Шаткость при ходьбе головокружение причины

Специалисты советуют ежедневно проходить не менее десяти тысяч шагов. Они утверждают, что это поможет оставаться здоровым и стройным на протяжении долгих лет. Однако такой способ поддержания хорошего самочувствия доступен не всем. Бывает, что возникает головокружение при ходьбе. Рассмотри, чем это может быть вызвано и что делать.

Кружится голова и шатает при ходьбе

Почему кружится голова

Тревожный симптом никогда не появляется из ниоткуда. Головокружение во всех случаях вызвано протеканием во внутренней среде человека патологических процессов. Лидирующие позиции занимают сбои в функционировании сердечно-сосудистой и нервной систем. Нарушения их нормальной работы приводят к неправильному обмену веществ между кровяными и нервными клетками. Это приводит к тому, что все органы осуществляют свою деятельность в усиленном режиме, они перенапряжены. Человек ослаблен, быстро устает. Поэтому неудивительно, что часто кружится голова при ходьбе.

Виды головокружения и сопутствующие симптомы

Когда кружится голова можно говорить об одном из двух типов головокружения:

Ложное. Его появление провоцируют внешние и внутренние факторы, которые непосредственно не связаны с тем, что кружится голова. Оно быстро начинается и быстро проходит. Через пять минут уже не шатает при ходьбе. Не таит угроз для организма.
Истинное. Возникает при неправильной работе органов равновесия: нервной системы − как периферической, так и центральной, а также среднего уха. Сильно отличается по ощущениям от первого вида. Больной полностью уверен, что все вокруг него плывет и кружится, как и он сам.

Состояние неустойчивости

Когда кружится голова и шатает при ходьбе, это может быть вполне естественным явлением. Например, человек два часа просидел в кинотеатре. После окончания сеанса резко встал. Циркуляция крови не успела прийти в состояние повышенной активности и возникло головокружение.

Другой пример. Ребенок перекатался на американских горках. Страх высоты и большая скорость спровоцировали неприятное чувство слабости. Поэтому его шатает при ходьбе.

Симптоматика патологических процессов

Однако некоторые признаки говорят о наличии патологии. Рассмотрим, на что стоит обратить внимание, когда кружится голова и шатает при ходьбе:

неестественно сильное сердцебиение, которое ощущается даже в расслабленном состоянии;
побледнение, или, наоборот, побагровение кожных покровов, особенно в области лица;
тошнотворное чувство и рвотные позывы;
непонятные шумы, кажущиеся посторонние звуки;
снижение зрительной остроты, предметы вокруг имеют расплывчатые очертания;
онемение и холод конечностей.

Поражение мозжечка

Подобные признаки могут быть вызваны различными недугами. Понять конкретную причину можно только прибегнув к медицинской помощи.

Причины головокружения при ходьбе

Состояние, когда кружится голова и шатает при ходьбе может возникать под влиянием нескольких факторов. Перечислим главные:

Чувство опьянения. Пристрастие к спиртосодержащим коктейлям особенно часто отмечается у мужчин. Поэтому после застолья часто встречаются пошатывания при ходьбе.
Недостаток витаминов. Приводит к отсутствию сил и снижению жизненного тонуса. Как результат − кружится голова и покачивает при ходьбе.
Почтенный возраст старше шестидесяти лет. К этой отметке у индивидуума успевает накопиться ряд хронических заболеваний, снижается иммунитет. На фоне этого бывает, что кружится голова и шатает во время ходьбы.
Самая опасная причина, по которой кружится голова и шатает при ходьбе − протекание патологических процессов во внутренней среде. Чтобы избежать проблем важно вовремя выявить, каких именно.
Передозировка медикаментов. Или неправильное их применение.

Заболевания, при которых кружится голова

Рассмотрим подробнее недуги, во время которых кружится голова и шатает при ходьбе, а также укажем сопутствующие признаки проявления заболеваний:

Заболевания опорно-двигательной системы. Могут возникнуть в результате полученных травм и ушибов, или при нарушениях снабжения мышечных клеток питательными элементами. Это приводит к атрофированности мышечной ткани, ее истончению, уменьшению. Поэтому теряется устойчивость походки, появляются головокружение, расшатанность, тошнота.
Болезни нервной системы. Ее органы напрямую контролируют координацию рук и ног, направляют человека в нужном направлении. Наиболее опасны поражения головного и спинного мозга. Приводят к спутанности в движениях, головокружениям, больного шатает из стороны в сторону.
Сердечно-сосудистые патологии. Ведут к недостатку кислорода в мозге и к перенапряжениям в его работе. Поэтому снижается активность, появляется быстрая утомляемость. У больного кружится голова, его шатает при ходьбе, он буквально валится с ног. Чтобы облегчить недомогание, достаточно просто контролировать АД.
Психологические расстройства. Частые негативные реакции, конфликты, нервные потрясения приводят к тому, что нервная система работает на износ. Когда ее резервы истощаются, наступает спад жизненной активности, кружится голова, шатает при ходьбе. Также характерно снижение чувствительности зрительных, вкусовых и слуховых органов.
Нарушения функционирования вестибулярной системы. Она напрямую контролирует правильное положение тела. Шаткость при сбоях в ее работе заметна невооруженным глазом.

При излечении от недугов, кружение и шатание при ходьбе постепенно пройдет.

Признаки инсульта

Если во время ходьбы начинает кружиться голова, что предпринять

Существует ряд действий, выполнение которых легко избавит пострадавшего от болезненных ощущений. Рассмотрим их подробнее:

Нужно отбросить панику и собраться с мыслями.
Если есть такая возможность, принять устойчивое положение, присесть, а лучше − прилечь.
Обеспечить доступ кислорода. Если приступ случился в помещении, открыть окна.
Смочить чистую ткань в прохладной воде и приложить ко лбу больного.
Потребуется отдохнуть минимум пару часов. В это время стоит лежать и не передвигаться.
При появлении озноба нужно согреться. Укрыться одеялом или теплым пледом.

Меры при резком приступе головокружения

Когда голова закружилась спонтанно при ходьбе, необходимо сделать следующее:

полностью прекратить движение, остановиться;
сесть, лучше лечь;
когда неприятность произошла на улице, укрыться в тени;
попытаться успокоиться, если поблизости есть люди, позвать на помощь;
дышать как можно глубже, лучше ртом.

После того, как предприняты указанные меры, стоит передохнуть хотя бы несколько минут, после чего отправиться домой и отдохнуть.

Оказание помощи при головокружении

Если вы стали свидетелем того, что у человека кружится голова и его шатает при ходьбе, нельзя оставаться безучастным. Нужно оказать человеку помощь:

Первым делом нужно предоставить ему опору, если он не может стоять, его следует уложить.
Хорошо поможет привести в чувства пострадавшего ватка, смоченная нашатырем. Нужно поднести ее к носу больного.
Необходимо расслабить тесные элементы одежды, снять галстук, расстегнуть пуговицы на сорочке.
Если есть возможность, напоить больного чистой водой.

Важно! Когда перечисленные действия не помогают, а симптомы ухудшаются, нужно срочно звонить по номеру «03» или «112».

Первая помощь при головокружении

Когда нужно обратиться к специалисту

Повторяющиеся периодически приступы должны насторожить. Они сигнализируют о том, что человеку пора идти к доктору. Тем более не нужно дожидаться явных признаков недуга, помощь специалиста потребуется уже при следующих условиях:

Изменение походки.
Слабость в ногах.
Частые спотыкания.
Головокружение вызывает даже вставание с постели, и ходьбе препятствует чувство слабости.
Сильная усталость при ходьбе.
Судороги в ногах.

Если подобные состояния появляются без видимых причин, нужно обратить на это внимание.

Диагностика заболевания

Обратившись в медучреждение, больному предстоит прохождение следующих методов выявления болезни, которая привела к кружащейся голове при ходьбе:

Первичный осмотр и опрос специалистом. Это необходимо, чтобы получить историю возникновения и развития патологии.
Лабораторные исследования крови и мочи.
ЭКГ и измерение АД.
КТ и МРТ.
Электронистагмография. Метод направлен на изучении вестибулярных отклонений путем исследования глазных вращений.
Рентгеновский снимок.

Это наиболее применяемые методы диагностики, в зависимости от ситуации, врач может принять решение о прохождении дополнительных процедур.

Лечение головокружений, возникающих при передвижениях

Когда диагноз будет установлен, специалист подберет эффективный курс для исцеления. Обычно он состоит из медикаментозной терапии, физиотерапии и методов домашнего лечения. Рассмотрим каждый вид по отдельности.

Лечение головокружения

Использование медицинских препаратов

Прием таблеток будет направлен в основном на восстановление вестибулярной функции, но дополнительно будут назначены средства для лечения исходного заболевания. Наиболее эффективные средства:

Цетрин.
Перитол.
Седуксен.
Витаминные комплексы.
Кленбутерол.

Пить медикаменты можно только после консультации в медицинском учреждении. Самолечение может быть опасным.

Лечение физиотерапией

Улучшить приток крови к головной области, и тем самым простимулировать работу остальных частей тела помогут:

Курс лечебного массажа.
ЛФК.
Посещение бассейна.
Электрофорез.
Иглоукалывание.

Народная медицина

Существуют проверенные средства, которые можно применять в домашних условиях. Ниже приведены проверенные и наиболее действенные:

Ежедневное употребление чая на основе корня имбиря.
Поможет принятие раз в неделю ванны с добавлением отвара из высушенного чабреца. Продолжительность процедуры должна быть не менее пятнадцати минут.
Выпитый каждый день стакан свежевыжатого овощного сока с добавлением измельченного чеснока поднимет жизненный тонус и вернет бодрость.
Помогут придать устойчивости при ходьбе следующие упражнения: ходьба задом наперед, боком, приседания, осторожное передвижение с закрытыми глазами.

Когда кружится голова и шатает при ходьбе, нельзя долго размышлять, что делать. Это может привести к необратимым последствиям. Необходимо тут же обратиться в больницу за помощью специалиста, и строго выполнять его рекомендации.

Источник

Почему возникает головокружение и шаткость при ходьбе? Рекомендации по устранению проблемы.

Современный человек живет настолько динамично что порой не замечает, что тело посылает ему предупреждающие сигналы о том, что пора остановиться и отдохнуть. Как правило, первым признаком появления внутренних проблем является головокружение. На первых порах этот симптом будет практически незаметен и будет появляться в те моменты, когда человек будет резко подниматься или очень быстро идти.

Но по мере того как состояние будет усугубляться, головокружение станет более явным и начнет сопровождаться сопутствующими симптомами — слабостью, тошнотой, одышкой, головной болью и потемнением в глазах. Подобные проявления будут указывать на то, что внутренние резервы находятся на грани, и пора начать вплотную заниматься своим организмом. О том, что может стать причиной появления подобных проблем и как с ними бороться мы и поговорим в нашей статье.

Почему при ходьбе шатает, неустойчивость, кружится голова: возможные причины заболеваний

Причины появления головокружения

Сразу же хочется сказать, что не всегда головокружение указывает на развитие серьезных внутренних проблем. В случае если накануне вы очень много работали физически, то вполне вероятно в вашем теле за ночь выработается больше чем надо адреналина и это приведет к появлению усталости, сонливости и головокружению. В этом случае просто надо будет немного отдохнуть и как только организм восстановит свои внутренние резервы, ваше состояние нормализуется.

Другие причины появления головокружения:

Вредные привычки. В случае если человек в течение дня выкуривает огромное количество сигарет, то вечером у него будет кружиться голова. Подобным образом организм будет реагировать на излишнее расширение сосудов и как следствие, неправильную работу сосудистой и кровеносной системы. Таким же образом на человека действует алкоголь, крепкий чай и кофе. Ввиду этого, если вы постоянно будете оказывать подобное воздействие на свои сосуды, то проблема будет только усугубляться.
Проблемы с вестибулярным аппаратом. В этом случае причиной появления проблемы может быть не совсем правильная работа коры головного мозга. Если она не будет правильно принимать импульсы и вовремя их отправлять обратно, то нервная система не будет реагировать на желание человека двигаться и как следствие, у него начнет появляться мягкость в походке, сопровождающаяся ярко выраженным головокружением. На этом фоне может развиться болезнь Меньера или вестибулярный нейронит.
Болезнь Паркинсона и полинейропатия. Как правило, эти заболевания появляются на фоне проблем с нервной системой. Из-за нервного истощения и постоянной тревоги у человека может появиться рассеянность, которая будет просто мешать ему следить за своими движениями. Если невроз усугубится очень сильно, то у человека обязательно начнет кружиться голова и появится слабость в мышцах.
Остеохондроз и атеросклероз. Данные заболевания мешают правильной циркуляции крови по организму и вследствие этого у человека начинается кислородное голодание. В случае если ранее упомянутые патологии усугубляются очень сильно, больше остальных начнет страдать сосудистая система и кора головного мозга. И как только они перестанут работать в нормальном режиме, сразу же появятся неприятные симптомы в виде кружения головы, тошноты и неправильной координации движений.
Гипертония, гипотония и ВСД. Причиной появления этих патологий является все та же сосудистая система. В случае если стенки больших и маленьких сосудов становятся менее эластичными это приводит к тому, что давление в крови либо сильно повышается (приводит к гипертонии), либо резко уменьшается и появляются признаки гипотонии. Что касается ВСД, то она является следствием непреходящего спазма сосудов.

Ощущения головокружения и шаткости походки, ухудшение памяти при шейном остеохондрозе: как лечить лекарствами и народными средствами?

Рекомендации по лечению лекарствами

Головокружение, причиной появления которого стал остеохондроз шейного отдела позвоночника, можно лечить несколькими способами. В случае если голова кружится очень сильно и вдобавок ко всему у вас наблюдается сильный болевой синдром, тогда вам лучше все отдать предпочтение медикаментозной терапии. Если же патология проявляет себя лишь изредка, можете попробовать избавиться от нее при помощи народных средств.

Рекомендации по лечению лекарствами:

Миорелаксанты. Можете использовать Мидокалм, Баклосан, Тизанидин. Данные препараты помогут вам снять напряжение мышц шейного отдела, нормализуют их тонус и поспособствуют нормализации кровообращения. Все упомянутые средства совершенно спокойно можно сочетать с проведением физиопроцедур.
Анальгетики. Достаточно быстро уберет болевой синдром Кетанов, Баралгин, Ибупрофен, Диклофенак. В случае если боль очень сильная вам может понадобиться еще и спазмолитик, который расслабит сосуды. Для этих целей подойдет Спазмалгон или обыкновенная Но-шпа.
Средства нейротропной группы. Подобные лекарства нужны для того чтобы хорошо расслабилась мускулатура и нормализовалась работа кровеносной системы. С такой задачей хорошо справятся Трентал, Эуфиллин, Циннаризин.
Противовоспалительные. Принимаются для того, чтобы воспалительный процесс не распространялся дальше, а также снимают уже появившуюся отечность в области отложения солей. Могут обладать жаропонижающим эффектом. Для блокирования воспаления хорошо подойдут Мовалис, Реопирин, Амелотекс.

Народные средства для устранения проблемы:

Народные средства для устранения проблемы

Травяные сборы. Возьмите по 1 ст. л сухой ромашки, череды, добавьте к ним по 1 ч. л цветков липы и листья малины, и залейте все 600 мл кипятка. Поставьте все это на паровую баню и подержите там 30 минут. Дайте противовоспалительному средству настояться и употребите его в течение дня. Принимайте данное средство не менее 14 дней.
Растирка от остеохондроза. Смешайте в равных частях сок лимона и йод, а затем нанести средство при помощи ватного тампона на шейный отдел позвоночника. Делать эту процедуру лучше всего перед сном.
Лечебные ванны. Готовьте отвары из ромашки, хвои, добавляйте их в воду для ванн и принимайте их каждый вечер перед сном. Таким образом вы будете расслаблять перенапряженную мускулатуру, тем самым уменьшая головокружение и болевой синдром.

Ощущения головокружения и шаткости походки, ухудшение памяти при ВСД: как лечить лекарствами и народными средствами

Рекомендации по лечению аптечными препаратами

Как показали большинство исследований, голова при ВСД кружится по причине гипертонуса сосудов. Следовательно, чтобы избавиться от этой проблемы будет достаточно нормализовать работу сосудистой системы. В случае же если вы не сделаете это на первых этапах развития патологии, то ваше состояние усугубится и помимо сосудов начнут страдать сердце и нервы.

Рекомендации по лечению аптечными препаратами:

Регулярно принимайте препараты, которые помогут вам нормализовать эластичность сосудов и уменьшить спазматический синдром. К сосудоукрепляющим препаратам можно отнести Рутин, Пирацетам, Кавинтон. Их надо будет принимать не только во время обострения, а и 3-5 дней после того как пропадут все симптомы.
В случае если на фоне ВСД у вас постоянно повышается давление, то вам надо будет сбивать его при помощи Коринфара, Каптоприла. Для того чтобы терапевтический эффект от их принятия сохранился на более длительный срок, можете попринимать их по пол таблетки 2 раза в день на протяжении 2 недель.
Если же ваше АД, наоборот, сильно снижено, тогда поднимайте его при помощи Кофеина или Лимонника. Эти препараты также можно принимать как во время обострения состояния, так и в периоды, когда АД лишь слегка снижено. В этом случае будет хватать одноразового принятия в сутки.
Также для лечения вам обязательно понадобятся седативные и сердечные препараты. Они будут помогать минимизировать нагрузку на сердце, а также будут способствовать тому, чтобы вы могли максимально хорошо восстанавливать свои силы во время сна. Можете попринимать Валерьянку, Пустырник, Нейроплант, Персен, Ново-пассит.

Народные средства:

Народные средства

Травяные чаи для нормализации давления. Все что вам надо будет делать в этом случае, регулярно заваривать себе чай и употреблять его 2-3 раза в день. Готовить целебный напиток можно, используя шиповник, мяту, календулу, крапиву, зверобой, полынь, споришь или радиолу розовую.
Сокотерапия. Данный способ лечения подойдёт тем, кто очень сильно любит соки. Правда в этом случае вам придется готовить их из овощей. Для нормализации состояния при ВСД прекрасно подойдет свекольный, морковный и огуречный сок.
Активный отдых. Если вы стремитесь максимально быстро привести организм в норму, тогда начинайте заниматься спортом. Это может быть гимнастика, плаванье или велоспорт. Начинайте свои занятия с минимальных нагрузок, а затем по мере адаптации организма, понемногу их увеличивайте.

Ощущения головокружения и шаткости походки, ухудшение памяти при атеросклерозе: как лечить лекарствами и народными средствами?

Лечение медикаментозными препаратами

Ощущение головокружения и шаткости походки при атеросклерозе возникает по причине того, что холестериновые бляшки забивают мелкие сосуды и артерии и вследствие этого происходит резкое сужение сосудов. В случае если не начать бороться с этой проблемой при первых ее проявлениях, то они могут закупориться окончательно и тогда у вас начнутся серьёзные проблемы с АД и сердцем.

Лечение медикаментозными препаратами:

Начинать лечение надо будет с препаратов, которые приостановят рост бляшек и тем самым снизят уровень холестерина в крови. Принимаются такие лекарства довольно длительный срок, до полугода без каких-либо перерывов. Подобными свойствами обладает Зокор, Вазилип, Липримар, Аторис.
Вместе с вышеупомянутыми препаратами принимаются так называемые фибраты, которые снижают уровень триглицеридов. Очень важно держать под контролем уровень этих веществ так, как чем больше он будет, тем быстрее придут в полную негодность ваши мелкие сосуды. Для улучшения своего состояния принимайте Фенофибрат или Липанор.
Также в этом случае вам обязательно надо будет разжижать кровь, чтобы она могла более свободно проходить по суженным сосудам. Если этого не делать, то бляшки будут очень быстро увеличиваться. Сделать это вам помогут Тромбо асс и Кардиомагнил.
Ну и, конечно же, не забывайте, что вашим сосудам нужны общеукрепляющие средства, которые будут помогать им быстрее восстанавливаться. Улучшить состояние сосудов вам помогут витамины А, В, С и никотиновая кислота.

Средство для очищения сосудов

Народные средства

Средство для очищения сосудов

Возьмите по 100 г чеснока и лимона
Измельчите их до кашеобразного состояния и залейте литром кипятка
Дайте средству постоять 3-4 дня в темном месте, а затем, не процеживая, отправьте в холодильник
Принимайте его по 50 мл 2 раза вдень на протяжении 1 месяца

Чай для восстановления эластичности сосудов

Возьмите по 2 ст. л измельченных листьев смородины, малины, земляники, шиповника и облепихи
Тщательно все перемешайте и используйте сырье как заварку для чая
Каждое утро берите по 1 ч. л сырья, заливайте его 200 мл кипятка, настаивайте и выпивайте
Употреблять такой чай надо будет не менее 1.5 месяц

Ощущение головокружения и шаткости походки при ходьбе в темноте: как лечить?

Список лекарств для лечения головокружения

В случае если шаткость походки и головокружение появляется у вас исключительно в темноте, вполне вероятно у вас есть проблемы с глазами. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть подобный диагноз вам надо будет обратиться к офтальмологу и пройти у него полное обследование.

Как правило, подобную проблему провоцирует высокое глазное давление. Также подобную проблему могут провоцировать отоларингологические патологии. Воспаление носовых пазух или уха может провоцировать спазм сосудов и на этом фоне могут появиться неприятные симптомы. В случае если эти патологии исключены, вам придется лечить невралгию.

Список лекарств:

Бетагистин (поможет восстановить мозговое кровообращение)
Рекланиум (наладит правильную работу вестибулярного аппарата)
Нимодипин (снимет спазм сосудов и наладит правильное кислородное питание крови)
Кавитон-форте (является мягким стимулятором мозгового кровообращения)
Метацин (способствует улучшению питания тканей коры головного мозга)
Пилокарпин (препарат для снижения глазного давления)
Бетоптик (уменьшает приток жидкости к глазному яблоку)

Какие лекарства применять при шаткости походки пожилых?

Лекарства при шаткости походки пожилых

С возрастом в человеческом организме замедляются все процессы. Это неизбежно начинает влиять на работу внутренних органов и как следствие, появляются причины, которые напрямую провоцируют появление шаткой неуверенной походки.

Подобная проблема появляется из-за плохого мозгового кровообращения, проблем со зрением, перенапряжения мышечной массы и даже из-за таких болезней, как сахарный диабет и болезнь Паркинсона. Все эти патологии провоцируют функциональные расстройства нервной системы, которая берет активное участие в движение человека.

Лекарства, которые помогут решить проблему:

Билобил. Препарат используется для восстановления кислородного питания коры головного мозга. Помимо этого, он эффективно повышает концентрацию внимания, благодаря чему человек перестает теряться в пространстве.
Толперизон. Данное лекарство борется с повышенным тонусом мышц, который замедляет движения и не дает своевременно поднимать ноги. Еще одной особенностью Толперизона является ярко выраженный анальгетический эффект.
Гинкоум. Лекарственное средство, которое восстанавливает обменные процессы в стенках сосудов, тем самым делая их более гибкими и эластичными.

Вестибулярная гимнастика при шаткой походке: описание, фото, видео

Описание вестибулярной гимнастикиРекомендации по проведению вестибулярной гимнастики в домашних условияПример упражнений №1Пример упражнений №2

Вестибулярная гимнастика, если делать ее правильно, и что самое главное регулярно, может значительно улучшить состояние человеческого организма. Правда в этом случае надо помнить, что нагружать себя сразу очень сильно нельзя. В случае если вы попробуете в первый день нагрузить себя по максимуму, то в итоге еще больше усугубите свое состояние.

Поэтому будет лучше если вы будете постепенно приучать свой организм к нагрузкам. И хотя при этом на полное выздоровление у вас уйдет немного больше времени, в итоге вы сможете получить более стойкий и заметный терапевтический эффект. Описание упражнений вы можете увидеть на фото, размещенном немного выше.

Рекомендации по проведению вестибулярной гимнастики в домашних условиях:

Всегда начинайте зарядку с самых легких упражнений и только когда мышечная масса немного разогреется, переходите к более сложным.
В случае если шаткость вашей походки достаточно выражена, тогда в начале своего пути полностью откажитесь от резких движений, прыжков и хождения по прямой линии.
Первую неделю занимайтесь только упражнениями для головы. Как показывает практика, за этот период у человека исчезает головокружение и тошнота, и он может спокойно переходить к более тяжелой физической нагрузке.
На второй неделе может подключать упражнения в положении сидя, а также интенсивные наклоны в позиции стоя. Помните, что во время такой физической нагрузки крайне важно правильно дышать. Если вы не будете следить за дыханием, то в итоге у вас начнется кислородное голодание.
По истечении двух недель можно будет переходить к ходьбе, легким прыжкам и приседанию. Также в этот период можно пробовать стоять на одной ноге с закрытыми глазами и даже легонько боксировать несуществующего противника.

Видео: Необычные причины головокружения