Сонливость и головная боль у ребенка 2 лет

В обществе принято считать, что головная боль у детей — проблема крайне редкая. Но это не так. Чрезмерные умственные и физические нагрузки, стрессы, конфликты в школе, неправильное питание – неполный список возможных причин проблем со здоровьем.

Возникновение у ребенка головной боли и высокой температуры, рвоты, головокружения наблюдается при инфекционных заболеваниях, органических поражениях мозга. Потому консультация врача обязательна даже при минимальных жалобах на давящую, тупую боль в области лба, затылка, висков. Своевременное обращение в больницу поможет выявить причину недомогания и устранить ее.

Причины

Головная боль у детей возникает в любом возрасте, даже у новорожденных может присутствовать этот симптом. Диагностика в таком случае затруднена, так как ребенок не умеет говорить. Определить локализацию неприятных ощущений достаточно трудно.

Существуют некоторые возрастные особенности головных болей:

У новорожденных, детей до года головная боль связана с родовой травмой. Асфиксия, применение щипцов, вакуума, длительный безводный период могут привести к возникновению повышенного давления внутри черепа. Если во время родов были осложнения, и малыш ведет себя неспокойно, плачет, плохо спит, необходима консультация невропатолога.
У ребенка в возрасте 3 лет головная боль часто возникает на фоне простуды, инфекционных заболеваний. Вследствие интоксикации повышается температура тела, появляется рвота, тошнота.
Когда ребенок начинает ходить в школу, его жизнь кардинально меняется. Нужно рано вставать, учить уроки, выполнять задания. Школьник попадает в новый коллектив, где нужно выстраивать отношения со сверстниками, учителями. Все это большой стресс для него. У ребенка старше 6 лет головная боль чаще имеет функциональный характер, связана с переутомлением, нарушением режима сна, питания.
Второй пик возникает в подростковом возрасте. Одной из причин являются гормональные изменения. Меняется модель поведения, появляются проблемы в общении с родителями, друзьями. У ребенка в возрасте 12 лет головная боль имеет стрессовый характер.

Несмотря на возрастные особенности, существует много причин, что вызывают боль в лобной, затылочной или височной части головы. Особое внимание необходимо уделять сопутствующим симптомам, локализации неприятных ощущений, времени их возникновения.

Основные причины головных болей у детей:

Перенапряжение, стресс.
Нарушение тонуса сосудов головного мозга.
Инфекционные заболевания. Часто встречается головная боль при простуде у ребенка, но она может также быть симптомом гриппа, менингита, энцефалита, отита.
Проблемы со зрением. Длительное напряжение глазных мышц, неправильно подобранные очки приводят к возникновению у ребенка головной боли в области лба.
Травмы головы, ушибы, переломы.
Нарушение режима сна. Негативно влияет как короткий, так и чрезмерно длинный сон.
Мигрень – причина возникновения головных болей у детей старше 11 лет.
Заболевания ЛОР-органов — синуситы, ангина.
Нахождение в плохо проветриваемом помещении приводит к кислородному голоданию мозга, как следствие – к сонливости, давящим головным болям в затылке.
Неправильное питание. Пропущенный прием пищи, особенно утром, может вызвать гипогликемию. В таком случае ведущими симптомами у ребенка будут головокружение и головная боль. В тяжелых случаях возможна потеря сознания.
Новообразования в головном мозге (опухоли, кисты, абсцессы) характеризуются возникновением неприятных ощущений в лобной, затылочной, височной доле.

Клинические проявления

Симптомы головной боли у детей разнообразны. Для постановки правильного диагноза необходимо учитывать сопутствующие проявления: повышение температуры, тошноту, рвоту. Также важную роль играет время появления неприятных ощущений, их локализация. Собрав все проявления вместе, можно выявить ведущий синдром или заболевание.

Сосудистая головная боль

Для нормальной работы мозгу необходимо достаточное количество питательных веществ и кислорода. Вследствие нарушения регуляции, постоянного стресса происходит спазм артерий либо их чрезмерное растяжение. Ткани мозга остро реагируют на такие изменения. Данный вид головной боли может возникнуть у ребенка старше 10 лет. В подростковом возрасте это приведет к развитию вегетососудистой дистонии.

Повышение или снижение внутричерепного давления

Давление ликвора (спинномозговой жидкости) может повышаться в норме при физической нагрузке, натуживании, кашле, подъеме тяжелых предметов. Клинически данное состояние никак не проявляется, показатели быстро возвращаются в норму. При возникновении симптомов следует обратиться к врачу. В большинстве случаев высокое внутричерепное давление свидетельствует о патологии.

Основные проявления:

Головная боль и тошнота у ребенка являются ведущими жалобами.
Состояние ухудшается ночью, вечером.
Тошнота нередко заканчивается рвотой. Она не приносит облегчения, в отличие от заболеваний органов пищеварения.
Головная боль при повышенном внутричерепном давлении у детей локализуется в затылке, могут появляться неприятные ощущения в области глаз вследствие давления ликвора на орбиты.
Нарушение сна, тревожность, плаксивость.

Снижение внутричерепного давления происходит на фоне травм головы, кишечных инфекций, обезвоживания. Судить о головной боли у ребенка младше 5 лет затруднительно. Дети зачастую не могут оценить характер, локализацию неприятных ощущений. Потому необходимо обратить внимание на следующие проявления: слабость, сонливость, апатию, потерю сознания, головокружение. Головная боль имеет тупой, давящий характер, в большинстве случаев дети указывают на затылок.

При инфекционных заболеваниях

Головная боль при воспалительных заболеваниях никогда не возникает самостоятельно. Родители отмечают повышение температуры у ребенка, озноб, тошноту или рвоту, боль в горле, заложенность носа и другие проявления. В такой ситуации поставить диагноз намного легче, совокупность проявлений указывает на конкретное заболевание.

Менингококковая инфекция

Данная болезнь встречается у детей до года, также в старшем школьном возрасте. У ребенка наблюдаются повышение температуры и сильная головная боль. Позже появляется рвота, она не связана с употреблением пищи, не приносит облегчения. Состояние пациента резко ухудшается. Дети занимают вынужденную позу: ребенок лежит на боку, ноги приведены к груди, голова закинута назад.

При возникновении вышеуказанных симптомов необходимо проверить менингеальные знаки. Попытки наклонить подбородок к туловищу резко болезненны, согнутую в тазобедренном и коленном суставе ногу невозможно разогнуть. Также должно насторожить появление сыпи на туловище, конечностях. Она имеет геморрагический характер, по форме напоминает звездочки.

Самостоятельно заниматься лечением головной боли у детей категорически запрещено. Менингококковая инфекция часто протекает молниеносно, уже через несколько часов состояние ребенка может быть критическим.

Острые респираторные заболевания

Головная боль при ОРВИ у ребенка сопровождается подъемом температуры, кашлем, насморком, общей слабостью. Симптомы будут отличаться при разных видах вирусных инфекций.

Основные проявления заболеваний представлены ниже:

Грипп начинается резко с повышения температуры до 40°C. У ребенка возникает головная боль в лобной части, также страдают глаза. Кашель присоединяется на второй день заболевания. Обращают на себя внимание слабость, ломота в теле, мышечные боли. Подробнее о гриппе у детей →
При риновирусной инфекции на первый план у ребенка выступают насморк и головная боль. Выделения с носа прозрачные, общее состояние удовлетворительное.
При заболеваниях аденовирусной этиологии возможно поражение глаз, кишечника.

Головная боль от напряжения

Стресс, чрезмерные умственные или физические нагрузки, плохой сон, неправильное питание отражаются на здоровье детей. Конфликты с одноклассниками, учителями, ссоры в семье сказываются на эмоциональном состоянии.

Причиной головной боли у ребенка 7 лет чаще всего является перенапряжение. В этом возрасте меняется образ жизни, вместо беззаботных игр теперь нужно учить уроки, ходить в школу. Неприятные ощущения возникают в лобной, затылочной части, имеют тупой, ноющий характер, усиливаются к концу дня.

Мигрень

Мигрень в детском возрасте имеет свои особенности:

Семейный анамнез — один из родителей имеет похожие симптомы.
Ребенок жалуется на головную боль пульсирующего, давящего характера с одной стороны.
Длительность приступа короче, чем у взрослых.
Часто наблюдается нарушение пищеварения — рвота, тошнота, жидкий стул.
Мигрень тесно связана с эмоциональной сферой, возникает при стрессе, переутомлении. У ребенка старше 9 лет, особенно в подростковом периоде, головная боль объясняется гормональными изменениями.

Невралгия тройничного нерва

Воспаление нерва редко встречается в педиатрической практике. Симптомы довольно специфичны, потому затруднений с постановкой диагноза не возникает. Проявления зависят от локализации повреждения. При воспалении глазничной ветви у ребенка будет наблюдаться резкая головная боль в области лба. При касании к надбровным дугам, щекам, подбородку неприятные ощущения усиливаются. Боль острая, стреляющая, со временем становится невыносимой. Имеет периодический характер, периоды обострения длятся несколько минут, далее наступает период покоя.

Поражение ЦНС

Если ребенок часто жалуется на головную боль, клиническая картина при этом нетипична для других заболеваний, невропатолог может назначить магнитно-резонансную томографию для исключения объемных образований головного мозга. Опухоли, кисты, гематомы приводят к возникновению внутричерепной гипертензии. В таком случае на первый план у ребенка выходят сильная головная боль и рвота. Со временем могут появляться нарушения зрения, потеря чувствительности, приступы эпилепсии.

Локализация

Головная боль в области лба встречается при воспалении гайморовых, фронтальных пазух, острых респираторных вирусных инфекциях, в частности — при гриппе. Менингит сопровождается неприятными ощущениями в лобной части. Резчайшая боль в надбровной дуге наблюдается при воспалении тройничного нерва.

При мигрени цефалгия возникает с одной стороны, чаще в височной области. Похожая локализация боли при повышенном внутричерепном давлении, травмах головы. Во время нервного перенапряжения, стресса неприятные ощущения возникают возле висков, со временем распространяются на затылок.

Особенности головной боли у детей младшего возраста

У младенцев судить о наличии головной боли можно только косвенно, ребенок еще не умеет говорить, не понимает просьбы. Плач, беспокойство, плохой сон могут указывать на проблемы со здоровьем. В первую очередь необходимо проверить, не голоден ли малыш, сухой ли он. Если состояние ребенка не улучшается, рекомендовано посетить лечащего врача. После осмотра доктор выявит причину такого поведения, посоветует, что можно детям от головной боли в таком возрасте, а от каких препаратов лучше отказаться.

Особенности головной боли у детей младше года:

Беспокойство, плач, крик, состояние ухудшается к вечеру.
Ребенок держит руки возле головы, может дергать себя за волосы.
Нарушается как дневной, так и ночной сон.
Наблюдается срыгивание, рвота.
Повышение температуры указывает на воспалительный процесс.
Набухание родничка, вен головы свидетельствует о повышенном внутричерепном давлении.

Симптомы у детей старшего возраста напоминают проявления у взрослых. Клиническая картина зависит от причины заболевания. Ребенок может четко указать локализацию боли, сказать, когда она возникает, с чем связана, сколько длится, что облегчает постановку диагноза.

Первая помощь

Если у ребенка возникает головная боль, температура 38°C и выше, необходимо вызвать врача.

Также обратиться за помощью нужно в следующих случаях:

Головная боль у ребенка сопровождается рвотой, сильной тошнотой.
Возникновение судорог.
Кровотечение из носа, которое не останавливается.
Травмы, ушибы головы.
У детей до года вызов врача обязателен при возникновении первых симптомов.

До приезда скорой помощи ребенка необходимо положить на кровать, обеспечить доступ свежего воздуха, закрыть шторы, убрать возможные раздражители: яркий свет, звук, сильные запахи.

Что можно детям от головной боли? Это Ибупрофен и Парацетамол. Дозировка зависит от возраста, рассчитывается на килограмм массы, потому необходимо внимательно читать инструкцию перед употреблением.

Диагностика

Постановка диагноза состоит из следующих этапов:

Врач определяет основные симптомы. Ребенок может жаловаться на головную боль, слабость, тошноту, рвоту, повышение температуры.
Далее доктор задает уточняющие вопросы — когда возникает боль, в какое время суток, чем провоцируется, как долго беспокоит, проходит сама или после применения препаратов.
Необходимо расспросить маленького пациента о школе, отношениях с друзьями, родственниками. У ребенка старше 8 лет головная боль может быть связана с перенапряжением.
Следующие этап – проведение осмотра. Педиатр проверяет рефлексы, измеряет температуру, осматривает кожные покровы, зев.
При необходимости назначаются дополнительные методы исследования: анализ крови, мочи, рентгенограмма черепа, шейного отдела позвоночника, МРТ, мазок из зева.

Читайте также: Головная боль на ранних

Лечение

Тактика ведения пациента зависит от причины заболевания. Многих мам интересует, какие таблетки от головной боли можно детям. При возникновении однократной головной боли у ребенка 4 лет и старше разрешено использование Ибупрофена или Парацетамола. Дозу можно рассчитать самостоятельно, учитывая вес и возраст, или обратиться к врачу.

В некоторых случаях применение препаратов не требуется, достаточно изменить режим дня, снизить нагрузку, и состояние улучшится.

Головная боль напряжения у ребенка лечится довольно просто. Родителям рекомендовано обеспечить ребенку полноценное питание, здоровый сон, больше времени проводить на свежем воздухе, уменьшить загруженность школьника, позволить ему больше отдыхать. Успокаивающим действием обладают лечебные травяные чаи на основе ромашки, мелиссы, мяты.

Если причиной ухудшения состояния являются инфекционные процессы, лечение будет включать антибиотики, симптоматическую терапию. В случае выявления опухолевых образований показана консультация нейрохирурга.

Прежде чем лечить головную боль у ребенка, необходимо выявить ее причину. Это может быть как обычное переутомление, так и серьезная патология. Потому при возникновении неприятных ощущений в области лба, затылка или висков рекомендовано обратиться к специалисту.

Автор: Юлия Кисиль, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о причинах головной боли у ребенка

Источник

На головные боли жалуется до 8% детей дошкольного и почти до 80% школьного возраста. Недуг — не редкость и у новорожденных, которые не могут объяснить жалобу словами, но наблюдается излишняя плаксивость, возбудимость, срыгивания, нарушение сна. Голова полностью пронизана болевыми рецепторами, которые так, или иначе взаимосвязанными со всеми остальными внутренними органами. Именно цефалгия (болезненность головы) возникает на фоне раздражения данных рецепторов и причины тому могут быть разными: органического, функционального, наследственного характера, разных патологий во внутренних органах.

Первичные боли

Частые причины того, что болит в области головы, не связанной с заболеваниями, является мигрень, развитию которой способствует нарушение кровоснабжения в мозге. Недуг может появиться у школьников, когда происходит эмоциональное или физическое перенапряжение, также после употребления некоторых продуктов (сыра, шоколада), переутомления, перепадов атмосферного давления. Мигрень у ребенка нередко имеет наследственный фактор, если недугом страдали близкие родственники. Проявляется приступами, у малышей до 2-ух лет отмечается вялость, плаксивость, снижение аппетита, возможно нарушение зрения, появление мурашек (тени) перед глазами. Боль усиливается при резких движениях головы, вдыхании резких запахов, вспышках яркого света. Таблетки анальгетики практически не помогают.

Причины головной боли часто носят инфекционный характер, что может говорить о развитии пневмонии, ОРВИ, воспалительных процессов в почках, нервной системе, желудочно-кишечном тракте.

Недуг у ребенка нередко возникает вследствие депрессии, кислородного голодания или асфиксии мозга, плохого скудного питания, длинного или наоборот короткого сна, физического или эмоционального переутомления за день.

Особенности болей у детей

Приступы болей менее продолжительны, нежели чем у взрослых. Часто локализуют голову с двух сторон обычно в сопровождении с тошнотой, рвотой, головокружением, болезненностью в животе.

По классификации различают первичную и вторичную цефалгию. Причины болей при первичной цефалгии, как правило, не связаны с инфекционными заболеваниями, чаще имеют наследственный фактор или возникают на фоне перенапряжения, расширения сосудов мозга. Возникновению резких, мучительных, пульсирующих болей у ребенка с разлитым двусторонним характером в сопровождении с приступами тошноты, рвоты и светобоязни может способствовать:

• мигрень, часто возникающая на фоне бессонницы, прихода менструации или изменения гормонального фона у девочек-подростков, употребления алкоголя или курения, эмоционального стресса, умственных (физических) нагрузок;

• перенапряжение (частая причина у детей), когда появляются продолжительные приступы вследствие сильных сокращений сосудов мозга, по характеру сдавливающими по типу “каски” на голове. Недугу способствует обычное переутомление, стресс, длительное пребывание в положении “сидя” за партой без движений, за компьютером;

• кластерные приступообразные боли, обычно носящие сверлящий односторонний характер с отдачей в виски, на глаза. У детей (особенно у мальчиков) наблюдается слезотечение, повышенная потливость, сужение зрачка и опущение верхнего века со стороны появления боли.

Вторичные боли, вызванные заболеваниями

Недуг, как симптом, появляется в результате развития инфекционных, сосудистых заболеваний. У ребенка может быть следствием старой травмы, психического расстройства, проведенной ранее хирургической операции, длительного приема медикаментов.

Причины появления болезненности у детей различны. Болит голова у ребенка при:

• синусите, повышении давления в заполненных гноем околоносовых пазухах. Боль обычно проявляется по утрам, усиливается при наклонах головы;

• отите вследствие воспаления среднего уха. Часто отмечается у маленьких детей в сопровождении с высокой температурой, насморком, заложенностью носа;

• гидроцефалии, нередко диагностируемой у новорожденных;

• внутричерепной гипертензии часто вследствие родовой травмы;

• сосудистых заболеваниях;

• понижении (повышении) внутричерепного давления;

• отравлении лекарствами, токсинами, угарным газом;

• неврите (воспалении мышц);

• сотрясении мозга;

• развитии опухоли;

• гипертонии вследствие нарушения венозного оттока;

• бруксизме (скрежете зубов у ребенка по ночам);

• менингите (воспаление сосудов мозга либо врождённых пороках);

• гриппе;

• заболеваниях почек, печени;

• эпилепсии;

• миозите при воспалении мышц;

• неврите при воспалении тройничного и лицевого нерва;

• энцефалите, абсцессе при увеличении мозга в объеме;

• развитие опухоли в головном мозге;

• остеохондрозе;

• неврозе;

• сахарном диабете.

Боль распирает, давит на глаза, у грудничков обычно проявляется в сопровождении с рвотой, судорогами, выбуханием места при незакрытом родничке.

Почему болит голова с утра?

Часто головная боль у детей не связана с серьезной патологией. Утром может болеть голова, проявляться по несколько раз в день вследствие особенностей детского организма, ненормированного распорядка дня, излишней активности, питья большого количества жидкости перед сном (иных напитков), пребывания в неудобном положении во время сна. Даже неудобная подушка может привести к пережимам нервов в шейных позвонках. Недостаток поступления кислорода в мозг непременно спровоцирует с утра головную боль у детей.

Болит по утрам голова у малышей, привыкших поспать подольше при повышении уровня глюкозы в крови. Вреден как долгий сон, так и недосыпание, также переедание особенно вредной пищи (острой, жирной, жареной) на ночь, что заставляет работать пищеварительную систему всю ночь. С утра появляется тошнота, боли в области головы и желудке.

Может болеть голова утром вследствие ушиба или сотрясения мозга. Обычно дополнительно наблюдается нарушение координации движений, подступы тошноты и рвоты. Такие же симптомы при развитии опухоли в головном мозге. Боль у ребенка явно выражена каждый день именно в утренние часы. Усиливается по утрам зачастую в совокупности с подступами тошноты и рвоты. Наблюдается потеря аппетита, слабость, сонливость, при присоединении инфекции — повышение температуры, кашель.

Почему стучит в висках?

Боль, пульсирующая и давящая на виски, приводит к раздражению, нервозности, потере аппетита, головокружениям и даже ухудшению зрения, закладыванию носа у ребенка.

В висках стучит при:

• мигрени с продолжительностью у маленьких детей в 1,5часа-2дня;

• артериите при отечности височной артерии;

• развитии воспалительных процессов в организме;

• цефалгии (наблюдается боль головы в сопровождении с тошнотой и отдачей в область висков);

• внутричерепной гипертензии на фоне повышения давления в сосудах, расширения и сдавливания мозга;

• абсцессе при скоплении гноя в местах альвеолярных отростков (наблюдается длительная, стреляющая, ноющая боль);

• невралгии (пульсирует, стреляет и отдает в висках);

• воспалении миндалин носоглотки (у детей 3-5 лет обычно имеет острое течение);

• анемии на фоне снижения гемоглобина и эритроцитов в крови;

• нехватке железа в организме (болит голова долго, более 5 дней в сопровождении с головокружением, появлением одышки).

По каким причинам болит голова по ночам?

У школьников боль в области головы может быть от умственных или физических перегрузок, полученных за день, то на новорожденных детей агрессивное воздействие оказывают различные раздражители извне. Причиной болезненности головы может стать погрешность в еде, неправильное физиологическое положение тела во время сна, способное привести к нарушению кровообращения, в итоге — к головным болям.

Даже неудачно подобранная подушка, колючее одеяло может привести к недостаточной подаче кислорода в организм ребенка, или долгое пребывание в непроветриваемом помещении. Болит голова ночью на фоне принятых перед сном медикаментов, при остеохондрозе (протекание в суставах дистрофических изменений, пережатии нервных окончаний сосудов в столбце позвоночника)

По ночам болит голова у депрессивных детей, переживших стресс накануне, также при повышении уровня сахара в крови. При сахарном диабете больной часто просыпается ночью от резкой и жгучей боли.

Когда симптомы становятся опасными для ребенка?

Малыши не могут четко сформулировать, какие симптомы их беспокоят, где и что болит, но постоянно плачут, нарушен сон, присутствует обильное срыгивание и рвота фонтаном. Дети 2-3-ех лет часто жалуются на усталость, постоянно нервничают, царапают себе лицо и дергают волосы, а мамы порой не знают, как помочь и что делать.

Когда боль начинается внезапно, изменяет характер в зависимости от положения головы, усиливается в утренние часы, стала сильной и постоянной, дополнительно наблюдается спутанность сознания, снижение остроты зрения, насморк, кашель, повышение температуры и внутричерепного давления, то детей нужно в срочном порядке показать врачу. Боль в области головы может быть симптомом серьезного заболевания, которое всегда лучше лечить на раннем этапе.

Самое страшное, что может быть, это когда развивается опухоль в головном мозге и боль в области головы — первичный признак данного недуга, усиливающаяся обычно по утрам с локализацией чаще в области затылка. Как правило, обезболивающие таблетки не способны надолго устранить симптомы.

Как помочь?

В качестве первой помощи необходимо обеспечить малышу покой и тишину, приложить ко лбу мокрую повязку, дать выпить чай с лимоном, настойку из успокаивающих трав (пустырника или валерианы). Из таблеток для устранения боли можно выпить лишь без назначения врача Ибупрофен, Нурофен в виде суспензии для малышей. Таблетки применимы к использованию лишь в крайних случаях.

Если боли с утра стали беспокоить постоянно, то ребенку требуется обследование, сдача анализов крови и мочи. Возможен осмотр маленьких пациентов психиатром, эндокринологом, окулистом, инфекционистом. В зависимости от имеющихся неприятных симптомов важно для устранения болей в области головы создать для ребенка оптимальные условия:

• пересмотреть питание;

• проветривать ежедневно помещение;

• не допускать долгого пребывания в прокуренных местах;

• следить за физическими и умственными нагрузками детей в школе

Детям рекомендуется делать утреннюю зарядку, заниматься спортом. Полезен массаж, плавание, благоприятная психологическая обстановка в доме, отрегулированная схема питания и распорядка дня с включением в рацион витаминов и фруктов.

Важно оградить детей от стрессов, депрессивных состояний, излишнего перенапряжения доставка кислорода. Рекомендуется детям спать на ортопедическом матрасе и подушке с целью сохранения формы тела, чтобы голова и шея, были удобно расположены во время сна.

Если же:

• приступы одолевают постоянно, по утрам и в день по несколько раз в области головы

• таблетки не помогают

• малыш стал нервным и раздражительным, а мамы не знают что делать, то самолечение бесполезно, требуется проведение полного обследования, прохождения МРТ, КТ, УЗИ головного мозга, адекватного лечения на основании полученных результатов анализов.