Схема ботокса при мигрени

Схема ботокса при мигрени thumbnail

Изматывающая головная боль — один из характерных признаков мигрени. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, а эффективных методов ее лечения практически не имеется. Ботокс от мигрени — это уникальная методика борьбы с неприятными симптомами болезни. Однако, как и всякая медицинская процедура, ботулинотерапия имеет свои показания и противопоказания. Поэтому ее назначением должен заниматься исключительно врач.

Симптомы и признаки хронической мигрени

Характерной особенностью хронической формы мигрени является большое количество приступов внезапного ухудшения самочувствия — на фоне интенсивной головной боли утрачивается трудоспособность человека. Подобные эпизоды повторяются с определенной периодичностью — от 3-5 раз за месяц, до ежедневных мигренозных атак.

Симптомы и признаки хронической мигрени

Характер боли при мигрени:

  • возникает внезапно — провоцирующим фактором может выступать как прием кофе, так и перенесенный человеком стресс, к примеру, на работе;
  • локализация дискомфорта — как правило, мигрень располагается в одной половине головы, но иногда ощущения могут носить разлитой характер;
  • на пике приступа появляется тошнота, рвота, которая не приносит облегчения;
  • резко ухудшается слух и зрение — могут наблюдаться «звездочки», «молнии», странные шумы в ушах;
  • на фоне мигренозной атаки изменяется сознание — спутанное, могут быть галлюцинации.

Если мигрень носит хронический характер — эпизоды достигают 14-20 раз за месяц, врач может предложить больному введение ботулотоксина при мигрени. Тогда как при редких эпизодах головной боли, даже при ее резкой интенсивности и продолжительности, подобная тактика лечения малоэффективна.

Характер боли при мигрени

Характеристика ботулотоксина

Привычной областью применения ботокса принято считать косметологическую индустрию, его используют для уменьшения количества мимических морщин у людей. Однако проведенные медицинские исследования позволили специалистам выявить еще одну особенность средства — он обладает способностью уменьшать выраженность болевого синдрома при мигрени.

Сам по себе ботулотоксин — это вещество, получаемое в результате жизнедеятельности определенного вида микроорганизмов. В концентрированном виде ему присущ мощный мышечно-расслабляющий эффект. Ботулотоксин давно и успешно применяется в неврологической практике — для лечения ряда заболеваний, сопровождающихся мышечными спазмами и блоками.

Характеристика ботулотоксина

Тем не менее, уникальные возможности ботулотоксина в борьбе с хронической мигренью были открыты врачами относительно недавно — косметические хирурги выявили неожиданный эффект снижения количества эпизодов головной боли у пациентов после введения ботокса.

Действие ботулотоксина:

  • снимает мышечный спазм;
  • блокирует импульсы, поступающие в мозг;
  • снижает нейрогенные воспаления в сосудах мозга, уменьшая концентрацию веществ, провоцирующих появление воспалительных очагов в тканях.

Действие ботулотоксинаДействие ботулотоксина от мигрени

Большая часть симптомов мигрени на фоне применения ботокса устраняется — результат подобной терапии зависит от восприимчивости организма больного к препарату, опыта специалиста, который вводит ботулотоксин.

Действие ботулотоксина при мигрени

Показания к ботулинотерапии

Официально ботулотоксин при мигрени допускается к введению исключительно в одном случае — при хроническом тяжелом течении болезни. Критерии определения показаний к ботулинотерапии:

  • приступы свыше 10-15 раз за месяц;
  • в большинстве случаев приступ провоцирует значительное ухудшение самочувствия, вплоть до потери сознания;
  • помимо головной боли, человека беспокоят светобоязнь и повышенная восприимчивость к звукам, запахам, тошнота и рвота, утрата трудоспособности;

Показания к ботулинотерапии

  • неэффективность проводимой терапии мигрени — прием аптечных медикаментов снижает интенсивность неприятных симптомов незначительно, на короткое время;
  • эпизоды мигрени становятся частыми, страдает качество жизни.

Специалисты подчеркивают, ботокс лишь помогает улучшить самочувствие человека, снять часть неприятных ощущений. Он вовсе не устраняет саму причину появления мигрени. Поэтому ботулотоксин помогает далеко не всем людям.

Врач, назначая уколы ботокса, ориентируется на тяжесть течения мигрени и время появления приступов. Так, при редких эпизодах расстройства самочувствия и их относительно недавнем появлении целесообразнее прибегать к помощи иных лечебных мероприятий.

Показания к ботулинотерапии при мигрени

Противопоказания и ограничения

Терапияботоксом при мигрени имеет ряд своих особенностей и ограничений. Введение ботулотоксина будет противопоказано:

  • людям, имеющим непереносимость препарата;
  • лицам, склонным к аллергическим реакциям на аптечные средства;
  • женщинам, планирующим беременность или уже вынашивающим малыша;
  • мамочкам, кормящим ребенка грудью;
  • маленьким детям и подросткам в период полового созревания;
  • людям, с врожденной или приобретенной несвертываемостью крови;
  • пациентам, страдающим заболеваниями с мышечной недостаточностью.

Противопоказания и ограничения ботокса при мигрени

Ограничения к введению ботокса:

  • не установлен точный диагноз мигрени;
  • головные боли не связаны с мигренозными приступами;
  • имеются внутренние болезни с высоким риском остановки дыхания, сердечной деятельности;
  • квалификация врача вызывает сомнения;
  • применение иных лекарств и средств позволяет справиться с головной болью;
  • эпизоды мигрени редки, не носят системный характер.

В случае выявления вышеперечисленных противопоказаний и ограничений к введению ботокса, специалист будет подбирать иную схему терапии мигрени.

Проведение процедуры ботулинотерапии — видео

Процедура введения ботокса отличается крайней простотой, что и обусловливает ее высокую эффективность. Никакой подготовки от человека не требуется — достаточно вовремя прийти на процедуру, хорошо отдохнувшим.

Тогда как от врача требуется высокая квалификация и специализация по применению ботулотоксина, как лекарства от мигрени. Раствор вводится одномоментно — за одну процедуру в виде серии микроинъекций с помощью ультратонкого инсулинового шприца.

В индивидуальном порядке врач определяет: дозы ботулотоксина, область введения медикамента, количество инъекций.

Сам процесс осуществляется в кабинете врача, как правило, без наркоза. Человек указывает, в каком именно месте черепа у него чаще всего локализуется головная боль при мигрени — в висках, темени, затылке. В точку максимального дискомфорта и рядом с ней специалист вводит от 4 до 10 единиц ботулотоксина.

Если же зона имеет особое косметическое значение — рядом с лицом, лекарственный раствор должен вводиться симметрично, чтобы расслабленные мышцы выглядели естественно.

Процедура не доставляет больному дискомфорта — незначительная болезненность легко переносится взрослым человеком. Однако, для достижения требуемого терапевтического эффекта — снижения количества эпизодов мигрени, медикамент должен вводиться только врачом.

Кратность повторения ботулинотерапии — 1-2 раза за год, по индивидуальным показаниям допускается повторение введения раствора каждые 3—4 месяца.

Плюсы ботулинотерапии

Ботокс против мигрени — инновационный метод борьбы с коварной болезнью получил широкое распространение относительно недавно. Поэтому далеко не все имеют представление о его положительных и отрицательных сторонах.

Преимущества ботокса в лечении мигрени:

Проведение процедуры ботулинотерапии при мигрени

  • результат сохраняется долгое время — эпизоды невыносимых болей в голове становятся редкими, а неприятные ощущения минимальными;
  • процедура постановки микроинъекций не отнимает много времени — достаточно один раз посетить врача;
  • последствия — отсутствуют, при высокой квалификации специалиста, обладающего навыками введения ботулотоксина, какие-либо неприятные осложнения полностью исключены;
  • дополнительные бонусы — разглаживаются мимические морщины;
  • отсутствие системных осложнений — медикамент вводится местно, поэтому активные вещества лекарства в кровоток не поступают;
  • отсутствие привыкания.

Если женщина в дальнейшем планирует беременность, ей рекомендуется заранее воспользоваться ботоксом — тогда приступы мигрени в первые месяцы вынашивания малыша не будут ее беспокоить. Поэтому и потребности в приеме препаратов, которые могут сказаться на здоровье ребенка, не будет.

Несомненно, полезной процедура применения ботокса будет для людей, проживающих в отдаленных регионах, где отсутствует возможность посещать врача при приступах мигрени. Единожды проведя ботулинотерапию, человек имеет возможность вести привычный образ жизни и не мучиться от головной боли.

Минусы ботокстерапии

Хроническое течение мигрени подразумевает, что эпизоды расстройства самочувствия появляются 2-3 раза за неделю, а то и чаще — ежедневно. Для того чтобы избавиться от неприятных ощущений, человек готов пойти на что угодно. Однако впадать в крайности не следует.

Перед тем как ввести в свой организм токсичный препарат — а, по сути, ботулотоксин является ядом, врач должен ознакомить больного с возможными неприятными последствиями терапии ботоксом:

Минусы ботокстерапии

  • временность положительного эффекта — максимальный срок, на который рассчитано действие медикамента, составляет 3.5-4 месяца, затем требуется вновь посетить специалиста;
  • несовместимость с отдельными подгруппами лекарств — при предварительном консультировании человек с мигренью должен обязательно предупредить врача о том, что он регулярно принимает какие-либо препараты;
  • крайне редко могут появляться такие осложнения, как нарушения дыхательной деятельности, затрудненность приема пищи из-за патологического расслабления мускулатуры в области диафрагмы.

Для того чтобы лечение мигрени было максимально эффективным, а нежелательные последствия сведены к минимуму, процедура должна выполняться исключительно в медицинском учреждении врачом, имеющим высокую квалификацию. В этом случае ботокс станет действенным оружие, к тому же принесет и дополнительные плюсы — гладкую кожу лица, без морщин.

Источник

Ботулинотерапия мигрени по Блюменфельду

Методики инъекций ботулотоксина:

а) Следуя за болью. Более индивидуализированный подход, учитывающий локализацию боли и расположение триггерных точек. Дозы для правой и левой частей тела (за исключением лица) могут отличаться.

б) Способ фиксированных точек. Инъекции в определенные, симметрично расположенные точки. При этом места инъекций не обязательно совпадают с областью распространения боли (например, волосистая часть головы). С другой стороны, возможны инъекции туда, где нет болевых и триггерных точек (например, в височные мышцы).

На решение больного в будущем повторить лечение могут повлиять вызванные инъекцией косметические улучшения, независимо от того, исчезла при этом боль или осталась.

в) Комбинированный метод. В одних областях делают инъекции в фиксированные точки, а в других — применяют метод «следуя за болью».

Дозы ботулотоксина при мигрени

Точка инъекции Ботулотоксин А (Ботокс), ед Ботулотоксин В (Миоблок), ед Количество точек инъекции на мышцу
Мышца гордецов 2,5—5,0 на точку 50-100
(125-500)
1
Мышца, сморщивающая бровь (средняя часть) 2,5—4,0 на точку Данных недостаточно 1
Лобная мышца 2,5 на точку
(4—6 с каждой стороны)
500-750.

500-1250
8-12
Височная мышца (на каждую мышцу) 2,5—5,0 на точку
(4 с каждой стороны)
Данных для отдельных мышц недостаточно. 4
Затылочная мышца 5—10 с каждой стороны 1
Ременная мышца головы 5— 15 с каждой стороны 1-2
Жевательная мышца 5—15 с каждой стороны 1-2
Мышца, поднимающая лопатку 10—25 с каждой стороны
Трапециевидная мышца 5—15 с каждой стороны 625—1000 с каждой стороны 1-3
Полуостистая мышца головы 5—10 с каждой стороны Данных для отдельных мышц недостаточно 1
Грудино-ключично-сосцевидная мышца 10—20 с каждой стороны 2
Общая доза 100-200 2500-5000
Разведение 100 ед на 2—4 мл. Вводить препарат шприцем объемом 1 мл См. «Разведение препаратов ботулотоксина» на рисунке.
Игла 30 G; 1,25 см 30 G; 1,25 см

Недостаточно данных для отдельных мышц в плане применения ботулотоксина В. Дозы для отдельных областей головы и шеи:

• мышцы передней части шеи — 625 ед с каждой стороны;

• глубокие мышцы задней части шеи — 500—650 ед с каждой стороны;

• затылочные мышцы — 500—625 ед с каждой стороны;

• височные мышцы — 250 ед с каждой стороны.

Ботулинотерапия мигрени по Оддерсону

Меры предосторожности при инъекциях ботулотоксина:

а) Кровоподтеки:

— Избегать попадания иглы в видимые поверхностные кровеносные сосуды.

— Инъекции в лицевые мышцы выполняются в положении больного сидя или полусидя: это снижает риск кровотечения и образования кровоподтеков.

— После инъекции надо прижать место укола и приложить к нему лед.

— Иглу вводят под углом примерно 45°.

б) Глубина инъекции. Препарат вводят в/м. При внутрикожных инъекциях или введении близко к надкостнице эффективность снижается.

в) Симметричность инъекций. При инъекциях в лицевые мышцы нужно следить, чтобы не было асимметрии лица. Желательно сфотографировать больного до инъекции.

г) Птоз:

— Не следует вводить ботулотоксин в область бровей. Место инъекций должно быть примерно на 2 см выше бровей.

— Не следует вводить ботулотоксин над мышцей, поднимающей верхнее веко.

д) Внутрисосудистое введение ботулотоксина. Чтобы избежать этого, перед введением препарата нужно слегка потянуть поршень шприца на себя. Не следует вводить иглу в видимый поверхностный сосуд или в надкостницу.

Точки ботулинотерапии мигрени
Точки ботулинотерапии мигрени

Учебное видео анатомии мышц головы и шеи

— Рекомендуем вам также статью «Схема ботулинотерапии лицевого гемиспазма»

Оглавление темы «Ботулинотерапия»:

  1. Характеристика мышечной гиперактивности
  2. Механизм действия ботулотоксина и его препараты
  3. Показания для ботулинотерапии — применению ботулотоксина
  4. Противопоказания для ботулинотерапии — безопасность ботулотоксина
  5. Методы определения места укола (инъекции) ботулотоксина
  6. Уменьшение боли при уколе (инъекции) ботулотоксина
  7. Схема ботулинотерапии мигрени (лечение ботулотоксином)
  8. Схема ботулинотерапии лицевого гемиспазма
  9. Схема ботулинотерапии блефароспазма
  10. Схема ботулинотерапии слюнотечения

Источник

В пятницу еду в Новосибирск колоть ботокс. Кто пробовал? Какие побочные действия? Как долго отходить? Есть ли результат?

Евгения, почитайте эту статью. Там немного рассказывают о ботоксе при мигрени. Может будет Вам полезна эта информация:

Raf Raf

Евгения, обязательно отписывайтесь по результатам

В пятницу кололи ботокс. В общем процедура не очень болезненная. Правда в середине процедуры закружилась, голова, затошнило, потом покрылась. Отошла быстро от нашатыря и стакана холодной воды. На второй день пока все нормально, только левый висок стучит. Сказали две недели могу отекшая ходить. Месяц будем смотреть на результаты. По результатам обязательно напишу. Пока все нравится

Евгения, спасибо за информацию! Сколько уколов делали, и куда? Как определяли, куда колоть?

Определили с моих слов, где основная мигрень. Кололи симметрично, потому что боль 50*50 с двух сторон. Кололи сначала лоб и над бровями 60 единиц. И по три точки в каждый висок по 15 единиц в каждый. Больше не стали, потому что не известно какая реакция будет, первый раз кололи. Через две недели можно будет под корректировать сказали (доколоть в виски, если доза маленькая была)

Ну как, уже ничего не стучит? 🙂

Если честно, пальцы держу ))) на следующий дени и через день стучало (но я подозреваю что от напряжения. Я три часа за рулем ехала). А понедельник, вторник тьфу тьфу я даже никакие таблетки не пью от головной боли!!! Как же надеюсь что так будет и дальше… Жаль затылок колоть отказались. Хмуриться уже почти не могу. Не отекла, хорошо уколы поставили по всей видимости. Возлагаю огромные надежды на это…

Первые несколько дней вообще не ощущала, что мне что то вкололи. Вот только сегодня и вчера вечером чувствуется. Но то что нет головной боли (от лба начиналась, а потом в мигрень перерастала) оказывается я давно этого не чувствовала. Всегда на таблетках. Надеюсь хоть брошу их да спортом снова смогу заняться, пока ботокс будет действовать ))

Круто, надеюсь и правда результат продержится несколько месяцев — а там, глядишь, со временем можно и операцию будет сделать.

Евгения, Вам сейчас самое главное перетерпеть, если боль возникнет, и не принимать НИКАКИХ болеутоляющих. Вам нужно «отмыться» от лекарственной зависимости и тогда через месяц Вы сможете оценить чистый эффект. Страх, что боль придет снова и прием лекарств может сам по себе включить психосоматические механизмы мигрени

Сергей, у ботокса длительность эффекта зависит от индивидуума. У кого-то он 9 мес, а у кого-то и через 2 мес заканчивается. Непредсказуемо

Юрий, я так и подумала. Очень постараюсь перетерпеть (но надеюсь что будет меньше и реже), итак полно лекарств принимаю, которые не только печень убивают ))) пока страха нет, убедила себя что мне поможет и ничего принимать не надо будет. Думаю тут самое главное насколько человек верит, что это ему поможет…

Евгения, вот, верный и зрелый подход! 🙂

Пять дней живу как человек! Ни одной таблетки не выпила (даже от головной боли). Очень надеюсь что продержится подольше такое счастье. За это время было много провоцирующих факторов (резкая смена погоды, ураган, пара стрессов и др.). Первый раз за многое время ем с аппетитом. Вообще появилось желание есть!

Сделала диспорт месяц назад. За это время не было ни одного приступа!!! Можно сказать начала жить заново))) Очень довольна! Не знаю сколько продлится эффект, но я в восторге)) Раньше приступы мигрени были очень частыми, до 4-х раз в неделю. Длительность приступа иногда доходила до 9-ти дней. В общем если уже ничего не помогает, то можно попробовать уколоться ботоксом или диспортом. Всем здоровья!!!

Евгения, поведайте, пожалуйста, как ваши дела обстоят на данный момент?

Наталья, у меня все прекрасно. После операции жизнь наладилась. Оказывается счастье жить без боли. Мигрень не сильная раз в месяц из за менструации и то не всегда. Ем что хочу!

Наталья, спасибо! Теперь всем советую попробовать. Счастье жить без боли

Источник

Использовать ботокс от мигрени стали относительно недавно. Клинические исследования доказали состоятельность методики в борьбе с интенсивным болевым синдромом, поэтому ее применение стало возможным. Выполнять процедуру стоит исключительно в специализированных клиниках у невропатолога.

Что такое мигрень

Мигрень, или гемикрания — заболевание, характеризующееся приступообразной изматывающей головной болью, которая локализуется в одной половине головы.

Схема ботокса при мигрени

Частой причиной недуга являются особенности функционирования нервной системы, наследуемые по женской линии. Именно поэтому страдают в основном женщины.

Формируются мигренозные боли вследствие нарушений серотонинового обмена. Триггерными факторами выступают:

  • эмоциональные нагрузки;
  • стрессы;
  • изменение гормонального фона;
  • расстройство сна;
  • переутомление;
  • употребление определенных продуктов, алкоголя;
  • изменения атмосферного давления;
  • яркие цвета, громкие звуки, резкие запахи.

Хроническая форма выражается частой и длительной болью, в результате которых существенно ухудшается самочувствие и снижается работоспособность. Частота приступов — от 3-5 раз в месяц до ежедневных проявлений. Длительность составляет от нескольких часов до суток.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Заболевание сказывается не только на общем самочувствии, но и на психическом здоровье. Поскольку поражению подвергаются височные доли, существует мнение о взаимосвязи мигрени с эпилепсией. Об это свидетельствует появление ауры — своеобразного чувства в преддверии начала приступа.

Лечение мигрени ботулотерапией

Ботокс представляет собой яд, получаемый из патогенных микроорганизмов Clostridium botulinum (клостридий). Он обладает мощным миорелаксантирующим действием, т.е. обеспечивает расслабление мышц.

Схема ботокса при мигрени

Действие ботулотоксина выражается в:

  • снижении мышечного спазма и снятии напряжения;
  • блокировке импульсов, которые поступают в мозг (за счет воздействия на нервные синапсисы);
  • устранении нейрогенного воспаления в сосудах и уменьшении веществ, вызывающих воспалительные процессы.

В России нейротоксичные препараты официально используются в антимигренозной терапии.

Ботокс при мигрени эффективен, когда она имеет такие характерные признаки:

  • появляется внезапно;
  • приступы имеют хронический характер и возникают не менее 15-ти раз в месяц;
  • локализация чаще всего односторонняя, иногда – разлитая;
  • по достижении пика возникает тошнота, рвота;
  • есть шум в ушах, расстройство зрения;
  • изменяется сознание, могут наблюдаться галлюцинации;
  • диагностируется повышенная чувствительность к внешним раздражителям;
  • проводимая терапия не дает результата;
  • симптомы сохраняются на протяжении нескольких лет и больше;
  • страдает качество жизни.

В случае редких проявлений, даже интенсивных и продолжительных, лечение уколами малоэффективно. Также препарат не поможет при кластерной боли и если она является следствием внутренних заболеваний.

Важно! Ботокс позволяет снять болевые ощущения, но не устраняет причину недуга.

Сколько держится результат

Длительность эффекта зависит от конкретного клинического случая. Ботулотоксин распадается в организме самостоятельно.

Схема ботокса при мигрени

Срок может уменьшаться из-за индивидуальных особенностей и образа жизни. В частности, регулярные активные занятия спортом, частые тепловые процедуры, массаж и физиотерапия способствуют выведению вещества.

В среднем, токсин сохраняется и препятствует проявлению боли около 3-4-х месяцев. Потом препарат вводят снова. Оптимальное решение — введение ботулотоксина дважды в год.

Плюсы и минусы

ПреимуществаНедостатки
  • Улучшается качество жизни, поскольку нет необходимости в регулярном приеме лекарств.
  • При соблюдении сроков практически исключена вероятность привыкания.
  • Есть положительный сопутствующий эффект – разглаживание динамических морщин.
  • Согласно клиническим испытаниям препараты ботулотоксина безопасны и безвредны.
  • Системные осложнения не возникают, поскольку вещество вводится местно.
  • Устраняет симптомы, но не причину заболевания.
  • Существует несовместимость с определенными медикаментозными средствами.
  • Имеются противопоказания.
  • Часто целебный эффект сохраняется короткое время и требует регулярного повторения процедуры.
  • Нуждается в высококвалифицированном специалисте, который досконально знает анатомию.

Как и куда вводят препарат

Инъекционное лечение проводится в медицинском учреждении невропатологом, который имеет право работать с нейротоксинами.

Схема ботокса при мигрени

Важная задача врача — определить область введения препарата. Для этого пациенту нужно указать локализацию боли.

Буянов Сергей Юрьевич (Врач-эксперт):

Пациенты обычно указывают на половину головы, охваченной болью. Важно выяснить, в каком месте боль наиболее интенсивна и с какого именно участка начинается. При неоднократно повторяющихся приступах выяснить это не так сложно.

Основные точки для уколов:

  • область висков и между бровями;
  • теменная и затылочная часть головы;
  • лоб;
  • зона роста волос;
  • шея;
  • плечи.

Ботокс колят непосредственно в точку напряжения и рядом с ней, чтобы соблюдалась симметричность. Это особенно важно на лице, где малейшие эстетические погрешности очень заметны.

Дозировка и количество вещества рассчитывается индивидуально, но чаще всего хватает от 4-х до 10-ти единиц на каждую зону. В точках, где болевые симптомы не выражены, используют половину дозы.

Микроинъекции делают инсулиновым шприцем с тонкой иглой. Иглу вводят на 2-3 мм вглубь. Обычно необходимости в обезболивании не возникает. Для лечения достаточно одного курса, при котором в среднем выполняют до 20 уколов.

Меры предосторожности

После процедуры нужно ограничить движения на целый день: не наклоняться, не принимать горизонтальное положение). Также запрещено в течение 10 -14 дней употреблять спиртные напитки, посещать баню, сауну и солярий.

Схема ботокса при мигрени

Противопоказания:

  • беременность, кормление грудью;
  • острые инфекционные заболевания;
  • гемофилия;
  • хронические заболевания в стадии обострения;
  • онкология.

Осложнения при введении ботокса в терапевтических целях возникают редко. При несоблюдении правил реабилитации вещество может распространиться на соседние мышцы.

Фото до и после

Схема ботокса при мигрени

Схема ботокса при мигрени

Стоимость лечения

Цена инъекционной терапии в Москве различается в зависимости от уровня медицинского учреждения, выраженности проблемы, необходимого объема препарата.

Название клиникиАдресЦенаТелефон
Клиника «Семейная»ул. Брянская, 338 000+7 (495) 023 90 45
«Европейский медицинский центр»ул. Щепкина, 3528 000+7 (495) 104 46 65
Клиника «Столица»Большой Власьевский переулок, 950 000+7 (495) 151 07 58
Многопрофильный медицинский центр «ГУТА КЛИНИК»ул. Фадеева, 240 000+7 (495) 125 43 67
Юсуповская больницаул. Нагорная, 17, кв. 610 000+7 (495) 132 44 93
Клиника косметологии и пластической хирургии «US Clinic»ул. Большая Полянка, 54, стр. 135 000+7 (495) 517 31 36

Клиники, предоставляющие услугу в других городах:

Название медицинского учрежденияАдресЦенаТелефон
Клинико-диагностический центр «Best Clinic»Краснодар, ул. им. Артюшкова В.Д., 350 000+7 (900) 285 59 12
Многопрофильная семейная клиника «Медицинский центр Елены Малышевой»Красногорск, Павшинский бульвар, 3425000+7 (495) 488 71 03
Клиника Доктора ГруздеваСанкт-Петербург, ул. Черняховского, 5350 000+7 (812) 606 79 66

Мнение специалистов-косметологов

Схема ботокса при мигрени

Опыт пациентов

Схема ботокса при мигрени

Схема ботокса при мигрени

Полезные видео

Ботокс в лечении хронической мигрени, Латышева Н.В., Москва.

Схема ботокса при мигрени

Схема ботокса при мигрени

Похожие статьи

Оцените статью и оставьте отзыв

Источник