Спрей для купирования мигрени

От головных болей мучается более половины населения планеты. Они значительно снижают качество жизни, доставляя множество неудобств. Не всегда прием таблеток помогает справиться с патологией. В последнее время все чаще доктора рекомендуют использовать спрей от мигрени. В статье рассмотрены преимущества средства перед другими способами.

Почему возникает мигрень

В настоящем до сих пор не выяснена истинная причина возникновения мигрени. Большинство ученых связывают ее появление с нарушением сосудистого тонуса. Также известно, что недуг предпочитает взрослое население женского пола. Мигрень зачастую выступает как сопутствующая симптоматика на фоне основного заболевания. Перечислим основные болезненные состояния, сопровождающиеся головными болями:

• Гормональные перестройки. Характерны для подросткового периода и женщин во время климакса, месячных и ожидания малыша.
• Нарушения сердечно-сосудистой деятельности. Ведут к недостатку питательных соединений и кислородному голоданию коры больших полушарий.
• Болезни ЦНС. Приводят к функционированию нервных клеток на износ, отчего страдает весь организм.
• Стрессовые ситуации, психоэмоциональные перегрузки. Приводят к сбоям в работе ЦНС.
• Высокие показатели АД. Ведут к нарушению кровоснабжения мозгового отдела.

Мигрень может появляться и под воздействием других факторов. Например, при чрезмерном увлечении спиртосодержащими напитками. Установить истинную причину и назначить правильное лечение от головной боли поможет только медицинский работник.

Как действует спрей от мигрени

Рассмотрим механизм действия лекарственного средства. Распыляют спрей в нос. Это необходимо по причине расположения в носовых пазухах большого количества мелких капилляров. Они быстро всасывают действующее вещество, направляя его в кровяное русло. Особенность лечения заключается в том, что назальный спрей действует непосредственно на вены и артерии, снабжающие кислородом и полезными соединениями головной мозг. После стабилизации питательных процессов и кислородного обмена в нервных клетках, мигрень отступает.

Кроме того, спрей от мигрени устраняет не только головную боль, но и сопутствующие неприятные ощущения. Такие, как:

• тошнотное ощущение и рвотные позывы;
• интенсивное потоотделение;
• нестабильное психоэмоциональное состояние;
• заложенность ушных проходов;
• сниженный аппетит;
• повышенные значения АД и ЧСС.

Активное действующее вещество

Химическое соединение, которое снимает признак мигрени − суматриптан. Оно обладает следующими положительными действиями:

1. Уменьшает просвет сосудов, снабжающих кору больших полушарий.
2. Снимает отеки, оказывающие воздействие на нервные окончания.
3. Блокирует работу троичного нерва, что помогает снизить планку чувствительности.

Помимо обезболивающего действия, вещество постепенно снижает периодичность возникновения мигренозных приступов.

Через сколько времени начинает действовать

Благодаря использованию через нос, положительный эффект наступает это не позднее чем через полчаса. Это очень хороший показатель при достаточно доступных ценах. Спрей от мигрени значительно выгоднее использовать по сравнению таблетками. Кроме того, действие средства достаточно длительное, повторное применение в большинстве случаев требуется спустя два−три дня. Нужно помнить только о том, что не допускается чрезмерное увлечение лекарством против мигрени. В норме допускается использование до десяти раз в месяц.

Как применять спрей

Для начала стоит сказать о том, что использования спрея при мигрени допускается только после назначения врачом. Это достаточно активное средство, поэтому бесконтрольное применение может закончиться плохо.

Дозировка лекарственного препарата

Чем быстрее будет использован спрей от мигрени во время приступа, тем быстрей больной почувствует облегчение. Дозировка индивидуальна для каждого. При относительно слабых проявлениях болезненной симптоматики можно ограничиться десятью миллиграммами на одну сторону. Тяжелый приступ требует двойной дозы. Если наступление положительного эффекта затягивается, ни в коем случае нельзя повторно использовать спрей.

Как пользоваться баллончиком

Баллончик оснащен дозатором и зажимом. Перед применением средства нужно промыть и очистить носовые пазухи. Затем потребуется закрыть одну ноздрю пальцем, в другую вставить наконечник и нажать на зажимы. То же самое повторить с другой ноздрей. Не стоит беспокоиться о появлении специфического привкуса во рту и ощущения повышенной влажности в носу. Это нормально и через несколько минут пройдет.

Спреи от мигрени

Аэрозольные вещества очень распространены, благодаря очень быстрому терапевтическому эффекту. Их основу составляют активные вещества триптаны. Рассмотрим подробнее принципы их действия, лучшие препараты, в состав которых они входят.

Какой эффект оказывают триптаны

Триптаны от мигрени хороши тем, что быстро купируют приступ. На их основе выпускаю лекарственные средства в разных формах: спреи, таблетки, уколы. Лечебный эффект объясняется следующими свойствами соединения:

• понижают восприятие болевых ощущений нервными окончаниями;
• приводят в нормальное состояние сосудистый тонус;
• устраняют дополнительные неприятны симптомы при мигрени;
• снижают количество повторений приступов.

Специалисты рекомендуют при наступлении головной боли сначала принять анальгетик, если он не подействует, можно переходить к препаратам на основе триптана.

Имигран от мигрени

Одним из наиболее распространенных спреев от мигрени, является Имигран. Благотворно влияет на сосуды, быстро снимает болезненные ощущения. Характеристики препарата описаны ниже.

Показания к применению

Средство предназначено для скорейшего избавления от мигренозных приступов. Особенно благоприятно при наличии тошнотворных состояний и рвотных позывов.

Состав и форма выпуска Имиграна

Выпускается спрей в виде стеклянных флаконов одноразового использования. Жидкость внутри может иметь окрас от светло-желтых оттенков до насыщенного желтого. Действующим веществом является суматриптан, составляющий до восьмидесяти процентов от состава спрея.

Какие побочные действия выдает спрей Имигран

Средство следует использовать с осторожностью, поскольку возможно наступление следующих побочных эффектов:

• вялость, повышенная утомляемость;
• повышение показателей АД;
• затрудненное дыхание;
• назальное кровотечение;
• расстройства ЖКТ.

Передозировка

Чрезмерное использование может вызывать непредсказуемые реакции. Среди них:

• повышенная тревожность, нервозность;
• перепады АД;
• ухудшение работы органов чувств;
• аритмия;
• аллергические реакции;
• понос;
• повышенное потоотделение;
• частые походы в туалет по маленькому.

При наступлении данных реакций нужно обязательно получить консультацию медицинского работника.

Кому Имигран противопоказан

У спрея от мигрени существуют следующие противопоказания:

1. Тяжелые сердечные патологии.
2. Гипертония.
3. Сильные перебои сердечного ритма.
4. Кислородное голодание ЦНС.
5. Патологические процессы в печени и почках.

Как Имигран взаимодействует с другими препаратами

Нельзя совмещать средство с медикаментозными препаратами, в состав которых входит вещество эрготамин.

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется использовать спрей от мигрени женщинам, ожидающим появления малыша и молодым мамам. Как такового вреда женскому организму Имигран не наносит. Однако в некоторой степени может сказаться на развитии плода и здоровье младенца.

После использования спрея необходимо воздержаться от грудного вскармливания не менее десяти часов.

Применение у детей

Не достигшим совершеннолетия лицам строго запрещено применение спрея от мигрени. В его состав входят довольно активные компоненты, которые могут оказать негативное влияние на неокрепший организм.

Применение у пожилых пациентов

После шестидесятилетнего рубежа также рекомендуется отказаться от спрея. Однако в таком возрасте мигрень обычно самостоятельно сходит на нет.

Аналоги спрея

В продаже имеются другие действенные спреи. Перечень приведен ниже:

• аэрозоль Дигидергот;
• Нирамиг;
• Тримигрен.

Отзывы

Оксана, 35 лет.

При невысокой стоимости спрея Имиграна от мигрени − 380 рублей, эффект почувствовала с первого раза. Средство избавляет от тревоги о наступающем приступе. Теперь я уверена, что могу предотвратить его в любой момент.

Игорь, 29 лет.

Спрей Имигран от мигрени удобно использовать в любое время и в любом месте. Использую его уже больше двух месяцев, приступы стали реже.

Михаил, 42 года.

Спрей от мигрени посоветовала купить коллега по работе. Результат не заставляет себя долго ждать. Через двадцать минут после использования головная боль проходит. Всем рекомендую. Не остается неприятных ощущений после впрыскивания.

Татьяна, 36 лет.

Мучилась от мигрени уже более пяти лет. На очередной консультации доктор сказал, что поступило в продажу эффективное средство − спрей от мигрени. Очень довольна результатом. Приступы стали редкими, не такими сильными. А главное − я могу легко их купировать.

Для купирования приступа мигрени подобраны препараты двух видов действия.

Препараты с неспецифическим механизмом действия призваны устранять боль не только при мигрени, но и других состояниях. К лекарственным средствам со специфическим действием относятся производные эрготамина и триптаны, они являются агонистами рецепторов серотонина и эффективны только при мигренозной головной боли. Также используются препараты, представляющие собой их комбинацию и дополненные противорвотными  лекарственными средствами, ведь прием лекарства во время приступа часто невозможен из-за выраженного неприятия желудком чего бы то ни было (гастростаза и обратной перистальтики).

Идеальный препарат для устранения мигренозного приступа должен обеспечить:

• простоту в применении и дозировании
• эффективное  лечение данной формы миргени
• быстрое действия и высокую эффективность
• устранение/облегчение сопутствующих симптомов (тошнота, рвота, свето- и звукобоязни)
• улучшение самочувствия и восстановление трудоспособности
• низкую частоту рецидивов головной боли после приема препарата
• переносимость данного средства пациентом

Подходы к лечению

Выбор препарата для устранения мигрени зависит от интенсивности и длительности самого приступа, сопутствующих ему  симптомов, наличия у пациента хронических заболеваний, опыта применения обезболивающих,  их стоимости. Существуют два метода выбора препарата: ступенчатый (последовательный) и стратификационный.

На примере ступенчатого подхода нам будет удобно рассмотреть и группы медицинских препаратов, которые используются для лечения мигрени.

• первая ступень — ненаркотические анальгетики – парацетамол, кеторолак, напроксен и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), к которым относятся: ацетилсалициловая кислота — аспирин, специальная форма Аспирин-1000 , ибупрофен, нимика,  найз  и т.д
• вторая ступень — комбинированные препараты (спазмалгон, пенталгин, пливалгин, цитрамон-П, аскофен и др.).
• На третьей ступени стоят препараты специфического действия – агонисты серотониновых рецепторов – производные эрготамина (эргостат, виграин) и триптаны (суматриптан, золмитриптан, сумамигрен и др.)

Поговорим подробнее о некоторых из них.

Аспирин-1000. При мигренозной атаке в мозговых сосудах развивается асептическое воспаление. Аспирин, являясь НПВС, блокирует фермент, участвующий в образовании простогландинов – медиаторов воспаления, тем самым прерывая цепь патологических реакций. От обычного аспирина данная форма (помимо «шипучести»)не отличается ничем, а акцент «1000» сделан потому, что для купирования приступа мигрени обычной дозировки аспирина (таблетка 500мг) – мало, а 1000мг – обеспечит необходимый эффект. Аспирин имеет достаточный перечень противопоказаний, поэтому без внимательного прочтения инструкции (это касается любого лекарственного средства) —  не принимать!

Ибупрофен (Ибуфен,  Нурофен) также относится к группе НПВС. Эффективен при болях умеренной интенсивности.

Цитрамон – также широко известный и используемый при головных болях препарат. Представляет собой комбинацию парацетамола, аспирина и кофеина (этот же состав имеют таблетки Аскофен). Такое сочетание особо эффективно для устранения цефалгий. Поможет ли цитрамон во время приступа? Да, если обычно Вы испытываете боли умеренной интенсивности, и лучше принять лекарство заблаговременно (как только почувствуете приближение приступа, а не когда в голове «начнет сверлить дыру»).

Но-шпа является спазмолитиком, то есть устраняет болезненное (для нас) сокращение гладкомышечных клеток (образуют стенки органов желудка, кишечника, матки, артериальных кровеносных сосудов). Напомним, что при мигрени имеет место кратковременный спазм черепных сосудов с последующим их расширением, таким образом, но-шпе здесь делать нечего. Ни вреда, ни пользы но-шпа в этом случае не принесет, и использовать ее для купирования приступа мигрени бесполезно.

Напомним, что анальгетики, комбинированные препараты и НПВС используются для устранения болей малой интенсивности, и если привычная доза лекарства перестала давать желаемый эффект или приступы возобновляются один за другим – не нужно пробовать другие таблетки, капли обезболивающие уколы препаратов, находящихся на этой же ступени!

Принимая, чтобы добиться обезболивания, превышающие норму дозы лекарств, Вы, тем самым, увеличиваете вероятность возникновения их побочных эффектов; кроме того, может возникнуть эффект «обратный» — абузусная головная боль (боль, возникающая при избыточном приеме анальгетиков).  При  длительном и частом употреблении анальгетиков и комбинированных (особенно!) препаратов происходит привыкание, и формируется анальгетическая зависимость. Это влечет за собой хронификацию болевого синдрома и переход мигрени в хроническую форму.

Людям со средней и высокой интенсивностью головной боли при мигрени вышеперечисленные препараты просто не помогут! Поэтому врачи ввиду большей доступности населению лекарственных средств в наше время ступенчатый подход не применяют, а назначают лекарство в соответствии со степенью ограничения деятельности  пациента во время приступа.

Существует специальный опросник для пациентов:

Ответьте на  вопросы, касающиеся ВСЕХ Ваших головных болей за последние 3 месяца. Укажите ответ.

• Сколько рабочих (учебных) дней Вы пропустили по причине головной боли?
• Сколько дней Ваша работоспособность была снижена в два раза и более из-за головных болей? (не считая тех дней, которые вы отметили в первом вопросе)
• Сколько дней Вы  забрасывали домашние дела из-за головной боли?
• Сколько дней продуктивность Вашей работы по дому была снижена в два раза или более по причине головной боли? (исключая те дни, которые вы отметили в 3 вопросе)
• В течение скольких дней Вы не участвовали в семейных и общественных мероприятиях, активном проведении досуга по причине Вашей головной боли?

Суммировав полученные в опроснике MIDAS баллы, оцените влияние мигрени на Ваши трудоспособность и повседневную активность:

Итак, НПВС и анальгетики будут эффективными для купирования легких и умеренных приступов. А людям, страдающим тяжелыми приступами с выраженным ограничением повседневной деятельности, лечение необходимо начать с триптанов. Это позволит Вам, путем эффективного купирования боли, повысить уровень самоконтроля и достаточно быстро «вернуться в строй».

Целенаправленное «оружие»

Эффективность нижеперечисленных препаратов из группы триптаны остается высокой независимо от того, на какой стадии приступа Вы приняли их, но рекомендуется употребить лекарство только лишь почувствовали головную боль (до стадии головной боли это делать нецелесообразно – приступ разовьется все равно), и тянуть не нужно – это не в Ваших интересах!

Триптаны не вызывают привыкания, и эффект их с течением времени остается неизменным. Триптаны устраняют не следствие (не заглушают боль), а воздействуют на патогенетические механизмы развития приступа мигрени смотр патогенез мигрени

Суматриптан (Сумамигрен, Сумитран, Тримигрен, Имигран) – проведено достаточное количество медицинских исследований, подтверждающих его высокую эффективность при купировании приступов мигрени.

Сумамигрен хорошо переносится, побочные эффекты дают о себе знать редко. Но для обезболивания при гемиплегической, базилярной и офтальмоплегической форм мигрени (хоть они и встречаются редко) Суматриптан не предназначен. смотр. Виды мигрени  Нельзя принимать его и людям, страдающим ишемической болезнью сердца;  перенесшим инсульт или транзиторные ишемические атаки.

Существует такая форма суматриптана как назальный спрей (Имигран-назальный спрей), имеющий ряд преимуществ:

• Спрей предпочтителен людям, страдающим выраженной тошнотой и рвотой во время приступа (что делает невозможным прием таблетированной формы) Вообще
• Назальный путь удобен в любой ситуации – это не уколы (больно), не свечи (не приятно) и не таблетки (требуется искать источник воды)
• При использовании назального спрея Имиграна  побочные эффекты возникают еще реже
• Слизистая носа имеет богатое кровоснабжение и  назальный спрей быстро всасывается – следовательно начинает быстро действовать.
• Кроме того, Имигран-назальный спрей одинаково эффективен на любой стадии приступа, хотя, конечно, в Ваших интересах применить его как можно раньше.

Элетриптан (Релпакс) – также является избирательным агонистом серотониновых рецепторов. В чем отличие его от суматриптана? Проводились исследования сравнительной эффективности препаратов Суматриптан и Релпакс: оба выглядели достойно, но последний оказался эффективнее по всем параметрам. Скорость обезболивания, устранения сопутствующих приступу свето- звукобоязни, тошноты была выше у Релпакса, а возобновление мигренозных атак происходило реже.

В то время как Понтий Пилат мечтал о яде, мы в наши дни располагаем достаточным выбором средств спасения от приступов мигрени. Главное – выбрать подходящее именно Вам, а не помогающее Вашим соседям или бывшим одноклассникам, для этого необходимо обговорить все вопросы, касающиеся головных болей и сопутствующих заболеваний с врачом. Кроме того, часто требуется прибегнуть к медикаментозной профилактике приступов.