Сильная головная боль рвота сонливость
Головная боль (цефалгия) – это распространенная жалоба, которую мало кто воспринимает всерьез. Неприятное ощущение может возникать на смену погоды, на фоне переутомления или эмоционального перенапряжения. Если головная боль сопровождается тошнотой и слабостью, это должно насторожить.
Появление этих симптомов может свидетельствовать о серьезных патологиях, представляющих угрозу для здоровья и даже жизни. Лидирующее место среди провоцирующих причин этой триады симптомов занимают черепно-мозговые травмы и расстройства нервной системы.
Если же накануне у человека не было никаких эмоциональных или физических травм, то среди возможных причин специалисты отмечают мигрень, новообразование в головном мозге, отравление, ожирение, аллергия, вегетососудистая дистония, артериальная гипертензия и многое другое.
Точный диагноз сможет поставить квалифицированный специалист после проведения комплексного обследования. Самодиагностика может серьезно вам навредить, ведь заболевания, вызывающие головную боль, тошноту и слабость, часто имеют схожую симптоматику.
Распространенные причины
Для постановки диагноза специалисту понадобится целый симптомокомплекс, проанализировав который можно прийти к правильному выводу. Поговорим о причинах неприятных ощущений исходя из тех жалоб, которые могут появляться:
- головокружение и обморочное состояние. Причиной может стать патологическое состояние кровеносных сосудов. Мигрень – это наиболее распространённый недуг, сопровождающийся такими симптомами;
- высокая температура, вялость, озноб. Это может свидетельствовать о менингите или инфекционных процессах головного мозга;
- тошнота и рвота: инсульт, внутричерепное кровоизлияние, субдуральная гематома, черепно-мозговая травма;
- боль в области виска и затылка может говорить о фронтите;
- температура 38 градусов может указывать на развитие ОРВИ или гриппа. При этом головная боль охватывает лоб, виски и глаза;
- шум в ушах указывает на нарушения вестибулярного аппарата. Распирающая головная боль, усиливающаяся при поворотах голову и движениях глазными яблоками, может указывать на артериальную гипертензию. Если же шум в ушах сопровождается еще и болью в ушах, это часто свидетельствует о внутричерепном давлении. Шум в ушах также говорит и о шейном остеохондрозе.
Появление головной боли и тошноты в период беременности – это достаточно распространенное явление. Связано это со значительной перестройкой в организме женщины. Изменение гормонального фона, усталость, колебания артериального давления – все это может спровоцировать ухудшение самочувствия.
Мы рассмотрели лишь некоторые симптомы, которые могут появляться у пациентов. Как видно, даже один признак может указывать на большое количество патологий. Вот почему так важно при ухудшении самочувствия обращаться к специалисту.
Если у вас болит голова, а также появилось чувство тошноты и сильная слабость, обратитесь к специалисту
Заболевания, как причина неприятных ощущений
Рассмотрим детальнее, какие заболевания могут провоцировать появление триады симптомов и узнаем, как с ними бороться. Вначале поговорим о таких опасных патологиях, как менингит и энцефалит.
Менингит
Если пациент жалуется на внезапное ухудшение состояния, вплоть до затемнения сознания, то существует вероятность развития инфекционного поражения головного мозга. При менингите поражаются оболочки головного, а также возможно и спинного мозга. Патологический процесс развивается из-за внедрения болезнетворных микроорганизмов.
Менингит могут вызвать вирусы, бактерии и грибки. Чаще всего возбудитель менингита передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем. Больные жалуются на резкие и распирающие головные боли, которые словно волнами растекаются по всей голове.
На пике болевой вспышки появляется чувство тошноты и даже рвоты, что не имеет никакого отношения к приему пищи. После рвоты облегчение так и не наступает, головная боль так и продолжает беспокоить. Помутнение сознания усугубляется появлением судорожного синдрома и возникновением галлюцинаций.Головная боль при менингите – это доминирующий симптом, появление которого обусловлено отеком головного мозга.
Важно! Малейшее прикосновение может вызвать острую нестерпимую боль.
Сильные анальгетики лишь на время способны устранить менингиальную боль, через время она снова возвращается. Громкие звуки, яркий свет – все это способно усилить цефалгию. Головные боли бывают настолько невыносимыми, что больные крепко сжимают голову и стонут. Особенностью менингита является то, что даже в инкубационный период больные могут испытывать головную боль, тошноту и вялость.
Для заболевания характерно появление и других признаков:
- мышечные боли;
- головокружение;
- отсутствие аппетита;
- бледность или даже синюшность кожи;
- онемение шеи;
- светобоязнь;
- диарея;
- сыпь;
- звукочувствительность;
- значительное повышение температуры тела;
- сонливость.
В зависимости от возбудителя недуга назначается антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия. Для снятия боли применяются анальгетики, а также нестероидные противовоспалительные препараты. При хронических головных болях пациенты могут порекомендовать внутривенное лазерное облучение крови.
Энцефалит
Энцефалит – это воспаление головного мозга, при котором поражается серое или белое вещество. Заболевание может появляться как отдельный процесс или на фоне другим патологий. Чаще всего возбудителем энцефалита является вирусная инфекция. Нейроинфекция способна проникнуть в организм через укус комара или клеща. Также вирус передается контактным, воздушно-капельным и алиментарным (через пищу) путем.
Головная боль, усталость и тошнота могут указывать на энцефалит
Для энцефалита характерно появление таких симптомов:
- повышение температуры;
- диспепсические расстройства;
- респираторные нарушения;
- рвота;
- светобоязнь;
- сонливость и вялость, вплоть до коматозного состояния;
- двигательное беспокойство;
- нарушение восприятия предметов;
- головокружение.
При обнаружении энцефалита больного в срочном порядке госпитализируют. Показан строгий постельный режим и постоянное наблюдение.
Кишечный грипп
Это инфекционное заболевание, при котором слизистая оболочка кишечника поражается ротавирусной инфекцией. Возбудитель недуга обладает высокой контагиозностью, то есть он заразен, и представляет опасность для окружающих.
Для кишечного гриппа характерно острое начало. Инкубационный период длится всего несколько дней. У больного резко повышается температуры, появляется озноб, лихорадка, рвота, понос. В каловых массах можно даже обнаружить прожилки крови.
При кишечном гриппе появляются сильные боли в животе
Для ротавирусной инфекции характерно появление спастических болей в животе. Также заболевание зачастую сопровождается симптомами вирусной инфекции: насморком, болью в горле, чиханием.
Кишечный грипп представляет огромную опасность для детей. Поэтому при обильной и частой рвоте, а также диарее обязательно обратитесь к педиатру.
Лечение включает в себя в первую очередь регидратационную терапию для восполнения потери воды и питательных веществ. Также врачи назначают адсорбирующие средства для выведения токсинов и пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.
Больные должны соблюдать полупостельный режим и не контактировать со здоровыми людьми. Крайне важно соблюдение щадящего диетического питания. Основу рациона должны составлять жидкие каши, овощные супы, компоты, кисели. Не стоит забывать о достаточном потреблении природной воды, которая поможет быстрее избавить организм от вредных веществ.
Интоксикация
Головная боль при отравлении возникает из-за общей интоксикации организма, которую вызывают болезнетворные микроорганизмы и их токсины. Попасть в желудок они могут вместе с некачественной едой. Кроме того, токсины попадают в организм вместе с питьем, воздухом, а также через кожу.
Вот почему головная боль усугубляется появлением болей в суставах, повышением температуры до отметки 37 и выше, диареей, потерей аппетита, болями в животе и другими симптомами. Головную боль и тошноту могут вызвать пищевые токсикоинфекции, ядовитые грибы, медикаментозные средства, тяжелые металлы, алкоголь.
Интоксикация также возникает при длительных запорах и кишечной непроходимости. При отравлении из организма в обязательном порядке и как можно быстрее следует вывести токсины. Для того чтобы не допустить обезвоживания, пейте большое количество жидкости. Из медикаментозных средств следует принять сорбенты, это поможет организму очиститься от патогенов и продуктов их распада.
При отравлении появляется тошнота и рвота
ОРВИ
ОРВИ – это группа острых заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути. Причиной недуга является вирусная инфекция. Наиболее вероятным путем передачи инфекции является контакт с зараженным человеком. Больные постоянно кашляют и чихают, в результате чего наружу выбрасывается огромное количество болезнетворных микроорганизмов.
При ОРВИ появляются следующие симптомы:
- першение в горле;
- повышение температуры;
- одышка;
- головная боль;
- кашель и чихание;
- вялость и апатия;
- резь в глазах;
- непрерывное слезоотделение;
- тошнота, а в тяжелых случаях и рвота.
Но почему при ОРВИ появляется головная боль? Это связано с такими факторами: повышение внутричерепного давления, воспалительный процесс, интоксикация. При вирусной инфекции следует соблюдать постельный режим и карантин.
Помещение, в котором находится больной, должно периодически проветриваться. Гипоксия может вызвать усиление головной боли. В первые дни больным назначают противовирусные препараты. В зависимости от жалоб пациента применяются симптоматические препараты.
Если головная боль и тошнота сопровождаются насморком и першением в горле, то, скорее всего, у вас ОРВИ
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения бывает эпизодической и хронической. Вызвать очередной приступ может эмоциональное потрясение, мышечное перенапряжение, бессонница, умственные нагрузки, прием некоторых медикаментозных средств. Пациенты описывают боли как сжимающие с двух сторон, как-будто на голову надели обруч. Дискомфорт может появляться в утренние часы и не проходить на протяжении всего дня.
При хроническом процессе развивается раздражительность, беспокойство и даже депрессия. В лечении могут использоваться антидепрессанты для борьбы с беспокойством, миорелаксанты для снятия мышечного спазма, нестероидные противовоспалительные средства для купирования боли. Немедикаментозная терапия включает в себя массаж головы и воротниковой зоны, прием теплой ванны, холодный компресс на лоб.
Мигрень
Это хроническое заболевание неврологического характера, главным проявлением которого является периодическая головная боль с одной стороны. Мигрень еще называют болезнью аристократов, так как чаще всего она возникает у людей, занимающихся умственным трудом. Вызвать недуг может ухудшение кровоснабжения, расстройство ЦНС, гипотония, гипертония, неравномерное расширение сосудов головного мозга.
Приступ могут спровоцировать физические нагрузки, нервное перенапряжение, смена погоды, обезвоживание, недосыпание и многое другое. Некоторым снять приступ помогает массаж шеи и головы, сон, мытье головы, контрастный душ. Но если приступ разыгрался не на шутку, без медикаментозных средств не обойтись.
Повышенное внутричерепное давление
Внутричерепное давление показывает уровень давления спинномозговой жидкости на головной мозг. Его повышение может наблюдаться при воспалении и отеках головного мозга, гидроцефалии, гематомах, новообразованиях. Также повышенное внутричерепное давление может быть симптомом серьезных заболеваний, например, инсульта, менингита, энцефалита, черепно-мозговых травм.
Больных беспокоит распирающая и давящая боль. Кашель, чихание и даже наклоны голову могут спровоцировать приступ боли. Обычно она возникает утром сразу же после пробуждения. Патологический процесс может сказываться на работе ЖКТ, вызывая запор или диарею, боль в животе.
Лечение проводится в несколько этапов. В первую очередь, важно выявить причину патологического состояния и устранить ее. Для корректировки уровня внутричерепного давления применяются гормональные средства, осмодиуретики, нейропротекторы.
Головная боль напряжения и мигрень могут вызвать тошноту и слабость
Иногда для снижения давления требуется проведение пункции. Немаловажным является и корректировка питания, которая включает в себя ограничение жидкости и соли. В реабилитационном периоде могут назначаться гомеопатические средства.
Итак, головная боль, тошнота и слабость – это симптомокомплекс, характерный для самых различных заболеваний. Мигрень, менингит, энцефалит, интоксикация – это лишь некоторые из них. Ранняя диагностика – это залог вашего скорейшего выздоровления. Не занимайтесь самодиагностикой, а обращайтесь к грамотному специалисту и следуйте его рекомендациям.
Источник
Головная боль – это болевые ощущения в области черепной коробки, иногда называемые цефалгией. В зависимости от причины, которая вызвала головную боль, различают первичные и вторичные. Первичными называются головные боли, не имеющие органического субстрата, являющиеся самостоятельными патологиями. Вторичными их называют тогда, когда болевой симптом вызван другим заболеванием, например, травмой, синуситом, гипертонической болезнью и др.
Причины головной боли с тошнотой и сонливостью
Стоит помнить, что если головная боль продолжительна и часто появляется, нужно обратиться к врачу. Сонливость, слабость, головокружение, усталость, тошнота, рвота, снижение качества жизни – чаще всего, это признаки мигрени. Чем раньше начато лечение головной боли, тем меньше риск ее хронизации.
Читайте также почему болит голова когда долго спишь.
Мигрень
Мигрень – это вид цефалгии, которая является первичной, часто наследственно обусловлена и характеризуется интенсивным болевым синдромом, отвечающим критериям данного заболевания.
В большинстве случаев неприятные ощущения достаточно сильные, появляются приступообразно (в среднем от двух до четырех раз на месяц). Они чаще всего наблюдаются в одной половине головы, как правило, в височной, лобной, супраорбитальной, реже теменной областях.
Обычно приступ головной боли сопровождается дополнительными симптомами:
- сонливостью;
- усталостью;
- слабостью;
- тошнотой;
- рвотой;
- повышенной чувствительностью к свету и звукам (провоцирует усиление болевого синдрома).
Сонливость более характерна для лиц молодого возраста. Следует отметить, что физическая нагрузка вызывает усиление болевого синдрома.
Этим заболеванием страдают гораздо чаще женщины, чем мужчины. Согласно статистике, данная проблема у четверти женского населения и до десятой доли – у мужского. Больше половины перенимают заболевание по наследству. Первые симптомы обычно появляются в возрасте до 20 лет. А к 60 у большинства больных проблема начинает уходить.
Критерии мигрени приведены ниже.
Помимо этой формы заболевания, выделяют и другие.
- Мигрень с аурой (нарушение зрения, размытость контуров окружающих вещей, появление цветных пятен, полос перед глазами, ощущение покалывания, мурашек или, напротив, онемение, нарушение речи).
- Семейная гемиплегическая форма.
- Базилярная форма.
- Циклическая рвота (приступы рвоты не связанные с другими патологиями).
- Абдоминальная форма: приступы болевого синдрома в области живота – мезогастрия, головокружение, рвота и тошнота, длительностью от 1 до 72 часов.
Разница между абузусной головной болью и мигренью
Абузусной называют головную болью, появившуюся вследствие принятия слишком большого количества обезболивающих препаратов.
[table id=68 /]
Абузусная головная боль очень часто появляется при мигрени как следствие того, что во время приступа пациент принимает большое количество препаратов, чтобы снять боль.
Мигрень часто сопровождается тошнотой, рвотой, фотофобией, фонофобией, усталостью, сонливостью и слабостью. Фотофобия – боязнь света. Резкий свет может стать раздражителем и вызвать новые приступы болезненных ощущений. Фонофобия – боязнь звука. Громкие, резкие звуки вызывают вспышки боли, сопровождающиеся головокружением.
Когда нужно обратиться к врачу
Проблема головных болей всегда очень актуальна, так как их рано или поздно испытывает практически каждый человек. Однако большинство людей страдают головными болями время от времени и снимают неприятные ощущения простым путем – приемом обезболивающего (список здесь), сном и т. д. Это подтверждает несерьезное отношение к проблеме.
Если постоянно болит голова, клонит в сон, наблюдается тошнота, усталость, головокружение и слабость, – это уже плохие симптомы.
Но есть те, при появлении которых следует незамедлительно обратиться к врачу:
- Резкие появления сильных болей в голове.
- Появление ауры, если раньше не наблюдалась мигрень. Аурой называются нарушение восприятия информации органами чувств за некоторое время до появления болевых ощущений, а также появление перед головной болью неврологической симптоматики. Другими словами, перед тем как голова начнет болеть, ухудшается зрение, слух, обоняние, ощущается онемение конечностей и так далее.
- Изменения частоты и интенсивности болей после начала приема гормональных лекарств или контрацептивов.
- Непрерывная головная боль, усиливающаяся со временем.
- Болезненные ощущения в голове в ответ на нагрузки или изменение положения.
- Нарушение памяти.
- Изменение характера привычного для пациента болевого синдрома.
- Боли, начавшиеся после 50 лет.
К какому врачу следует обращаться
Так как мигрень – заболевание неврологическое, лечением ее занимается в основном невролог, реже семейный врач или терапевт. Принимать участие в лечении могут психотерапевты и рефлексотерапевты.
Читайте также, к какому врачу обращаться при головных болях.
Для начальной диагностики нужно обратиться к своему терапевту. На основании опроса пациента и его осмотра он выпишет нужные направления или курс лечения. Возможно, потребуется пройти дополнительные неврологические обследования для установления причины головной боли. Исходя из результатов, будет определено, какой именно врач сможет помочь в устранении проблемы.
Диагностика причин головной боли с тошнотой
Данное заболевание и причины его появления выявляются на основе анамнеза и осмотров. После врачи переходят к лечению.
Во время общения с пациентом задаются следующие вопросы:
- Какова длительность приступа?
- Как сильно и как часто болит голова (оценка по шкале ВАШ)? Сколько видов головной боли обнаруживается у пациента?
- Хочется ли спать во время приступа, наблюдается ли слабость и сонливость?
- Какая локализация боли?
- Какие симптомы сопровождают приступ? Что провоцирует развитие болевого синдрома?
- Наблюдается ли тошнота?
- Усиливает ли свет симптомы?
- Усиливает ли звук симптомы?
- Усиливает ли физическая нагрузка симптомы?
- Возникает ли головокружение? Как сильно оно выражено по отношению к интенсивности болевого синдрома?
- Как приступ влияет на активность пациента?
- Были ли у кого-нибудь из близких родственников похожие головные боли?
- Чем пациент лечит болевой синдром и с какой эффективностью?
- Имеются ли у пациента сопутствующие хронические и декомпенсированные заболевания?
На основании ответов можно понять, почему у пациента наблюдаются подобные симптомы, какие тому причины, диагностировать наличие и тип мигрени, а также провести дифференциальный диагноз с другими видами головной боли (боль напряжения, вторичный характер).
Осмотр при мигрени достаточно сложен, так как выявить ее признаки можно только во время приступа. Поэтому при наличии исчерпывающей информации, следующей из опроса и осмотра пациента, можно установить диагноз. Однако при клинической картине, выбивающейся из рамок “типичной”, скорее всего, будут назначены осмотры у специальных врачей, так как нетипичность может быть вызвана иными заболеваниями. Это могут быть опухоли, вирусные и бактериальные инфекции и сосудистые патологии.
Основные направления и методы лечения
Лечение данного заболевания обычно медикаментозное. Препараты назначаются в зависимости от степени тяжести болезни, учитывая индивидуальную реакцию организма пациента на определенные вещества и наличие абузусной головной боли. Медикаментозная терапия подразделяется на приступную и межприступную (профилактическая).
Препараты из группы НПВП, которые могут использоваться при медикаментозной терапии в период приступа:
Все препараты являются взаимозаменяемыми, при наличии противопоказаний у пациента к одному из препаратов можно выбрать другой. Если у больного появляется тошнота и рвота, врач выписывает ему противорвотные препараты.
Противорвотные средства в медикаментозной терапии:
- домперидон,
- метоклопрамид.
Если установлено, что степень заболевания тяжелая и болевые ощущения сильные, могут быть прописаны другие препараты. Самыми эффективными в этом случае являются триптаны, которые способны уже через полчаса купировать приступ мигрени. Препараты данной группы действенны при раннем их назначении (до часа от момента появления болевого синдрома).
Триптаны, которые используются в медикаментозной терапии мигрени:
- суматриптан (таблетки разной дозировки);
- элетриптан;
- золмитриптан;
- наратриптан.
Профилактическая терапия
Такая терапия применяется для уменьшения частоты повторения приступов, их продолжительности и степени тяжести. Препараты, назначенные в ходе профилактической терапии, пропиваются длительным курсом для того, чтобы потом можно было объективно оценить их эффект.
Средства, использующиеся для профилактики мигрени:
- Неселективные бета-блокаторы, например, атенолол, пропранолол и бисопролол.
- Антиконвульсанты – топирамат, вальпроевая кислота.
- Антидепрессанты – амитриптилин.
Основные схемы применения данных препаратов приведены в таблице ниже.
При постоянной головной боли, сопровождающейся усталостью, сонливостью, слабостью, тошнотой и головокружением, не списывайте все на какие-то косвенные причины – обратитесь к врачу. Нужно установить, почему возникают такие недуги. Если вовремя не взять под контроль заболевание, частота приступов будет только увеличиваться, так же как и их продолжительность и интенсивность.
Не стоит полагаться на анальгетики и прочие препараты, которые помогут снять на некоторое время симптомы. Если принимать слишком много лекарств, к мигрени может прибавиться и абузусная головная боль, что только усугубит состояние.
Если у вас постоянно болит голова, лучше идите к врачу. Своевременное обращение к специалисту не даст мигрени перейти в хроническую форму. А лечение поможет свести симптомы к минимуму, что позволит вам всегда заниматься своими делами, не мучаясь слабостью, усталостью и сонливостью и не теряя активности.
Источники:
- Амелин А.В. Современная фармакотерапия приступа мигрени. Санкт -Петербург, 2005, 34-40.
- Филатова Е.Г. Новые подходы к лечению мигрени. Лечение нервных болезней, 2005, Том 6, №3 (17).
- Рачин А.П., Осипова В.В., Юдельсон Я.Б. Мигрень: от правильной диагностики к адекватной терапии. Справочник поликлинического врача, Том 5/№1/2007.
- Первичные головные боли: клиника, диагностика, терапия. Осипова В.В., Табеева Г.Р., Тринитатский Ю.В., Шестель Е.А. Ростов-на-Дону, 2011.
Похожие статьи:
Источник
