопровождается появлением варикоза, сосудистой сетки, раздражительностью. У женщин могут наблюдаться темные менструальные выделения. Пульс — волнообразный. - Головная боль. Атака холодного ветра.
Холод и ветер препятствуют течению Ци и крови. Острая боль распространяется на затылок и шею, может сопровождаться болью в костях и суставах. Пульс становится напряженным. Язык покрывается тонким белым налетом. - Головная боль. Атака сырого ветра и блокировка сыростью.
Тупая, тяжелая или ноющая головная боль в области затылка и шеи. Сопровождается онемением мышц, лихорадкой, плохим аппетитом, тяжестью в конечностях, отвращением к сырости и холоду. Может появиться боль в животе, рвота, обильное мочеиспускание, диарея. Пульс — медленный. Язык — с белым жирным налетом. - Головная боль. Недостаточность Инь печени.
Боль сопровождается ночной потливостью, ощущением жжения лица, ступней и ладоней, нарушением мочеиспускания, сухостью глаз, сухим стулом, жаждой, усталостью днем и вечером. У женщин, помимо прочего, наблюдаются также приливы. - Головная боль. Атака жаркого ветра.
Боль сопровождается покраснением лица и глаз, лихорадкой, жаждой, запорами. Пульс учащенный. Язык покрывается желтоватым налетом.
Лечение
Необходимость лечения тем или иным способом определяет врач. Чаще всего это невролог, однако разные причины головной боли могут привести вас в кабинет и к специалисту другого профиля, который также назначит необходимые процедуры. Надеяться на то, что «само пройдет», доктора настоятельно не рекомендуют. Развитие болевого синдрома может привести к усугублению проблем, приводя к спазмам мышц, лимфостазам, гипоксии мозга.
Основные виды лечения, применяемые при головных болях:
- медикаментозное лечение. Пациенту назначают прием препаратов в таблетках или инъекции противовоспалительных средств, обладающих также обезболивающим действием либо местным анестезирующим действием. Иногда оказывается достаточным приема безрецептурных лекарств, а в некоторых сложных случаях приходится проходить целый курс медикаментозных блокад с использованием гормональных препаратов;
- мануальная терапия. Помогает при головной боли напряжения и мигренях. Мануальный терапевт выявит источник боли и поможет вам избавиться от нее. Однако зачастую только мануальной терапии недостаточно, она является лишь дополнительным методом лечения;
- массаж. Также не самостоятельный метод, но важная часть комплексного лечения. Тем не менее, неврологи часто назначают массаж при головной боли после травм, при хронических мигренях и т. д.;
- иглорефлексотерапия — основной метод лечения в ТКМ, признанный также ВОЗ. Заключается в воздействии на определенные точки кратковременным иглоукалыванием. Это активизирует работу органов, связанных с нервными окончаниями, находящимися в этих точках. Запускается процесс самовосстановления организма. Часто пациенты чувствуют улучшение уже после одного–двух сеансов терапии. После курса иглоукалывания, как правило, не только исчезают головные боли, но и улучшается общее состояние организма. Дополнительно к иглорефлексотерапии врач ТКМ может порекомендовать точечный массаж Туйна, скребковый массаж Гуаша и вакуум-терапию для снятия спазмов мышц и улучшения циркуляции крови;
- остеопатия. Еще один вид мануального воздействия: остеопат устраняет причины головной боли, работая с патологическими изменениями в мышцах, суставах, органах. Назначается в комплексе с другими методами;
- физиотерапия. Лечение с помощью ультразвука, воздействия постоянного или переменного тока, магнитного поля, тепла и других физических явлений. Давно доказано, что эффективность физиотерапии превосходит многие другие методы, поэтому для лечения головных болей различного типа часто назначают именно этот метод;
- лечебная физкультура. Еще один из сопутствующих методов. Тщательно подобранные и рассчитанные нагрузки помогают справиться с болевым синдромом, вызванным травмой или перенапряжением;
- инъекции ботокса. Назначаются при головных болях напряжения и мигренях. Препарат вводят в участки спазмированных мышц, что позволяет снять спазм и тем самым купировать головную боль;
- методы экстракорпоральной гемокоррекции (ЭГ). Назначаются при таких заболеваниях, как атеросклероз сосудов головного мозга. Терапия основана на «очищении» крови от избытка холестерина и других веществ, формирующих атеросклеротические бляшки, которые нарушают кровоснабжение органа. Также ЭГ, удаляя из кровотока аутоантитела, существенно повышает эффективность лечения рассеянного склероза и других заболеваний иммунной системы;
- народные средства. Конечно, существует и множество способов избавления от головной боли, известных еще со времен наших бабушек. Это и прикладывание к больному месту разных примочек, и арома-, и фитотерапия. Их эффективность не всегда подтверждается. Следует помнить, что никакие народные «чудодейственные» рецепты не заменят похода к врачу и могут являться лишь дополнительным методом лечения.
Профилактика головных болей
Лучшей профилактикой является выяснение причин болей и их полное устранение. Но впоследствии болевой синдром может возникнуть и из-за других факторов: перенапряжения, скачков давления, депрессии и многих других. Чтобы снизить риск появления неприятных ощущений, нужно попросту избегать ситуаций, в которых они могут возникнуть: стараться высыпаться, избегать переутомления, не злоупотреблять напитками с кофеином. Регулярные физические нагрузки, здоровое питание и свежий воздух — главные факторы поддержания организма в хорошем состоянии.
В большинстве случаев головные боли быстро исчезают, не вызывая осложнений, — скорее всего, причиной является стресс или переутомление. Однако если боль не проходит долгое время или возвращается вновь и вновь, не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно для здоровья и даже жизни.
Источник
Симптомы головной боли напряжения
Включают в себя:
- Тупая, ноющая боль
- Ощущение натянутости или давления по бокам и на затылке
- Болезненность кожи головы, мышц шеи и плеча
Боль при этом делится на две категории — эпизодические и хронические.
Эпизодические
Боль напряжённости имеющая эпизодический характер может длится от 30 минут до недели! Частые головные боли эпизодического характера могут беспокоить человека до 15 дней в месяце. При этом есть вероятность, что эпизодический характер перерастет в хронический.
Хронические
Хронический тип, может длиться несколько часов, а может носить постоянный характер с меняющейся интенсивностью. Когда проблему можно считать хронической? Если боли тревожат человека больше 15 дней в месяц на протяжение полугода, речь идет о хронике.
Головная боль напряжения и мигрень
Головную боль напряжения трудно отличить от мигрени. Более того, если эпизоды встречаются часто и имеют сильную интенсивность, речь может идти о мигрени.
90% мужчин и 95% женщин имеют по крайней мере один эпизод боли напряженного типа на протяжении своей жизни.
В отличии от некоторых форм мигрени, описываемое состояние, не вызывает нарушения зрения, тошноту, рвоту. Хотя для нее тоже характерна повышенная чувствительность к резкому свету и звукам, а физическая активность, может усугубить болевые ощущения.
Когда обращаться к врачу?
Если боль разрушает вашу жизнь или вам нужно принимать лекарства чаще чем два раза в неделю, обратитесь к врачу.
Чаще всего головная боль не является признаком серьезного заболевания. Тем не менее существует вероятность, что ее вызывает опухоль или ослабленный кровеносный сосуд (аневризма). Поэтому не смотря на то, что вы свыклись с периодическими приступами, тщательно следите за ощущениями и если вдруг интенсивность или характер ощущений во время приступа резко измениться, незамедлительно обращайтесь к врачу.
Когда следует обратиться за экстренной помощью?
Если у вас есть какой-либо из этих признаков или симптомов, обратиться за неотложной помощи:
- Резкая боль
- Боль сопровождаемая лихорадкой
- Спутанность сознания, судороги, двоение в глазах, слабость, онемение
- Если приступ возник в результате травмы
Причины головной боли напряжения
Распространенное заблуждение заключается в том, что люди ассоциируют головную боль напряжённости со спазмами лицевых мышц, возникающих в результате стресса, и передающихся на шейный отдел и мышцы черепа. Некоторые “эксперты“ утверждают, что так оно и есть на самом деле. Но, исследования в данной области показали, что мышечные спазмы не имеют ни какого отношения к проблеме.
На данный момент не имея лучшего объяснения привыкли считать, что приступам подвержены люди со слабой от природы нервной системой, низким порогом болевой чувствительности и низкой стрессоустойчивостью. Вот пока все, что можно сказать о причинах этого заболевания.
Факторы риска
В зоне риска находятся:
- Женщины. Исследование показало, что почти 90% женщин и только 70% мужчин страдают от описываемого вида головной боли.
- Средний возраст. При достижении среднего возраста частота приступов резко увеличивается достигая своего пика к 40 годам.
Что нужно сделать, прежде чем пойти к врачу?
Если боль напряжённости разрушает жизнь, мешает наслаждаться красками нового дня, время обратится к врачу. Для начала достаточно консультации терапевта, а затем, по необходимости искать помощи следует среди узкопрофильных специалистов.
Для того чтобы встреча с врачом была максимально эффективна, пациенту следует позаботится о том, чтобы доктор получил максимум информации относительно проблемы.
- Фиксируйте все симптомы возникающие во время приступа, даже тек которые не имеют к ней отношения.
- Максимально полно опишите свой образ жизни, выделите предполагаемые катализаторы стресса.
- Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок которые вы принимаете или принимали.
- Составьте список вопросов которые вы хотите задать врачу.
Что следует уточнить у специалиста:
- Как он считает к какому типу относится ваша головная боль?
- Какие анализы необходимо сдать?
- Это временное состояние или речь идет о хронике?
- Какие методы лечения он посоветует?
- Есть ли альтернативы у основного подхода?
- Имеются ли ограничения которым я должен следовать?
- Каковы наиболее распространенные побочные эффекты прописанных лекарств?
Что можно ожидать от врача?
Врач задаст вам следующие вопросы:
- Как давно вас начала беспокоить головная боль?
- Замечали ли вы, что головную боль провоцирует стресс или погодные колебания?
- Ваши симптомы носят непрерывный или эпизодический характер?
- Как часто вы испытываете головную боль?
- Как долго длился последний приступ?
- Что помогает купировать боль, какие лекарства вы применяли?
- Что, способно ухудшить симптомы (резкие движения, яркий свет)?
Для того чтобы иметь возможность дать исчерпывающие ответы, перед посещением врача мы рекомендуем вести дневник. В дневнике должна быть зафиксирована следующая информация:
- Дата
- Продолжительность
- Интенсивность
- Провокаторы
- Симптомы
- Применяемые анальгетики
Тесты и диагностика
Если у вас есть хронические или повторяющиеся боли, врач может назначить физические и неврологические анализы, а затем попытаться определить тип и причину болезненного состояния при помощи:
Вашего описание
Для того чтобы лечение было максимально эффективным между пациентом и врачом должен быть настроен конструктивный диалог. Квалификация — это хорошо, но врач — это не волшебник и для того чтобы поставить правильный диагноз ему может потребоваться ваша помощь. При общении со специалистом, не забудьте упомянуть следующие детали:
- Характеристика боли. Вы испытываете пульсирующую, постоянную, тупую или острую боль во время приступа.
- Интенсивность боли. Можете ли вы продолжать продуктивно работать во время головной боли. Способна ли головная боль разбудить вас.
- Локация боли. Вы ощущаете боль в определенной части головы (если да, то в какой именно) или она распространяется по всей поверхности.
Результатов анализов
Если у вас наблюдаются длительные и интенсивные головные боли сопровождающиеся головокружением, врач может и должен назначить дополнительное обследование с целью исключить серьезные причины головных болей такие как аневризм или опухоль головного мозга.
- Компьютерная томография. КТ-сканирование диагностическая процедура визуализации, в которой используется ряд рентгеновских лучей, чтобы обеспечить полную картину исследуемого органа.
- Магнитно-резонансная томография. МРТ сканирует орган при помощи сильного магнитного поля и радиоволн, затем информация интерпретируется компьютером, что позволяет получить четкие изображения.
Как облегчить головную боль напряжения?
В силу того, что медициной до сих пор не установлены истинные причины головной боли напряжения. Не существует полноценного лечения позволяющего человеку навсегда забыть о проблеме. Все сводится к купированию болевого симптома при помощи аналгетиков. Но существуют способы облегчить головную боль без применения лекарственных препаратов.
- Управление стрессом. Высокий уровень повседневного стресса — это одна из главных, и пока, единственная из известных причин возникновения головной боли напряжённости. Научитесь управлять стрессом и вы заметите, что интенсивность приступов уменьшится.
- Использование горячего или холодного компресса. Экспериментируйте, кому-то облегчить болевой симптом помогает пакет со льдом, а кому-то теплая грелка. Все индивидуально, но чаще всего благотворно действуют именно теплые припарки. Не забывайте о теплом душе или ванне.
- Следите за осанкой. Правильная осанка предохраняет мышцы шеи и плечевого пояса от напряжения во время сидячей работы. Когда вы стоите или сидите, старайтесь держать плечи и голову ровно это поможет избежать или облегчить неприятные ощущения.
Изменение образа жизни и привычек тоже может сыграть существенную роль в борьбе с болезнью. Есть примеры когда человек кардинально изменив образ жизни в качестве бонуса навсегда забывал о проблемах со здоровьем.
- Следите за гигиеной сна
- Избавьтесь от никотиновой зависимости
- Употребляйте только полезную пищу
- Пейте много воды
- Регулярно занимайтесь спортом
- Ограничьте или исключите употребление кофе и алкоголя
Эти простые действия могут значительно облегчить ваши страдания. Кроме того сами врачи рекомендуют применять эти методы на ровне с медикаментозным лечением. Практика показывает, что в таком случае выздоровление наступает намного быстрее.
Видео: Как правильно рассказать о головной боли врачу
Лечение — это продуктивное сотрудничество пациента и врача. Поэтому прежде чем прийти на прием к доктору и вылить на него поток жалоб, следует тщательно подготовиться к такому визиту. Как правильно рассказать о головной боли врачу в своем видео рассказывает практикующий невролог: Михаил Шперлинг.
Источник