Сон при шуме головная боль
Введение
Шейный остеохондроз (ШОХ) возникает, когда голова и шея долгое время находятся в статичном, часто неудобном положении (сидячая работа, неудобный сон). При этом баланс внутри позвоночного столба нарушается: пережимаются кровеносные сосуды, нервы. В результате возникают неприятные последствия в виде сонливости, головных болей и головокружений, потемнения в глазах и других.
Причины
Шум в ушах и голове при остеохондрозе шейного отдела беспокоит часто, особенно если заболевание запущено. Причем, как ШОХ может спровоцировать появление шума, так и сам шум может быть признаком начинающегося остеохондроза.
Одной из главных причин развития такого состояния является синдром позвоночной артерии. Это сдавливание кровеносных сосудов, которые проходят через позвоночник и питают головной мозг.
В результате смещения межпозвоночных дисков сосуд перегибается. Из-за недостатка кислорода возникают головные боли, головокружения, шум в голове, потемнение в глазах и иные характерные симптомы СПА.
Костная ткань подвергается дегенерации, образуется мышечное уплотнение, которое сдавливает сосуды, питающие внутреннее ухо, и нервные сплетения. Нервно-сосудистый пучок находится под большим давлением — образуется венозный застой.
Нервные клетки не функционируют в полной мере, нарушается слух, который должен каким-то образом компенсироваться организмом. Тогда клетки нервной ткани и начинают издавать свои сигналы одинаковой частоты. Человеческий мозг воспринимает их как посторонний звон в ушах.
Кроме того, шум в голове может вызвать не только высокое, но и низкое артериальное давление. При сдавливании нервно-сосудистого пучка крови тяжело двигаться по сосудам, и часто головной мозг остается без питания в виде кислорода.
Поэтому при определенных условиях (сильная жара, резкий подъем из сидячего положения) из-за нарушенного кровоснабжения человек может оказаться в предобморочном состоянии. Он может не потерять сознание и почувствовать лишь несколько слабых симптомов: головокружение, «мушки» перед глазами, шум.
Механизм развития заболевания
Зависимость между физическими нагрузками и здоровьем позвоночника прямая: дело в том, что межпозвоночный диск содержит особенное вещество, которое участвует в обмене веществ и поддерживает гомеостаз организма. При занятиях спортом нагрузка на диски возрастает, но обмен веществ в них ускоряется: эти образования снабжаются ферментами и водой, разбухают, за счет чего нагрузка компенсируется.
СПРАВКА! Вещество диска связывается с водой до тех пор, пока не нормализуется давление.
Во время отдыха нагрузка снижается, соответственно, диск отдает часть воды и не нуждается в ней до следующей активности.
При пассивном образе жизни вода и ферменты не поступают в межпозвоночные диски. Постепенно они истончаются, обезвоживаются, становятся хрупкими и слабыми, уменьшаются.
Соответственно, они уже не справляются со своей работой, их амортизирующие свойства практически сходят на нет. Поврежденные диски не способны компенсировать нагрузку — эту работу берут на себя мышцы и связки.
Если при этом человек вынужден часами проводить время в неудобном положении, мышцы и связки постепенно ослабевают, поэтому позвонки начинают двигаться в нехарактерном направлении (выпячиваться, смещаться). Это случается и в обратном случае, когда мышцы, связки или диски постоянно находятся в напряжении и никогда не отдыхают — тогда говорят об их изнашивании.
В тот момент, когда функцию амортизации берут на себя мышцы и связки, а межпозвоночные диски перестают компенсировать нагрузку, говорят о начале развития шейного остеохондроза.
Симптомы
К симптомам относят:
- Боли в шее и спине, часто отдающие в лопатку или плечо с одной стороны, усиливающиеся после долгого статичного положения;
- Головокружения;
- Головные боли;
- Онемение отдельных участков лица, пальцев рук;
- Общая слабость;
- Сонливость и быстрая утомляемость;
- Повышенное потоотделение;
- Нарушение координации;
- Ухудшения зрения («мушки», рябь, потемнение, «песок» в глазах, снижение остроты) и слуха (шум, звон в ушах);
- Слабость мышц;
- Раздражительность и постоянная усталость.
Характер болей
При данном заболевании чаще встречается цервикальная головная боль. Особенностями ее является то, что начало она берет в шее, но постепенно переходит в любую область головы после деятельности, которая ее провоцирует (лежание на неудобной подушке, сидение в неудобной позе).
СПРАВКА! Иногда кажется, будто болит только одна половина головы (правая или левая).
Боль имеет тупой постоянный характер, фиксируется чаще в затылочной области, реже — в височной, лобной, околоушной.
Особенности заболевания
Шум в ушах может иметь разный характер. Это зависит и от возраста, и от давления, и от факторов, вызвавших развитие заболевания.
Звон в ушах чаще появляется утром, при поворотах головы, усиливается при внешних звуковых колебаниях. Иногда к звону прибавляется свист, гудение и треск.
У кого может возникнуть?
ШОХ чаще появляется в пожилом возрасте, в среднем возрасте у офисных и банковских работников, но также встречается и у детей.
СПРАВКА! Особенность остеохондроза шейного отдела у детей заключается в менее выраженной симптоматике.
Часто заболевание возникает у людей, ведущих пассивный образ жизни, у людей с атеросклерозом, с сахарным диабетом и эндокринными заболеваниями, с ожирением и нарушениями позвоночника. Подробнее смотрите в видео:
Диагностика
При появлении признаков ШОХ человек обращается к терапевту, ортопеду. Методы диагностики:
- Рентген шейного отдела позвоночника;
- КТ или МРТ головы или шейного отдела;
- УЗ допплерография или дуплексное сканирование.
Лечение
Лечение при данной патологии должно быть комплексным.
Первая помощь
При появлении шума в ушах или голове рекомендуется усадить или уложить больного, обеспечить доступ кислорода и сразу вызвать скорую помощь. Этот симптом, особенно в совокупности с головокружением, потемнением в глазах и другими недомоганиями, может быть признаком инсульта, гипертонического криза, отита, склероза, опухоли слухового нерва.
Разрешается также измерить больному давление и в случае повышенного показателя дать таблетку, нормализующую АД. На пользу пойдет спокойная негромкая музыка, которая поможет сосредоточиться и заглушить шум.
Медикаментозная терапия
При шуме в голове и ушах при шейном остеохондрозе часто назначают мочегонные, метаболические и НПВС препараты, венотоники. Эти средства избавляют только от конкретного симптома, но не от остеохондроза в целом.
Физиотерапевтические мероприятия
Огромное значение для нормализации кровотока при ШОХ имеет физиотерапия. Наиболее распространенные процедуры:
- Иглоукалывание;
- Фонофорез;
- Электрофорез;
- Магнитотерапия.
При шейном остеохондрозе часто рекомендуют носить воротник Шанца для стабилизации шейного отдела, восстановления кровоснабжения и облегчения состояния.
Также подбирают другие ортопедические конструкции: воротники, ошейники, подушки.
Массажные манипуляции
Массаж при заболевании помогает восстановить кровоток позвоночных артерий, улучшить метаболизм межпозвоночных дисков, избавить от мышечных спазмов.
Рекомендован как общий массаж, так и воротниковой зоны. Его можно выполнять самостоятельно или обратиться к специалисту.
Мануальная терапия
Специалист мануальной терапии ускоряет выздоровление, воздействуя на специальные точки в области шеи и вправляя позвонки, чтобы нервно-сосудистый пучок не блокировался.
ЛФК, упражнения и оксигенация
Поскольку шейный остеохондроз возникает из-за недостатка активности, ЛФК и упражнения помогают избавиться от симптомов заболевания. Обычно рекомендуют выполнять наклоны и повороты головы, упражнения на растяжку и общие оздоровительные упражнения для позвоночника.
Важную роль играет и оксигенация, когда в специальной барокамере человеческий организм насыщается кислородом, в результате чего головной мозг восполняет его дефицит.
Отмечена и польза йоги для позвоночника: при занятиях большое внимание уделяется растяжке, статичным упражнениям, которые помогают укрепить мышечный аппарат.
Народные средства
Народные средства эффективны только в совокупности с другими методами лечения.
Наиболее действенными считают:
- Настой из целого измельченного лимона и чеснока;
- Спиртовой настой из сухих головок красного клевера;
- Травяной настой из чабреца, сирени и василька;
- Настой калины с пустырником.
Эффективная профилактика
Шум в голове при остеохондрозе возникает из-за скачков давления и недостаточного кровоснабжения головного мозга. Поэтому мерами профилактики называют:
- Активный образ жизни и правильное соотношение отдыха и бодрости;
- Профилактическая гимнастика и разрядка во время однообразной работы;
- Отказ от вредных привычек;
- Правильное питание с отказом от жирных блюд и фастфуда, которые провоцируют отложение холестерина в сосудах;
- Прогулки на свежем воздухе и регулярное проветривание помещения;
- Обеспечение удобного сна (ортопедические подушки, спальное место средней жесткости);
- Контроль здоровья, в том числе артериального давления, уровня сахара в крови и других показателей.
Шум в голове и в ушах при шейном остеохондрозе встречаются довольно часто. По мере прогрессирования заболевания приступы могут случаться чаще и длиться дольше, доставляя все больший дискомфорт. Лечение состояния обычно продолжительное и всегда комплексное. От рецидивов и осложнений могут спасти правильный образ жизни и соблюдение мер профилактики.
Источник
В основном, нарушение не воспринимается как серьёзная патология, поэтому его обычно заглушают таблетками. Если это случилось единожды, то ситуация не критична. В случаях, когда неприятное ощущение посещает постоянно следует обратиться к врачу. Головная боль во сне может являться симптомом опасного заболевания.
Что это такое
Мозг — это часть тела не способная накапливать кислород на будущее. Он нуждается в нем постоянно. Если кислорода не хватает, мозг даёт сигнал в виде боли.
Так как в ночное время организм расслаблен, неприятные ощущения выражаются намного ярче, чем днём. Такое нарушение заставляет человека проснуться, что приводит к недосыпанию.
Причины
Доказано, что терзионная боль и мигрени образуются от сбоя в режиме сна. Часто они посещают человека, вынужденного работать по ночам. На образование хронической мигрени влияет постоянный недосып или пересып.
Патологические
Главной причиной образования головных болей ночью является поражение артерий. Происходит сужение сосудов из-за тромбоэмболии или атеросклероза.
Также ночными спазмами в голове сопровождаются инфекционные заболевания.
Когда у человека повышается температура происходит нарушение кровотока в мозге.
Появляется шум в ушах. Данные симптомы говорят о гипоксии.
Ночью может болеть голова и по причине:
- ущемления нервных волокон;
- воспаления среднего уха;
- болезни челюстного сустава;
- нарушения гормонального фона;
- сахарного диабета;
- наличия психогенных патологий.
Иногда спровоцировать спазм может гипотония или гипертензия. В первом случае неприятные ощущения проходят после чашки кофе, а во втором потребуется прием медикаментов.
Постоянные усиливающиеся болезненные проявления могут быть признаком опухолей в мозге. Дополнительными симптомами являются тошнота и рвота.
Непатологические
К внешним факторам, которые могут провоцировать головные боли по ночам, относятся:
- Спертый воздух в комнате. По этой причине перед сном рекомендуется проветривать помещение.
- Большие умственные нагрузки в течение дня. Мозгу может быть тяжело справляться с получаемой информацией, что приводит к спазму.
- Неправильно подобранные подушка и матрас. В этом случае происходит искривление позвоночника, который может пережимать кровеносные сосуды, питающие мозг.
В большинстве случаев избавиться от патологии поможет полноценный отдых, который включает в себя 8 часовой сон.
Виды и особенности
Неприятные проявления делят на два типа: первичные и вторичные.
Первые не несут вреда организму, вторые являются симптомами других болезней.
Ночные головные боли относятся к атипичным видам. В основном они встречаются у людей склонных к мигреням.
Чаще появляются, с одной стороны. У них может быть различная степень выраженности и продолжительности.
Иногда развиваются кластерные головные спазмы в ночное время. Они длятся от нескольких минут до 3 часов. Могут повториться днём.
Данные симптомы появляются при хронической пароксизмальной гемикрании. Такие приступы могут лишь прервать сон, но не длятся всю ночь.
Диагностика
Понять, почему болит голова ночью во время сна сможет только врач. Для этого применяется поэтапная диагностика.
Первым делом на приеме врач уточняет характер и длительность спазма, место его локализации и что может спровоцировать. После он даёт направление на осмотр у невролога, окулиста, стоматолога и отоларинголога.
Для уточнения диагноза используют следующие медицинские исследования:
- Электроэнцефалография. Позволяет выявить сосудистые поражения в мозге, даёт возможность увидеть наличие опухолей и гематом.
- Рентген. Расскажет об гидроцефалии, травмах и синуситах.
- Магнитно-резонансная томография. Используют при подозрении на опухоли, острые нарушения в кровотоке мозга. Также МРТ проводят для диагностики последствий инсульта.
- Компьютерная томография. Даёт возможность увидеть изменения в мозге, сосудах, наличие опухолей, кист, аневризм и тромб.
- Электромиография. Применяется при повреждении нервов.
- УЗИ. Используется, чтобы выявить атеросклероз, патологию сосудов, кровотока и наличие аневризмы.
Лабораторное обследование помогают обнаружить воспаления, инфекций, нарушения в обмене холестерина и аутоиммунные процессы.
Методы лечения
В основном головные боли по ночам лечит невролог. Для этого может использоваться:
- Медикаментозное лечение. Это таблетки, инъекции, которые обладают обезболивающим действием. В некоторых случаях необходимо пройти курс медикаментозных блокад с применением гормональных средств.
- Мануальная терапия. Она поможет при сильных эмоциональных и физических напряжениях, мигренях. Является дополнительным методом лечения.
- Экстракорпоральная гемокоррекция. Назначается при атеросклерозе.
- Иглорефлексотерапия. Проводиться совместно с мануальной терапией.
- Остеопатия. Входит в комплексную терапию, направлена на устранение причины, при помощи воздействия на патологические изменения в теле человека.
- Физиотерапия. Назначается наиболее часто и является высокоэффективным способом терапии. Лечение проводиться при помощи воздействия тепла, магнитного поля или тока.
- Инъекции ботокса. Их назначают при мигренях. Препарат вводят в спазмированные мышцы. Это позволяет убрать спазм и купировать нарушение.
К народным методам относятся различные товары, настои, арома и физиотерапию. Но самостоятельно назначать их себе не стоит. Любой способ лечения должен согласовываться с врачом.
Профилактика
Чтобы избежать появления болей во время сна следует отказаться от кофе, неправильного питания, стрессов. Необходимо высыпаться и избегать переутомления.
Необходимо регулярно проводить уборку в спальне, подобрать для сна водный матрас и подушку, всегда отдыхать после умственной работы.
Также хорошей профилактикой станут регулярные прогулки на свежем воздухе и занятия спортом.
Полезное видео: сильные головные боли — как победить
Источник
О.В. Веселаго
кандидат медицинских наук, врач-отоневролог
НИИ неврологии РАМН
В организме человека постоянно имеются условия для ощущения шума, потому что при его работе создаются так называемые соматические, или вибраторные, звуки. Они возникают в результате дыхания и биения сердца, сокращения мышц, движения суставов, тока крови в сосудах и т.п. По образному выражению, «здоровый организм всегда звучит». Обычно человек эти шумы не слышит — они маскируются внешними звуками. Соматические звуки становятся доступными восприятию и превращаются в слышимые шумы при определенных обстоятельствах.
Ими могут быть:
1) обостренное восприятие имеющихся в норме шумов;
2) резкое усиление этих нормальных шумов;
3) возникновение ненормальных шумов.
Если в первом случае шум ощущается только самим пациентом (субъективный шум), то при двух других обстоятельствах его могут услышать и окружающие (объективный шум). Объективный шум встречается реже, чем субъективный. Он возникает из-за особых расстройств, сопровождающихся механическим сокращением или вибрацией. Происхождение подобного шума обычно понятно, и назначение специфического лечения может привести к полному его исчезновению. Наиболее частыми причинами возникновения объективного шума являются сосудистая и мышечная патология. Мышечные и сосудистые шумы имеют довольно характерные черты. Сосудистые шумы постоянны, синхронны с пульсом, меняют свою интенсивность (вплоть до исчезновения) при сдавливании сосудов. Изменение положения головы (тела) может приводить к изменению интенсивности, появлению или исчезновению шума. Усиление сосудистого шума часто наблюдается при подъеме артериального давления.
Мышечный шум не связан с пульсом, он менее постоянен. Нейромышечные расстройства чаще всего производят шум подобно треску кузнечика, трепетанию крыльев бабочки. Пациенты могут также описывать этот шум как «щелканье» или «пулеметную очередь».
Первичная диагностика объективного шума проводится на основании аускультации (выслушивания) костей черепа при помощи фонендоскопа.
Субъективный шум — это патологические слуховые ощущения, возникающие в ухе или голове без очевидных внешних раздражителей, т.е. без участия внешней среды. Субъективный шум может восприниматься как звон, писк, шорох, жужжание, гул, шум океана, вой сирены, треск и пр. У одного пациента могут присутствовать шумы различного качества, причем одновременно или независимо друг от друга. Они выслушиваются одним ухом, обоими ушами или раздаются во всей голове.
Ощущение субъективного шума может возникнуть при поражении слухового анализатора на любом уровне, но чаще всего оно наблюдается при патологии улитки.
Существует гипотеза, что субъективный шум возникает, когда чувствительные клетки слухового анализатора из-за какого-либо повреждения спонтанно активизируются. Такое спонтанное возбуждение, имитирующее звуковой сигнал, по слуховому нерву передается в головной мозг. Мозг пытается расшифровать этот сигнал и придать приемлемый смысл данному слуховому впечатлению. Но поскольку эти сигналы не несут никакой информации об окружающем мире, они автоматически воспринимаются как знаки опасности и кажутся пугающими, зловещими. Многие чувствуют себя совершенно беспомощно перед этими мучительными звуками. Люди могут буквально впадать в панику, особенно в начале их появления.
Но насколько на самом деле опасен ушной шум? Каким бы неприятным и мешающим нормальной жизни ни было воздействие субъективного шума на человека, он тем не менее не представляет угрозы для жизни. Существует очень мало действительно опасных заболеваний, которые врач может и должен обнаружить или исключить. Например, опухоль слухового нерва. Оправданными являются опасения о возможном ухудшении общего состояния. Депрессии, часто сопровождающие субъективный шум, приводят к социальной изоляции, отсутствию жизненных стимулов, снижению двигательной активности и иммунитета.
Частой причиной шума в ушах является поражение слухового анализатора из-за воздействия внешнего шума — это около 30% случаев.
Прочими возможными причинами являются:
• острая и хроническая сенсо-невральная тугоухость
• возрастное снижение слуха
• болезнь Меньера
• акустическая невринома (опухоль слухового нерва)
• черепно-мозговая травма с переломом височной кости или без него
• интоксикации ототоксическими (токсичными в отношении слухового нерва) антибиотиками, мочегонными, салицилатами, хинином, противоопухолевыми препаратами
• хронические воспалительные заболевания среднего уха
• болезни сердца и кровообращения, почек
• болезни обмена веществ (например, диабет)
• дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника и др.
Поиск причины шума должен быть предпринят как можно раньше. Причем заниматься пациентом должен не только оториноларинголог, но и врачи других специальностей, так как во внутреннем ухе находится лишь верхушка айсберга.
Субъективный шум может проявлять себя по-разному. Многие люди говорят о периодически возникающих или постоянно присутствующих шумах, которые они слышат в тишине или ночью, но которые при этом совершенно не мешают или беспокоят очень незначительно, другие же пациенты подвергаются серьезному беспокойству из-за этих неясных шумов.
Для обозначения субъективного шума врачи используют термин «тиннитус». Он включает в себя не просто шум в ушах или голове, а всю совокупность связанных с ним проблем — психических, эмоциональных, социальных. До 5% населения Земли страдает хроническим тиннитусом. Хронический тиннитус возникает, когда обычный очень тихий звон в ушах усиливается и становится доминирующим. Человек обращает на него всё больше внимания и по мере усиления шума фиксируется на этом недуге. Нервное перенапряжение, вызванное постоянным шумом, и невозможность наслаждаться тишиной приводят к бессоннице, раздражительности, нарушению концентрации внимания и необъяснимым страхам.
Установлено, что в большинстве случаев изначально сильные проявления тиннитуса постепенно, в течение последующих 6-20 месяцев, смягчаются. Со временем заболевание воспринимается менее остро и реже становится причиной напряжения и стресса, налаживаются сон и общее самочувствие.
Лечение тиннитуса требует совместных усилий врача и пациента. Подобрать лекарство с «шу-моподавляющей» активностью непросто, поскольку невозможно объективно измерить параметры шума. Тем не менее среди лекарственных средств, обладающих «шумоподавляющим» действием, хорошо зарекомендовали себя препараты, улучшающие кровообращение во внутреннем ухе и головном мозге. Это танакан, бетасерк, трентал, вазобрал. Активным компонентом препарата Бетасерк является бетагистина гидрохлорид — вещество, специфически воздействующее на гистаминовые рецепторы в мозге и внутреннем ухе. В последние годы убедительно показано, что Бетасерк улучшает микроциркуляцию и увеличивает кровоток в основной артерии и сосудах внутреннего уха, а также снижает возбудимость нейронов вестибулярных ядер. Эти свойства делают препарат одним из медикаментозных средств выбора для лечения шума в ушах и головокружений различного генеза. Очень эффективным у данной категории больных является Танакан — хорошо знакомый многим натуральный препарат. Согласно результатам более чем 200 клинических исследований, проведенных в ведущих клиниках мира, Танакан достоверно уменьшает выраженность таких симптомов сосудисто-мозговой недостаточности, как головокружение, шум в ушах и голове, улучшает память и внимание, восстанавливает работоспособность, повышает качество жизни.
Кроме того, важное место отводится диагностике и лечению психоэмоциональных расстройств, сопровождающих тиннитус. Психотерапия играет весомую роль как для устранения причин тиннитуса, так и для снятия причиняемого им стресса.
Маскировка тиннитуса при помощи слуховых аппаратов или тиннитус-маскеров либо комбинация обоих аппаратов (специальные тиннитус-аппараты) лежит в основе лечения тиннитуса в англосаксонских странах. Такие аппараты весьма эффективны как для частичного, так и для полного подавления субъективного шума. Коэффициент эффективности лечения при помощи аппаратов достигает 50%.
При лечении этой патологии принято следовать комплексному подходу — сочетать различные методы лечения (лекарственную терапию, физиотерапию, психотерапию, использование аппаратов).
Страдающий тиннитусом должен осознанно избегать всего, что ведет к усилению шума в ушах или ухудшению состояния здоровья. Цель пациента должна со временем преобразоваться из «Что я могу предпринять против преследующего меня шума?» в «Что я могу сделать для себя?». Необходимо выработать новый позитивный образ мышления.
Чтобы успешно справиться с тиннитусом, необходимо признать следующий факт: вероятно, проблема никогда не исчезнет полностью, однако, используя комплексный подход в ее лечении, можно настолько ослабить симптомы, что недуг перестанет доминировать в сознании пациента. Тиннитус просто превратится в один из окружающих повседневных звуков.
© Журнал «Нервы», 2005, №3
ФОРМА записи на приём к специалисту…
Источник