Самое безопасное обезболивающее при мигренях

В современном мире головной болью никого не удивишь, так как этот недуг преследует каждого третьего жителя нашей планеты. Однако мигрень, стоит особняком среди остальных видов боли, так как интенсивность болей и сопутствующая симптоматика порой зашкаливает. Как лечить подобное заболевание и какие таблетки от мигрени должны быть в аптечке каждого больного, рассмотрим в данной статье.

Классификация лекарств

Мигрень, заболевание, которое известно человечеству еще со времен Гиппократа. Уже тогда, люди искали, какое лекарство окажется наиболее эффективным. Однако развитость медицины времен Гиппократа была существенно ниже. Сегодня по сравнению с давними временами победить приступы мигрени можно множеством способов.

Существует три группы лекарств, применяющихся в лечении мигрени, а именно:

  • Симптоматические.
  • Абортивные.
  • Превентивные.

Симптоматические лекарства

Данная группа предназначена для борьбы с сопутствующими проявлениями мигрени (тошнота, рвота, общее болезненное состояние).

Как правило, симптоматические препараты угнетают центральную нервную систему, успокаивая ее и устраняя неприятные ощущения, вызванные ее возбуждением.

Список эффективных лекарств данной группы:

  • фенерган (данное средство обладает противорвотным эффектом, а также может выступать в роли снотворного);
  • компазин (угнетает ЦНС, способствует прекращению рвотных рефлексов и тошноты);
  • торазин (сильнодействующее успокоительное, осуществляет угнетение ЦНС);
  • диакарб (способствует выведению жидкости из организма).

Лекарственные средства данной группы всегда назначаются в комплексе с абортивными препаратами, так как только они могут помочь человеку избавиться от головной боли.

Абортивные лекарства

Данная группа препаратов направлена на устранение головной боли. Лекарства из данной группы принимаются самыми первыми, так как помогают снять приступ.

К данной группе относят обезболивающие таблетки как широкого спектра действия, так и узконаправленного, к ним относят:

  • кетанов;
  • нурофен;
  • пикамилон;
  • сумамигрен;
  • кеторол;
  • актовегин;
  • спазмалгон;
  • парацетамол;
  • нимесил;
  • аскофен;
  • экседрин;
  • аспирин.

Превентивные лекарства

Из названия понятно, что данные лекарства используются до начала приступа и призваны предотвратить его задолго до формирования.

Как правило, это препараты, которые предотвращают сужение кровеносных сосудов в головном мозге, а также поднимают сердечный тонус больного.

Обычно подобная практика помогает больным, у которых приступы мигрени имеют затянувшийся характер.

  • нейрофулол;
  • индерал;
  • топрал;
  • кардизем;
  • ципрогептадин.

Спазмолитики, анальгетики и противосудорожные

В зависимости от интенсивности мигренозных приступов к лекарственным средствам, предотвращающим головные боли, относят:

  • Спазмолитики.
  • Анальгетики.
  • Успокоительные средства.

Спазмолитики являются слабо эффективным средством и оказывают помощь только в случае слабовыраженных болевых синдромах. Принцип действия основан на снятии спазмов в головном мозге. Так, к ним относят препараты:

  • но-шпа;
  • дибазол;
  • никотиновая кислота.

Анальгетики, в свою очередь, являются более сильными обезболивающими. Иногда ими выступают препараты широкого спектра действия:

  • анальгин;
  • цитрамон;
  • найз;
  • пенталгин;
  • аспирин;
  • ибупрофен.

Успокоительные средства также являются одним из вариантов борьбы с головными болями, хотя и не таким эффективным, как обезболивающее средство или анальгетик. Как правило, успокоительные препараты назначают в составе комплексной терапии.

Триптаны

Существуют специально созданные для лечения мигрени препараты, которые называются триптаны. Данная группа лекарственных средств является одной из самых действенных, так как направлена именно для борьбы с мигренозными приступами. Но на первоначальном этапе эти препараты не назначаются врачом (если есть вероятность избавиться от симптоматики с помощью других лекарств).

Принцип действия триптанов заключается в сужении сосудов головного мозга, что в конечном итоге приводит к устранению причины мигрени, а не самой головной боли, как симптома. Из-за этого не рекомендуется принимать данные лекарства людям, у кого был или имеется атеросклероз сосудов головного мозга (возможно, закупоривание сосудов), лицам, перенесшим инсульт, а также страдающим повышенным давлением.

Кроме того, наличие мигрени с аурой должно стать для больного причиной внимательней отнестись к приему триптанов, так как при подобном течении болезни сосуды сначала сужаются, а уже потом расширяются. А если учесть, что триптаны сужают сосуды головного мозга, эти действия могут навредить.

Наиболее распространенный триптан — это суматриптан. Но в России он известен под названием имигран. Именно имигран действует на основе активного вещества суматриптана. Также известны производные имиграна (дженерики), такие как амигренин, сумамигрен, рапимед.

В современной фармацевтике существуют триптаны, с другим активным действующим веществом, а именно:

  • зомиг;
  • релпакс;
  • фрамиг;
  • рапимиг.

Комбинированные препараты при мигрени

К комбинированным препаратам при борьбе с мигренью прибегают в том случае, когда однокомпонентные не оказывают должного действия. Кодеин, кофеин, фенобарбитал — компоненты, на основе которых создаются препараты. Сборный состав таблеток — то, что помогает воздействовать на мигрень с большей эффективностью.

К данным препаратам относятся:

  • стопмигрен (борется со светобоязнью, тошнотой, при почечной недостаточности и ишемических болезнях сердца таблетки противопоказан);
  • солпадеин (снижает жар, обезболивает также повышает жизненный тонус; противопоказания — детский возраст, артериальная гипертензия);
  • тетралгин (устраняет сосудистые спазмы, головокружение; противопоказание — алкогольная и наркотическая зависимость);
  • спазмалгон (обезболивает, снимая спазм; противопоказания — глаукома, непроходимость ЖКТ, беременность);
  • спазган (не вызывает побочных эффектов, для беременных женщин и кормящих матерей препарат запрещен);
  • брал (успокаивает и быстро снимает боль, противопоказания — аритмия, тахикардия, заболевания крови).

Эти лекарства начинают действовать уже через 20 минут, устраняя неприятные ощущения. Единственный недостаток этих средств — слабое влияние на сложные и тяжелые формы мигрени.

Многих волнует, какие препараты против мигрени являются более действенными: свечи, спреи или таблетки. Инъекции и таблетки, безусловно, оказывают хорошее действие. Но бывает так, что больной по какой-то причине не может пить пилюли. Свечи (Тримирген) и спреи (Имигран) — неплохая альтернатива таблеткам, принимаемым вовнутрь. Однако назальные спреи действуют медленнее.

Побочные действия

Несмотря на широкий выбор средств для борьбы с мигренью, принимать их нужно только по назначению врача. Ведь сильнейшие компоненты, находящиеся в их составе, часто оказывают побочные эффекты. Они выражаются в воздействии на сердечно-сосудистую систему, во влиянии на ЦНС. Важно также не использовать лекарственные вещества слишком часто, потому что к ним наступает привыкание.

Таблетки для профилактики мигрени

Профилактика приступов мигрени выражается в следующих действиях:

  • Избегание стрессовых ситуаций и повышенных физических нагрузок.
  • Достаточное количество сна и отдыха.
  • Хорошее питание, отказ от вредных привычек.

Существуют таблетки, которые можно выпить в целях профилактики мигрени, например, Топирамат, Пикамилон, Анаприлин.

Выбирая тот или иной препарат для профилактики или лечения мигрени, важно удостовериться, что они не навредят здоровью и окажутся неопасными для других органов

Передозировка

Следует внимательно относиться к назначенной дозе препаратов. Передозировка вызывает проблемы с ЖКТ — тошноту, рвоту, изжогу. Она случается, если из-за очень сильных приступов, человек принимает лишнюю дозу препарата или пьет его не по инструкции. Это бывает при остром приступе. Особенно это повредит лицам с проблемами печени и почек. Излишняя доза принятых препаратов от мигрени чревата проявлением множества побочных эффектов.

Что делать, если передозировка все-таки произошла:

  • промыть желудок и выпить активированный уголь;
  • провести терапевтический осмотр;
  • в течение 24 часов внимательно следить за состоянием человека.

Взаимодействие с другими препаратами

Практически все лекарства для лечения мигрени не рекомендуется сочетать с другими препаратами, потому что они имеют плохое взаимодействие с ними. Многие средства содержат в себе довольно сильные компоненты, которые при приеме лекарства проникают во все ткани и органы. Лечение мигрени сильнодействующими препаратами — это также большая нагрузка на сердце, печень, почки.

Если же принимать другие препараты необходимо, то сделать это следует через 24 часа. К этому времени действие лекарства от мигрени уже будет минимальным, а возможно, оно совсем выведется из организма. В любом случае эффекты от взаимодействия препаратов не будут перекрывать друг друга.

Но все-таки есть препараты, с которыми можно совмещать прием таблеток от мигрени — это лекарства на натуральной основе. Единственное правило — они не должны быть на спирту. Для людей с почечной и печеночной недостаточностью спирт, содержащийся в основе таких средств, опасен.

Чем еще можно лечить мигрень

В XXI веке мигрень лечат также и с помощью инновационных технологий. А именно — ботулинотерапии. Используют уколы ботокса, лантокса, ксеомина, диспорта. Ботулинотерапия подходит для тех, кто не хочет принимать таблетки постоянно. Процедура проводится однократно и повторяется лишь через 6 месяцев. Плюс этого метода также в том, что его можно применять вместе с приемом обычных медикаментов.

Приступы мигрени можно также снимать с помощью пластыря. Стоит он относительно недорого и успешно справляется с головной болью. Пластина клеится на кожу в область проявления болевых ощущений. Пластыри имеют инструкцию по применению, которую необходимо соблюдать. Также, важно удостовериться об отсутствии аллергии на компоненты лечебного средства.

Бороться с мигренью помогут и гомеопатические препараты. Для их применения нужно точно знать причину болей, их локализацию, интенсивность, характер. Гомеопатия часто дает очень хорошие результаты, вплоть до полного выздоровления. На время применения отменяется прием химических препаратов. К гомеопатическим лекарствам относятся Арника, Арсеник, Бреония, Колоцинт, Кокулюс, Рус, Вератрум и другие.

Лечение мигрени при беременности

Причины появления сильных болей у будущих матерей могут быть самыми разными (стресс, аллергия на продукты, влияние погодных условий). Беременные женщины доверяют народным методам в лечении мигрени, потому что они не имеют побочных эффектов и безопасны для плода. К тому же, они являются довольно дешевыми.

  • крепкий сладкий чай;
  • компрессы (например, из капустного листа);
  • мешочки со льдом;
  • использование лавандовой воды;
  • массаж.

Каждый человек, столкнувшийся с мигренью, понимает, что перетерпеть эту боль нельзя. При выборе препарата от этого недуга, нужно опираться на рекомендации терапевта, чтобы учесть все нюансы. Также, важно внимательно читать инструкции к препаратам, так как передозировка опасна побочными эффектами и осложнениями.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник

Головная боль при мигрени пульсирующая, интенсивная. Локализуется она в одной половине головы: в области темени, глаз, висков. Мигрень может появляться в любое время и усиливаться даже при подъеме по лестнице. Боль при ней сопровождается чувствительностью к звукам и свету. Приступ облегчается после рвоты или сна. При мигрени помогают определенные обезболивающие.

Признаки мигрени

Существует два вида мигрени: классическая с аурой и обычная без ауры. В первом случае головной боли предшествует ухудшение самочувствия. Оно появляется за 5–20 мин. до начала приступа.

Основные виды ауры:

  • Сенсорная. Проявляется покалыванием одной или двух конечностей и области лица.
  • Зрительная. Вызывает изменение пропорций предметов и размытость их краев, мушек перед глазами.
  • Двигательная. Сопровождается нарушениями речи и равновесия, шумом в ушах, головокружением.

Мигрень без ауры не имеет стадии неврологических симптомов. Она встречается у 80% больных такой патологией. Болевая стадия мигрени с аурой и без вызывает следующие симптомы:

  • пульсацию в области виска;
  • гемикранию – одностороннюю боль в голове, чаще с правой стороны;
  • тошноту, рвоту;
  • смены настроения;
  • усиленную потливость;
  • скованность в шее;
  • сонливость и вялость после стихания боли.

Особенности лечения

Выбирая таблетки от мигрени и головной боли, врач сталкивается с рядом трудностей. Специалисту приходится в максимально короткие сроки и без промахов «угадать» нужное средство. Особенности выбора лекарств от мигрени:

  • Препарат, эффективно снимающий боли у одного пациента, может не давать никакого эффекта при лечении другого. Это связано с индивидуальными особенностями больных и первопричиной заболевания.
  • Даже правильно подобранное лекарство спустя некоторое время может перестать действовать.
  • У пациента бывают приступы с аурой и без, поэтому для снятия болевого синдрома могут потребоваться разные лекарства.

Эффективные обезболивающие препараты при мигрени

Быстрым и эффективным обезболивающее считается, если оно снимает­болевые ощущения­или хотя бы снижает ее выраженность за 2 ч. после приема. При мигрени такими свойствами обладают:

Группы эффективных обезболивающих

Преимущества

Недостатки

Анальгетики

  • самые эффективные в отношении обезболивающего действия;
  • дополнительно обладают жаропонижающими свойствами.

Имеют много побочных эффектов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

  • дают быстрый эффект;
  • выпускаются в виде свечей, уколов, таблеток;
  • оказывают антипиретическое действие.

Главный недостаток – НПВС токсичны для желудочно-кишечного тракта.

Триптаны

  • снимают не только головную боль, но и тошноту со рвотой;
  • выпускаются в виде свечей, назальных спреев, таблеток;
  • угнетают выделение белков из тройничного нерва, тем самым уменьшая воспаление.
  • не всегда эффективны при мигренозных приступах;
  • только 65% пациентов чувствуют облегчение после приема триптанов;
  • не могут применяться при гипертонии, ишемической болезни сердца.

Препараты спорыньи

  • тонизируют сосуды головного мозга;
  • могут применяться, как инъекции, капли и таблетки при мигрени.
  • эффективны только при мигренозной боли;
  • оказывают сосудосуживающее действие;
  • при приеме препаратов спорыньи нельзя курить, поскольку это провоцирует спазм периферических сосудов.

Анальгетики

Препаратами первой линии выбора при мигрени являются анальгетики. Их можно приобрести без рецепта врача. Самые эффективные обезболивающие среди анальгетиков:

Название препарата

Действие

Время наступления эффекта

Противопоказания

Побочные эффекты

Цена, рублей

Темпалгин

  • анксиолитическое;
  • жаропонижающее;
  • противовоспалительное;
  • анальгезирующее.

1–2 ч.

  • артериальная гипотензия;
  • беременность;
  • лактация;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • недостаточность печени и почек;
  • аспириновая астма;
  • детский возраст.
  • головокружение;
  • галлюцинации;
  • желтуха;
  • холестаз;
  • тромбоцитопения;
  • протеинурия.

370

Анальгин

  • анальгезирующее;
  • жаропонижающее.

20–30 мин.

  • гиперчувствительность к метамизолу;
  • аспириновая астма;
  • острая перемежающаяся порфирия;
  • артериальная гипотензия;
  • угнетение костного мозга;
  • синдром непереносимости простых анальгетиков;
  • врожденная гемолитическая анемия.
  • тромбоцитопения;
  • гранулоцитопения;
  • агранулоцитоз;
  • геморрагии;
  • интерстициальный нефрит;
  • гипотония.

10

Нестероидные противовоспалительные средства

На втором месте по частоте применения в случае мигрени стоят НПВС. Основой большинства из них являются парацетамол и ибупрофен. Некоторые дополнительно содержат кофеин и кодеин, оказывающие слабое наркотическое, психостимулирующее и болеутоляющее действия. Самые эффективные НПВС:

Название препарата

Действие

Время наступления эффекта

Противопоказания

Побочные эффекты

Цена, рублей

Ибупрофен

  • жаропонижающее;
  • анальгезирующее;
  • противовоспалительное.

20 мин.

Многочисленны, поэтому их нужно уточнять в подробной инструкции к препарату.

20

Солпадеин

  • жаропонижающее;
  • анальгезирующее.

30–40 мин.

  • гипертония;
  • тахикардия;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • панические расстройства;
  • атеросклероз;
  • беременность;
  • лактация;
  • эпилепсия;
  • возраст менее 12 лет.
  • крапивница;
  • бронхоспазм;
  • тошнота;
  • запор;
  • нарушения сна;
  • головокружение;
  • сонливость.

90

Триптаны

Это сильные противомигренозные препараты, которые подавляют симптомы мигрени как с аурой, так и без. Эффективными среди них считаются следующие средства:

Название препарата

Действие

Время наступления эффекта

Противопоказания

Побочные эффекты

Цена, рублей

Суматриптан

Противомигренозное

15–30 мин.

  • инфаркт миокарда;
  • гипертензия;
  • эпилепсия;
  • беременность;
  • лактация;
  • стенокардия;
  • инсульт;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания периферических артерий.
  • скачки давления;
  • дисграфия;
  • тошнота;
  • нарушения сердечного ритма;
  • диплопия;
  • высыпания на коже.

80

Элетриптан

Портивомигренозное

1,5 ч.

  • ИБС;
  • заболевания периферических сосудов;
  • неконтролируемая гипертензия;
  • базилярная или гемиплегическая болезнь.
  • спазм коронарных артерий;
  • прилив крови к лицу;
  • сухость во рту;
  • дисфагия;
  • диспепсия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • астения;
  • сонливость.

430

Препараты спорыньи

Обезболивающие из группы препаратов спорыньи тонизирующе действуют на сосуды. Лекарства представлены порошками, каплями, капсулами, назальными спреями. Многие из них содержат и кофеин. Эффективные обезболивающие среди препаратов спорыньи:

Название препарата

Действие

Время наступления эффекта

Противопоказания

Побочные эффекты

Цена, рублей

Эрготамин

  • утеротонизирующее;
  • вазоконстриктное.

15–20 мин.

  • заболевания печени или почек;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • неврологические симптомы при мигренозной боли;
  • низкое давление;
  • атеросклероз;
  • аллергия на алкалоиды спорыньи.
  • тошнота;
  • понос;
  • тремор;
  • парестезии;
  • боли в сердце;
  • гипертония;
  • брадикардия;
  • транзиторная тахикардия.

560

Кофетамин

  • вазоконстриктное;
  • противомигренозное.

2 ч.

  • беременность;
  • лактация.
  • парестезии;
  • гипертония;
  • тахикардия;
  • кардиалгия;
  • головокружение;
  • беспокойство;
  • судороги;
  • тремор;
  • кожный зуд;
  • рвота;
  • отеки.

150

Схемы лечения

Выбор тактики лечения мигрени определяется частотой и тяжестью головных болей. При слабых и редких приступах терапию не начинают сразу с сильных лекарств. С учетом этих принципов выделяют следующие схемы лечения:

Схема лечения мигрени

Описание

Показания

Ступенчатая

  1. Сначала назначаются ненаркотические анальгетики (Аспирин. Парацетамол, НПВС).
  2. При их неэффективности используются специализированные противомигренозные препараты.

Мигрень легкой и средней степени тяжести, при которой головная боль усиливается постепенно от приступа к приступу.

Стратифицированная

  • Если мигрень носит среднюю степень тяжести, то назначают обычные анальгезирующие средства.
  • Если болевой синдром выраженный, сопровождается тошнотой и рвотой, то назначаются специальные противомигренозные и симптоматические препараты.

Мигрень, при которой бывают приступы боли разной интенсивности.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация,
представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не
призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может
поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных
особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 16.09.2018

Похожие статьи

Источник