Тахикардия боли в сердце головокружение
Учащенное сердцебиение и головокружение могут свидетельствовать о различных нарушениях в работе организма. Эти симптомы часто возникают при недостаточном поступлении крови к головному мозгу или сердцу. Определить, чем были вызваны подобные ощущения можно только в ходе комплексного обследования. Исходя из результатов диагностических процедур, назначают курс лечения, который поможет улучшить состояние.
В чем опасность такого состояния
Учащенное сердцебиение или тахикардию считают одним из проявлений аритмии. Если это синусовая патология, вызванная физической активность, эмоциональным напряжением и другими физиологическими факторами, то она не представляет опасности для здоровья. Ситуация складывается хуже, если сбой в процессе сокращений сердца произошел под влиянием очагов эктопических сигналов. Такие формы тахикардии могут стать причиной осложнений в виде:
- закупорки сосудов тромбом;
- нарушения сократительных способностей сердца;
- обморочных состояний;
- фибрилляции предсердий и желудочков;
- судорог.
Приступы частого сердцебиения возникают внезапно. Если человек при этом будет заниматься каким-то видом деятельности, требующим концентрации внимания, то сбой в гемодинамике и следующая за ним потеря сознания приведут к определенным последствиям.
Поэтому необходимо регулярно проходить обследование, чтобы вовремя обнаружить проблему и устранить ее.
Механизм развития у таких симптомов общий. Учащение сокращений сердца происходит под влиянием раздражающих факторов. Когда пульс повышается, происходит нарушение поступления крови к органам и тканям. Проявления проблемы имеют разную степень выраженности, что зависит от того, в каком состоянии сосуды, постоянства кровотока в головном мозге, сократительных способностей сердца.
Если в головной мозг перестает поступать достаточно крови, возникает головокружение. При длительном приступе больной теряет сознание.
Человек постоянно ощущает слабость, так как тахикардия вызывает гипоксию тканей. Все эти проблемы значительно ухудшают качество жизни больного.
Основные причины
Тошнота, головокружение, слабость, учащенное сердцебиение могут возникать совместно и отдельно друг от друга. Подобные состояния обычно связаны с:
- Приемом медикаментов. Каждый препарат обладает определенным набором побочных действий. Во время употребления противоаритмических и гипотензивных средств, лекарств для устранения нарушения функций щитовидной железы, у больных часто кружится голова и повышается частота сокращений сердца.
- Гормональным дисбалансом. В период беременности или при климаксе, во время полового созревания нарушается уровень гормонов в организме. Это сопровождается слабостью, сонливостью, тошнотой, скачками давления и высокой частотой пульса. Если баланс гормонов будет восстановлен, то состояние нормализуется.
- Паническими атаками при депрессиях, неврозах, употреблении лекарственных препаратов, нарушениях уровня гормонов и кровообращения. Подобные состояния обычно не представляют угрозы для жизни, но чтобы избежать приступов, необходимо избегать стрессовых ситуаций и пройти лечение у психотерапевта. Во время панической атаки у человека повышается потоотделение, дрожат конечности, появляется слабость и сильный беспричинный страх, значительно ускоряется пульс и кружится голова.
- Неправильным образом жизни. Употребление спиртных напитков и курение может в молодом возрасте вызывать болезни сердечно-сосудистой системы, что сопровождается одышкой, высоким давлением, хронической усталостью, учащенным биением сердца и головокружением.
- Ишемической болезнью сердца. Ее развитию способствуют атеросклеротические изменения в сосудах, из-за которых происходит сужение просвета коронарных артерий. Орган при этом страдает от недостаточного поступления с кровью кислорода и питательных веществ. Патология проявляется сильным головокружением и слабостью, учащением сокращений, позывами к рвоте, потемнением в глазах и повышенным потоотделением. Если больной подвергается физическим нагрузкам, то симптоматика ухудшается. При этом существует высокая вероятность приступа стенокардии или инфаркта миокарда. В таких ситуациях человек ощущает острую и давящую боль в грудной клетке, которая отдает в руку, челюсть и другие участки тела. Чтобы нормализовать состояние, необходимо улучшить проходимость сосудов и снизить нагрузку на сердце.
- Остеохондрозом. При этом заболевании смещаются межпозвоночные диски, которые защемляют нервы и сосуды. В результате патологических изменений у больного болят и немеют конечности, кружится голова, наблюдается общая слабость, тошнота и тахикардия. Для улучшения самочувствия назначают препараты с противовоспалительными и обезболивающими свойствами и лечебную физкультуру. Длительность курса лечения зависит от тяжести развития заболевания.
- Аритмией. Нарушения ритма сердца, среди которых и тахикардия, не являются отдельными заболеваниями. Это признаки патологического процесса в сердце. При неправильном сердцебиении нарушается кровообращение, что проявляется неврологическими и сердечными признаками. Для облегчения состояния больного назначают противоаритмические средства. Они имеют ряд противопоказаний, поэтому самолечением заниматься нельзя.
- Сердечной недостаточностью. К развитию патологии приводит целый ряд причин. Она характеризуется снижением сократительных способностей сердца. При этом происходит сбой гемодинамики, развиваются застойные процессы в легочных сосудах. Больной в это время страдает от болезненных ощущений в грудной клетке, симптомов простудных заболеваний, головокружения, нарушения ритма сердца. В некоторых случаях отекают нижние конечности. Этот симптом особенно заметен в вечернее время. После отдыха отеки спадают. При такой проблеме сначала устраняют основную причину развития нарушений, после чего предпринимают меры для снижения нагрузки на сердце и улучшение его питания.
Причины сильного биения сердца и головокружения довольно серьезные. Поэтому игнорировать такие симптомы нельзя.
Как улучшить самочувствие в домашних условиях
Если беспокоит сильное сердцебиение и головокружение, улучшить свое состояние можно так:
- Открыть окна в помещении, освободиться от стягивающей одежды, лечь в постель.
- Чтобы частота сокращений сердца снизилась, следует покашлять или задержать дыхание и попытаться выпустить его через закрытый рот. При этом происходит повышение давления в грудной клетке и уменьшение выраженности тахикардии.
- Самочувствие улучшится, если в течение нескольких минут надавливать на глазные яблоки или умываться холодной водой.
- Глубоко вдохнуть и постараться несколько секунд не дышать. После этого сделать медленный выдох. Для устранения неприятных симптомов упражнение выполняется несколько раз.
- Круговыми движениями против часовой стрелки массировать область активных точек на руках и ногах.
Применение медикаментов разрешено, только если их назначил врач. Во время тяжелого приступа допустимо принять лекарство из группы бета-адреноблокаторов, если человек уже принимает подобные препараты. При снижении артериального давления на 20 мм. рт. ст. такие лекарства противопоказаны.
Если подобная симптоматика наблюдается в результате длительного пребывания под солнцем, нужно отойти в тень, попить прохладной воды и умыться. На голову можно положить холодный компресс.
Если все мероприятия выполнены правильно, а облегчение не наступает и состояние ухудшается, нужно вызывать скорую помощь. Помощь медиков особенно необходима при патологиях сердца и беременности.
Диагностические методы
Если беспокоит слабость, головокружение и сердцебиение, то необходимо пройти обследование. Главным диагностическим методом в таких случаях является электрокардиография. Она предназначена для оценки электрической активности сердца и выявления патологических отклонений.
В качестве дополнительных процедур назначают суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру и велоэргометрию. С помощью мониторинга оценивают работу сердца в течение дня, а второе исследование позволяет оценить его реакцию на физические нагрузки. Если эти методы не дадут точную информацию, то больному назначают:
- ультразвуковое исследование;
- магнито-резонансную томографию;
- рентгенографию;
- общие анализы крови и мочи.
После определения причины плохого самочувствия назначают лечение.
Терапия
Если такая симптоматика вызвана неправильным образом жизни, паническими атаками, гормональными всплесками при беременности или во время полового созревания, то особые лечебные мероприятия не назначают. Для улучшения состояния больной должен:
- Достаточно отдыхать.
- Отказаться от спиртных напитков и алкоголя.
- Регулярно гулять пешком на свежем воздухе.
- Внести изменения в ежедневный рацион.
- Проходить профилактические обследования каждый год.
- Принимать меры для укрепления иммунной системы.
- Не подвергаться чрезмерным физическим и эмоциональным нагрузкам.
Если сокращения сердца участились и появились другие симптомы, связанные с патологическими процессами в организме, нужно обратиться к врачу. Для нормализации самочувствия необходимо устранить причину проблемы, так как симптоматическое лечение принесет облегчение на короткий срок.
Для временного облегчения назначают препарат для улучшения кровообращения в головном мозге и седативные препараты.
Чтобы лечащему врачу было легче подобрать курс, нужно подробно описать свои жалобы. После обследования назначают подходящую терапию. В большинстве случаев лечение заключается в коррекции режима дня, восстановлении баланса электролитов, применении противоаритмических препаратов. В тяжелых случаях не обойтись без:
- Стентирования для расширения просвета коронарных артерий.
- Установки искусственного водителя ритма. Таким образом, избавляются от тяжелых видов аритмий.
- Катетерной абляции. В ходе процедуры эктопический очаг прижигают, и он перестает генерировать неправильные сигналы.
Если наблюдаются отклонения в развитии сердечно-сосудистой системы, то проводят и другие операции. Для улучшения эффекта от основного лечения могут рекомендовать средства народной медицины.
Такие симптомы, как частый пульс и головокружение возникают при ряде проблем. Поэтому человеку следует посетить терапевта и кардиолога, и пройти подробное обследование. Только поле этого смогут подобрать терапию для улучшения состояния здоровья. Самолечение в любых ситуациях запрещено.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник
Содержание:
Учащенное сердцебиение, когда частота сердечных сокращений в минуту 90 ударов и более называется тахикардией. Тахикардия не является самостоятельным заболеванием, а лишь отдельным проявлением, симптомом.
Причины возникновения тахикардии
В медицине условно выделяют два типа тахикардии:
- физиологический,
- паталогический.
Физиологическая тахикардия
Физиологическая тахикардия может быть лишь свидетельством сильного эмоционального или физического напряжения. Чаще всего это естественная реакция организма на различные внешние раздражители, способствующие повышению кровотока к определенным органам.
Причины физиологической тахикардии:
- эмоциональные нагрузки — любые положительные или отрицательные эмоции;
- физические нагрузки — от простого подъема по лестнице до интенсивных тренировок в тренажерном зале;
- употребление тонизирующих средств — крепкий чай, кофе, алкоголь, энергетические напитки, курение;
- употребление лекарственных препаратов — атропина, кортикостероидов и т. д.;
- климатические воздействия — жара, высокая влажность воздуха, духота.
Паталогическая тахикардия
Причиной паталогической тахикардии могут быть сердечнососудистые заболевания или нарушения функциональности других систем организма, например, вегетативной, эндокринной.
Основные «внесердечные» причины:
- обезвоживание,
- большая кровопотеря,
- анемия,
- опухоль надпочечников,
- гипертиреоз,
- психоз,
- невроз,
- лихорадка при ангине, туберкулезе или при любом другом инфекционном заболевании.
Часто причиной увеличения частоты сердечных сокращений становятся болевые синдромы любого происхождения, повышение температуры.
Большинство сердечнососудистых заболеваний также может спровоцировать развитие тахикардии:
- хроническая сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- миокардит, эндокардит, перикардит и другие воспалительные сердечные заболевания;
- пороки сердца — врожденные, приобретенные;
- дополнительные пучки проведения.
В случае идиопатической тахикардии установить явные причины нарушения ритма не удается.
Классификация тахикардии
Первоисточник сердечного сокращения — излишнее возбуждение определенных отделов сердца. В норме формирование электроимпульса происходит в синусовом узле, впоследствии распространяясь на миокард. При наличии патологий первоисточниками становятся нервные клетки, находящиеся в желудочках, предсердиях. Именно на определении первоисточников сердечного сокращения основана классификация тахикардии.
Медики различают несколько типов тахикардии:
- синусовая,
- желудочковая,
- предсердная,
- атриовентрикулярная.
Она может свидетельствовать о нарушениях гемодинамики или функций эндокринной, вегетативной нервной систем и других заболеваниях.
Синусовая тахикардия
Синусовая тахикардия характеризуется правильностью сердечного ритма и постепенным увеличением числа сердечных сокращений до 220 ударов в минуту. Она может быть неадекватной или адекватной. Первая является редким заболеванием неясного генеза, проявляется в состоянии покоя, сопровождается нехваткой воздуха.
Симптомы
Синусовая тахикардия может протекать бессимптомно или сопровождаться незначительными симптомами:
- частые головокружения,
- чувство нехватки воздуха,
- слабость,
- одышка,
- бессонница,
- утомляемость,
- снижение аппетита,
- стойкое учащенное сердцебиение,
- снижение работоспособности и ухудшение настроения.
Степень симптомов зависит от порога чувствительности нервной системы и от основного заболевания. Например, при сердечных заболеваниях увеличение ЧСС становится причиной углубления симптомов сердечной недостаточности, приступа стенокардии.
Синусовая тахикардия характеризуется постепенными началом и концом. Уменьшение сердечного выброса сопровождается нарушением кровоснабжения тканей и различных органов. Могут наблюдаться головокружения, обмороки, в случае поражения сосудов головного мозга — судороги, очаговые неврологические нарушения. Длительная синусовая тахикардия сопровождается уменьшением диуреза, снижением артериального давления, наблюдается похолодание конечностей.
Диагностика
Цель диагностических мероприятий — дифференциация синусовой тахикардии и выявление причин.
- ЭКГ — определение ритмичности и частоты сердечных сокращений;
- Суточный мониторинг ЭКГ — выявление и анализ всех видов нарушений сердечного ритма, изменений сердечной деятельности при обычной активности пациента.
- МРТ сердца, ЭхоКГ — выявление внутрисердечных патологий.
- ЭФИ — изучение распространения электрического импульса по сердечным мышцам для определения нарушений проводимости сердца, механизма тахикардии.
Для исключения заболеваний крови, паталогической активности ЦНС, эндокринных нарушений проводятся дополнительные методы исследований — ЭЭГ головного мозга, общий анализ крови и т. д.
Лечение
Методика лечения определяется кардиологом и другими специалистами в зависимости от причин ее возникновения.
При физиологической синусовой тахикардии медикаментозного лечения не требуется. Необходимо лишь устранить факторы, вызывающие повышение ЧСС — употребление алкоголя, напитков, содержащих кофеин, острой пищи, никотина (курение), шоколада. Также следует избегать интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок.
При паталогической синусовой тахикардии лечение, в первую очередь, направлено на лечение основного заболевания. В случае неэффективности лекарственных препаратов, методов психо- и физиотерапии или угрозе человеческой жизни может применяться РЧА сердца (прижигание пораженного участка) или имплантация электрокардиостимулятора.
Желудочковая тахикардия
При желудочковой тахикардии сердечная активность может достигать 220 ударов в минуту. Работа сердца в неэкономном режиме приводит к сердечной недостаточности, что может стать причиной желудочковой фибрилляции — полной дезорганизации сердечных функций, остановке кровообращения и закончится летальным исходом.
Симптомы
Выделяют два типа желудочковой тахикардии, отличающихся своими симптомами:
- гемодинамически стабильные — учащенное сердцебиение, тяжесть, сжатие в области сердца, в груди, головокружение;
- гемодинамически нестабильные — пациент теряет сознание через несколько секунд после первых проявлений желудочковой тахикардии.
Возникает внезапно, во втором случае потеря сознания является единственным проявлением повышения ЧСС.
Диагностика
Для подтверждения диагноза желудочковой тахикардии обычно достаточно ЭКГ. По данным электрокардиограммы можно дать оценку локализации желудочковой тахикардии.
- Суточный мониторинг ЭКГ — не просто констатирует факт, но также отвечает за длительность эпизодов, их связь с различными событиями, например, с физической нагрузкой.
- ЭФИ — определяются электрофизиологические характеристики желудочковой тахикардии.
В некоторых случаях могут использоваться имплантируемые петлевые мониторы, кардиотелеметрия.
Лечение
Основные методы лечения желудочковой тахикардии направлены на профилактику новых приступов, терапию основного заболевания.
Избавиться от приступов во многих случаях позволяет катетерная абляция (прижигание). Методами медикаментозной терапии добиться постоянного стабильного эффекта пока не удается. При наличии наследственных каналопатий, структурных патологий имплантируется кардиовертер-дефибриллятор.
Предсердная тахикардия
Предсердная тахикардия — редкая форма тахикардии. Возникает на любом небольшом участке предсердий. Может проявляться время от времени или это состояние может длиться на протяжении нескольких дней, месяцев. У пожилых пациентов, страдающих серьезными формами сердечной недостаточности, может возникнуть несколько паталогических очагов.
Симптомы
Предсердная тахикардия может протекать бессимптомно или пациенты ощущают лишь сильное сердцебиение. В некоторых случаях наблюдается головокружение, одышка, боли в груди. Люди старшего возраста могут не обратить внимание на незначительное увеличение ЧСС.
Диагностика
Обычно предсердная тахикардия выявляется случайно — во время проведения стресс-тестов с ЭКГ или при обращении к врачу с жалобами на боли в сердце и головокружение.
Диагностировать предсердную тахикардию можно только во время приступа —
ЭКГ. В некоторых случаях кардиолог стимулирует приступ при электрофизиологическом исследовании.
Лечение
Предсердная тахикардия обычно не представляет серьезной опасности для здоровья человека. Но во избежание риска увеличения размеров сердца кардиологом может быть порекомендована медикаментозная терапия, катетерная абляция.
Атриовентрикулярная тахикардия
Два основных варианта атриовентрикулярной тахикардии:
- атриовентрикулярная узловая тахикардия;
- атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей проведения.
Атриовентрикулярная тахикардия встречается достаточно часто.
Симптомы
Протекающие с высокой частотой редкие приступы очень значимы клинически. Они сопровождаются:
- снижением артериального давления,
- ангиозными болями,
- удушьем,
- пульсацией в области шеи,
- нарушением сознания.
Начинается внезапно, продолжительность приступа — от нескольких минут до нескольких суток. Чаще всего встречается у женщин и обычно не связана с сердечными заболеваниями.
Диагностика
Диагностические мероприятия включают в себя:
- сбор анамнеза — достаточно для предварительной диагностики атриовентрикулярной тахикардии;
- физикальное обследование;
- методы инструментальной диагностики — ЭКГ, ЧППС, ЭФИ, мониторинг по методу Холтера; нагрузочные ЭКГ-пробы.
Лечение
Частоту приступов атриовентрикулярной тахикардии иногда можно значительно снизить с помощью лекарственных препаратов и физиотерапии. Методика определяется этиологией, формой тахикардии, наличием дополнительных осложнений, частотой приступов. В некоторых случаях применяется метод абляции.
Тахикардия у детей
Нормальная частота сердечных сокращений у детей зависит от возраста:
- 123-159 ударов в минуту — возраст 1–2 дня;
- 129-166 ударов в минуту — возраст 3–6 дней;
- 107-182 — возраст 1–3 недели;
- 121-179 — возраст 1–2 месяца;
- 106-186 — возраст 3–5 месяцев;
- 109-169 — возраст 6–11 месяцев;
- 89-151 — возраст 1–2 года;
- 73-137 — возраст 3–4 года;
- 65-133 — возраст 5–7 лет;
- 62-130 — возраст 8–11 лет;
- 60-119 — возраст 12–15 лет.
Наджелудочковая тахикардия — самый распространенный вид тахикардии, встречающийся у детей. Обычно она проходит с возрастом без вмешательства медиков.
Реже встречается у детей желудочковая тахикардия, при отсутствии лечения она представляет угрозу для жизни.
Симптомы
Симптомы детской тахикардии аналогичны симптомам тахикардии у взрослых:
- боли в груди,
- головокружение,
- учащенное сердцебиение,
- одышка,
- обмороки,
- тошнота,
- бледность,
- потливость,
- слабость.
Дети с тахикардией беспокойны, капризны. Пульсируют вены, ребенок пугается, может задыхаться, бледнеет или синеют слизистые оболочки, кожа. Повышенная сонливость является одним из симптомов тахикардии у новорожденных.
Диагностика
Диагностика тахикардии у детей осложняется возрастом пациентов. Ребенок не может рассказать о своих ощущениях, поэтому специалист должен опираться только на данные исследований:
- лабораторные — анализ крови, мочи, исследования на гормоны;
- инструментальные — ЭКГ, суточный мониторинг по Холтеру, УЗИ сердца, МРТ, эхокардиография и т. д.
Чаще наблюдается у худых детей с узкой грудной клеткой, неразвитыми мышцами — астеническое телосложение.
Лечение
Методика лечения определяется типом тахикардии, возрастом ребенка. Обычно достаточно медикаментозного лечения, но в некоторых случая может потребоваться радиочастотная абляция или хирургическое вмешательство.
Тахикардия у беременных
Тахикардия — одна из наиболее часто встречающихся патологий у беременных женщин. Основной причиной этого состояния являются изменения в сердечнососудистой системе. На сегодняшний день научно обоснованы еще несколько причин тахикардии у беременных:
- анемия,
- ожирение,
- передозировка витаминных и лекарственных препаратов,
- бронхиальная астма,
- легочная инфекция,
- патологии щитовидной железы,
- повышение температуры,
- внематочная беременность,
- обезвоживание организма,
- сердечная недостаточность и другие заболевания сердечнососудистой системы,
- кровопотеря,
- отслойка плаценты,
- травма,
- сепсис.
Спровоцировать приступ тахикардии может также постоянное чувство тревоги, стресс. Тахикардия беременных может быть связана с вредными привычками — курение, алкоголь, содержащие кофеин напитки.
Симптомы
Учащение ЧСС беременных женщин считается физиологической нормой, но следует обратиться к врачу при следующих симптомах:
- боли в сердце или в груди;
- тошнота, рвота;
- частые головокружения, обмороки;
- необоснованная усталость;
- чрезмерная тревожность.
Также может наблюдаться онемение отдельных частей тела.
Диагностика
Диагностические мероприятия — лабораторные и инструментальные исследования с соответствующими ограничениями в зависимости от срока беременности и состояния здоровья женщины.
Лечение
Чаще тахикардия проходит, как только женщина успокаивается. В других случаях врач подбирает метод лечения по степени развития тахикардии. При этом учитывается индекс массы тела будущей мамы.
Чем опасна тахикардия?
Кроме быстрой утомляемости, неприятных, иногда болезненных ощущений любая тахикардия становится причиной сердечной недостаточности — сердце изнашивается. Кроме нарушений проводимости, ритма сердца тахикардия может дать такие осложнения, как:
- сердечная астма,
- аритмический шок,
- отек легких,
- тромбоэмболия мозговых сосудов,
- острая недостаточность кровообращения головного мозга,
- тромбоэмболия легочной артерии.
Желудочковая тахикардия в сочетании с острым инфарктом миокарда может стать причиной смерти.
Профилактика тахикардии
Профилактика тахикардии — отказ от вредных привычек, ранняя диагностика, лечение основного заболевания. В значительной мере отягощают тахикардию воспаления десен, больные зубы, любые хронические воспаления — носоглотки, мочеполовой системы и т. д.
Источник
