Стук в висках головокружение
Ощущение пульсации, стука и боли в висках может наблюдаться при разных патологических состояниях. Эти симптомы часто заставляют больных обратиться за медицинской консультацией и обследованием к врачу-невропатологу, который может определить почему они возникли и назначить нужное лечение.
Пульсация в области висков и головная боль могут быть односторонними или двусторонними, иметь постоянный или приступообразный характер. Данные симптомы нельзя оставлять без внимания и не лечить.
Пульсирующая боль в висках может вызываться огромным количеством заболеваний
Механизмы развития симптомов
Существует множество механизмов, которые могут приводить к ощущению пульсации и боли в висках. К ним относятся:
- Спазм сосудов, вследствие которого кровообращение может обрести пульсирующий, турбулентный характер.
- Атеросклеротические бляшки, которые, сужая просвет артерий, нарушают обычный равномерный кровоток. Особенно часто стучит в висках вследствие поражения сонных артерий.
- Повышенный уровень артериального кровяного давления.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Выраженная нехватка кислорода, например, при дыхательной недостаточности. При ней происходит спазм сосудов и напряжение мышц.
- Воспалительный процесс в нервных волокнах, расположенных в области висков.
Наиболее частые причины развития симптоматики
При развитии пульсации и сильной боли в висках, необходимо обращаться за медицинской помощью.
Эти симптомы могут быть вызваны как перенапряжением на работе, так и серьезными, опасными для здоровья и жизни патологическими состояниями. Без тщательной диагностики и обследования сложно установить точную причину и с точностью сказать, почему развилась данная боль и пульсация в области висков. Основные причины, которые могут приводить к появлению такой симптоматики, представлены ниже:
- Невралгия тройничного нерва. Воспаление этого нерва может развиваться вследствие обострения герпесной вирусной инфекции или после переохлаждения. Боль и пульсация, как правило, локализуются с одной стороны головы. Может сопровождаться высыпаниями на кожных покровах лица по ходу нервов.
- Вегето-сосудистая дистония. Это состояние часто встречается у подростков. Может сопровождаться слабостью, снижением или повышением артериального давления, потливостью, ускоренным сердцебиением, потерей сознания в душных помещениях.
- Артериальная гипертензия. При повышении уровня кровяного артериального давления сосуды находятся в спазмированном состоянии, минутный сердечный выброс увеличивается, при длительном течении заболевания левые отделы сердца гипертрофируются. Боль и пульсация в висках является частым симптомом этого патологического состояния. Она носит двусторонний характер и проходит после нормализации артериального давления.
- Мигрень. Сильная пульсация и боль в висках при мигрени развиваются с одной стороны. Иногда больные предчувствуют приближение приступа мигрени, у них развивается аура.
- Переутомление, недосыпание, пребывание в душном помещении. Эти факторы могут привести к развитию сосудистого спазма.
- Атеросклеротическое поражение сонных артерий. Ощущение пульсации и головной боли в висках развиваются при перекрытии кровотока атеросклеротической бляшкой более чем на 50%.
- Опухоль. Доброкачественное или злокачественное новообразование может пережимать нервно-сосудистый пучок и вызывать такие симптомы.
- Шейный остеохондроз, при котором происходит компрессия крупного сосуда.
Пульсирующая боль в затылке может быть вызвана компрессией позвоночной артерии, вследствие смещения позвонков
Редкие причины
Иногда при более детальной лабораторной и инструментальной диагностике обнаруживаются редкие причины развития боли и пульсации в височной области. Среди них встречаются такие:
- синдром раздраженного кишечника;
- болезнь Лайма;
- психиатрические заболевания;
- пороки сердца;
- мерцательная аритмия;
- дыхательная недостаточность;
- заболевания зубов;
- воспаление височной артерии, артериит;
- аневризма артерий головного мозга;
- патология височно-нижнечелюстного сустава, его вывих, подвывих;
- ПМС.
Как можно выявить причину появления симптомов?
Для корректного назначения терапии боли в височной области необходимо определить причину ее появления.
Врач-невропатолог после сбора анамнеза и осмотра назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, с помощью которых он может исключить серьезные патологии и выявить конкретную причину. К основным методам обследования, которые могут быть информативны в данном случае, относятся:
- Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой может выявить наличие воспалительного процесса в организме. При воспалении будет повышаться скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и лейкоциты.
Взятие крови из пальца на общий анализ
- Биохимический анализ крови на холестерин. При атеросклерозе в крови повышается уровень холестерина и триглицеридов.
Наложение жгута для забора крови из вены
- Магнитно-резонансная томография, компьютерная томография головного мозга. С помощью этих методов можно выявить доброкачественные или злокачественные опухоли, атеросклеротические поражения сосудов, аневризму.
Магнитно-резонансный томограф
- Ультразвуковое исследование сосудов головы проводится для обнаружения атеросклеротических бляшек, спазма.
УЗИ сосудов головы и шеи — простое и недорогое ислледование
- Суточный контроль артериального давления проводится для подтверждения наличия артериальной гипертензии.
Суточное мониторирование артериального давления — наиболее информативный метод контроля АД пациента
Этот список исследований может расширяться или сужаться лечащим доктором в зависимости от дополнительной симптоматики, истории болезни, результатов уже проведенных обследований. Например, при наличии герпетических высыпаний по ходу нервов в проведении дорогостоящих КТ или МРТ нет необходимости.
Ощущение пульсации и боли в височной области может быть симптомом переутомления и усталости, или же серьезного заболевания. Для назначения правильного этиологического и патогенетического лечения необходимо установить причину появления симптомов. При установлении этиологии врач-невропатолог учитывает данные, полученные в ходе осмотра и опроса пациента, результаты лабораторных и инструментальных исследований.
Источник
Вторичные головные боли – это проблема, стоящая особого внимания. В зависимости от локализации боли и сопутствующих симптомов (в области лба, на затылке или в висках; головокружение, тошнота…), этот недуг может сигнализировать о более серьёзном заболевании.
Боль, ассоциирующаяся с питанием или питьём
Недуг, индуцированный пищей
Головная боль возникает после потребления:
1. Шоколада.
2. Созревшего сыра.
3. Орехов.
4. Лука.
5. Соевого соуса.
6. Уксуса.
7. Приправ и специй.
8. Йогуртов.
9. Печени.
10. Морепродуктов.
11. Некоторых консервантов или добавок (Е).
Боль, связанная с питанием, может локализироваться в любой области (на затылке, в висках, области лба…), её часто сопровождает тошнота и головокружение.
Недуг после приёма витаминов
Триггерами может быть витамин А, В6, никотиновая кислота, селен, йод. Головная боль является доминирующим симптомом острого гипервитаминоза A. Боль, обычно, локализируется позади глаз и в области лба, реже – в висках или затылке. Сопутствующими проявлениями являются также:
1. Тошнота.
2. Головокружение.
3. Боли в животе.
4. Усталость.
Эти симптомы наступают, примерно, через 4-8 часов после приёма витамина А.
Синдром китайского ресторана
В этом случае головная боль индуцируется глутаматом натрия и локализируется, преимущественно, в висках или затылке. До 30% людей, потребляющих китайскую пищу, жалуются на побочные реакции.
Симптомы включают:
1. Боль (в висках или на затылке).
2. Напряжение в области лица.
3. Головокружение.
4. Тошнота.
5. Диарея.
6. Спазмы в животе.
Голод
Недуг проявляется между приёмами пищи или перед едой, и вызывается низким уровнем сахара в крови и расширением сосудов. Симптомы облегчаются после приёма пищи, содержащей углеводы и белки.
Похмелье
Боль – режущая, экспансивный, с тошнотой, локализируется в области лба, на висках или в затылке, уменьшается после повторного принятия алкоголя; часто присутствует головокружение. Недуг вызывает сужение кровеносных сосудов, отёк мозга, нарушение регуляции водно-электролитного обмена.
Кофеиновый «голод»
При ежедневном потреблении кофе в количестве более 15 г, по меньшей мере, на протяжении одного месяца, в течение 24 часов после последней дозы кофеина возникает головная боль (локализируется в висках или на затылке); исчезает после приёма 100 мг кофеина. Кофеин вызывает сужение сосудов головного мозга.
Головная боль, индуцированная нитратами
Локализация битемпоральная и фронтальная, иногда концентрируется на затылке, пульсирующая, часто сопутствующим симптомом является покраснение. Дискомфорт вызывает 1 мг нитрита натрия. Нитрит и оксид азота реагируют с миоглобином и гемоглобином.
Использование других веществ или лекарственных препаратов
Побочные реакции на лекарства
К препаратам, вызывающим наибольшее количество побочных эффектов, относятся:
1. Нитроглицерин.
2. Динитрат.
3. Изосорбид.
4. Антибиотики.
Предупреждение о головной боли присутствует в инструкции-вкладыше к 1784 препаратам в соответствии с базой данных AISLP (2/2002).
Чрезмерное использование (злоупотребление) обезболивающих препаратов (анальгетиков)
Недуг, индуцированный Эрготамином и/или анальгетиками, возникает при использовании их более 3 месяцев, боль носит хронический характер (15 или более дней в месяц), ослабевать в течение 1 месяца после прекращения приёма; локализируется в области лба, висков, в затылке. Дискомфорт возникает при приёме ацетилсалициловой кислоты в ежемесячном количестве 50 г или более, при использовании 100 г или более комбинированных или наркотических анальгетиков.
Контрацепция
Некоторые женщины жалуются на головную боль во время приёма гормональной контрацепции. Побочные эффекты могут включать следующие симптомы:
1. Тошнота.
2. Головная боль.
3. Болезненность груди.
4. Изменения настроения.
5. Увеличение веса.
Женщины с мигренью имеют более высокий риск развития инсульта при приёме гормональных контрацептивов, особенно, в связи с другими факторами риска, такими, как курение.
Известные пусковые факторы
Напряжение или стресс
Болит задняя часть головы и шеи (в затылке), редко носит односторонний характер, описывается, как «обруч вокруг головы». Приступы начинаются в любое время суток и длятся в течение нескольких недель или месяцев.
Холод. Наружное воздействие холода
Недуг возникает, например, после погружения головы в холодную воду. Боль – двусторонняя, её интенсивность напрямую связана с низкой температурой воды.
Внутреннее воздействие холода
Дискомфорт возникает после быстрого потребления мороженого или холодного напитка. Болезненные ощущения локализуются в области лба, максимум, в течение 30-60 секунд после холодных стимулов. Эту боль испытывает, примерно, 1/3 людей и около 90% людей с мигренью чувствительны к внутреннему воздействию холода.
Внешнее давление
Болезненность может вызвать тесный головной убор, плавательные очки и т.п. Боль уступает после исключения причины её возникновения.
Менструальная головная боль
Возникает незадолго до, во время и после менструации. Также может возникнуть в середине цикла в контексте гормональных изменений в организме ввиду овуляции. У 60% женщин, страдающих мигренью, недуг чаще встречается во время менструации, у 10-15% – только в течение этого периода. Считается, что снижение уровня эстрогена влияет на уровень серотонина, и может вызвать приступ мигрени. Беременность снижает частоту головных болей – уровни эстрогена в течение 2-3 триместров повышаются. В период менопаузы частота мигрени также снижается.
Физическая нагрузка
Инициирующим фактором является физическое усилие. Болезненные ощущения двусторонние, резкие, длятся на протяжении от 5 минут до 24 часов. После отдыха или сна симптомы стихают.
Кашель
Головная боль, вызванные кашлем, характерна двусторонним проявлением, продолжается менее одной минуты.
Сексуальная активность
1. Тупая – диффузная болезненность в голове и шее, напрямую зависимая от интенсивности сексуальной активности.
2. Резкая – внезапные болезненные ощущения во время оргазма.
3. Постуральная – возникает, скорее всего, из-за снижения давления ликвора после коитуса.
Заболевания головы или шеи. Невралгия тройничного нерва
Воспаление тройничного нерва вызывают болезненность, длящуюся в течение нескольких секунд, простреливающей в иннервационную область нерва. Боль ухудшается при бритье, чистке зубов или прикосновении. Чаще возникает у пожилых людей.
Синдром SUNCT (кратковременная односторонняя невралгия)
До сих пор не классифицированная категория, не соответствующая никаким критериям. Поражает, в основном, мужчин; характерна покраснением конъюнктивы и слёзотечением. Боль локализуется вокруг глаз и сопровождается вегетативными симптомами (потливость лица).
Темпоромандибулярная дисфункция
Боль проявляется на лице, шее и руках. Интенсивность усиливается во время жевания. Возникает вследствие депрессии и расстройства прикуса.
Шейный отдел позвоночника
Болезненность проходит через заднюю часть (цервикокраниальный синдром) к голове и затылку. Часто недуг связан с неправильным или вынужденным положением головы или шейного отдела позвоночника, или воздействием холода.
Миальгия
Заболевание возникает, главным образом, вследствие изменения температуры окружающей среды (например, изменение температуры воздуха под воздействием кондиционера). Мышцы напряжённые, боль мигрирует. Поражённый участок является чувствительным к прикосновениям.
Гайморит (синусит)
Заболевание возникает во время простуды или после неё. Наихудшая болезненность – утром, до того, как начинает стекать слизь. Типичны болезненные ощущения и давление во лбу и под глазами. В течение дня интенсивность симптомов возрастает.
Офтальмологические заболевания и расстройства
Неправильно подобраннее очки, чрезмерное напряжение глаз, повышенное внутриглазное давление (глаукома)… Это всё становится причиной болезненности, интенсивность которой усиливается во второй половине дня.
Стоматологические заболевания
В частности, задние зубы могут излучать болезненность в височную область и имитировать головную боль.
Общие заболевания
Инфекционные заболевания
Головная боль возникает, главным образом, в первых (продромальных) стадиях вирусных или бактериальных инфекций. Болезненные ощущения двусторонние, часто присутствует потливость и высокая температура.
Аллергия
Часто болезненность возникает одновременно с заложенностью носа, покраснением конъюнктивы и слёзотечением. Состояние облегчают антигистаминные препараты.
Головные боли, связанные с серьёзными заболеваниями
Повышенное инкраниальное давление (опухоль головного мозга)
Интенсивность болезненных ощущений характерна растущим характером. Представляет собой «новую» головную боль у человека, который ранее не имел с ней проблем. Наиболее сильно проявляется в первой половине дня, ухудшается во время физической активности, кашля, чихания, поднимания тяжёлых предметов. Нередко происходит в ночное время и пробуждает человека ото сна. Одновременно присутствует недомогание, тошнота и рвота. Подозрение на опухоль головного мозга повышается, если присутствует замедление мышления, помутнение зрения или головокружение.
Субарахноидальное кровоизлияние (от сосудистой аневризмы)
Субарахноидальное кровоизлияние проявляется внезапной, глубокой болью, как правило, в затылке и шее, которую часто сравнивают с «хлыстовой». Часто возникает после физической нагрузки, иногда, однако, основное заболевание не идентифицируется и болезнь подражает симптомам нарушения шейного отдела позвоночника.
Источник
Некоторые симптомы ВСД настолько неоднозначны, что у больного есть все основания подозревать у себя серьёзный недуг. В последнее время всё чаще стучит в висках и болит голова? Это может быть что угодно: от верной спутницы дистонии до больных зубов и вплоть до раздражённого кишечника. Как понять, что в мучительном дискомфорте виновата именно ВСД, и нужно ли чем-то лечить стук в висках?
Причины стука в висках и головных болей
На симптом, как правило, не обращают особого внимания, если он настигает редко – обычно в межсезонье. Но если стук в виски становится верным спутником, это огорчает и пугает ипохондричного дистоника. Состояние может иметь несколько форм проявления:
- Сбой вегетативной системы. Это самая типична причина височных прострелов у ВСДшника. Когда вегетатика «теряет» контроль над телом, больной испытывает самые невероятные ощущения, одним из которых может стать цереброваскулярное нарушение – оно как раз затрагивает височную область. Стресс, умственное перенапряжение, магнитная буря – причины может и не быть, – но вегетатика даёт очередной сбой. При этом у больного стучит в висках и кружится голова, может появиться шум в ушах и слабость вплоть до предобморочного состояния. Давление при этом обычно низкое, кровообращение нарушено, сосуды не выполняют своей работы в полную меру.
- Повышенное артериальное давление. ВСДшники, склонные к скачкам давления, часто ощущают болевую пульсацию в висках. При перемене погоды, после стресса или переутомления организм может долгое время не выходить из «тонуса». При этом сосуды напряжены, сужены, кровь проскакивает «порциями», словно натужно пробивая себе путь. В дополнение могут появиться слабость, одышка, учащённый пульс, чувство беспомощности и страха, желание заняться изучением собственного здоровья.
- Нервное или умственное перенапряжение. Дистоники, которые вынуждены вести сидячий образ жизни из-за напряжённой работы в офисе, часто подвергаются синдрому «каски». Порой ощущения столь странные и непривычные, что больной пугается собственной головы. Чувство сдавленности мозга или черепа, паника и сомнения в реальности происходящего, неприятные мурашки на волосяной части головы и постукивания в висках – всё это «бонусы» трудолюбивых компьютерщиков и бухгалтеров, не умеющих расслабляться. Причина стука здесь – перенапряжённые мышцы и сосуды, не справляющиеся с нормальной подачей крови к мозгу. Этот тип боли также называют психогенным.
- Шейный остеохондроз. Этот вечный друг вегето-сосудистой дистонии также способен вызвать стуки в висках, похожие на удары молотом изнутри. Обычно недуг даёт о себе знать изнурительной болью в теменной области, и уже по мере усугубления ситуации развиваются новые симптомы: у больного стучит в висках, появляются частые головокружение и тошнота. Стук может локализоваться в одном виске или сразу в двух – в зависимости от того, какой нерв защемлён, и как пережаты кровеносные сосуды.
Лечение
Как лечить стучащие виски – зависит от причины болей и их характера. ВСДшники прекрасно знают о том, что их «сумасшедшая» вегетатика не всегда поддаётся полному излечению, и зачастую симптомы можно лишь приглушить.
Если продолжать вести вредный образ жизни, смотреть в монитор часами без перерыва, совсем не двигаться и начинать утро с негативных мыслей – нет никакого смысла пичкать свой организм лекарствами. Ведь это придётся делать пожизненно!
ВСД – болезнь ума, и вегетатика всё равно будет крутить ваш организм, как марионетку. Любое лечение должно быть комплексным, и главное дело здесь – усердная работа над собой, своим настроением. А лекарства станут лишь временным подспорьем в исцелении.
- Сбои вегетатики и психогенные боли случаются реже или притупляются полностью после курса лечения антидепрессантами. Их может назначить только психотерапевт. Иногда пациенту достаточно просто бесед. И, конечно, каждые 20 минут при работе за компьютером необходимо делать перерывы. Даже простое хождение по комнате быстрым шагом, разминка кистей рук и шеи окажут услугу вашему организму. А главное – вискам.
- При повышенном АД больному необходимо заняться лечением своих сосудов и нервов. Но действенные препараты может прописать только врач, скорая помощь из аптечки вряд ли сможет гарантировать долговременный эффект. Ежедневные физические нагрузки, контрастный душ, включение в рацион большого количества фруктов и овощей – всё это принесёт пользу в процессе излечения.
- Шейный остеохондроз, к сожалению, нельзя полностью вылечить. Терапия этого состояния заключается в том, чтобы смягчить неприятные симптомы и отсрочить их ремиссию.
Когда бить тревогу?
Если у ВСДшника стучит в висках, и болит голова, многие причины он способен устранить самостоятельно – простой коррекцией образа жизни, питания и отношения к себе. Однако следует немедленно пройти медицинское обследование, если помимо стука в висках:
- Имеется повышенная чувствительность к свету и запахам.
- Боль усиливается при разговоре или движении челюстями.
- Прикосновения к вискам усиливают пульсацию.
- Снижается острота зрения.
- Возникает туманность зрения, объекты раздваиваются в глазах.
Не всякий симптом можно списать на ВСД, поэтому необходимо проявлять бдительность и заботиться о здоровье. Излишняя ипохондрия – это лишь трата времени. Но спокойное, адекватное обследование никогда не будет лишним для тех, кто желает прожить долгую и счастливую жизнь без боли.
Источник
