Связь мигрени и аллергии
Аллергия и мигрень связаны!
Вы аллергик? Если да, то у вас очень велик шанс заработать себе головную боль: согласно недавнему исследованию, аллергия может быть причиной увеличения частоты и силы мигреней.
Исследователи проанализировали данные 6 000 пациентов, страдающих приступами мигрени. Они заполнили специальный опросник в 2008 году в рамках американского проекта по борьбе с мигренью. Две трети участников эксперимента отметили, что у них присутствует какая-либо из разновидностей аллергий, чаще встречалась сезонная аллергия.
На основании полученных данных авторы работы пришли к выводу, что у людей с аллергией или поллинозом на 33% повышена вероятность частых приступов мигрени по сравнению с остальными пациентами. Статья на эту тему была опубликована в журнале «Цефалгия» (Cephalalgia).
Ведущий автор работы, доктор Винсенту Мартину, убежден, что это исследование является одним из первых, которое подчеркивает связь частоты приступов мигрени с раздражением и воспалением слизистой носа, вызванной как аллергическими, так и неалллергическими причинами. Доктор Мартин – профессор Университета Цинциннати и один из руководителей программы изучения головной и лицевой боли.
«Мы не уверены, являются ли аллергия и поллиноз причинами повышенной частоты приступов мигрени или же сами приступы приводят к симптомам аллергии у таких пациентов», – рассказывает доктор Мартин. «Но мы точно можем сказать, что если у вас есть симптомы аллергии, то вы с большей вероятностью будете испытывать частые и сильные головные боли».
Полученные данные могут быть важны в разработке лечения мигреней – так считает Ричард Липтон, один из директоров Центра головной боли в медицинском центре Нью-Йорка. «Нос как один из важных аспектов возникновения и ухудшения мигренозных головных болей долгое время игнорировался учеными», – говорит Липтон. «Если аллергии и поллиноз ухудшают симптомы мигрени, как предполагают результаты исследования, лечение этих состояний может помочь в терапии головной боли у таких пациентов», – отмечает он. Ричард Липтон также является профессором неврологии в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна в Университете Иешивы.
Около 12% людей в Америке страдают от мигрени; это заболевание в три раза чаще встречается среди женщин. Аллергии выявлены у огромного количества людей – от четверти и до половины населения Соединенных Штатов. Симптомы обычно включают в себя насморк и зуд в носу.
Таким образом, если вы будете правильно и вовремя лечить аллергию, то сможете избавить себя от лишней головной боли.
Использованные источники: www.zdorovieinfo.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Какие препараты пить при мигрени
Лекарства от мигрени картинки
Лекарство при гастрите от мигрени
Что такое g43 мигрень
Аллергия: обнаружена связь с мигренью
Аллергия усиливает степень тяжести и частоту приступов мигрени. Это было доказано данными примерно шести тысяч пациентов. Как написали в Health 24, у двух третей из них случались сезонные или другие виды аллергии, которые сопровождались отоларингологическими признаками.
Аллергия: обнаружена связь с мигренью
Ученые сумели подсчитать: аллергические реакции увеличивали риски частых мигреней на 33 процента. Учтите: аллергия – прямой путь к раку крови.
Мнение специалиста
Автором исследования является доктор Винсент Мартин, который работает в Университете Цинциннати. По словам ученого, проделанную работу можно считать уникальной в своем роде, поскольку до этого никто не связывал частоту мигреней с воспалением и раздражением слизистой оболочки носа, что вызвано аллергенами и другими факторами.
«Мы до настоящего времени точно не знаем, то ли аллергии повышают частоту приступов головных болей, то ли сама головная боль приводит к появлению симптомов аллергии. Также нельзя исключить, что при лечении отоларингологических проблем удастся справиться с мигренью», — констатирует Мартин. Кстати, ученые знают ответ на вопрос, почему бывает аллергия на красные овощи и фрукты.
Что такое аллергия
Аллергией называют чрезмерную, неадекватную реакцию иммунной системы организма на те или иные раздражители. Причем, в качестве раздражителей могут выступать как потенциальные аллергены вроде цитрусовых, шоколада, морской рыбы, так и совершенно безобидные вещества типа молока и хлеба. В основе аллергии находятся чрезмерные реакции иммунной системы. Примите во внимание, что такое аллергические симптомы и что предпринять при появлении недуга.
Использованные источники: udoktora.net
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Лекарства от мигрени картинки
Пироксикам при мигрени
Получить больничный по мигрени
Парить ноги при мигрени
Головные боли
ВСЕГО 1% людей не имеет головной боли на протяжении всей жизни. Если рассматривать проблему в целом, большинство головных болей связано с напряженностью, гормональными колебаниями, голоданием, снижением сахара в крови, нарушениями зрения и дефицитом полезных веществ. Эксперты считают, что аллергия вполне может быть в ряду этих причин.
Хотя головные боли редко бывают единственным симптомом аллергии, они, возможно, самые болезненные и истощающие. Головная боль, вызванная аллергией, не имеет никаких пределов. Нет никакой раны, которую мы можем увидеть и оценить. Когда начинается головная боль, мы никогда не знаем, куда она приведет, насколько серьезной она будет или как долго она продлится.
Какова роль аллергии в головных болях?
Не все доктора признают связь между головными болями, особенно мигренью, и аллергией. Эта взаимосвязь остается спорной областью. Многие пациенты с мигренью приписывают свои реакции некоторым продуктам, как источникам аллергических состояний.
Аллергии редко подозреваются в качестве виновников головных болей.
Последние неизменно связываются с напряжением или усталостью. Но пазухи и мигрени — различные истории.
При вдыхании аллергена типа амброзии, который может вызвать отек и перекрыть носовые проходы, пазухи будут не способны отводить слизь, что приведет к увеличению давления внутри черепа, вызывающего головную боль. Это состояние, известное как синусит, может быть одной из самых частых причин головных болей у людей, имеющих аллергию. Симптомы включают давление в области лба, щек и за глазами, наряду с зубной болью и наличием гнойных выделений из носа.
Существует два вида аллергических реакций: немедленная и отсроченная. Только приблизительно 5 процентов аллергических реакций возникают немедленно. С ними вы испытаете симптомы менее чем через 30 минут после того, как съедите аллергенную пищу. Ваш организм может реагировать проблемами пазух, одышкой, крапивницей, нарушением работы желудочно-кишечного тракта, анафилактическим шоком или даже смертью. С другой стороны, при отсроченной аллергической реакции организму требуется от 6 до 72 часов, чтобы проявить реакцию на опасные продукты.
Помните, что приблизительно 95 процентов аллергических реакций — это реакции замедленного типа.
Как немедленные, так и отсроченные реакции могут вызывать головные боли и другие проблемы. Анализ крови, сделанный в солидной лаборатории, может точно определить наличие замедленной аллергической реакции. Вы можете проверить себя на наличие реакции более чем на 90 пищевых продуктов.
Отношения между аллергией и мигренью довольно сложны. Но в целом исследователи считают, что клетки иммунной системы, которые чувствительны к определенным аллергенам, вырабатывают химические вещества, способствующие расширению кровеносных сосудов в голове, что и вызывает мигрень. Некоторые продукты, например шоколад, красное вино и соленая сельдь, которые содержат вещество триамин, являются печально известными источниками мигрени у отдельных людей.
Это реакция, которую можно трактовать как мозговую аллергию, является естественным продуктом иммунной системы, служащей механизмом защиты организма. «Большинство головных болей, которые я вижу в моей практике аллерголога, происходит от расширения сосудов, которое ведет к увеличенному давлению на некоторые области мозга.
Фактически почти все симптомы аллергии до некоторой степени связаны с расширением сосудов», — говорит один из опытных специалистов в области аллергологии.
За более чем 500 000 лет человеческого развития мы создали изумительную систему защиты. Находимся ли мы под влиянием внешней среды, например бактерий или вирусов, или внутренних нарушений, таких как раковые образования или токсины, мы имеем защитные клетки, которые вызывают воспаление и блокируют захватчика. Но эта же самая защита может вызвать неожиданное расширение сосудов, которое приводит к другим проблемам, включая усталость, краткосрочную потерю памяти, колебание настроения, депрессию и головные боли.
Обман вашей обороноспособности?
Чтобы приглушать головные боли, связанные с аллергией, нужно обмануть естественную обороноспособность вашей иммунной системы. Вот некоторые практические шаги, которые можно предпринять, чтобы сделать это.
Полностью очистите дом. Чтобы ограничивать потенциальные аллергены, попробуйте использовать воздухоочиститель от макрочастиц высокой эффективности (HEPА) (для уточнения деталей см. раздел «Дом без аллергии»). Купите новые подушки; запечатайте трещины во всех стенах, полах и потолках; проведите паровую чистку ковров и занавесок.
Начните диету устранения. Как только вы очистили воздух вокруг, сосредоточьтесь на своей диете (если возникают проблемы со здоровьем, получите совет и согласие врача перед попыткой воспользоваться этими советами).
По крайней мере, на 5 дней устраните следующие пищевые продукты, которые являются общими спусковыми механизмами головной боли, из своей диеты.
• шоколад,
• плоды цитрусовых и соки,
• темные мягкие напитки, например колу,
• яйца,
• зерно (все кроме неочищенного риса),
• молоко и изделия из молока,
• сахар,
• помидоры и томатные изделия.
Через 5 дней вводите эти пищевые продукты по одному в свой рацион и отмечайте реакцию организма на них. В частности, отслеживайте изменения веса. Когда пациенты едят что-то, на что они имеют аллергию, у них возникает отек. Это происходит задержка воды. Поэтому лучший симптом аллергической реакции — внезапное увеличение веса на 0,8-4 кг.
Это самый ранний симптом, предупреждающий о наличии аллергии. Если этот симптом остается без внимания, другие симптомы аллергии, включая головные боли, начнутся в следующие 24-48 часов. Самая простая вещь, которую можно сделать, — очень несложная диета, состоящая из грудки цыпленка, салата и воды. Вы можете также принимать свободно продаваемый антигистамин, нейтрализующий кислоту, или бикарбонат натрия (соду). Если отек сохраняется, могут быть назначены кортикосте-роиды. Посетите врача для консультации.
Исключите любимые пищевые продукты. Устраните любые пищевые продукты, которые обычно едите с удовольствием. Как это ни парадоксально, продукты, к которым мы эмоционально привязаны больше всего, часто являются виновниками аллергии.
После раунда диеты устранения рекомендуется повторно вводить любые продукты питания, которых вы избегали в наибольшей степени. Эти продукты, скорее всего, вызовут серьезные симптомы. В результате вы получите четкий сигнал о том, что головные боли действительно связаны с пищевыми продуктами..
Как только вы почувствуете появление симптомов, а это обычно происходит в течение нескольких минут после глотания пищи, следует принять противоядие к реакции. Лучшие противоядия — составы магния, например, соли Эпсома или порошок витамина С. Также хорошо действуют алказельцер и жидкости, нейтрализующие кислоту. По мере прояснения взаимосвязи пищевых продуктов и симптомов можно начинать длинный процесс устранения и повторного введения, чтобы более тщательно исследовать, какие пищевые продукты или напитки являются причиной симптомов. Эту процедуру желательно проводить под наблюдением опытного практикующего врача.
Когда посетить вашего доктора?
Подавляющее большинство головных болей, даже вызванных аллергией, являются просто раздражающими.
Но следует немедленно обращаться за медицинской помощью, если развивается любой из следующих симптомов:
• у вас никогда не было головных болей прежде, но теперь они начались;
• головная боль сохраняется в течение более 72 часов или препятствует выполнению нормальных действий;
• головная боль пробуждает вас от сна или создает ощущение внезапного «взрыва» в голове;
• у вас также проблемы со зрением, затрудненность речи, нарушенная координация, слабость в руках и ногах или помутнение сознания;
• у вас повышенная температура и уплотнения в области шеи;
• у вас начинается головная боль всякий раз, когда вы напрягаетесь;
• у вас возникает рвота, но вы не чувствуете тошноты;
• ваши головные боли становятся более частыми и серьезными.
Использованные источники: medkarta.com
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ :
Лекарства от мигрени картинки
Лекарство при гастрите от мигрени
Пироксикам при мигрени
Что такое g43 мигрень
Мигрень и аллергические реакции
В последнее время все чаще встречается сочетание сразу двух расстройств — мигрени и аллергических реакций. У них немало сходств. Например, минимальные по интенсивности стимулы могут вызвать аллергические реакции, развитие которых может быть столь сильным, что способно поставить под угрозу даже жизнь человека. Психологами это объясняется тем, что у мигрени и аллергии схожие механизмы развития: наличие дефицитарной агрессии — аутоагрессии, или агрессии, обращенной на самого себя. И мигрень, и аллергия имеют выраженное течение, которому способствуют несколько факторов; важнейшим из них является психическая дезадаптация. Она связана с тем, что механизмы психологической защиты в это время плохо приспособлены к своей деятельности.
При наличии действующего психотравмирующего фактора эволюционно сформированная агрессивная поведенческая реакция, действие которой должно способствовать как можно более эффективному снятию эмоционального напряжения, функционирует как раз наоборот — не наружу, а внутрь. То, как протекает мигрень, тесно связано с интенсивностью аутоагрессивных и регрессивных механизмов, из-за того что агрессия трансформируется в аутоагрессию. Впрочем, осознать свое поведение и научиться выходить из состояния аутоагрессии можно. Все зависит от степени пластичности мышления. Его ригидность снижает эффективность применения новых стратегий и методов лечения, а использование старых вызывает рецидив.
Значительно реже встречается случай, когда возникает патологическая адаптация, т.е. неосознанное желание заболевания. Проблемы, от которых избавляет наличие приступа, для человека значат намного больше, чем сам приступ, вследствие чего и возникает ответная реакция организма.
При изучении психологических особенностей личности в обоих случаях, и при мигрени, и при аллергии, был обнаружен высокий уровень мотивации, при том что развитие стратегий преодоления стресса было недостаточным, механизмы психологической защиты непродуктивными, а черты характера довольно противоречивыми. В числе характерных черт отмечались: высокий самоконтроль, который заставлял избегать малопредсказуемых ситуаций, а также каких-либо видов деятельности, и внутренний запрет на проявление сильных чувств. Среди пациентов, описывавших свой характер, 70% ответили, что наблюдают у себя ранимость и повышенную чувствительность, причем имелись в виду как физические, так и психологические факторы (нюансы отношений, эмоциональные реакции и чувства).
У больных одновременно мигренью и аллергией часто возникают трудности, когда им требуется принять важное решение или отстоять свое собственное. Вместо того чтобы твердо сказать «нет», они не могут ограничить несправедливые притязания окружающих. Вдобавок к этому они очень болезненно относятся к критике, какому-либо проявлению неуважения, неприязни. Эти люди нуждаются в повышенном внимании и уважительном отношении к своей персоне, что может быть связано с неосознанным или осознанным желанием быть центром всеобщего внимания, чувствовать признание своих идей и проектов. Еще одной отличительной чертой данных личностей является неотреагированность агрессии во внешней среде, т.е. дефицитарность, и обращенность ее на себя- аутоагрессия.
Проявления аутоагрессии зависят от тяжести течения мигрени.
Использованные источники: www.medeffect.ru
Источник
При мигрени боль локализуется в одной половине головы, в том числе и в области лба
Мигрень. . . Это слово ассоциируется у большинства людей с невыносимой головной болью. Однако следует понимать, что мигрень – это самостоятельное неврологическое заболевание, головная боль при котором является основным, но не единственным симптомом. Кроме головной боли, мигрень сопровождается тошнотой, рвотой, непереносимостью громких звуков и яркого света, запахов, а в некоторых случаях и рядом других неврологических симптомов. Полностью излечить мигрень пока невозможно. Существуют методы лечения, позволяющие свести частоту приступов мигрени к нулю. О том, чем характеризуется мигрень, как она протекает, какие методы лечения существуют, мы поговорим в этой статье.
Распространенность мигрени
Почему о мигрени так много говорят? Это связано со значительной распространенностью заболевания среди всего населения планеты. В среднем, согласно статистическим данным, мигрень охватывает около 10-12% населения Земного шара. Это те люди, которые регулярно страдают приступами мигрени. Считается, что один раз в течение своей жизни около 80% населения переносит подобный приступ. А европейцы даже подсчитали ежегодные убытки в связи с этим заболеванием. Они составили 111 миллиардов евро. Впечатляет, не правда ли? И хотя в России убытки никто не считал, вероятно, цифры были бы шокирующими. Именно поэтому вопросы мигрени столь актуальны в наше время.
Женщины страдают мигренью, как минимум, в три раза чаще мужчин. Это связано с гормональным фоном и его постоянными колебаниями в процессе жизни женщины: от ежемесячных изменений до периодов беременности, родов и кормления грудью. Доказательством этому служит тот факт, что с наступлением климакса у большинства женщин приступы мигрени становятся реже или даже исчезают совсем.
Частота приступов также весьма индивидуальна. Кто-то вынужден страдать через день, кому-то везет чуть больше, и приступы беспокоят всего пару раз в год. Связи между частотой и тяжестью приступов не прослеживается.
Почему возникает мигрень?
Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Наиболее распространенной, на сегодняшний день, является сосудистая теория, суть которой заключается в следующем.
При мигрени возникает спазм сосудов, в ответ на который в кровеносное русло выбрасывается огромное количество особых веществ – нейропептидов. Среди них в развитии мигрени большую роль играет серотонин, субстанция Р и ряд других веществ, которые вызывают расширение сосудов. Расширение сосудов приводит к растяжению их стенок, пропитыванию их плазмой, раздражению болевых рецепторов. Результатом всего этого становится невыносимая боль. Считается, что определенная роль принадлежит:
- наследственной предрасположенности (если один родитель страдает мигренью, то риск ее развития у ребенка составляет 50%, если оба подвержены заболеванию, то риск увеличивается до 75%);
- низкому болевому порогу;
- дисфункции в системе тройничного нерва, обеспечивающего иннервацию головы и лица;
- эмоционально-личностным особенностям характера человека (что подтверждается большей распространенностью среди женщин).
Провокаторы мигрени
В данном случае, речь идет о ситуациях, которые могут спровоцировать развитие приступа:
- эмоциональный стресс (причем приступ может возникнуть не непосредственно в момент стресса, а уже по выходу из него, когда уровень эмоционального напряжения падает);
- перемена погоды (особенно в межсезонье);
- погрешности в питании (сюда относят употребление некоторых продуктов – сыра, шоколада, цитрусовых, орехов, пива и красного вина, приверженность к кофе и кофеиносодержащим напиткам; присутствие в пище химических добавок по типу нитритов, глутамата натрия; большие перерывы в еде с развитием чувства голода);
- особые состояния организма (физическая усталость, недосыпание или избыток сна, обострение хронических заболеваний, прием гормональных препаратов у женщин, менструации).
Как протекает приступ мигрени?
Существует два типа мигрени: с аурой и без нее. Мигрень с аурой называют классической мигренью, она составляет 10-20% от всех случаев мигрени. Мигрень без ауры считается простой мигренью, она более распространена и составляет 80-90% случаев.
Симптомы мигрени с аурой
Аурой называют особые неврологические состояния, которые предшествуют приступу головной боли. Аура возникает перед приступом, она всегда одинаковая для конкретного больного. Аура появляется, а затем исчезает бесследно, но вместо нее приходит головная боль. Время от возникновения ауры до появления головной боли может колебаться от 5 до 60 минут. Какие именно признаки считаются аурой при мигрени? Это могут быть:
- яркие мигающие точки, зигзаги, молнии и тому подобные зрительные феномены, то есть практически зрительные галлюцинации;
- внезапная утрата зрения (полная или частичная в виде выпадения полей зрения), черные пятна перед глазами;
- внезапная слабость в конечностях, в отдельных частях тела (например, невозможность двигать глазами, открыть их);
- чувствительные феномены: ощущение ползания мурашек, покалывание, жжение, онемение в различных участках тела (чаще всего в пальцах одной руки с постепенным распространением на всю конечность, угол рта и язык);
- внезапные проблемы с речью: невнятность, неразборчивость вплоть до полной потери способности говорить;
- головокружение, шум в ушах, вкусовые галлюцинации;
- вегетативные симптомы: внезапная и ничем не обусловленная потливость, учащение сердцебиения и дыхания, чувство страха, «комок» в горле, повышение температуры тела и озноб.
Наиболее часто встречаемой является зрительная аура, остальные виды наблюдаются значительно реже, что обусловливает множество заблуждений в плане диагностики (подозреваются различные диагнозы). Из-за этого не всегда даже сам больной связывает ауру с последующей головной болью. Однако, после ряда повторений, поскольку аура типична, факт ее связи с мигренозной болью становится очевидным.
Стадии мигренозного приступа
Приступ мигрени сопровождается непереносимостью громких звуков и яркого света.
Любой приступ мигрени проходит через несколько стадий. Каждая из них имеет свои особенности. Итак, условно приступ подразделяется на:
- продромальную стадию;
- фазу ауры (при простой мигрени эта часть отсутствует);
- стадию непосредственно головной боли;
- фазу разрешения (постдрому).
Продромальная стадия возникает за несколько часов, иногда – за сутки до головной боли. В эту фазу появляются клинические предвестники приступа. Это могут быть изменение настроения, сонливость, снижение концентрации внимания, затруднение мыслительных процессов, повышение чувствительности к запахам и звукам, головокружение. Все симптомы неспецифичны, и трудно установить четкую зависимость между ними и последующим приступом.
Фаза ауры соответствует вышеописанным изменениям.
Затем появляется головная боль. Она не сразу становится невыносимой. Боль нарастает понемногу, чаще начинается в виске и «переползает» на глаз и лоб. Типичным признаком мигрени является односторонняя головная боль. Однако в некоторых случаях боль может носить двусторонний характер, а иногда – менять стороны от приступа к приступу.
Другим характерным признаком мигренозной головной боли является ее пульсирующий характер. Изредка больные описывают свои ощущения по-другому: как тупые, давящие.
Головная боль при мигрени сопровождается тошнотой и рвотой. Выраженность этих симптомов влияет на тяжесть приступа. Рвота может быть неоднократной, провоцироваться незначительными запахами.
Еще одним симптомом, сопровождающим головную боль при мигрени, является непереносимость звуков и света. Громкие звуки и яркий свет становятся причиной еще большего усиления головной боли. По этой причине больные мигренью предпочитают уединиться в темной комнате, чтобы спрятаться от провоцирующих ухудшение моментов.
Бывает, что головная боль сопровождается нарушением стула (поносом), болью в животе, сухостью во рту, повышением температуры тела, частыми позывами к мочеиспусканию. В тяжелых случаях возможны обморочные состояния.
Достигнув своего максимума, головная боль длится несколько часов. В среднем, продолжительность приступа головной боли составляет около 4-х часов, но в некоторых случаях головная боль может длиться трое суток без перерыва. Естественно, что это весьма мучительно для больного.
Фаза разрешения длится от нескольких часов до нескольких дней. В основном, больные жалуются на усталость и разбитость, общую слабость и нежелание заниматься чем-либо.
Лечение мигрени
Лечение мигрени может быть медикаментозным и немедикаментозным. Наиболее эффективным является сочетание тех и других методов.
Немедикаментозные методы лечения
К немедикаментозным методам относят:
- коррекцию образа жизни (сюда входит исключение из питания продуктов-провокаторов, соблюдение режима сна и питания, отказ от вина и пива и так далее);
- методы психотерапии (успешными являются поведенческая (когнитивная) психотерапия, аутотренинг, методики релаксации);
- биологическую обратную связь (метод, при котором больному с помощью приборов регистрируют информацию о физиологических параметрах – например, мышечном напряжении – и обучают контролю над этими изменениями с помощью воли);
- физиотерапевтические воздействия (электрофорез с лекарственными препаратами, диадинамические токи, ультрафиолетовое облучение, дарсонвализация, магнитная и лазерная терапия шейно-воротниковой зоны, грязевые аппликации, радоновые и хвойные ванны, циркулярный душ);
- иглорефлексотерапию;
- массаж и самомассаж (последний может помочь при начинающемся приступе).
Конечно, большая часть таких методов применяется в межприступном периоде с целью уменьшения частоты приступов. Методики релаксации, биологической обратной связи и самомассажа помогают справиться с самим приступом головной боли.
Некоторым больным в момент приступа частично уменьшает боль либо горячая грелка, либо пузырь со льдом, прикладываемые к голове. Горячие воздействия эффективны в фазу спазма сосудов, а холодные – в период расширения. Однако это помогает далеко не всем больным.
Лечение мигрени лекарствами
Медикаментозное влияние на мигрень осуществляется в двух направлениях: устранение головной боли при приступах и профилактика их возникновения.
В лекарственных средствах для ликвидации боли при приступе нуждаются все больные. А вот профилактический прием препаратов показан лишь той части больных, у которых приступы повторяются чаще 2-3-х раз в месяц и протекают очень тяжело, то есть в подобном лечении возникает необходимость, когда мигрень становится «начальником» в жизни пациента.
Для устранения головной боли принято использовать следующие группы лекарственных средств:
- анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства;
- препараты, содержащие алкалоиды спорыньи;
- триптаны (агонисты серотонина).
Существует ступенчатый подход к лечению головной боли при мигрени. Он заключается в следующем: при появлении признаков, свидетельствующих о начале приступа мигрени, или в момент начала головной боли следует принимать анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат (например, Ацетилсалициловую кислоту в дозе 1000 мг или Ибупрофен в дозе 400-600 мг, Напроксен 750 мг). Чтобы обеспечить должное всасывание и не спровоцировать рвоту, рекомендуется комбинировать прием анальгетика с такими препаратами, как Метоклопрамид (Церукал), Домперидон (Мотилиум).
Для усиления обезболивающего эффекта анальгетика его можно комбинировать с Кофеином. Кофеин можно принять в виде кофе, чая, какао, кока-колы либо воспользоваться готовым комбинированным средством, например, Аскофеном-П.
Если принять лекарство невозможно из-за тошноты и рвоты, то следует воспользоваться анальгетиком в ректальных свечах (например, Вольтареном).
Если через 45 минут от приема анальгетика головная боль не уменьшается, тогда переходят ко второй ступени – приему триптанов. К таковым препаратам относят Суматриптан (Имигран, Сумамигрен), Золмитриптан (Зомиг), Наратриптан (Нарамиг). Если в течении трех приступов мигрени подряд прием анальгетика не сопровождается обезболивающим эффектом, то, в таком случае, следует отказаться от его использования и при появлении первых признаков приступа сразу принимать триптан. Отдельно следует сказать, что Имигран выпускается не только в виде таблеток, но и в виде назального спрея, что позволяет его применять, невзирая на имеющуюся рвоту.
Препараты спорыньи также весьма эффективны в борьбе с болью при мигрени. К ним относят Эрготамин, Дигидроэрготамин (есть также в виде назального спрея — Дигидергот). Существует комбинированный препарат Эрготамина и Кофеина – Номигрен.
Среди средств, используемых для профилактики возникновения приступов, наиболее эффективными считаются β-адреноблокаторы (например, Анаприлин, Пропранолол), антиконвульсанты (особенно Топирамат и Вальпроат натрия), антидепрессанты (Прозак, Симбалта, Амитриптилин), блокаторы кальциевых каналов (Коринфар, Кордафлекс). Эти препараты рекомендуется принимать длительно (около 6 месяцев и даже более), чтобы добиться стабильного урежения приступов. Применение таких средств не означает излечение от мигрени, поскольку сама по себе она неизлечима. Но в тех случаях, когда невыносимые головные боли развиваются весьма часто, становятся причиной значительного ухудшения качества жизни, применение профилактических медикаментов способно свести количество приступов к минимуму, что для таких больных равнозначно исцелению. Безусловно, подбором препаратов должен заниматься только лечащий врач, ни о каком самолечении не может быть и речи.
Народные средства лечения мигрени
Народная медицина предлагает весьма широкий арсенал способов избавления от недуга. Эти способы борьбы также подразделяются на две группы:
- средства, применяемые для прекращения боли в момент приступа;
- средства, используемые для предотвращения его возникновения.
Для улучшения состояния в момент приступа рекомендуется:
- компресс на лоб из капустных или лопуховых листьев (одновременно следует туго перемотать голову полотенцем);
- прикладывание к вискам долек лимона или разрезанной напополам луковицы;
- положить в ушную раковину вату, смоченную соком свеклы или сырого лука (с последним следует быть осторожным, чтобы не вызвать ожог);
- вдыхание смеси из равных частей нашатырного и камфорного спирта;
- вдыхание смеси воды и яблочного уксуса в соотношении 1:1 (смесь необходимо подогреть почти до кипения, но не кипятить);
- вдыхание паров ароматических масел (лимона, сосны, лаванды, мяты);
- горячая ванночка для ног с горчичным порошком;
- в самом начале приступа принять внутрь ¼ стакана сока сырого картофеля;
- принять ванну с добавлением отвара корня валерианы.
Здесь приведены лишь самые распространенные народные способы борьбы с мигренью. В целом, их количество значительно больше. Об их эффективности можно судить, только испытав их на себе.
С целью предотвращения возникновения приступов народная медицина рекомендует:
- пить ежедневно отвар из травяных и плодовых сборов (например, из плодов малины, листьев мать-и-мачехи (по 2 части), липы, душицы (по 1-й части); из кизила, мелиссы, валерианы, клевера, листьев вахты трехлистной; из ягод калины и так далее. Перечень подобных сборов довольно длинный);
- в течение 5-7 дней при появлении приступов принимать коктейль из свежего куриного яйца, разбитого в стакан с кипящим молоком. Считается, что это средство может помочь и при самом приступе;
- каждое утро перед завтраком выпивать 1 стакан сыворотки или пахты;
- 3 раза в день пить по ¼ стакана сока черной смородины или смесь соков моркови (3 части), шпината и одуванчика (по 1-й части).
Народные способы лечения мигрени весьма индивидуальны: одно и то же средство одному человеку помогает, а другому – даже усиливает боль. Об этом следует помнить всем пациентам.
Лечение мигрени при беременности
Беременность и последующее кормление грудью сопровождаются значительной гормональной перестройкой организма. Все это может сопровождаться как учащением, так и урежением приступов. Довольно часто учащение приступов наблюдается в I-м триместре. По мере увеличения срока беременности частота приступов снижается. Как поведет себя мигрень в каждом конкретном случае – предсказать невозможно. Но ведь такие мучения беременной женщине совсем ни к чему. Как же бороться с мигренью, будучи в положении?
В первую очередь, конечно, обращаются к немедикаментозным средствам борьбы с головной болью. Ведь употребление любых лекарственных препаратов во время беременности нежелательно, а многие из них могут навредить малышу. Коррекция образа жизни с исключением всех провоцирующих факторов в случаях мигрени при беременности выходит на первый план.
Беременной женщине, страдающей от мигрени, следует начинать борьбу с приступом головной боли такими способами:
- легкий массаж головы и воротниковой зоны кончиками пальцев;
- холодный компресс или пузырь со льдом на голову (лоб, виски);
- компрессы из листьев капусты (предварительно помять, чтобы пустили сок);
- выпить крепкий и сладкий чай или кофе (кофеин в умеренной дозе не оказывает влияния на плод).
Довольно эффективными и совершенно безопасными являются психотерапевтические методики, обучение технике расслабления.
Использование отваров и настоев трав возможно только после предварительной консультации с акушером-гинекологом, поскольку некоторые травы противопоказаны при беременности.
Из лекарственных средств для лечения мигрени при беременности разрешен только Парацетамол. Он не оказывает токсического влияния на плод. Его можно использовать в любом триместре беременности (хотя в первые три месяца беременности, по возможности, следует воздержаться от приема любых медикаментов).
Считается, что триптаны не оказывают вредного влияния на плод. Такие выводы были сделаны после анализа беременностей тех женщин, которые принимали триптаны, еще не зная о своем положении. Однако целенаправленного исследования по этому поводу не проводилось, поэтому рекомендовать их для лечения приступов мигрени со 100%-й безопасностью нельзя.
Таким образом, мигрень – это проблема, приносящая много страданий и ограничений в жизнь больного. Болезнь хоть и не сокращает продолжительность жизни, но значительным образом влияет на ее качество. И, хотя сама по себе мигрень неизлечима, но добиться контроля над заболеванием можно с помощью медикаментозных и немедикаментозных методов. Не отчаивайтесь, и Вы сможете победить мигрень!
Д. м. н. Лебедева Е. Р. рассказывает о том, чт?
