Сильные головные боли в течении 4 дней
Редко можно встретить человека, которого не беспокоят периодические головные боли. В медицине нормой считается, если цефалгия встречается у человека до 2 раз в неделю, при этом боль не сопровождается опасными признаками, которые описаны ниже, а также не является интенсивной и длительной. Но иногда пациенты жалуются на длительную головную боль. В чем причина такого явления, какую боль считают длительной и что делать, если долго болит голова.
Причины и виды длительной головной боли
Практически не существует заболевания, которые не могут сопровождаться головной болью, но если у большинства таких патологий она является лишь одним из немногих симптомов, то у некоторых цефалгия выступает на первый план и более всего беспокоит человека.
Все разновидности боли головы можно разделить на первичные (мигрень, головная боль напряжения, хорнтоновская боль) и вторичные, когда причина известна, например, при артериальной гипертонии, при заболеваниях шейного позвоночника, при инфекциях ЦНС и пр.
Само вещество головного мозга болеть не может, так как в нем не существует болевых рецепторов. Если вы ощущаете цефалгию, то она связана с раздражением таких структур, как сосуды мозга, его оболочки, надкостница черепа, мышцы и связки головы, кожа и подкожная жировая клетчатка. В зависимости от этого выделяют несколько разновидностей головной боли:
- Сосудистая, которая вызвана патологическими изменениями сосудистых образований мозга. В эту группу можно отнести боль при гипертонической болезни и гипотонии, церебральном атеросклерозе, шейном остеохондрозе, а также мигрень.
- Напряжения, когда болезненность возникает в связи с перенапряжением мышц скальпа, например, первичная головная боль напряжения.
- Невралгическая, когда боль возникает при поражении отдельных черепно-мозговых нервов, например, невралгия затылочного и тройничного нерва.
- Ликвородинамическая – это боль, которая возникает при нарушении нормальной циркуляции спинномозговой жидкости внутри черепа. Может встречаться, как при повышении, так и снижении внутричерепного давления. Например, идиопатическая внутричерепная гипертензия, гидроцефалия, новообразования и воспалительные поражения мозга, черепно-мозговые травмы.
- Инфекционно-токсическая – это головная боль, которая сопровождает интоксикации и инфекции организма. Причиной ее появления являются продукты жизнедеятельности патологических микроорганизмов, вещества, которые образуются при распаде клеток. Ярким примером такой боли является цефалгия при гриппе и других ОРВИ.
Важно запомнить, что редко встречается головная боль какого-то одного вида, как правило, любая цефалгия развивается по смешанному механизму.
Итак, с причинами боли головы разобрались, теперь нужно выяснить, какую же боль считают длительной. Вообще цефалгия бывает по времени очень разнообразной – от секунды до пары дней и даже на протяжении недель. Головную боль можно назвать длительной, если она не прекращается на протяжении 4 часов.
Ниже рассмотрены самые частые причины длительной цефалгии.
Видео о самых распространенных причинах длительной головной боли:
Мигрень и мигренозный статус
Мигрень – это самая частая причина длительной боли. Мигренозный приступ длиться от 4 до 72 часов. Точной причины, по которой развивается болезнь на сегодня не установлено. Ученые имеют несколько теорий о ее происхождении. Одни считают, что этот вид боли генетически обусловлен. Но хорошо известны факторы, которые провоцируют новый приступ:
- эмоциональные потрясения и стрессовые ситуации;
- употребление алкогольных напитков;
- переутомления физического и интеллектуального характера;
- употребление в пищу некоторых продуктов, например, шоколад, копчености, орехи, твердый сыр;
- нарушения сна;
- изменение погодных условий;
- курение.
Типичный мигренозный приступ можно разделить на 4 фазы:
- Продромальные явления. Могут появиться за несколько часов и даже дней до того, как начнет болеть голова. Пациент может жаловаться на раздражительность, повышенную усталость, бледность, частое зевание, нарушения аппетита, частое мочеиспускание, повышенную чувствительность к холоду.
- Аура. Наблюдается не у всех людей, только 25% людей с мигренью отмечают ее присутствие. Аура наблюдается максимум за 20-60 минут до боли. Это кратковременные нарушения в работе органов чувств, например, зрительные нарушения (точки, зигзаги перед глазами), обонятельные, тактильные расстройства.
- Приступ головной боли. Боль при мигрени настолько специфическая, что позволяет сразу заподозрить правильный диагноз. Длится от 4 до 72 часов. Имеет пульсирующий, сильный характер, с односторонней локализацией. Сопровождается рвотным рефлексом и ощущением тошноты, гиперестезией к свету, звукам. Болезненность увеличивается при малейших физических действиях.
- Постдромальный период. Это восстановление после мигренозного приступа. Как правило, люди чувствует несвежесть в голове, общую слабость, боли в мышечных группах. Такой период может длиться несколько дней.
Осложнением мигрени является мигренозный статус. Это когда головная боль длится более 72 часов, несмотря на специфическое лечение. Протекает очень тяжело с многочисленной рвотой и постоянной тошнотой, что часто является причиной критического обезвоживания пациента. Мигренозный статус – это неотложное состояние, которое лечат в отделении интенсивной терапии.
Длительная головная боль, связанная с изменениями давления
Если у человека долго болит голова, то первое, что необходимо сделать – это измерить артериальное давление. Головная боль сопровождает, как его повышение, так и снижение.
Гипертоническая болезнь, особенно нелеченая, которая часто осложняется гипертоническими кризами, всегда протекает с головной болезненностью. Для этого состояния характерна пульсирующая или распирающая цефалгия, которая сопровождается тошнотой, шумом в ушах, мельканием мушек перед глазами. Длиться такая боль может несколько дней, а то и недель, пока не нормализировать давление.
Артериальная гипотония сопровождается болью головы не сильной интенсивности, диффузного характера. Параллельно пациенты жалуются на постоянную усталость, повышенную утомляемость, снижение работоспособности, постоянную сонливость.
Часто причиной такого явления выступает анемия. Потому всем пациентам с головной болью на фоне сниженного давления необходимо выполнять общий анализ крови для диагностики анемии.
Вертеброгенная цефалгия
Шейный остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические изменения позвонков могут стать причиной длительной головной боли, которая связанна с нарушением циркуляции крови по позвоночной артерии.
Дело в том, что внутри шейных позвонков расположен канал, в котором в полость мозга проходит позвоночная артерия. Она питает кровью заднюю треть головного мозга и мозжечок. При структурных нарушениях в шейном позвоночнике артерия может сдавливаться и перегибаться, что приводит к снижению интенсивности кровотока. Вследствие клетки головного мозга недополучают необходимую порцию кислорода, и развивается их гипоксия, симптомом которой и выступает цефалгия.
Смогут диагностировать и распознать вертеброгенную головную боль следующие признаки:
- боль сопровождается вертиго, которое часто появляется или усиливается после резких движений в шее;
- пациент жалуется на болезненность и хруст в шее, в мышцах пояса верхней конечности;
- на рентгене или МРТ имеются признаки шейного остеохондроза или грыжи диска.
Хроническая ишемия головного мозга
Данное заболевание, которое ранее именовалось дисциркуляторная энцефалопатия, является следствием таких патологических процессов, как атеросклероз и артериальная гипертония.
Вследствие указанных причин мелкие капилляры головного мозга суживаются (гиалиноз при гипертонии и атеросклеротические бляшки), часть из них вообще перестает функционировать. Это приводит к диффузному кислородному голоданию нейронов головного мозга и, как следствие, длительной и монотонной головной боли.
Параллельно страдают все когнитивные функции мозга – память, мышление, снижается способность к усвоению новой информации, снижается работоспособность, появляется хроническая усталость и сонливость (постепенно развивается сосудистая деменция).
Абузусная головная боль
Это рикошетная вторичная головная боль, которая возникает при передозировке или бесконтрольном приеме обезболивающих медикаментозных средств. Как правило, она беспокоит людей, которые вынуждены принимать анальгетики по поводу хронических первичных цефалгий (мигрень и головная боль напряжения). В последнее время становится очень распространенной, так как в современном мире обезболивающие препараты очень распространены и доступны.
Абузусная головная боль развивается при злоупотреблении:
- ненаркотическими анальгетиками;
- нестероидными противовоспалительными средствами;
- комбинированными препаратами;
- производными эрготамина;
- триптанами.
Длительность абузусной цефалгии составляет не менее 15 дней в месяц, иногда она приобретает характер ежедневной. Пациенты жалуются на постоянную головную боль, которая варьирует от низкой до средней интенсивности на протяжении дня. Как правило, люди просыпаются уже с цефалгией. Прием медикаментов не полностью устраняет болевые ощущения, что заставляет вновь принимать лекарства, тем самым только усугубляя ситуацию.
Очень часто у таких пациентов происходит трансформация вида головной боли – с одного-двух приступов мигрени в месяц развивается ежедневная длительная хроническая цефалгия.
Новообразования головного мозга
Причиной того, что долго болит голова, могут быть новообразования головного мозга, например, опухоли, паразитарные кисты или аневризмы сосудов.
Опухоли головного мозга
По мере своего роста все опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные вызывают головную боль. Причем характерным признаком является ее постепенное нарастание. С увеличением опухоли происходит сдавление окружающей мозговой ткани и повышение внутричерепного давления, что и выступает причиной болезненности.
Такая боль сопровождается тошнотой и рвотой, которые не приносят облегчения, различными очаговыми неврологическими симптомами, что зависит от расположения опухоли.
Паразитарные кисты
Паразитарные заболевания центральной нервной системы отнюдь не являются редкостью, как думает кто-то. Другое дело то, что диагностируются они редко. Если паразитарные кисты не осложняются, то таким пациентам, как правило, выставляется диагноз первичной цефалгии и назначается симптоматическая терапия, которая только на время избавляет от симптомов.
Самые распространенные паразитарные образования мозга:
- Цистицеркоз – поражение головного мозга, вызванное личинками свиного цепня (ленточный червь). Возникает при заглатывании зрелых яиц паразита (немытые руки, грязная пища). В кишечнике с яиц образуются личинки, которые внедряются в стенку кишки и с кровью разносятся по всему организму. У 70-80% случаев миграция цистицерков заканчивается в тканях головного мозга. Симптомы появляются только при массивной инвазии. Характерным является внутричерепная гипертензия, длительная головная боль и эпилептические припадки.
- Эхинококкоз – это поражение внутренних органов человека, которое вызывается личинками ленточного червя эхинококка. Заражение происходит при заглатывании яиц, которые во внешнюю среду выделяют основные хозяева – собаки. С кишечника личинки разносятся кровью по всему организму с поражением паренхиматозных органов и головного мозга. Симптомы зависят от количества эхинококковых кист, их локализации и степени роста образования.
Воспалительные заболевания ЦНС
Иногда причиной того, что долго болит голова, могут быть воспалительные заболевания ЦНС – менингит и энцефалит.
Менингит – это воспаление оболочек головного мозга любой этиологии (вирусной, бактериальной, грибковой, паразитарной). Чаще всего причиной менингита, особенно у маленьких детей, является менингококк.
Менингеальная цефалгия очень интенсивная, длительная и упорная, не снимается анальгетиками, сопровождается чувством тошноты, актом рвоты, высокой чувствительностью к внешним раздражителям, нарушением сознания, высокой лихорадкой, резистентной к терапии, ригидностью затылочных мышц, геморрагической сыпью на теле.
Если вовремя не оказать неотложную помощь, то больной человек может умереть от отекания мозговой ткани и вклинивания ствола мозга в большое затылочное отверстие черепа или инфекционно-токсического шокового состояния.
Энцефалит – это воспаление вещества мозга. В большинстве случаев является вирусным заболеванием. В клинической картине наряду с болью головы отмечаются очаговые симптомы поражения мозга.
Ликвородинамическая цефалгия
Ликвородинамическая цефалгия может вызываться большим количеством заболеваний. Это первая причина головной боли у маленьких детей.
Признаки ликвородинамической цефалгии:
- длительные боли головы пульсирующего характера;
- боль становится интенсивнее утром и в горизонтальном положении;
- сопровождается ощущением тошноты и рвотой без облегчения;
- боль распространяется на глаза с нарушением их функции.
Опасные признаки
Существуют симптомы при цефалгии, которые нельзя оставлять без внимания, потому что они могут являться признаком опасных для здоровья и жизни заболеваний:
- если головная боль возникла впервые у ребенка или человека старшего возраста;
- боль очень интенсивная;
- если перед возникновением цефалгии у вас была любая травма головы, даже незначительная;
- когда боль заставляет вас проснуться среди ночи;
- параллельно с головной болью у вас присутствуют очаговые неврологические симптомы, например, нарушение зрения, речи, чувствительности, параличи и парезы, галлюцинации, судороги;
- если боль имеет прогрессирующий характер;
- сопровождается тошнотой и актом рвоты, головокружением;
- параллельно можно наблюдать лихорадку, сыпь, высокую температуру, ригидность мышц;
- не помогают обезболивающие препараты;
- если боль длительная и не проходит на протяжении нескольких дней.
Видео-передача о головной боли:
Делая заключения, нужно отметить, что любая длительная головная боль входит в число опасных признаков, потому в каждом случае такая цефалгия не должна остаться без врачебного внимания.
Источник
Каждый из нас сталкивался с проблемой головной боли и уже не раз смог оценить все неприятности либо кратковременной, либо длительной, изматывающей цефалгии.
Наш организм реагирует на наличие той или иной болезни, поэтому не стоит просто ждать, когда головная боль пройдет сама. Нужно разобраться в ее видах, причинах и подобрать подходящее лекарство, особенно в случаях, когда несколько дней болит голова, причиняя большой дискомфорт и, конечно же, влияя на качество жизни.
Разновидности цефалгии
Выделяют несколько основных разновидностей цефалгии.
Каждая из них имеет свои особенности в проявлении и в тактике лечения.
Сосудистая цефалгия
Возникает на фоне повышения или понижения кровяного давления. Принято полагать, что головная боль появляется только при гипертонии, но на самом деле голова болит не только при сильном расширении сосудов, но и при гипотонии.
Возможные заболевания:
- гипертония;
- гипотония;
- атеросклероз;
- мигрень;
- шейный остеохондроз;
- височный артериит.
Невралгическая цефалгия
Возникает при заболеваниях тройничного или затылочного нерва в месте их прохождения.
Чаще всего — в челюстно-лицевой области.
Возможные заболевания:
- невралгия затылочного нерва;
- невралгия тройничного нерва.
Боль напряжения
Возникает при перенапряжении.
Причины:
- нервное перенапряжение;
- хронический стресс;
- неудобная рабочая поза;
- зрительное перенапряжение;
- перенапряжение шейных мышц;
Ликвородинамическая цефалгия
Возникает вследствие повышения или понижения внутричерепного давления.
Причины:
- гидроцефалия;
- разнообразные кисты мозга (в частности — кистозные образования шишковидного тела);
- воспалительные процессы в мозге;
- нарушение венозного оттока;
Инфекционная цефалгия
Является одним из симптомов инфекционных заболеваний.
Возможные болезни:
- ОРВИ;
- грипп;
- менингит;
- энцефалит.
Токсическая цефалгия
Может появиться при интоксикации организма отравляющими веществами и медикаментами.
Возможные причины:
- злоупотребление алкоголем;
- попадание в организм токсинов и ядов;
- плохая экологическая обстановка в месте проживания или работы;
- отравление медикаментами.
Онкологическая цефалгия
Возникает при онкологических заболеваниях не только мозга, но и крови или желез внутренней секреции.
Причины:
- опухоли ЦНС;
- другие новообразования.
Существует множество разновидностей и причин головных болей, провоцирующих факторов может быть 2-3 и более.
Для большинства болей характерен смешанный механизм возникновения, а на их появление влияет именно совокупность всех факторов.
Самые распространенные заболевания, вызывающие цефалгию
Несмотря на изобилие причин появления головной боли, хотелось бы подробней остановиться на 3 из них. Это мигрень, отравления и мышечное напряжение.
Мигрень
Мигрень с равной степенью вероятности случается и у детей, и у взрослых, и у подростков. Средняя продолжительность приступов — от нескольких часов до недели.
Если описывать ощущения, испытываемую пациентами во время мигрени, то можно сказать, что болит не только голова, а имеется характерная резкая боль в районе глазниц, также бывают прострелы в сторону уха, челюсти или затылка.
При этом может наблюдаться светобоязнь, тошнота и слезотечение. Причины возникновения мигрени доподлинно неизвестны, существуют только недоказанные теории. Единственное, что можно сказать с уверенностью, — женщины страдают этим недугом гораздо чаще.
Головные боли напряжения
Возникают в первую очередь на фоне стресса, неправильного режима питания и питья, недосыпа, длительного нахождения в неудобном положении. Подобная боль характеризуется интенсивными неприятными ощущениями в области лба, отдающими внутрь головы.
Подобные головные боли часто являются хроническими и сопровождаются постоянной усталостью, плохим сном, снижением аппетита. Они могут длиться по несколько часов в течение 15-30 дней.
Отравления
При отравлениях продуктами питания или алкогольной продукцией могут появиться головные боли, но и их трудно назвать продолжительными. Отравиться можно не только едой или напитками, но и лекарственными препаратами. В связи с этим пациентов постоянно предупреждают, что бесконтрольный прием лекарств не только не поможет в текущей ситуации, но и может привести к отравлению.
Такие случаи довольно часты, и продолжительность заболевания напрямую зависит от времени, которое необходимо на выведение лекарств или алкоголя из организма.
Рекомендации для уменьшения болевых симптомов
Каждый из вышеперечисленных видов цефалгии сопровождается весьма неприятными симптомами. Возможно головокружение, тошнота, светобоязнь, пациент может жаловаться, что болит голова несколько дней подряд, не переставая. В таком случае есть способы справиться с болями в домашних условиях до посещения медицинского учреждения. А именно:
- попить чай с мелиссой, лимоном или мятой;
- хорошо проветрить помещение;
- погулять на свежем воздухе;
- сделать самомассаж, лучше всего височной и затылочной области головы;
- время от времени принимать контрастный душ.
Профилактические меры
Первоочередной профилактической мерой всегда являлся здоровый образ жизни. Нередки случаи, когда длительная головная боль отступает просто после нормализации режима сна и отдыха. Если долго болит голова, то иногда бывает достаточно прогулки по свежему воздуху. Но когда вас буквально изводит непроходящая головная боль несколько дней кряду, и вы не знаете, что это может быть, то безотлагательно нужно идти на прием к врачу.
Если вы употребляете много кофе, шоколада, копченостей, алкоголя и пищи с вредными добавками, то впоследствии можно не задаваться вопросом, почему долго болит голова.
Также необходимо по возможности комбинировать физическую и интеллектуальную нагрузку, дольше заниматься в спортзале и по возможности сбалансировать режим своей работы, чтобы избежать перенапряжения. Часто бывает, что 5 дней или даже месяц болит голова, но пациент пытается справиться с этим при помощи бесконтрольного приема таблеток. В этом случае человек не только теряет время, необходимое для лечения, но и может нанести непоправимый вред здоровью.
Головная боль у женщин
Отдельно хочется выделить тему женской цефалгии. Это легко можно объяснить изменением гормонального фона, что является причиной частых головных болей и перепадов настроения. Головная боль несколько дней подряд может беспокоить представительниц прекрасного пола в период:
- начала менструации;
- ранних сроков беременности;
- климакса.
Во всех этих случаях голова болит не по причине наличия каких-то патологий, а в связи с изменениями гормонального фона. Не очень интенсивную головную боль можно унять при помощи холодного компресса или продолжительного отдыха. Особое внимание нужно обратить, если у беременной женщины не проходит головная боль на протяжении некоторого времени.
Серьезность ситуации заключается в том, что во время беременности запрещено принимать большинство обезболивающих препаратов. Если симптомы появились, допустим, из-за неправильного питания или отсутствия достаточного количества воздуха в помещении, то справиться с ними будет легко.
Но если головная боль не дает вам покоя два дня или более, не стоит ждать, пока она сама пройдет. Нужно в срочном порядке обращаться к лечащему врачу.
Диагностика заболевания
При обращении в медицинское учреждение необходимо подробно изложить врачу свои жалобы:
- акцентировать внимание на самых первых, возможно, даже незначительных проявлениях боли;
- уточнить, какую форму имеют приступы головной боли, постоянную или периодическую (уточнить, сколько по времени длится приступ);
- назвать дополнительные симптомы, сопровождающие этот приступ;
- указать, на каких участках головы болезненность проявляется больше;
- охарактеризовать болевые ощущения.
Также вы можете ускорить процесс диагностирования собственными соображениями по поводу того, почему болит голова, так вам кому, как не вам, лучше всех известны индивидуальные особенности вашего организма. И очень важно упомянуть о наличии или отсутствии черепно-мозговых травм, эта информация может кардинально изменить план дальнейшего лечения.
После вашего разговора врач должен будет направить вас на дополнительные анализы и обследования:
- МРТ;
- проверку сосудов головного мозга и шеи;
- общий и биохимический анализ крови;
- электроэнцефалографию;
- консультации других специалистов.
Лечение головных болей
Если таблетки не помогают, пациенту должны назначить адекватное лечение, и неважно, уже неделю болит голова или только второй день. Это могут быть и различные процедуры, и назначение лекарственных средств.
К немедикаментозным методам лечения относятся:
- ЛФК;
- физиотерапия;
- массаж висков и шейно-воротниковой зоны;
- иглорефлексотерапия;
- примочки и компрессы.
К лечебным препаратам, назначаемым в зависимости от вида цефалгии, можно причислить:
- антидепрессанты;
- препараты для расслабления мышц;
- противовоспалительные препараты (нестероидные).
Существует много различных методов борьбы с головной болью, в том числе и народные средства, но только квалифицированный специалист сможет грамотно диагностировать заболевание, разъяснить, что делать, и назначить правильное лечение.
Какие действия категорически запрещены при головных болях
Даже если придерживаться всех рекомендаций для профилактики цефалгии, использовать перечисленные способы уменьшения и устранения ежедневной головной боли, один неверный шаг может свести все ваши усилия на нет. К нежелательным действиям можно отнести привычку некоторых пациентов терпеть головную боль.
Многие считают, что анальгетики вредны, и лучше просто подождать, пока боль сама отступит. Но это не так, прием таблеток при первом появлении симптомов может предотвратить более сильный приступ. Лучше всего принять лекарство сразу, так как при головной боли организм испытывает стресс, который негативно отражается на качестве жизни и может спровоцировать появление тревожных состояний и даже депрессий.
Не стоит приглушать боль при помощи алкоголя. Такой метод может улучшить ситуацию только в случае понижения давления, а во многих других способен даже усилить приступ.
Также не рекомендуется посещать парилку или пытаться унять боль при помощи холодных обливаний. Это приводит к резкому расширению или сужению сосудов и может быть опасным для организма, который и так испытывает колоссальные нагрузки.
Изучив информацию по поводу цефалгии и методов ее лечения, не забывайте, что головная боль является реакцией организма на сбои в работе. Если цефалгия возникает не чаще 2 раз в неделю, то нет повода для беспокойства. Но данный вопрос требует индивидуального подхода, и к любым симптомам нужно относиться с осторожностью.
Если головная боль не проходит, и продолжительные спазмы мешают вам наслаждаться жизнью, обязательно обратитесь к специалисту. Если врач уже поставил вам диагноз и назначил лекарство, то необходимо его принять, но все-таки попытаться выяснить причины длительной головной боли.
Источник
