Схема лечения нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе
,
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(1 голос, в среднем: 5 из 5)
Нарушение кровоснабжения мозга при шейном остеохондрозе может иметь серьезные последствия. Сдавливание кровеносных коллатералей шейно-воротниковой зоны приводит к кислородному голоданию важнейших участков мозга и является причиной артериальной гипертензии, ухудшения координации и повышения рисков кровоизлияний. Лечение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе включает сосудистые препараты.
Суть и симптомы нарушений кровообращения при остеохондрозе
Через поперечные отростки позвонков шеи проходят артерии позвоночника, омывающие кровью: продолговатый мозг, ствол, мозжечок, затылочные доли, внутреннее ухо. Продолговатый мозг содержит центры, координирующие жизненно важные функции: артериальный тонус, сердечный ритм, акты дыхания и глотания. При шейном остеохондрозе возникает компрессия артерий, как следствие, недостаточное поступление крови в важные участки. Кровообращение ограничивается и является следствием возникновения синдромов, определяющих симптоматику недостаточного кровотока:
- Синдром стеноза позвоночного канала – сдавливание кровеносных сосудов спинного мозга нарушает кровообращение в затылочной зоне.
- Синдром рефлекторно-ирритативный – жгучая боль в затылке, усиливающая при вдохе/выдохе.
- Корешковый синдром (радикулопатия) – сдавливание нервных окончаний фиброзным кольцом проявится головной болью разной локализации и интенсивности. Для этого синдрома характерны признаки:
- Нарушения речи.
- Ухудшение обоняния.
- Снижение чувствительности языковых мускулов.
- Чувство кома в горле.
- Неровное дыхание, храп.
- Беспричинная заложенность носа.
- Синдром позвоночной артерии – пульсирующая боль, сигналящая о сжатии кровеносного сосуда. Боли в надбровной области, висках, темени и затылке. Симптомы:
- Головокружение.
- Шум или звон в ушах.
- Легкое подташнивание.
- Гипертензия.
- Болезненность в глазах.
- Обморочное состояние.
- Кардиальный синдром: симптоматика сходна с приступами стенокардии, с большей продолжительностью. Боль с иррадиацией в диафрагму, сопровождающаяся гипертензией и аритмией.
Поскольку сосуды позвоночника обеспечивают питание важных участков ЦНС, нарушение кровообращения головного мозга при шейном остеохондрозе в состоянии спровоцировать появление опасных осложнений, в частности ишемического и геморрагического инсульта.
Какие могут быть последствия
Нарушение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе часто бывает причиной серьезных сосудистых и неврологических проблем. Продолговатый мозг и ствол содержат жизненно важные координирующие центры:
- Сосудодвигательный – регулирует А/Д.
- Регуляции ритма сердца – влияет на ЧСС.
- Дыхательный – контролирует акт вдоха и выдоха.
- Глотательный – координирует глотание.
- Система гипофиз-гипоталамус – гормональный баланс.
Нарушение кровоснабжения головного мозга при остеохондрозе может повлечь за собой серьезные осложнение, в частности инсульт.
Нарушение кровоснабжения головного мозга при остеохондрозе – это в будущем сосудисто-неврологические патологии, лечение которых затягивается на месяцы. Хроническая недостаточность кровообращения – частая причина дисциркуляторной энцефалопатии. Опасным осложнением является инсульт, последствия которого нельзя предугадать. Появление первых признаков недостаточности мозгового кровообращения при остеохондрозе шеи требует безотлагательной медицинской помощи.
Как улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе
Улучшение мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе достигается консервативными методами. Немаловажное значение имеют физиотерапия, реабилитация, коррекция меню и режима питания, физическая активность.
Терапия нарушения церебрального кровотока направлена на ликвидацию компрессии, корешкового синдрома и улучшение питания мозга, она преследует цель:
- Расширить сосудистый просвет.
- Облегчить кровообращение по сосудистым коллатералям.
- Восстановить работу важных центров.
- Повысить реологию крови.
- Остановить прогрессирование остеохондроза.
Для лечения нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе рекомендованы лекарственные препараты нескольких фармакологических групп. Комплексный подход позволяет повлиять на основные звенья патологического процесса.
Медикаментозное лечение
Препараты, улучшающие мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе, назначаются лечащим врачом после обследования больного с учетом противопоказаний. Восстановление кровотока достигается:
- Снятием спазма за счет увеличения просвета сосудов.
- Восстановлением энергетического потенциала.
- Повышением церебральной микроциркуляции.
- Улучшением эластичности сосудистых стенок.
Препараты для лечения остеохондроза должен назначить врач после полного обследования пациента.
Сосудистые препараты, позитивно влияющие на церебральную динамику, относятся к нескольким фармакологическим группам. При недостаточном кровообращении на фоне остеохондроза назначаются:
- Психоаналептики – Винпоцетин (Кавинтон).
- Ноотропы – Пирацетам (Луцетам).
- Препараты, ускоряющие микроциркуляцию – Пентоксифиллин (Трентал).
- Антиоксиданты — Этилметилгидроксипиридина сукцинат (Мексидол).
- Корректоры метаболизма и энергообеспечения тканей – Мельдоний (Милдронат).
- Ангиопротекторы – Диосмин (Флебодия).
- Средства, снижающие вестибулярные нарушения – Циннаризин, Бетагистин.
Лекарства | Фармакологические эффекты | Формы выпуска |
Винпоцетин | – Стимулирует церебральный метаболизм – Уменьшает вязкость крови – Улучшает микроциркуляцию – Увеличивает кровообращение головного мозга – Антиоксидант | Ампулы по 2,0 мл (5 мг/1 мл) Таблетки по 5 мг |
Пентоксифиллин | – Улучшает текучесть крови – Ускоряет кровообращение – Повышает микроциркуляцию – Умеренный миотроп – Вазодилататор | Ампулы по 5 мл (20 мг/1 мл) Таблетки по 100, 200, 400 мг |
Мексидол | – Мембранопротектор – Антигипоксант – Ноотроп – Антиоксилитик – Корректор церебрального метаболизма – Улучшает реологию крови – Гиполипидемическое действие | Ампулы по 2,0 и 5,0 мл (50 мг/1 мл) Таблетки по 0,125 мг |
Мельдоний (Милдронат) | – Аналог гамма-бутиробетаина, в норме присутствует в клетках – Улучшает микроциркуляцию – Способствует распределению крови в пользу ишемированной зоны – Обладает вазодилатирующими свойствами | Ампулы по 5,0 мл (0,5 г/5 мл) Таблетки, капсулы по 500 мг |
Пирацетам | – Улучшает мозговой кровоток – Восстанавливает церебральные функции – Препятствует мозговой гипоксии – Улучшает память | Ампулы по 5,0 (1 г/5 мл) 10,0 мл Таблетки, капсулы по 200, 400, 800 и 1200 мг |
Бетагистин | – Снижает вестибулярную симптоматику – Повышает проницаемость капилляров внутреннего уха – Увеличивает базилярный кровоток | Таблетки по 8, 16 и 24 мг |
Для лечения нарушений кровообращения головного мозга при остеохондрозе в странах СНГ ранее широко назначался Эуфиллин (Теофиллин) – бронхолитик пуриновой группы со свойствами периферического вазодилататора. В данное время использование Эуфиллина в терапии нарушений кровообращения мозга при остеохондрозе ограничено по причине низкого терапевтического индекса и появления действенных и безопасных препаратов.
Для лечения нарушений кровообращения головного мозга при остеохондрозе в странах СНГ ранее широко назначался Эуфиллин (Теофиллин).
Медикаментозные методы лечения недостаточности кровообращения при остеохондрозе назначаются в период обострения заболевания. После выздоровления рекомендуются физиопроцедуры и ЛФК.
Упражнения
Упражнения для улучшения мозгового кровообращения разрешается выполнять после медикаментозного лечения и стабилизации состояния пациента. Гимнастика при остеохондрозе шеи включает аккуратные движения головой: наклоны, повороты и вращения, и преследуют цель – укрепить шейную мускулатуру, повысить тонус кровеносных сосудов, улучшить циркуляцию крови по сосудам. Упражнения должны сопровождаться ритмичным дыханием через нос и выполняться на обе стороны.
Лечебная гимнастика:
Упражнения противопоказаны при:
- Лечении сосудистыми препаратами.
- Остром приступе остеохондроза, сопровождающемся болью.
- Внутричерепной и артериальной гипертензии.
- Острой недостаточности мозгового кровообращения.
Профилактические меры
Профилактикой нарушений мозгового кровообращения при остеохондрозе будут лечение и оздоровление шейного отдела. Выполнение ряда профилактических требований сократит риски деструктивных изменений и позволит избежать компрессии сосудисто-нервного пучка. Для этого необходимо:
- Избегать гиподинамии шеи – провокатора остеохондроза.
- Организовать спальное место – жесткий матрас, ортопедическая подушка.
- Поддерживать нормальный индекс тела.
- Контролировать уровень «плохого» холестерина.
- Своевременное лечение шейного остеохондроза.
Профилактикой остеохондроза для каждого человека должен быть сон на правильном матрасе и подушке.
В начале болезни, когда снижение кровообращения мало заметно, симптомы не регулярны и сглажены и не требуют лечения. Больные не всегда связывают появление головокружений, головной боли, ухудшение зрения, памяти и концентрации с недостаточным мозговым кровообращением по причине остеохондроза. Лечение остеохондроза нередко начинается, когда кровообращение значительно ухудшилось. Поэтому профилактикой недостаточности кровообращения будут своевременное лечение шейного остеохондроза, артериальной гипертензии и общее оздоровление организма.
Заключение
Чтобы избежать такого последствия остеохондроза, как нарушение кровообращения мозга, лечение шейного остеохондроза должно быть своевременным. Восстановление кровообращения возможно при адекватном лечении сосудистыми препаратами, которые назначает врач. Профилактикой является лечение шейного остеохондроза на раннем этапе.
Источник
Шейный остеохондроз – это патология, при которой позвоночник претерпевает изменения по типу дегенеративно-дистрофических. При проявлении патологии происходит защемление не только нервных корешков, но и сосудов. В итоге кровь, обогащённая кислородом, не может беспрепятственно поступить в головной мозг. Это чрезвычайно неприятный признак болезни. Благодаря развитию медицины, на данный момент, имеются современные препараты, которые улучшают мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе и применяются для терапии больных с таким неблагоприятным симптомом.
На сегодняшний день существуют препараты, благодаря которым можно улучшить кровообращение при шейном остеохондрозе
Описание патологии
Нарушения кровообращения в головном мозге проявляются в виде некоторых неприятных симптомов:
- часто возникающие и интенсивные головокружения;
- пароксизмальные головные боли, схожие с мигренью;
- боли в области шеи, которые могут иррадиировать в любой отдел грудной клетки;
- скачки показателей давления;
- ощущения тошноты, вплоть до возникновения рвоты;
- кратковременная утрата сознания;
- повышенная реакция раздражения на внешние факторы;
- утомляемость;
- внезапно возникающая нехватка воздуха;
- онемения и покалывания рук и ног;
- нарушение сна;
- когнитивные расстройства.
Нарушения кровообращения может привести к серьёзным последствиям
По всему позвоночнику расположены сосуды, по которым доставляется кислород к мозгу. При недостаточной циркуляции крови по ним страдают важные системы организма.
Прежде всего, основной опасностью является инфаркт мозга или кровоизлияние. Такие острые состояния характеризуются высокой смертностью.
Шейный остеохондроз особо опасен в этом отношении, так как именно шейные позвонки могут сдавливать крупные сосудистые стволы. Ишемия при такой компрессии развивается стремительными темпами.
Также развитие остеохондроза в одном отделе позвоночника нарушает целостность и прочность всего позвоночного столба. Это является фактором риска для поражения других отделов позвоночника с последующим увеличением нагрузки на нижние конечности. Ноги в таких случаях принимают на себя немалую нагрузку, которую не способны долго вынести. Отсюда и развитие артритов коленного, тазобедренного, голеностопного суставов, варикозы, тромбофлебиты.
Действие и эффект препаратов
Препараты для улучшения мозгового кровообращения при остеохондрозе нацелены на:
- восстановление тканей позвонков за короткое время;
- ускорение циркуляции крови по сосудам (достигается путём её разжижения);
- повышение оксигенации;
- расширение сосудов для беспрепятственного кровообращения.
Прием лекарств поможет восстановить ткани позвонков и расширить сосуды
Помимо указанных благоприятных эффектов, медикаментозные средства, действие которых направлено на коррекцию кровообращения, активирую метаболические реакции в тканях головного мозга, улучшают общее состояние больных, защищают сосуды и являются отличным средством профилактики сосудистой патологии.
Показания
При проявлении хотя бы нескольких симптомов, позволяющих заподозрить нарушение мозгового кровообращения, необходимо незамедлительно принять меры, направленные на то, чтобы улучшить мозговое кровообращение при шейном остеохондрозе.
Группы препаратов
Для улучшения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе и сохранения его в норме, существует ряд препаратов. Оптимальный вариант лечения в таких случаях — это комплексное применение разных групп ЛС.
Антигипертензивные средства
Как уже говорилось выше, одним из проявлений заболевания является повышенное давление крови на артерии. Поэтому кроме лекарств, улучшающих мозговое кровообращение, больному нужно обеспечить приём средств, снижающих АД («Престанс», «Энап», «Микардис», «Амлодил» и пр.). Они назначаются кардиологом индивидуально, учитывая степень артериальной гипертонии.
Антиоксиданты
К медикаментозной терапии для улучшения кровообращения при шейном остеохондрозе относятся так называемые препараты — антиоксиданты для перорального приёма, а также для осуществления инъекций. Недостача антиоксидантов в организме провоцирует развитие кислородной недостаточности во всех органах и тканях. Поэтому так важно в комплексе с другими лекарственными средствами использовать антиоксиданты («Мексидол», «Нейрокс»).
Антиагреганты
Препараты — антиагреганты способны улучшить свойства крови, благодаря снижению её вязкости. За счёт этого кровообращение улучшается, кровь быстрее циркулирует по кровеносным сосудам («Аспирин», «Клопидогрел»).
Блокаторы кальциевых каналов
Эти средства имеют терапевтический эффект, способный улучшать мозговое кровообращение. Они снимают напряжение в сосудах, стенки артерии расслабляются, это способствует снижению нагрузки на сердце и меньшей потребности в кислороде — «Амлодипин».
Вазоактивные препараты
Препараты этой группы повышают кровообращение в головном мозге, за счёт укрепления стенок сосудов и нейронных связей. Один из препаратов — «Вазобрал».
Венотоники
При терапии нарушенного кровообращения используются венотоники — препараты («Детралекс»), решающие проблему сосудистых изменений:
- тромбоз вен;
- улучшение микроциркуляции в капилляры;
- эластичность сосудов.
Кроме того, венотоники отлично поддержтвают тонус сосудов, благодаря чему поддерживается оптимальная скорость кровотока и создаются неюлагоприятные условия для формирмирования тромбов на сосудистых стенках.
Диуретики
Для уменьшения отёчности в месте воспалённого нерва в позвоночнике используются диуретики, другими словами — мочегонные («Фуросемид», «Лазикс»). После выведения лишней жидкости, восстанавливается кровоснабжение.
Осмодиуретики
Препараты из этой группы применяются при возможном риске развития неблагоприятных осложнений, которые сопровождаются отёком мозга. Они способны быстро вызвать диурез. К средствам этой группы относят: «Маннит», «Бритомар», «Гипотиазид» и другие.
Низкомолекулярные декстраны
Группа лекарств, направленная на разжижение крови. Благодаря им мозг достаточно омывается кровью. Это «Реополиглюкин», «Реоглюман».
Нейролептики
Помимо препаратов, способных улучшить кровообращение при остеохондрозе, используют нейролептики. Они позволяют легче переносить пациенту затяжные болезненные ощущения, от которых в итоге наступает нервно-психическое истощение («Глицин», «Ново-пассит»).
Ноотропы
Для улучшения мозгового кровообращения при остеохондрозе возможен приём ноотропов, чаще используются в таблетках. Они предрасполагают к стабилизации процессов обмена, что положительно действует на мозговую активность («Пикамилон», «Пирацетам», «Фенибут»).
Синтетические гистаминергические средства
Для снижения церебрального синдрома при нарушении мозгового кровообращения используют гистаминергические средства. Они способны искусственно создать выработку гистамина, улучшающего передвижение импульсов по нервным волокнам. С поставленной задачей могут справиться — «Бетасерк», «Вестибо».
Транквилизаторы
Транквилизаторы – это ещё одна группа препаратов, которая помогает справиться с длительными болями, вывести из состояния апатии, улучшить сон («Транквезипам», «Афобазол»).
Важно помнить, все перечисленные медицинские препараты возможно принимать лишь согласно рекомендациям врача, строго соблюдая дозировки и схемы.
Самые часто назначаемые препараты
Самыми распространёнными и часто назначаемыми средствами при лечении нарушения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе считают:
- «Актовегин».
- «Афобазол».
- «Берлитион».
- «Детралекс».
- «Ксантинола никонат».
- «Комбилипен».
- «Курантил».
- «Пирацетам».
- «Трентал».
- «Терафлекс».
- «Эуфиллин».
- «Фуросемид».
Более подробно каждый препарат будет рассмотрен далее.
Актовегин
«Актовегин» позволяет снизить интенсивность заболевания, значительно замедлить разрушение суставов и близлежащих тканей. Препарат способен нормализовать все обменные процессы на уровне клеток в организме, улучшает кровообращение, предупреждает нехватку кислорода в головном мозге.
Дозировка и пути введения подбираются лечащим врачом в зависимости от интенсивности нарушения мозгового кровообращения.
Афобазол
Действия препарата-транквилизатора способны облегчить симптом тревожности, при этом не тормозя другие процессы в головном мозге и нервной системе.
При остеохондрозе, «Афобазол» помогает снизить реакцию на длительные болевые ощущения, улучшить сон и общую мозговую деятельность путём устранения тревожности у пациента.
Берлитион
Применяется в лекарственной терапии нарушения мозгового кровообращения, как препарат, способный:
- ускорить энергетические процессы;
- улучшить отток крови;
- расширять просвет сосудов;
- активизировать трофику в органах и тканях;
- устранять онемение в руках и ногах.
Суточная дозировка подбирается согласно состоянию больного, пола и возраста – лечащим врачом.
Детралекс
Эффективным препаратом в лечении нарушения мозгового кровообращения является венотоник — «Детралекс». Препарат способствует предотвращению венозного застоя, и повышению проницаемости капилляров.
Дозировка и схема введения контролируется лечащим врачом.
Ксантинола никонат
Незаменимый препарат в лечении шейного остеохондроза.
Доказанная эффективность в следующем:
- нормализуются процессы оксигенизации и микроциркуляции;
- устраняет спазмированность сосудов, исключает риск развития ишемии;
- прекращает разрушение воспалённых тканей;
- способствует снижению показателя холестерина в крови.
Принимать препарат одновременно с кофе и кофе содержащими продуктами, алкогольными напитками категорически противопоказано. Схему приёма и дозировку прописывает врач.
Комбилипен
Поливитаминный препарат. Эффективность обозначена действием витаминов, которые есть в составе и проявляется в следующем:
- активизация продвижения импульса между нейронами головного мозга (витамин В1);
- нормализация процессов обмена (витамин В6);
- помощь в синтезе нуклеотидов и миелина, участие в образовании эпителиальных клеток (витамин В12).
Необходимость применения и суточную дозировку назначает лечащий врач.
Курантил
Лекарственное средство, терапевтический эффект которого направлен на улучшение кровообращения и исключение образования ишемии. Благодаря этому препарату улучшаются процессы оксигенации.
Пирацетам
Препарат, активно применяемый в лечении нарушения мозгового кровообращения. Его польза заключается в следующем:
- благоприятное влияние на процессы энергообмена в мозге;
- оказывает защитную функцию при минимальном поступлении кислорода в мозг;
- улучшает взаимосвязь между полушариями.
Доза и схема введения может выбираться лишь лечащим врачом.
Трентал
Эффективен, когда необходимо улучшить кровообращение, расширить кровеносные сосуды, ускорить венозный отток.
С большой осторожностью следует применять этот препарат при заболеваниях сердца в анамнезе у пациента, поэтому назначить приём препарата может лечащий врач.
Терафлекс
Препарат из группы хондропротекторов, ускоряет регенерацию хряща. Терафлекс незаменим в лечении остеохондроза. Снижает интенсивность признаков болезни. Выпускается в капсулированной форме. Применять только после консультации с врачом.
Эуфилин
«Эуфиллин» используют для физиопроцедур при остеохондрозе. Позволяет восстановить микроциркуляцию, нормализовать тонус сосудов, снизить давление крови на стенки кровеносных сосудов в шейном отделе позвоночника.
Фуросемид
Необходимость приёма диуретика, в виде фуросемида обусловлена возможным риском развития отёка в головном мозге, при неблагоприятном течении болезни. «Фуросемид» обладает мочегонным действием и стимулирует выведение жидкости. Дозировку и способ введения корректирует врач.
Противопоказания
Все вышеперечисленные препараты имеют противопоказания. Объединим основные из них в 3 общих, чаще всего встречающихся:
- нарушения в работе почек и печени;
- беременные и кормящие женщины.
Препараты имеют противопоказания, поэтому перед применением важно ознакомиться с инструкцией
Основным противопоказанием для любого указанного медикаментозного средства является самостоятельное его назначение, коррекция дозировок без ведома врача, а также самовольная отмена при назанчении курсов терапии.
Осложнения
Из-за длительного сдавления сосудов спинного мозга в результате остеохондроза, естественно, развивается нарушение кровообращения в мозге, что ведёт к неприятным последствиям:
- Расстройства зрения (пелена, двоение в глазах).
- Проблемы в постановке движений (неустойчивость при ходьбе).
- Отсутствие настроения, бессонница, быстрая утомляемость.
- Изменения в сосудистой системе.
- Частые потери сознания.
- Нервно-психические расстройства (снижение памяти, приступы, агрессии).
- Развитие эпилепсии.
- Неспособность выполнять привычные действия.
- Слабоумие.
- Усиление болевого синдрома, для купирования которого необходимо начинать использование психотропных средств, обладающим большим количеством побочных действий, особенно в отношении психики.
После проявления вышеперечисленных признаков при неадекватном лечении возможно развитие инсульта. Кроме всевозможных осложнений шейного остеохондроза имеется вероятность полной утраты трудоспособности, если лечение было неполноценным и несвоевременным. Для этого и нужно иметь представление обо всех эффективных средствах, нормализующих нарушенное кровообращение. Но, важно помнить, что самолечение — это неверный путь к излечению. Лишь в компетенции лечащего врача давать рекомендации о дозировках, схемах и способах введения лекарственных средств.
Источник
