Шум в ушах головокружение онемение
Периодически проявляющийся шум в ушах и головокружение является тревожным сигналом, к которому следует отнестись со всей внимательностью. Такая проблема может говорить о наличии опасных заболеваний, с лечением которых нельзя медлить. При возникновении шума в ушах, головокружения следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, так как только он способен установить точную причину неприятных ощущений и назначить эффективную терапию.
Причины
Данные симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями, а также особым состоянием организма. Шум, сочетающийся с головокружением, не является самостоятельной патологий, он является признаком существующего нарушения. Проблемы с ЛОР-органами часто приводят к развитию дискомфорта.
К таким причинам относятся:
- Наличие экссудативного отита. Воспаленное внутреннее ухо может давать о себе знать заложенностью, снижением слуха. Повороты головы вызывают незначительное головокружение, а также глухой гул.
- Деформированная барабанная перепонка. Ее повреждения возникают из-за травм, переломов черепа, механического влияния инородными предметами, резкого звука. Такое состояние приводит к заложенности ушей, громкому свисту в них, острой боли и существенному ухудшению слуха.
- Отосклероз. Пациент страдает от нарушений слуха, шума в виде гула или треска, головокружений, усталости, психических расстройств.
- Синдром Минера, поражающий внутреннее ухо, отвечающее за равновесие.
По теме
Также неприятные ощущения могут быть вызваны следующими патологиями:
- повышенное внутричерепное давление, нарушающее деятельность головного мозга;
- мигрень;
- ухудшенное кровообращение в мозге, которое нарушается из-за возникших тромбов, сахарного диабета, повреждений головы, опухолей, внутримозговых кровотечений, а также атеросклероз, образующийся на стенках артерий бляшек из холестерина;
- неврологические заболевания;
- серная пробка;
- нейросенсорная тугоухость;
- беременность;
- злокачественные образования, отит, инфекционные поражения верхних дыхательных путей;
- рассеяный склероз, разрушающий миелиновую оболочку нервных окончаний;
- депрессия, невроз, а также употребление некоторых медикаментов, например, АДС, противовоспалительных, мочегонных, антибактериальных.
Диагностика шума в ушах, головокружения часто подтверждает наличие шейного остеохондроза. Это заболевание, кроме этих проявлений, вызывает рябь и мушки в глазах, ухудшение зрения, а также сильные боли в шее, плечах, голове.
Шейные позвонки ежедневно испытывают повышенную нагрузку, особенно при сидячем образе жизни, нерегулярных физических занятий, продолжительном нахождении в конкретной позе, из-за чего изменяется структура межпозвоночных дисков, ухудшается подвижность отдела.
По мере прогрессирования патологии сдавливаются сосуды, нервные окончания, а также позвоночная артерия, что нарушает кровообращение в головном мозге, тем самым вызывая кислородное голодание его затылочной области и нервной системы. При шейном остеохондрозе шум в ушах, головокружение могут появляться в любое время. При этом приступы бывают разные по выраженности и продолжительности.
Наличие головокружения при изменении положения туловища является диагностическим признаком начальных стадий целого ряда заболеваний, например, кроветворной, сердечно-сосудистой систем, а также опорно-двигательного аппарата. Кроме остеохондроза, кислородное голодание вызывается малокровием, ишемической патологией мозговых сосудов.
Заболевания вестибулярного аппарата, среднего уха, а также закупорки артерий из-за возрастных изменений тоже приводят к появлению дискомфортных ощущений при смене позы. Самолечение или игнорирование клинических проявлений грозит серьезными осложнениями.
Простуда является довольно распространенной причиной возникновения шума. Чаще всего во время осмотра пациента отоларинголог выявляет средний отит.
По теме
Острое или хроническое течение этой патологии может закончиться утратой остроты слуха, возникновением смертельно опасных гнойных инфекций внутри черепа, воспалительными процессами в лицевом нерве. Кроме того, при отите больной жалуется на сильную ушную боль, повышенную температуру.
Временное ухудшение слуха, шум могут появляться при искривлении носовой перегородки, опухолях носоглотки, хроническом гайморите. Если не лечить отит, то со временем гнойные массы выйдут в черепную полость, образуя менингит, абсцесс мозга, смертельно опасные для человека.
При нормальном давлении в сосудах человек отмечает хорошее самочувствие, а вот его повышение приводит к возникновению пульсирующего шума в ушах, головокружения, головной боли, слабости. Уменьшенный диаметр артерий вызывает недостаток кислорода в мозге. Если небрежно отнестись к гипертоническому кризу, то он может закончиться инвалидностью или летальным исходом.
Клинические проявления
Тиннитусом называется неестественный шум, возникающий при отсутствии провоцирующих его факторов. Он бывает резким, приглушенным, постоянным или периодическим. Острее всего он ощущается ночью, когда он мешает естественному расслаблению, отдыху, из-за чего нарушается сон.
По теме
Образовавшаяся бессонница постепенно приводит к развитию следующих симптомов:
- раздражительности;
- изменению настроения;
- разбитому состоянию;
- головным болям;
- снижению интеллектуальных навыков.
Из-за регулярного шума развиваются нарушения слухового аппарата, ухудшается слух. Головокружение бывает внезапным или в сочетании с дезориентацией в окружающей среде.
Диагностика
При головокружении, шуме в ушах диагностические исследования направлены на выявление или исключение механического повреждения головы, поражения участков головного мозга или органов слуха. Первым делом проводится осмотр у специалиста и сбор анамнеза, после чего пациент обследуется различными методами:
- Для обнаружения изменений в мозговой структуре, во внутреннем ухе, а также новообразований в слуховом нерве применяется МРТ или КТ серого вещества.
- Тщательные анализы крови и мочи выявляют заболевания эндокринной системы, а также опухоли мозга, органов слуха.
- Чтобы обнаружить болезненные сосудистые сужения, возникшие на стенках артерий атеросклеротические бляшки, нужно использовать ангиографию сосудов шеи и головного мозга.
- Выявить дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника поможет МРТ этой области.
- Для определения скорости прохождения нервных зарядов от внутреннего уха к серому веществу проводится слуховой тест.
- Оценить остроту слуха поможет аудиограмма.
- Если у больного сосуды, органы слуха, головной мозг, позвоночник в порядке, то следует обратиться к психотерапевту для диагностики невротических патологий.
Исходя из полученных ответов, назначаются дополнительные обследования и анализы, однако практически всегда для обнаружения заболевания хватает всего пары исследований из списка.
Лечение
При появлении этих неприятных симптомов следует немедленно посетить невролога, отоларинголога или отоневролога для выявления истинной причины и назначения эффективного лечения.
Только при влиянии громкого звука шум в ушах и головокружение не означают наличие и прогрессирование опасных патологических процессов, с учетом того, что в состоянии покоя, тишины ощущения проходят полностью.
Терапевтические направления зависят от заболевания, вызывающего эти проявления. При среднем или внутреннем отите для снятия отеков, воспаления, а также угнетения болезнетворных микроорганизмов назначаются антибактериальные, противовоспалительные препараты, которые помогают и при синдроме Меньера. В качестве дополнительного лечения используют промывание, физиотерапию.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника, чтобы восстановить разрушенные межпозвонковые диски, гибкость столба, назначают ЛФК, посещение бассейна, мануальную терапию, массаж, а для устранения воспаления, болевых ощущений применяются нестероидные противовоспалительные средства.
При увеличенном артериальном давлении его следует стабилизировать. Для этого нужно избавиться от лишнего веса, начать правильно питаться, заниматься физической активностью, перестать курить и пить спиртные напитки.
Чтобы устранить атеросклероз, гипертонию следует очищать сосуды, применять процедуры для укрепления всего организма и нормализации обмена веществ, а также ликвидировать нервные, психические нагрузки. Использование ноотропных препаратов избавит головной мозг от кислородного голодания.
По теме
Кроме медикаментозного лечения, положительный результат также дает применение иглорефлексотерапии, мануальной терапии, акупунктурного массажа. Однако квалифицированно и эффективно подобрать лечебный метод может только специалист после диагностического изучения причины, вызвавшей дискомфорт в ушах, головокружение, поэтому нельзя заниматься самолечением.
Проявление несерьезности к таким симптомам со временем закончится обострением или осложнением различных серьезных заболеваний, причем некоторые из них представляют смертельную угрозу для организма, поэтому при появлении неприятных признаков нельзя медлить с визитом к врачу.
Источник
Онемение уха – клинический признак воспалительных или неврологический заболеваний, представляющий собой крайне неприятное ощущение, обусловленное снижением чувствительности кожи. Больные описывают онемение как покалывание, жжение, распирание и даже некоторую болезненность. Когда онемение становится выраженным, они перестают чувствовать прикосновения к уху и даже пощипывания.
В медицине субъективное ощущение онемения определяется терминами парестезия и гипестезия. Парестезия – специфический вид нарушения чувствительности кожи, возникающий на фоне раздражения нервных окончаний. Гипестезия – притупление ощущений на определенных участках тела. Потеря или сильное ослабление восприимчивости кожи напрямую связаны с длительным или кратковременным нахождением части тела в сдавленном состоянии.
Причины онемения весьма разнообразны. Пережатие сосудов и защемление нервов обычно случается ночью, когда человек долго спит в одной и той же позе, подкладывая под голову руку или жесткую подушку. Онемение щек, ушей, пальцев рук часто возникает на морозе. Это физиологическое онемение, которое не требует лечения и проходит самостоятельно после восстановления кровообращения. Чувствительность кожи нормализуется быстрее, если пораженный участок помассировать или отогреть.
Причиной расстройства чувствительности может стать патологический процесс. Некоторые неврологические заболевания, например, инсульты, невриты или невралгии, проявляются онемением различных участков тела. Когда ухо немеет резко и часто, а чувствительность не восстанавливается в течение 1-2 дней, следует посетить доктора. Такие нарушения нельзя оставлять без внимания, поскольку они являются опасными для здоровья и жизни человека.
Чтобы выявить, что именно послужило причиной онемения уха, необходимо пройти тщательное медицинское обследование, включающее МРТ, рентгенографию, КТ, электронейротомографию, УЗИ сосудов. Выбор лечебной тактики определяется особенностями этиологии и патогенеза заболевания, которое проявляется данным симптомом.
Причины
Причины онемения ушей бывают физиологическими и патологическими. Первые проходят самостоятельно и не требуют медицинской помощи. Вторые являются очень опасными и нуждаются во врачебной консультации.
Физиологические причины гипестезии ушей:
- Нарушение кровообращения, обусловленное неудобной позой человека во время отдыха. Сон на очень жесткой подушке или на руке приводит к пережатию сосудов и онемению не только уха, но и щеки, части головы. После такого отдыха лицо выглядит «помятым», возникает чувство отнявшегося уха, появляется отечность.
- Локальная или системная гипотермия. Мочки ушей немеют на холоде, когда отсутствует головной убор или не закрывает орган слуха полностью. Чтобы сохранить тепло внутри организма кровеносные сосуды кожи спазмируются. Из-за этих спазмов уши бледнеют и холодеют. В них возникает болезненное покалывание. В теплом помещении кровь приливает к коже ушей. Они краснеют, «горят», опухают. Но эти неприятные ощущения быстро проходят.
Патологические состояния, ставшие причиной онемения ушей:
- Сосудистые нарушения — гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца;
- Заболевания мозга — рассеянный склероз, геморрагический или ишемический инсульт;
- Патология позвоночного столба – остеохондроз шеи и межпозвоночная грыжа;
- Эндокринопатии — гипофункция щитовидной железы;
- Заболевания структур органа слуха — отит, мезотимпанит, лабиринтит, евстахиит;
- Заболевания коренных зубов — кариес, периодонтит, пульпит;
- Онкопатологии;
- Травмы головы — сотрясение или ушиб мозга, перелом основания свода черепа;
- Заболевания периферических нервов — невралгия ветвей тройничного нерва или неврит лицевого нерва.
Симптоматика
Регулярное онемение уха, сопровождающееся неприятными симптомами, является проявлением тяжелых заболеваний. Следует обратиться к врачу и начать лечение, если парестезия возникает вместе с заложенностью ушей, цефалгией, болью в ушах, шумом и свистом, общей слабостью, тошнотой, тугоухостью, гипертензией, диспепсическими явлениями.
- Заболевания мозговых сосудов – одна из самых распространенных причин онемения ушей. Дисциркуляторные изменения в церебральных структурах проявляются характерной симптоматикой: стойким онемением ушей и головы, а также различных участков кожи на лице. Больные жалуются, что у них кружится голова, болит и давит в затылке, тошнит, возникают рвотные позывы. Из-за сильной слабости и вялости они падают в обмороки, теряют сознание. Постепенно нарастает двигательная дисфункция, развиваются парезы и параличи. Патология встречается чаще у пожилых лиц и протекает параллельно с гипертонической болезнью, метаболическим ожирением и стенокардией напряжения.
- Рассеянный склероз — системная аутоиммунная патология, поражающая структуры ЦНС и связанная с постепенным разрастанием соединительнотканных волокон в головном мозге. Клинические признаки зависят от расположения очага поражения и часто варьируются. При данной патологии немеет ухо, голова, лицо. У больных поражается зрительный нерв, что проявляется снижением остроты зрения, пеленой перед глазом, сужением полей зрения. Затем появляются признаки невралгии тройничного и лицевого нервов. Когда присоединяются симптомы поражения мозжечка, возникают головокружения, атаксия, потеря равновесия, нистагм, тремор. Для рассеянного склероза характерны парестезии – жжение, зуд, стягивание кожи, онемение, покалывание. Больные чувствуют, что у них онемело ухо, кисть или палец, щека, крылья носа. Постепенно присоединяются двигательные, эмоциональные и умственные расстройства.
- Рост новообразования в тканях мозга сдавливает его участки, что приводит к поражению структур ЦНС с их выраженной дисфункцией. У больных немеют уши, язык, нос, участки лица, пропадает аппетит, нарушается слух и зрение. Они становятся очень слабыми и разбитыми, быстро худеют, испытывают сильную боль в голове и двоение в глазах. При прогрессировании патологии пациенты теряют ориентацию во времени и пространстве, извращенно воспринимают вкус, чувствуют запахи, которых нет, видят и слышат галлюцинации. Происходит деградация личности. Заболевание имеет серьезный прогноз и часто заканчивается гибелью больного.
- Отит и мезотимпанит, а также воспаление других отделов слухового анализатора, проявляется постепенно нарастающей симптоматикой. Сначала пациенты испытывают боль внутри уха пульсирующего, стреляющего, сверлящего характера. У них поднимается температура тела, возникает шум и звон в ухе, снижается слух. После перфорации барабанной перепонки появляются гнойные выделения. На приеме у врача пациенты жалуются, что ухо онемело и заложило, появился дискомфорт и чувство распирания внутри.
- Одной из причин онемения уха являются остеофиты – разрастания костной ткани, возникающие в ответ на деструктивные процессы в опорно-двигательном аппарате и сдавливающие проходящие рядом нервы и сосуды. У больных немеет вокруг уха и в верхней части шеи. Ухо закладывает и болит. Возникает скованность движений по утрам, хруст и боль при движении головы, мышечные спазмы, вынужденное положение тела, ограничение подвижности вплоть до полной обездвиженности.
Неврит лицевого нерва – воспаление ветвей лицевого нерва, иннервирующих ухо, проявляется потерей чувствительности в данной области. Причинами неврита обычно становятся инфекции и травмы. У пациентов снижается чувствительности уха на стороне поражения, возникает боль. По мере прогрессирования недуга перекашивается одна половина лиц. Больные с трудом улыбаются, хмурят брови и щурят глаза. Если игнорировать проблему и не лечиться, может развиться паралич лицевого нерва, дисфункция слезовыделения, сухость глаз.
- При гипотиреозе онемение и заложенность уха сопровождаются общими признаками патологии: цефалгией, колебаниями артериального давления, слабостью, сонливостью, зябкостью, одутловатостью лица и отеками конечностей, изменением тембра голоса, прибавкой массы тела, тошнотой, метеоризмом, запорами, замедлением речи, снижением умственных способностей, ломкостью и потерей волос, нарушением менструального цикла.
Заболевания, проявляющиеся онемением уха, находятся в тесной взаимосвязи.
- Артериальная гипертензия, ангиопатия, нарушение реологических свойств крови — патологические процессы, приводящие к развитию опасных состояний: ишемическому или геморрагическому инсульту. Все они сопровождаться парестезией головы, в том числе и ушей.
- Опухоли сдавливают сосудисто-нервные пучки, что приводит к нарушению кровоснабжения и иннервации определенных частей тела. Примерно тоже самое происходит при остеохондрозе: остеофиты пережимаются сосуды и нервы. Дисциркуляторные процессы всегда сопровождаются расстройством чувствительности в зоне поражения.
- Воспаление различных отделов органа слуха проявляется отеком тканей и скоплением гнойного экссудата, которые оказывают давление на нервные окончания и капилляры, вызывая онемение и боль.
При отсутствии своевременного и грамотного лечения заболеваний, проявляющихся онемением уха, у больных развиваются тяжелые осложнения:
Деформация лица – искривление, опущение уголков рта и глаз, гиперемия или бледность одной половины;
- Дискоординация движений – шаткость походки, прихрамывание;
- Психомоторная возбудимость или заторможенность, апатичное или агрессивное состояние;
- Бессвязная, невнятная речь с периодическими криками или монотонным бормотанием;
- Нарушение мировосприятия, отсутствие реакции на окружающие раздражители, неконтактность, безынициативность.
Подобные состояния крайне опасны. Нередко они приводят к необратимым последствиям и летальному исходу. Часто возникающее онемение уха, сопровождающееся неприятными симптомами — повод для обращения к врачу.
Тревожные признаки, требующие незамедлительного лечения:
- Заложенность уха, длящаяся больше часа,
- Ощущение покалывания, не проходящее несколько секунд,
- Стойкая слабость, не позволяющая человеку полноценно жить и работать,
- Распространение онемения с уха на окружающие структуры головы,
- Тугоухость,
- Упорная тошнота с рвотными позывами,
- Острая боль при прикосновении к уху,
- Недержание мочи и кала,
- Проблемы с передвижением и речевые расстройства.
Чтобы справиться с онемением уха, необходимо определить его причину. Самостоятельно сделать это невозможно. Высококвалифицированный врач после тщательного обследования больного поставит точный диагноз и назначит эффективное лечение.
Диагностические процедуры
Лечебно-диагностические мероприятия при онемении ушей проводят ЛОР-врачи. Они осматривают больного, проводят отоскопию, направляют на лабораторные и аппаратные исследования.
Во время беседы с больным врач выясняет, когда появились неприятные ощущения в ушах, с чем их появление связано, как долго длится онемение и когда исчезает. Выслушивая жалобы, доктор акцентирует внимание на сопутствующих признаках, которые могут быть характерными проявлениями различных болезней. Анамнестические данные, клиническая картина и отоскопические признаки позволяют заподозрить причину онемения уха. Для постановки точного диагноза больного направляют на дополнительные диагностические процедуры.
Чтобы точно узнать, почему немеет ухо, необходимо получить результаты анализов:
- Клинический анализ крови — признаки бактериального или вирусного воспаления,
- Анализ на гормональный статус — для исключения дисфункции щитовидной железы,
- Микробиологическое исследование выделений из больного уха — при отите, евстахиите, мастоидите,
- Аудиограмма – определение воздушной проводимости,
- КТ или МРТ — выявление локализации очага поражения, его размеров и происхождения,
- УЗИ сосудов головного мозга и рентгенографическое исследование позвоночника.
Такая диагностика позволит выявить патологию, а затем подобрать схему лечения.
Лечебный процесс
Если онемение уха было вызвано физиологическими причинами, не стоит переживать. Достаточно его помассировать или согреть, и чувствительность тканей быстро восстановится. Когда причину не удается установить самостоятельно, а состояние стремительно ухудшается, следует обратиться к ЛОР-врачу. Специалист определит причину расстройства и назначит соответствующее лечение, включающее медикаментозное воздействие и физиопроцедуры. В тяжелых случаях при наличии серьезных проблем требуется оперативное вмешательство.
Нельзя оставлять проблему без внимания и игнорировать врачебные назначения. Любое бездействие недопустимо. При этом не так важно, затронуто правое или левое ухо. Необходимо принять меры для восстановления чувствительности кожи ушей и нормализации состояния здоровья пациента.
Лечение онемения уха этиотропное, направленное на ликвидация причинной патологии. Лекарственные средства подбирает врач. Самолечение может привести к развитию тяжелых и смертельно опасных осложнений.
- При нарушении мозгового кровообращения больных госпитализируют в неврологическое отделение стационара. Им назначают ноотропы – «Пирацетам», «Актовегин», «Винпоцетин»; гипотензивные средства – «Бисопролол», «Каптоприл»; диуретики – «Фуросемид», «Верошпирон»; противосудорожные препараты – «Лоразепам», «Диазепам».
- Воспалительные процессы в ушах лечатся антибиотиками – «Цефтриаксон», «Амоксиклав», «Клиндамицин»; сосудосуживающими каплями в нос и противовоспалительными каплями в ухо; обезболивающими препаратами – «Кеторол», «Нурофен»; иммуномодуляторами и витаминами.
- Остеохондроз и межпозвоночные грыжи требуют комплексного лечения — медикаментозного, физиотерапевтического, хирургического. Больным назначают НПВС – «Мовалис», «Диклофенак»; миорелаксанты – «Сирдалуд», «Мидокалм»; витамины – «Комбилипен», «Нейромультивит»; хондропротекторы – «Алфлутоп», «Хондроитин».
- Для лечения невритов и невралгий применяют также нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикостероиды, антибиотики или противовирусные средства, витамины группы В, лекарства, улучшающие мозговое кровообращение.
- Консервативная терапия гипотиреоза подразумевает под собой применение тиреоидных гормонов с целью компенсации недостаточности щитовидной железы и нормализации обменных процессов. Больным назначают «Левотироксин», «L-Тироксин», «Тиреокомб», «Тиреотом». Также для устранения йододефицита в организме пациентов часто при лечении гипотиреоза применяется «Йодомарин» или другие препараты йода.
- Лечение рассеянного склероза — сложный процесс. Иммуносупрессивная терапия проводится с целью подавления иммунного ответа. Кортикостероиды уменьшают воспалительный процесс в организме и снижают общее количество антител к собственным клеткам нервной ткани. Симптоматическая терапия заключается в применении препаратов, снижающих мышечный тонус и устраняющих спазмы. Больным назначают успокоительные средства, ноотропы, психостимуляторы.
После снятия признаков острого воспаления к медикаментозному лечению добавляют физиотерапию, рефлексотерапию, массаж, лечебную физкультуру, компрессы на ночь.
Чтобы предотвратить онемение уха, необходимо:
- Носить головной убор в холодное время года,
- Спать на мягкой подушке в удобной позе, периодически меняя ее,
- Вовремя лечить хронические заболевания,
- Контролировать уровень артериального давления, не допуская его скачков,
- Вести здоровый образ жизни,
- Защищать организм от сквозняков и переохлаждения,
- Избегать стрессов, психоэмоциональных потрясений.
Онемение уха – неприятный симптом, от которого хочется поскорее избавиться. Сделать это правильно, быстро и без вреда для здоровья поможет специалист. Он проведет все необходимые исследования, определит причину патологического состояния и назначит полноценное лечение. Больные обязаны соблюдать все врачебные предписания и правильно выполнять назначения и рекомендации.
Мнения, советы и обсуждение:
Источник