Шейный остеохондроз медикаментозное лечение отзывы симптомы
Как проводить лечение в период обострения шейного остеохондроза? Запомните, медикаментозное лечение на этом этапе очень важно, так как через шейный отдел проходят важные артерии и кровеносные сосуды, которые питают головной мозг.
В острый период шейного остеохондроза очень важно снять болевой синдром. Если боль сильная, то используют уколы, а потом после устранения острой боли – таблетки и мази и другие местные средства.
Расскажу об основных назначаемых видах лечения заболевания.
Нестероидные противовоспалительные средства — это одни из лучших препаратов при обострении остеохондроза шейного отдела. Их выпускают в виде таблеток, ампул для инъекций, пластырей или мазей. Важно понимать, что уколы ставят только в тяжёлом состоянии.
Курс лечения НПВС должен составлять не более 10-14 дней. НПВП устраняют отёк и воспаление, вследствие этого происходит снижение боли. При долгом использовании могут возникнуть осложнения с желудочно-кишечным трактом. Одновременно с этими препаратами надо принимать Омепразол или другие средства для защиты слизистой оболочки желудка.
Самый лучший вариант для быстрого устранения боли – один или два укола и дальнейшее лечение при помощи таблеток.
Список самых эффективных препаратов группы НПВС:
- Ортофен (цена от 60 р.);
- Кетонал (стоимость от 70 р.);
- Кеторолак (стоит от 60 р.). Это самое сильное средство в группе НПВП от боли;
- Мелоксикам (цена от 70 р.). Это относительно безопасный препарат;
- Диклофенак (стоят от 40 р.);
- Целебрекс (цена от 220 р.);
- Аркоксиа (стоимость от 370 р.);
- Аэртал (цена от 380 р.).
Миорелаксанты эффективно снижают напряжение мышц шеи, что ведёт к снижению боли. Лечение миорелаксантами составляет 2 -4 недели.
- Сирдалуд (стоимость от 240 р.);
- Мидокалм (цена от 390 р.).
Паравертебральную блокаду ставят только при сильнейшей боли. В состав обезболивающей блокады входит Новокаин или Лидокаин. Эффект от укола сохраняется до 3 суток.
В дополнение к этим препаратам можно воспользоваться мазями и гелями, особенно если у пациентов имеются проблемы с желудочно-кишечным трактом, эндокринной системой или сердцем, и большая часть препаратов для лечения шейного остеохондроза им противопоказана. Эти препараты имеют согревающий, противовоспалительный, обезболивающий и противоотёчный эффекты.
Преимущества мазей:
- стоимость ниже, чем у других типов лекарств;
- их можно сразу же применять при появлении болей и воспалений;
- практически отсутствуют побочные эффекты.
Противовоспалительные обезболивающие мази. Они обычно содержат стероидные вещества. Самый популярный препарат – Фастум гель (стоит от 400 р.), в котором активное вещество – кетопрофен. Существует российский аналог – Быструмгель (цена от 210 р.). Имеются мази на основе анальгетиков – Найз (от 220 р.), Нурофен (от 155 р.), Вольтарен (от 240 р.).
Разогревающие мази. Они обезболивают, согревают, что эффективно улучшает микроциркуляцию крови в тканях. К наиболее действенным препаратам относятся Финалгон мазь (от 340 р.), Капсикам (стоимость от 290 р.), Никофлекс (от 290 р.). По отзывам пациентов, эти медикаменты помогает, когда продуло шею и обострился остеохондроз.
А как проводить лечение вне обострения шейного остеохондроза? Важно знать, что лечение, проводимое в острый период болезни, не убирает причину заболевания. Проводить восстанавливающее лечение нужно после того, как будут устранены острые симптомы шейного остеохондроза.
Разберём, какие лекарственные препараты принимаются вне обострения шейного остеохондроза.
Хондропротекторы применяют для замедления процессов разрушения дисков позвоночника и для ускорения восстановления хрящевой ткани используются хондропротекторы. Вещества, входящие в этот тип препаратов, являются частью хрящей животных или их делают искусственно. Поэтому лекарство постепенно проникает и накапливается в организме. Схема лечения составляет от 2 до 6 месяцев.
Это могут быть следующие препараты:
- Хондроксид в виде мази или крема;
- Алфлутоп — ампулы для инъекций.
Чтобы значительно увеличить эффективность всех способов лечения шейного остеохондроза, организм должен получать достаточное количество витаминов и минералов. Это такие важные витамины, как витамины группы B. Эти витамины улучшают работу нервной системы, снижают боль, возвращают чувствительность кожи. Кроме этого устраняются тошнота и головокружения. Витамины можно принимать в форме таблеток, а также вводить внутримышечно.
- Мильгамма. Цена двух ампул 300 р.
- Нейромультивит. Пять ампул стоят 180 р.
- Нейромидин. Таблетки и уколы стоят от 1200 р.
Обязательно прочитайте очень полезную статью, которая ответит на большинство ваших вопросов: ТОП 100 лучших методов медикаментозного лечения шейного остеохондроза позвоночника: таблетки, уколы, мази, симптомы и профилактика
Источник
Остеохондроз любого отдела позвоночника представляет собой дистрофическое и дегенеративное заболевание. По сути, это набор синдромов, которые проявляются в результате разрушения ткани хрящей в межпозвоночных дисках и самых позвонков. Нарушается не только структура тканей, но и течение внутренних биохимических процессов.
Основная теория возникновения остеохондроза шейного отдела заключается в утверждении, что главной причиной проявления является естественное старение. Именно самый подвижный шейный отдел чаще всего подлежит поражению. Медикаментозное лечение – это важнейшая часть общей терапии.
Эффективность медикаментозного лечения
Главная задача медикаментозного лечения заключается в устранении симптомов, что позволяет сосредоточиться на лечении заболевания.
Именно шейный остеохондроз сложнее всего поддается лечению. Дело в том, что в шейном отделе позвоночника располагаются важнейшие нервные окончания и кровеносные сосуды, снабжающие кровью головной мозг.
Шейные мышцы подавляющую часть времени находятся в постоянном напряжении. Все это приводит к ярким и продолжительным проявлениям характерной симптоматики.
Суть медикаментозного лечения заключается в приеме препаратов, как во время приступов, так и в период между ними. Лекарства принимаются с целью запуска регенерации тканей, устранения болевых ощущений, улучшения кровоснабжения.
Специальные препараты для расширения сосудов необходимо пить во время проявления различных побочных симптомов, например, головокружения, повышения артериального давления, а также ряда других.
Эффективность медикаментозного лечения шейного остеохондроза во многом зависит от того, как именно проявляется заболевание. То есть при общем многообразии применяемых препаратов, невозможно найти общую схему терапии медикаментами. В каждом из случаев медикаментозная терапия будет ориентироваться на следующие факторы:
- индивидуальные особенности организма больного;
- давность протекания заболевания;
- наличие осложнений;
- локализация конкретных патологических процессов.
Медикаментозное лечение остеохондроза в шейном отделе – это использование обезболивающих, стероидных препаратов, НПВС, а также ноотропов и средств, способных улучшить мозговой кровоток.
к содержанию ↑
Виды препаратов при шейном остеохондрозе
Все препараты, которые используются при медикаментозной терапии, необходимо принимать после назначения врачом, а также под его строгим контролем на протяжении всего времени приема.
Не стоит рассматривать информацию в текущей статье, как своего рода руководство к самостоятельному лечению. Каждое лекарство, которое назначается при терапии, обладает конкретными противопоказаниями
Например, анальгетики или НПВС не следует принимать при заболеваниях ЖКТ. В некоторых случаях, они даже вызывают приступы бронхиальной астмы. Для ряда препаратов потребуется наличие рецепта.
При шейном остеохондрозе обычно назначаются:
- анальгетики;
- седативные препараты;
- средства для восстановления хрящевой ткани;
- мышечные релаксанты;
- препараты для расширения сосудов;
- нестероидные противовоспалительные средства
к содержанию ↑
Анальгетические препараты
Анальгетики при шейном остеохондрозе способны существенно облегчить болезненные ощущения во время обострений. В зависимости от проявления боли, лекарства принимаются перорально или парентерально, то есть в виде таблеток или внутримышечных и внутривенных инъекций.
Более подробно о анальгетиках и какой список лекарств применяется при остеохондрозе позвоночника читайте здесь.
Естественно, что более эффективным способом снятия симптома являются именно уколы, благодаря скорости воздействия на пораженный участок.
Действенное устранение болевого синдрома – это введение анальгетиков и анестетиков местного действия. Под этим подразумевается проведение так называемых блокад зон поражения. Препарат доставляется к участку с помощью укола. Таким образом, лекарственное средство как бы замораживает нервные окончания.
Более подробнее про уколы при шейном остеохондрозе читайте здесь.
к содержанию ↑
Седативные препараты
При шейном остеохондрозе используются не только лекарственные средства непосредственно для лечения заболевания, но успокаивающие средства. Продолжительные болевые ощущения способны вызвать существенный стресс и самую настоящую клиническую депрессию. Эти последствия становятся причиной неэффективности основной терапии.
При достаточно слабых симптомах нервного расстройства назначаются успокоительные чаи, настойка пустырника или валерианы.
Если расстройства выражаются ярко, то больному следует принимать различные группы антидепрессантов, такие как: Донормил, Гидазепам, Прозак и другие. Седативные препараты способны снизить потребность в анальгетиках и противовоспалительных препаратах. Эффективность лечения зависит от правильно подобранного комплекса седативных лекарственных средств.
Посмотреть весь список седативных препаратов при остеохондрозе можно здесь.
к содержанию ↑
Средства для восстановления хрящевой ткани
Один из важнейших аспектов лечения шейного остеохондроза медикаментами – это восстановление хрящевой ткани. Больному необходимо принимать такие препараты, как хонропротекторы, а также полноценные витаминные комплексы. Первые представляют собой лекарственные средства, обладающие противовоспалительным и восстановительным эффектом. Они способны улучшить подвижность суставов.
Про действие хондропротекторов, а также какие препараты чаще всего назначают и про их ценовую категорию читайте здесь.
Прием осуществляется перорально или наружно. Чаще всего принимаются лекарства, которые имеют в своем составе глюкозамин и хондроитин, например, Терафлекс. В качестве наружного средства нередко назначается мазь Хондроитин. Витаминных комплексы способствуют восстановлению поврежденных связок и сухожилий.
Подробнее о применении мазей при шейном остеохондрозе читайте здесь. лечении шейного остеохондроза мазями чит
к содержанию ↑
Мышечные релаксанты
Мышечные релаксанты служат дополнением при купировании болевого синдрома во время медикаментозной терапии. Препараты оказывают успокаивающее действие на мышцы, расслабляя их. Это позволяет восстановить кровоснабжение, снизить болевые ощущения, тем самым восстановив подвижность. Без мышечных релаксантов лечение заболевания может надолго затянуться.
к содержанию ↑
Сосудорасширяющие средства
Проявление болевого синдрома способствует сужению кровеносных сосудов. Ткани начинают испытывать недостаток в кислороде, а внутренние органы постепенно теряют свою функциональность. Сосудорасширяющие средства необходимы для предотвращения подобных последствий.
Подробнее про сосудорасширяющие средства читайте здесь.
Препараты, такие как Трентал или Пентоксифилин, расширяют кровеносные сосуды и улучают питание тканей.
к содержанию ↑
Нестероидные противовоспалительные средства
НПВС обязательны при лечении болевого синдрома. Эти препараты эффективно устраняют воспаления и отеки в шейном отделе позвоночника. НПВС могут приниматься как наружно, так и перорально, а также в виде инъекций.
Очень важно подобрать наиболее подходящую группу этих лекарственных средств для более эффективного положительного воздействия.
к содержанию ↑
Противопоказания при шейном остеохондрозе
Шейный остеохондроз во время своего проявления обладает рядом противопоказаний к различным действиям. Соблюдение рекомендаций позволяет облегчить болевые ощущения и предотвратить дальнейшую дегенерацию.
При заболевании противопоказаны:
- поднятие и перенос тяжестей;
- сон на мягкой постели и высокой подушке;
- неподвижный образ жизни и отсутствие физической активности;
- неправильный режим питания;
- самолечение;
- периодический хруст суставами шеи.
Врачи ни в коем случае не рекомендуют самостоятельное лечение.
Все эти меры желательно соблюдать еще до постановки диагноза. Это поможет предотвратить возникновение серьезных симптомов и проявлений синдромов, в том числе и болевого.
к содержанию ↑
Отзывы
Павел, 37 лет: Я страдаю от шейного остеохондроза уже несколько лет. Причем у меня довольно запущенная форма, так как до 30 лет я постоянно сталкивался с чрезмерными нагрузками. Приступы болезни вызывали у меня неврологические проявления, в том числе и депрессию. Сейчас мне назначили курс, состоящий из болеутоляющих, релаксантов и седативных препаратов. Мне намного лучше по ощущениям.
Вероника, 48 лет: Несмотря на то, что все наперебой говорят о бесполезности хондропротекторов, мне они очень помогли. Уже пару лет я не чувствую никаких проявлений шейного остеохондроза. Только иногда небольшая боль, если неудобно сидишь или лежишь.
Ольга, 29 лет: У меня шейный остеохондроз проявился в 25 лет. Если бы не лекарства, которые я принимаю, мне было очень плохо, так как МРТ показала очень серьезные нарушения в ткани и дисках позвоночника. Я принимаю сосудорасширяющие, обезболивающие и НПВС. Иногда делают блокады.
Источник
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте, сделайте МРТ шейного отдела позвоночника,мазь Нурофен Найз. Можно бальзам Вьетнама Тайланда Китая.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Можно мазать найз гелем, диклофенак гелем, випросал мазь. Также можно нано пласт наклеить. На область шеи. Из препаратов можно пенталгин, он меньше делудок раздражает но при приеме примите еще омепразол, так как нпвп в составе тоже имеет.
Хирург
Рекомендую сходить на сеанс к хорошему остеопату. он способен наладить нервно-мышечные зажимы.
Наталья, 20 января 2018
Клиент
Роман, а погода может влиять на обострение? У нас наступили морозы, — 25.
Наталья, 20 января 2018
Клиент
Роман, а как часто надо посещать остеопата? Я в ноябре прошла 3 сеанса.
Невролог
Здравствуйте,вам можно начать тогда с витаминов группы в( комбилипен или мильгамма,первое дешевле)плюс миорелрксант- мидокалм, также можете наклеить пластырь- Версатис и сделайте желательно МРТ шейного отдела,что бы точно знать характер изменений на этом уровне
Инфекционист
Самым правильным, как уже многие коллеги здесь высказались, будет, в первую очередь, к неврологу или терапевту с последующим выяснением причины болей. Боль в шее может быть вызвана не только остеохондрозом.
Невролог
И ещё дополню,из мазей попробуйте Цель Т это гомеопатический противовоспалительный и обезболивающий препарат
Наталья, 20 января 2018
Клиент
Александра, МРТ делала в июле 2017 года — Остеохондроз 2-3 ст, мелкие протрузии с3-с6, дискоостеофитические комплексы с6-с7, спондилоартроз.
Невролог
Тогда ваш золотой стандарт лечения при обострениях нпвс+витамины группы в+миорелаксант.для защиты желудка используйте омепразол 20 мгутра,Ещё неплохо для вас массаж шейного воротниковой зоны( если нет противопоказаний)Пока вам нельзя нпвс можно использовать 2 препарата из перечисленных и плюс мазь цель т или пластырю версатис!
Нейрохирург
Здравствуйте! Можете попробовать любую мазь или гель НПВС. Гель быстрее всасывается, но меньше по времени эффект, мазь дольше всасывается и дольше действует. Разные мази по-разному всем могут помогать. Ну, например, Найз неплохая, есть и гель. Этим можно попытаться снять боль и облегчить состояние. Но нужно прежде всего разобраться с причиной боли и вылечить причину, а не ее проявление в виде боли. Сделайте МРТ шейного отдела позвоночника для исключения межпозвонковые грыж, которые могут раздражать нервные корешки, провоцируя боль и мышечный спазм. Сделайте МРТ головного мозга для исключения патологии головного мозга, т.к. это тоже может быть причиной. Если после обследований никакой серьёзной патологии не будет, то хорошо. Могли ли Вы попасть под сквозняк или переохладиться? Тогда это может быть просто миозит (воспаление мышц) шейных мышц. В этом случае достаточно мази НПВС. В любом случае, сначала сделайте МРТ, что бы исключить серьезные заболевания. И уточните по какой поверхности шеи у Вас боль? Спереди, сзади или сбоку?
Нейрохирург
С июля прошло пол года. Повторите МРТ. За это время картина могла измениться. Шея то сейчас болит.
Наталья, 20 января 2018
Клиент
Евгений, тянущая боль сбоку шеи. У меня «сидячая» работа, поэтому беспокоит такое периодически. Во время работы делаю разминки, но все равно часто беспокоит.
Нейрохирург
А не ощущаете напряжение мышц сбоку на шее?
Наталья, 20 января 2018
Клиент
Евгений, напряжение небольшое есть и ещё при обострениях иногда как скованность бывает.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если препараты не из ряда нпвс, есть хорошее средство траумель с. Попробуйте. Помогает очень хорошо при боли.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если протрузии,то главное ЛФК. В/м Мексидол , улучшает кровообращение и снабжения крови головного мозга,Мидокалм ,расслабляет мышцы, и мази НПВС. На желудке они не отразятся.
Детский невролог, Невролог
Боль с давлением на глаз с одной стороны уже не очень типично для «шейного остеохондроза». Расскажите подробнее об этих болях: когда появляются- при движении или могут быть в покое, бывают головные боли без шейных? Какая продолжительность боли? Проходит после отдыха?
Для исключения межпозвонковых грыж- лучше выролнить МРТ шейного отдела позвоночника. В случае грыжи- консультация нейрохирурга.
Из НПВП меньшим влиянием на желудок обладает мелоксикам. Курс не более 5 дней, по 1 таб. 7.5 мг. во время еды+ омепразол 20 мг. также во время еды;
Миорелаксанты: если боль беспокоит ночью, не дает спать- на ночь сирдалуд 1 таб.утром и днем мидокалм 50 мг., если нет- только мидокалм 50 мг 3 р /д курсом 14 дней;
Комплексы витаминов группы В. Мне больше нравится препарат нейробион. Можно и мильгамму. Курс 1-1, 5 мес.
местно: мазь диклофенак. Не грейте- не нужно никаких разогревающих мазей и пластырей. Если грыжа или протрузия- сделаете только хуже.
Есть пластырь «Версатис» — с лидокаином.
Если боль сильная, можно обратиться к неврологу, обладающему методикой постановки блокад- очень хорошо помогает. Вам можно начать с самой простой методики- когда новокаин вводится подкожно- » прошивка».
В период болей- никакого массажа.
Не забывайте про режимные мероприятия- мон на ортопедической подушке, при сидячей работе делать перерывы с легкими физическими упражнениями.
Наталья, 20 января 2018
Клиент
Ольга, в основном боли появляются во время рабочего дня, во второй половине. Голова болит только при боли в шее. После отдыха проходит. Вечером использую апликатор. Делаю гимнастику. Нейробион ставила осенью, 10 уколов. Массаж мне противопоказан.
Ортопед, Травматолог
1. НПВП местно и рассмотрите Аркоксиа. Она меньше других влияет на желудок. И под прикрытием Омепразола.
2. Мидокалм 150 мг по1табл 3р в день.
3. Мильгама вм 1р в день.
4. Базовая терапия Терафлексом или Артрой по 1 2р в день 6мес.
5. ЦельТ иили ТраумельС — см. инструкцию.
6. Налодотак 100 мг 3р в день.
7. ФТЛ, массаж, мануалка, ЛФК.
Этого вполне будет достаточно. Если у Вас такие проблемы с желудком, что даже мази с НПВП нельзя, то используйте Апизатрон на пчелином яде или Випросал на змеином.
Наталья, 20 января 2018
Клиент
Константин, осенью проставила Румалон, назначал невропатолог. Хотя сейчас столько много новых хондропротекторов, мне почему-то назначили вот Румалон.
Нейрохирург
Согласен с Ольгой, что боль отдающая в глаз не типична для шейного остеохондроза. Поэтому, Наталья, я и сказал Вам сделать МРТ головного мозга и повторить МРТ шейного отдела позвоночника. Можно конечно лечиться НПВС, миорелаксантами и витаминами. Но это неправильно, причина то доконца непонятна.
Наталья, 22 января 2018
Клиент
Евгений, спасибо большое за консультацию!
Хирург
Мороз может провоцировать мышечный спазм. В результате чего, усиление боли. Да и сама холодная погода,может вызывать некий стресс организма, что тоже влияет на позвоночник.
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Местно мази :Найз,Диклофенак.
Гимнастика :
1.поочерёдно наклоны головой влево-вправо
2.повороты головой влево-вправо
3.ладонь помещаете на щёку ,создаёте сопротивление рукой и пытаетесь через это сопротивление поворачивать голову,и так поочередно влево-вправо.
Все эти упражнения по 8-10 раз по утрам.
Так же обратитесь к неврологу за направлением на кинезетерапию,забудете о своём остеохондрозе как минимум месяца на 4.
Если есть возможность,походите в бассейн хотя бы 1-2 раза в неделю.Всего Вам хорошего!
Наталья, 22 января 2018
Клиент
Татьяна, спасибо большое за консультацию!
Невролог
Здравствуйте! Проблема заключается, скорее всего, не в самом позвоночнике, а в патологическом стойком напряжении мышц. Такая картина, например, встречается при напряжении трапециевидной мышцы. Основная задача — снять это напряжение. НПВС и другие обезболивающие — это симптоматическая терапия боли. Для этого вполне подойдет обычный парацетамол. Он не обладает таким действием на слизистую желудка, как НПВС. Для избавления от этого мышечного спазма нужно комплексное лечение: миорелаксанты (Баклосан (Баклофен) 10 мг 2 раза в день, или Сирдалуд 2-4 мг 3 раза в день, но их нельзя принимать, если Вы водите автомобиль; основной метод терапии — ЛФК (комплекс лечебной гимнастики не сложно найти в сети, все эти комплексы построены по одному принципу); массаж шейно-воротниковой зоны; физиотерапия — токи Д’арсонваля и электрофорез с новокаином на шейный отдел позвоночника; иглорефлексотерапия также будет очень полезна.
В плане использования мазей и гелей — подойдут любые эти средства с разогревающим эффектом, так как локальное воздействие тепла приведет к расслаблению мышц.
Я не думаю, что здесь нужно какое-либо дополнительное обследование. Корешковой симптоматики со стороны спинного мозга или очаговой неврологической симптоматики здесь нет.
Наталья, 21 января 2018
Клиент
Илья, а для сосудов нужно проводить какую-то профилактику, что из препаратов можно принимать курсами?
Психиатр, Психотерапевт
добрый день!! можно НПВС местно, найз , диклофенак, любые разогревающие мази -змеиный яд, сибирский корень. совместно- мидокалм, он снимает мышечные спазмы. занятия физ. упражнениями, массаж во время обострения противопоказаны
Педиатр, Терапевт, Массажист
Попробуйте иппликатор Кузнецова, или Шичко.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
Если вы уверены что это остеохондроз и подтверждает это раньше то гель деклофенак вам поможет, также горчичники. . Но возможно это просто пробоема в сосудах , тогда вы навредите этим лечением
Будьте здоровы!
Детский невролог, Невролог
Мидокалм 150 мг утром и вечером, мазь кетонал,
Хирург
в зависимости от ситуации от 2 раз в месяц или раз 2-3 месяца. по ощущениям
Наталья, 22 января 2018
Клиент
Роман, спасибо большое за консультацию!
Ортопед, Травматолог
Не знаю, почему Румалон. Но это не критично.
Через пол года повторяйте курс Терафлексом или Артрой.
Наталья, 22 января 2018
Клиент
Константин, спасибо большое за консультацию!
Детский невролог, Невролог
Головные боли по типу цервикокраниалгий- связанных с напряжением мышц