Суматриптан помогает только при мигрени

Недавно при просмотре статистики посещений своего сайта я наткнулась на поисковый запрос «что делать, если суматриптан не помогает от мигрени». В полной статье об этом препарате я вскользь коснулась этой темы, но решила разобрать ее более подробно. Итак, что же делать, если вы приняли суматриптан, а он не помог?
Вариант 1. Вы раньше не принимали суматриптан
Если это ваш первый прием данного лекарства, и сразу же нет эффекта, то в первую очередь нужно исключить тот факт, что у вас не мигрень. Если вы сами поставили себе этот диагноз, в том числе и руководствуясь описанием симптомов, то есть все основания предполагать, что вы ошиблись. Все-таки сходите к квалифицированному неврологу или цефалгологу, а если таких у вас нет — проконсультируйтесь на русмедсервере (форум их легко гуглится) — там нужно заполнить опросник о головной боли, на основании чего вам скажут, на что это похоже — на мигрень или что-то иное. Не занимайтесь самолечением, все-таки суматриптан — это далеко не безобидное лекарство! В некоторых аптеках на него даже требуют рецепт, так как применение не по показаниям может и до инсульта довести, и я сейчас совсем не шучу. Суматриптан сужает сосуды, и из-за этого кровоток в головном мозге может нарушиться. Если у вас и до него было не все в порядке, то вполне может быть, что суматриптан значительно усугубит положение.
Если же диагноз не вызывает сомнения, но суматриптан не помог, то можно попробовать другие триптаны — например, препарат зомиг (золмитриптан). Он дороже, но вполне может быть, что именно он и подействует на вашу мигрень. Триптаны тоже приходится подбирать методом тыка, ну что тут поделать. Также есть релпакс (элетриптан), его тоже можно попробовать. Обсудите эти препараты с лечащим врачом.
Вариант 2. Вы раньше принимали суматриптан, но в этот раз он не помог
Здесь тоже есть свои нюансы. Первый — у вас в данный момент не мигрень, хотя раньше была она. Если боль хаотичная — то тут, то здесь, то давит, то сжимает, то распирает — то, скорее всего, вас накрыла головная боль напряжения. У меня чередуются оба этих вида головной боли, и, к сожалению, пока голова не разболится сильно — фиг поймешь, что именно у меня.
Далее еще один из вариантов — ну просто в этот раз суматриптан не помог. У меня такое было — была вполне ощутимая мигрень, я не сомневалась, что это именно она, но суматриптан — мимо. Причем если он не помог, то в этот приступ его уже пить нельзя, а у меня приступы по трое суток раньше были, так что за эти три дня я много чего подумала нехорошего ???? На самом деле даже производитель не гарантирует стопроцентной эффективности препарата. Просто примите его в следующий раз, и, возможно, осечки уже не будет. Также обсудите с врачом повышение дозы — если вы раньше принимали по 50 мг, то, возможно, есть смысл перейти на 100 мг.
Еще один вариант — подделка. Да, такое тоже может быть. Приобретите препарат в другой аптеке и из другой серии и попробуйте снова. Кроме того, бывают и некачественные препараты — я, например, не наблюдала должного эффекта от суматриптана производства Канонфармы. Но когда ничего больше нет, то пью и его, но при этом добавляю 400 мг нурофена — он усиливает действие, и вместе они таки пришибают мою мигрень.
И последний вариант — вы слишком много принимаете таблеток. Если у вас уходит более 15 таблеток суматриптана в месяц, то пора говорить об абузусной головной боли. То есть принимаете, а они не действуют или действуют ненадолго. Обратитесь к врачу! Придется слезать с таблеток, а это дело очень сложное, и если хорошо подумать, то и вообще лучше делать это в больнице, но в свете модернизации здравоохранения не факт, что туда теперь удастся попасть простым смертным. В любом случае, это нужно делать под наблюдением врача.
В целом это все варианты, какие могут быть. Возможно, у кого-то есть дополнения — пишите в комментариях, я всегда открыта к диалогу!
Также я объединяю все статьи о мигрени — их можно увидеть на этой странице. Их давно нужно было как-то систематизировать. В будущем планируются еще материалы, так что подписывайтесь на обновления! Ссылки на паблики — в правом меню, также там можно подписаться на обновления на электронную почту.
Источник
Всем большой привет!
Вот уж никогда не думала, что столкнуть с такой болезнью, как мигрень.
Только не путайте ее с обычной головной болью. При мигрени голова обычно сильно болит с одной стороны. При мигрени сосуды расширяются, их необходимо сузить. Мозг как-будто отекает, голова раскалывается на части. Обычные обезболивающие препараты в такой ситуации не помогают, к сожалению.
У меня нет большого мигренозного стажа, с этой напастью я столкнулась впервые в этом году. И, как выяснилось, совершенно не была к этому готова, так как не знала, как себе помочь.
Невролог объяснил, что приступ мигрени снимают такие препараты, как триптаны.
В начале лечения можно попробовать анальгетики — Аспирин, Ибуклин, Миг и другие, но не факт, что они помогут, и в таком случае на помощь придут триптаны.
По назначению невролога я купила в аптеке Суматриптан — противомигренозное средство из группы триптанов.
Лекарственных средств из серии триптанов сейчас создано великое множество, разных производителей.
Суматриптан среди них создан одним из первых, и считается наиболее изученным.
Противомигренозные препараты подбираются для лечения индивидуально. Если препарат не помогает, надо пробовать другой методом проб и ошибок.
Цена в аптеке — около 120 рублей за пачку.
При продаже препарата рецепт в аптеке не потребовали.
Суматриптан продается в двух дозировках — 50 и 100 мг.
Обычная разовая доза — 50 мг.
Можно купить суматриптан 100 мг и делить таблетку напополам, ведь в упаковке всего 2 таблетки.
Хотя в продаже можно встретить упаковку из 10 таблеток суматриптана.
Производитель — ПАО «Биохимик», Россия
Упаковка — обычная картонная коробочка, внутри которой находятся инструкция и блистер с таблетками.
В упаковке всего 2 таблетки.
Таблетки белые, круглые, покрыты пленочной оболочкой. Среднего размера.
Состав:
На одну таблетку:
Активное вещество: суматриптана сукцинат — 70,0 мг или 140,0 мг, в пересчете на суматриптан — 50,0 мг или 100,0 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 125 мг, или 250 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 100 мг или 200 мг, магния стеарат — 1,5 мг или 3,0 мг, кроскармеллоза натрия — 2,0 мг или 4,0 мг, тальк — 1,5 мг или 3,0 мг.
Оболочка: гипромеллоза — 5,9 мг или 11,8 мг, макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000) — 2,3 мг или 4,6 мг, титана диоксид — 0,92 мг или 1,84 мг, полисорбат-80 — 0,88 мг или 1,76 мг.
Показания к применению:
— Купирование приступов мигрени с аурой или без нее, включая приступы менструально-ассоциированной мигрени.
Суматриптан назначают только при верифицированном диагнозе мигрень.
Противопоказания:
— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата Суматриптан;
— гемиплегическая, базилярная или офтальмоплегическая форма мигрени;
— ишемическая болезнь сердца (ИБС) (в том числе подозрение на нее), стенокардия (в том числе стенокардия Принцметала), инфаркт миокарда (в том числе в анамнезе), постинфарктный кардиосклероз, а также симптомы, позволяющие предположить наличие ишемической болезни сердца;
— фармакологически неконтролируемая артериальная гипертензия;
— окклюзионные заболевания периферических сосудов;
— инсульт или преходящее нарушение мозгового кровообращения (в том числе в анамнезе);
— тяжелые нарушения функции печени и/или почек;
— одновременный прием с эрготамином или его производными (включая метисергид) или другими триптаминами / агонистами 5-HT1-серотониновых рецепторов;
— применение на фоне приема ингибиторов моноаминоксидазы (не ранее, чем через 2 недели после отмены этих препаратов);
— возраст до 18 лет и старше 65 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— врожденная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием в составе препарата Суматриптан лактозы).
Способ применения и дозы:
Суматриптан принимают внутрь. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой.
Суматриптан применяется для интермиттирующей терапии приступов мигрени. Препарат не следует применять в профилактических целях.
Начинают лечение как можно раньше после возникновения приступов мигрени (хотя препарат одинаково эффективен на любой стадии приступа).
Для купирования острых приступов мигрени взрослым — 50 мг, в некоторых случаях доза может быть увеличена до 100 мг.
Для купирования последующих приступов (при уменьшении или исчезновении симптомов, а затем возобновлении) можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч.
В течение любого 24 ч периода максимальная доза — 300 мг/сут.
Мой опыт применения.
Диагноз, который мне поставил невролог, это мигрень со зрительной аурой.
Чтобы было понятнее, опишу, каким образом у меня происходит приступ мигрени.
Сначала у меня появляются перед глазами как-будто вспышки молний, перед глазами летают мушки, которые конкретно мешают. Все это происходит перед головной болью и длится около 20 минут. В эти минуты я не могу сфокусировать взгляд, и работать в таком состоянии просто невозможно. Я работаю за компьютером, и в первый раз приступ меня застал на работе. Честно сказать, я была в шоке от этих мельтешащих перед глазами мушек и молний.
Также перед приступом мигрени у меня появляется тяжесть в плечах и шее, как будто я целый день таскала мешки с картошкой на плечах.
Все это предвестники мигрени, начальный ее этап, так сказать.
По истечении 20 минут мушки постепенно исчезают, но появляется головная боль. Она давящая или распирающая, обычно в левой части головы. Болеть начинает по нарастающей, постепенно увеличивается интенсивность и появляется тошнота. Любой резкий или неожиданный звук вызывает сильную боль в голове. В такие моменты хочется укрыться с головой под одеяло в темной комнате и ничего не слышать.
Для начала мне невролог посоветовала купировать приступ мигрени анальгетиком. Если не поможет, перейти на триптаны. Все таки препараты эти серьезные, и организм к ним постепенно привыкает.
И, когда головная боль стала не выносимой, я выпила 2 таблетки Аспирина. Это было вечером. Минут через 30 головная боль притупилась, и смогла уснуть.
Но на утро случился еще один приступ мигрени. Терпела я эту боль целый день на работе.
Только вечером после работы купила Суматриптан. Выпила вечером 50 мг препарата, таблетку 100 мг поделила пополам.
Лучше в этот момент прилечь. Минут через 40 боль начала отступать.
Но лично у меня она не проходит полностью, голова становится ватной, но все равно сохраняется ощущение тяжести в голове. Но это состояние в разы лучше, чем терпеть мигренозную боль.
Многие пишут о побочных эффектах после применения Суматриптана, и меня они тоже не обошли стороной.
Не скажу, что они смертельные, но все же напрягают.
Побочные эффекты, которые проявились у меня:
- слабость
- ощущение комка в горле, как будто что-то мешает
- чувствительность кожи. Я просто пошла мыть руки теплой водой, а ощущения были такие, что вода горячая. Как будто по коже бегают мелкие мурашки. Неприятные ощущения.
Также отмечу, что после Суматриптана лучше не садиться за руль, так как реакция будет не та. Небольшая сонливость присутствует.
Резюмирую.
Преимущества:
- недорогая цена
- снимает боль
Минусы:
- побочные эффекты
- со временем вызывает привыкание и перестает действовать
Суматриптан от мигрени я рекомендую, но естественно только по назначению врача и только при подтвержденном диагнозе «мигрень». При обычной головной боли его принимать нельзя, препарат серьезный и при неправильном назначении может навредить.
Для многих людей он может стать спасением при приступе мигрени.
Но мне, к сожалению, побочных действий избежать не удалось, поэтому оценку на 1 балл снижаю.
Спасибо за внимание!!!
Надеюсь была полезна, не болейте!
Читайте также:
- Нурофен Экспресс — действует быстрее, чем обычный Нурофен!!! Применение при различных видах боли.
- Парацетамол — дешево, но не так быстро и эффективно в сравнении с другими НПВС. Расскажу, какие препараты действуют быстрее.
Источник
Я продолжаю серию статей, рассказывающих о таком «страшном звере», как мигрень. Ну, как говорится, у кого что болит, тот о том и говорит. У меня как раз сейчас, похоже, приступ пытается начаться ???? Но я буду рада, если своими материалами смогу кому-то помочь.
Мой любимый суматриптан-Тева
Итак, мы выяснили, какие у мигрени признаки и какие лекарства при ней помогают. Среди них находится суматриптан. Мне сейчас интернет выдал его стоимость в Москве — от 110 рублей за две таблетки. Очень бюджетненько, особенно если учесть, что у нас стоимость начинается от 170. А столь любимый мной суматриптан-тева у нас стоит от 210 рублей, в Москве — от 130. Честно говоря, я от такого разброда в шоке. Так что радуйтесь, если живете в столице, а не в провинции. Это только зарплаты у нас в разы ниже, а вот цены…
Итак, суматриптан. Его производит множество отечественных фармкомпаний. Есть и варианты с собственным брендом — например, чуть более дорогие амигренин, рапимед и имигран. Первый пробовала — неплохой, второй и третий пока нет (но, возможно, стоит).
Показание у суматриптана одно — снятие приступа мигрени. Пить его лучше всего как можно раньше, но только после того, как вы убедитесь, что это он — приступ. А то у меня часто головные боли напряжения под мигрень маскируются, и если выпить таблетку, не разобравшись — будет впустую. А просто так и незачем травиться.
«Травиться» я не просто так написала, но об этом ниже, в побочных эффектах. Лекарство это замечательное, снимет приступ довольно быстро. В инструкции обещают 30 минут, но на собственной практике у меня уходило от 20 минут до полутора часов. Во многом все зависит от того, что у вас в желудке. При мигрени желудок «стоит», так что если там есть еда, которая никак не может пройти вниз, то таблетка тоже там «застрянет» на некоторое время. Поэтому для наилучшего эффекта врачи рекомендуют перед приемом таблеток выпить противорвотное, у которого есть одно хорошее свойство — оно проталкивает еду из желудка дальше. Это может быть метоклопрамид (церукал) или домперидон (мотилиум, есть и более бюджетный вариант, которым я пользуюсь — пассажикс). Если тошнота не совсем убойная, то лучше все же домперидон, потому что церукал многие переносят не очень хорошо. Меня от него сильно «штормит», и я впадаю в спячку часа на 4, при этом периодически просыпаюсь в холодном поту. И это не только у меня так, многие описывают такие симптомы. У домперидона такого нет, но и действие у него не такое выраженное (но все равно хорошее).
Если же в желудке пусто, не спешите радостно закидывать туда таблетку — съешьте хоть чуть-чуть чего-то. Я ем совсем маленький кусочек хлеба. По отзывам, так лекарство лучше подействует. То есть много еды в желудке — плохо, нет еды — тоже плохо. Чуть-чуть еды — хорошо.
Выпили — не планируйте ничего важного минимум на час, а то знаю я истории, когда побочки от суматриптана даже с работы заставляли отпрашиваться. Вообще приступ мигрени — это основание отпроситься и уже дома снимать приступ. Если вы принимаете эти таблетки первый раз, то лучше всего, чтобы кто-то был с вами дома. Просто потому, что у всех организмы разные, и как вы отреагируете — не предскажет никто.
В основном достаточно после приема таблетки просто отлежаться час-полтора. После можно заниматься своими делами, но я бы все равно советовала отдохнуть в этот день, не перенапрягаться. Мигрень часто следует за переутомлением, когда организм устал и не знает, как вас по-другому притормозить.
Далее я расскажу о том, что обычно случается со мной при приеме таблетки. Побочки у меня знатные, ну так и организм дебильный. Сначала начинается легкое онемение рук и ног — для меня это знак, что таблетка начала действовать. Потом постепенно проходит боль, пульсирование в голове, тошнота и спазмы в животе, которые у меня всегда сопровождают мигрень. Ну а дальше начинается веселуха. Болит кожа по всему телу, больно глотать, все тяжелое, хочется спать. И пока не высплюсь — я не человек. Зато просыпаюсь уже в более-менее нормальном состоянии. Все эти побочные эффекты описаны в инструкции, и в них нет ничего страшного (по сравнению с самим приступом мигрени).
Жуткий суматриптан от Канонфармы
Меньше всего побочек у меня от суматриптана-тева, но его у нас довольно сложно достать. Зато везде продается от «Канонфармы» — вот это зверская вещь, я вам скажу. Действовать начинает очень неспешно — у меня вообще работает только с нурофеном, а нафиг мне такое счастье, с моим больным желудком травиться нурофеном? Ну и все побочки при мне — и состояние, как будто хорошо долбанули кувалдой по голове. Чуть лучше суматриптан от Березовского фармзавода — побочки есть, но зато и действует быстро и без сбоев. Но его тоже редко у нас возят. Наверное, при таких вводных придется переходить на амигренин. Но если у вас есть в аптеках суматриптан от Тевы — то берите, не раздумывая. Лучший вариант на сегодняшний день.
Далее — о дозировке. Ни в коем случае не начинайте сразу со 100 мг, даже если вам очень плохо, и голова болит очень сильно. И 25 мг (делить таблетку помолам) тоже не стоит, маловата доза. Начинаете с 50 мг, и есть очень большая вероятность, что это и будет ваша доза. Если у вас мигрени длятся по три дня, то, возможно, после таблетки эта зараза все равно через некоторое время вернется. Тогда можно выпить еще. Главное — чтобы часа 2-4 прошло, а лучше — больше (мне одной таблетки хватает почти на сутки). Если вам не помогло, то первое, что вы должны сделать — это уточнить свой диагноз! Может, у вас и не мигрень. Подробнее о том, почему суматриптан не помогает — тут. Если врач уверяет, что точно она, то попробуйте другие триптаны, я о них писала в статье о лекарствах от мигрени.
Кстати, многие утверждают, что как только начинаешь пить триптаны — приступы становятся чаще и тяжелее. К сожалению, это так. Так что пить следует как можно реже. Если же у вас мигрень больше трех раз месяц и протекает довольно тяжело, то тогда пора идти к врачу за профилактической терапией. А что это такое — я напишу в следующей статье.
Источник
Когда на приеме я ставлю новому пациенту диагноз «мигрень», я часто вижу ужас в его глазах. Как будто просто головная боль, это как-то понятно, с этим можно жить, а вот мигрень — это уже сложно, означает, что с приступами справиться не удастся и придется регулярно терпеть мучительную боль. А ведь это не так. Сегодня существуют лекарства, которые эффективно и полностью прекращают приступы мигрени и делают это очень быстро. А, например, обычная головная боль напряжения, которая никого не пугает, может очень плохо отвечать на обезболивающие.
Поэтому давайте разберемся в том, как правильно снимать приступы мигрени, чтобы они не нарушали вашу трудоспособность и настроение.
Первое правило действий при мигрени: Обезболивающие препараты нужно принимать в самом начале боли.
Принять таблетку нужно как можно раньше, в идеале в первые два часа после начала боли. Для этого правила есть серьезные причины. Во-первых, если вы принимаете обезболивающее через 6-8 часов после начала приступа, когда боль уже стала очень сильной, таблетка, скорее всего, не подействует. Это связано с тем, что в это время в головном мозге включаются уже те механизмы, на которые ни один из имеющихся в настоящее время обезболивающих препаратов не действует. Поэтому эффект таблетки будет неполным или не наступит вовсе. Кроме того, по мере развития приступа мигрени замедляется моторика желудка, а значит все принятые таблетки дольше находятся в желудке, раздражают его слизистую, а их переход в кишечник и всасывание, а, соответственно, и наступление эффекта, замедляются. Если ваш приступ начался во сне, то обезболивающие нужно принимать сразу, как только вы поняли, что голова болит.
Второе правило говорит о том, что Приступ мигрени нужно купировать (снимать) эффективными обезболивающими.
Эффект различных обезболивающих препаратов при мигрени хорошо изучен и действительно эффективные препараты включены в международные рекомендации. Поэтому всегда лучше сначала научиться снимать приступы правильно и не экспериментировать, принимая все препараты подряд в поиске эффекта. Итак, по международным правилам, «золотым стандартом» купирования приступов мигрени является аспирин. В самом начале приступа мигрени нужно принять 2 таблетки растворимого (помните про важность скорости всасывания препаратов?) аспирина (растворенные в воде). Доза каждой таблетки составляет 500 мг (препарат может называться аспирин-экспресс или упсарин). Таблетки нужно запить крепким кофе (желательно вареным). Если вы не можете пить кофе, тогда подойдет крепкий чай. Эти напитки содержат кофеин, который усиливает действие обезболивающих и ускоряет их всасывание. Вместо аспирина можно принять 2 таблетки налгезина или 2 таблетки ибупрофена и опять же кофе. Эти препараты не бывают в растворимой форме.
Если у вас нет под рукой вышеперечисленных препаратов или кофе, в виде исключения можно принять цитрамон или экседрин, но тогда 2 таблетки. В дополнение желательно принять 1 таблетку домперидона (мотилиума), чтобы ускорить их всасывание.
Если через 40 минут головная боль не начала уменьшаться, нужно принять специальное противомигренозное обезболивающее — триптан. Эти препараты снимают только мигренозную головную боль и никакую другую, зато делают это очень эффективно. Но опять же, не нужно испытывать судьбу, для максимального эффекта триптаны тоже принимать нужно в начале приступа. Если вы пропробовали вышеуказанные простые обезболивающие во время трех приступов, и ни разу эффекта не было, начинайте сразу с триптанов.
Сегодня в аптеке вы можете найти триптаны под названиями: амигренин, сумамигрен, рапимед и суматриптан (начинать нужно с 50 мг), релпакс (40 мг) и мигрепам (2,5 мг). Убедитесь в отсутствии противопоказаний!
Если эффект триптана недостаточен (что происходит относительно редко), принимайте триптан в сочетании с напроксеном или ибупрофеном. Это усилит эффект обоих препаратов. И не забудьте про домперидон.
Многие пациенты принимают различные препараты, которые широко предлагаются в аптеках, например, пенталгин, спазмалгон и все в таком роде. Не нужно этого делать, во время приступа мигрени у вас есть очень небольшой промежуток времени, чтобы принять эффективное обезболивающее. Поэтому не нужно тратить его на препараты, которые содержат недостаточное количество действующего вещества и большое количество ненужных добавок.
Третье правило состоит в том, что Приступ мигрени нужно купировать адекватными дозами обезболивающих.
И для аспирина — это 1000 мг, для налгезина — 550 мг, для ибупрофена — 600-800 мг. Приступ мигрени нужно прервать в самой начальной стадии, пока еще есть возможность это сделать. Если принять недостаточную дозу обезболивающего, боль может притупиться на время, а затем вернуться вновь, и на этой стадии прервать приступ мигрени уже будет крайне сложно.
Итак, следуйте этим простым правилам, и вы сможете взять свою мигрень под контроль.
В самом начале приступа растворимый аспирин 2 таблетки по 500 мг + кофе
Альтернатива: налгезин 550 мг или ибупрофен 600-800 мг + кофе + 1 таблетка домперидона
или
цитрамон (экседрин) 2 таблетки
В случае неэффективности: имигран, амигренин, сумамигрен, рапимед, суматриптан или релпакс 1 таблетка
Источник