Спазмолитики головных болях при остеохондрозе

Снять головную боль при шейном остеохондрозе можно обезболивающими средствами, но важно понимать, от чего возникает боль. Обычные анальгетики временно решают проблему, врачи советуют комплексный подход для улучшения общего состояния.

Головная боль — симптом, который очень часто встречается при шейном остеохондрозе

Факторы, провоцирующие развитие болевого синдрома

Патологическое состояние вызывается при следующих условиях:

• при постоянном раздражении и сдавлении нервных окончаний синдром появляется с верхних участков шейного отдела, захватывая одну из сторон головы;
• болевой синдром появляется в районе затылка, позже переходит на лобные доли;
• передавливание позвоночной артерии и недостаточное снабжение мозга кислородом приводит к пульсирующим приступам головной боли в области затылка, у пациента появляется чувство потемнения в глазах;
• увеличенные показатели внутричерепного давления, возникающие за счёт проблем с оттоком крови, провоцируют распирающую головную боль – её усиление образуется при попытках поворотов головой, на фоне спазмов мышц шеи.

Болевой синдром чаще всего появляется в лобной или затылочной доле

Клиническая картина

Головная боль при шейном остеохондрозе захватывает большую часть головы, иррадиирует в органы зрения. Характер головной боли при остеохондрозе шейного отдела определяется как нарастающий, пульсация приводит к тошноте, сопровождается головокружением. Отсутствие адекватной терапии может стать причиной развития сосудистой недостаточности, с кратковременными потерями сознания.

У болевого синдрома есть определённые симптоматические проявления:

1. Увеличение уровня артериального давления. У большинства пациентом повышенное АД сопровождается раздражительностью, нервозностью.
2. Дополнительным неприятным симптомом, присоединяющимся к головной боли, становится головокружение, тошнота. В отдельных случаях наблюдается потеря координации движений.
3. При наклонах головы, движении глазного яблока отмечается резкое усиление болевого синдрома. Дискомфортное состояние продолжается не больше 10 минут, характеризуется внезапным появлением. Больные жалуются на нарушение остроты зрения, на мушки перед глазами.
4. Болезненность охватывает отдельные части головы – затылочные, височные зоны.

При головной боли может увеличиваться артериальное давление

Важно: Клинические проявления патологии часто путают с приступами мигрени, для определения источника дискомфорта необходимо полное диагностическое обследование.

Кроме вышеуказанной симптоматики может появляться скованность в шейном отделе, напряжение в плечевом поясе или потеря чувствительности верхних конечностей. К признакам приближающего приступа относят посторонние шумы в ушах, нарушение ориентации в пространстве.

Лечение головной боли при шейном остеохондрозе

Среди стандартных методов терапии выделяют медикаментозное направление, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, сеансы массажа, обезболивающие блокады. Комплексный подход помогает решить проблему приступов головной боли.

Сеанс массажа — один из вариантов устранения болезненных ощущений

Таблетки

К средствам от головной боли и другим симптомам при остеохондрозе относят анальгетики, спазмолитики и успокоительные препараты.

Приёмом обезболивающих купируются неприятные ощущения, терапия проводится «Темпалгином», «Баралгином», «Анальгином», «Пенталгином». Положительный эффект достигается за счёт их сосудорасширяющих свойств, стабилизации процесса кровообращения, снижения воспаления и иных влияний на повреждённые тканевые структуры.

Спазмолитические медикаменты подавляют силу спазмов мышц шейного отдела, что позволяет уменьшить частоту приступов головной боли. Облегчение состояния достигается «Но-Шпой», «Спазмолом», «Спазмонетом», «Папаверином».

Успокоительные препараты снижают раздражительность, нормализуют сон. Они назначаются в индивидуальном порядке – в зависимости от выраженности клинической симптоматики. Врачи рекомендуют приём «Апаурина», «Реланиума», «Седуксена», «Сибазона», «Диазепама». Все медикаменты относятся к рецептурным, запрещены к свободной продаже.

НПВП

Противовоспалительные рекомендуются в фазе обострения шейного остеохондроза. Могут назначаться в таблетках, уколах, мазях. Инъекционные формы используются при тяжёлом состоянии, продолжительный приём способен привести к нарушению работы желудочно-кишечного отдела. Общая продолжительность терапии не превышает 10 суток.

Лекарства устраняют отёчность, подавляют воспалительный процесс – за счёт механизма действия происходит купирование болезненных ощущений. На практике больному вводится несколько инъекций, затем терапия продолжается таблетками. К наиболее эффективным средствам при лечении остеохондроза относят «Ибупрофен», «Ортофен», «Диклофенак», «Кетонал», «Кеторолак», «Мелоксикам», «Диклофенак», «Индометацин», «Целебрекс», «Рофекоксиб», «Аркоксиа».

Важно: Излишнее увлечение НВПС может стать причиной серьёзных последствий, запрещается самостоятельно принимать препараты подгруппы, продлевать сроки терапии или изменять количество назначенных таблеток.

Миорелаксанты

Головная боль при остеохондрозе купируется приёмом таблеток – препараты эффективно снимают спазмы мышц шейного отдела. Общее время лечения составляет от 2 до 4 недель, к распространённым медикаментам относят «Сирдалуд», «Баклофен», «Карбамазепин».

Гормональные препараты

Глюкокортикоидные лекарства избавляют от воспалительного процесса, подавляют неприятные ощущения. Препаратами поводятся короткие курсы терапии – у них отмечается большое количество побочных эффектов. Специалисты не рекомендуют использование гормональных средств без назначения лечащего врача. К часто используемым лекарствам относят «Амбене», «Мильгамму», «Мовалис», «Дексаметазон».

Витамины

Для улучшения общего состояния, восстановления нехватки витаминов и ускорения регенерационных процессов используются поливитаминные комплексы. Нейромультивит при остеохондрозе улучшает трофику нервных волокон, кроме него может назначаться «Дематон В», «Пентовит», «Нейробион». Кроме витаминов подгруппы В организму также необходимы препараты, с включением фосфора, магния.

Мази

Убрать неприятные ощущения и головную боль при шейном остеохондрозе можно согревающими мазями с обезболивающим спектром действия: «Вольтареном», «Капсикамом», «Финалгоном». В ходе процедур отмечается ускорение местной циркуляции кровотока, подача к проблемным участкам необходимых полезных веществ, восстановление поражённых тканей.

Блокады

Применение медикаментов в форме блокады помогает ускорить купирование болевого синдрома, облегчить общее состояние. При процедурах применяют растворы «Новокаина», «Лидокаина». Для подавления воспалительных реакций терапию дополняют глюкокортикостероидами. Целью блокад является снижение чувствительности нервных волокон, после которой больной может двигать головой без ограничений.

Важно: Новокаиновые блокады проводятся только в медучреждениях, попытки самостоятельного введения лекарств могут привести к повреждениям нервных волокон.

ЛФК и физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают восстанавливать кровообращение, устранять воспаление, купировать головную боль при шейном остеохондрозе. Пациент получает направление на лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, УВЧ.

ЛФК подразумевает использование комплекса упражнений от головной боли при шейном остеохондрозе. Первые занятия проходят под присмотром инструктора, в дальнейшем заболевший может их выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Упражнения ЛФК помогут улучшить кровообращение

Массажи

Облегчить состояние, уменьшить выраженность головной боли при шейном остеохондрозе помогают сеансы массажа. К часто используемым относят:

Лечебный массаж, с использованием экстрактов целебных растений. Курс лечения помогает подавить воспалительные процессы, избавиться от болевого синдрома. Противопоказанием является аллергическая реакция на составляющие компоненты препаратов.

Классический или массаж шейно-воротниковой зоны – позволяет расслабиться спазмированным мышцам, снимает отёчность тканей, неприятные ощущения, купирует головную боль. В ходе манипуляций применяют специализированные массажные масла, кремы с лечебным спектром действия.

Классический массаж шейного отдела

Расслабляющий — оказывает общее действие на организм, избавляет от излишней напряжённости, помогает ускорить процессы восстановления. Периодические сеансы хорошо влияют на психологическое состояние пациента – что особенно полезно при шейном остеохондрозе.

Курс подходящего массажа назначается лечащим врачом по имеющимся показателям. Процедуры осуществляются в участковой поликлинике или больнице.

Гимнастика

Специальные упражнения, рассчитанные на восстановление подвижности шеи, увеличение амплитуды движений, снижение дискомфорта входят в группу лечебной терапии. Ежедневная гимнастика должна проводиться в утренние часы, сразу же после пробуждения. Основные упражнения больному показывает врач, контролирует правильность их выполнения. После нескольких тренировок пациент способен делать их самостоятельно, в домашних условиях.

Головная боль при шейном остеохондрозе, как один из ведущих симптомов, требует комплексной терапии. Специалисты не рекомендуют увлекаться самолечением как фармакологическими, так и альтернативными средствами. Лекарство избавляют от симптоматики временно, для полного излечения необходимо устранения первопричины патологии.

Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофический процесс, в результате которого происходит поражение хрящевых сегментов позвоночника (межпозвонковых дисков) с последующим вовлечением в процесс других участков позвоночного сегмента. Вследствие большей подвижности в шейном отделе по сравнению с другими отделами позвоночника и слабого мышечного каркаса шейный остеохондроз наблюдается весьма часто — более чем  в 25 % случаев. И головная боль – одно из наиболее распространенных проявлений этого заболевания.

Клиническая картина остеохондроза шейного отдела

Степень выраженности и характер симптомов при шейном остеохондрозе зависит от стадии дегенеративно-дистрофического процесса, а также от расположения очага поражения. Следует отметить, что специфической клиники для шейного остеохондроза нет, главными проявлениями заболевания являются боли и нарушение чувствительности в области шеи, затылка, плечевого пояса, рук и пальцев кисти.

Шейный остеохондроз практически всегда сопровождается головными болями (цефалгией), цервикалгией (боли в области шеи, иррадиирущие в затылок, плечо и руки), ограничением подвижности верхнего отдела позвоночника (шея и плечевой пояс), головокружением. В зависимости от повреждения того или иного позвоночного сегмента может наблюдаться головные боли могут быть различной локализации, сочетаться с  онемением, кратковременной или длительной потерей чувствительности в области плеча и рук, вплоть до пальцев.

Почему шейный остеохондроз сопровождается головными болями и головокружением

Головные боли – очень частая жалоба при шейном остеохондрозе. Нередко к ней добавляются такие симптомы, как головокружение, нарушения координации, ухудшение зрения. Рассмотрим, каким образом изменения в позвоночном столбе  при шейном остеохондрозе приводят к подобным симптомам.

В поперечных отростках с VI по II шейных позвонков есть каналы, через который проходят вертебральные артерии, снабжающие кровью многие отделы головного мозга и так называемый  «нерв Франка». Вследствие дегенеративных изменений в суставах позвоночника и непосредственно в позвонках происходит образованием остеофитов (костных разрастаний), что приводит к сужению позвоночного канала и сдавливанию элементов  сосудисто-нервной системы.

Остеофиты, направленные к мышцам, раздражают их, это вызывает рефлекторный мышечный спазм, который приводит к сжатию межпозвоночных дисков, усугубляя течение болезни. Остеофиты, раздражающие нервные корешки на выходе из позвоночного столбы, вызывают боли и спазмы, локализация которых зависит от зоны поражения.

Остеофиты, направленные к каналу поперечных отростков, раздражают симпатический нерв Франка, что ведет к спазму позвоночной артерии, а также механически сдавливают эту артерию, провоцируя нарушение церебрального кровообращения.

Острое нарушение церебральной гемодинамики (кровообращения мозга) приводит к развитию ишемической атаки мозга, что приводи к появлению таких симптомов шейного остеохондроза, как головокружение, тошнота, головная боль, потеря координации, ухудшение зрения.

Еще одной причина сдавливания нерва Франка и позвоночной артерии  — смещение диска в заднебоковом и боковом направлениях, выпячивание диска внутрь межпозвоночного канала при грыже или при протрузии (выпячивании диска без нарушения его целостности).

Причиной сдавливания нервных и сосудистых структур в шейном отделе позвоночного столба может быть также подвывих шейных позвонков, смешение их относительно естественного положения.

Кроме того, мышечный спазм, вызванный психоэмоциональным переутомлением, чрезмерными физическими нагрузками или неудобным положением во время сна, также приводит  к нарушению кровообращения в шейном отделе и, как следствие, головной боли и головокружению.

Особенности головной боли при шейном остеохондрозе.

Головные боли (цефалгия) при шейном остеохондрозе обычно бывает умеренной интенсивности. Пациенты характеризуют боль как тупую, тянущую, сверлящую, давящую (чувство сдавливания головы). Цефалгия при остеохондрозе обычно носит приступообразный характер (от нескольких часов до нескольких суток).

Чаще всего боль односторонняя, локализуется в шейно – затылочной области и распространяется на лобную и височную области.

Головные боли при шейном остеохондрозе часто сопровождаются:

• фотофобией (непереносимостью яркого света);
• фонофобией (повышенной чувствительностью к звукам, шуму);
• ощущением заложенности уха;
• жалобами на пелену перед глазами.

Нередко отмечается тугоподвижность в шейном отделе позвоночника, напряжение мышц. Боли и тугоподвижность зависят от положения шеи, усиливаются при напряжении мышц больной стороны, при продолжительном пребывании в неудобной позе.

Головные боли при шейном остеохондрозе часто сочетаются с болями в плече и руке.

Локализация головной боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в зависимости от пораженного сегмента

Шейный отдел имеет семь позвонков, обозначаемых СI, CII, CIII, CIV, CV, CVI и CVII. Над каждым позвонком выходит пара соответствующих нервных корешков. Всего в шейном отделе насчитывается восемь корешков. В зависимости от того, в каком сегменте сдавлен нервный корешок, пациент может ощущать головные боли в разных участках.

• При сдавливании первой пары корешков, проходящих между основанием черепа и позвонком CI, пациент может жаловаться на головную боль в области затылка.
• При сдавливании второй пары корешков, проходящих между позвонками СI и CII, боли могут возникать в области затылка и темени.
• Сдавливание третьей пары корешков, проходящих между позвонками CII и CIII, приводит к образованию болей в области шеи со стороны поражённого нерва. В тяжёлых случаях может нарушаться речь и неметь язык.
• Сжатие нерва в сегменте CIII – CIV сопровождается болями в ключице и области надплечья, повышенным тонусом мышц шеи и головы. В некоторых случаях могут возникать различные нарушения дыхания и сердечные боли из-за вовлечения в процесс диафрагмального нерва.
• При раздражении корешков, выходящих между позвонками CIV и CV, болевой синдром и нарушение чувствительности распространяются от области надплечья до наружной части плеча.
• Сжатие нерва в сегменте CV – CVI приводит к распространению боли от шеи, лопатки к предплечью и по его лучевой поверхности к кисти и большому пальцу.
• Сдавливание нерва в сегменте CVI – CVII сопровождается болями и нарушением чувствительности от шеи, лопатки до задней поверхности плеча, предплечья по тыльной поверхности к безымянному, среднему и указательному пальцам.
• Восьмой шейный корешок проходит между шейным позвонком CVII и грудным TI. При его сдавливании боль иррадиирует от шеи к задней поверхности плеча, далее по локтевому краю и заканчивается в мизинце.

При шейном остеохондрозе головная боль возникает не только из-за сдавливания нервных окончаний, но и вследствие нарушения церебральной гемодинамики. При этом боли могут быть острого, мозжащего, ноющего, приступообразного, постоянного или пульсирующего характера. Часто болевой синдром усиливается при движении головы, поворотах или изменении положения головы. Распространение боли идёт от затылка к темени и области лба. Часто пациент при описании состояния делает движение, как при снимании маски противогаза (симптом шлема). При нажатии на зону вертебральной артерии головные боли усиливаются. На стороне повреждения также болезненны точки прохождения ветвей теменной и глазничной артерий. Нередко даже прикосновение к коже головы причиняют боль. Состояние всегда сопровождается головокружением, вплоть до обмороков.

Что может спровоцировать усиление головной боли при шейном остеохондрозе

• Длительное вынужденное положение тела, особенно во время сидения за компьютером или за рабочим столом.
• Неудобное положение головы во время сна;
• Резкие движения головой, особенно вращательные.
• Удары, травмы.
• Неправильно выполненные массаж и другие мануальные процедуры.
• Лишний вес приводит к большей нагрузке на позвоночник.
• Употребление в пищу острой и солёной еды непосредственно не усиливает головную боль, но приводит к нарушению обменных процессов, что усугубляет заболевание.

Как избавиться от головной боли при шейном остеохондрозе

Для купирования головных болей, в том числе и при шейном остеохондрозе хорошо помогают анальгетики в сочетании со спазмолитиками. При сильном напряжении и раздражении мышц можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Однако нужно помнить, что данные препараты не лечат основное заболевание, оказывая исключительно симптоматическую помощь, и при этом обладают рядом серьёзных побочных эффектов. Так, анальгетики и НПВС, в том числе содержащие диклофенак, подавляют функцию костного мозга, понижают иммунитет, угнетают секрецию желудка, раздражая его слизистую и провоцируя развитие гастрита, снижают свёртываемость крови. Кроме того, доказано что систематическое или частое употребление диклофенака на 40% повышает риск развития инфаркта, а НПВС в целом приводит к образованию гастропатии, изъязвлению десен, панкреатиту и афтозному стоматиту. Спазмолитики могут вызвать противоположный эффект – усилить головокружение, головную боль, а также вызвать сердцебиение и более сложные аритмии.

В последнее время для снятия спазма используются инъекции Ботокс. Однако ботулоксин – это сильный яд, помимо непредсказуемой индивидуальной реакции организма, он может вызвать головную боль, мышечную слабость вплоть до пареза некоторых групп мышц, нарушение работы ЖКТ и органов дыхания. С каждым повторным применением эффект препарата снижается.

Пролонгированным (длительным) действием обладают нейропротекторы, которые улучшают обмен веществ в тканях мозга и тем самым снимают боли. Однако такие препараты необходимо принимать длительными курсами, но при неконтролируемом употреблении они могут вызывать головокружение, головные боли, чувство тревоги, повышение артериального давления и аритмию.

Важно помнить, что в данном случае головная боль — это лишь симптом заболевания.  Помимо симптоматической помощи необходимо направить усилие на борьбу с самим заболеванием —  лечить нужно позвоночник.

Консервативное лечение остеохондроза, помимо применения обезболивающих средств и спазмолитиков, должно включать применение ходропротекторов, витаминных комплексов, а также  ЛФК и физиопроцедуры.

Из физиопроцедур чаще всего применяется электрофорез. Его суть в местном повышении температуры и улучшении кровообращения, что снимает мышечный спазм, устраняет боль и ускоряет процесс лечения. В целом, любые тепловые процедуры приводят к снятию спазма мышц и улучшению кровообращения.

Магнитотерапия подразумевает использование индукторов низкочастотного магнитного поля, направленных на проблемную зону, что приводит к локальному расширению кровеносных сосудов, улучшению оксигенации и обмену веществ, ускорению вывода токсинов и снижению вязкости крови. Благодаря этому магнитотерапия обладает противовоспалительным, болеутоляющим и противоотёчным эффектом.

Эффективную помощь в лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника может оказать современный препарат — лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь НАНОПЛАСТ форте.

Лечение шейного остеохондроза лечебным пластырем НАНОПЛАСТ форте

При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте позволяет снять боль и воспаление, улучшить кровообращение в пораженном участке, снять мышечные спазмы. В зависимости от состояния и тяжести дегенеративных изменений в позвоночнике препарат может применяться и в монотерапии, и в комплексном лечении остеохондроза. Применение пластыря НАНОПЛАСТ в комплексном лечении позволяет снизить дозу обезболивающих и противовоспалительных средств, усилить их действие, ускорить восстановительные процессы.

Пластырь сочетает в себе два вида физиотерапевтического воздействия – глубокое мягкое прогревание и магнитотерапевтические свойства. Длительное воздействие – в течение 12 часов – обеспечивает высокий терапевтический эффект препарата.

При лечении шейного остеохондроза лечебный пластырь НАНОПЛАСТ форте наносится на беспокоящую область шеи, избегая передней поверхности, в особенности зоны сонных артерий и лимфоузлов. Рекомендуется курсовое лечение от 9 дней и более. Обычно рекомендуется использовать пластырь с утра на 12 часов, но возможно применять его и на ночь.

Высокая эффективность, уникальность состава, длительное (до 12 часов!) лечебное воздействие, удобство применения и доступная цена делают НАНОПЛАСТ форте средством выбора в лечении шейного остеохондроза.