Самоубийство из за мигрени
Ýòî àáñóðä, âðàíüå:
÷åðåï, ñêåëåò, êîñà.
«Ñìåðòü ïðèäåò — ó íåå
Áóäóò òâîè ãëàçà.»
È. À. Áðîäñêèé
Ýïèãðàô íå íåñåò ñìûñëîâîé íàãðóçêè. Ïðîñòî äëÿ ïàôîñà è íàãíåòàíèÿ àòìîñôåðû.
Ìíå 29, è ÿ óæå ëåò 15 ñòðàäàþ îò êëàñòåðíîé ãîëîâíîé áîëè, òàêæå èçâåñòíîé êàê ñóèöèäàëüíûå ãîëîâíûå áîëè. Ðàíüøå ÿ êðàñî÷íî îïèñûâàë îêðóæàþùèì ýòó áîëü, íî ïî÷åìó-òî êàæäûé òðåòèé ïûòàëñÿ ìíå äîêàçàòü, ÷òî ñàìàÿ ñèëüíàÿ áîëü — çóáíàÿ, êòî ïî àäåêâàòíåé âñïîìèíàë ïðî ðîäû (äóðàêè — ñàìàÿ ñèëüíàÿ — ýòî ìèçèíöåì î òóìáó =)) ) è ìàëî êòî âåðèë, ÷òî áûâàåò òàê áîëüíî. Ïîñëåäíåå âðåìÿ ÿ ñòàðàþñü íå àôèøèðîâàòü ïðî ñâîé íåäóã, à åñëè êòî ñïðàøèâàåò, òî ïðåäëàãàþ ïðîñòî çàãóãëèòü ñàìóþ ñèëüíóþ áîëü â ìèðå. Íî ñåãîäíÿ ðàññêàæó âàì, âäðóã ýòîò ïîñò êîìó-òî ïîìîæåò ïîíÿòü, ÷òî ñ íèì ïðîèñõîäèò è êàê ìîæíî îáëåã÷èòü ñâîþ æèçíü.
Ïåðâûå ðàçû áûëè â øêîëå, íî áûëî ýòî ðåäêî, ðàç-äâà â ãîä, à øêîëüíàÿ âðà÷èõà ñêàçàëà — ýòî âîçðàñòíîå è ñêîðî ïðîéäåò — çà ÷òî ÿ íå ðåäêî âñïîìèíàþ å¸ äîáðûì ñëîâîì. Ïîòîì áîëè ñòàëè ïðèõîäèòü ÷àùå, óæå ïðèîáðåëè ñåçîííîñòü — ÷àùå âåñíîé è îñåíüþ, èíîãäà ïåðåõîäÿ íà çèìó è ëåòî. Áîëè ïðèõîäèëè êàê ïî ðàñïèñàíèþ â îäíî è òîæå âðåìÿ, ÷òî íåìíîãî îáëåã÷àëî çàäà÷ó — ÿ ãîòîâèëñÿ êóäà óéòè è ñïðÿòàòüñÿ îò âíåøíåãî ìèðà, ÷òîáû ïåðåæèòü ïðèñòóï è òàê îò äâóõ íåäåëü äî äâóõ ìåñÿöåâ ïî ïàðå ðàç â äåíü. Òîãäà ÿ áûë óâåðåí, ÷òî ýòî ïðîñòî ìèãðåíü è ïèë îáåçáîëèâàþùèå ïà÷êàìè, íî îíè ëèøü îòñðî÷èâàëè ïðèñòóï, íî ïîòîì áîëü âîçâðàùàëàñü è íàêàçûâàëà ìåíÿ çà ýòî òàê ñèëüíî, ÷òî ÿ ñòàë ñ÷èòàòü å¸ æèâîé.
Âàì óæå èíòåðåñíî, ÷òî æå ýòî òàêîå? Ýòî Àä. Êàæäûé ïî-ñâîåìó ïðåäñòàâëÿåò ñåáå ýòî ìåñòî, íî ÿ óáåæäåí — àä âíóòðè ÷åðåïíîé êîðîáêè. Ïðèìåðíî ïî îùóùåíèÿì — ýòî êàê ðàñêàëåííîé êî÷åðãîé ÷åðåç ïðàâûé ãëàç ïîêàëûâàòü ÷àñòü ìîçãà, êîòîðàÿ îòâå÷àåò çà áîëü, ïîäåðãèâàÿ çà òðîè÷íûé íåðâ, áîëü äèêàÿ, îñòðàÿ, ïðîíèçûâàþùàÿ ïðàâîå ïîëóøàðèå. Áîëèò âñåãäà ïðàâàÿ ÷àñòü ãîëîâû, çàêëàäûâàåòñÿ ïðàâàÿ íîçäðÿ, èç ïðàâîãî ãëàçà òåêóò ñëåçû, è ÷åëîâåê ïðåâðàùàåòñÿ â íåêîåãî èñêàæåííîãî è ñêðó÷åííîãî áîëüþ óðîäöà ïóñêàþùåãî ïóçûðè â ïîèñêàõ òåìíîòû. Ïîëîæèòü ãîëîâó íà ïîäóøêó íå âîçìîæíî — ïî îùóùåíèÿì ýòî êàê ñ äâóõ ìåòðîâ ïðèëîæèòüñÿ î êàìåíü, ïîòðîãàòü ãîëîâó ðóêîé — êàê áèòîé ñ ðàçìàõó, è ñèäèøü íå çíàÿ ÷òî æå äåëàòü, õî÷åòñÿ êðè÷àòü — íî íå ïîçâîëÿåøü ñåáå — ò.ê. áóäåò áîëüíåå, äàæå ìåäëåííî ïîâåðíóòü ãîëîâó àóêíåòñÿ îñòðûì è ãîðÿ÷èì ëåçâèåì ïî ìîçãó. Ñòðàøíî, êîãäà áîëü òåáÿ ðàçáóäèëà — òàáëåòêó âûïèòü óæå íå óñïåë, èçìàòûâàåò îíà ñèëüíî — î÷åíü õî÷åòñÿ ñïàòü, ñèë íåò ñîâñåì — íî óñíóòü íå âîçìîæíî, è âîò òû ñèäèøü, âçðîñëûé ìóæèê, è ïëà÷åøü îò òîãî, ÷òî òåáå íå õâàòàåò äóõà ïîëîæèòü êîíåö ýòîìó, à îí ðÿäîì — îòêðûòîå îêíî, äâåíàäöàòûé ýòàæ.
Ìíîãèå, êàê è ÿ ðàíüøå, ïóòàþò ÊÃÁ ñ ìèãðåíüþ, íî òóò åñòü îòëè÷èòåëüíûå ÷åðòû
— Áîëèò òîëüêî ïðàâàÿ ÷àñòü ãîëîâû
— Åñëè íå ëå÷èòü, áîëü-áóäèëüíèê áóäåò ïðèõîäèòü â îäíî è òî æå âðåìÿ ñ òî÷íîñòüþ äî ìèíóò
— ×àùå èìååò ñåçîííûé õàðàêòåð, íî îò ïîãîäû íå çàâèñèò
— Ïðèñòóïû ìîãóò áûòü äî íåñêîëüêèõ ðàç â äåíü íà ïðîòÿæåíèè äî äâóõ ìåñÿöåâ
— Áîëü íàñòóïàåò âîëíàìè, êëàñòåðàìè, îòñþäà è íàçâàíèå
Åñëè õîòü îäèí ïðèçíàê íå ñîâïàë — ýòî íå Êëàñòåðíûå ãîëîâíûå áîëè.
Êàê ýòî ëå÷èòñÿ? Òà-Äàì! Íèêàê. Êàê ãîâîðèë Äæåé, êîòîðûé äðóã Ìîë÷àëèâîãî Áîáà — Õðåí âàì íà ðûëî. Âñ¸ ÷òî ó÷åíûå óçíàëè òîëüêî òî, ÷òî ýòî êàê-òî ñâÿçàíî ñ ìîçæå÷êîì è áèîëîãè÷åñêèìè ÷àñàìè. Òàê ÷òî ìîæåòå êóðèòü íå áðîñàòü (à ïî ñòàòèñòèêå — âû êóðèòå). Íàñòðàèâàòü ðåæèì òîæå ïîçäíÿê. Íè ÷åãî óæå íå ïîìîæåò. Íî êóïèðîâàòü ìîæíî — è îá ýòîì ñëåäóþùèé àáçàö.
Íåñêîëüêî ëåò íàçàä ÿ âñå æå ðåøèë, ÷òî íóæíî ñ ýòèì ðàçáèðàòüñÿ — íà÷àë õîäèòü ïî âðà÷àì, íî âñå ôóòáîëèëè ìåíÿ ê äðóãîìó âðà÷ó, çàñòàâëÿëè äåëàòü ÌÐÒ è ðàçâîäèëè ðóêàìè. Åùå áû, ïåðåä íèìè ñèäåë íîðìàëüíûé ïàðåíü, è óëûáàÿñü ðàññêàçûâàë êàê ïîë÷àñà íàçàä ÷óòü êîïûòà íå îòêèíóë îò ãîëîâíîé áîëè. Îäèí ðàç, êîíå÷íî, íåâðîïàòîëîã çàèêíóëñÿ î Êëàñòåðíîé ãîëîâíîé áîëè, íî ñêàçàë, ÷òî ôèãíÿ ðåäêàÿ è âðÿä ëè ýòî îíà. Òàê áûëî ïîêà ÿ íå ïðèøåë ê Ëåáåäåâîé Å.Ð. (íå ðåêëàìà, íî ñòðàíà äîëæíà çíàòü ñâîèõ ãåðîåâ), äàæå ïîêàçàëàñü, ÷òî îíà îáðàäîâàëàñü ìíå =), ñ Ÿ ñëîâ îíà åäèíñòâåííûé âðà÷ â Åêàòåðèíáóðãå, êîòîðûé ìîæåò ïîñòàâèòü ìíå ïðàâèëüíûé äèàãíîç, ÷òî â ïðèíöèïå ñèòóàöèÿ ïîäòâåðæäàëà. Åëåíà Ðàçóìîâíà îêàçàëàñü äîêòîðîì ìåä. íàóê â ýòîé îáëàñòè è áóêâàëüíî íà êàíóíå ó÷àñòâîâàëà â òåëåïåðåäà÷å ïîñâÿùåííîé ýòîìó íåäóãó. Îíà îòêðûëà ìíå ìèð Òðèïòàíîâ!
Íà êàðòèíêå íå òðèïòàíû, íî ãîâîðÿò òîæå ïîìîãàåò.
Òðèïòàíû — âåùåñòâà ïðèçâàííûå îáëåã÷èòü áîëü ïðè ìèãðåíè. Íèêîãäà íå çàáóäó ïåðâóþ òàáëåòêó, ýòî áûë ñóììàìèãðåí, íà ðàáîòå çàáîëåëà ãîëîâà è ÿ óøåë ñèäåòü â ìàøèíå, ïðåäâàðèòåëüíî âûïèâ îäíó òàáëåòêó. Áîëü òîëüêî íàáèðàëà îáîðîòû, ÿ âñïîìèíàë îò÷å íàø (øóòêà), è âäðóã — âñå ïðîøëî. Ïðîñòî ïðîøëî. Íè÷åãî íå áîëèò è õî÷åòñÿ æèòü! Âîò ýòî ïîäàðîê ñóäüáû! Íî, ê ñîæàëåíèþ, îíè (òðèïòàíû) ïðèåäàþòñÿ. Ñåé÷àñ òàêîãî ýôôåêòà íåò, õîòÿ äî ïèêîâûõ ñèòóàöèé äîâîæó ðåäêî, ïîìîãàþò âñ¸ ðàâíî. Ãëàâíîå âîâðåìÿ âûïèòü (òàáëåòêó), óñïåòü äî ðàçãîíà áîëåâûõ îùóùåíèé, åñëè áîëèò óæå âî âñþ òî íå ïîìîæåò äàæå èíäóëüãåíöèÿ.
Âûáîð òðèïòàíîâ íå ìàë, íå áóäó âäàâàòüñÿ â ïåðå÷èñëåíèå âèäîâ, ñêàæó ïðîùå — ÷åì äîðîæå — òåì ëó÷øå. ß áåðó äâà âèäà — Ñóììàòðèïòàí ôèðìû Òåâà, ÷òîáû ïèòü íà ïðåäóïðåæäåíèå, è Ñóììàìèãðåí — åñëè ÷óâñòâóþ, ÷òî çàáîëèò. Áåðó òàáëåòêè ïî 100ìã, èõ ìîæíî ñëîìàòü íà äâå ÷àñòè. Äîðîãî, ñîãëàñåí, â äåíü ìîæåò óõîäèòü äî 1000 ðóáëåé. Ïî ìèìî ýòîãî íóæíî ïåðèîäè÷åñêè ïðîïèâàòü êóðñ Âåðàïàìèëà. Ýòî ïîçâîëÿåò óâåëè÷èòü âðåìÿ ðåìèññèè, ïîñëåäíèé ðàç ó ìåíÿ ðåìèññèÿ áûëà îêîëî ïîëóòîðà ëåò, à ýòî íå ïîëãîäà, êàê ðàíüøå! Âîò òóò ñ äîçèðîâêîé ëó÷øå ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ, ò.ê. èìååò âëèÿíèå íà ìîòîð.
Íàïîñëåäîê îäèí ñîâåò óòîïàþùèì — Ñìèðåíèå. Ïðîñòî ñìèðèòåñü. Íóæíî ïðîñòî ïåðåòåðïåòü. Ìîë÷à, ãîðäî, íî ïåðåòåðïåòü. Íå íóæíî ëåçòü íà ñòåíû, êðè÷àòü, ïðè÷èíÿòü ñåáå äðóãóþ áîëü ÷òîáû îòâëå÷üñÿ — âñå ýòî ñäåëàåò òîëüêî õóæå. Çàòî êàê ïðåêðàñíû ïåðâûå ïîë÷àñà êîãäà áîëü ïðîõîäèò! Ììì, ýòî íå ïåðåäàòü! Ïîíèìàåøü ðàäîñòü æèçíè! Õîòü è íå íà äîëãî.
Источник
Просьбы о помощи
Напишите свою историю
Я хочу покончить с собой из-за нестерпимых неизлечимых постоянных изуряющих головных болей которые у меня уже длятся 21 год — проблема моя состоит в том что эти боли никак ни чем не лечатся и врачи мне об этом в открытую говорят — тупиковая проблема у меня сейчас в том что начиная с 2012 года испытываю острейшую нехватку анальгетиков, которые мне боль снимают и мучительные проблемы с выпиской рецептов на них и приобретения их в аптеке — я страшно устала от этого тупикового кошмара -я хочу покончить с собой и умереть — чтобы больше не испытывать эту дикую боль и эти натуральные издевки чинуш с выпиской и приобретением анальгетиков. Пишу вкратце о себе — мне 42 года — я родилась с патологией цнс, потом в детстве у меня была черепно-мозговая травма, а потом в 20-21 год была сильная инфекция которая дала осложнения на голову и после чего у меня начались такие мучительные боли. лечилась я много долго и все безрезультатно — меня лечили всякими препаратами и сосудистыми и ноотропными и мочегонными и успокоительными + ходила ко всяким мануалам, массажистам, гомеопатам, спецам по биорезонсной диагностики — результатов НОЛЬ — спасают только обезбаливающие таблетки определенного состава, которые до 2012 года продавались свободно и я держалась все это время более менее на плаву. Но с 2012 года с вводом рецептов на эти таблетки для меня жизнь превратилась в сущий кошмар — то к врачу очень тяжело талон заказать, и каждый раз очереди у кабинета большие — то в аптеке отказываются продавать по этим выписанным рецептам — да и выписывают по рецепту мало что мне не хватает для нормально снятия головной боли, заменить эти таблетки из того скудного минимума что остался в свободной продаже мне нечем и как результат у меня за эти 2 года еще и зрение упало на 3 диоптрии!!!До ввода рецептов у меня с молодости зрение стабильно держалось на уровне -12 диоптрий оба глаза сейчас же у меня оба глаза -15 диоптрий!!! и я боюсь как бы из-за из-за нехватки анальгетиков и таких мучительных проблем с получением их у меня зрение не упало дальше. Корекцию мне делать нельзя, а окулисты просто мне советуют решить вопрос об достаточном обезбаливании моих голвоных болей для сохранения моего зрения. Вообщем я страшно устала от всего этого и больше не хочу жить с этой болью — убедительная просьба советы типа отвлекайся или молись голова болеть не будет мне не писать — тк все это испробовано не по разу и результат нулевой, а так же мне НЕ писать резкие сообщения типа раз так сделали с получением анальгетиков — то сиди, упрись и молчи и не вякай — потому что это просто невозможно — боль и регулярные походы в поликлинику реально выматывают. И еще я буду рада любой обнадеживающей информации в плане изменения законодательства облегчения жизни больных людей, нуждающихся в получении этих анальгетиков, а так же любой информации в плане разработки и появления на рынке новых анальгетиков. Убедительная просьба отнеситесь с пониманием и всякие резкости делающие мне еще больнее НЕ пишите.
Поддержите сайт:
Маша , возраст: 42 / 17.04.2014
Отклики:
Маша, процитирую статью про головные боли. Надеюсь, информация тебе как-то поможет
Глютен в питании может быть причиной постоянных головных болей
Если у вас периодические головные боли, плохая координация или непереносимость глютена, то стоит задуматься о том, сколько пшеницы вы потребляете.
Исследователи обнаружили, что если исключить глютен — протеин, который присутствует в пшенице и других зерновых — из диеты, то эти симптомы резко снизятся у людей среднего возраста.
Результаты исследования были опубликованы в последнем выпуске «Неврологии», научного журнала Американской Академии Неврологии. У 10 пациетнов наблюдалась повышенная чувствительность к глютену и магнитно-резонансная томограмма показывала воспаление центральной нервной системы. Все они время от времени испытывали головные боли, а некоторые из них страдали от нестабильности и отказов мускульной координации. После того, как глютен был исключён из питания, у девяти из десяти пациентов уменьшились или совсем пропали эти симптомы. Один пациент просто не следовал диете.
В одном из случаев 50-летний мужчина страдал от головных болей и тошноты, которые сопровождались беспокойством и возбуждением. Он испытывал эпизодические головные боли в течение четырёх лет, затем приступы участились и стали более выраженными. После того, как он исключил глютен из питания, головные боли полностью исчезли. После прекращения этой диеты его периодические головные боли снова вернулись.
Подобный случай был зафиксирован и в другом исследовании. Невролог, доктор медицинских наук, Мариос Хадживассилио (Marios Hadjivassiliou ) говорит: «45-летний мужчина с детства страдал от мигрени, с каждым разом мигрень становилась сильнее и не поддавалась лечению. Как только мы поставили диагноз непереносимость глютена и ввели диету, не содержащую глютена, головные боли пропали.»
По словам доктора Хадживассилио, «Устранение инициирующего фактора, в данном случае глютена, может стать терапевтическим методом лечения непереносимости глютена и головных болей.»
Диагноз непереносимость глютена и связанная с глютеном неврологическая дисфункция объясняется присутствием антител. Кроме того, определённые гены у некоторых людей делают их более предрасположенными к непереносимости.
Для более подробной информации посетите сайт Американской Академии Неврологии https://www.aan.com.
Петр Петрович , возраст: 36 / 18.04.2014
Здравствуйте, Машенька! Сочувствую вам искренне. Естественно, тут жизни ни рад будешь с такими проблемами. Но бороться стоит. Хотя бы ради близких, которые вас любят.
Я бы порекомендовала съездить на остров Хайнань в Китай. Этот остров славится своей медициной, это я на себе проверила. Я понимаю, что это стоит денег, но можно попробовать накопить. Путевка стоит около 20 тысяч, в принципе, сумма не совсем заоблачная. Там много медицинских центров — нужно выбирать не очень известные, не те, которые сотрудничают с туроператорами. Цены на их услуги копеечные. Это и травы, и массажи, и иглоукалывание. Они действительно лечат! Не думайте, что какой-то сектант;)) Не стала бы советовать, если бы на себе не ощутила. В прошлом году летом летали отдыхать и сами удивились…
Причем уровень диагностики очень высокий. Буквально руками потрогают и рассказывают, что за заболевание. И предлагают лечение.
Попробуйте откладывать деньги, накопить (будет цель и жить ради цели будет проще и веселее) и поехать. Если уж не поможет, то хоть отдых устроите себе небольшой.
Машенька, от всей души желаю вам выздоровления или хотя бы облегчения болей или разрешения этой ситуации с анальгетиками. Главное — помните, вы — не одна в своем горе.
Ольга , возраст: 27 / 18.04.2014
Врачи у нас зачастую лечат лишь симптоматически. Вам нужно найти хорошую больницу и пройти обследование. Попробуйте написать свою историю на форуме врачей https://forums.rusmedserv.com/ Может быть вам там подскажут, что это может быть за болезнь и к кому обратиться. После установки диагноза, если это что-то серьезное, наверняка можно будет обратиться в минздрав за высокотехнологичной помощью. Они оплачивают диагностику и дорогостоящее лечение при тяжелых хронических заболеваниях
Антон , возраст: 30 / 18.04.2014
Маша, я бы стала писать жалобы на поликлинику, которая отказывает в выдаче рецептов в различные инстанции, начиная с самого высокого уровня. И президенту, и в министерство здравоохранения. Любая жалоба официально будет рассмотрена, и спущена вниз с соответствующими комментариями. Хорошо, лекарство нужно выдавать по рецептам. Но кто их заставляет так беречь бланки рецептов? Я считаю, что это безобразие натуральное. Руководство поликлиник жалоб этих боится. Думаю, что они сразу зашевелятся. Потом, Вы же не наркотики просите, а анальгетики. Им что, жалко?! И про талоны напишите. Что это такое? Пусть для вас резервируют талоны, если такие боли сильные. Ну и можно параллельно смотреть, лечатся ли подобные болезни за границей. Если да — то списываться с клиниками и искать благотворительный фонд, который поможет собрать деньги на лечение. Фондов таких много сейчас. Желаю Вам выздоровления и сил. Очень надеюсь, что Вам помогут.
Оля , возраст: 42 / 19.04.2014
Головные боли —это не только симптом соматических заболеваний, но и результат стресса и хронических периутомления(физического и психического ) и недосыпания. При частом приёме (чаще 1раза за три дня) обезбаливающих препаратов возникают регулярные тяжёлые лекарственно—индуцированные головные боли, т.к. болевые рецепторы, на блокирование которых уходит лекарственное вещество привычно находятся в режиме ожидания его—образуется замкнутый круг. Надо избавляться от такой зависимости,выяснив истинные причины боли, направив лечение на устранение этих причин а не симптомов, для чего необходимо пройти осмотр у лор врача(хронический синусит), невролога,кадиолога и т.д.
То,что кроме головных болей вы отмечаете ухудшение зрения может говорить о недостаточности кровоснабжения заднего бассеина мозга, обеспечиваемом позвоночными левой и правой артериями и наблюдаемом часто при остеохондрозе шейного отдела позвоночника что может подтвердить доплеровское сканирование этих артерий для выявления степени их сужения. В таком случае проводят противовоспалительную терапию и постоянный приём препаратов для коррекции реологии крови, комплексные витамины,рекомендации по избеганию переохлаждений и сквозников для затылка и говы.Вследствии травмы или хронического переохлаждения затылка и шейного отдела (первые шейные 3 позвонка )возможны невралгии затылочного и шейных ветвей тройничного нерва дающих резчайшие головные боли. Для точного диагноза необходим грамотный врач невролог, которого гарантированно можно найти в диагностическом центре,имеющемся в любом крупном городе.
Лариса , возраст: 50 / 20.04.2014
Предыдущая просьба
Следующая просьба
Вернуться в начало раздела
Источник
Что такое кластерные головные боли?
Кластерные головные боли представляют собой серию чрезвычайно сильных приступов головной боли, которые повторяются каждый день в течение длительного периода времени.
- Что такое кластерные головные боли?
- Причины и симптомы кластерных головных болей
- Диагностика и лечение кластерных головных болей
Кластерные головные боли известны и под другими названиями – например, синдром гистаминовой головной боли, пучковые головные боли, мигренозная невралгия или цилиарная невралгия.
Кластерные головные боли – малораспространенное заболевание, поражающее 1 человека из 1000. Около 85% пациентов с диагностированными кластерными болями – мужчины. Как правило, болезнь начинает проявляться в период полового созревания, но современная медицина знает о случаях, когда первые приступы возникали и у взрослых людей.
Что происходит при кластерных головных болях?
Кластерные головные боли имеют циклический характер, потому что к их возникновению причастен гипоталамус, отвечающий за биологические ритмы организма. Сигнал, поданный гипоталамусом, активирует тройничный нерв, отвечающий за чувствительность лица. Он охватывает область лба, глазницы и щеки, поэтому при кластерном синдроме источник боли локализуется в области глаза.
Как правило, боль имеет односторонний характер.
Причины и симптомы кластерных головных болей
На протяжении долгих лет причиной кластерных головных болей считались плохие сосуды. Согласно этой версии, расширенные кровеносные сосуды давили на тройничный нерв, вызывая сильную боль в области глазницы. Позже эта теория была опровергнута, однако точная причина кластерных болей остается неизвестной по сегодняшний день.
Доказано, что кластерные головные боли передаются из поколения в поколение, что позволяет говорить о генетике, как об одной из причин кластерных болей.
Наиболее правдоподобная теория возникновения болевого синдрома базируется на утверждении о внезапном высвобождении гистамина или серотонина, который заставляет гипоталамус передавать сигнал на тройничный нерв. Благодаря этой теории болезнь получила альтернативное название – синдром гистаминовой головной боли. Причина, по которой это состояние чаще поражает мужчин, тоже пока неизвестна.
В отличие от мигрени, кластерные боли никак не связаны с определенными триггерами, которые могут запустить очередной приступ. Однако существуют факторы, которые могут повысить риск развития этого состояния:
- пол – мужчины страдают от кластерных головных болей в четыре раза чаще чем женщины;
- возраст – болезнь дает о себе знать в подростковом возрасте, но первые приступы могут случиться и позже;
- курение – более 65% пациентов с синдромом гистаминовой головной боли курят больше пачки сигарет в день;
- алкоголь – употребление алкоголя в период кластерных болей может ухудшить состояние во время приступа;
- семейный анамнез – болезнь передается из поколения в поколение, поэтому риск появления кластерных болей выше, если кто-то из близких родственников уже имеет этот диагноз.
Кластерные головные боли – это повторяющие приступы односторонней головной боли крайней интенсивности. Продолжительность приступа может колебаться в пределах от 15 минут до 3 часов. Большинство атак (75%) длятся не более часа и начинаются ночью или ранним утром.
Головная боль появляется быстро и без каких-либо предварительных симптомов, как это бывает при мигрени. В большинстве случаев боль ощущается только с одной стороны лица, а ее источник располагается позади или сверху от глазницы. Однако существуют данные и о двустороннем болевом синдроме.
Пациенты, страдающие от кластерных головных болей, описывают боль как чрезвычайно сильную и интенсивную. Приступы бывают настолько мучительными, что у людей возникают мысли о самоубийстве, из-за чего болезнь имеет еще одно альтернативное название – суицидальная головная боль.
К типичным симптомам кластерных головных болей можно отнести периодичность обострений – атаки начинаются приблизительно в одно и то же время суток, длятся одинаковые интервалы времени и повторяются в одни и те же периоды года. Частота атак сильно варьируется – от одной до восьми на день.
Приступы боли могут сопровождаться опущением века, сужением зрачка, покраснением конъюнктивы, слезотечением, насморком, и реже — покраснением, припухлостью, потливостью лица с той стороны, где чувствуется боль.
Человек, переживающий приступ кластерной боли, может качаться взад-вперед, а также испытывать повышенную чувствительность к свету и шуму. В редких случаях приступ головной боли сопровождается тошнотой, неспособностью логически мыслить, спутанностью сознания, агрессивностью, депрессией и чувством беспокойства.
Присутствие кластерных головных болей меняет людей и на психологическом уровне. Пациенты, регулярно сталкивающиеся с приступами, выстраивают свою профессиональную и личную жизнь с оглядкой на предстоящие обострения. Они часто колеблются, когда нужно составить планы на будущее, опасаясь возможного приступа. В будущем эти факторы приводят к генерализированным тревожным расстройствам, паническим атакам, серьезной депрессии, а также социальной изоляции.
Диагностика и лечение кластерных головных болей
Кластерные головные боли часто путают с мигренью или псевдокластерными головными болями. В таком случае, выбранное лечение может оказаться неэффективным и даже усугубить состояние пациента.
Диагностика кластерных головных болей усложнена из-за того, что современная медицина не знает тестов, которые позволили бы подтвердить этот диагноз. Если у врача возникает подозрение на кластерный синдром, он предлагает пациенту завести дневник, где нужно отмечать время наступления, продолжительность и интенсивность приступов. Поскольку кластерные головные боли цикличны, такие записи позволяют либо подтвердить, либо опровергнуть диагноз. Полезным может оказаться наблюдение за пациентом во время очередного приступа. Типичные для кластерной боли симптомы (качание взад-вперед, опущение века, сужение зрачка, слезотечение, насморк) позволят врачу распознать эту болезнь.
Диагностика кластерных болей может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Среднее время, затрачиваемое на диагностику кластерного синдрома в США и Европе, составляет 7 лет. В развивающихся странах ситуация еще хуже, так как там врачи не всегда признают существование кластерных болей, считая их разновидностью мигрени, последствиями поражения тройничного нерва, отита и даже запущенного кариеса.
Целью лечения кластерных болей является уменьшение интенсивности боли во время приступа. Наиболее эффективным средством считается инъекция суматриптана – препарата, использующегося в лечении мигрени. Суматриптан подавляет серотонин, активирующий тройничный нерв, и позволяет снять головную боль. Все остальные препараты, использующиеся для лечения мигрени, не так эффективны.
Уменьшить интенсивность боли может кислород – 20-минутный сеанс с кислородной маской позволяет унять приступ.
Существуют лекарства, позволяющие предотвратить либо сократить продолжительность и интенсивность приступов боли. Как правило, их выписывают, если периоды обострений длятся больше двух недель или повторяются слишком часто. К ним можно отнести, преднизон, верапамил, дивалпроекс натрия.
Если все вышеперечисленные методы оказались неэффективны, можно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Врач блокирует тройничный нерв, а с ним и приступы боли.
Кластерные головные боли являются объектом активных исследований. Наиболее перспективным направлением считается глубокая стимуляция гипоталамуса с помощью электродов, которая позволяет снизить интенсивность боли даже у тех пациентов, которым не помог ни один препарат.
Смотрите также:
У нас также читают:
Источник