Сильные головные боли у ребенка двух лет

Главные причины появления головных болей у детей до 3 лет – вирусные и ЛОР заболевания, мигрень, воспаление головного мозга или его оболочек, травмы головы, пневмония, отравление, изменение погоды, неправильное питание, стресс, перенапряжение, прорезывание молочных зубов. Если малыш жалуется, что у него болит голова, и больше никаких симптомов не присутствует, это не несет никакой опасности здоровью. Маленькие дети показывают изменение свое самочувствия своим поведением – становятся плаксивые и капризные. Если повышается температура тела, необходимо дать ребенку лекарство. Если просто болит голова, можно попробовать обойтись без таблеток.

Содержание

1 Причины
- 1.1 Грипп, ОРЗ, ОРВИ, ангина
- 1.2 Гайморит, ларингит, отит и прочие ЛОР-заболевания
- 1.3 Мигрень
- 1.4 Воспаление головного мозга или его оболочек (менингит, энцефалит)
- 1.5 Пневмония
- 1.6 Травмы головы (сотрясение головного мозга, ушиб головы)
- 1.7 Отравление
- 1.8 Неправильное питание
- 1.9 Стресс, напряжение
- 1.10 Изменение погоды, атмосферного давления
- 1.11 Прорезывание зубов
2 Как понять, что у малыша болит голова и опасно ли это?
3 Лечение

Причины

болит голова у ребенка Не всегда легко понять, что у маленького ребенка болит голова, особенно если малыш еще не научился выражать свои мысли. Родители сразу начинают переживать и думать о том, какие причины могли спровоцировать ухудшение самочувствия ребенка и что теперь с этим делать. Особенно страшно для родителей, если болезненные ощущения беспокоят маленьких детей в возрасте до 1 года. Головные боли у детей до 3 лет случаются достаточно часто и причин тому немало. Условно их можно разделить на 2 группы – причины связанные с заболеваниями или травмами и причины, обусловленные внешними раздражителями или образом жизни.

Грипп, ОРЗ, ОРВИ, ангина

Данными болезнями малыши болеют достаточно часто, так как их иммунитет еще не сформирован. Пик заболеваемости простудами приходится на адаптационный период в детском саду, как раз в возрасте 2-3 лет. При таких болезнях может болеть лоб или другие части головы, может повыситься температура и появиться кашель и насморк. Можно дать лекарство для устранения основных симптомов, но к врачу нужно обратиться обязательно.

Гайморит, ларингит, отит и прочие ЛОР-заболевания

Очень часто такие болезни являются осложнениями простудных заболеваний. Симптомами таких недугов являются головная боль, высокая температура, боли в ушах, насморк. Помимо этого, если ребенок уже умеет говорить, он может пожаловаться, что болит лоб. Боли в лобной части обычно возникают при гайморите.

Мигрень

мигрень у ребенка Этот недуг является неврологическим заболеванием и требует лечения. У маленьких детей встречается редко, чаще возникновению мигренозных болей подвержены дети в подростковом возрасте. Но, тем не менее, при частых головных болях у маленького ребенка необходимо убедиться, что они не вызваны мигренью. Температура при данном заболевании не повышается, но может возникнуть тошнота, рвота, потемнение в глазах, чувствительность к звукам и свету. Появление мигрени может спровоцировать сильный стресс, изменения режима сна, голодание и т.д. При мигрени болит лоб или одна из частей головы.

Воспаление головного мозга или его оболочек (менингит, энцефалит)

Такие причины у малышей встречаются редко, но проверить, что точно данных заболеваний у ребенка нет нужно обязательно. Для этого необходимо обратиться к педиатру, который, в свою очередь, назначит необходимые обследования. Воспаление головного мозга или его оболочек нуждается в серьезном лечении, так как данные заболевания могут привести к трагичным последствиям. Поэтому, если ребенок, который уже научился говорить, жалуется, на головные боли, нельзя оставлять это без внимания.

Пневмония

Часто воспаление легких является осложнением после ОРВИ или ангины, но и само по себе данное заболевание может возникнуть без каких-либо предшествующих симптомов. Наиболее подвержены данному заболеванию дети до 1 года – 2 лет. Может повыситься температура, появиться головная боль, кашель, дрожь, боль в груди, усилиться потоотделение и сердцебиение.

Травмы головы (сотрясение головного мозга, ушиб головы)

травма головы Маленькие дети, особенно в возрасте до 3 лет, часто падают – когда учатся переворачиваться, стоять, ходить, или просто бегая по квартире или на уличной площадке. И, к сожалению, нередко при падениях удар приходится на голову. При любом падении или ударе обязательно нужно показать ребенка врачу, так как сотрясение мозга или куда более серьезные проблемы, могут сразу и не проявиться.

Отравление

У детей до 2-3 лет еще нет понимания, что можно есть, а что нет, поэтому они часто тянут в рот опасные продукты и предметы. Отравиться можно как некачественными продуктами, так и обычными комнатными растениями, или, хуже того, бытовой химией. Поэтому необходимо быть уверенным, что малыш не сможет достать бытовую химию или опасные продукты, иначе у него могут начаться сильные головные боли, тошнота, рвота, диарея, и даже повышенная температура тела.

Это самые распространенные заболевания, которые могут спровоцировать головную боль у ребенка. Но есть и ряд факторов, которые могут повлиять на самочувствие малыша, никак не связанные с болезнями:

Неправильное питание

Чрезмерное употребление сладкой, жирной, острой пищи, цитрусовых, орехов или шоколада может стать причиной такого явления, как головная боль у малыша. Поэтому важно следить, чтобы рацион маленького ребенка состоял только из здоровой пищи. Кроме того, ребенок должен питаться регулярно и разнообразно. Слишком долгие промежутки между приемами пищи могут спровоцировать мигрень.

Стресс, напряжение

у девочки стресс Сильный испуг или переживания тоже могут стать причинами болезненных ощущений у малыша. Болеть может и одна часть головы, например, лоб, или же вся голова. Лоб болит, когда боли связаны со зрительным напряжением, поэтому лучше оградить маленьких детей от длительного просмотра телевизора и игр в смартфоны или планшетные компьютеры. Помимо этого, головные боли у детей могут появиться из-за негативной эмоциональной атмосфере в семье – в условиях бесконечных криков и ругани. Необходимо делать все, чтобы в семье всегда царила благоприятная атмосфера.

Изменение погоды, атмосферного давления

Маленькие дети, особенно в возрасте до 1 года, очень чувствительны к изменениям внешней среды, поэтому при изменениях погодных условий у них может болеть голова. Болеть может лоб, правая или левая часть головы, можно дать ребенку лекарство и тогда, вероятнее всего, болезненные ощущения пройдут. Но важно помнить, что таблетки и лекарства должны быть предназначены именно для маленьких детей.

Прорезывание зубов

В среднем, до 2-2.5 лет у детей лезут молочные зубы, поэтому причины болей могут заключаться и в прорезывании. Когда лезут зубы, может болеть лоб или височные части головы, может даже повыситься температура. Помогут при таких симптомах только лекарства, разрешенные по возрасту ребенка.

Как понять, что у малыша болит голова и опасно ли это?

температура У маленьких детей до 1 года — 2 лет очень сложно понять, что болит голова или еще что-либо. В этом возрасте ребенку не удастся сказать родителям об ухудшении самочувствия, дети могут только капризничать, кричать и плакать, привлекая к себе внимание. Малыши могут проситься на руки чаще обычного, а груднички – буквально «висеть» на груди. Такое беспокойное поведение должно насторожить родителей. Обязательно нужно потрогать лоб ребенка, чтобы убедиться, что нет необходимости измерять температуру термометром. Если родители заподозрили, что у ребенка что-то болит, лучше отправиться к педиатру, который поможет выяснить причину беспокойного поведения.

Сама по себе головная боль у малышей до года – 3 лет никакой опасности не несет, только если она не сопровождается никакими другими симптомами. Высокая температура, тошнота, рвота, диарея, побледнение, учащение пульса – наличие одного из этих симптомов в сочетании с сильной головной болью, повод для срочного обращения за врачебной помощью. Только врач может правильно диагностировать заболевание у малыша и решить, что делать, чтобы избавиться от всех этих симптомов. В первую очередь обращаться нужно к педиатру, а он, в свою очередь, может направить к более узкому специалисту, если будет такая необходимость.

Лечение

Если ребенок жалуется, что его мучают головные боли, нельзя оставлять это без внимания. Конечно, жаловаться может малыш только ближе к 3 годам, до этого возраста он может только показать своим видом, что у него что-то болит. Необходимо убедиться, что температура тела не повышена, для этого можно потрогать лоб и измерить термометром. Когда головные боли сочетаются с таким симптомом как высокая температура, без лекарств не обойтись. Таблетки и лекарства должны соответствовать возрасту малыша. Дать лекарственный препарат можно только в разрешенной дозировке.

Можно попробовать устранить боль без лекарств. Нужно дать ребенку полежать и отдохнуть в прохладной комнате или даже поспать. Хорошо помогают компрессы на голову, но нужно уметь их делать. Детям до года делать компрессы легче, так как малыша можно спеленать, чтобы он не скинул компресс. Но и со старшими детками можно договориться – они уже понимают, что именно им говорят родители. Необходимо набрать в миску прохладной воды или комнатной температуры, смочить сложенную в несколько раз марлю, и положить на лоб. Делать такие компрессы можно достаточно долго, никакого урона здоровью не будет от них. Даже если повышена температура, они могут неплохо помочь. Можно делать компрессы с применением эфирных масел мяты или мелиссы, но только предварительно убедившись, что они не вызовут аллергии.

Источник

Головная боль (цефалгия) у детей входит в пятерку наиболее частых обращений к врачу. Жалобы могут начаться с двухлетнего возраста, и, по данным педиатров, уже 45–50 % семилетних детей испытывают периодические головные боли. А в возрасте 15 лет до 80 % детей при осмотре жалуются на головные боли.

В нашей стране врачи обычно ставят страдающему цефалгией ребенку один из диагнозов:

синдром вегетативной дистонии;
гипертензионно-гидроцефальный синдром (синдром повышения внутричерепного давления);
нестабильность шейного отдела позвоночника;
последствия черепно-мозговой травмы (посттравматический арахноидит).

К сожалению, по данным медиков, у 35 % детей правильный диагноз вообще невозможно поставить, так как не получается классифицировать боль согласно критериям МКБ (Международной классификации болезней). В результате во многих случаях назначается терапия, ничего общего не имеющая с истинной причиной боли и чаще обладающая эффектом плацебо. К счастью, у детей огромные восстановительные возможности организма.

Виды головных болей

По Международной классификации детских головных болей от 2013 года выделяют первичные и вторичные головные боли. К первичным относятся головная боль напряжения (до 40 % от общего числа зарегистрированных жалоб у детей), мигрень (до 25 % в структуре головной боли) и кластерная головная боль (которая скорее казуистика, чем норма). К вторичным — головные боли при инфекциях (чаще всего — инфекциях верхних дыхательных путей), объемных новообразованиях, сосудистых мальформациях (врожденных нарушениях кровеносной системы), травмах и связанные с психогенными факторами.

Также головные боли могут быть вызваны проблемами со зрением, например близорукостью, своевременно не отслеженной родителями и врачами. В целом у детей цефалгии чаще носят вторичный характер.

По проявлениям врачи различают:

острую повторяющуюся головную боль (самые частые причины: мигрень, эпилепсия);
острую диффузную (инфекционной этиологии, системная патология, субарахноидальное кровоизлияние, менингит);
острую локализованную (синуситы, травма, офтальмологическая патология);
хроническую прогрессирующую (серьезная неврологическая патология — объемное образование или сосудистая патология, хроническая гидроцефалия, абсцессы, интоксикации);
хроническую непрогрессирующую (депрессия, головная боль напряжения, тревога и другие психологические факторы);
смешанную головную боль (мигрень плюс другие причины).

Рост распространенности головных болей у детей в последние полвека, с одной стороны, обусловлен серьезными изменениями в образе жизни: увеличением интенсивности нагрузок в школе, нарушениями режима сна, питания, снижением физической активности, длительным пребыванием за компьютером, ростом числа стрессовых воздействий. С другой стороны, по-прежнему актуальны медицинские проблемы, связанные с отсутствием своевременной диагностики заболеваний и эффективного планирования лечения.

Особенности цефалгии у детей

Возьмем, например, мигрень. Все неврологи, которые читали книги Джоан Роулинг или смотрели экранизацию, сходятся в одном — вымышленный герой, Гарри Поттер, явно страдал распространенной формой мигрени, которая называется «мигрень с аурой» (хотя в порыве энтузиазма врачи придумали по меньшей мере 7 причин, способных вызывать боли у персонажа, начиная от субарахноидального кровоизлияния, заканчивая неправильным подбором очков).

У мальчиков мигрень начинается чаще в возрасте 6–7 лет, у девочек дебют заболевания приходится на 10–11 лет. При этом в семье точно есть страдающий мигренью человек (если мигрень у матери — вероятность ее у ребенка 60–70 %, если у отца — 30 %, у обоих родителей — 90–95 %). У детей, как правило, нет характерной боли в половине головы и нет характерного «взрослого» приступа. Приступы могут быть очень короткими (до нескольких минут) и… навсегда пройти с возрастом!

В свое время СМИ много писали на тему того, что у актера Дэниэла Рэдклиффа тоже часто бывают приступы, «из-за которых ему приходится горстями глотать таблетки». Появился даже термин «хогвартская головная боль», им называют цефалгии, связанные с непривычным для современных детей занятием — быстрым чтением большого объема информации. Например, увесистые книги плодовитой писательницы (первая 309 страниц, последующие до 870), «запоем проглатываемые» школьниками, оказались для них тяжелым испытанием.

Кстати, вы помните, кому в книге жаловался Гарри на головные боли? Правильно — никому! Как и большинство детей, к сожалению…

Основные триггеры (провокаторы приступа)

Родителям нужно знать, что цефалгию у детей чаще всего провоцируют следующие факторы:

Стресс (как положительные, так и отрицательные эмоции) и мышечное напряжение. Кстати, регулярная аэробная нагрузка «до второго пота» — но никак не «до седьмого»! — хорошо укрепляет нервную систему и снижает число приступов по крайней мере вдвое. А вот значительные физические нагрузки и выраженное мышечное напряжение (например в мышцах шеи при чтении) — наоборот провоцируют приступы. Выше я уже писала про «чтение запоем», но то же самое относится к увлечению компьютером и спортом — все хорошо в меру. А ведь у некоторых детей режим дня расписан более интенсивно, чем у взрослого!
Нерегулярное питание. Отсутствие полноценного завтрака или обеда является очень частой причиной головной боли у детей. Чтобы существенно снизить количество приступов, необходимо нормализовать режим питания.
Несоблюдение режима дня. Врачи называют это «мигрень утра понедельника». Все родители знают о важности гигиены сна, но мало кто следует рекомендациям врачей на практике. Между тем правильный режим засыпания и длительность сна 8–10 часов очень важны для эффективной помощи всем детям с головными болями. «Плавающий» режим дня тоже является выраженным провоцирующим фактором цефалгий.
Некоторые продукты могут вызвать приступ цефалгии у детей: это сыр, шоколад, цитрусовые, фастфуд, мороженое, аспартам, газированные напитки с красителями, сосиски, копчености, не адаптированные для детей йогурты и практически все продукты, содержащие кофеин.

Нужно заметить, что головная боль сама по себе является стрессом как для ребенка, так и для его родителей, поэтому помните, что тревожное ожидание приступа боли тоже может этот приступ спровоцировать!

Трудности диагностики

Ребенок практически до подросткового возраста не может внятно объяснить свои жалобы (боль пульсирующая? сжимающая? давящая? какая? — нет ответа. Это считается ограниченным описанием паттерна головной боли и затрудняет диагностику), кроме того, дети часто путаются в локализации боли.

Врач не может применить ВАШ (визуальную аналоговую шкалу боли). Для ребенка поставить 4 балла или 8 по этой шкале может быть совершенно непонятным процессом или игрой. Он может не жаловаться именно на головную боль а предъявлять какие-то неспецифические жалобы (усталость, потемнение в глазах, тошноту), что при ассоциации с другими заболеваниями также может слишком далеко завести врача в его предположениях.

Поможет в диагностике прежде всего внимательность родителей. Нужно вспомнить (для этого лучше всего вести дневник) и лаконично рассказать врачу, как долго, на протяжении какого периода (недели, месяцы) отмечаются головные боли, с какой регулярностью болит голова, каким образом и как сильно, где локализуется боль, что именно влияет на ее появление (голод, физическая нагрузка) и ослабление, сопровождается ли головная боль другими жалобами (тошнота, головокружение, свето- и звукобоязнь), как выглядит ребенок при приступе (побледнение, покраснение лица, темные круги под глазами), какие лекарства принимает ребенок. Иногда можно попросить ребенка нарисовать его боль. Рисунок может многое рассказать специалисту.

Вести ли ребенка на МРТ?

Надо заметить, что у детей, у которых врач-невролог не нашел никаких тревожных симптомов при неврологическом осмотре, чаще всего (в 99 %) не находят никаких отклонений и при аппаратных исследованиях (КТ, МРТ). Но не стоит забывать об этом единственном проценте. Поэтому если доктор настаивает на нейровизуализации — нужно сделать ее как можно скорее.

Абсолютными показаниями для МРТ служат:

головная боль более 6 месяцев без ответа на проводимое лечение;
сочетание боли с отклонениями в неврологическом статусе;
ночная головная боль с пробуждениями;
головная боль в сочетании с нарушениями сознания, зрения и рвотой;
отсутствие в семейном анамнезе мигрени;
отягощенный семейный анамнез.

Когда срочно нужно к врачу

Родители должны знать, что головная боль у ребенка опаснее всего, если:

боль началась в возрасте младше 5 лет;
когда количество приступов резко (менее чем за 2 месяца) увеличилось;
боль локализуется в затылочной области;
носит распирающий и внезапный характер;
имеет выраженную интенсивность.

Не верьте, что у детей не бывает инсультов! «Громоподобная» головная боль, разросшаяся в течение минуты до крайне интенсивной, чаще всего имеет причиной сосудистую катастрофу в мозге. Ребенок должен быть доставлен в больницу как можно быстрее.

Средства скорой помощи

Необходимость в обезболивающем препарате появляется, если приступ не проходит в течение 30–40 минут отдыха (для мигрени — 20 минут) или короткого сна, также если боль неинтенсивно нарастает. Важно знать, какие препараты можно использовать, чтобы снять боль у детей. К подходящим средствам относятся ибупрофен (детский нурофен и т. п.) и ацетаминофен (парацетамол и т. д.) в возрастных дозировках. Для детей старше 5 лет после приема лекарства (таблетки или суспензии, свечи или укола) обязателен прием жидкости не менее 300 мл.

Нельзя использовать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, метамизол натрия, но-шпу и комбинированные анальгетики (особенно — содержащие кофеин и фенобарбитал), так как в возрасте до 15 лет они редко, но могут приводить к достаточно тяжелым осложнениям. Если головная боль не купируется приемом простых анальгетиков, необходимо обратиться к специалисту для подбора эффективной и безопасной терапии. Ноотропы и витамины при головной боли выполняют роль плацебо! Не пичкайте ими детей без нужды!

Валентина Саратовская

Фото thinkstockphotos.com

Товары по теме: ибупрофен, нурофен, парацетамол