Сосуды головы головная боль головокружение

Среди первых признаков старения врачи отмечают головокружения, высокую утомляемость и рассеянность – симптомы кислородного голодания клеток мозга. Принято считать, что забывать и не замечать элементарные вещи свойственно пожилым людям,  и вчерашние студенты лишь улыбаются на просьбу бабушки найти очки или ключ. Действительно, головокружение и рассеянность часто сопутствуют дегенеративным изменениям в клетках мозга, вызванным нарушением кровоснабжения. Старение сосудов, которое вызывает подобные явления, может начинаться и в 35, и даже раньше.

Стареть не хочет никто, поэтому головокружение и черные точки перед глазами многие игнорируют, предпочитая вести ежедневник, как панацею от забывчивости. К сожалению, подобный подход не восстанавливает снабжение тканей мозга кислородом, и гипоксия клеток постепенно приводит к усилению симптомов старения. В ответ на стресс, алкогольное и никотиновое отравление, хроническое недосыпание появляется головная боль, приступы дурноты в транспорте, иногда возникают панические атаки.

Стремясь «вылечить все одной таблеткой», многие начинают скупать «чудодейственные препараты», способные остановить неприятные симптомы. И лишь немногие обращаются к врачу с целью остановить преждевременное старение сосудов, чтобы избежать таких проблем, как болезнь Паркинсона, деменция, и предотвратить ишемическую болезнь мозга, церебральный атеросклероз и другие неприятные последствия нарушенного мозгового кровообращения. Между тем, остановить старение сосудов на начальной стадии вполне реально.

Шоломов Илья Иванович, невролог, заведующий кафедрой нервных болезней СГМУ им. В.И. Разумовского, доктор медицинских наук, профессор:

«Головокружения и головная боль могут быть первыми признаками проблем с сосудами головного мозга. Нарушению мозгового кровообращения могут способствовать: повышение кровяного давления, стрессы, болезни позвоночника, травмы. Конечно, многие сильно перегружают рабочий график, а отсутствие нормального сна в сочетании с эмоциональными встрясками не проходят бесследно. Головные боли, головокружения, снижение памяти при сильных стрессах – естественное следствие напряженного образа жизни. Как показывает практика, массаж и экстренная медицинская помощь помогают решить проблему «здесь и сейчас», однако без постоянной профилактики приступы головокружения могут участиться. Для улучшения мозгового кровообращения и повышения устойчивости тканей мозга к гипоксии, неизбежной при нарушенном кровоснабжении, врачи  используют целый ряд препаратов, в том числе и Вазобрал, обеспечивающих быстрое восстановление работоспособности, улучшение обменных процессов в клетках головного мозга, благодаря компонентам, входящим в их состав. При регулярном приеме наблюдается снижение проницаемости сосудистых стенок, уменьшение риска непроходимости сосудов. Уникальность действия позволяет добиться снижения частоты и силы приступов головокружения, обеспечивает профилактическое действие при мигрени».

Вместе с лекарственной терапией принято назначать специальные диеты и различные ограничения. Конечно, отказ от курения и алкоголя заметно улучшит состояние сосудов, однако можно начать с более простых шагов. Например,

1.    Пить чистую воду каждый раз, когда мучает жажда. Обезвоживание часто приводит к головокружению, а обменные процессы замедляются при недостатке жидкости.
2.    Спать каждый день, в темноте, прохладе, с хорошей вентиляцией и минимальным уровнем шума. Так организм лучше отдохнет и быстрее восстановится.
3.    Добавить в свое меню продукты, богатые кальцием, магнием, витамином Е: зеленые овощи, сыры, орехи, растительные масла.
4.    Двигаться как можно чаще, больше и разнообразнее. Пройти спиной вперед по коридору, попрыгать на одной ноге, соединить ладони за спиной – любая необычная активность улучшит кровообращение.

Таким образом, даже небольшие изменения в образе жизни и прием лекарственных препаратов позволяют избежать нарушений кровоснабжения клеток мозга и ранних дегенеративных изменений.

Хроническая головная боль, головокружение, неприятный шум в ушах – подобные явления встречаются и у пожилых людей, и у лиц среднего, молодого, детского возраста. Зачастую современники не очень серьезно относятся к эпизодам цефалгии, списывая развитие болевого синдрома на переутомление или легкое недомогание. Между тем головная боль даже умеренной или слабой интенсивности может свидетельствовать о серьезных проблемах в системе кровообращения.

Сосудистая головная боль (ГБ) – распространенное явление, присущее разнообразным заболеваниям сердечно-сосудистой системы и неврологическим дефектам. Высокая частота и интенсивность болевого синдрома при данной форме цефалгии обусловлена анатомическими особенностями организма. В структурах черепной коробки расположено множество ноцицепторов – специальных рецепторов, раздражение которых вызывает ощущение боли.

Причины и симптомы сосудистой головной боли

Сосудистая головная боль возникает по различным причинам:

• из-за спазма кровеносных сосудов;
• при их увеличении или расширении;
• из-за недостатка венозного кровотока;
• из-за плохого сосудистого тонуса (при натяжении кровеносных русел);
• при избыточном давлении на стенки сосудов;
• при ухудшении циркуляции крови;
• при кислородном голодании;
• при недостатке компенсаторных возможностей мозга в случае серьезных дефектов магистральных артерий;
• при хронической недостаточности мозгового кровообращения;
• при зажатии позвоночных артерий, спровоцированном остеохондрозом.

Сосудистый вариант ГБ определяется при мигрени, гипертонической болезни, регионарной краниоцеребральной форме НЦД, атеросклерозе, при нарушении венозного оттока, дисциркуляторной энцефалопатии. Опишем основные причины сосудистого типа цефалгии подробнее.

Причина 1. Гипертония

Среди болезней системы кровообращения, типичным симптомом которых является сосудистая цефалгия, пальма первенства принадлежит вторичной гипертензии – гипертонической болезни. Основой гипертонии выступает стойкое повышение кровяного давления, которое приводит к глобальным изменениям в структуре сосудов и угнетению их функций.

В развитии болевых ощущений при гипертонии громадную роль играет изменение тонуса (натяжения) артерий. При сосудистой дистонии увеличивается колебательная подвижность сосудов, что провоцирует чрезмерное раздражение ноцицепторов, расположенных в стенках артерий.

Следствие гипертонии – уплотнение стенок сосудов, формирование стенозов (локального сужения сосудистого просвета), образование извитости в кровеносных руслах. Такие аномальные изменения вызывают угнетение циркуляции крови в черепной коробке.

Причина 2. Гипотония

Тупая, стягивающая или пульсирующая сосудистая головная боль может развиться при артериальной гипотензии – стойком снижение показателей кровяного давления. Для тяжелой формы гипотонии характерно нарушение проницаемости стенки артерий и развитие периваскулярного отека. В таких условиях сосудистая ГБ утрачивает пульсирующие сипмтомы цефалгии, приобретая характер неострой ломящей боли.

Сосудистый характер головной боли при пониженном давлении может быть травм черепа и повреждений структур мозга, дисфункции щитовидной железы и надпочечников. Вторичная гипотония с сопутствующим симптомом – головной болью может возникать при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Частая причина сосудистой цефалгии – злоупотребление алкогольными напитками, передозировка некоторых лекарственных препаратов. Нередко головная боль развивается на фоне неврозов и расстройств психической сферы. Сосудистая ГБ может возникнуть вследствие голодания и явного дефицита витаминов в организме.

Причина 3. Соматоформная вегетативная дисфункция

Падение артериального давления в состоянии покоя присуще соматоформной вегетативной дисфункции, также именуемой вегето-сосудистая дистония (ВСД) или нейроциркулярная дистония (НЦД). При данном синдроме определяется сбой в вегетативной регуляции тонуса артерий. ВСД признана неврозоподобным состоянием, нередко спровоцированным дисбалансом в процессах возбуждения и торможения.

Вегето-сосудистая дистония может иметь наследственный характер либо являться приобретенным синдромом вследствие пребывания в плохих экологических условиях. Нейроциркулярная дистония нередко развивается при неправильном режиме питания, при длительных интенсивных физических и умственных нагрузках.

Причина 4. Венозная недостаточность

Сосудистый тип цефалгии может появиться у людей с нарушенным венозным оттоком после продолжительного нахождения в горизонтальном положении на ровной поверхности. При венозной недостаточности цефалгия ощущается, как тупая распирающая боль. Сосудистая ГБ нередко возникает при длительном пребывании человека в сидячей позе с опущенной головой. Одним из типичных симптомов венозной недостаточности выступает развитие болевого синдрома в утренние часы.

Причина 5. Гипервискозный синдром

Сосудистый вид цефалгии может определяться при синдроме повышенной вязкости крови. Опасное осложнение гипервискозного синдрома – образование тромбов, которые могут перекрыть кровеносный сосуд, вызывая острый некроз ткани и, как следствие, ишемический инсульт.

Причина 6. Атеросклероз

Одной из частых виновников сосудистой цефалгии является опасное заболевание сосудов – атеросклероз. При данной патологии на внутренней поверхности кровеносных русел формируются отложения холестерина – атеросклеротические бляшки. Появление инородных наростов приводит к сужению просвета сосудов и ухудшению эластичности артерий. Результатом такой аномалии становится ухудшение питания головного мозга, слабая интенсивность кровотока, дефицит кислорода.

Типичной чертой болевого синдрома при атеросклерозе является постоянство неприятных ощущений. Цефалгия воспринимается больным, как ощущение тяжести в голове. Интенсивность сосудистой головной боли усиливается в вечернее время в результате переутомления.

Причина 7. Дисциркуляторная энцефалопатия

При недостаточности церебрального кровообращения развивается патологическое состояние – дисциркуляторная энцефалопатия. Данное заболевание проявляется прогрессирующим многоочаговым поражением головного мозга. Основной симптом начальной стадии дисциркуляторной энцефалопатии – головная боль и ощущение тяжести в голове.

Диагностика

Определить сосудистый характер головной боли и установить основное заболевание поможет выполнение следующих диагностических мероприятий:

• развернутый анализ крови;
• регулярный контроль над артериальным давлением;
• измерение давления во внутричерепных структурах;
• рентгенография черепа и позвоночника;
• церебральная ангиография;
• КТ (компьютерная томография);
• магнитно-резонансное исследование (МР ангиография);
• исследование глазного дна.

Лечение сосудистой головной боли

Лечение сосудистой головной боли направлено на устранение основного заболевания, по этой причине схема медикаментозной терапии избирается в индивидуальном порядке после проведения диагностических мероприятий.

В зависимости от основного недуга при сосудистом типе цефалгии могут быть использованы ноотропные препараты, например: луцетам (Lucetam). Данное средство стимулирует обмен веществ в структурах головного мозга, улучшает его кровоснабжение. Для улучшения мозгового кровообращения часто используют мощные корректоры, например: кавинтон форте (Cavinton forte). Этот препарат оказывает сосудорасширяющее, антиагрегационное, антигипоксическое действие. При недостаточности мозгового кровообращения высокую терапевтическую эффективность показывает биогенный стимулятор актовегин (Actovegin). Для улучшения обмена веществ в тканях мозга проводят лечение аминокислотой церебролизин ( Cerebrolysinum). При гипертонических кризах применяют альфа-адреноблокаторы, например: пирроксан (Руrrохаn). При энцефалопатиях атеросклеротического генеза может быть назначен прием антипротекторного средства трентал (Trental). Для стабилизации работы вегетативной системы целесообразен прием седативных средств растительного происхождения, например: персен (Рersen)

Среди немедикаментозных средств лечения цефалгии сосудистого типа рекомендовано применение:

• ароматерапии;
• иглоукалывания;
• массажа.

Главный принцип в лечении и предотвращении сосудистой ГБ – выполнение несложных правил:

• соблюдение диеты;
• отказ от приема кофеиносодержащих продуктов;
• ограничение употребления алкоголя;
• избавление от курения;
• соблюдение питьевого режима – прием очищенной воды в количестве не менее 2 литров в сутки;
• ежедневное пребывание на свежем воздухе с умеренной физической активностью;
• строгое соблюдение режима труда и отдыха;
• сочетание умственного труда с физическими нагрузками.

Здоровый образ жизни, ликвидация стрессовых факторов, избегание умственного и физического утомления, правильный рацион – гаранты, предупреждающие развитие головной боли сосудистого типа.